Боль в пятке сбоку с внутренней стороны

Боль в пятке с внутренней стороны стопы

Пятка является важнейшей частью ноги, поскольку ежедневно она переносит большое количество нагрузок при ходьбе. Многие люди ошибочно списывают появление дискомфорта в ней на обычную усталость или длительное ношение неудобной обуви, хотя это может быть первым симптомом серьезного заболевания.

Пятка имеет довольно сложное строение, которое включает в себя:

1. Большое количество нервных окончаний.
2. Твердую костную ткань.
3. Сухожилия, мягкие ткани.
4. Жировые прослойки.

Любые полученные травмы, а также воспалительные процессы, заболевания и иные патологии, затрагивающие эту часть ноги, способны приводить к появлению болевых ощущений сбоку с внутренней стороны

Болевые ощущения в стопах – распространённое явление, чаще всего обусловленное постоянным напряжением ног. Однако если боль локализуется сбоку на внутренней стороне пятки, носит длительный характер, не снимается компрессами и обезболивающими мазями, необходимо посетить врача.

Локализация болевых ощущений сбоку на внутренней стороне пяток связана с анатомическим строением стоп. Основная часть задней стороны стопы – это самая крупная пяточная кость, которая служит своеобразным амортизатором. Любые нагрузки при ходьбе или удары при прыжках амортизируются пятками, что предотвращает избыточную нагрузку на позвоночник.

Костная ткань пяток питается многими сосудами, также через неё проходят многочисленные нервные окончания. Организм сам контролирует любые изменения костной ткани стоп. Если анатомическая конституция пятки изменится, тело отзовётся болевыми ощущениями, оповещая человека о «поломке».

Следует отметить, что боль с внутренней стороны пяток чаще всего свидетельствует о поражении сухожилий и связок, которые непосредственно прилегают к пяточным костям. В любой из этих составляющих может возникнуть воспалительный процесс. Причём боль иногда чувствуется не только с внутренней стороны стопы или пятки, но и с наружной.

Непродолжительные болевые ощущения на внутренней стороне пяток возникают при длительных нагрузках на стопы. Например, при продолжительной ходьбе или ношении тесной обуви с неудобной подошвой, высоким каблуком, сделанной из плотных материалов.

Также боль может возникнуть при спортивных нагрузках – беге, прыжках. Иногда она проявляется после неаккуратной ходьбы, когда человек случайно подворачивает ногу и повреждает сухожилия стопы.

Травмы в этом случае можно считать меньшим из зол, так как период восстановления будет относительно недолгим. И диагностировать перелом, трещину или растяжение связок достаточно просто.

Если же болевые ощущения не проходят в течение нескольких дней или усиливаются, стоит обратиться к врачу, чтобы определить наличие одного из серьёзных заболеваний:

• Болезнь Бехтерева – достаточно редкий недуг, затрагивающий позвоночник и повреждающий суставы. Боль в пятке сбоку с внутренней стороны стопы в этом случае не совсем типичный симптом, который, однако, лучше исключить;

• Ревматоидный артрит – одно из распространённых и очень сложных в лечении заболеваний, при котором страдают суставы, связки, сердечная мышца;

• Подагра, приводящая к воспалению суставов и длительным болевым ощущениям в стопах;

• Урогенитальные инфекции или инфекционные заболевания кишечника – недуги, в большинстве случаев протекающие в скрытой форме и дающие о себя знать только при переходе в хроническую форму. Приводят к распространению инфекции в организме и поражению мягких тканей. Например, так воздействует на организм хламидиоз, гонорея, дизентерия. При любом из этих заболеваний может болеть пятка сбоку с внутренней стороны стопы;

• Туберкулёзное поражение костей, также способное протекать в скрытой форме с периодами обострения и ремиссиями;

• Остеомиелит – сложное инфекционное заболевание, сопровождающееся некротическими процессами в костных тканях;

• Остеоартроз, возникающий вследствие чрезмерных нагрузок на стопы. При этом заболевании на пятках образуются костяные наросты, которые воздействуют на нервные окончания и вызывают болевые ощущения;

• Тендинит или бурсит – следствие неправильного лечения травм, приведших к воспалительному процессу с нагноением;

• Шпора или фасциит – недуг, сопровождающийся периодичными болями при ходьбе;

• Сахарный диабет, обуславливающий некротическое поражение сосудов и мышечных тканей. Вследствие этого кости не получают достаточного количества питательных веществ, что проявляется болями в стопах или, наоборот, онемением конечностей;

• Плоскостопие, являющееся патологией стоп и влияющее на походку в целом;

• Апофизит – недуг, возникающий в основном у мальчиков в возрасте от восьми до четырнадцати лет. Девочки болеют апофизитом реже примерно в четыре раза. Боли пяток с внутренней стороны возникают сразу в обеих стопах, а вызваны они нарушением процесса формирования ядра пяточных костей;

• Злокачественное образование стоп, первичным симптомом которого как раз и является появление болевых ощущений в пятке и стопе.

Наряду с болевыми ощущениями, возникающими сбоку с внутренней стороны пятки, могут присутствовать и другие ярко выраженные симптомы. Если их внимательно проанализировать, можно установить предварительный диагноз ещё до посещения лечащего врача:

• Острые болевые ощущения, сопровождающиеся отёком конечностей, свидетельствуют о подагре. При этом недуге болевые приступы повторяются на протяжении нескольких месяцев, а суставы ног отекают и становятся болезненно чувствительными к любому прикосновению. Характерный признак – ноющая боль в ночное время, когда тело находится в покое;

• Сильная боль, сковывающая движение и ограничивающая подвижность суставов, является одним из признаков ревматоидного артрита. Изначально боль проявляется только при ходьбе, но в дальнейшем она не прекращается даже в состоянии покоя. Сопутствующие симптомы: общая вялость, слабость, снижение или потеря аппетита. Боль несколько уменьшается после утреннего массажа стоп;

• Туберкулёзное поражение костных тканей сопровождается болью в суставах и пятках. В некоторых случаях на пятке образуется свищ с гнойным содержимым. Такая острая фаза длится две или три недели, после чего наступает временное облегчение;

• Изменение цвета кожи в области пятки (она приобретает ярко-красный окрас), сильная боль, повышение температуры является красноречивым признаком остеомиелита. Больное место опухает, человек чувствует общую слабость;

• Ушиб или перелом можно диагностировать не только по резкой боли в пятке сбоку с внутренней стороны, но и по наличию отека и кровоизлияния в ткани, ограничению подвижности стопы. Травматические поражения определяются буквально на глаз даже не специалистом, а для их диагностики в поликлинике требуются самые простые процедуры (визуальный осмотр и прохождение рентгена);

• Если в анамнезе имеется сахарный диабет, внезапное прекращение боли в пятке наряду с появлением онемения стоп является поводом для срочного обращения в больницу и прохождения курса медикаментозного лечения. Это означает, что в тканях, окружающих кости и суставы стопы, ранее чувствительные к нагрузкам, начинаются некротические процессы;

• Острые болевые приступы, проявляющиеся при движении, могут указывать на остеоартроз. Боль проявляется при каждом шаге и её можно почувствовать не только в пятке, но и всём голеностопном суставе;

• Так называемые стартовые боли, проявляющиеся при ходьбе с утра, характерны для пяточной шпоры;

• Болевые ощущения во время сна или в состоянии покоя почти всегда указывают на инфекционный процесс в мочеполовой сфере или кишечнике;

• Боли в пятка с внутренней стороны при ходьбе и нагрузках на ноги, возникающие сразу в двух стопах, могут свидетельствовать о неправильном развитии ядра пяточных костей. Чаще это заболевание диагностируется у подростков. Курс лечения включает ограничение длительного пребывания на ногах;

• Появление опухоли с локализацией боли в поражённой кости свидетельствует о появлении злокачественного образования. Опухоль со временем увеличивается, а над ней появляется сеть расширенных кровеносных сосудов.

Обследование включает в себя лабораторные и инструментальные методы:

• Общий анализ крови, позволяющий выявить системные, инфекционные недуги;

• Биохимический анализ крови, помогающий определить увеличение мочевой кислоты и исключить или подтвердить наличие подагры;

• Анализ крови на онкомаркеры, позволяющий подтвердить или исключить наличие онкологического образования в костной ткани;

• Серологический анализ крови (ревмопроба). Проводится при подозрении на ревматоидный артрит, позволяя определить ревматоидный фактор;

• Микробиологическое тестирование, позволяющее обнаружить урогенитальные заболевания (например, берётся мазок из уретры);

• Рентген, позволяющий визуально определить поражённую костную ткань. Как вариант, назначается УЗИ или МРТ для диагностики состояния мягких тканей стопы;

• Биопсия кости. Используется при подозрении на туберкулёзное поражение пятки или остеомиелит. Иногда производится только аспирация гнойного содержимого свища или раны.

Дальнейшее лечение и обследование назначается в зависимости от состояния пациента, его возраста и течения заболевания.

Почему возникает боль

Боль в пятке сбоку как с внешней, так и с внутренней стороны могут вызвать причины, не связанные с патологией. Например, ношение неудобной обуви (тесной или на высоком каблуке), резкое увеличение веса, непривычно возросшие бытовые или спортивные нагрузки. Симптомы могут быть связаны с переутомлением, перенапряжением, переохлаждением или перегревом.

Внешние причины появления боли в пятке

Зачастую возникновение подобной боли не является признаком наличия заболевания, а провоцируется различными внешними факторами.

Среди них можно выделить следующие основные причины:

1. Получение механических травм. Они могут возникать в результате единичного сильного ушиба пятки, а также из-за систематического оказания на нее чрезмерного механического давления.
2. Ношение неудобной и неправильной обуви. Эта причина появления боли в пятке характерна для женщин, которые часто и долго носят туфли на высоком каблуке.
   Систематическое надевание слишком тесной обуви тоже может привести к развитию болевых ощущений в пятке, это происходит по причине постепенного стирания мягких тканей и провоцированию воспалительных процессов в поврежденном месте.
3. Ношение тяжелых сумок на одном плече. Подобная практика приводит к неправильному распределению нагрузок на весь опорно-двигательных аппарат, в том числе повышенное давление оказывается и на пятку.
4. Получение травм голеностопа, при которых болевые ощущения могут отдавать в пятку.
5. Появление натоптышей и мозолей в области пятки. Не рекомендуется практиковать самостоятельное удаление подобных образований, поскольку при этом возникает высокий риск инфицирования.
6. Появление трещин на пятках может быть следствием повышенных нагрузок на них, неправильного ухода или использования различных острых предметов для удаления затвердевших образований.

Длительные или систематически возникающие боли сбоку внутренней стороны пятки могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

1. Ревматоидный артрит является одним из наиболее распространенных и при этом очень опасных воспалительных заболеваний, поражающих суставы.
   Этот недуг носит аутоиммунный характер, организм начинает уничтожить большое количество собственных клеток, что приводит к деструкции костной ткани и поражению суставов.
   Зачастую от этой патологии страдают нижние конечности, в таких случаях боль может отдавать в область пятки. Физические нагрузки обычно провоцируют приступы повторные приступы боли после ее прохождения.
   Заболевание нуждается в своевременной диагностике и назначении лечения, поскольку оно имеет склонность к постоянному прогрессированию.
   Другими симптомами ревматоидного артрита является лихорадочного состояния, сложности в передвижении и возникновение приступов острой боли при физических нагрузках.
2. Реактивные артрит очень схож с предыдущим заболевание, но его причиной становится попадание в организм патогенной инфекционной микрофлоры. Характерными чертами этого недуга является локальное повышение температуры в пораженном участке, покраснение кожного покрова и мягких тканей, отечность.
3. Остеопороз является еще одной распространенной причиной пяточной боли, поскольку среди основных симптомов данного заболевания изменение плотности твердой ткани, вымывание из нее полезных минералов и нарушение питания костей.
   Активное прогрессирование заболевания обычно наблюдается в возрасте после 35 лет; остеопороз вызывает не только боль в пятке, но и ощущение дискомфорта во всех суставах. Среди причин, которые могут спровоцировать остеопороз является длительное соблюдение жестких диетических комплексов, злоупотребление алкогольной продукцией, длительное грудное вскармливание, курение или слишком ранняя менопауза.
4. Бурсит представляет собой заболевание, при котором воспалительные процессы затрагивают соединительные ткани, расположенные в стопе. Боль тянущего типа обычно локализуется сбоку с внутренней стороны пятки.
5. Пяточная шпора является заболеванием, при котором происходит такие же процессы, как и при бурсите или фасците, но патология носит хронический характер. Причиной является чрезмерное отложение солей в подкожных слоях, что приводит к образованию твердого нароста, который причиняют человеку дискомфорт и боль во время ходьбы.
6. Воспаление ахиллового сухожилия. Заболевание обычно сопровождается крайне острыми воспалительными процессами, боль при нем нарастает во время ходьбы и иных физических нагрузок, локализоваться она может в разных участках пятки.
7. Подагра является хроническим заболеванием, которое встречается гораздо реже других недугов, провоцирующих возникновение боли в пятке. Оно приводит к нарушению естественного метаболизма в организме, по причине этого суставы и ткани испытывают голодание, что приводит к их постепенному разрушению.

1. Ревматоидный артрит является одним из наиболее распространенных и при этом очень опасных воспалительных заболеваний, поражающих суставы.
   Этот недуг носит аутоиммунный характер, организм начинает уничтожить большое количество собственных клеток, что приводит к деструкции костной ткани и поражению суставов.
   Зачастую от этой патологии страдают нижние конечности, в таких случаях боль может отдавать в область пятки. Физические нагрузки обычно провоцируют приступы повторные приступы боли после ее прохождения.
   Заболевание нуждается в своевременной диагностике и назначении лечения, поскольку оно имеет склонность к постоянному прогрессированию.
   Другими симптомами ревматоидного артрита является лихорадочного состояния, сложности в передвижении и возникновение приступов острой боли при физических нагрузках.
2. Реактивные артрит очень схож с предыдущим заболевание, но его причиной становится попадание в организм патогенной инфекционной микрофлоры. Характерными чертами этого недуга является локальное повышение температуры в пораженном участке, покраснение кожного покрова и мягких тканей, отечность.
3. Остеопороз является еще одной распространенной причиной пяточной боли, поскольку среди основных симптомов данного заболевания изменение плотности твердой ткани, вымывание из нее полезных минералов и нарушение питания костей.
   Активное прогрессирование заболевания обычно наблюдается в возрасте после 35 лет; остеопороз вызывает не только боль в пятке, но и ощущение дискомфорта во всех суставах. Среди причин, которые могут спровоцировать остеопороз является длительное соблюдение жестких диетических комплексов, злоупотребление алкогольной продукцией, длительное грудное вскармливание, курение или слишком ранняя менопауза.
4. Бурсит представляет собой заболевание, при котором воспалительные процессы затрагивают соединительные ткани, расположенные в стопе. Боль тянущего типа обычно локализуется сбоку с внутренней стороны пятки.
5. Пяточная шпора является заболеванием, при котором происходит такие же процессы, как и при бурсите или фасците, но патология носит хронический характер. Причиной является чрезмерное отложение солей в подкожных слоях, что приводит к образованию твердого нароста, который причиняют человеку дискомфорт и боль во время ходьбы.
6. Воспаление ахиллового сухожилия. Заболевание обычно сопровождается крайне острыми воспалительными процессами, боль при нем нарастает во время ходьбы и иных физических нагрузок, локализоваться она может в разных участках пятки.
7. Подагра является хроническим заболеванием, которое встречается гораздо реже других недугов, провоцирующих возникновение боли в пятке. Оно приводит к нарушению естественного метаболизма в организме, по причине этого суставы и ткани испытывают голодание, что приводит к их постепенному разрушению.

Если у вас болит пятка на протяжении длительного периода времени, а привычные компрессы и обезболивающие мази не дают результата, требуется обратиться за квалифицированной помощью. Причин возникновения боли в пятке с внутренней стороны очень много, среди самых распространенных случаев можно отметить:

• системные заболевания;
• инфекционные заболевания;
• травмы;
• воспалительные процессы в организме;
• злокачественные опухоли.

Среди системных заболеваний, из-за которых болит пятка, можно отметить подагру, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева. Подагра вызывает острую боль в суставах и отек тканей конечностей. Если не проводить лечение, то болезненные приступы могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев. Суставы при этом заболевании очень чувствительны и болезненны при малейшем прикосновении. Особенно обостряется боль в ночное время.

Самым тяжелым заболеванием суставов является ревматоидный артрит, его игнорирование влечет за собой тяжелые последствия. Как правило, боль настолько сильная, что полностью сковывает движения человека. Изначально она проявляется только при ходьбе, но в дальнейшем пятки будут болеть даже в спокойном состоянии. Кроме того, человек очень ослаблен, пропадает аппетит, а хроническая усталость приобретает постоянный характер.

Болезнь Бехтерева являет собой заболевание суставов и позвоночника. Боли в пятке не совсем типичный симптом при этой болезни, но исключать ее можно только при тщательной диагностике.

1. Получение механических травм. Они могут возникать в результате единичного сильного ушиба пятки, а также из-за систематического оказания на нее чрезмерного механического давления.
2. Ношение неудобной и неправильной обуви. Эта причина появления боли в пятке характерна для женщин, которые часто и долго носят туфли на высоком каблуке.

Систематическое надевание слишком тесной обуви тоже может привести к развитию болевых ощущений в пятке, это происходит по причине постепенного стирания мягких тканей и провоцированию воспалительных процессов в поврежденном месте.

Ношение тяжелых сумок на одном плече. Подобная практика приводит к неправильному распределению нагрузок на весь опорно-двигательных аппарат, в том числе повышенное давление оказывается и на пятку.Получение травм голеностопа, при которых болевые ощущения могут отдавать в пятку.Появление натоптышей и мозолей в области пятки.

Не рекомендуется практиковать самостоятельное удаление подобных образований, поскольку при этом возникает высокий риск инфицирования.Появление трещин на пятках может быть следствием повышенных нагрузок на них, неправильного ухода или использования различных острых предметов для удаления затвердевших образований.

1. Ревматоидный артрит является одним из наиболее распространенных и при этом очень опасных воспалительных заболеваний, поражающих суставы.

Этот недуг носит аутоиммунный характер, организм начинает уничтожить большое количество собственных клеток, что приводит к деструкции костной ткани и поражению суставов.

Зачастую от этой патологии страдают нижние конечности, в таких случаях боль может отдавать в область пятки. Физические нагрузки обычно провоцируют приступы повторные приступы боли после ее прохождения.

Пяточные шпоры

Пяточная шпора – это костное разрастание или скопление солей в области фасции. Спровоцировать возникновение пяточной шпоры может подошвенный фасциит, но само по себе, ни воспаление фасции, ни образование костных наростов не является пяточной шпорой. Причинами возникновения пяточной шпоры являются:

• Дефекты стопы и спровоцированные этим заболевания: плоскостопие или высокий свод. Это наиболее распространенная причина, встречающаяся в 90% случаев.
• Подошвенный фасциит.
• Наличие артрита.
• Ожирение.
• Заболевания остеохондроза.
• Неправильно подобранная обувь.

Клиническая картина и симптоматика

Пяточная шпора проявляет себя острейшими болями при постановке стопы на пятку. Боль может быть тупой или пронзительной, носит постоянный характер. На ранних этапах развития заболевания, возникающая с утра, она проходит к обеду и снова усиливается к вечеру.

Чтобы исключить повреждение сухожилий, необходимо локализовать боль. Такие же симптомы, но с локализацией боли в области внешней стороны пятки могут быть вызваны растяжением. Если боль глубокая изнутри, то она характерна для развития артрита.

Для окончательного диагноза нужна профессиональная диагностика.

Лечение

Точный диагноз ставится с помощью рентгена. Поставить диагноз может терапевт. В зависимости от характера и ситуации дальнейшее врачебное вмешательство осуществляет ортопед или хирург. Комплексная терапия включает минеральные ванны, инъекции в пятку и грязевые аппликации. В острых случаях проводится хирургическая операция.

Для этих целей можно использовать ортопедическую обувь, женщинам отказаться от высокого каблука.

Лечение

Боковая внутренняя часть пятки расположена с медиальной стороны ниже лодыжки. Неприятные ощущения локального характера могут давать себя знать при ходьбе, наступании на опорную точку и даже в состоянии покоя.

При такой концентрации болезненности чаще всего речь идет о травматических повреждениях, в частности об:

• ушибе;
• растяжении дельтовидной связки голеностопа;
• трещинах, расположенных в пяточной кости.

Значительно реже боль в пятке сбоку с внутренней стороны дает эпифизит пяточной кости. При появлении таких повреждений требуется консультация травматолога, который сможет после осмотра и специфического обследования рассказать, что это может быть, а также посоветовать, что делать в конкретном случае.

Оставлять такие травмы без грамотного лечения опасно, так как осложнения могут быть с развитием артрита, артроза, нестабильностью голеностопного сустава и даже с потерей возможности опираться на стопу.

Травмируется пяточная кость чаще всего при падении с высоты непосредственно на пятки. Реже такая травма возникает, когда на пятки приходится прямой, но довольно сильный удар.

При этом образуется закрытый перелом без смещения отломков. Классифицируется множество пяточных переломов, в зависимости от их локации и количества.

Трещина как самостоятельное повреждение встречается довольно редко. Чащ она сопровождается вывихом, ушибом, растяжением связок, переломами других костей.

Обособленная трещина в пятке внесуставного типа считается легкой травмой, а при повреждении внутрисуставных костей травму относят к средней тяжести.

Боль внутри пятки возникает, так как расплющивается подкожно-жировая клетчатка и повреждается надкостница пяточной кости.

Место повреждения становится отечным и гиперемированным. Могут появляться синяки.

Человек может передвигаться. Но переносить вес на больную пятку проблематично, так как такие движения вызывают сильную боль. Болезненность носит локальный характер, а отечность распространяется на боковые части пятки и подошвенную сторону.

Подвижность голеностопа ограничена, а в сочленении пяточной и таранной кости невозможна. Подтвердить неполный перелом пятки может рентген. Снимки делают в боковой и аксиальной проекциях.

Если человек упал с высоты на пятки и у него появились в этой области сильные боли, нужно незамедлительно вызывать скорую. Когда транспортировка пострадавшего проводится самостоятельно, необходимо обеспечить транспортную иммобилизацию, для чего накладывается жесткая шина.

Лечение проводится консервативным путем. На конечность накладывается гипс, который охватывает ступню и голень до колена. Обычно иммобилизация требуется на период до 10 недель. Даже после снятия гипса пациенту рекомендовано на протяжении 10 дней ограничить нагрузку на ногу и передвигаться при помощи костылей.

Срок полного восстановления после такой травмы составляет 3 – 4 месяца. Нагрузки на ногу увеличиваются дозированно, чтобы не допустить осложнений и повторных травм. Длительность реабилитации связана с повышенной нагрузкой на пяточную кость, которая является оной из точек опоры. Поэтому пациенту важно соблюдать все рекомендации по восстановлению и не пытаться ускорить реабилитацию.

Эпифизит – патология развития, которая связана с отделением апофиза от самой пяточной кости до полного окостенения структур. При рождении у человека пяточная кость состоит из хрящевой ткани. Ее окостенение происходит постепенно и начинается именно с точек роста.

Сразу после рождения окостенение затрагивает пяточную кость. А после 8 – 9 лет начинает формироваться бугор пяточной кости. К 16 – 18 годам обе точки сращиваются.

При нарушениях этого процесса апофиз отделяется пяточной кости, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Такая патология характерна для детей возрастом от 9 до 14 лет.

Провокаторами заболевания могут выступать патологии, нарушающие окостенение хрящей:

• травмы;
• неадекватные физические нагрузки;
• патологии в ступне врожденного характера;
• дефицит витамина D;
• недостаток кальция.

При эпифизите может болеть пятка с внешней или внутренней стороны. Появляется незначительная отечность и покраснение. Если надавить на бок пятки, болевые ощущения усиливаются. Ребенок жалуется на боль в ступне во время бега, прыжков, перемещении на носок.

Диагностируется такое заболевание у детей, которые профессионально занимаются спортом, посещают спортивные секции. В большей степени развитие патологии связано с повышенной нагрузкой на стопы, а также с ношением спортивной обуви с плоской подошвой.

Не исключено появление воспалительного процесса в пятке у детей с неполноценным питанием, лишенным качественного кальция, а также мало пребывающих на солнце.

Для постановки правильного диагноза требуется проведение КТ или МРТ.

Заболевание не считается серьезным и при своевременном обращении к медикам лечится быстро:

1. Больной ноге обеспечивается физиологический покой. Спорт и повышенные нагрузки на время исключают. Допускает смена вида спорта без нагрузок на ноги.
2. Рекомендовано применять ортопедические подпяточники, которые устанавливают в обувь. Такой способ снижает нагрузку на пятку и сухожилие.
3. Для обезболивания применяются компрессы со льдом. Прибегать к лечению нестероидными препаратами медики не рекомендуют. Только в исключительных случаях допускается прием таблетированных средств.
4. Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры в виде массажа, электрофореза, грязевых и парафиновых лепешек, ультразвуковой терапии.
5. При необходимости назначаются препараты с кальцием и витамином D.

Боли уходят постепенно и могут давать о себе знать до недели от начала терапии, в исключительных случаях ребенок жалуется, что болит нога на протяжении 3-х месяцев.

В некоторых ситуациях требуется полное обездвижение стопы, для чего ногу гипсуют.

Не стоит паниковать, почувствовав в пятке боль. Лучше задуматься, что могло её вызвать. Нередко пациент ожидает от осмотра врача худшего, вычитав всякое нехорошее в интернете. Полагайтесь на собственные ощущения. Иногда мы понимаем, почему болит часть тела. Случай с болями в пятке – не исключение.

Выделяют причины возникновения боли с внутренней стороны стопы и пятки, не связанные с патологией:

• Постоянное напряжение стопы, связанное с ходьбой, ношением неудобной обуви;
• Уменьшение жировой прослойки на пятке из-за обуви: иногда слой становится настолько тонким, что соприкасаться с внешней средой (подошвой обуви) становится болезненно.
• День, проведенный на ногах;
• Быстро набранный вес (к беременности тоже относится).

Лишний вес пациента

Если вы часто тренируетесь (решили «подтянуться» к лету, увеличили физические нагрузки), будьте готовы, что будут болеть стопы, мышцы ног. Повышайте нагрузки постепенно.

Если пятки болят по непонятным причинам, обратитесь к врачу. В зависимости этимологии заболевания, вас направят к неврологу, ортопеду, хирургу. Изначальное место назначения – терапевт — осмотрит стопы, выслушает жалобы, проконсультирует, что делать дальше.

Какие болезни вызывают боль в пятке?

• Болезнь Бехтерева – воспаление суставов позвоночника, связанное с агрессивной реакцией иммунитета на костные ткани. Позвонки сращиваются, превращаясь в костное образование, давящее на кости таза и конечности. Давление чувствуют стопы. За несколько лет болезнь Бехтерева делает из человека инвалида, важно избавиться от патологии заранее.

  Ревматоидный артрит ног

• Ревматоидный артрит – возникает в верхних суставах нижней конечности. Боль отдаёт в части стопы: болит посередине, в пальцах, сбоку, по бокам, на подошве – там, где суставы. Боль в стопе свидетельствует, что артрит распространяется, нужно срочно заняться лечением. Пациенты жалуются на угнетённое состояние, отсутствие аппетита, проблемы со сном.
• Подагра – связана с отложением солей в организме (в суставах). Симптомом считаются покраснения, отёки в суставах. Болезнь проявляется с внутренней стороны и с внешней, позволяя врачу-диагносту определить пораженное место на пятке.
• Инфекции распространяются по организму вскоре, после попадания внутрь, боль возникает не только в месте проникновения. Болит система половых органов, возникает воспаление на глазах, в суставах. Вылечить можно, обратившись к врачу.

Лечение боли в пятке сбоку

Медикаментозная терапия для лечения пяточных болей может быть назначена только лечащим врачом после проведения тщательной диагностики, поскольку ее особенности зависят от основных причин недуга.

Обычно назначаются следующие препараты:

1. Нестероидные средства на основе индометацина, ибупрофена или диклофенака, направленные на снятие воспалений в суставах.
2. Кортикостероиды на основе гидрокортизона или кеналога применяются при остром болевом синдроме.
3. Антибиотики применяются для лечения инфекции, если она стала причиной воспаления.

Народные средства

Народные средства способны помочь снять болевые ощущения в области пятки, но они не отменяют необходимость обращения к специалисту и проведения диагностики.

Некоторые способы, позаимствованные из народной медицины, рассмотрены ниже:

1. Поочередное окунание ног сначала в холодную, а затем в теплую воду, что дополнительно укрепляет сосуды.
2. Проведение самостоятельных массажных практик с кубиком льда.
3. Ношение носков, в которых насыпан молотый жгучий перец.
4. Использование ванночек для ног с добавлением морской соли, требуется около 300 гр данного компонента на литр воды. Подобная процедура противопоказана при остеопорозе или различных травмах, в том числе сильных ушибах.

Гимнастика

Гимнастика по большей части является профилактической мерой, но она может помочь и на начальных стадиях возникновения боли в пятке.

Проводит ее очень легко по следующей схеме:

1. Предварительный массаж, разминание пяток руками.
2. Катание теннисного мячика по поверхности пола стопой.

Продолжительность гимнастики составляет всего 5-7 минут для каждой ноги

Первое, что нужно сделать – вернуть костям и суставам стопы прочность, эластичность. Врач прописывает лечебную гимнастику, приём лекарственных препаратов — это зависит от первопричины проблем стопы. Важно не лечиться самостоятельно, проконсультироваться у профессионала. Если лечиться, не имея представления о строении кости, причины боли, возможны неприятности.

Лучшим способом избавиться от болезни считается комплекс мер: лечебная гимнастика, приём лекарственных средств. Способ лечения зовётся консервативным, не включает использование новых технологий, хирургическое вмешательство. Единственный случай необходимости операции – загноение костей. Тогда может дойти до ампутации ноги. Важно вовремя установить диагноз, обратив внимание на симптомы, проконсультировавшись у врача.

Реабилитация требует, после прохождения курса лечения, относиться к конечности аккуратно, следить за состоянием. Возможна ремиссия – возвращение болезни, развитие с нуля.

Вылечиться от проблем с костьми стопы и болями в пятке не сложно, главное – заняться этим, иначе можно остаться инвалидом. Обращайтесь к врачу, будьте внимательны к ногам.

Если вы в растерянности и не знаете что делать, если болит пятка, первым делом обратитесь к врачу (терапевту, травматологу или ортопеду). После обследования он направит вас к другому доктору или же назначит дополнительные анализы. Среди обязательных анализов будут:

• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• рентген;
• микробиологическое исследование;
• серологический анализ;
• пункционная биопсия кости, если есть подозрение на туберкулез костей;
• исследование на онкомаркеры.

Метод лечения будет напрямую зависеть от причины, которая вызвала этот симптом. Медикаментозный курс может выписать только квалифицированный специалист, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При этом следует придерживаться следующих рекомендаций:

• если имеется лишний вес, старайтесь ограничить себя в жирной пище и по возможности сесть на диету, чрезмерная полнота усиливает нагрузку на пятки и вызывает неприятные ощущения;
• носите удобную обувь, избавьтесь от высоких каблуков и шпилек, в случае с плоскостопием позаботьтесь о стельках для обуви;
• проводите леченую гимнастику ежедневно, массируйте после принятия ванной стопы и пятки на протяжении 5 минут;
• для того чтобы уменьшить боль, можно на пятку прикладывать лед или на ночь намазывать ее противовоспалительным кремом, к примеру Фастум-гелем.

Боль в пятке может быть разной: острой, ноющей, резкой или колющей. Обратите внимание на характер ощущений, это очень поможет врачу правильно поставить диагноз и разработать схему лечения.

Пятки не могут болеть беспричинно, это первый звоночек, который говорит о том, что в вашем организме прогрессирует какая-нибудь болезнь, если только не имело место падение с высоты или другие механические травмы. Не пренебрегайте своим здоровьем, если вам на протяжении недели не помогли охлаждающие ванночки и противовоспалительные кремы, обратитесь к врачу.

Для уточнения диагноза могут быть назначены:

• анализы крови и мочи;
• УЗИ;
• рентген;
• электромиография;
• магниторезонансная или компьютерная томография.

Специалист выберет и назначит пациенту подходящее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, возможно — массаж, лечебную гимнастику.

Для нормализации кровоснабжения в стопе врач порекомендует больному обувь, в которой ему будет удобно: мягкую, с гибкой подошвой, без высоких каблуков. Возможно, придется перейти на ортопедические модели. При плоскостопии как минимум потребуются ортопедические стельки.

В случае возникшего в ступне воспалительного процесса могут быть назначены стероиды, препараты системного и местного воздействия.

Если терапевтическое лечение не дает ожидаемого результата, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Чтобы улучшить самочувствие до посещения врача, можно приложить к ноге холодный компресс, принять анальгин или другое болеутоляющее средство. Нельзя делать массаж, греть больную область, накладывать давящую или фиксирующую повязку: это может только усугубить ситуацию.

Если болит пятка сбоку с внутренней или внешней стороны, чаще всего применяются консервативные методы лечения:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• профессиональный массаж;
• лечебная физкультура;
• диета;
• ношение ортопедической обуви.

В случае травм могут потребоваться наложение гипса, использование костылей при ходьбе.

Если болезненность вызвана патологиями костей или суставов, назначается прием противовоспалительных средств, хондропротекторов и витаминов. В случае инфекционного воспаления необходимы антибиотики.

Физиотерапия позволяет:

• устранить боль, воспаление и отек;
• улучшить кровообращение;
• восстановить поврежденные ткани;
• нормализовать анатомию ступни.

Вернуть нормальную подвижность конечности и ускорить регенерацию тканей помогут массаж и занятия лечебной физкультурой. Для профилактики боли в ступнях избегайте чрезмерных спортивных нагрузок и переохлаждения, носите правильно подобранную обувь.

К какому врачу обратиться?

При появлении боли в пятке сбоку необходимо постараться незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Эти ощущения могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, которые гораздо легче лечатся на начальной стадии.

Отсутствие обращения к специалистам при систематическом возникновении боли в пятке может стать причиной развития серьезных осложнений и ряда патологических процессов, носящих необратимый характер. При появлении подобного дискомфорта следует записаться на прием к ортопеду или ревматологу.

Необходимо немедленно обратиться к врачу, в случае если боли в области пятки сопровождаются такими симптомами как:

• Снижение двигательной активности.
• Скованность суставов стопы или голени.
• Дискомфорт при движении.
• Повышенная температура.
• Возникновение опухоли на стопе.
• Появление отеков или припухлостей.
• Изменение цвета кожи в районе локализации боли: покраснение или, наоборот посинение.
• Хромота, в том числе перемежающаяся хромота.
• Деформация стопы или свода стопы.
• Гнойные нарывы.
• Повреждения механического характера: травмы и ушибы.

При постоянной или возникающей периодически боли в пятке вне зависимости от того, присутствуют ли перечисленные симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Так можно предотвратить развитие таких серьезных заболеваний голеностопа как пяточный ревматоидный артрит, бурсит, подошвенный фасциит.

Выбор специалиста зависит от клинической картины заболевания и характера испытываемых болей. Если пациент может самостоятельно выявить симптомы, описать заболевание и точно определить причину возникновения болевых ощущений, то в экстренных случаях, травма, ушиб необходимо обратиться к травмотологу. Узкоспециализированных специалистов, занимающихся заболеванием голеностопа, подолога или педиатра лучше посетить после обследования и сдачи необходимых анализов.

Пройти первичный осмотр и получить направление можно у участкового врача.

Среди анализов, помогающих выявить причину заболевания в пятке, можно выделить:

1. Анализ крови на наличие возбудителей. Такой анализ носит системный характер. Помогает выявить причины артритов и бурситов.
2. Биохимическое исследование, чтобы исключить подагрические боли.
3. Микробиологическое исследование.
4. Маркерное тестирование на наличие злокачественных образований в случае, когда заболевание голеностопа связано с появлением костных наростов.
5. Один из основных методов исследования – ревматоидная проба. Помогает выявить ревматоидные артриты.
6. Рентген
7. МРТ.
8. Биопсия на наличие туберкулеза.

Непременно посмотрите следующее видео

Поводом для обращения к медицинскому специалисту в любом случае служат следующие признаки:

• ограничение свободы движения стопы (голеностопа);

• повышение температуры тела;

• изменение походки, проявляющееся хромотой;

• изменение цвета кожных покровов (красные, багровые цвета, синюшность);

• возникновение опухолевых образований (твёрдых или мягких);

• появление свища или других гнойных образований;

• травма (вывих, перелом), диагностируемая самим больным.

Способы обезболивания

Способы обезболивания зависят от происхождения и характера боли.

При бурситах и артритах поражается соединительная ткань, идущая вдоль всей ступни. Боль при этом чаще всего носит тянущий характер. Она снижается, если сделать легкий массаж. Обострение происходит при повышенной физической нагрузке, например при длительных прогулках или подъеме по лестнице, значит, следует избегать таких нагрузок.

При фасциите (пяточной шпоре) помогают народные способы. Один из них — погружение стопы в горячий песок. Чистый речной песок нагревают в духовке и, поставив противень на пол, опускают в него ноги. Это не только уменьшает боль, но и замедлят воспалительные процессы.

Другой способ — компресс из тертой черной редьки. Хорошо вымытую редьку измельчают на мелкой терке. Полученную кашицу накладывают на кусок марли и прикладывают компресс к пятке. Сверку закрывают полиэтиленом, фиксируют эластичным бинтом. Компрессы повторяют на протяжении нескольких дней.

Травмированная ступня требует покоя, в первые часы после получения травмы хороший эффект дает холодный компресс, могут применяться охлаждающие гели и мази с обезболивающим эффектом.

При приступе подагры необходимо принять лежачее положение, ноги поднять выше уровня тела. Быстрый обезболивающий эффект дает компресс из смеси димексида (30 мл) и новокаина (50 мл). Смоченную в таком растворе марлю прикладывают к больному месту, закрывают пленкой и теплой тканью. Держат не более часа. Этот способ можно применять в домашних условиях, если нет возможности вызвать врача.

В случаях, когда речь идет об инфекции, для устранения боли необходимо начать лечение основного заболевания.

Болевой синдром любого происхождения можно снять или уменьшить с помощью простого народного средства: контрастных ножных ванн. Ступни попеременно опускают сначала в холодную, затем в теплую воду. Дополнительный обезболивающий и профилактический эффект дает добавление в воду соды, отваров или экстрактов лекарственных растений (ромашки, эвкалипта), эфирного масла чайного дерева.

Особенности диагностики

Поставить точный диагноз и определить причины возникновения болей в пятке сбоку способен только квалифицированный специалист на основе следующих методов диагностики:

1. Беседа с пациентом с целью изучения его образа жизни и выявления возможных факторов, провоцирующих появление дискомфорта.
2. Проведение рентгенологического исследования состояния всей стопы.
3. Сдача анализа крови для определения количества сахара.
4. Проведение электромиографии.
5. Проведение магнитно-резонансной томографии голеностопного сустава является наиболее точным методом диагностики, которые позволяет поставить диагноз в 80-95% всех случаев.

Врач, задаст вопросы: Как часто занимаетесь спортом? Сколько времени проводите на ногах? Были в семье случаи заболевания болезнями, связанными с артритом, суставами стопы?

Установив общую картину, врач проведёт испытания, направленные на определения места локализации воспаления, установит степень развития болезни, как сильно болезнь повлияла на организм. Иногда, для точного медицинского постановления, требуются лабораторные исследования и анализы — МРТ, рентген, анализ на кал и мочу (при подозрении на инфекцию), биопсию кости с очагом воспаления.

После начинается лечение стопы, заканчивающееся выздоровлением и реабилитацией. В зависимости от диагноза, лечение проходит в больнице или на дому. Важно уменьшить давление на конечность (даже сбоку). Инвалидной коляски пугаться не стоит – если лечением не заниматься, временная мера может превратиться в постоянную.

Инвалидная коляска

Если болит пятка с внутренней стороны стопы, необходимо обратиться за помощью к ортопеду. Помимо осмотра и сбора анамнеза, для постановки диагноза необходимо обследование:

• рентген;
• МРТ;
• КТ;
• УЗИ;
• лабораторные анализы.

В некоторых случаях могут потребоваться малоинвазивные диагностические процедуры, например, забор суставной жидкости.

Профилактические меры

Профилактика болей в пятке связана со своевременным выявлением и лечением общих заболеваний, здравым отношением к своему организму.

1. Носите удобную обувь, не стесняющую стопу. Избегайте высоких каблуков. Применяйте ортопедические стельки, особенно при угрозе развития плоскостопия.
2. Следите за гигиеной ступней. Еженедельно делайте ножные ванны, удаляйте со стоп огрубевшую кожу с помощью пемзы, наносите на ступни профилактический крем.
3. Избегайте травмирующих ситуаций, переутомления, чрезмерных длительных нагрузок на ноги.
4. Ежедневно выполняйте гигиеническую утреннюю гимнастику. Комплекс упражнений хорошо начинать с разминки для ступней, еще находясь в постели — сгибание и разгибание пальцев ног, вращательные движения стопы. Комплекс должен включать различные упражнения на разминку всех групп мышц.
5. При занятиях спортом следите за равномерным возрастанием нагрузок.
6. Излишний вес — причина деформирующих нагрузок на ступни и возможных травм. Необходимо контролировать вес, принимать меры по снижению избыточного веса: Полным людям рекомендуется носить ортопедическую обувь.
7. Своевременно обследуйтесь у врача, лечите выявленные заболевания.
8. Поддерживайте общее здоровое состояние организма, следите за питанием, избегая острой, жирной, соленой пищи, употребляйте ежедневно достаточное количество чистой питьевой воды (не менее 1,5 л).

В случае болей в пятке действует общее правило — любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Профилактика боли в пятке

Соблюдение следующих профилактических мер позволяет минимизировать вероятность первичного появления болей в пятке или риск рецидивов:

1. Самостоятельное проведение массажа стоп.
2. Ношение только правильной и удобной обуви.
3. Грамотное и равномерное распределение поступающих нагрузок на весь опорно-двигательный аппарат.
4. Обеспечение сбалансированного и полноценного рациона.
5. Своевременная борьба с избыточной массой тела.
6. Своевременное лечение всех заболеваний.
7. Обеспечение полноценного отдыха для суставов.

В силу особенности строения человеческого голеностопа проблемы с ногами при правильном формировании стопы могут не беспокоить человека долгое время. Если болит пятка сбоку с внутренней стороны – это может быть следствием повышенных или длительных нагрузок, увеличения веса или свидетельствовать о патологических изменениях опорно-двигательного аппарата.

Заболевания, связанные с этим, не обязательно приводят к серьезным последствиям для здоровья, но очень часто осложняют жизнь человека. Приходится менять образ жизни, уровень активности, в серьезных случаях прибегать к хирургическому вмешательству и медицинским приборам, чтобы сохранить подвижность опорно-двигательного аппарата.

Чтобы легкие осложнения, травмы и ушибы не привели к снижению качества жизни лучше вовремя диагностировать и своевременно обращаться за медицинской помощью. Поэтому боль в пятке сбоку с внутренней стороны должна послужить причиной, принять необходимые меры или прибегнуть к скорой помощи. Если болит пятка внутри, это может быть симптомом таких заболеваний как фасциит, бурсит, артрит, ревматоидный артрит, пяточная шпора, а также растяжений, ушибов и переломов. Узнать, почему болит пятка можно по сопутствующим симптомам.

Зная клиническую картину и характер заболевания, легко поставить первичный диагноз и начать своевременное лечение.

Пятка стопы имеет сложное строение и воспринимает на себя половину нагрузки при любых передвижениях, то есть является одной из точек опоры. Боли в этой области – явление не редкое, и обычно связано с травматическими, сосудистыми, воспалительными и дерматологическими проблемами. Но для каждой зоны этого отдела стопы характерны свои заболевания. Попытаемся выяснить, почему болит пятка сбоку с внутренней стороны.

Подошвенный фасциит

Если болит голень и пятка сбоку с внутренней стороны, это может быть симптомом подошвенного фасциита. Подошвенный фасциит или иначе плантарный фасциит – серьезное заболевание, оказывающие влияние на весь голеностоп. Он затрагивает самое крупное сухожилие в теле человека.

Фасция – это прослойка в соединительной ткани подошвы ступни, формирующая свод стопы.

Ее дополнительное предназначение справляться с микротрещинами и микротравмами, чтобы такие повреждения не повлекли потерю подвижности. С годами под действием негативных факторов фасция начинает разрушаться, что приводит к разрывам и ее воспалению. В зависимости от этого начинаются проявляться деформации стопы, в соединительной ткани возникают уплотнения, в которых накапливаются соли.

• Длительная двигательная активность, поднятие тяжестей и перегрузка связки.
• Профессиональные условия труда. К группе риска можно отнести грузчиков, спортсменов, футболистов, рабочих на конвейере и т.д.
• Избыточная масса или ожирение.
• Деформации опорно-двигательного аппарата и свода стопы: плоскостопие продольное и поперечное, высокий подъем стопы.
• Неправильная постановка стопы. Проверить это можно легко – если обувь быстро снашивается изнутри, значит, вы находитесь в зоне риска.
• Тесная обувь и обувь на высоких каблуках.
• Остеохондроз поясницы.
• Артритические заболевания.
• Нарушенное кровоснабжение и заболевания с ним связанные.

Следует различать воспаление фасции и пяточную шпору. Симптомы в каждом случае будут различны. По отношению к пяточной шпоре воспаление фасции находится в причинно-следственной связи.

Если при диагностики подошвенного фасциита на ранней стадии принять необходимые меры, то возникновение и развитие пяточной шпоры можно предотвратить.

Поставить правильный диагноз в данном случае можно самостоятельно. Симптомы подошвенного фасциита ярко выражены.

• Болит пятка с внутренней стороны стопы после длительного положения, сидя, особенно в случаях, когда человек сидит на ноге.

• Боль возникает сразу после сна при попытках встать на ноги. Характер возникающей боли резкий, внезапный.
• К вечеру болезненные ощущения усиливаются, болеть начинает вся стопа. Иногда просто нельзя встать на ноги.
• Можно наблюдать изменение свода стопы даже невооруженным взглядом.
• Могут отмечаться боли в области большого пальца, в районе лодыжек.
• Вынужденная деформация свода приводит к сгибанию пальцев.
• Иногда могут возникать внезапные судороги ночью или с утра при попытке встать на ноги
• В запущенных случаях, когда шпора на ноге уже образовалась, боль при движении становится непереносимой. Человек вынужден использовать вспомогательные средства для ходьбы: костыли, трость.

Лечение

Начинают с профессиональной диагностики, поскольку для эффективной борьбы с ними нужно выявить и устранить причину. Как правило, симптомами подошвенного фасциита занимаются ортопеды и травматологи. При отсутствии надлежащего специалиста можно обратиться к хирургу или пройти предварительный осмотр у терапевта.

Цель лечения – максимальное расслабление связки.

Эффективность медикаментозных средств и терапии будет зависеть от того, насколько точно удастся, выявить причину заболевания. К профилактическим мерам в период лечения можно отнести:

• Контроль массы тела. Полезно соблюдать диету.
• Никаких дополнительных нагрузок на стопу. Необходимо прекратить занятия спортом. Для людей, чья работа связана с такими нагрузками, желательно оформить больничный лист.
• Сменить обувь. Для начала можно использовать стандартные варианты, но более просторные. Если есть возможность можно приобрести ортопедическую обувь общего профиля с подсводником или специальной стелькой. В группе риска люди с дефектами опорно-двигательного аппарата: продольным или поперечным плоскостопием. Подсводник и ортопедическая стелька формируют правильный свод стопы при движении. Приветствуется наличие невысокого каблука, не создающего дополнительную нагрузку на позвоночник. Такими современной медициной признаются изделия до 3см.
• В качестве лечебного средства применяются шины – ортопедическая обувь, надеваемая на ночь.

Лечение

Подошвенный, или плантарный, фасциит представляет собой заболевание, при котором в подошвенной фасции происходят изменения воспалительно-дегенеративного характера. Иногда провокатором фасциита выступает повреждение мягких тканей пятки вследствие травмы. Ведущим симптомом патологии является болевой синдром, который появляется либо усиливается при движениях, и сильнее выражен по утрам.

Фасцией называют оболочку из соединительной ткани, покрывающую мышцы, нервы и сосуды. Ее предназначением является опора и трофика тканей, обеспечение их внутриклеточного питания. Подошвенная фасция (апоневроз) крепится непосредственно к пяточному бугру и краям плюсневых костей и выполняет поддерживающую функцию для продольного свода стопы.

Когда человек стоит или идет, на подошвенную фасцию приходится почти половина веса его собственного тела, а наибольшее напряжение возникает возле пяточного бугра. Под действием регулярных нагрузок могут возникать микроразрывы, которые у здоровых людей проходят самостоятельно. Однако под влиянием негативных факторов это не всегда происходит, и в подошвенной фасции начинается воспалительный процесс.

Стоит отметить, что осложнением плантарного фасциита является возникновение костных наростов, остеофитов, больше известных как пяточные шпоры.

Причины воспаления таковы:

• чрезмерные физические нагрузки, особенно в сочетании с поднятием тяжестей;
• лишний вес, ожирение;
• врожденные либо приобретенные деформации стоп – продольное и поперечное плоскостопие, гипер- и гипопронация стоп;
• ношение тесной обуви, туфель на высоком каблуке или на плоской подошве;
• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• артриты;
• заболевания, связанные с нарушением кровообращения.

При условии своевременного выявления плантарный фасциит успешно поддается лечению, и есть все шансы избежать его прогрессирования. Распознать заболевание можно по следующим признакам:

• болевой синдром появляется утром, сразу после принятия вертикального положения;
• характер боли резкий, внезапный;
• в результате активных движений в течение дня к вечеру может болеть вся стопа, включая голеностопный сустав;
• в ночное время или при попытке встать на ноги иногда возникают судороги;
• при сформировавшейся пяточной шпоре болевые ощущения выражены очень сильно, и пациент начинает испытывать трудности при ходьбе.

Диагностические мероприятия включают проведение физикального осмотра и опроса пациента, а также рентгенографии, с помощью которой устанавливается факт наличия или отсутствия пяточной шпоры. Этот метод позволяет выявить и возможные переломы остеофитов.

Поскольку основной причиной фасциита является жесткость и укорачивание соединительной ткани, больным назначается массаж и лечебная физкультура. Комплексное лечение включает использование ортопедических вкладышей с углублением в центре пятки, различных стелек и подпяточников.

Для того чтобы купировать воспалительный процесс, применяют физиотерапевтические процедуры – грязевые аппликации, минеральные ванны. В запущенных случаях более эффективны такие методы, как лазерная, ударно-волновая и ультразвуковая терапия, кортикостероидные инъекции, радиотерапия.

Если консервативная терапия не приводит к желаемому результату, то костные наросты удаляются хирургическим путем.

Во время лечения пациенту рекомендуется:

• снизить нагрузку на стопы, прекратить на время спортивные тренировки, работникам физического труда сделать перерыв;
• носить «правильную» обувь, желательно ортопедическую, или дополнять обычные туфли специальными вкладышами-стельками;
• на ночь надевать на стопы ортопедические шины-корректоры.

Бурсит

Воспалительный процесс в суставной сумке ахиллова сухожилия, именуемой также бурсой, называется бурситом. В зависимости от причины, вызвавшей подпяточный бурсит, выделяют 3 вида заболевания:

• гнойный. При попадании инфекции воспаление локализуется около плюсневой кости, и может приводить к абсцессу;
• туберкулезный. Характерными признаками этого вида бурсита является появление выраженной отечности и свищей;
• гонорейный. Воспалительный процесс отличается сильными и резкими болями.

Таким образом, существует две основные причины, которые влияют на возникновение бурсита: механическая и инфекционная. Травмам сухожилий и костей сочленения подвержены преимущественно спортсмены и люди, занятые на тяжелом производстве. Не менее часто по поводу бурсита обращаются к врачу и женщины, которые предпочитают ходить на высоком каблуке или носить слишком тесную обувь. Постоянное ношение такой обуви вызывает деформацию стоп, и равномерное распределение нагрузки нарушается.

Инфекционный бурсит возникает из-за попадания болезнетворных микроорганизмов через лимфу в синовиальную сумку. Инфекция может проникать как через кожные покровы и мягкие ткани при различных травмах, так и от больных органов

При бурсите различной этиологии болит пятка с внутренней стороны стопы, кожа над пораженным местом краснеет, и появляется отек. Для гнойной формы заболевания характерно повышение температуры тела, появление головной боли, тошноты и рвоты.

Бурсит

Бурсит пятки – это воспаление защитной сумки сухожилия. Стопа – сложный орган, в котором содержится около четверти костей человеческого организма. Специфика сухожилий стопы в том, что по характеру одновременной физической нагрузки и сложности выполняемых движений, никакие другие органы не испытывают такое сильное напряжение. Очень часто сухожилия не справляются со своей защитной функцией.

Причиной воспаления защитной сумки могут стать травмы, профессиональные нагрузки, дефекты стопы, артриты и артрозы, обувь на высоком каблуке у женщин, особенно в период беременности, а также инфекции.

Установить причины, вызывающие бурсит очень важно, чтобы заболевание не переросло в хроническую стадию.

В зависимости от того, какое сухожилие затронуто воспалением, различают ахиллобурсит и подпяточный бурсит, причиной которого является воспаление фасции.

• В первом случае наблюдается ярко выраженная отечность и гиперемия кожных покровов вдоль ахиллесова сухожилия.
• Подпяточный бурсит внешне себя не проявляет.
• Постоянные боли в области пятки при движении. Степень выраженности зависит от стадии развития заболевания.
• Отдельно следует выделить гнойную форму, причиной которой является инфекция. Дополнительными признаками, позволяющими поставить диагноз, служат головная боль, повышенная температура, тошнота, отсутствие аппетита.

Лечение

Проводится после профессиональной диагностики под наблюдением врача. Больному требуется покой, поэтому лучше выписать больничный лист. Методы диагностики осмотр ортопеда, МРТ, рентген. Лечение включает прием медикаментов и терапию.

Направленность – устранение причины и снятие симптомов заболевания.

В зависимости от стадии развития заболевания и вида бурсита применяют различную терапию:

• При гнойном бурсите назначают антибактериальные средства против возбудителя.
• Острые стадии лечатся при помощи введения в организм кортикостероидов несколькими короткими курсами.
• Особое внимание уделяют бурситам, возникшим после травмы. Чем более длительный и застарелый характер носит травма, тем труднее воспаление поддается лечению. В отдельных случаях может потребоваться операционное вмешательство. Прежде всего, необходимо исключение физического воздействия на область поражения. Поэтому место травмы изолируют.
• При артритах, вызывающих воспаление защитной сумки восстановительное лечение начинают с ингибиторов ферментов и антибиотиков.
• В случаях, вызванных деформацией свода стопы, используют соответствующую ортопедическую обувь ортезы.
• Общим местом снятия воспалительного процесса при бурситах различного вида является прием негормональных противовоспалительных препаратов как местно, так и в виде пероральных форм. Кроме противовоспалительного характера прием медикаментов этой группы снимает пяточные боли.
• Кроме приема медикаментов больному назначают курс физиотерапии: УВЧ, электрофорез, ЛФК, массаж и тепловые ванны.

Бурсит пятки – это воспаление защитной сумки сухожилия. Стопа – сложный орган, в котором содержится около четверти костей человеческого организма. Специфика сухожилий стопы в том, что по характеру одновременной физической нагрузки и сложности выполняемых движений, никакие другие органы не испытывают такое сильное напряжение. Очень часто сухожилия не справляются со своей защитной функцией.

Лечение

Фибромиалгия

Или хроническая мышечная утомляемость – это недуг современности. Медицина признает наличие симптомов, которые можно классифицировать, как собственно заболевание, но анализы не показывают причину его возникновения. Более того, сданные анализы, зачастую говорят о том, что пациент абсолютно здоров. Тем не менее человек может чувствовать себя очень плохо. Причину заболевания современная наука видит в психоэмоциональном состоянии больного.

Вызвать или спровоцировать развитие фибромиалгии могут постоянные стрессы, психические расстройства.

Клиническая картина довольно пестрая и выражаться может в следующих симптомах:

• Онемения на поверхности пятки.
• Быстрая утомляемость, ощущение тяжести в ногах.
• Чувство опухания суставов и конечностей на ногах и руках, хотя визуально этого незаметно.
• Человек даже после сна чувствует себя усталым. Зачастую, ложась спать, человек просыпается с большим чувством усталости, чем перед сном.
• Боли в пятке начинаются с раннего утра, продолжаются до обеда и к вечеру сходят на нет.

Если при этом симптомы дополняются мигренями и головными болями, нарушением стула и интенсивным мочеиспусканием, то в этом случае лучше показаться врачу.

Лечение

Лечение осложняется тем, что в настоящее время профессиональных методик и специального оборудования, работающего в 100% случаев, не существует. Для постановки правильного диагноза используется прием ощупывания триггерных точек. При этом, чтобы исключить сходные по симптоматике заболевания: авитаминоз, гиперкальциемия, злокачественные новообразования необходимо пройти общее обследование.

Лечение, как и при фасциите, начинают с профилактики психосоматических состояний и выявления причины.

Или хроническая мышечная утомляемость – это недуг современности. Медицина признает наличие симптомов, которые можно классифицировать, как собственно заболевание, но анализы не показывают причину его возникновения. Более того, сданные анализы, зачастую говорят о том, что пациент абсолютно здоров. Тем не менее человек может чувствовать себя очень плохо. Причину заболевания современная наука видит в психоэмоциональном состоянии больного.

Лечение

Артрит

Пяточные артриты – это воспаление тканей суставов. Выражается в болях, скованности суставов, уменьшении подвижности опорно-двигательного аппарата. В запущенных стадиях при поражении обеих пяток может стать причиной инвалидности. Поэтому если вы периодически сталкиваетесь с пяточными болями, то пройти осмотр у врача будет не лишним. На ранних стадиях развития этого тяжелого заболевания только боли в области пятки могут предупредить о появлении этого недуга.

А своевременная диагностика способна предупредить развитие заболевания и остановить дегенеративные процессы.

Выделяют два вида поражения: ревматоидный и реактивный. Ревматоидный артрит в своем развитии проходит 4 стадии. На разных стадиях клиническая картина будет не одинакова. Причинами этого тяжкого недуга, способного навсегда лишить человека подвижности и сделать инвалидом, могут быть:

• Генетическая предрасположенность. Выявляется в подавляющем большинстве случаев позднего артрита. Если у ваших родителей были проблемы с суставами или голеностопом, то при повторяющихся болях пятки, даже если они носят профессиональный характер или вызваны перегрузкой голеностопа, следует немедленно обратиться к врачу.
• Избыточный вес тела.
• Проблемы с обменом веществ, вызванные злоупотреблением продуктами, содержащими пурины. Это приводит к скапливанию и отложению солей. Зона фасции в силу устройства стопы подвержена новообразованиям солей в области соединительной ткани.
• Профессиональные условия труда.
• Стрессы. В области пятки находится большое количество нервных окончаний. Поэтому стрессы приводят к возникновению болей нервного генезиса с выделением простагландинов.
• Перенесенные инфекции могут вызвать артрит.

Вначале наблюдается утончение кости. Проявляется это в пяточной боли, вызванной нагрузкой или физической активностью. И хотя на этом этапе развитие дегенеративных процессов очень легко предотвратить за профессиональной помощью обращаются немногие люди.

Артрит второй степени характеризуется уже начавшимися изменениями не только сустава, но и кости.

Это проявляется болезненностью пятки, усиливающейся по ночам. Другие симптомы – деформация стопы, наблюдается повышенное покраснение кожи по расположению пораженного сустава.

На третьей стадии происходит изменение сустава, наблюдаемое на рентгене. Артрит третьей степени может послужить причиной инвалидности. У больного настолько сильны боли, что самостоятельно передвижение без костылей невозможно. Наблюдается отечность в области сочленения стопы и голени.

Лечение

Лечение зависит от стадии развития заболевания, имеет разные цели и задачи, носит индивидуальный характер. Необходимо помнить, что артрит – это серьезное заболевание, поэтому осуществлять его лечение должен профессиональный врач. Использование народных средств без назначения врача недопустимо. Цель лечения на начальной стадии полное прекращение дегенеративных процессов.

Очень важна в этом случае своевременная диагностика. Терапия сопровождается устранением причин, приводящих к деформации сустава и профилактикой: изменение нагрузки, отказ от профессии при профессиональных болях, диета, контроль массы тела, правильный подбор обуви, исключение из рациона некоторых продуктов питания.

При артрите 2 степени полное выздоровление пациента уже невозможно.

Цель лечения на этом этапе предотвращение развития заболевания. Третий этап, связанный с деформацией стопы предусматривает комплексное лечение из приема обезболивающих и терапевтических средств, соблюдения режима, устранения острых приступов и снятия симптомов.

Пяточные артриты – это воспаление тканей суставов. Выражается в болях, скованности суставов, уменьшении подвижности опорно-двигательного аппарата. В запущенных стадиях при поражении обеих пяток может стать причиной инвалидности. Поэтому если вы периодически сталкиваетесь с пяточными болями, то пройти осмотр у врача будет не лишним. На ранних стадиях развития этого тяжелого заболевания только боли в области пятки могут предупредить о появлении этого недуга.

Лечение

Трещина в пяточной кости

Перелом кости довольно редкое явление, связанное очень часто с профессиональной деятельностью и занятиями спортом. У людей, не связанных с занятиями группы риска, перелом пяточной кости возможен при падении или прыжке с высоты более 1,5м, когда удар приходится на пятку. В этом случае боль в пятке острая пронзительная.

Так как рецидивы незалеченных или осложненных травм являются причинами возникновения серьезных заболеваний артритов, воспаления фасции, приводящих к хромоте и инвалидности.

Различают открытый и закрытый перелом пяточной кости. И в том, и в другом случае боль в пятке очень резкая. Человек не может стать на пятку. При закрытом характере сопутствующими симптомами являются:

• Отек.
• Неприятные ощущения в районе всего голеностопа, связанные со смещением и повреждением ближайших тканей.

При открытом характере наблюдается:

• Разрыв тканей.
• Кровотечение.
• Присутствие в крови костных элементов.

Открытый перелом пяточной кости относятся к сложным, так как проникновение инфекции в рану само по себе провоцирует развитие бурситов и артритов.

Лечение

В обоих случаях пациенту нужен покой и немедленная скорая помощь. Диагностировать перелом можно на рентгене. Для выявления характера смещения и степени повреждения прилегающих органов используется компьютерная томография. Лечение сводится к первой помощи, реабилитации, консервативному лечению и хирургическому вмешательству.

Последнее требуется при переломах со смещением. Если диагностика не показывает наличие смещения врач, как правило, накладывает гипс на 6-8 недель. Для полной реабилитации используется лечебная физкультура, но не ранее, чем через четыре недели после перелома. Скорая помощь сводится к тому, чтобы поместить больного в состояние покоя, дать обезболивающее средство и вызвать скорую помощь.

При открытом характере перелома первая помощь дополнена наложением жгута.

Перелом кости довольно редкое явление, связанное очень часто с профессиональной деятельностью и занятиями спортом. У людей, не связанных с занятиями группы риска, перелом пяточной кости возможен при падении или прыжке с высоты более 1,5м, когда удар приходится на пятку. В этом случае боль в пятке острая пронзительная.

Лечение

Растяжение или разрыв сухожилий

Болезненные ощущения в области пятки могут свидетельствовать о растяжении связок голеностопного сустава или ахиллова сухожилия, реже встречается разрыв ахиллова сухожилия. Причины растяжений просты:

• Механическая травма в результате высокой двигательной активности. Эта причина характерна для более молодого возраста.
• Недостаточная эластичность волокон сухожилий, возникающая со временем. Характерна для пожилых людей, лиц, страдающих ожирением или вредными привычками.

Причина разрыва ахиллова сухожилия – физическая травма.

При растяжении и разрывах сухожилий голеностопного сустава наблюдается:

• Сильная боль в области пятки на ее внешней стороне. Она локализуется сзади и сбоку между сочленением голени и стопы ближе к стопе.
• Сопровождается отеком и покраснением кожи.
• Человек не может ходить, бегать, стоять.

Растяжение и разрыв ахиллова сухожилия:

• Провоцирует боль сзади на пятке. При разрыве боль может быть очень острой. Боль усиливается при изменении положения стопы и может наблюдаться вдоль всего ахиллова сухожилия.
• При этом человек не имеет возможности передвигаться, но уверенно держится на ногах, так как это сухожилие не задействовано в реализации опорной функции.

Лечение

Растяжение может сопровождаться возникновением таких заболеваний как теносиновит, тендмноз, тендивит. Их незалеченные формы могут спровоцировать развитие более серьезных дефектов, поэтому если вы диагностировали симптомы растяжения или разрыва необходимо немедленно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Лечение будет зависеть от степени поражения.

Как правило, применяют первичную и вторичную терапию.

К методам первичной терапии относят:

• Поддержку правильного положения сухожилия повязкой.
• Обезболивание.
• Холод для предотвращения процессов в месте разрыва.
• Снятие физической нагрузки: обездвиживание, необходимо снять обувь.
• Поместить ногу в состояние покоя, таким образом, чтобы она находилась в возвышенном положении.

Средства вторичной терапии – это:

• Физиотерапия.
• Лечебная физкультура.
• Прием медикаментов по назначению врача.

При разрывах и растяжении сухожилий второй степени и выше больному необходим больничный.

Лечение

Голеностоп – один из самых подвижных суставов, и нагрузка на него приходится колоссальная. Поэтому связки, соединяющие кости голени и стопы, повреждаются довольно часто. Существует мнение, что такая травма вполне обыденная и не опасная, но это далеко не так. Последствия растяжений могут быть довольно плачевными, вплоть до полной нестабильности сустава.

Чаще всего повреждаются латеральные связки, расположенные с внешней стороны голеностопа. Но встречаются и травмы медиальных связок. Образованы они поверхностным и внутренним слоем соединительной ткани. Наружная дельтовидная связка широкая и имеет треугольную форму. Внутренний слой образован двумя таранно-большеберцовыми пучками.

Механизм повреждения этих связок связан с подворачиванием ноги, когда стопа сильно уходит наружу. С такими травмами сталкиваются спортсмены. Реже они встречаются в быту.

Симптомы

Боль после такого растяжения сконцентрирована в пятке с внутренней стороны в правой или левой ноге. Ее интенсивность будет зависеть от степени повреждения.

Быстро присоединяется отечность, так как на фоне повреждения мягких тканей начинает развиваться воспалительный процесс. Можно наблюдать появление синяков, так как при травме нарушается целостность мелких кровеносных сосудов.

Наступить на поврежденную конечность проблематично. Причем со временем и при движениях неприятные ощущения только усиливаются. Пальпация голеностопа довольно болезнена.

Так как симптоматика растяжения аналогична переломам голеностопного сустава и стопы, пациенту назначают рентгенологическое исследование.

Если повреждение связки некритично, лечение проводится амбулаторно. Голеностоп фиксируется тугой повязкой, которую накладывают крестообразно. Можно воспользоваться эластичным бинтом или специальным ортезом.

На область пятки сбоку прикладывают ледяной компресс. Холодовое воздействие длится не более 20 – 30 минут, после чего делается перерыв до 10 – 15 минут.

Спустя 2 дня начинают делать тепловые процедуры. Для этой цели можно воспользоваться разогревающими мазями, накладыванием аппликаций с парафином, озокеритом.

Обязательно дополняют терапию лечебной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами.

Однако при полном разрыве связки или при повреждении других структур голеностопа лечение проводится в условиях стационара и тактику выбирает доктор, в зависимости от тяжести повреждения.

Боль в пяточной области может возникать и из-за растяжения связок голеностопа или ахиллова сухожилия, а также вследствие их разрыва. Причиной такого состояния может быть травма либо низкая эластичность связочного аппарата, что более характерно для лиц пожилого возраста.

Клиническая картина при растяжении и разрыве сухожилий голеностопа такова:

• резкая боль в пятке снаружи, а также сзади и по бокам сочленения голени и стопы;
• отечность и покраснение;
• утрата двигательной способности – пациент не может встать на ноги, стоять или ходить.

При растяжении и разрыве ахиллова сухожилия наблюдаются следующие признаки:

• острый болевой синдром локализуется в задней части пятки, при движениях стопы боль усиливается,
• поскольку ахиллово сухожилие не участвует в реализации опорной функции, пациент может стоять, хотя передвигаться самостоятельно все же не получается.

Разрыв ахиллова сухожилия – очень болезненное состояние, при котором движение голеностопного сустава серьезно нарушается

Неправильно подобранная обувь

Болезненные ощущения и дискомфорт в пятке могут быть связаны с неправильно подобранной обувью. Длительное ее ношение чревато дефектами свода стопы и ее деформации. А это может привести к развитию подошвенного фасциита, плоскостопия, пяточной шпоре. Такая обувь, как правило, неудобна. Не обеспечивает правильную постановку стопы при ходьбе, необходимое трение, что также чревато травмами, разрывом или растяжениями сухожилий.

В такой обуви человек сразу ощущает дискомфорт, которые при раннем использовании проходит, стоит только снять обувь. Болезненные ощущения, возникающие в пятке, скоро проходят. Ноги быстро устают, возникает ощущение тяжести в ногах, связанное с недостаточным кровотоком.

Если обувь велика, то может наблюдаться изменение свода стопы, также характерное при постоянном использовании обуви с высокими каблуками.

Лечение

Связано с ранней постановкой диагноза, если сопутствующие заболевания уже появились. Сменой обуви. Профилактикой. Для этих целей можно использовать гигиеническую и ортопедическую обувь: с подсводником, анатомической стелькой. Идеальный вариант обуви, когда в ней обеспечивается постоянный микроклимат: температура, уровень влажности, на каблуке, не превышающем 3см с жесткой стелькой.

Болезненные ощущения и дискомфорт в пятке могут быть связаны с неправильно подобранной обувью. Длительное ее ношение чревато дефектами свода стопы и ее деформации. А это может привести к развитию подошвенного фасциита, плоскостопия, пяточной шпоре. Такая обувь, как правило, неудобна. Не обеспечивает правильную постановку стопы при ходьбе, необходимое трение, что также чревато травмами, разрывом или растяжениями сухожилий.

Лечение

Генетическая предрасположенность

Заболевания и болезненные ощущения в пятке, вызванные генетической предрасположенностью встречаются очень редко. Но существуют сопутствующие недуги, на развитие которых генетика оказывает существенное влияние. Они могут спровоцировать дефекты и поражения стопы, проявляющиеся пяточными болями. Сюда можно отнести:

• Неправильный свод стопы.
• Избыточная масса тела, ожирение.
• Подъем стопы

Эти факторы могут отражать наследственные тенденции и привести к дефектам, проявляющимися болями в районе пятки.

Обусловлены характером развивающегося заболевания, чаще всего наблюдается изменение свода стопы, возникновение ее дефектов и болей в пятке, которые также обусловлены общей клинической картиной заболевания.

Лечение

Если причины, еще не привели к возникновению заболевания, то лечение заключается в профилактике и контролю факторов группы риска: диета, контроль массы тела, правильно подобранная обувь, применение ортопедической обуви.

Лечение