Боль в грудине посередине отдает в спину

Механические повреждения

Различного рода механические нарушения часто вызывают боль посередине спины. Болезненные ощущения тянущего характера могут быть следствием поднятия тяжелых грузов. При резком поднятии тяжестей или ношении непосильных грузов происходит растяжение (а в тяжелых случаях даже разрыв) мышечного и связочного аппарата.  После первых спортивных тренировок часто появляются тянущие боли.

Болит спина вдоль позвоночника и после простудных заболеваний, резких переохлаждений. В мышцах возникает воспалительный процесс, миозит – это воспаление мышечного волокна. Выражается в резких болях при движении и пальпации воспаленного места.

https://www.youtube.com/watch?v=QcacGOWPaDg

Удары, переломы, ушибы, вывихи оказывают давление на позвонки и хрящевую ткань. Подобные травмы нарушают кровообращение и передачу нервных импульсов на целом участке позвоночного столба. Явным признаком травмы является то, что кашель и резкие движения вызывают боль в мышцах пресса. Боль посередине спины может возникнуть сразу же после повреждения или через короткий промежуток времени.

Группа 1: сердечно-сосудистые болезни

Появление любой боли в области грудной клетки должно насторожить, потому что здесь находятся самые важные наши органы – сердце и легкие. Боль, в зависимости от заболевания, может быть постоянной или периодической, длительной или кратковременной, сопровождаться другими симптомами. При проблемах с желудком или поджелудочной железой боль часто отдает в нижний грудной отдел. Болевой синдром возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, бронхите, грыже диафрагмы, язве желудка, онкологии и пр.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда болеть начинает грудная клетка и спина между лопатками, при этом боль может отдавать в левую руку или плечо, а также в челюсть с левой стороны.

Стенокардия

При стенокардии появляется характерная давящая боль и жжение в грудине, и иногда отдает в область лопаток.

Перикардит

Проявляется резким изменением температуры тела, воспалительными процессами в области сердца и болью с левой стороны груди.

Миокардит

Для заболевания характерна пронизывающая, ноющая боль в груди, а также постепенно появляющаяся слабость во всем теле и затрудненное дыхание.

Несмотря на то, что патологиями сердца и кровеносных сосудов, когда боль за грудиной отдает в спину, страдает 16-18% людей, начать следует с этой группы, поскольку сердечно-сосудистые заболевания больше всего пугают людей.

Стенокардия или грудная жаба по-старому
  1. Наибольшую опасность для здоровья и жизни представляет инфаркт миокарда, когда происходит поражение части сердечной мышцы с развитием некроза ткани из-за острой нехватки кровоснабжения. Боль сильная и резкая, однако не является единственным симптомом инфаркта. Другие признаки:
  • неконтролируемый страх смерти;
  • продолжительность болевого приступа (до нескольких часов);
  • затруднения с дыханием;
  • обильный пот;
  • тошнота.
  1. Стенокардия, или грудная жаба, возникающая при недостаточном кровоснабжении миокарда, вызывает боль в грудине посередине и в спине. Носит тупой ноющий характер и не длится долго (несколько минут). Боль при стенокардии возникает из-за физической нагрузки или эмоционального стресса. Хорошо помогает нитроглицерин.
  2. Болеть в груди и спине может при заболеваниях сердца воспалительного характера:
  • перикардите (воспалении наружной оболочки сердца);
  • миокардите (воспалении сердечной мышцы);
  • эндокардите (воспалении внутренней оболочки сердца).
  1. Помимо патологий сердца, боль в грудной клетке посередине с отдачей в спину могут продуцировать поражения крупных кровеносных сосудов. Наиболее опасны расслоение аорты и тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях наблюдается сильная боль, вызов «скорой помощи» обязателен, поскольку высока вероятность летального исхода.

Болезни сердца

Сердечные недуги тоже могут спровоцировать болезненные ощущения в средней части спины. Резкая или умеренная боль сосредоточена в районе лопаток и левой стороны груди. Кроме этого признака есть дополнительные симптомы, при наличии которых можно связать этот болевой синдром с заболеваниями сердца.

Признаки сердечных заболеваний:

  • повышение артериального давления;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • дискомфорт в верхних конечностях – жжение, онемение;
  • ощущение нехватки воздуха в груди;
  • холодный, липкий пот;
  • одышка;
  • аритмия.

Интенсивные болевые ощущения посередине спины ощущаются при инфаркте миокарда и стенокардии.

Инфаркт миокарда – это острая форма ишемии сердца, при которой происходит местная гибель участка миокарда из-за сбоя его кровоснабжения. В результате происходит закупорка основной сердечной артерии, и в большинстве случаев наступает смерть. Чтобы снизить риск летального исхода, при появлении начальных проявлений нужно принять срочные меры.

Стенокардия – возникает из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, проявляется приступами острой загрудинной боли. Сосредоточена боль в позвоночнике посередине спины, ощущается в центральной части грудной клетки. Отдает резкими болями между лопаток,  иногда в верхнюю конечность. Характерными признаками стенокардии являются боль посередине позвоночника во время ночного сна и аритмия. При возникновении характерных болевых ощущений в спине и признаков заболеваний сердца нужно обратиться к врачу кардиологу.

Группа 2: заболевания пищеварительной системы

Язва желудка коварна и опасна
  1. Боли в грудине может провоцировать такое заболевание пищеварительной системы как язва желудка. Болевые ощущения при язвенной болезни по симптоматике похожи на боли при стенокардии. Иногда язве удается «обмануть» квалифицированных врачей.
  1. Для патологий пищевода характерны боли, отдающие в грудь и спину. Например: обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Желудочный сок раздражает слизистую оболочку пищевода, и сразу появляется боль.

Вторая патология – эзофагит (воспаление пищевода). Боль может быть различной силы, зависит от степени воспалительного процесса.

Пищевод травмирован инородным телом, например: рыбной косточкой или недостаточно прожеванной твердой пищей.

При заболеваниях пищеварительной системе, в отличие от болезней сердца и сосудов, не повышается кровяное давление, не нарушается сердечный ритм.

Болезни дыхательных путей

Воспалительные процессы органов дыхания вызывают болевой синдром в центральном отделе позвоночника. Ощущения становятся более интенсивными при кашле и попытке глубокого вдоха, характерны для пневмонии и бронхита.

Пневмония – это воспалительный процесс инфекционного характера, который поражает одно либо оба легких. Воспаление легких не всегда сопровождается болью в спине, чаще возникает кашель, повышение температуры тела. Резкие болевые ощущения возникают при попытке глубокого вдоха. В некоторых случаях присутствует постоянный болевой синдром, тогда болит спина посередине позвоночника, в области грудного отдела. Ощущения носят тупой, тянущий характер, иногда отдают под ребра.

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки и стенок бронхов. При этой патологии происходит сбой выработки секрета слизистой оболочкой бронхов и нарушается процесс очищения, то есть вывода мокроты. Чаще всего является последствием тяжелого ОРВИ, но может быть и самостоятельным заболеванием. Из всех патологий внутренних органов, которые провоцируют боли в спине, бронхит вызывает самые острые и интенсивные боли.

Группа 4: патологии опорно-двигательного аппарата

Сколиоз позвоночника (вид сзади)
  1. Если заболела грудь или спина, причиной боли могут стать сильные физические нагрузки. Чаще всего это проявляется у людей, не привычных к таким нагрузкам. Перенапряжение мышц – самая легкая причина боли. Со временем болезненные ощущения исчезнут сами по себе, обращаться к врачу нет необходимости.
  2. Более серьезные причины боли – различные травмы грудной клетки:

Иногда могут иметь опасные последствия, поэтому необходимо нанести визит к врачу-травматологу.

  1. Если болит в спине и грудной клетке, не исключено, что боль причиняет остеохондроз грудного отдела позвоночника. При остеохондрозе происходит поражение межпозвоночных дисков. В начале болезни симптомы выражены слабо, поэтому остеохондроз в самом начале трудно диагностировать. Но со временем заболевание дает четко о себе знать.

Боль в грудине посередине отдает в спину

Боль в спине и груди усиливается при наклонах, поворотах туловища, вдохе и выдохе. Иногда больные жалуются на то, что грудь словно сдавливает железным обручем,  бывает ноющей, иногда жгучей. Может появиться ощущение холода в нижних конечностях, чувство онемения в руках и ногах.

Лечение комбинированное (медикаменты, физиопроцедуры, лечебная физкультура). Если болезнь не запущена, лечение дает хорошие результаты и позволяет надолго избавить человека от болей.

  1. Кроме патологии межпозвоночных дисков в позвоночнике могут развиваться дегенеративные изменения в фасеточных суставах. В этом случае говорят о спондилоартрозе. Деформированные фасеточные суставы сдавливают нервные корешки, выходящие из спинного мозга, и начинают одновременно болеть передняя и задняя части туловища. Бывает, что человеку во время приступа боли тяжело вздохнуть.
  1. Одной из причин развития и остеохондроза, и спондилоартроза является сколиоз. Под ним подразумевается искривление позвоночника вправо или влево относительно оси. Формируется сколиоз в большинстве случаев детском и подростковом возрасте. Со временем приводит к деформациям грудной клетки и таза, сбоям в функционировании внутренних органов. Современная медицина в состоянии определить причины сколиоза только в 20% случаев, когда имеются:
  • врожденная патология позвоночника;
  • нарушение метаболизма;
  • патология соединительной ткани;
  • разная длина ног;
  • тяжелая травма.
  1. Стойкое искривление позвоночника может наблюдаться и в передне-заднем направлении (кифоз). Как и сколиоз, кифоз вызывает болевые ощущения в груди и спине.
  2. Иногда наблюдается сочетание обоих видов искривления позвоночника (кифосколиоз).

Грыжа межпозвоночного диска

Само слово грыжа означает выхождение органа за пределы своего анатомического места при сохранении целостности оболочек. При межпозвоночной грыже внутреннее фиброзное кольцо выпячивается или разрывается, и содержимое пульпозного ядра попадает в позвоночный канал.

Причины образования межпозвоночной грыжи:

  • увеличение внутреннего давления;
  • хронические заболевания позвоночника;
  • дегенеративные процессы в хрящевой ткани, защищающей пульпозное ядро.

Пульпозное ядро позвонка имеет желеобразную структуру. Оно защищено фиброзным кольцом, состоящим из плотной хрящевой ткани. В силу воздействия различных факторов хрящевая ткань фиброзного кольца постепенно разрушается, мягкое содержимое пульпозного кольца выходит за пределы анатомического места и подвергается окостенению. Образованные костные структуры защемляют нервные окончания и сосуды, вызывая болевой синдром.

При поражениях грыжей межпозвоночных дисков грудного отдела характер и интенсивность болевых ощущений бывает разной: слабая тянущая боль в середине позвоночника или жгучая, нестерпимая боль посередине спины, отдающая прострелами в поясницу. Часто боль от середины позвоночника может отдавать в ребра.

При межпозвоночной грыже грудного отдела, помимо болей в спине могут быть следующие симптомы:

  • невозможность полностью выпрямить спину из-за перенапряжения мышц;
  • покалывание и онемение в конечностях;
  • потеря чувствительности зоны посередине позвоночника.

Группа 5: болезни нервной системы

  1. Сильные боли, в том числе в грудине и спине, может доставлять межреберная невралгия. Болезнь хорошо изучена, и методы лечения отработаны.
  2. В иных случаях боль в грудной клетке и спине – всего лишь плод воображения пациента с психическими проблемами.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Боль за грудиной в грудной клетке посередине, отдающая в спину

Дегенеративно-дистрофические заболевания очень распространены на сегодняшний день. Первые признаки дистрофических процессов в хрящевой ткани позвоночника начинаются уже после 30 лет. Если болит позвоночник посередине – это на 80 % грудной остеохондроз. А если к дистрофическому поражению позвонков присоединяется бактериальная инфекция, то может начаться формирование остеохондропатии, артрита, артроза.

Причины развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника:

  • возрастные изменения;
  • пассивный образ жизни, сидячая работа;
  • чрезмерные физические нагрузки (профессиональная деятельность или занятия спортом);
  • травмы;
  • воспалительные заболевания.

Причины болей с левой стороны

Если болит спина и грудина с левой стороны позвоночника, это может говорить о таких нарушениях:

  1. Остеохондроз. Данная патология встречается очень часто. Дегенеративные процессы, протекающие в области грудной клетки, нередко приводит к сдавливанию нервных волокон. Это провоцирует появление болевого синдрома в районе шеи, левой лопатки и верхней конечности.
    Остеохондроз позвоночника сопровождается тупым болевым синдромом, который наблюдается в области затылочной части. При этом любые движения шеи приводят к нарастанию дискомфорта. Боль имеет настолько высокую интенсивность, что ощущается даже в левой лопатке. Также у людей с данным диагнозом нередко возникает головокружение.
  2. Невралгия. Данная патология может присутствовать постоянно или иметь периодический характер. Болевой синдром между ребрами обычно возникает только с одной стороны грудного отдела позвоночника. Характерной чертой данного состояния является то, что дискомфорт отдает в левую лопатку. При данном диагнозе боль имеет опоясывающий характер и нарастает при спортивных нагрузках, сильных вдохах или неосторожных движениях.
    Межреберная невралгия может стать следствием дегенеративных процессов, чрезмерных нагрузок или переохлаждения грудного отдела. Также ее нередко провоцирует длительное пребывание в некомфортном положении. Нередко болевой синдром сопровождается покалываниями в области сердца и поражением поясничного отдела.
  3. Боль за грудиной в грудной клетке посередине, отдающая в спину

  4. Инфаркт миокарда. Это очень опасное состояние, которое проявляется в виде выраженного болевого синдрома в грудной клетке. Он часто отдает в спину, может ощущаться в левой руке и лопатке. Иногда боль чувствуется в шее и нижней челюсти.
    Дискомфорт имеет настолько высокую интенсивность, что человек может потерять сознание. Обычно боль в грудной клетке присутствует 15-20 минут и не купируется нитроглицерином или валидолом. В таких ситуациях нужно обязательно вызывать скорую помощь.
  5. Язвенная болезнь. При поражении желудка боль может появляться в районе левой лопатки. Кроме того, нередко болит спина и грудь. Дискомфорт имеет нарастающий характер и усиливается после приема некоторых продуктов.
    При развитии язвенной болезни, помимо болей в области позвоночника, могут наблюдаться такие симптомы, как отрыжка, срыгивание, изжога, избыточное слюноотделение.
  6. Психологические нарушения. Сильные стрессовые ситуации могут провоцировать боль в разных местах. Они могут ощущаться в области шеи, позвоночника, живота, левой лопатки. Такие симптомы зачастую сопровождаются ощущением тяжести. Помимо этого, человек может сталкиваться с нарушениями в работе сердца и ощущением тревоги.

Также болевой синдром под левой лопаткой может стать следствием бронхита, воспаления легких, плеврита. Дискомфорт может иметь тянущий или тупой характер. Нередко боль с левой стороны нарастает при кашле. Помимо этого, нередко наблюдается увеличение температуры.

К болевому синдрому с правой стороны грудного отдела позвоночника могут приводить следующие факторы:

  1. Желчная колика. В данном случае болевой синдром в районе грудной клетки становится результатом спазмов мышечной ткани желчного пузыря или закупоривания протоков камнями. При этом возникают резкие боли высокой интенсивности, которые локализуются в области подреберья и иррадиируют в лопатку. В большинстве случаев подобные проявления возникают после употребления жирной еды.
  2. Боль за грудиной в грудной клетке посередине, отдающая в спину

  3. Поддиафрагмальный абсцесс. Это очень опасное состояние, которое характеризуется накоплением гнойного содержимого между органами и диафрагмой. В этом случае болит спина и грудь. Помимо этого, дискомфорт может ощущаться в плече и под лопаткой. Боль нарастает при вдохах. Также увеличивается температура тела.
  4. Нефрит и пиелонефрит. Данные заболевания являются следствием воспалительного поражения почек. При этом дискомфорт возникает в пояснице, а также нередко болит спина и грудина. У человека появляются учащенные позывы к мочеиспусканию, которые вызывают чувство жжения. Иногда увеличивается температура тела, появляется тошнота и рвота.
  5. Желчнокаменная болезнь. В этой ситуации болевой синдром в районе позвоночника имеет режущий характер. В большинстве случаев он возникает в правом подреберье и затем перемещается в район желчного пузыря.

Грудной остеохондроз

Грудной отдел позвоночника находится посередине спины и является наименее подвижным, в сравнении с шейным и поясничным. Поэтому он наиболее подвержен дистрофическим изменениям и разрастанию остеофитов. В силу различных факторов происходит нарушение кровообращения и питания хрящевой межпозвоночной ткани. Позвонки грудной клетки теряют свою эластичность, структура межпозвоночного диска разрушается, хрящевая ткань истончается и ссыхается. На месте разрушенной хрящевой ткани образуются костные наросты – остеофиты.

Главным симптомом остеохондроза является боль посередине спины в области грудной клетки. Характер и интенсивность болевого синдрома зависит от степени прогрессирования и особенностей развития заболевания.

Болевые ощущения при обострении остеохондроза:

  • прострелы;
  • мышечный спазм;
  • внезапная острая – в спине в районе грудной клетки;
  • интенсивная боль между лопаток.

Болевые ощущения при хроническом остеохондрозе:

  • умеренная – локализованная посередине позвоночника;
  • тонус прилегающих мышц спины;
  • ограничение гибкости и подвижности грудного отдела позвоночника;
  • тянущие – посередине позвоночника усиливаются во время ночного сна.

Чаще всего боль в грудной клетке посередине является признаком обострения одного из заболеваний остеохондроза. Для него может быть характерна любая боль: периодическая, ноющая, тянущая, стреляющая. Но в случаях, когда болит в середине и отдает в левую руку, речь может идти о межреберной невралгии или радикулите. Эти два заболевания имеют одну симптоматику, их трудно не спутать. Боли, возникающие при невралгиях, могут быть сильными, не купироваться препаратами и обычно невралгия проходит долго.

При межреберной невралгии боль может стать настолько интенсивной, что это ограничивает возможность полного вдоха. Она может ограничивать движение, часто невралгии визуально принимают за сердечный приступ. Симптомы почти идентичны: боль в грудине, отдает в подлопаточную область или в левую руку (плечо). Чтобы исключить сердечное заболевание, потребуется сделать ЭКГ.

Боль может возникать при дистрофии и деформации межпозвонковых хрящей. Вообще остеохондроз для грудного отдела исключение, поскольку сочетание ребер и грудины создает массивный и мощный каркас. Но сидение на компьютерами убивает и этот мощный отдел, провоцируя деформации тканей и позвонков от постоянного сидения в неправильной позе. Происходит защемление нервных окончаний, расположенных в спинномозговом канале, что и провоцирует боли.

Болевой синдром в грудине характерен и при переохлаждении мышечной ткани. Только кажется, что спина не замерзает. В действительности переохлаждение может вызывать сильное воспаление мышц. Из-за него возникает сильный спазм мышц, изменяется тонус и начинается боль. Иногда наступление спазма человек чувствует так, словно спину сводит судорога. Такое состояние возможно не только при охлаждении, но и сильных стрессах и неврозах.

Сколиоз на любой стадии может вызывать боль, отдающую в спину. Деформация позвоночника меняет скелет человека, это патологический процесс. Меняется кровообращение, деформируются диски и позвонки, появляются различные защемления, стенозы. Каждая из этих причин может провоцировать боль. Даже временное сидение в неудобной позе может банально вызвать “заклинивание” мышцы или позвонок временно сдвинется так, что защемит нервный корешок. Отсюда возникает болезненность любой продолжительности и интенсивности.

Протрузия

Протрузия межпозвоночного диска – это явление, при котором межпозвоночный диск выбухает за пределы межпозвонковой щели в позвоночный канал, не разрывая при этом фиброзное кольцо. Протрузия считается предвестником возникновения межпозвонковой грыжи.

При протрузии болевые ощущения локализуются в области пораженного позвонка, чаще всего между лопатками, посередине позвоночника. При первых изменениях в позвонке болевые ощущения ноющие, при дальнейшем развитии патологии переходят в более острые боли.

Сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника в сторону относительно своей оси. Патология считается приобретенной, чаще всего возникает в период интенсивного роста костей – в подростковом возрасте. В норме позвоночник образован анатомическими изгибами, которые снижают нагрузку при ходьбе, поднятии тяжестей. Отклонение от нормы этих изгибов и является сколиозом.

Сколиоз первой стадии не вызывает болевых ощущений, его легко исправить с помощью регулярной лечебной гимнастики. Дальнейшее прогрессирование заболевания может привести к необратимым последствиям – изменению объема грудной клетки, женскому бесплодию, инвалидности. При сколиозе постоянно ощущают боль посередине спины, потому что позвонки находятся в неестественном положении и при движении травмируют друг друга.

Болевой синдром в спине при сколиозе грудного отдела:

  • боль посередине спины, между лопатками тянущего характера;
  • при физических нагрузках и после них болевые ощущения усиливаются;
  • резкая интенсивная боль при поднятии тяжестей;
  • неприятные ощущения усиливаются во время ночного сна, сразу после пробуждения.

Болевой синдром постепенно снижается после физических упражнений.

Диагностика и методы лечения

Успех лечения будет зависеть от правильного определения причины болей. При возникновении первых болевых ощущениях в позвоночнике посередине спины нужно обратиться к семейному врачу. На основании симптомов, осмотра пациента и пальпации больного места врач выдаст направление на анализ крови. По результатам  исключают онкологию, заболевания связочного аппарата суставов.

На основании рентгенологического исследования или МРТ можно диагностировать остехондроз, воспалительный процесс в легких. При наличии симптомов сердечно-сосудистых заболеваний пациент направляется на кардиограмму и УЗИ сердца. После выяснения причины недомогания семейный врач направляет пациента к узкопрофильному врачу – кардиологу, пульманологу, невропатологу, вертебрологу, хирургу.

Основное лечение будет направлено на причину болезни. Для снятия болевого синдрома посередине спины назначается отдельная терапия:

  • массаж  (только при исключении новообразований);
  • лечебная гимнастика – первые комплексы нужно выполнить в кабинете ЛФК под контролем инструктора, затем можно делать физические упражнения дома самостоятельно;
  • электрофорез – обеспечивает доставку лекарства непосредственно к очагу воспаления;
    плаванье (при исключении сердечных патологий).

Боль посередине спины часто наступает внезапно и носит интенсивный характер. Самолечение в этом случае может не принести облегчения. Боль посередине позвоночника могут вызывать несколько факторов. Поэтому важно знать сопутствующие симптомы заболеваний, провоцирующих боль в спине, чтобы оказать себе эффективную первую помощь.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.