Симптомом каких патологий может выступать опоясывающая боль в области живота и спины

Опоясывающая боль в грудине

Такие тревожащие ощущения, как опоясывающая боль в грудине, во-первых, возникают чаще всего вследствие ущемления корешков нервов при остеохондрозе, при нарушении целостности межпозвоночных дисков (при травме или вследствие «изношенности» межпозвоночные диски «протекают» и содержимое «выпячивается» в виде межпозвоночной грыжи, сдавливая ближайший нерв и вызывая очень болезненные ощущения), и, как следствие, возникает межреберная невралгия, во-вторых, опоясывающая боль в грудине может вызываться предынфарктным состоянием или инфарктом миокарда, в-третьих, данный вид болей изредка вызывается воспалением поджелудочной железы или желчного пузыря.

При «нервной» природе болей боль усиливается при движении, чихании, боль возможно проследить по пути расположения нервных волокон. При воспалении железы или желчного пузыря боли не зависят от движения, но могут зависеть от положения тела, приема пищи. При возникновении проблем с сердцем боль не зависит от времени суток, еды, положения тела или наличия движений, как правило, сердечные боли редко путают с чем-либо, в любом случае при появлении подозрений на перебои в работе сердца кардиограмма обязательна.

Помощь при наличии межпозвоночных грыж оказывает нейрохирург, пациент обязан соблюдать режим щадящих нагрузок и укрепить мышечный корсет позвоночника, при проблемах с органами ЖКТ необходимо соблюдение диеты, прием препаратов, назначаемых гастроэнтерологом, при болях в сердце помощь следует начинать с приема нитроглицерина и обязательно обратиться к кардиологу.

[10], [11]

Причины болей у мужчин

Как правило, выражение «опоясывающая боль в животе» является очень неточным с точки зрения диагностики. Если боль в районе живота сильная, нетерпимая, необходимо вызвать скорую помощь и не принимать обезболивающие препараты, ни в коем случае не греть живот! Вероятно, что такие ощущения дает кровотечение (желудочное, кишечное), разрыв кист, перитонит (от разорвавшегося воспаленного аппендикса), состояние острого отравления, панкреатит, холецистит, гепатит. Опоясывающая боль в животе может появиться от кишечной непроходимости, от метиоризма, от дисбактериоза.

Если состояния, угрожающие жизни, не подтвердились, стул в норме и кишечник как источник болей исключается, следует принять спазмолитик (но-шпу, папаверин, платифиллин), обезбаливающие (парацетамол, анальгин, пирроксан, анаприлин) и обеспечить покой организму. Иногда боли носят психосоматический характер и обусловлены перенапряжением и отсутствием достаточного периода для отдыха.

Симптомом каких патологий может выступать опоясывающая боль в области живота и спины

Если опоясывающая боль в животе возникает периодически, но не связана с органами ЖКТ, возможно, что ее вызывает солярит инфекционного, травматического или дегенеративного характера.

[49], [50], [51]

Как правило, опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о проблемах ЖКТ. Это такие нарушения, как дисбактериоз, вызываемый размножением патогенной микрофлоры в кишечнике при недостаточной активности собственной флоры или ее гибели после принятия антибиотиков. Дисбактериоз характеризуется резкими спазматическими болями, опоясывающими весь низ живота(кишечник).

Для успешного лечения по результатам бакпосева с проверкой на чувствительность к антибиотикам следует лекарственным способом уменьшить количество патогенной микрофлоры и начать принимать препараты, заселяющие кишечник ацидум и бифидум бактериями (йогурт канадский, бактрим, бифибак и т д ). Далее по частоте причин болей следует боль от атипично расположенного воспаленного аппендикса.

При типичном расположении боль при аппендиците иррадиирует вправо, однако человеческое тело индивидуально и нередки случаи, когда опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о воспаленном отростке. Помощь в данном случае исключительно хирургическая. Такие боли могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы (например, цистите).

Позывы к частому мочеиспусканию, боли и рези может устранить комплекс антибиотиков и антисептиков. При приеме антибиотиков весьма эффективен и напиток из отвара шалфея – мощного антисептика. Для женского организма данный вид болей опасен еще и вероятным сигналом о внематочной беременности, о проблемах с кистой яичников. Так же опоясывающие боли возникают при заболеваниях, передающихся половым путем В данных случаях жизненно важной будет точная диагностика причин болей, наблюдение за выделениями, исключение состояний, представляющих угрозу для жизни.

По характеру боли, ее интенсивности и местоположению проводят диагностику. Практически всегда назначают проведение анализа биологических жидкостей, а так же различную функциональную диагностику (проведение МРТ, снятие кардиограммы, электроэнцефалограммы, рентгенографические исследования и т.д.). Достаточно часто резкая опоясывающая боль свидетельствует о серьезном нарушении и требует тщательной диагностики.

Несмотря на все разнообразие причин, опоясывающая боль не будет являться для врача новинкой, все появления этого вида болей хорошо изучены, современная медицина обладает достаточными средствами и навыками для оказания неотложной помощи и устранения причин появления болезненных состояний.

[55], [56]

Опоясывающая боль в области живота и поясницы способна возникнуть при проникновении в организм вируса, вызывающего развитие опоясывающего лишая. При этом недуге болезненные места всегда появляются с двух сторон, так как разрушаются симметричные нервные корешки.

Опоясывающая боль в области живота иногда появляется вследствие воспаления окончаний нервных волокон из-за опухоли, грыжи межпозвоночных дисков или остеохондроза. Неприятные ощущения при таких патологиях усиливаются во время кашля, чихания, наклона или поворота.

Невыносимая опоясывающая боль в области живота может стать одним из признаков заболеваний внутренних органов. Ее появление провоцируют следующие недуги:

  • Печеночная колика. Болевые приступы в брюшной полости появляются из-за нарушения оттока желчи и патологии желчевыводящих путей. Как правило, дискомфорт возникает в правом подреберье, при этом боль отдает в лопатку и ключицу. У человека поднимается температура, а при вдохе происходит усиление неприятных ощущений.
  • Панкреатит. При данном заболевании происходит разрушение поджелудочной железы. Болевой синдром беспокоит в результате воспаления всех ее частей – хвоста, тела, головки, она носит постоянный и интенсивный характер. В сидячем или лежачем положении неприятные ощущения проходят.
  • Аневризма брюшной аорты. Возникает вследствие появления очагов кальцификации, стойкой артериальной гипертензии и атеросклероза. Еще существуют инфекционные аневризмы – ревматические, сифилитические и туберкулезные. Опоясывающая боль в области живота и спины обладает тупым ноющим характером. При запоздалом лечении и несвоевременном обнаружении может случиться аортальный разрыв.
  • Сердечный инфаркт. Такое патологическое состояние несет угрозу для жизни. Болевые ощущения при атипичном течении возникают в верхней области живота, что мешает своевременно диагностировать болезни сердца.
  • Желчнокаменная патология. Развивается такая болезнь в результате образования конкрементов в протоках и желчном пузыре. Чаще всего недуг является дополнением холецистита. Больного при такой болезни начинают мучить неприятные ощущения в правом подреберье без ярко выраженных приступов. Опоясывающия боль в области живота и спины становится интенсивной при сильных физических нагрузках и несоблюдении правил питания.
  • Язва желудка. На раннем этапе заболевания неприятные ощущения локализуются в надчревном отделе, после чего они приобретают опоясывающий характер.
    опоясывающая боль в области живота

Поясничная область находится между нижним краем ребер и верхней частью повздошной кости. В число заболеваний, которые могут провоцировать опоясывающие боли в этой части тела, входят дегенеративные, дистрофические и травматические поражения позвоночного столба, нарушения функций внутренних органов, расположенных в проекции поясницы.

Внизу спины расположен пояснично-крестцовый отдел позвоночника с прилегающими структурами, который несет на себе максимальную нагрузку, из-за чего часто подвергается патологическим изменениям и травмам. Болевой синдром в этой области чаще всего диагностируется при заболеваниях костных, хрящевых или мягких тканей (мышц, нервных волокон) – если он отдает в живот, неприятные ощущения приобретают опоясывающий характер, и возникают по всей окружности тела.

В некоторых случаях опоясывающая боль небольшой интенсивности может возникать у здоровых людей – например, после переохлаждения или тяжелых физических нагрузок, но если неприятные ощущения становятся хроническими, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Большинство патологий позвоночника диагностируются у людей после 30 лет – совокупность негативных факторов (возрастные изменения, недостаток физической активности, неправильное питание и т.д.) приводят к развитию процессов дегенеративного и дистрофического характера в хрящевых и костных тканях.

Важно! Существуют болезни, которые характерны для детского и юного возраста, поэтому опоясывающие боли в пояснице могут наблюдаться в любом возрасте.

Остеохондроз

Наиболее распространенное заболевание позвоночного столба, которое сопровождается дегенеративными процессами в хрящах, из-за чего межпозвонковые диски начинают разрушаться, а со временем нарушается работа всей опорно-двигательной системы. Ощущения тянущего и ноющего характера наблюдаются при поражении нижнего позвоночного отдела, причем на первых стадиях заболевания они практически незаметны.

Болевые ощущения в этой области усиливаются после физических нагрузок, стояния или сидения в одной позе, могут сопровождаться нарушением чувствительности нижних конечностей. Лечение остеохондроза преимущественно консервативное, которое включает прием медикаментов (симптоматические препараты, хондропротекторы, витамины), физиотерапию и ЛФК.

Под воздействием негативных факторов в тканях межпозвоночных дисков развиваются дистрофические изменения – они теряют эластичность и не могут в полной мере выполнять свои функции. В результате таких изменений возникают трещины, протрузии (выпячивания) и другие дефекты.

Одно из проявлений патологии – опоясывающая боль в районе поясницы (если пораженный диск находится в пояснично-крестцовом отделе), усиливающаяся при смене позы, чрезмерных нагрузках, после продолжительного пребывания в одном положении.

Со временем неприятные ощущения становятся более острыми, приобретают характер «прострелов», а к ним присоединяются нарушения функций нижних конечностей. Лечение консервативное (устранение симптомов, физиотерапия, ЛФК), при развитии тяжелых осложнений требуется оперативное вмешательство.

Разрушительные изменения в позвоночнике необратимы, поэтому полностью избавиться от остеохондроза и других подобных патологий нельзя – для того, чтобы остановить патологический процесс, человек должен вести здоровый образ жизни и заниматься лечебной гимнастикой.

Спондилез

Спондилез – еще одно распространенное заболевание позвоночника, которое характеризуется образованием по краям тел позвонков особых наростов (остеофитов). На первых стадиях патология протекает бессимптомно, но со временем остеофиты защемляют нервные корешки, что приводит к болевым ощущениям, которые «опоясывают» корпус, и могут иметь разную интенсивность – ноющий, острый, резкий и т.д.

Внимание! Впоследствии к боли присоединяется ограниченность и скованность движений поясничного отдела, неврологические проявления (нарушение чувствительности нижних конечностей, онемение, чувство ползающих «мурашек»), в тяжелых случаях возможны нарушения выделительной функции.

Терапия основывается на лечебной гимнастике и физиотерапевтических методах, оперативное вмешательство применяется в запущенных случаях.

Опоясывающая боль под лопатками

Наиболее часто опоясывающая боль под лопатками является следствием перенапряжения мышц от однообразной позы, из-за чего мышцы, поддерживающие тело, не могут полностью расслабиться и продолжают «подтягивать» позвоночник и лопатки. Под руками массажиста данные мышцы ощущаются как твердые тяжи, могут прощупываться плотные «клубки», которые довольно болезненны.

Следующей по частоте причин болей будет проблема в работе сердечно-сосудистой системы – ИБС(ишемическая болезнь сердца), инфаркты. Не очень часто, но боль в желудке при язвенной болезни в стадии обострения часто описывается пациентами как опоясывающая боль под лопатками, само явления болей при язве в данном случае носит иррадиирущий характер и обусловлено возбуждением общего пути иннервации. Вероятно появление данной боли и от межреберной невралгии, травм лопатки и позвоночника.

Помощь в случае травм и перенапряжений сводится к наложению обезболивающего пластыря, массажу, согреванию и покою в зависимости от характера травмы. При ИБС важно как можно раньше снять спазм и прекратить голодание сердечной мышцы, что снизит негативные последствия приступа. Принимают постоянно (при отсутствии противопоказаний) аспирин для уменьшения вязкости крови, экстренно – нитроглицерин, метопролол (бисопролол) для уменьшения количества сердечных сокращений и, как следствие, уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде.

[12], [13], [14], [15], [16]

Панкреатит

Воспаление в области поджелудочной железы приводит к панкреатиту. Основная причина заболевания кроется в плохом оттоке пищеварительного сока и других ферментов, нарушается метаболизм. Поджелудочная железа начинает поедать саму себя. В зону риска попадают люди, злоупотребляющие алкоголем.

Круговая невралгия, появившаяся после еды вокруг пупка, отдает в область руки и спины. Цвет кожи становится жёлтым, появляется рвота, высокая температура, учащается сердцебиение, слабость. Подобные симптомы появляются ближе к ночи и после несбалансированного приёма пищи, когда в рационе присутствуют жирные, жаренные, копчёные продукты. При обострении панкреатита может развиться болевой шок, приводящий к летальному исходу. При остром развитии панкреатита нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение

trusted-source

Для подавления болезненных ощущений врачи прописывают анестетики. Если возникает сильная невралгия в позвоночнике – возможна его инъекционная блокада. Чтобы остановить дальнейшую деформацию железы, назначают специальные лекарства, включая диуретики. Покой приходит только после принятия лекарств.

В основе успешной терапии данного заболевания лежит диетическое питание. Убираются жиры, углеводы в рационе питания. Добавляем употребление белка. Количество приёмов пищи увеличить до 6 раз в день.

В первые два дня при остром панкреатите полагается полностью отказаться от еды. Допустимо лишь обильное питье воды, отвара шиповника.

Опоясывающая боль при беременности

Поскольку это не заболевание, уделить внимание данному явлению в связи с опоясывающими поясничными болями, стоит лишь в той степени, в какой они проявляются. Когда вынашиваемый плод растет и тяжелеет, повышается нагрузка на позвоночник, и в пояснично-крестцовой зоне чувствуется боль. Также у беременных могут быть проблемы с почками, которые тоже отзовутся болезненными ощущениями внизу спины.

Схема строения позвоночника у женщин до беременности и во время

Схема строения позвоночника у женщин до беременности и во время

Во время беременности возникают болевые ощущения в области поясничного отдела позвоночника

Во время беременности возникают болевые ощущения в области поясничного отдела позвоночника

Бандажи для беременных

Также боли в пояснице могут вызвать многие женские болезни, например, миома. Не стоит игнорировать боль, которая всегда является симптомом. Возможно, не всегда симптомом серьезного заболевания, но это может выяснить только врач.

Состояние беременности для организма означает смещение и некоторое нарушение работы различных органов и систем, связанное с их перемещением. Возникающая опоясывающая боль при беременности может быть связана с нарушение работы кишечника, перистальтика которого затрудняется, может быть следствием сбоя в работе поджелудочной железы, желчного пузыря, из-за увеличения матки и отклонения от своих нормальных позиций почки функционируют с нагрузкой и беременность может служить провокатором воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что приводит к появлению опоясывающих почечных болей.

Наиболее опасным видом боли будет боль от спазма гладкой мускулатуры матки при беременности до 38 недель. Если при различных вышеописанных болях помогут диеты, прием ферментосодержащих препаратов и их блокаторов, прием разрешенных гинекологом противовоспалительных препаратов в зависимости от результатов бакпосева, то в случае появления спазма гладкой мускулатуры, ощущаемой как опоясывающая боль, при беременности следует немедленно обратиться к врачу.

[17], [18], [19]

Болевые ощущения в брюшной полости у женщин

Если помимо боли в желудке наблюдаются некоторые из вышеуказанных симптомов, то необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, а до приезда медика выполнить правила первой помощи:

  • обеспечить полный покой и горизонтальное положение пострадавшему;
  • приложить холод на низ живота;
  • пить воду без газа;
  • принять спазмолитическое вещество – только при сильной и резкой опоясывающей боли;
  • вызвать скорую помощь или доставить больного в лечебное учреждение.

Среди запрещённых действий следует выделить:

  • употребление пищи;
  • прикладывание тёплых компрессов – это может только усугубить и без того тяжёлое состояние;
  • выполнение клизм и приём слабительных средств.

В лечебном учреждении, после ознакомления с результатами всех обследований гастроэнтеролог составляет индивидуальную для каждого пациента тактику терапии опоясывающей боли в пояснице и внизу живота. Во всех случаях лечение состоит из следующих мер:

  • приём лекарственных препаратов;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение может быть направлено на применение:

  • спазмолитиков и ферментных веществ;
  • антацидов;
  • мочегонных средств;
  • нейролептиков и тромболитиков – при инфаркте миокарда;
  • литолитиков – для растворения конкрементов небольших размеров;
  • антибактериальных препаратов.

Хирургическое вмешательство осуществляется если:

  • применение консервативных методов оказалось безрезультативным;
  • причиной болей опоясывающего характера стало образование камней, онкологический процесс или неотложные состояния.

Для того чтобы точно установить причину опоясывающих болей, необходимо провести комплексную диагностику.

Опытный доктор может уже при первом опросе заподозрить развитие определенной патологии, к примеру:

  • если боли возникли после переохлаждения или сильных физических нагрузок, то, скорее всего, их спровоцировали заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • усиление болей на фоне приема пищи указывает на то, что возникли проблемы с органами пищеварительной системы;
  • если боль усиливается при нажатии на поясницу, то, скорее всего, она вызвана проблемами с почками.

Для точной диагностики нужно сдать лабораторные анализы крови и мочи. Кроме того, понадобится провести УЗИ органов брюшной полости, что позволит определить наличие определенных изменений в структуре внутренних органов. Иногда дополнительно назначается рентгенография. Электрокардиография позволяет определить возможные патологии со стороны сердца. Наиболее информативными методами являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Лечение опоясывающих болей всегда направлено на устранение основной причины их возникновения. Но если болевой синдром настолько сильный, что нарушает качество жизни, то дополнительно назначаются обезболивающие препараты.

Довольно часто дискомфорт у представительниц слабого пола возникает из-за предменструального напряжения. Опоясывающая боль в области живота может появиться за несколько дней до начала цикла или даже во время него. К таким последствиям приводят изменения, которые происходят в матке. Орган в этот период напрягается и увеличивается в размерах, поэтому женщина начинает испытывать ноющие болевые ощущения в нижней части живота.

Подобное состояние, как правило, сопровождается повышенной нервозностью и раздражительностью. При этом боль в некоторых случаях становится схваткообразной в результате активного сокращения матки.

Постоянная острая резь в подвздошной области, усиливающаяся при ходьбе, чихании и кашле. Аппендикс – длинная, тонкая трубчатая структура, совмещенная с частью толстой кишки. Воспаление аппендицита происходит в результате блокировки отходами организма.

Симптомом каких патологий может выступать опоясывающая боль в области живота и спины

Любая операция представляет для организма пациента агрессию той или иной степени выраженности. Чем выше степень этой агрессии, тем в большей и, возможно, более ранней защите нуждается больной. Оперативные вмешательства в онкологии отличаются от операций, выполняемых в неонкологических клиниках, высокой травматичностью и рефлексогенностью.

Именно поэтому вряд ли острую боль у онкологического больного следует рассматривать только в рамках одной из его разновидностей (висцеральный, соматический, нейропатический и т. д.). Следует говорить о ОБС смешанного генеза с преобладанием того или иного компонента и использовать мультимодальный подход к лечению этого синдрома. Нельзя сбрасывать со счетов и тот факт, что, уже поступая в онкологическое учреждение, до установления диагноза, пациент испытывает психологический стресс, что может привести к тяжелым последствиям.

Экспериментальными исследованиями подтверждено, что стрессовые состояния ускоряют рост опухолей. Именно в этот период (который можно назвать первым этапом антиноцицептивной защиты) больной нуждается в своевременной фармакологической защите, во избежание развития тяжелых нарушений сна и депрессий, которые ведут к нейроэндокринным нарушениям и, по сути, — «предвестники» последующей острой боли при раке.

Поведенческие реакции в этот период индивидуальны, различны по степени выраженности и направленности, они обусловлены типом высшей нервной деятельности, жизненным опытом, волей, воспитанием и другими факторами, однако у большинства пациентов доминирует страх перед предстоящей операцией, ее исходом, и болью, что также может привести к развитию нейроэндокринного стресса.

Всё это отражено в определении понятия боли, приведенной Международной ассоциацией изучения боли, по определению которой боль — это не только неприятное ощущение, но и эмоциональное переживание, сочетанное с уже имеющимся или возможным (что не менее важно) повреждением ткани, или же описываемое в терминах такого повреждения. Поэтому считают, что именно в этот период (после направления в онкологическую клинику и всего периода диагностики) пациенты нуждаются в индивидуальной фармакологической защите.

Хорошие результаты дают седативные препараты на основе растительного сырья, такие как валериана, пустырник и другие различные растительные сборы, в состав которых входят такие компоненты. Некоторые пациенты нуждаются в назначении так называемых дневных транквилизаторов (медазепам, лизопам, и др.), поскольку от них требуется достаточно быстрая и концентрированная реакция в ходе проведения некоторых клинико-инструментальных исследований.

Для коррекции нарушений сна во время обследования онкологическим пациентам предпочтительнее назначать небензодиадепиновые транквилизаторы из группы имидазопиридинов (золпидем), которые относят к группе частичных агонистов бензодиазепинового рецепторного комплекса. В связи с тем что они селективно связываются с ω1-подтипом рецепторов, у них практически не выражены хорошо известные нежелательные эффекты, свойственные препаратам-агонистам бензодиазепиновых рецепторов.

Имидазопиридиновые препараты не нарушают структуру сна, однако при уже имеющихся нарушениях структуры сна они способствуют восстановлению нормальных соотношений фаз и стадий сна. Эти препараты не вызывают постсомнических нарушений (вялости, сонливости, подавленного настроения и др) после утреннего пробуждения и таким образом не влияют на полноценное дневное бодрствование пациентов.

Не менее важный этап — непосредственная преднаркозная подготовка (премедикация), поскольку от её патогенетической направленности во многом зависит эффективность терапии послеоперационного болевого синдрома (второй этап антиноцицептивной защиты). Предотвращение ноцицептивной стимуляции (те превентивное или упреждающее воздействие на основные звенья патогенеза острой боли при раке) и развития болевого синдрома гораздо проще и требует меньших медикаментозных затрат, нежели борьба с уже развившейся сильной болью.

В 1996 г. на Международном конгрессе в Ванкувере (World Congress on Pain, Vancouver) метод предупреждающей аналгезии (preemptive analgesia) признан перспективным направлением в патогенетической терапии болевых синдромов, его широко используют в наиболее прогрессивных клиниках в настоящее время. Для этих целей, кроме бензодиазепиновых препаратов для премедикации (за 30-40 мин до оперативного вмешательства), назначают анальгетики периферического действия (например, кетопрофен, парацетамол, диклофенак), хотя некоторые из них (кетопрофен) обладают и центральным механизмом антиноцицептивного действия.

Как препарат для предупреждающей (упреждающей) аналгезии заслуживает внимания наркотический анальгетик смешанного механизма действия и средней потенции — трамадол. Наиболее актуально его назначение перед непродолжительными оперативными вмешательствами, что позволяет снизить расход основных компонентов общей анестезии и обеспечить полноценное послеоперационное обезболивание.

Следующий, третий этап защиты организма пациента — ранний послеоперационный период (до 3 сут после операции) и его важнейшая составляющая — ближайший посленаркозный период (2-4 ч после операции), поскольку именно в эти часы прекращается защитное действие анестезии и возрастает ноцицептивная импульсация при еще неполном восстановлении основных функций организма.

Считают, что при неэффективной аналгезии в течение первых суток послеоперационного периода высока вероятность формирования у пациентов хронического болевого синдрома (ХБС), обрекающего больного на длительные мучения (до 3-6 мес). В основе ХБС, возникшего в результате неадекватной терапии острой боли при раке, по мнению ведущих специалистов в области обезболивания, лежат пластические изменения ЦНС.

Выбор препаратов для обезболивания на этом этапе во многом зависит от используемого варианта анестезиологического пособия, компонентов анестезии, а также от объема, травматичности и анатомической области, затронутой при операции. На современном уровне развития анестезиологии и реаниматологии считают оптимальным придерживаться мультимодального подхода к послеоперационному обезболиванию, который подразумевает воздействие на разные звенья ноцицептивной импульсации. Однако представители различных зарубежных и отечественных школ несколько расходятся во взглядах по вопросам лечения острой боли при раке.

Опоясывающая боль слева

Причиной опоясывающей боли могут быть миозиты(воспаление мышц), сколиоз, повреждения позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения дисков, тела позвонков), болевые сигналы могут поступать от воспаления поджелудочной железы, спазма селезенки (как правило, после резких и значительных физических нагрузок), самым опасным нарушением, при котором появляется опоясывающая боль слева, будет нарушение сердечной деятельности. Нарушения в работе сердца могут носить психологический характер, могут быть признаками инфаркта, ишемической болезни сердца (ИБС).

Помощь при миозитах, в основном, физиотерапевтическая в сочетании с анальгетиками, нарушение в работе органов ЖКТ облегчается приемом анальгетиков и обязательной консультацией у специалистов для исключения язвенного процесса. Для восстановления работы ЖКТ применяю диету, дробное питание, отсутствие значительных физических и эмоциональных нагрузок.

ИБС проявляется, как правило, приступами и требует безотлагательного снятия спазма для предотвращения серьезных поражений миокарда. Кислородное голодание уменьшается препаратами бисопролол, метопролол, снятие спазма обеспечит нитроглицерин, применяют препараты, контролирующие кровяное давление (эналаприн, лизиноприл), уменьшающие вязкость крови ( аспирин), различные диуретики. Любой вид болей, особенно опоясывающая боль слева, требует внимания и тщательной диагностики.

Холецистит

Заболевание характеризуется воспалением в желчном пузыре, образующее застой желчи. При усилении заболевания образуются камни. Это инфекция, вызванная бактериями и вирусами.

Симптомы

Холецистит имеет острый и хронический вид. Острый приступ возникает под правой реберной дугой острым прострелом, охватывает правый бок спины и живота. Повышается температура тела до 38-39С. Появляется тошнота с желчным содержанием, горечь во рту, тахикардия, головокружение, желудочно-кишечные, мышечные спазмы.

Заболевание холецистит

Заболевание холецистит

Лечение

Антибиотики назначаются после результатов посева желчи и лабораторных анализов. Для купирования острой боли назначают спазмолитики – Но-шпа, папаверин. Добавляются анальгетики – анальгин, баралгин, желчегонные препараты, гепатопротекторы, физ. лечение.

Опоясывающая боль справа

Явление болей справа, особенно таких, как опоясывающая боль справа, должно насторожить большим количеством потенциально вовлеченных органов в процесс, а именно: вероятно воспаление печени, желчного пузыря, почки, аппендицита, кишечника. Нарушение в работе печени могут наступить в результате несбалансированного питания, вирусной инфекции, которая может протекать скрытно, интоксикации различными ядами (в том числе и алкоголем).

Печеночные боли изнурительные, тянущие, ноющие. Прием обезболивающих средств, которые лягут дополнительной нагрузкой на больную печень, должен обосновать специалист. В случае интоксикации прием препаратов крайне нежелателен. При наличии вирусной инфекции усилия должны быть направлены на борьбу с вирусом и его последствиями, однако чаще причина прозаичнее и кроется в несоблюдении диеты или откровенно несбалансированном, «мусорном» питании.

При «почечной» боли, к основе которой лежит процесс изгнания камней, применяют анальгетики, теплые ванны, спазмолитики. При холецистите показана диета, согревающие компрессы, а при наличии паразитов или бактерий как провокаторов воспаления назначают соответствующее длительное лечение. Особо должна настораживать опоясывающая боль справа при возможном воспалении аппендикса.

[21], [22], [23], [24]

Язва

Возникновение язвы 12-перстной кишки и желудка проявляется при повышенной кислотности и инфицировании бактериями Helicobacter pylori. Кислота разрушает стенки желудка, а микроорганизмы усугубляют воспалительный процесс.

Симптомы

Боль в желудке отдает в спину слева и под лопатки, распространяется по всему животу. Опоясывающая боль появляется по ночам, по утрам или на пустой желудок. Она обычно жгучая и сосредотачивается в верхней части живота. Заболевание сопровождается отрыжкой, рвотой с кровью, головокружением, отдышкой. Рвота и кал становятся чёрными.

Лечение

Симптомом каких патологий может выступать опоясывающая боль в области живота и спины

На уровне острой, режущей боли, при ухудшении самочувствия – срочно вызывайте неотложку. До приезда бригады соблюдайте покой.

Резкая опоясывающая боль

Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы (панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

По характеру боли, ее интенсивности и местоположению проводят диагностику. Практически всегда назначают проведение анализа биологических жидкостей, а так же различную функциональную диагностику (проведение МРТ, снятие кардиограммы, электроэнцефалограммы, рентгенографические исследования и т.д.). Достаточно часто резкая опоясывающая боль свидетельствует о серьезном нарушении и требует тщательной диагностики.

Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы(панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

[25], [26], [27]

Проблемы с почками

Серьезные боли, опоясывающие поясницу, могут вызвать проблемы с почками, среди которых наиболее вероятными «кандидатами» являются:

  • нефроптоз;
  • цистит;
  • мочекаменная болезнь.
Проблемы с почками

Проблемы с почками

Пиелонефрит появляется от инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Если, кроме воспалительного процесса, камень забил мочевые протоки, объём бактерий может опоясывать огромную площадь. В области спины и живота боль носит тупой, ноющий характер.

Заболевание пиелонефрит

Заболевание пиелонефрит

Как оказать себе первую помощь при сильных опоясывающих болях

Появление сильной боли возникает при различных неотложных состояниях. Сама по себе сильная опоясывающая боль свидетельствует о нарушении, которое организм не может игнорировать, провести «ремонт» без мобилизации всех сил и вынужден прервать обычное существование. Такие симптомы проявляются при нарушении работы жизненно важных органов, например, печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, желчного пузыря, желудка, кишечника, нервных проводящих волокон.

Причины нарушений могут быть врожденные (генетические дефекты, передающиеся по наследству) и приобретенные. Современное состояние экологии, постоянные нервные перегрузки, нарушение режима питания и цикла сонбодрствование, некачественные продукты питания (перегруженные стимуляторами и ядами) приводят к нарушениям в работе практически всех органов и систем.

Следует так же учесть увеличение продолжительности жизни по сравнению с прошлым и позапрошлым веком, когда многие заболевания не могли реализоваться из-за рано наступавшей смерти. В любом случае, сильная опоясывающая боль в современном мире нуждается в диагностике причины, т е следует исключить состояние, опасное для жизни пациента (печеночные боли могут быть вызваны как перееданием, так и закупоркой крупной вены, что несет в себе угрозу разрыва сосуда и смерти человека).

Например, сильная опоясывающая боль в почках может быть следствием воспаления при попадании патогенной микрофлоры (функциональные боли, после приема антибиотиков функция восстанавливается и ткани почки, как правило, не повреждаются), или же из-за особенностей строения и кислотности мочи, особенностей питания в почках происходит процесс нарастания камней, песка, что приводит к почечной недостаточности, изгнанию образований с повреждением мочеточника и изменением тканей почки, часто с изменением ее размера, что говорит о патологическом процессе в теле органа. Только после проведения диагностики можно подбирать обезболивающие препараты и планировать схему лечения.

[28], [29], [30]

Опоясывающая боль может быть симптомом различных заболеваний. Поэтому снимать ее необходимо различными способами. Делать это нужно только после постановки диагноза.

Для снятия боли нужно учитывать следующее:

  • если болевые ощущения возникли на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата, то снимать их разрешается только методами остеопатии;
  • если боли были спровоцированы заболеваниями внутренних органов, то с большой осторожностью следует принимать медикаментозные препараты, так как можно усугубить состояние;
  • при развитии сердечных патологий, которые провоцируют боли, необходимо принять Валидол или Нитроглицерин, а затем в срочном порядке вызывать доктора.

Наиболее распространенные препараты для обезболивания – анальгетики. Самым известным препаратом является Анальгин. Помимо обезболивающего эффекта, препарат оказывает жаропонижающее и незначительное противовоспалительное действие. Это лекарство способно снять боли различных видов, но при этом оно не отличается безопасностью. При частом применении анальгин может спровоцировать изменения в крови.

Эффективным комбинированным анальгетиком-спазмолитиком является Спазмалгон. В составе препарата содержится метамизол натрия (действующее вещество Анальгина) и питофенон, способный оказывать спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру. Благодаря этому можно в короткое время снять боль.

Часто для снятия болевого синдрома опоясывающего характера назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Кетанов, Нимесулид и др.). Но при этом следует знать, что они могут оказывать негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Поэтому, если причиной болевых ощущений являются заболевания пищеварительной системы, нужно по согласованию с доктором применять другие препараты.

Народная медицина

Для устранения болей можно применять народные средства, которые обладают успокаивающим действием. Хорошо снимает болевые ощущения, вызванные различными заболеваниями внутренних органов, отвар мелиссы с семенами тмина. Для его приготовления сушеные листочки мелиссы и горсть семян тмина необходимо залить литром воды. Состав следует поставить на огонь, довести до кипения и выключить, а затем дать остыть ему под закрытой крышкой. Принимать отвар следует в период появления боли.

Эффективным является также отвар корицы с лимонным соком. Для его приготовления в горячую, только что закипевшую воду, необходимо добавить корицу и лимонный сок. Приблизительно на литр воды нужно взять чайную ложку порошка корицы и столовую ложку лимонного сока, дополнительно можно добавить цедру. Отвар следует подержать на огне в течение 2 минут. Пить его нужно в теплом виде, допускается добавить немного меда.

Печёночная колика

При печёночной колике болит спина и желудок. Как отличить болезнь от других? Сначала возникает резкая, сильная ломота в правом боку, в области печени. Боль в области живота и со спины является опоясывающей. Симптом сильнее ощутим в районе ключицы и в крестце, реже между лопатками. Длина приступа достигает нескольких часов, иногда суток.

Опоясывающая боль в левом боку

Если у человека возникает опоясывающая боль в левом боку, то следует предположить пиелонефрит (воспаление почки различной этиологии), песок или камни в почке, воспаление хвоста поджелудочной железы, травматические или функциональные нарушения в селезенке, разрыв кисты левого яичника, боль от внематочной беременности при яйцеклетке в левой трубе, неврологические причины данных ощущений.

Некоторые из перечисленных причин болей являются состояниями, опасными для жизни и требующими немедленной госпитализации (травмы, внематочная беременность, кистоз). Если опоясывающая боль в левом боку является следствием камней в почках, то следует принять обезболивающие препараты (баралгин, глюкоза с новокаином, промедол с димедролом) и спазмолитики (но-шпу), показан согревающий компресс, но необходимо обратиться к врачу для исключения вероятности повреждения мочеточника, при котором открывается кровотечение.

При воспалении поджелудочной железы (панкреатите) для облегчения состояния применяют: обезболивающие препараты и классическое правило (трио) – холод, голод и покой. Обязательно практически пожизненное соблюдение диеты. Нарушение в работе селезенки могут носить функциональный характер (опоясывающие боли после физических нагрузок), если боль возникла после травмы, следует предположить разрыв паринхматозного органа, который устраняется только удалением селезенки для прекращения кровотечения и спасения жизни пациента. Любая опоясывающая боль в левом боку требует внимания и тщательной диагностики.

[31], [32], [33]

Боли в поясничном отделе

Проявление подобных симптомов характерно при нескольких заболеваниях. В данном случае нужно проверить органы в брюшной области и тазовой области пациента. Не оставляйте без внимания опорно-двигательный аппарат. Невралгия, беспокоящая поясничный отдел, может отдавать в нижние конечности, сопровождаться мигренью. При сильной невралгии в спине врачи с помощью рентгена выявляют нарушения позвоночника:

  • Ревматизм.
  • Остеохондроз.
  • Искривление позвоночника – сколиоз.
  • Развитие опухолевых процессов.

Опоясывающие боли в районе желудка могут возникать при остеохондрозе грудного отдела. Боли в области поясницы могут означать о развитии герпеса, заболеваний в сердце, в том числе и инфаркта миокарда. Указанный признак может означать проблемы с почками. Появление почечной колики схоже с болями при радикулите и миозите. Дополнительные симптомы – чувство тошноты, озноб, высокая температура тела.

Опоясывающая боль в правом боку

Преимущественно в правом боку анатомически находятся печень, желчный пузырь, правая почка, правый яичник, правая фаллопиева труба, аппендикс. Кроме перечисленных органов, опоясывающая боль в правом боку может быть вызвана нарушением работы кишечника, ущемлением корешков нервов справа и различными травмами. В случае с травмами пациент легко может проследить причину болей.

При опоясывающей кишечной боли необходимо вспомнить, когда последний раз происходило опорожнение кишечника и не принимались ли препараты (виды пищи), которые могли привести к повреждению слизистой или запорам (например, активированный уголь в больших количествах приводит к подобным кишечным болям). Ущемление нервных отростков , выходящих из позвоночного столба , приводит к появлению опоясывающих болей с той стороны, с которой произошло ущемление.

Причиной могут быть дегенеративные изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска или остистые разрастания. Если опоясывающая боль в правом боку возникла от нарушений работы печени или желчного пузыря, то лабораторная диагностика подскажет степень нарушения в работе органов, а УЗИ поможет определить степень поражения(изменения) самих органов, что поможет в выборе схем лечения.

фото4

В любом случае, при нарушениях работы ЖКТ всегда следует придерживаться диеты и дробной схемы питания. При подозрении, что источник боли расположен в яичнике или трубе, следует немедленно обратиться к специалисту, так как разрыв фаллопиевой трубы или кисты могут быть опасны для жизни. В случае воспаления аппендикса диагностику проводит хирург.

[34], [35]

Проблемы с почками

Случается, опоясывающие боли в животе возникают на протяжении долгих лет жизни у женщин и связано это с женскими критическими днями. Предрасположенность к симптомам возникает при генетической наследственности, низко расположенной матке. Если внизу живота возникла резкая боль, ранее не наблюдающаяся, нужно срочно обратиться к гинекологу, вероятен воспалительный процесс матки или внематочная беременность.

Проблемы с почками

Проблемы с почками

Опоясывающая боль в подреберье

В подреберье справа на лево могут давать болевой синдром такие органы, как печень, желчный пузырь, часть поджелудочной железы, атипично высоко расположенный аппендикс, желудок, хвост поджелудочной железы, селезенка. Так же опоясывающая боль в подреберье может быть связана с невралгией, крайне редко – с плевритом.

Как правило, в подреберье боли не иррадиируют далеко и очень часто указывают своим положением на поврежденный орган. Так же при остром приступе холецистита ощущается горечь во рту, тошнота, расстройство ЖКТ, может быть озноб. Воспаление печени могут быть вирусной природы(например, поражение при гепатите), механической (сдавливание, смещение, травмы), токсической (алкоголь, яды).

При панкреатите отмечаются рвота и боль, которая не снимается рвотой, как обычно происходит при отравлениях, железа увеличивается и выступает за край реберной дуги. В основе причины воспаления лежит процесс самопериваривания железы ферментами . Если опоясывающая боль в подреберье возникает от нарушения работы желудка, то следует предполагать обострение гастрита, процесс изъязвления слизистой (при пониженной или повышенной кислотности), состояния отравления, иногда – новообразования.

Селезенка – один из органов, который может давать приступообразные, колюще-опоясывающие боли, особенно при повреждениях. Невралгии имеют настолько ярко выраженный болевой синдром, что его сложно с чем-либо перепутать. Отличительной особенностью невралгических болей есть обострение болевых ощущений от любого движения тела, включая кашель.

Как правило, перед началом лечения следует уточнить диагноз и исключить состояния, угрожающие жизни – желудочные кровотечения, воспаления аппендикса и т п. В случае болей при нарушении работы поджелудочной железы, кроме диеты, показан холод и ферментативные препараты, при желудочных болях – препараты, снижающие секреторную функцию(или замещающие ее) и имеющие заживляющий, обволакивающий эффект, при печеночных болях, кроме диеты, показан согревающий компресс и препараты, помогающие регенерации органа, при воспалении желчного пузыря опоясывающая боль в подреберье облегчается приемом спазмолитиков и изменением пищевого поведения.

Симптомом каких патологий может выступать опоясывающая боль в области живота и спины

[36], [37], [38]

Проходим обследование

Врачи рекомендуют – при опоясывающей боли не занимайтесь самолечением. Ведь можно сделать себе только хуже, так как почти все народные средства не лечат, а согревают участок, который беспокоит человека.

Чтобы узнать, в чем проблема заболевания, обратитесь к терапевту, он назначит полное обследование, включая узких специалистов. Для купирования острой боли врач прописывает нестероидные препараты, снимающие отёк ткани.

Точная диагностика

Опоясывающая боль в животе и спине является серьёзной причиной для тщательного обследования. Чтобы определить причину неприятностей в организме, лечащим врачом назначаются исследования:

  • Общий анализ мочи на предмет характера выявления воспаления внутренних органов.
  • Биохимический и общий анализ крови.
  • МРТ поможет установить вызванные неполадки с позвоночником.
  • УЗИ для выявления патологии ЖКТ, малого таза, женских половых органов.

Опоясывающая боль под ребрами

Если у человека возникает опоясывающая боль под ребрами, то причиной этого могут быть большое количество органов ЖКТ (желудок, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, почки, атипично высоко расположенный аппендикс) или миозиты. Для исключения миозитов следует прислушаться к характеру болей и причинам их появления.

Возможные причины боли в животе

Боли, связанные с мышцами, появляются от малейших движений и отличаются от болей, источником которых являются внутренние органы. При нарушениях в работе желудка возможны тошнота, изжога, локализация болей – в области солнечного сплетения. При вовлечении в воспалительный процесс печени и желчного пузыря отмечается горечь во рту, тяжесть в подреберье (правом), тошнота, которая не облегчается рвотой.

При панкреатите боль и тошнота так же не облегчается рвотой, нет привкуса горечи, «скачет» давление, боль преимущественно слева в подреберье, поджелудочная железа может увеличиваться в размере и выступать за край реберной дуги, боль сильная, требуется прием анальгетиков. Иногда боль может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Для исключения состояний, представляющих угрозу для жизни, обязательно следует обратиться к специалистам, так как опоясывающая боль под ребрами может свидетельствовать, например, о воспалении аппендикса.

[39], [40], [41], [42], [43]

Опоясывающая боль в грудной клетке

Анатомически в грудной клетке расположены сердце, органы дыхания, на нижней границе ребер – органы ЖКТ. Собственно опоясывающая боль в грудной клетке описывается пациентами в случае болезненности в области сердца, болей в эпигастрии, мышечных болей при невралгиях, болезненных ощущениях в нервных окончаниях (на коже) при их вирусном поражении. Крайне редко опоясывающая боль в грудной клетке возникает при изъязвлении пищевода, нарушениях работы диафрагмы.

Симптомом каких патологий может выступать опоясывающая боль в области живота и спины

По частоте заболеваний на первом месте при болях в грудной клетке стоят нарушения в работе сердца. В этом случае боли носят приступообразный или ноющий, постоянный характер с чувством сдавливания. Если боль носит острый, непереносимый характер, следует обратиться к скорой помощи, в остальных случаях рекомендованы покой, прием корвалола, валокордина, консультация у кардиолога и лечение в соответствии с назначенной схемой.

Боли в области эпигастрия могут приводить к ощущениям опоясывающей боли в груди (в ее нижней части) при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки, воспалении поджелудочной железы. Если нет подозрения на изъязвление и кровотечение, то немедленная помощь может заключаться в приеме болеутоляющих, соблюдении голодной диеты и приема обволакивающих средств (например, фосфолюгель, алмагель или слизистого отвара семян льна).

В случае невралгий, опоясывающая боль в грудной клетке усиливается при любом движении, включая акты дыхания, снимается острота ощущений приемом анальгетиков, для устранения причин болей следует обратиться к невропатологу.

[44], [45]

Заболевания, сопровождающиеся опоясывающими болями

Болевой синдром, который наблюдается при заболеваниях опорно-двигательной системы, называется первичным. Вторичные боли могут быть вызваны нарушениями работы внутренних органов, которые находятся в проекции поясницы – чаще всего почки, часть желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

Почечная колика

Почечная колика – распространенная причина опоясывающей боли в области поясницы. Это состояние, при котором камень перекрывает мочеточник, вследствие чего моча начинает скапливаться в почке. Болевой синдром при почечной колике, как правило, интенсивный и острый, иногда настолько мучительный, что может спровоцировать болевой шок. Дополнительные симптомы – нарушения мочеиспускания, повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия, тошнота и рвота.

Лечение почечной колики заключается в устранении острой боли анальгетиками и спазмолитиками, после чего больной нуждается в госпитализации и терапии заболевания, которое вызвало закупорку мочеточника.

Пиелонефрит

Пиелонефрит представляет собой воспалительно-инфекционное заболевание почек, развивающееся вследствие деятельности патогенных микроорганизмов в мочевыводящих путях. На протяжении длительного времени болезнь может протекать бессимптомно, а первым проявлением является болевой синдром разной интенсивности, который может носить опоясывающий характер.

Важно! Сопутствующие признаки зависят от формы заболевания (хроническая или острая), и включают болезненное мочеиспускание, иногда с примесями крови и гноя, лихорадку, ухудшение общего самочувствия.

Симптомом каких патологий может выступать опоясывающая боль в области живота и спины

При легкой форме пиелонефрита лечение сводится к антибактериальной и противовоспалительной терапии. Если она не дает результата, требуется хирургическая операция, цель которой очистить почку и восстановить нормальный отток мочи.

Пиелонефрит и почечную колику можно перепутать с другими заболеваниями (например, острым аппендицитом), поэтому для постановки правильного диагноза необходимо обследование организма.

Воспалительные процессы в органах брюшной полости также могут вызвать опоясывающую боль в пояснице. Чаще всего причиной подобного симптома становится цистит, мочекаменная болезнь, заболевания репродуктивной системы. Вместе с болевым синдромом при подобных патологиях наблюдаются нарушения мочеиспускания и половой функции, неестественные выделения из влагалища или уретры, иногда общие симптомы (лихорадка, ухудшение общего самочувствия).

Тактика лечения воспалений органов брюшной полости зависит от особенностей клинического течения заболевания и состояния организма больного – чаще всего требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Панкреатит

Панкреатит – опасное заболевание, которое поражает ткани поджелудочной железы и может привести к их отмиранию.

Как правило, оно начинается остро, с сильной опоясывающей боли, общей слабости, лихорадки, нарушений процессов пищеварения – тошнота и рвота, которая не приносит облегчения, метеоризм, вздутие живота.

При хроническом течении панкреатита симптомы выражены менее интенсивно, а периоды ремиссии чередуются с обострениями. Панкреатит требует лечения в условиях медицинского учреждения – прием обезболивающих и ферментативных препаратов, терапия антибиотиками, щадящая диета.

Язва желудка

Язва желудка характеризуется образований небольших эрозий на слизистой оболочке органа. Боль при этой патологии часто носит опоясывающий характер, может иметь разную интенсивность, и напрямую связана с приемами пищи – возникает через некоторое время после еды.

Болевой синдром сопровождается отрыжкой, тяжестью и вздутием живота, метеоризмом и другими нарушениями процессов пищеварения. Лечение язвы чаще всего заключается в приеме лекарственных препаратов для угнетения выработки соляной кислоты и улучшения работы ЖКТ, в тяжелых случаях необходима операция.

Симптомы язвы аналогичны проявлениями инфаркта и других сердечно-сосудистых патологий, поэтому больному требуется немедленная медицинская помощь.

Несмотря на то, что опоясывающая боль охватывает большую зону, в определенных местах она обнаруживает себя большей интенсивностью. Именно это и является основным фактором для проведения диагностики.

Опоясывающая боль в пояснице и спине возникает по самым разным причинам.

В большинстве случаев она вызвана следующими заболеваниями:

  • Остеохондроз. Эта болезнь связана с дегенерацией межпозвоночных дисков, что приводит к сдавливанию нервных корешков. Дополнительно возникает нарушение кожной чувствительности. В покое боль ослабевает. Она может довольно быстро сниматься нестероидными противовоспалительными препаратами.
  • Патологии сердца. Очень часто болевые ощущения иррадиируют в левую руку и лопатку. Особенностью болевого синдрома является то, что он усиливается при эмоциональных и физических нагрузках и уменьшается в состоянии покоя. Дополнительным симптомом, практически всегда, является нарушение ритма сердцебиения.
  • Почечная колика. В этом случае болевые ощущения характеризуются высокой интенсивностью и нестерпимым характером. Наиболее часто они односторонние. Одновременно может появляться кровь в моче. Значительно ухудшается состояние, происходит потеря работоспособности. На фоне сильного болевого синдрома часто возникает тошнота и рвота.
  • Болезни органов дыхательной системы. Спровоцировать болевые ощущения могут пневмония, плеврит, туберкулез и злокачественные опухоли легких. Как правило, болевой синдром возникает в запущенной стадии той или иной патологии. Опоясывающие боли сопровождаются высокой температурой, сильным кашлем, кровохарканьем, одышкой, а также слабостью и недомоганием.
  • Заболевания женских половых органов. Обычно болевые ощущения возникают при воспалении придатков матки.

Опоясывающая боль в области живота и желудка может носить различный характер. Она может быть острой, ноющей, схваткообразной, постоянной или периодической. Установить причину можно только после проведения диагностики.

  1. Панкреатит. Как правило, болевые ощущения носят сильный характер, но уменьшаются в некоторой степени в лежачем и сидячем положении. Дополнительно возникает тошнота и многократная рвота, которая не приносит облегчения. Также может учащаться пульс и возникать скачки артериального давления. Иногда могут появляться такие симптомы, как сухость во рту, одышка, вздутие живота и расстройство желудка.

  2. Желчнокаменная болезнь. Образование камней в желчном пузыре часто сочетается с холециститом. Острые опоясывающие боли возникают при движении камней. Кроме этого, появляется горьковатый привкус во рту, тошнота, головокружение. Увеличивается дискомфорт при надавливании на правую подреберную зону.

  3. Язвенная болезнь. Резкая боль возникает при обострении заболевания. Дополнительно наблюдается напряжение мышц брюшной стенки и повышенное потоотделение. Практически всегда проявляются диспепсические симптомы, такие, как изжога, рвота с кислым привкусом и отрыжка.

  4. Гастродуоденит. Это заболевание воспалительного характера, затрагивающее 12-перстную кишку и примыкающую к ней часть желудка. Его симптомы – чувство вздутия и переполненности кишечника. Отекает язык, на нем образуется желтоватый налет. Присутствуют и диспепсические расстройства.

Симптомом каких патологий может выступать опоясывающая боль в области живота и спины

Нередко боли опоясывающего характера являются следствием недолеченных болезней. Следует признать, что очень часто назначения доктора пациент выполняет в полной мере до тех пор, пока не уйдет боль. Как только это случается, многие отказываются от приема лекарственных препаратов или назначенных процедур.

Это в корне неправильный подход. Ведь сам болевой синдром, вызванный определенной патологией, можно снять очень быстро, но причина его на фоне несоблюдения лечебных рекомендаций не устраняется. Поэтому на некоторое время возникает чувство полного выздоровления, но вскоре болезнь снова дает о себе знать опоясывающей болью. При этом она, как правило, бывает более сильной.

Опоясывающая боль в спине

Состояние, при котором появляется опоясывающая боль в спине, может быть вызвано миалгиями (мышечными болями), нарушениями в иннервации (сдавливание нервных корешков, исходящих из позвоночного столба, вследствие изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска), либо появиться вследствие воспалительных процессов в почках. Боли при миалгиях проявляются при малейшем движении, снимаются мазями (Финалгон, Фастум), анальгетиками и согревающими компрессами.

Боли при пиелонефритах являются симптомом воспаления как от патогенной микрофлоры, так и при мочекаменной болезни. Для начала лечения патогенной микрофлоры следует сдать бакпосев с проверкой флоры на чувствительность к антибиотикам, исключить заболевания, передающиеся половым путем. В случае, если опоясывающая боль в спине является симптомом изгнания камня из почки, следует запастись анальгетиками (баралгином, ибупрофеном), спазмолитиками ( но-шпа, спазмалгон) и обратиться к специалисту, так как в случае повреждения камнем стенки мочеточника кровотечение может угрожать жизни. боль при изгнании камней из почек сильно выражена, практически всегда пациенту требуется госпитализация.

При нарушении иннервации опоясывающая боль в спине облегчается анальгетиками, препаратами, снимающими отек тканей(при травме), покоем. Лечение осуществляется по схеме, включающей обезболивание, улучшение питания спинномозговых корешков и приостановление дегенеративных процессов в хрящах дисков и телах позвонков.

[46], [47]

Опоясывающая боль в пояснице

Если у пациента возникла опоясывающая боль в пояснице, изначально следует дифференцировать боль, связанную с мышцами и позвоночным столбом от болей, вызванных воспалительными процессами в половых органах. При воспалении или перерождении простаты, яичников, мочевого пузыря боль от этих органов может иррадиировать в поясницу. В данном случае необходимую диагностику с помощью лабораторных методов проведет специалист.

Часто боль в пояснице является следствием остохондроза, повреждением межпозвонковых дисков, миозиты (воспаления мышц). Остеохондроз и изменения в межпозвоночных дисках (например, грыжа межпозвоночных дисков) приводят к деформации позвоночника, механическому воздействию (сдавливанию) нервных корешков. Выходящих из позвоночного столба.

Симптомом каких патологий может выступать опоясывающая боль в области живота и спины

Лечение длительное, комплексное, часто требуется длительные периоды реабилитации. Обязательно схему лечения входят мероприятия по обезболиванию (прием медикаментов-анальгетиков и инъекционные блокады участков позвоночника), физиотерапевтические процедуры, лечебно-укрепляющая гимнастика для создания мышечного компенсаторного корсета.

Если опоясывающая боль в пояснице вызвана напряжением перерастяжением и воспалением мышц, то лечение бывает направлено на устранение причины возникновения миозита (травма, инфекция, паразиты, токсины), помощь заключается в обезболивании, физиопроцедурах в сочетании с примом диклофенака, кетопрофена, фастум-геля и их аналогов.

Как избавиться от дискомфорта в желудке?

Когда беспокоит опоясывающая боль в области живота, в первую очередь надо обязательно обратиться к специалисту. Если терпеть ее невыносимо — лучше вызвать на дом врача. До его приезда следует оказать первую помощь больному. Первым делом надо обеспечить ему полный покой, он должен принять горизонтальное положение. После этого можно приложить к животу холод и дать пострадавшему выпить стакан воды. При очень резких и сильных болевых ощущениях разрешается принять спазмолитическое средство.

Но запрещается при опоясывающей боли прикладывать теплые компрессы, ставить клизму, принимать слабительные препараты, употреблять пищу. Все эти действия могут лишь ухудшить тяжелое состояние.

В больнице после изучения результатов всех исследований, гастроэнтеролог подбирает пациенту подходящую терапию. Опоясывающая боль в животе и спине лечится медикаментами. Кроме этого, необходимо соблюдать диету и принимать средства народной медицины. Еще помогают избавиться от неприятных ощущений в районе желудка физиотерапевтические процедуры.

При лечении медикаментозными препаратами используют:

  • антациды;
  • литолитики, чтобы растворить небольшие конкременты;
  • ферментные вещества и спазмолитики;
  • мочегонные препараты;
  • антибактериальные средства;
  • тромболитики и нейролептики.
    опоясывающая боль в области живота у мужчин

Состояние, которое пациенты описывают как «опоясывающая боль в желудке», вызывается заболеванием самого желудка, либо радом расположенных органов. Опоясывающие боли вызывает гастрит (при пониженной или повышенной кислотности), язвенная болезнь желудка, изъязвление пищевода или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, гепатит.

Особо следует помнить про отравления! При заболевании желудка пациент может ощущать изжогу, приступообразные боли (спазм желудка), тошноту, постоянную тяжесть в желудке, расстройства работы ЖКТ (поносы сменяются запорами, метеоризм). При появлении опоясывающих болей следует предположить предъязвенное состояние и обратиться к специалисту для исключения желудочного кровотечения.

Если нет подозрений на неотложные состояния, то облегчить боли можно рвотой, далее приемом препаратов с обволакивающим эффектом. При повышенной кислотности показаны препараты, снижающие секреторную функцию желудка. В случае с отравлением следует принять абсорбенты (уголь активированный, полисорб, энтеросгель), необходимо пить воду для выведения токсинов. При любых причинах болей следует соблюдать щадящую диету (исключить жареное, острое, соленое, жирное), питаться следует дробно.

Если опоясывающая боль в желудке появляется регулярно, например, весной и осенью, или еще чаще, то необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.

[52], [53], [54]

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector