Болит желудок отдает в правую лопатку

Причины и симптоматика

Острая боль в области желудка отдающая в спину или поясницу, а также появляющаяся почти одновременно, часто говорит о взаимосвязи между болевыми ощущениями в спине и желудке.

Есть пациенты, которые испытывают боли в пояснице, а также страдают некоторыми проблемами брюшной полости (к примеру, болью, отдающей в желудок).

Повреждение позвоночника или его дегенеративное заболевание, к примеру, болезнь суставов и заболевание межпозвоночных дисков, будут отвечать за локализованную боль, которая также вызывает боль в желудке.

Сочетание боли в правой части спины и желудке часто возникает из напряженных мышц. Бывают определенные случаи, когда напряжение живота и нижней части спины вызвано грыжей диска.

Это физическое состояние, которое обычно вызывается нерешенными эмоциональными и психологическими проблемами.

Симптоматика включает боли в спине и желудке, которые являются результатом подавленного психологического состояния и стресса.

Желудок является частью пищеварительной системы, которая оказывает сильное влияние на эмоции человека.

Когда у последнего болит живот, это иногда происходит из-за болей в спине, которые он также испытывает. Нижняя боль в спине будет оказывать аналогичный эффект на пищеварительную систему.

боль в спине

Когда боль в области желудка отдает в правую часть спины, это состояние характеризуется дискомфортом в теле, который может доставлять массу неудобств в течение длительного периода времени.

Главные причины боли в желудке и спине можно узнать во время консультации с врачом. Настоятельно рекомендуется, чтобы это явление было немедленно устранено для предотвращения вероятных осложнений.

Резкая боль в животе может быть слишком изнурительной, беспокоить желудок, одновременно отдавать под лопатку и в целом негативно влиять на повседневную жизнь человека.

В данном случае сильная боль в желудке будет характерным признаком более серьезного заболевания. Некоторые из состояний и недугов также могут вызывать боли в желудке и спине, в частности, аппендицит.

Если человек страдает от боли в желудке и нижней части спины или пояснице, тогда ему не стоит спать на животе.

Самое главное – лечь на спину, подняв колени, а также приподнять ноги и положить их на подушки. Еще одна позиция для сна заключается в том, чтобы лежать на боку с подушкой между ног.

Как только человек почувствует себя лучше, он может начать программу упражнений, которая укрепит его мышцы в области спины и живота.

Это будет гарантировать, что он больше не будет страдать от болевых ощущений в спине в будущем.

Кислотная рефлюксная болезнь является одной из возможных причин боли в желудке и спине, возникающей одновременно в этих частях тела, а также в области лопаток, особенно, после еды.

Это состояние может быть вызвано различными причинами: от неправильной диеты и вредных привычек по типу курения, алкоголизма и т. д.

Боль в животе, тошнота, потеря аппетита, головная боль являются симптомами кислотного рефлюкса.

Аппендикс представляет собой орган, расположенный в нижней правой части живота. Воспаление этого органа приводит к состоянию, известному как аппендицит. Точная причина этого состояния неизвестна.

Боль в нижней правой части живота, которая отдает в поясницу, тошнота являются типичными проявлениями аппендицита. Это состояние обычно встречается у молодых людей.

Желчные камни – это тела или камни, образующиеся при увеличении концентрации желчи в организме.

Желчные камни могут быть различных типов, таких как пигментные камни, холестериновые камни и т. д. Они образуются при длительном пребывании желчи в организме.

С другой стороны, камни в желчном пузыре также могут образовываться, если в организме имеется избыток билирубина и холестерина, а также недостаточное количество солей желчных кислот.

Внезапная и сильная боль в животе и спине, высокая температура с ознобом, пожелтение кожи относятся к основной симптоматике желчных камней.

Камни в почках являются одним из самых болезненных состояний, испытываемых человеком. Когда уровень кальция и мочевой кислоты в организме повышается, они не вымываются из организма и хранятся в почках.

Не употребление необходимого объема воды, прием в пищу продуктов с добавками кальция, неправильное питание являются причинами почечных камней.

Сильные боли в районе желудка, отдающие в правую часть спины, затруднение мочеиспускания имеют отношение к симптоматическим проявлениям почечных камней.

Если боль в желудке отдает в спину или поясницу, – это также может быть одним из первых признаков данного недуга.

Причины данного состояния у беременных варьируются от обычных запоров, расстройств желудка до серьезных болезней по типу эктопии шейки матки.

Повреждение спины или дегенеративное состояние позвоночника также способно вызвать местный дискомфорт, а также боль в желудке, отдающую в спину.

Защемленный нерв может причинять боль в области, обслуживаемой этой неврологической структурой.

Защемленный вегетативный нерв препятствует нормальной работе системы, контролируемой этим нервом.

Если сжатый вегетативный нерв контролирует пищеварительный процесс или другие функции органов в брюшной полости, это может привести к болезненным ощущениям и дисфункции.

Неприятные ощущения в спине также может быть причиной мышечного дискомфорта в животе и наоборот. Брюшные мышцы тесно связаны с мышцами нижней части спины.

Симптомы боли под лопатками настолько разнообразны, что в клинической практике до сих пор нет единого стандартного алгоритма для дифференциальной диагностики. У каждой медицинской специализации существуют свои схемы сбора анамнеза, осмотра, тестирования и обследований, однако нередко бывают случаи, когда болевой признак «маскируется» и не указывает на истинную причину.

Какие симптомы боли под лопаткой требуют немедленного обращения к врачу? 

  • Тянущая, постоянная боль в спине с иррадиацией под лопатку, которая не стихает в течение 2-3-х дней.
  • Боль под лопаткой при статическом напряжении ( сидячей работе) у людей старше 50 лет.
  • Боль, отдающая под лопатки, нарастающая ночью или в горизонтальном положении.
  • Боль с повышенной температурой тела.
  • Боль, сопровождающаяся онемением руки, плеча.
  • Боль, вызывающая давление, жжение, начинающаяся с середины груди.
  • Боль, которая не купируется сердечными препаратами, седативными средствами.
  • Опоясывающая боль, отдающая под лопатку.
  • Острая, сильная боль со рвотой.

Симптомы боли под лопатками чаще всего описываются таким образом: 

  • Резкая боль посредине спины, отдающая под левую лопатку. Боль появилась утром и усиливается при движениях.
  • Острая, сильная боль под лопатками.
  • Тупая боль ниже лопаток, усиливающаяся при поднятых руках.
  • Тянущая, ноющая боль под лопаткой, растекающаяся вниз до поясницы.
  • Боль под левой лопаткой и чувство сдавливания в груди.
  • Боль под лопатками в виде локализованного участка, жжение.
  • Боль усиливается, когда появляется кашель.
  • Боль под лопаткой сменяется ощущением жжения, онемения руки.
  • Интенсивная боль, проходящая после рвоты.

Несмотря на многообразие причин, провоцирующих болевой симптом под лопатками, существуют дифференциальные признаки – сигналы опасности, которые позволяют опытному врачу исключить относительно доброкачественные заболевания, связанные с дорсалгией. Тревожными симптомами, которые могут сопровождать боли в области лопаток, являются следующие признаки:

  • Гипертермия – 38-40 градусов.
  • Спонтанная боль, нарастающая и провоцирующая состояние «острого живота».
  • Одышка, цианоз кожных покровов.
  • Отеки рук.
  • Боль, не стихающая в состоянии покоя.
  • Рвота.
  • Падение артериального давления. пульса.
  • Обмороки.

Признаки, симптомы боли в нижней области лопатки обусловлены такими патогенетическими механизмами:

  1. Опоясывающие боли с локализацией в одной стороне. Этот признак носит постоянный характер, реже – приступообразный, боль может усиливаться при глубоком дыхании, одышке, кашле, при движениях. Симптом обусловлен распространением болевого импульса по ходу расположения межреберных мышечных промежутков, апоневроза.
  2. Жгучие боли с парестезиями, обусловленные передачей импульса по расположению ствола нерва, нервных ветвей. Боли отражаются в область сердца, в спину, в поясницу или под лопатку.
  3. Нарастающие боли, иррадиирующие под лопатку, в руку, связанные с гипертонусом мышц плеча, лопатки, спины.

Болевой симптом под левой лопаткой по ощущениям может варьироваться от ноющего, терпимого до острого, жгучего, режущего. Существуют определенные типичные жалобы на боли под левой лопаткой со стороны пациентов: 

  • Острая боль слева в спине под лопаткой, болевое ощущение усиливается при поворотах, движении и стихает в покое.
  • Режущее ощущение слева, переходящее в зону между лопатками.
  • Тупая, ноющая боль ниже лопатки слева, ощущается, когда рука (руки) поднимается вверх. Боль связана с определенным положением тела.
  • Тянущее ощущение боли, симптом распространяется ниже левой лопатки к пояснице. Боль носит постоянный характер, не купируется кардиологическими препаратами.
  • Резкая, отраженная влево боль, стихающая после тошноты и рвоты.
  • Постоянная боль под лопаткой, которая не проходит даже в с состоянии покоя, ощущение боли может нарастать и вызывать чувство жжения.
  • Боль усиливается при глубоком вдохе или кашле, проходит в положении полулежа, с приподнятой головой.

Кардиологические заболевания: ИБС, инфаркт миокарда, стенокардия

 Боль начинается в загрудинной области (реже в середине спины) и отражается в левую сторону – руку, челюсть, под лопатку, спину. Боль носит разливающийся характер, вызывает чувство сжимания, жжения

Аneurysma dissecans – аневризма аорты

Болевой симптом характеризуется как постоянный, нарастающий, сопровождающийся резкими, простреливающими ощущениями влево в спину, под лопатку. Боль развивается очень быстро и является угрожающим жизни симптомом

Рericarditis — перикардит

Отраженные в левую сторону боли, стихающие в покое, в сидячем положении, при наклонах вперед

Рleuritis — плеврит

Резкий, колющий болевой симптом, интенсивность которого зависит от глубины дыхания. Боль может ощущаться как покалывание под лопаткой, при глубоком  вдохе – как режущая, сильная, пронизывающая

Левостороннее воспаление легких

Боль не интенсивная, ноющая, преходящая, может усиливаться при движениях, глубоком дыхании, боль отражается под лопаткой как локализованная «точка»

Шейный остеохондроз

Ноющая, тянущая боль, которая усиливается в статике или после физической нагрузки, болевой симптом может отражаться влево, в том числе под лопатку. Боль в отличие от кардиалгии не купируется сердечными препаратами

Язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте

Боль носит интенсивный, часто нетерпимый характер. При прободении в кардиальной зоне желудка – боль отражается влево в верхнюю часть спины. Болевой симптом при начальной стадии процесса стихает после рвоты

Причины

Существует целый ряд патологий, которые могут вызывать болевой синдром в области желудка с иррадиацией в спину, причем практически все они требуют если не срочной медицинской помощи, то пристального внимание со стороны врачей и самого человека.

Язва желудка

Язва желудка является хроническим заболеванием, при котором в слизистой оболочке органа возникают характерные дефекты. Факторов, провоцирующих развитие заболевания, может быть несколько:

  • бактерия Helicobacter pylori,
  • хронические стрессы и неврозы,
  • длительная депрессия,
  • генетическая предрасположенность.

Важно! Патологию провоцируют погрешности в питании, неправильный образ жизни, вредные привычки и малоподвижный образ жизни. Болевые ощущения сопровождаются повышенным газообразованием, снижением аппетита, тошнотой.

Прободная язва

Боли в области пупка, отдающие в спину, могут свидетельствовать о прободной язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Болевые ощущения проявляются внезапно, а интенсивность их такова, что многие люди просто-напросто не могут ее перенести – больному становится трудно не только двигаться, но и дышать.

Прободная язва сопровождается так называемым «острым животом» – сильным напряжением мышц брюшного пресса, из-за чего он становится твердым, как доска.

Гастрит

Когда тупая боль в желудке отдает в область спины, это может свидетельствовать о гастрите, причем о том, что патологический процесс находится уже в достаточно запущенной стадии, и поразил не только желудок, но и другие органы ЖКТ.

Сопутствующие симптомы зависят от разновидности заболевания (аутоиммунный, атрофический, с пониженной или повышенной кислотностью и т.д.), и чаще всего включают расстройства работы пищеварительной системы, хроническую усталость, частую отрыжку, тяжесть после еды.

Симптомы гастрита напоминают проявления язвы, и отличить их можно по следующему признаку – при гастрите у больных чаще всего наблюдаются поносы, а для язвенных поражений, наоборот, характерны запоры.

Панкреатит

При обострении данной патологии часто складывается впечатление, что болит желудок и поясница. На самом деле болевые ощущения возникают вследствие воспаления и разрушения тканей поджелудочной железы, а иррадиация возникает из-за близкого расположения данных органов.

Распознать панкреатит можно по дополнительным признакам, в первую очередь сильной рвоте, которая не приносит облегчения и вздутию живота, иногда у больного повышается температура и артериальное давление, возникает бледность кожных покровов, интоксикация организма.

Инфаркт миокарда

Инфаркт представляет собой некроз (отмирание) определенной части сердечной мышцы. В большинстве случаев причиной гибели сердечных волокон является недостаток их кровоснабжения, которое осуществляется через сеть коронарных сосудов.

Причиной нарушения их функционирования в большинстве случаев является атеросклероз, гораздо реже – эмболия или спазм.

Внимание! Вне зависимости от причины, просвет сосуда сужается настолько, что кровь в нем прекращает циркулировать, а мышца начинает отмирать.

Основными признаками инфаркта выступают классические проявления нарушения работы сердечно-сосудистой системы:

  • боль в груди,
  • одышка,
  • сбои сердечного ритма.

Кроме того, у многих больных наблюдается желудочная симптоматика – сильно болит желудок, мучительные ощущения отдают в спину и распространяются на лопатки и плечо. Также присутствует сильное чувство страха перед скорой смертью, человек может находиться в полуобморочном состоянии или потерять сознание.

Сильнее всего желудочная симптоматика проявляется при поражении задней части сердечной мышцы – в остальных случаях она ощущается достаточно слабо, или может вообще отсутствовать.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, причинами болей в желудке с иррадиацией в спину могут быть приступы почечной или печеночной колики, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, а также патологии желчевыводящих путей – желчекаменая болезнь, холецистит, дискинезия желчных протоков.

Как мигающая лампочка «проверьте двигатель» в любом транспортном средстве, боль в любой части тела является признаком того, что что-то не так и должно быть проверено. Причем интенсивность боли не всегда указывает на серьезность проблемы. Среди причин боли под лопаткой могут быть как травмы мышц, так и более серьезные проблемы, как например, сердечный приступ или внутреннее кровотечение.

Одной из причин боли под лопаткой может быть подлопаточная травма. Вращающую манжету плеча составляют четыре мышцы. Подлопаточная мышца, как следует из ее названия, находится прямо под лопаткой. Травма или постоянное перенапряжение могут привести к спазму этой мышцы или ее разрыву. Расположение этой мышцы сильно затрудняет ее самостоятельный массаж . Да и профессиональным массажистам и хиропрактикам приходится применять все свои навыки, чтобы до нее добраться.

Другие причины боли под лопаткой могут находиться в области неврологии. Многие внутренние органы не имеют своих собственных нервов, которые выполняли бы функцию болевых рецепторов. Иногда органы делят часть нервной системы с соседней областью организма, поэтому реакция на травму или внешние раздражения одного органа могут отдаваться в другом.

Например, что-либо произошедшее с желудком может сигнализировать болью в левой лопатке. Вообще боль в любом из органов брюшной полости может спровоцировать боли в правом или левом плече, или по центру между лопатками. Кстати, сочетание боли в животе и боли между лопатками считается чрезвычайной ситуацией, когда нужно вызывать врача.

Перечень самых существенных заболеваний, которые вызывают боль сзади со спины:

  • повреждения в результате травмы составных частей грудного и шейного отделов позвоночника;
  • изменения грудного или шейного отдела, вызванные остеохондропатией;
  • в различные стороны при аномалиях развития — сколиозы;
  • развитие кифоза и кифосколиоза из-за неправильной осанки — сутулость, сгорбленность;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • грыжа межпозвоночного диска в грудных позвонках;
  • плече-лопаточный периартрит — боли в мышцах в области плечевого пояса и сустава;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий лишай;
  • болезни сердца: ишемия, инфаркт миокарда;
  • повреждения, заболевания и опухоли органов средостении;
  • расстройство желудка, заболевание двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение функций печени и гепатобилиарной системы;
  • патология легких и плевры;
  • отказ в работе почек;
  • длительное исполнение какой-нибудь деятельности на фоне системных болезней.

Боли в спине под лопатками

Причинами, вызывающими болезненные ощущения в области лопаток, могут быть всевозможные заболевания. И они совсем не обязательно должны быть связаны с позвоночником. В зависимости от локализации боли и по наличию сопутствующей симптоматики без проведения специальных инструментальных обследований можно лишь предполагать наличие у больного некоторых наиболее часто встречающихся заболеваний.

Она характеризуется периодическими, постепенно нарастающими болями, сезонностью, ослабеванием либо полным устранением болевых ощущений сразу же после рвоты, явной связью с приемом пищи и т.п. Основная локализация боли – эпигастрий, но она также может распространяться в грудной отдел позвоночника, за грудину, в левую лопатку и левый сосок.

фото 1

Выделяют несколько разновидностей болей в зависимости от связи с приемом пищи: поздние, ранние, голодные. Практически ¾ больных испытывают облегчение после обильной рвоты. Причем для нее характерно появление без предшествующей тошноты и на самом пике боли. У 70% пациентов также наблюдается изжога. К другим наиболее частым симптомам также можно отнести: отрыжку, саливацию и срыгивание.

Они выражаются в следующих жалобах: жар, тяжесть, покалывание, заложенность, давление, сжатие в области груди. Такие ощущения могут быть острыми либо приглушенными, но в любом случае они достаточно неприятны для пациента. Нередко встречаются случаи, когда все эти симптомы также захватывают низ живота, или распространяются на шею, руку, под лопатку или под ключицу.

Возможно появление чувства сжатия сердца или обливания его кровью. Некоторые больные говорят о том, что сердце то застывает, то переворачивается, то опадает, и, создается впечатление, что оно вот-вот выскочит. При этом они испытывают чувство беспокойства и внутреннего волнения. Одним из самых неприятных для больных считается чувство приостановки (застывания) сердца.

Инфаркт миокарда

Ему предшествует тяжелейший приступ стенокардии. При этом больной чувствует резкую боль за грудиной, часто иррадиирущую в левую часть спины, лопатки, шеи, челюсти. Такие боли не купируются приемом сосудорасширяющих препаратов (валидол, нитроглицерин). Помочь снять болезненность способны только наркотические анальгетики (морфин). Чаще всего такие приступы возникают после физических или эмоциональных нагрузок.

При данной патологии у человека появляются ноющие, тупые, зачастую, односторонние боли, которые локализуются чуть ниже затылка. Они часто возникают по утрам, вследствие чего становятся причиной пробуждения больного. Болевые ощущения усиливаются при резком сгибании и разгибании шеи, а также при больших нагрузках на шейный сегмент позвоночника.

Ноющие боли часто появляются при остеохондрозе шейного отдела

Болезненные ощущения носят приступообразный опоясывающий характер. Усиливаются при пальпации больного, физических нагрузках, ходьбе, глубоком дыхании, чихании и кашле. Также есть вероятность возникновения следующих симптомов: чрезмерное напряжение мышц (вследствие этого нередко заболевание сопровождается болями под левой лопаткой, в пояснице, сердце и спине), жжение, покалывание и различные нарушения чувствительности.

Сопровождается резкой нестерпимой болью, которая часто иррадиирует под левую лопатку либо в надключичную область. Причиной такой боли называют раздражение окончаний диафрагмального нерва. Данное состояние обычно сопровождается тошнотой либо рвотой. Человек при этом имеет характерный вид: лицо выражает явный испуг, тело покрывается холодным потом.

Боль в спине, в лопаточной области может быть связана с многими заболеваниями, но чаще всего она обусловлена деформацией позвоночного столба, особенно если сопровождается ощущением онемения конечностей, покалыванием в пальцах рук.

trusted-source

Кроме того, боли в спине под лопатками провоцируются такими заболеваниями, состояниями: 

  • Искривление позвоночника – кифоз.
  • Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе.
  • Боковое искривление позвоночника – кифосколиоз.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Межреберная невралгия.
  • Фронтальное искривление позвоночника – сколиоз.
  • Стенокардия – напряжения или покоя.
  • Протрузия (дегенерация) диска грудного отдела позвоночника без разрыва.
  • ЯБЖ — язвенная болезнь желудка.
  • Холецистит.
  • Печеночная колика при сопутствующей дискинезии желчного пузыря.
  • Сухой плеврит.
  • Пневмония.
  • Воспаление межлопаточных мышц, сухожилий, надостистых связок.

Методы лечения

В начале лечения нужно определить состояние легких и сердца. Кардиолог и терапевт скорее всего назначит процедуры ЭКГ или УЗИ. После консультации со специалистами смело можно причинами болей между лопатками не считать эти органы.

При проявляющихся болевых ощущениях при движении позвоночника около лопатки причину обычно ищут в спине. Боль порой бывает такой сильной, что можно спутать с симптомами панических атак.

Обычного рентгена при диагностике позвоночника часто не хватает, полную картину дает МРТ грудного отдела. На этом этапе уточнения диагноза требуется консультация вертебролога.

Избавиться от боли в области правой лопатки путем лечения можно лишь тогда, когда выяснены причины ее возникновения. При связи этой боли с заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить их. Какой врач будет лечить зависит от конкретного органа. Боль под правой лопаткой исчезнет сама, когда лечение пораженного внутреннего органа будет проходить успешно.

Если существует связь боли в спине справа и в междулопаточной области с заболеваниями позвоночника, тогда медицинская помощь будет ориентирована на очаг воспаления. Для устранения воспалительного процесса используются анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Тупую, долгое время не исчезающую боль, возникшую в результате мышечного спазма или невралгии эффективно лечат согревающими мазями с обезболивающим действием: Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Капсикам. Также применяют пластыри, обеспечивающие согревающее и обезболивающее воздействие.

Определить причину болей в желудке и спине самостоятельно невозможно, а самолечение может быть опасным, поэтому больному следует пройти соответствующую диагностику, которая включает: 

  • анализы крови и мочи для определения воспалительных и инфекционных процессов;
  • УЗИ органов брюшной полости, в первую очередь поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • фиброгастродуоденоскопия для оценки состояния желудка, пищевода и кишечника;
  • рентген спины и грудной клетки, электрокардиограмма, необходимые для исключения сердечно-сосудистых нарушений;
  • КТ и МРТ, позволяющие определить малейшие изменения во внутренних органах и позвоночнике.

В зависимости от результатов исследования, больному может понадобиться консультация гастроэнтеролога, кардиолога, хирурга и других специалистов.

Лечение боли в спине и желудке зависит от причин имеющихся симптомов и проявлений. Лечащий врач порекомендует стандартные анализы крови или физический осмотр, чтобы обнаружить причину симптоматики.

Доктор может также рекомендовать антибактериальные препараты для терапии инфекций. Если камни в почках являются причиной состояния, существуют процедуры, которые могут быть использованы для разрушения крупных камней.

Лечение камней в почках зависит от размера камня. Маленькие могут быть удалены с помощью лекарственных средств, тогда как может понадобиться операция, чтобы избавиться от крупных камней в почках.

Лечение желчных камней предполагает использование медикаментов или хирургическое вмешательство.

Тем не менее, операция считается самым безопасным и эффективным способом быстрого избавления от камней в желчном пузыре. Хирургия также помогает предотвратить частое появление желчных камней.

С другой стороны, использование медикаментов занимает больше времени. Однако, применение лекарств предпочитают люди, которые по разнообразным причинам отказываются от операции (когда она им противопоказана).

Употребление достаточного объема жидкости (чистой, отфильтрованной или бутилированной воды, прочих напитков) может уменьшить вздутие живота, дискомфорт в области живота и спины.

Прием препаратов, снижающих уровень газообразования, таких как антациды, симетиконовые капли или пищеварительные ферменты, может также облегчить вздутие живота.

Безрецептурные болеутоляющие средства могут обеспечить средство от дискомфорта в спине. Их примеры включают Ибупрофен и Ацетаминофен.

Тем не менее, существует риск чрезмерного использования этих обезболивающих препаратов.

Крайне важно получить консультацию у опытного специалиста в медицинском учреждении (больнице, клинике, поликлинике), если человеку нужно принимать их на протяжении длительного промежутка времени.

Специальные пакеты со льдом, приложенные к пораженному участку в течение 10 минут, могут помочь облегчить дискомфорт в спине.

Отдых без напряжения спины и избегание тяжелой работы могут также уменьшить болезненные ощущения.

боль в спине желудке и отдает одновременно в спину

В дополнение к отказу от употребления продуктов, которые, как полагают эксперты, вызывают дискомфорт в животе, существуют другие способы изменения образа жизни, которые могут предотвратить симптомы недуга ЖКТ и спины.

К ним относятся:

  1. Потребление необходимой нормы воды в течение дня, которая поможет свести к минимуму вероятность появления запоров.
  2. Соблюдение диеты, которая характеризуется приемом в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, способствующих процессу пищеварения, таких как фрукты, овощи и цельные зерна.
  3. Осуществление нескольких небольших приемов пищи каждый день вместо больших.
  4. Выполнение комплекса упражнений для облегчения неприятных ощущений, затрагивающих спину. Можно делать только умеренные физические упражнения, чтобы поддерживать спину и ее мышцы в тонусе.

Хотя не всегда есть возможность предотвратить неприятные ощущения в спине, отдающие в живот, используя вышеперечисленные методы и принципы здорового образа жизни, можно существенно снизить риск возникновения болезненных ощущений в кишечнике, отдающих в область спины, а также вероятных осложнений различных заболеваний, связанных с ЖКТ и спиной.

Боль под лопаткой слева

Болевой симптом под левой лопаткой может быть связан с такими заболеваниями: 

  1. Периодическая боль под левой лопаткой может сигнализировать о развивающейся язве желудка. Боль быстро нарастает, сопровождается тошнотой, а затем рвотой, симптом связан с приемом пищи или его отсутствием – голодные боли. Боль начинается в эпигастрии и распространяется вбок – вправо или влево, чаще всего иррадиирует под левую грудь, и под левую лопатку.
  2. Вегетативные кризы также характерны левосторонними болями, массирующимися под кардиопатии. Боль под лопаткой слева, тянущего, ноющего характера, часто вызывающая чувство страха, не купирующаяся нитроглицерином и другими сердечными препаратами – это типичный признак психогенных состояний. 
  3. Инфаркт миокарда чаще всего имеет явно выраженные в клиническом смысле симптомы – жжение в середине груди, боль, отдающая в левую часть челюсти, в руку, под левую лопатку, онемение конечности, тошнота. 
  4. Стенокардия – приступы боли могут развиваться при напряжении, стрессе (стенокардия напряжения) либо как обострение хронической формы (стенокардия покоя). 
  5. Межреберная невралгия сопровождается острой болью, часто опоясывающего характера, отдающей вправо или влево под лопатку. Симптом может усиливаться при перемене позы тела, физической нагрузке. Боль снимается прогреванием, расслаблением мышц. 
  6. Остеохондроз, как шейного, так и грудного отдела – это также одна из причин, которая провоцирует боль под левой лопаткой. Болевой симптом сопровождается головокружением, тошнотой, онемением рук или одной руки. 
  7. Прободение язвы – острое состояние, которое выражается в очень сильной боли, иррадиирующей в область ключицы, под лопатку. Кроме интенсивного болевого ощущения, для пациента характерны – поза с прижатыми к животу коленями, холодный пот, цианоз, падение артериального давления, пульса.

Боль слева в нижней области лопатки может быть связана с такими заболеваниями: 

  • Язвенный процесс в желудочно-кишечном тракте. Как правило, болевой симптом нарастает – при хроническом заболевании постепенно, при обострении или перфорации – стремительно. Боль опоясывающая, стреляющая, отраженная может стихать после того, как пища эвакуируется в кишечник или с помощью рвоты.
  • Неврогенные боли, ВСД (вегето-сосудистая дистония). Болевой симптом ощущается как сжимающий, давящий, распространяющийся влево, часто под лопатку. Для ВСД также характерны нарушения дыхательных функций, повышенное потоотделение, тремор рук, ощущение спазма, кома в горле, чувство страха, паники.
  • Боль слева под лопаткой может быть связана с развивающимся инфарктом миокарда, который нередко ощущается как очередной приступ ИБС, стенокардии. Болевой симптом, как правило, начинает развиваться в загрудинной зоне, реже со спины, иррадиирует в левую сторону, «разливаясь» и вызывая ощущение жжения.
  • Шейный остеохондроз, реже остеохондроз грудного отдела. Это заболевание сопровождается характерным ноющим, но терпимым болевым симптомом, который может усилиться при нарастании нагрузки, в том числе статической.

Боль под лопаткой справа

Болевой симптом, проявляющийся под правой лопаткой связан с такими заболеваниями: 

  • Желчная колика при спазме пузыря, протоков из-за закупорки конкрементами. Боль резкая, режущая, локализирующаяся под правым ребром и отдающая в спину под лопатку. 
  • Боль под лопаткой справа может быть спровоцирована диафрагмальным абсцессом. Симптом очень острый, усиливается при вдохе, даже не глубоком,, иррадиирует чаще всего вправо. 
  • Пиелонефрит в острой форме начинается с болей в области поясницы, которые впоследствии распространяются выше и отдают под правую лопатку. Гнойный процесс в правой почке сопровождается болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела. 
  • Миофасциальный синдром – также причина, которая провоцирует боль под лопаткой справа. Это хронические мышечные боли, связанные с раздражением определенных триггерных точек. 
  • Среди факторов, провоцирующих болевой симптом под правой лопаткой, порой встречается и герпес – опоясывающий лишай. Это вирусное заболевание, не считающееся опасным для жизни, однако оно вызывает очень сильные, мучительные боли, жжение онемение. Герпес типичен сыпью, зудом, мышечными болями, отдающими под лопатку. 
  • Остеохондроз – это одна из причин, которая нередко провоцирует иррадиирующие боли под лопатки, в том числе правую. 
  • Правосторонняя пневмония. Боль при воспалении легких чаще всего проявляется в острой стадии, может быть повышенная температура тела, лихорадочное состояние.

Боль отдает под левую лопатку

Любой болевой симптом, который «отдает», называют иррадиацией. Импульс висцеральной боли может быть настолько интенсивен, что раздражение первичной нервной ветви стремительно передается по цепи в конечную ветвь, то есть далеко от первоисточника. Боль отдает под лопатку чаще всего из пораженного воспалением органа и может быть спровоцирована такими причинами:

  • Повышенное давление в кишечнике при воспалении, язвенном процессе. Постбульбарный отдел двенадцатиперстной кишки при язве иррадиирует вправо под лопатку.
  • Билиарная колика (желчный пузырь, печень).
  • Острая боль отдает под левую лопатку и при приступе стенокардии, когда появляются ощущения давления, сжатия.
  • Перикардит также может проявляться отраженной болью под лопатками.
  • Расслоение стенок аорты (аневризма) проявляется сильной загрудинной болью с иррадиацией в шею, в левый бок, плечо, под лопатку.
  • Пневмоторакс (спонтанный) – острая боль в груди с отражением под лопатку, в область лопатки.
  • Обострение панкреатита.
  • Почечная колика.
  • Острая мышечно-скелетная дорсалгия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Отраженная боль может быть преходящей, но также может сигнализировать о том, что развивается острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если боль отдает под лопатку и не купируется спазмолитиками, сердечными препаратами, следует обратиться к врачу, который проведет осмотр, дифференциальную диагностику и назначит адекватное лечение.

Описание подобного симптома – это типичная характеристика иррадиирующей боли, патологический источник которой может размещаться довольно далеко от места болевого ощущения. Боль отдает под левую лопатку чаще всего при заболеваниях желудка и сердца. Кардиальная зона желудка, подвергаясь воспалительному или эрозивному процессу, нередко проявляется как отраженная влево боль.

Для опытного врача не представляет трудности достаточно точно определить первичный источник боли согласно диагностической схеме Захарьина-Гедда или Гаавы-Лувсан. Эти методы предназначены для дифференциации клинических признаков отраженных болей согласно специфической передаче импульсов по вегетативному пути нервной системы в симптоматические зоны.

Постоянная боль под левой лопаткой

Может быть сигналом развивающейся левосторонней пневмонии, сухого плеврита. Такая боль неспецифична, однако, если она усиливается при глубоком дыхании, чихании или кашле, следует как можно скорее обследовать состояние бронхо-легочной системы. Постоянная боль под левой лопаткой, вызванная воспалением легких может стихать в горизонтальном положении, при повороте тела на здоровую сторону, Кроме того, постоянный отраженный болевой симптом – это типичный признак остеохондроза шейного, реже грудного отдела позвоночника.

Боль под левой лопаткой и кашель свидетельствуют о возможном левостороннем воспалении легкого, которое также проявляется следующими симптомами:

  • Сухой, реже мокрый кашель. Наиболее специфичным признаком, кроме боли под левой лопаткой, считается наличие в мокроте примесей гной или крови. Даже единичные выделения такого рода должны стать поводом для немедленного обследования и начала лечения.
  • Субфебрильная температура тела, которая редко повышается. Гипертермия характерна для стадии обострения пневмонии.
  • Боль, иррадиирующая в сторону поврежденного легкого. Болевой симптом усиливается при глубоком вдохе, частом дыхании, нагрузке, кашле. Ткань легкого не оснащена болевыми рецепторами, они находятся лишь в плевре, поэтому любой болевой легочный симптом можно считать признаком плеврита. Следует дифференцировать такую симптоматику с возможным деформирующим процессом в шейном отделе позвоночника.
  • Ощущение одышки, нехватка воздуха, поверхностное, частое дыхание.

Так называемые прострелы, отдающие вправо или влево – типичный признак остеохондроза, однако колющая боль под левой лопаткой может быть симптомом межреберной невралгии, не связанной с деформацией позвоночника. Для невропатии характерно ощущение покалывания, напряжения, нередко жжения, стихающие при перемене позы тела, при расслаблении или согревании мышц.

Симптом

Ишемическая болезнь сердца (кардиалгия)

Вертеброгенные боли

Описание боли

Давящая, сжимающая, чаще всего в загрудинной зоне, с отражением влево. Сопровождается чувством страха

Колющая, давящая, жгучая без тревожных состояний, тахикардии

Периодичность боли

Кратковременная, приступообразная (несколько минут, редко до получаса)

Редко – кратковременная, чаще такая, которая продолжается несколько часов, возможно дней

Изменении положение тела

Не оказывает воздействия на характер боли

Влияет, может усилить или минимизировать болевой симптом

Влияние физической нагрузки

Влияет, в покое боль может стихать

Боль может сохраняться и в покое, а после физической нагрузки стихать, так как происходит изменение статического напряжения мышц

Влияние лекарственных средств

Боль купируется сердечными препаратами

Боль купируется спазмолитиками, анальгетиками. Нитраты (кардиологические препараты) не влияют на характер боли

Влияние мануальной терапии

Практически не влияет

Значительное облегчение за счет высвобождения сдавливаемых нервных корешков

Боль под левой лопаткой сзади не считается конкретизирующим, специфическим симптомом, поэтому диагностика этого признака требует комплексного обследования, возможно у нескольких специалистов.

Это признак развивающегося остеохондроза, возможного начала приступа ИБС, а также свидетельство обострения вегето-сосудистой дистонии. Давящая боль под левой лопаткой, которая ощущается как распирающая, жгучая, требует немедленной помощи врача и купирования приступа, так как скорее всего связана со стенокардией или прединфарктным состоянием.

Давящая боль под левой лопаткой также может свидетельствовать о вегето-сосудистом кризе, который очень похож по симптоматике на кардиологические боли, однако не купируется сердечными препаратами, но поддается седативным средствам или транквилизаторам. Также для ВСД характерно отсутствие причинно-следственной связи между болями и физической активностью, нагрузкой, тогда как ИБС может усугубиться при перенапряжении, интенсивной работе.

Это скорее всего проявление левосторонней протрузии межпозвоночного диска шейного или грудинного отдела позвоночника. Кроме того, что грыжа межпозвоночных дисков проявляется как пульсирующая боль под левой лопаткой, она сопровождается головной болью, нестабильным артериальным давлением, головокружением парестезией левой руки. Также может болеть левой плечо, вся левая половина спины до поясницы.

Протрузии выявляются с помощью МРТ, рентгенографии. Пульсация ниже лопатки может быть симптомом начинающегося расслаивания аорты. Аневризма аорты является угрожающим жизни состоянием, ее разрыв требует практически мгновенной медицинской помощи, что не всегда возможно, поэтому любая отраженная, пульсирующая боль в спине, в области лопаток должна стать поводом для комплексного обследования и нейтрализации первопричины симптома.

Может быть связана с компрессией, . повреждением надлопаточного нерва. Подобная травма проявляется резкой внезапной болью внизу лопатки, болевой симптом может распространиться по плечу и снизить двигательные функции руки. Также внезапная боль под левой лопаткой свидетельствует о радикулопатии, при которой ущемляются нервные корешки при левостороннем смещении межпозвоночных дисков шейного, реже грудного отдела позвоночника.

Это вторичный признак, который является следствием хронического давления на нервные окончания остеофитами, грыжей суставной тканью. Длительный дегенеративный процесс, как правило, сопровождается ноющими постоянными болями, однако внезапное обострения может быть вызвано при протрузии межпозвоночной грыжи или сильной отечности в зоне смещения.

[3], [4]

Одной из самых распространенных причин болей под левой лопаткой является повреждение самой лопаточной кости. Такое, к счастью, случается довольно редко. Согласно медицинской статистике, переломы лопаточной кости составляют менее одного процента от всех переломов, то есть эта кость ломается реже всего (что неудивительно, учитывая ее расположение, странно, что ее вообще кто-то умудряется сломать).

Очень часто боли под левой лопаткой сопровождаются болью в груди. Каждый раз, когда боль в груди отражается в левом плече, в левой руке или в челюсти, есть опасения, что у человека сердечный приступ. Сердечный приступ может вообще не сопровождаться никакими болезненными ощущениями, но если боль под левой лопаткой или между ними сочетается со стеснением в груди или затрудненным дыханием – нужно срочно звонить врачу.

Боль под лопатками при вдохе

Болевой симптом под лопаткой, усиливающийся при вдохе, это сигнал, характерный для следующих патологий:

  • Сухой плеврит – воспалительный процесс в плевре, оболочке легких. Боль может усиливаться при наклонах, движениях, стихать в горизонтальном положении или на боку. Скапливающаяся жидкость в полости плевры провоцирует отечность и боль под лопаткой при вдохе. 
  • Перикардит – воспалительный процесс в околосердечной сумке перикарда, заболевание проявляется слабостью, загрудинными болями, которые становятся более интенсивными при вдохе. 
  • Боль под лопатками при глубоком вдохе может свидетельствовать о межреберной невралгии, которая проявляется в виде опоясывающих болей, которые словно стягивают грудь. 
  • Заболевания желчного пузыря, спазм, колика, также может сопровождаться болевым симптомом, связанным со вдохом. 
  • Почечная колика (пиелонефрит, абсцесс почки) также может сопровождаться болью в подреберье, настолько интенсивной, что она распространяется по всей эпигастральной области, отдает под лопатку и усиливается при вдохе.

Под правой лопаткой

Боль под правой лопаткой может начаться по разным причинам, одна из них — миофасциальный болевой дисфункциональный синдром. Миофасциальный болевой синдром является типом хронических мышечных болей. Эти боли связаны с чувствительными и гипер-раздражительными точками в мышцах, которые называются триггерными точками. При нажатии на них боль распространяется по всей мышце.

Общие признаки и симптомы, связанные с миофасциальном болевым синдромом включают глубокую мышечную боль, постоянные или прогрессивные мышечные боли, мышечную скованность и тугоподвижность суставов. Кроме того, в таких случаях наблюдается снижение качества сна. Миофасциальные боли могут проявляться где угодно по всему телу, одно из проявлений — боль под правой лопаткой.

Другой причиной боли под правой лопаткой может быть опоясывающий герпес, также известный как опоясывающий лишай. Опоясывающий герпес проявляется в виде сыпи или волдырей на коже и вызывается вирусом ветряной оспы, тем же самым вирусом, который вызывает ветрянку . Хотя это заболевание и не является опасном для жизни, оно может вызвать сильные боли в мышцах, в том числе и боль под правой лопаткой.

  • Наиболее вероятной причиной считаются боли, которые связаны с мышечным спазмом жёлчного пузыря, либо желчных протоков. Это связано с их закупоркой камнем, вследствие чего развивается желчная или печеночная колика. Для нее характерны очень интенсивные и нестерпимые боли. Иногда больные также описывают их как колющие, режущие, резкие, раздирающие, с эпицентром в области правого подреберья. Нередко они иррадиируют в правое плечо, лопатку, глаз, шею и челюсть. Больной при этом кричит, постоянно меняет положение, а все для того, чтобы боль хоть на минуту успокоилась. Среди других особенностей следует отметить то, что такое состояние очень часто сопровождается рвотой и тошнотой;
  • Поддиафрагмальный абсцесс. Характеризуется острой болью, усиливающейся при каждом вдохе. Нередко она иррадиирует в правую лопатку или плечо. К этим симптомам часто присоединяется повышение температуры и лейкоцитоз;
  • Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, нефрит). Такие заболевания всегда сопровождаются болью в области поясницы, которая также достаточно отражается в области правой лопатки, в подвздошной области и в подреберье. Специфичным симптомом считается учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • При следующем заболевании боли в спине ниже лопаток встречаются чуть реже, однако нельзя о нем не рассказать. Это желчнокаменная болезнь. Боли носят режущий, очень резкий и колющий характер. Обычно распространяются они вправо и вверх, в правое плечо, в шею, под правую лопатку и в челюсть.

Боли в спине между лопатками часто сопровождаются ощущением онемения, замороженности и ползания мурашек. А возникают они при следующих заболеваниях:

  • Ишемической болезни сердца;
  • Грыже грудного отдела позвоночного столба;
  • Кифозе или кифосклиозе;
  • Плечелопаточном периартрозе;
  • Межреберной невралгии;
  • Остеохондрозе;
  • Протрузии диска грудного отдела позвоночника;
  • Спондилоартрозе;
  • Сколиозе;
  • Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудке;
  • Стенокардии;
  • Заболеваниях печени и желчного пузыря;

Следует отметить, что чаще других с болью в районе лопаток сталкиваются те люди, работа которых тем или иным образом связана с чрезмерным напряжением мышц плечевого пояса. К таким профессиям относятся: водитель, конструктор, машинист, швея, врач и т.п.

Ноющая боль под лопаткой

Ноющая боль под лопаткой – это свидетельство хронического процесса как в мышечной ткани, в позвоночнике, так и во внутренних органах, которые могут сигнализировать о своих патологиях отраженной болью.

Лопаточно-реберный синдром – ЛРС – это наиболее распространенная причина ноющих болевых ощущений. Для этого синдрома характерны вегетативные боли – ломота, ноющие ощущения, тупые боли, которые часто связаны с погодными условиями. В клиническом смысле, ноющая боль под лопаткой не является специфическим признаком конкретного заболевания, поэтому дифференциация боли должна проводиться методом исключения угрожающих состояний.

Нередко ноющий характер боли в области лопаток может служить первым сигналом приступа стенокардии покоя, также таким симптомом может проявляться инфаркт миокарда, которые не всегда имеет четко выраженную клиническую картину. Однако, основными факторами, которые провоцируют ноющую боль, считаются остеохондроз, сколиоз, кифоз и другие дегенеративные, дистрофические патологии позвоночника.

Девушка держится за поясницу

Кроме того, ноющая боль под лопаткой может быть вызвана психогенными факторами, вегетативными кризами, фибромиалгией. Наиболее тревожен симптом, который сопровождается тошнотой и рвотой, поскольку это может быть начало обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Что делать, если болит под лопаткой?

Для того чтобы избавиться от боли под лопаткой, нужно точно определить их причину. Это вам поможет сделать врач, а вы, в свою очередь можете ускорить процесс выздоровления, последовав простым советам.

От боли под лопаткой хорошо помогает легкая физическая нагрузка. Такие упражнения, как отжимания от стены, отжимания с дополнительной нагрузкой на плечи, сгибания плеча, способствуют укреплению плечевых мышц и суставов, и очень эффективны в уменьшении ощущения боли под лопаткой. Например, для выполнения отжиманий от стены нужно стоять лицом к стене, расставив ноги на ширине плеч. Нагрузка на руки в этом случае минимальна, и даже базовые спортивные навыки совершенно не нужны. Нагружаются только плечи.

От боли под лопаткой традиционно помогает массаж. Например, холодный массаж плеча, с использованием льда, может уменьшить боли под лопаткой, если они вызваны каким-либо воспалением из-за растяжения мышц или повреждения мягких тканей. Делая такой массаж, убедитесь, что лед не касается напрямую кожного покрова, всегда используйте какую-нибудь ткань, заворачивая в нее кубики льда и только потом прикладывая к больному месту. Если боль под лопаткой сильная, массаж нужно делать минимум три раза в день, а продолжительность каждого сеанса должна быть не менее десяти минут.

На сегодняшний день боли в спине – достаточно часто встречающееся явление, как среди старшего поколения, так и среди молодых людей. Причем такие боли могут проявляться в совершенно разных отделах позвоночника. В этой статье мы поговорим об одной из наиболее часто встречающихся локализаций болезненных ощущений в спине – это боль в районе лопаток.

Болезненность в лопатках довольно широкое понятие. Именно поэтому принято выделять ее следующие разновидности:

  • Боль под лопаткой (левой или правой);
  • Боль между лопатками;
  • Боль непосредственно в лопатках.

При наличии схожей симптоматики у вас или ваших близких, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу для полного осмотра и прохождения всех необходимых диагностических мероприятий. В таких ситуациях время играет исключительно важную роль. Также не стоит заниматься самолечением! В большинстве случаев вы лишь навредите себе. Помните об этом и всегда вовремя обращайтесь за специализированной помощью к врачу.

Диагностика боли в области лопаток – задача не из простых, поскольку, как ранее было описано, к болевым ощущениям в этой области может привести очень много болезней. Для определения заболевания стоит все же обратиться к врачам, поскольку для установления точного диагноза требуется проведение множества исследований. Возможно, как в большинстве случаев, к боли в области лопаток привели деформации (растяжения или ушибы) мышц, однако, чтоб избежать более серьезных болезней, врачу необходимо провести исследование внутренних органов, болезни которых могут вызывать неприятные ощущения в спине.

Сильная боль под лопаткой

Интенсивная сильная боль под лопаткой – левой или правой – повод обратиться за медицинской помощью, часто такой болевой симптом невозможно купировать самостоятельно, также он может свидетельствовать об угрожающих жизни состояниях. Сильная боль под лопаткой может быть спровоцирована такими заболеваниями: 

  • Кинжальная, острая, простреливающая боль, которая усиливается во время вдоха, отражаться в плечо, может быть признаком спонтанного пневмоторакса. Дополнительными клиническими симптомами пневмоторакса являются быстро развивающаяся одышка, тахикардия, падение артериального давление, замедление пульса, увеличение (компенсаторное) вен на шее. 
  • Сильная боль, которая иррадиирует под лопатку и сопровождается артериальной гипертензией, свидетельствует об обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника. Одновременная боль в спине под лопаткой, головная боль и скачок артериального давления – явный симптом ущемления нервных окончаний в шейном или грудном отдела. Боль может усиливаться при поворотах тела, простреливать при наклонах или движении и не купируется сердечными препаратами, седативными средствами. 
  • Сильная боль под лопаткой может быть связана с прободением язвы верхнего отдела желудка. Если перфорация прогрессирует быстро, боль усиливается буквально с каждой минутой, общая клиническая картина язвы типична – острая боль с иррадиацией, возможна рвота, холодный пот, синюшность лица, характерная позы – поджатые колени к груди. 
  • Печеночная (желчная) колика также проявляется сильной болью, отдающей вверх вправо, под лопатку, в шею и даже в область правого глаза. Болевой симптом связан с закупоркой желчных протоков после приема жареной, жирной пищи. 
  • Гнойный процесс в области между диафрагмой и органами, располагающимися ниже, поддиафрагмальный абсцесс – это острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Развивающая бактериальная инфекция в такой форме может спровоцировать общую интоксикацию, сепсис. По сути это – гнойный перитонит, ограниченный диафрагмой, проявляющийся сильной болью в подреберье, с иррадиацией вправо – плечо, под лопатку. Также типичная гипертермия до 40 градусов, лихорадочное состояние, тошнота.

Сильный иррадиирующий болевой симптом не рекомендуется терпеть более часа, если доступными средствами его не удается купировать, нужно вызвать неотложную помощь.

Тупая боль под лопаткой

Характер боли под лопатками может варьироваться от ноющей, тупой до очень интенсивной, острой. Тупая боль под лопаткой свидетельствует о том, что причина скорее всего связана с мышечной системой, сухожилиями и связками.

В клинической практике существует подтвержденные многолетними наблюдениями данные: 

  • 85-90% всех болевых симптомов в области спины и лопаток обусловлены воспалениями, растяжениями, повреждениями мышц и сухожильно-связочного аппарата. Как правило, эти боли носят тупой, ноющий характер.
  • 5-7% болевых симптомы в спине, под лопатками, в области лопаток связаны с неврологическими патологиями (корешковый синдром). Это интенсивные, острые боли.
  • 3-4% обусловлены другими причинами – заболеваниями органов дыхания, сердца, желудочного тракта, билиарные патологии. Боли обычно интенсивные, острые и требуют немедленной медицинской помощи.

Тупая боль под лопаткой – это чаще всего рефлекторный, вертеброгенный синдром, для которого характеры такие признаки: 

  • Боль имеет четкую локализацию – под правой или левой лопаткой, посредине спины между лопатками.
  • Боль не иррадиирует в конечности, другие части тела.
  • Боль носит тупой, ноющий характер.
  • Болевой симптом усиливается при физической нагрузке на поврежденные мышцы, связки.
  • Болевой участок при пальпации болезненный.
  • Отсутствие симптомов выпадения диска и компрессии (корешкового синдрома).
  • Отсутствие вегетативно-сосудистых нарушений.

Типичными причинами, провоцирующими ноющую, тупую боль под лопатками являются дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз) шейного отдела в зоне С5-С7. Кроме того, тупая боль может быть следствием воспалительного процесса в межпозвоночных суставах, сигналом развивающейся тяжелой патологии – болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита). Нередко тупой характер боли является признаком артроза, скрытой травмы межпозвоночных суставов, спондилеза, сколиоза.

Среди причин, провоцирующих болевой симптом под лопаткой ноющего, тупого характера, есть и заболевания внутренних органов: 

  • Плеврит.
  • Бронхит в хронической форме.
  • Пневмония в хронической форме.
  • Атония желчного пузыря – дискинезия по гипотоническому типу.
  • Хронический пиелонефрит (склеротический процесс почечной ткани).
  • Онкологический процесс в печени, поджелудочной железе в начальной стадии.
  • Также тупая боль под лопаткой слева нередко сигнализирует о развивающейся сердечно-сосудистой патологии – перикардита, миокардита.
  • Болевой симптом нарастает постепенно, усиливается в стрессовых ситуациях, при сопутствующих инфекционных, вирусных заболеваниях. Также нередко проявляется и скрытый бронхит в атипичной форме, пневмония, когда боль нарастает только при кашле или, если ложится спать на «нездоровый» бок.

Резкая боль под лопаткой

Резкий характер боли в области лопаток, под ними свидетельствует о серьезном, порой угрожающем жизни, состоянии.

Болит желудок отдает в правую лопатку

Причины, которыми вызывается резкая боль под лопаткой, могут быть следующими: 

  • Расслаивающаяся стенка аорты грудного отдела (аневризма). Боль резкая, интенсивная, иррадиирует по позвоночнику, чаще всего влево, в плечо, под лопатку.
  • Начальная стадия плеврита. Боль резкая, острая, перемежающаяся, часто локализуется под правой или левой лопаткой в зоне накопления жидкости в плевре. Если плеврит сопровождается межреберной невралгией, боль приобретает опоясывающий характер.
  • Спонтанный пневмоторакс, который проявляется как резкая боль под лопаткой (отраженная из грудной клетки). Состояние характерно сильной одышкой, акроцианозом.
  • Приступ острого панкреатита. Заболевание сопровождается внезапной резкой болью в эпигастрии с отражением влево в грудь, в плечи, в область сердца, под лопатку.
  • Инфаркт миокарда чаще всего характеризуется нарастающей болью, однако может проявиться резко, интенсивной, быстро разливающейся от груди болью, иррадиирующей влево в плечо, челюсть, под лопатку, в спину.

Боль сзади под лопатками

Боль сзади под лопатками, между ними, как правило, не интенсивна, поэтому человек не обращает внимание на симптом, считая его временным, преходящим. Несвоевременное определение причины, фактора, провоцирующего такую боль, может привести к развитию хронических, трудно поддающихся лечению заболеваний.

Стойкие, упорные боли между лопатками, под ними чаще всего обусловлены мышечным напряжением, которое в свою очередь объясняется профессиональной спецификой – сидячая работа в офисе, за швейной машинкой, за рулем автомобиля и так далее. Обычно боль сзади под лопатками не связана с угрожающими жизни патологиями и даже с дистрофическими изменениями в позвоночном столбе, поскольку грудной отдел не отличается подвижностью, он достаточно стабилен, устойчив. Чаще всего нарушения, изменения, реже – воспаления, касаются мышечной системы межлопаточной области, также могут растягиваться связки, сухожилия.

Боль такого типа, связанная с мышцами, характеризуется ощущением тяжести, напряжения, которые довольно быстро проходят при активных движениях (упражнениях) массаже или прогреваниях.

Боль, которая обусловлена повреждением, растяжением сухожилий, ощущается иначе, она вызывает чувство ломоты под лопатками, нередко болевой симптом отражается в область сердца. Также человек жалуется на онемение рук, ощущение покалывания, «ползающих мурашек». Нейтрализовать такую боль сердечными препаратами не удается, но избавиться от нее можно и сделать это достаточно просто:

  • Периодически менять позу тела, желательно каждые полчаса. Если работа сидячая, нужно встать, походить, сделать круговые движения руками, плечами, свести вместе и развести лопатки. 
  • Желательно уделять 20-30 минут ежедневно для упражнений на растяжку мышц межлопаточной зоны, да и для общего мышечного тонуса тела. Регулярные занятия помогут предотвратить мышечные спазмы и боль сзади под лопатками.
  • Необходимо периодически делать массаж плече-лопаточной зоны, воротниковой зоны.
  • Периодически можно выполнять следующее упражнение: положить на пол небольшой (теннисный) мяч, лечь на него верхней частью спины и «покататься» по мячу, пропуская его вертикально и между лопатками.

Если болевой симптом со стороны спины под лопатками сопровождается кашлем, субфебрильной температурой, боль нарастает при дыхании, кашлевом рефлексе, следует обратиться к врачу, обследоваться, чтобы исключить заболевания бронхо-легочной системы.

Характеристики при разных патологиях

Во врачебной практике имеет большое значение рациональное описание пациентом своей боли выше поясницы. Боль между лопаток — это симптом ряда болезней или патологий, выяснять причину возникновения возможно при точном описании ее характера, ее типа, повторяемости появления и исчезновения. Правильно поставленный диагноз устранит жжение в спине, боль в лопатках, причины с помощью врача будут определены и предотвращены заболевания в будущем.

По характеру болевой синдром на спине бывает:

  1. хроническим — типична слабая боль, беспокоящая продолжительное время, практически не прекращающаяся;
  2. острым — специфическая боль, внезапно поражающая и угасающая, намного сильнее хронической.

Когда спину ломит в районе лопаток, локализация болезненных ощущений происходит в разных местах. Это дает основание классифицировать болезненность в лопатках на три типа:

  • боль под лопатками (правой или левой);
  • боль между лопаток;
  • боль в лопатке справа или слева.

Причины возникновения боли могут абсолютно не иметь отношения к позвоночнику. Если у человека болит спина ниже лопаток, то по ряду сопутствующих признаков, без обследований и анализов, можно подразумевать у него присутствие типичных часто встречающихся недомоганий.

  • Язва желудка. Свойственны регулярные, нарастающие боли, ослабевающие или пропадающие после рвоты. Локализуются болевые ощущения в эпигастрии, но проникают в левую лопатку.
  • Психологические проблемы. Вызывают еле ощутимые или острые ощущения тяжести, заложенности в груди, покалывание в области сердца, сжатие в грудной клетке. Известны случаи, когда подобные симптомы захватывают область шеи, распространяются под левую лопатку.

Способ проявления симптом определяет их причины.

Перечень причин, объясняющих боль под правой лопаткой обширный. Примеры наиболее распространенных:

  • Тупая, непрестанно беспокоящая, непрекращающаяся боль с правой стороны спины может быть вызвана обычным спазмом в мышцах из-за длительной неудобной позы тела, или связана с внутренними органами: почками, поджелудочной железой, желчным пузырем. В большинстве случаев боль появляется неожиданно, при резком повороте головы, чихании, кашле.
  • Острая, пронизывающая боль резкая или нарастающая, локализующаяся справа в области сердца или в межлопаточном пространстве может быть следствием болезни внутренних органов и не связана с позвоночником. Много систем организма отклонением от норм функционирования вызывают боль под правой лопаткой — сердечно-сосудистая, выделительная, пищеварительная и т. д.
  • Тягучая и режущая боль под правой лопаткой заставляет задуматься о начале заболеваний опорно-двигательной системы: хондроза, остеохондроза, спондилеза и пр. Боль этого типа может быть вызвана невралгией, когда происходят защемления нервных корешков. Причинами подобных болевых ощущений могут быть онкологические опухоли, не часто, однако такие явления присутствуют в медицинской практике.
  • У пациента болят мышцы спины под лопатками, то следует подумать о заболеваниях дыхательной системы. Боль под лопатками может быть вызвана или перегрузкой мышц в этом месте или грудного отдела позвоночника.
  • . Провоцирует чаще односторонние ноющие, тупые боли, которые концентрируются ниже затылочной части. Их особенность — появляться утром, вырывая больного из сна. Болевой синдром особенно сильный при при резком сгибании — разгибании шеи. Воздействие теплом на болезненную поверхность (теплая ванна) гасит боль. На эту патологию больные реагируют жалобой о боли под лопатками, перетекании боли в руку или в голову.

боль в пояснице

Межреберная невралгия проявляется опоясывающей стреляющей болью. При глубоком вдохе, резком повороте тела, при пальпировании воспаленного участка между ребрами боль нарастает.

Заболевания легких сопровождает боль между лопатками при вдохе, при глубоком вдохе боль усиливается, отмечается высокая температура, кашель.

В случае повышения боли при неглубоком вдохе, она чаще отдается под правой лопаткой, возможно наличие диафрагмального абсцесса.

Когда обычный наклон головы вызывает боли между лопаток, это связывают с воспалительным процессом мышц межлопаточной области, а также повреждение их сухожилий и связок.

Боль между лопатками иногда бывает при глотании, ее происхождение вызывают заболевания пищевода (воспаление или язва); воспалительные процессы в органах, расположенных между двумя легкими; повреждения диафрагмы.

Жжение между лопатками вызывают приступы почечной и желчной колики, остеохондроз шейных или грудных позвонков и рефлюкс-эзофагит.

Причина заключается в получении удара в лопатку или при падении на нее. Неловкое падение на руку или на локоть приводит к перелому лопатки. Травма вызывает сильный болевым синдромом, интенсивность боли нарастает при движении рук. Образуется отек.

Крыловидная лопатка. Появляется вследствие паралича мышц — трапецевидной, ромбовидной, передней зубчатой или является результатом многочисленных ушибов в районе предплечья, повреждения длинного грудного нерва.

Лопаточный хруст — хруст в плечевом суставе.

Болевой синдром в области живота может иметь разный характер, и в зависимости от ее особенностей можно если не распознать, то, как минимум, заподозрить причину неприятных ощущений. 

  1. Тупая ноющая боль наблюдается при воспалительных процессах в слизистой оболочке желудка (гастрите), а также при хроническом панкреатите, причем в данном случае она чаще всего носит опоясывающий характер. В некоторых случаях тупой болевой синдром может свидетельствовать о начале аппендицита.
  2. Острые приступы всегда свидетельствуют о серьезных патологиях, которые требуют немедленной медицинской помощи. Данные ощущения могут присутствовать при инфаркте и других нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, прободной язве, остром панкреатите, холецистите и т.д.
  3. Боль давящего характера, как правило, связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, панкреатит), особенно если они возникают после еды. Иногда она свидетельствует об ишемии, стенокардии и других патологиях сердечно-сосудистой системы. Еще одна причина – кишечная непроходимость, причем болевой синдром в данном случае достаточно слабый.
  4. Приступы резкой боли говорят об остром панкреатите, холецистите, прободной язве почечной или печеночной колике, а также об инфаркте миокарда.

Внимание: боли, которые возникают при нарушениях пищеварительного тракта, как правило, связаны с приемом пищи – они возникают до или после еды, а также после употребления определенных продуктов (жирных, жареных, острых и т.д.).

Тянущая боль под лопатками

Тянущий характер боли чаще всего обусловлен повышенным мышечным тонусом вследствие ущемления нервных корешков. Причиной, по которой развивается тянущая боль под лопатками, может быть миофасциальный синдром, а также остеохондроз шейного отдела позвоночника, реже межпозвоночная грыжа с протрузией.

Дегенеративные изменения, уменьшающие высоту межпозвоночных отверстий, провоцирующие смещение позвонков вправо или влево, сопровождаются неизбежным ущемлением нервных окончаний. В отличие от межреберной невралгии, характерной острой симптоматикой, опоясывающими болями, дистрофические патологии позвоночника развиваются медленнее и сопровождаются ноющими, тянущими, постоянными болями.

боль вокруг пупка

Кроме того, тянущую боль под лопатками может спровоцировать скапулокостальный, лопаточно-реберный синдром – ЛРС. Кроме болезненных ощущений человек отчетливо слышит специфический звук – хруст. Также для ЛРС типичны отраженные боли, которые распространяются в область плеча, шеи, нередко в затылок. Течение заболевания длительное, оно рецидивирует, однако прогноз вполне благоприятен.

Боль под лопаткой при движении

Сильная, интенсивная боль, которая нарастает при движении или дыхании, свидетельствует о сдавливании нервных корешков. Компрессия вызывается спазмами мышц, грыжей, протрузией и провоцирует боль под лопаткой при движении.

Причины таких болей чаще всего связаны с заболеваниями, состояниями: 

  • Нейропатия грудного и надлопаточного нерва в результате перенапряжения (спорт), травмы, вирусного заболевания.
  • Межреберная невралгия, типичными признаками которой являются резкая, опоясывающая боль, усиливающаяся при движении, мешающая дыханию, наклонам. Боль носит приступообразный односторонний характер, во время пика боли человек «замирает», ему трудно сделать вдох. Межреберная невралгия – это следствие запущенного, невыявленного своевременно грудного остеохондроза. Грудная зона позвоночника отличается устойчивостью, деформация дисков развивается длительное время и сопровождается невыраженными периодическими тупыми болями, которые также могут усиливаться при движении. В силу неспецифичности симптомов, не выраженного болевого ощущения, остеохондроз грудины часто «маскируется» под симптоматику других заболеваний – кардиологических, бронхо-легочных. Острая стадия заболевания – это компрессия межреберных нервов, при которой интенсивность боли зависит от положения тела, двигательной активности. 

Любая отраженная боль, усиливается в движении. Иррадиирующая боль связана с заболеваниями легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря. Подобные симптомы требуют дифференциальной диагностики.

Постоянные боли под лопаткой

Если боль носит постоянный характер – это прямое свидетельство о развивающемся воспалительном процессе либо в мышечно-скелетной ткани, либо в внутренних органах.

Причины, которые провоцируют постоянные боли под лопаткой: 

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, который сопровождается постоянной, тупой, односторонней болью. Ощущение ноющей боли начинается с нижней части затылка, разливается вниз в середину спины и смещается в сторону деформированных позвонков, отражаясь под лопатку, реже – в руку. Боль может периодически стихать при разогревании, массаже.
  • Начало межреберной невралгии может быть не типичным, и не сопровождаться острой симптоматикой. Постоянные болевые ощущение, жжение под лопаткой могут свидетельствовать об остеохондрозе грудного отдела, который в стадии обострения переходит в межреберную невралгию, то есть в компрессионное сдавливание нервных корешков. 
  • Мышечный гипертонус по причине хронического статического напряжения также выражается в виде постоянных болях в спине, под лопатками. Этот симптом характерен для многих профессий, связанных с однообразными движениями или позами – водители, офисные работники, студенты. 
  • Постоянные боли под лопаткой могут свидетельствовать о воспалении полого органа, расположенного в зоне лопаток. Такие боли нередко являются первым сигналом о язве желудка, перигастрите. 
  • Постоянная интенсивная, опоясывающая боль, отражающаяся под лопаткой также характерна для herpes zoster – опоясывающего лишая, герпеса. Боль начинается с грудной клетки и длится до тех пор, пока основная причина не будет нейтрализована.

Боль при кашле под лопаткой

  • Боль при кашле под лопаткой, в спине – типичный признак бронхо-легочных заболеваний. 
  • Плевропневмония – комплексная патология, сопровождающаяся интенсивной или ноющей болью в зависимости от стадии развития. Боль нарастает при кашлевом рефлексе.
  • Трахеит (воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи). Боль начинается с верхней, срединной части груди, может иррадиировать в спину, под лопатки при кашле. Характер болевого симптома резких, колющий, если кашель стихает, симптом также становится менее интенсивным.
  • Туберкулез – инфекционная патология бронхо-легочной системы, при которой симптоматика может развиваться как длительно, так и быстро. Основным видимым признаком туберкулеза считается упорный кашель в течение 1-1,5 месяцев с выделением мокроты, гипертермия, боль в груди. Если заболевание носит односторонний характер, боль усиливается при кашле и отражается в спину, под лопатку.
  • Онкологический процесс в легком, злокачественная опухоль. Боль является свидетельством поздней стадии процесса, часто терминальной. Отражение боли может быть в плечевой пояс, в шею, в спину и под лопатку. Болезненные ощущения нарастают при кашле, глубоком дыхании.
  • Боль при кашле под лопаткой может сопровождать и крупозную пневмонию – острое, угрожающее жизни состояние, при котором отмечается очень высокая температура тела, колющая боль, нарастающая при кашле, нехватка воздуха.

Колющая боль под левой лопаткой

Ощущение колющей боли в спине, под лопаткой чаще всего обусловлены воспалительным процессом в плевре, особенно, если межплевральная связка короче нормальной величины. Кашель при синдроме частый, легкий, но постоянный. Кашель, также как и колющие боли под лопаткой при таком состоянии, усиливается во время разговора, глубокого вдоха или выдоха, а также при нагрузках, порой незначительных. Болевой покалывающий симптом может нарастать при длительной ходьбе, при беге.

Чаще всего колющих характер ощущений не считается признаком серьезных патологий, нередко такие боли проходят без лечения, самостоятельно. Однако, систематическое покалывание под лопаткой, которое не исчезает в течение 2-3-х недель, является поводом обращения к врачу.

Как правило колющие боли не обусловлены заболеваниями костной или мышечной системы, не связаны с позвоночником. Чаще всего причиной подобных признаков являются Бронхо-легочные, кардиологические и неврологические заболевания. Кроме того, факторами, вызывающими покалывание в области лопаток, могут быть следующие патологии: 

  • Начинающаяся перфорация язвы желудка.
  • Вегето-сосудистый синдром.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника с ущемлением нервных корешков без протрузии, грыжи.
  • Межреберная невралгия в начальной стадии.
  • Атипичное развитие инфаркта миокарда.
  • Спазмирование желчных протоков.
  • Атипичное течение пиелонефрита.

Колющие боли под лопаткой требуют тщательной дифференциальной диагностики, поэтому болевые ощущения, сопровождающиеся тошнотой, гипертермией, скачками артериального давления, не следует оставлять без внимания. Необходимо пройти комплексную диагностику и выяснить причину болей.

Жжение под лопаткой

Жжение – это характерный признак деформирующегося позвоночника, поскольку чаще всего (80-90%) болей в области спины связаны с костно-мышечной системой.

  • Одной из самых распространенных причин, которые провоцируют боль и жжение под лопаткой, является остеохондроз шейного, реже грудного отдела позвоночного столба. Боль начинается с шеи и распространяется в виде жгучего, ноющего ощущения вниз, часто под область лопатки. Это обусловлено компрессией нервных корешков смещенными отростками позвонков. Боль как правило не интенсивная, постоянная и меняется в зависимости от положения тела, движений. 
  • Кроме того, жжение под лопаткой может быть вызвано приступом желчной (печеночной) колики, закупоркой желчных протоков. 
  • Почечная колика, обострение пиелонефрита довольно часто иррадиируют под лопатку и сопровождаются острой, жгучей болью. Такие симптомы очень интенсивны, особенно при падении артериального давления, поэтому требуют неотложной помощи. 
  • Боль и жжение под лопаткой – это один из признаков рефлюксного эзофагита в стадии обострения. 
  • Межреберная невралгия часто сопровождается чувством покалывания, жжения в зоне ущемления, опоясывающей болью, отдающей в сердце, в спину.

Это сигнал о развившейся межреберной невралгии, затяжном деформирующем процессе в позвоночнике. Однако наиболее характерно ощущение жгучей боли для приступа стенокардии и более серьезного, угрожающего жизни состояния – инфаркта миокарда. Чувство давления, жжение под лопаткой левой, не купирующееся сердечными препаратами является поводом для вызова неотложной медицинской помощи, особенно, если симптом сопровождается болью в нижней челюсти, в шее, в спине, одышкой, цианозом (бледностью) кожи.

Боль при вздохе под лопаткой

Болевой симптом, усиливающийся при вдохе и локализующийся под лопаткой, может быть вызван такими заболеваниями: 

  • Растяжение мышц, связок межлопаточной области, боль перенапряжения.
  • Почечная колика, которая нередко проявляется как простреливающая вверх боль, нарастающая при глубоком дыхании. Чаще всего такой симптом развивается в правой подреберной зоне, распространяется вверх, затем отдает в поясницу, в спину.
  • Боль при вдохе под лопаткой – это типичный признак межреберной невралгии, когда характер болевого ощущения настолько силен, что человек буквально замирает. Каждый вдох приносит нестерпимую, острую боль.
  • Боль, возникающая при глубоком дыхании, чаще вдохе, иррадиирующая в спину, в область лопатки, может свидетельствовать об обострении холецистита, желчной колике.
  • Нередко фактором, вызывающим подобную боль, может стать травма, как видимая, так и скрытая. Перелом ребер не всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, нередко ушиб сопровождается переломом, однако человек терпит дискомфорт. Единственным признаком скрытого повреждения ребра, отдающего под лопатку, может стать боль при вдохе и кашле.

Опоясывающая боль под лопатками

Приступообразная, опоясывающая боль под лопатками – типичный симптом межреберной невралгии. Компрессионное ущемление нервных окончаний деформированными позвонками (дисками) провоцирует сильную боль, которая может начинаться с одной стороны тела и переходить, словно по кругу вдоль расположения межреберных промежутков. Симптом отражается в поясницу, в спину, сопровождается затрудненным дыханием и усиливается при неловком повороте, наклоне, физической активности. Также боль может нарастать при стрессовом состоянии.

Опоясывающая, иррадиирующая в спину, лопатки боль, может служить сигналом обострения панкреатита. Подобное состояние характерно сильными болями, лихорадкой, холодным потом, цианозом кожных покровов.

Перфорация (прободение) язвы желудка (кардиальной части стенки), как правило иррадиирует болью в подключичную область, но нередко может проявляться в виде опоясывающих болей.

Следует отметить, что для спинальных болей не существует точных диагностических критериев, поэтому любая боль, особенно острая, непреходящая в течение нескольких часов, требует срочной медицинской помощи.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector