Боль в правой стороне грудной клетки

Плеврит

Это общее название воспалительных поражений серозной оболочки, которая окружает легкие. Его симптомы следующие:

  • Резкая боль в правой стороне грудной клетки. Усиливается при наклоне туловища, чихании и кашле.
  • Увеличенная до 38-38,5 °C температура (при экссудативном плеврите может быть лихорадка).
  • Сухой кашель, возникающий при сильном вдохе.
  • Недомогание и слабость.
  • Мышечные боли непостоянного характера, ломота в суставах.
  • Приступы головной боли.
  • Поверхностное, частое дыхание, одышка.
  • Откашливание крови в тяжелых случаях.

Лечение подразумевает прием следующих медикаментов:

  • Антибиотики (если плеврит инфекционной формы).
  • Обезболивающие и противовоспалительные (без стероидов в составе).
  • Иммуностимуляторы.
  • Сердечно-сосудистые препараты.
  • Противокашлевые и мочегонные.
  • Глюкокортикостероиды.

Также показана щадящая диета, употребление поливитаминов и прохождение физиотерапевтических процедур. Удаление из плевральной полости экссудата операционным путем показано при избыточном количестве жидкости (если выпот доходит аж до 2-го ребра, либо он сдавливает соседние органы).

О чем говорит боль в груди при кашле?

По статистике боль в грудине справа чаще всего связана с патологиями органов дыхания, опорно-двигательного аппарата и нервов, реже причина кроется в заболеваниях органов пищеварения.

Острая

Возникшая впервые или ожидаемая острая боль в грудине справа может сопровождаться симптомами, по которым можно косвенно определить причину. Внезапная резкая боль в грудине справа, сопровождающаяся кашлем, может иметь дополнительные симптомы:

  • одышку, поверхностное или более глубокое замедленное дыхание;
  • шум или хрип во время вдоха/выдоха;
  • слабость, головокружение, обморочное состояние;
  • отхождение мокроты;
  • повышенное потоотделение;
  • возбужденное состояние;
  • слабость, снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Острый характер боли в груди справа может говорить о наличии острого воспалительного процесса, что требует обязательной консультации с терапевтом.

Резкая

Сильная боль в грудине справа обычно связана с двигательной активностью или попытками сделать глубокий вдох.

Иногда причиной возникновения болевого синдрома становятся повороты туловища, подъем и повороты правой руки, физические нагрузки.

Эти симптомы позволяют предположить дегенеративные заболевания верхних отделов позвоночника, при которых происходит раздражение нервных окончаний — например, остеохондроз.

Ноющая

Причина медленно усиливающейся ноющей боли в грудине у женщин справа и у мужчин может быть связана как с поражением бронхо-легочной системы. Желудок, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь при различных заболеваниях дают боль в эпигастрии, правом подреберье. Причина дискомфорта в груди справа при патологиях этих органов — это отраженная боль, которая встречается довольно редко.

Спереди

Статистически чаще всего пациенты ощущают боль справа в передней части груди из-за неврологических нарушений, связанных с поражением периферических нервов, а также с остеохондрозом среднего отдела позвоночника. Нередко причина болезненности в передней части груди связана с чрезмерными нагрузками на грудные мышцы при занятиях спортом или в результате тяжелой физической работы.

Сосредоточение неприятных ощущений в верхней части грудной клетки — нетипичная картина. Чтобы определить причину боли справа в грудине у мужчины или женщины в верхней передней части грудной клетки, нужно проанализировать другие симптомы. Боль бывает связана с поражением подключичных или подмышечных лимфатических узлов, при котором она иррадиирует в верхнюю часть грудной клетки.

Если у человека наблюдается кашель, повышенная температура, снижается физическая выносливость, то можно заподозрить туберкулез или воспаление легких.

Причины

Чтобы определить причины боли в грудине при вдохе справа, кашле, движении и других ситуациях, всегда нужно смотреть на сопутствующие симптомы. Патологические процессы в легких, верхних дыхательных путях, костных и хрящевых тканях, а также неврологические заболевания можно определить по локализации боли, ситуации, при которой она возникает, продолжительности неприятных ощущений.

Сочетание боли в грудине с кашлем, одышкой, высокой температурой, слабостью, усиленным потоотделением, цианозом кожных покровов обычно имеют следующие причины:

  • правосторонняя пневмония;
  • абсцесс легкого как осложнение пневмонии или туберкулеза;
  • острый бронхит;
  • плеврит;
  • пневмоторакс как следствие травмы грудной клетки справа.

Реже болезненные ощущения в грудной клетке справа, локализирующиеся ближе к шее и иррадиирующие в нижнюю челюсть, могут быть признаком такого опасного состояния, как аневризма аорты. Она находится в компетенции кардиолога и также требует незамедлительной медицинской помощи.

Причина боли в грудине справа при вдохе, повороте туловища, наклонах, подъеме и ротации руки — развитие неврологических нарушений и патологий костных и хрящевых тканей.

У женщин

Боли в грудине у женщин с правой стороны имеют причины, описанные выше. Патологии легких и верхних дыхательных путей у женщин встречаются с той же частотой, что и у мужчин.

Что касается неврологических, дегенеративных и воспалительных процессов в грудном отделе позвоночника, то женщины предрасположены к ним также, как и мужчины, но причины этих заболеваний — неразвитость мышц спины, из-за чего наблюдается недостаток их поддерживающей функции для позвоночника.

Согласно статистике женщины чаще заняты сидячей малоподвижной работой, что становится причиной остеохондроза из-за нарушения кровоснабжения.

У мужчин

Нет причин утверждать, что физиологически мужчины больше предрасположены к заболеваниям верхних дыхательных путей, а также патологиям позвоночника и невралгиям, чем женщины. Однако причины боли в грудине справа у мужчин можно определить, исходя из образа жизни, вредных привычек и работы.

Мужчины курят чаще, чем женщины, что обусловливает бронхо-легочные заболевания — частую причину боли в груди. Другие причины болей у мужчин связаны с нагрузками в сочетании с холодом (например, тяжелая физическая работа на свежем воздухе в холодное время года).

Также можно отметить, что мужчины менее внимательны к своему здоровью, склонны переоценивать свои возможности (например, выносливость и устойчивость к холоду), из-за чего у них чаще возникают переохлаждения, приводящие к невралгии.

Субфебрильная и фебрильная температура — ответная реакция на острый воспалительный процесс или инфекцию. Поэтому нормальные температурные показатели при боли в груди справа могут говорить о хронических заболеваниях органов дыхания, а также невралгиях, сколиозе, межпозвоночной грыже, болезни Бехтерева.

При вдохе

Боль с правой стороны грудины сверху, возникающая при вдохе, говорит либо о поражении легкого (правостороннее воспаление легких, пневмоторакс, эмфизема), либо о неврологических нарушениях.

Экспансивное движение грудной клетки при вдохе, необходимое для наполнения легких воздухом, вызывает механическое раздражение нервных окончаний позвоночника, что провоцирует болевой синдром.

Это один из типичных признаков невралгии — причины боли в груди справа.

При вдохе боль в груди бывает периодической и постоянной. Например, больной может ощутить резкий болезненный укол в правой части грудной клетки, который заставит его замереть и осторожно переводить дыхание.

Это также распространенный симптом невралгии.

Болевые ощущения средней и малой интенсивности могут ощущаться при каждом вдохе, что может говорить о травмах грудных мышц и/или ребер при занятиях спортом или физической работой.

Если сухой кашель

Чаще всего боль в правой части груди, сопровождающаяся кашлем — это симптом бронхо-легочного заболевания. Реже боль в грудине спереди справа может иметь неврологический характер, когда наблюдается патология пищевода, рефлекторно вызывающая кашель.

Если боль и кашель возникают не спорадически, а регулярно, необходима консультация. Сначала лучше обратиться к терапевту, который проведет осмотр и опрос, проанализирует все признаки и симптомы, выявит причину. При необходимости он направит пациента к узкоспециализированному врачу — пульмонологу, невропатологу.

Принимать какие-либо лекарства (обезболивающие, противокашлевые, противовоспалительные, нейролептики) без консультации врача нежелательно.

Заключение

  1. Боль в грудине справа у мужчин и женщин может быть признаком различных заболеваний — бронхо-легочных, неврологических, воспалительно-дегенеративных процессов в грудном отделе позвоночника.
  2. Симптомы, сопровождающие боли в груди справа, позволяют дифференцировать патологию. Например, кашель, хрип и шумы в легких, повышенная температура тела при боли в груди говорят о пневмонии, туберкулезе, бронхите, плеврите.
  3. Боль справа, возникающая при поворотах туловища и легких — признак остеохондроза, межреберной невралгии, межпозвоночной грыжи, спондилеза и других патологий опорно-двигательного аппарата.

При возникновении любых болевых ощущений человек первым делом пытается выявить причину их появления. К такому случаю относится боль в груди при вдохе, которая может проявляться в различных областях груди: справа, слева или посередине.

Причинами появления болевых ощущений с правой стороны грудной клетки в процессе дыхания могут быть разнообразные заболевания. К ним можно отнести:

  • Растяжения грудных мышц и прочие травмы грудной клетки. Чрезмерные физ. нагрузки могут спровоцировать растяжение, вследствие чего появляется боль разной интенсивности (в зависимости от объема полученных нагрузок). Травмы груди также вызывают болевой синдром, который имеет ярко выраженное острое проявление.
  • Повреждение органов грудной клетки. К ним можно отнести перелом ребер, травмы легкого, печени.
  • Вирусные заболевания. Вызывают болевой синдром при кашле, вдохе, чихании. Интенсивность зависит от вида инфекции и размеров пораженного участка.
  • Гастрит. Может вызвать резкую острую или ноющую боль при вдохе с правой стороны. Воспаленная оболочка желудка провоцирует спазмы, которые можно заглушить специальными анальгетиками и средствами от изжоги. Полностью избавиться от такой боли можно только при постоянном соблюдении диеты и правильном лечении гастрита.
  • Изжога. Несмотря на то что при изжоге раздражается пищевод, который расположен в центре груди, боли могут возникать и с правой стороны. Ощущения довольно неприятные: жжение, ломота и резь, которая может пройти только при соблюдении правильного питания или приема специальных препаратов, поэтому обязательно прочтите статью: как избавиться от изжоги.
  • Цирроз печени. При таком заболевании может ощущаться постоянная режущая и ноющая боль в груди справа, особенно при вдохе, когда легкие начинают давить на печень. Исход данного заболевания в частых случаях печальный, поэтому не стоит откладывать диагностику, если стали ощущать подобные боли.
  • Метеоризм. Он может возникнуть, если питаться вредной пищей, вызывающей неприятное вздутие. При этом может ощущаться болезненность в правой стороне груди даже при вдохе. Помимо дискомфорта, у больного начинает «булькать» в животе. Чтобы избавиться от метеоризма, можно выпить таблетки или суспензию «Эспумизан».
  • Гепатит (желтуха). Еще одно заболевание печени, которое нельзя оставить без внимания. Помимо боли в правом подреберье, она дает о себе знать при вдохе. Однако гепатит можно быстро выявить: цвет кожи и белок глаз имеет желтоватый оттенок. Некоторые виды гепатита можно без труда вылечить, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Инфекции верхних дыхательных путей

Если колет в правой стороне грудной клетки, то, возможно, человек болен одним из следующих недугов:

  • ОРВИ. Начинается остро, сразу возникает лихорадка, появляются симптомы интоксикации.
  • Бронхит. Характеризуется также низким грудным кашлем, повышением температуры, недомоганием, слабостью, насморком, заложенностью носа. Через 2-3 дня после начала начинается обильное отхождение мокроты.
  • Тонзиллит. Проявляется болью при глотании, дискомфортом в мышцах, недомоганием, отечностью небных миндалин и язычка. Иногда на языке появляются язвы и налет.
  • Грипп. Температура повышается до 40 °C, появляется общая слабость, головокружение, озноб. Иногда нарушается сознание, возникают судороги и артралгии.

Если заболевание имеет вирусную этиологию, то врач может назначить к приему «Тамифлю», «Арбидол», «Ремантадин» и «Кагоцел». В случаях, когда недуг спровоцирован бактериями, эффективно употребление «Кларитромицина», «Азитромицина», «Амоксициллина» и «Эритромицина».

О чем говорят боли в грудной клетке при вдохе

Боль в грудной клетке при вдохе может быть сигналом серьезной патологии в организме. Такая ситуация возникает в любом возрасте и является основанием для беспокойства о собственном здоровье. Чтобы установить точную причину, придется пройти диагностику и лабораторные исследования.

Болезненные ощущения, возникающие при глубоком вдохе, могут иметь различную локализацию: справа, слева или посередине грудины. Важно правильно описать врачу участок, где чувствуется проблема. Это поможет в установлении правильного диагноза. Характер и интенсивность боли проявляется по-разному.

Иногда она возникает под действием физической нагрузки, при ходьбе, движении туловища или очень глубоком вдохе.

Как правило, болевые ощущения сопровождаются и другими симптомами:

  • трудности с дыханием;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • кашель;
  • одышка.

Значимым для врача показателем будет точное определение характера болевых ощущений: ноющая, острая или тянущая, постоянная или появляющаяся при определенных действиях.

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы

С заболеваниями сердца традиционно связывают боль при вдохе в грудной клетке слева. Это может быть приступ стенокардии на фоне ишемической болезни. Возникает спазм, стискивающий грудину и отдающий в лопатку, шею и руку. Ситуацию осложняет головокружение и учащенное сердцебиение. Провоцируют стенокардию физические упражнения, стресс, холод, ветреная погода.

Перикардит – воспаление сердечной оболочки. Патология возникает как осложнение после инфекционных заболеваний. Из-за дискомфорта слева в грудной клетке больной старается не делать глубокий вдох, его дыхание становится поверхностным.

  • Патологии органов дыхания

Заболевания, связанные с органами дыхания, сопровождаются тяжелым изматывающим кашлем, одышкой, слабостью, нехваткой воздуха.

Боль при вдохе в грудной клетке посередине – один из признаков пневмонии, плеврита или онкологии легких. Пневмония – это возникновение патологического воспалительного процесса в легких.

Частая причина недомогания – негативное действие грибков, вирусов или микробов. Уязвимы к болезни люди со слабым иммунитетом, особенно перенесшие грипп, подвергшиеся переохлаждению или сильному стрессу.

Для сложного комплексного лечения пациенты помещаются в стационар.

Плеврит – воспаление оболочки легких. Патология возникает в нескольких случаях:

  • осложнение после пневмонии, инфаркта, панкреатита;
  • инфекционный плеврит вызывают грибы, паразиты, бактерии (стрептококк, пневмококк).

Воспаление сопровождается скоплением жидкости между слоями плевры, кашлем, жжением в грудной клетке.

Боль бывает острой и резкой, она усиливается при глубоком вдохе. Для диагностики потребуется рентген и биопсия плевры.

Легочная эмболия – патология возникает при закупорке тромбом одной или нескольких артерий, снабжающих орган кровью. Перекрыть кровоток может:

  • сгусток жира;
  • тромб из крови;
  • клетки опухоли;
  • воздух.

Эмболия – опасное заболевание, часто приводящее к смерти, поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как нехватка воздуха, хрипы в груди и боль при глубоком вдохе.

Дискомфорт при глубоком дыхании появляется из-за опухоли в бронхах или легком. Этому заболеванию сопутствует постоянный кашель и выход мокроты с кровью. При наличии таких признаков нельзя затягивать с визитом к онкологу.

  • Повреждения грудной клетки

Болевые ощущения в груди – это следствие растяжения мышц и крепатура после чрезмерных физических нагрузок в процессе занятий спортом. Повреждение мышечной ткани и большое скопление молочной кислоты создают дискомфорт при глубоком вдохе.

В такой ситуации лучший выход – перерыв в тренировках и снижение их интенсивности.

Травмы или повреждение ребер возникают в быту и на производстве. Они сопровождаются гематомами, припухлостью, дискомфортом при пальпации и глубоком дыхании. При серьезной травме следует исключить внутреннее кровотечение и разрыв легочной ткани.

Боль при глубоком вздохе, кашле или перемене позы возникает вследствие защемления нервных корешков. Приступ может появиться в любой момент, отдавая пронзительной болью под лопатку. Часто такое состояние списывают на сердечные патологии, не назначая нужного лечения.

Боль при межреберной невралгии бывает острой или тупой. Она появляется беспричинно и длится продолжительное время.

  • Патологии пищеварительной системы

Нарушения в работе желудка, желчного пузыря и печени приводят к тому, что человек чувствует резкую боль при глубоком дыхании. Локализация неприятных ощущений наблюдается справа.

Причиной дискомфорта становится:

  • увеличение концентрации кислоты в желудке;
  • хронические заболевания печени;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • язва желудка.

Чтобы определить причину появления симптома, проводится комплексное обследование, включающее:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • рентгенографию;
  • флюорографию;
  • МРТ или компьютерную томографию;
  • пробы мокрот;
  • электрокардиографию.

Современное лабораторное и диагностическое оборудование позволяет с большой точностью выявить патологию в грудной клетке. Лечение зависит от установленного диагноза.

При заболеваниях легких пациенту назначают:

  • антибиотики;
  • отхаркивающие препараты;
  • ингаляции;
  • физиотерапию.

Обнаружение тромба в артериях потребует введения коагулянта. При воспалительных процессах назначаются кортикостероиды и обезболивающие средства.

Консервативное лечение плеврита проводится:

  • антибактериальными препаратами;
  • противовоспалительными средствами;
  • согревающей терапией (горчичники, тепловая физиотерапия).

Переломы в грудной клетке требуют ношения фиксирующей повязки, пока не срастутся кости. Если проблема связана со спазмом сосудов (стенокардия), то первый шаг – это блокада приступа. После врач назначает препараты, нормализующие работу сердца.

Боль в правой стороне грудной клетки

При межреберной невралгии и остеохондрозе назначают общеукрепляющие препараты и витамины. Проблемы со стороны ЖКТ требуют в первую очередь соблюдения диеты.

Есть боль в грудной клетке сопровождается одним из перечисленных ниже симптомов или явлений, ситуация требует безотлагательного обращения к врачу:

  • человек теряет сознание;
  • сильная боль не прекращается около получаса;
  • ощущается давление в грудной клетке, появляются трудности с дыханием, ускоряется пульс;
  • появляется тяжелая одышка при ходьбе и капли крови при кашле;
  • дискомфорт от изжоги после каждого приема пищи;
  • острая боль и жжение отдают в левое плечо и шею.

Боль в грудной клетке (торакалгия) – неприятное ощущение, которое возникает при патологических процессах во внутренних органах, травмах грудной клетки или позвоночника. Такое состояние приводит к затруднённому дыханию, скованности движений и существенному ухудшению качества жизни человека. Для устранения проявления следует обращаться в лечебное учреждение.

Этиология

Боли в грудной клетке посередине, с правой или левой стороны провоцируются патологическими изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы или верхних дыхательных путей. Также не исключение патологии, которые связаны с позвоночником. В целом боли в грудной клетке могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

  • посттравматический синдром;
  • неврологические недуги;
  • коронарогенные поражения сердца;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • остеохондроз;
  • расслоение аорты;
  • травмы спины, грудины и позвоночника;
  • заболевания дыхательных органов;
  • патологии органов брюшной полости;
  • психосоматика.

Характер боли в грудной клетке может указывать на возможный первопричинный фактор. Давящая боль в грудной клетке может указывать на предынфарктное состояние, поэтому следует срочно вызывать скорую помощь.

Причины болей в грудной клетке

Симптоматика

В зависимости от этиологии, общая клиническая картина может дополняться специфическими признаками, что помогает их дифференцировать:

  • резкая, сильная боль в середине или в левой половине грудной клетки, с иррадированием в руку или шею может быть признаком острой ишемии или инфаркта миокарда;
  • боль в грудной клетке справа или слева, которая возникает при физической нагрузке и полностью исчезают в состоянии покоя, могут указывать на стенокардию напряжения;
  • резкая боль в левой части грудной клетки, с отдачей в спину могут быть симптомом расслоения аорты;
  • боль в грудной клетке при кашле или при глубоком вдохе может указывать на развитие заболевания верхних дыхательных путей.

Также боль в грудной клетке при вдохе может быть признаком пневмонии и воспаления плевры. В таком случае общая клиническая картина может дополняться следующими проявлениями:

  • высокая температура тела;
  • озноб и лихорадка;
  • кашель;
  • затруднённое дыхание.

Боль в правой стороне грудной клетки

Причиной боли в грудной клетке посередине может быть остеохондроз.. В таком случае клиническая картина может иметь следующие признаки:

  • при попытке сделать глубокий вдох или выдох боль резко усиливается и имеет колющий характер;
  • ощущается дискомфорт в области правого или левого подреберья;
  • боль отдаёт в область желудка, печени, в некоторых случаях в сердце;
  • приступы боли возникают периодически или только при физической активности;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение чувствительности кожи;
  • снижение тонуса мышц грудной клетки.

При наличии такой клинической картины следует срочно обращаться за медицинской помощью. В противном случае возможно развитие серьёзных осложнений и даже летальный исход, если причиной боли стал инфаркт.

Диагностика

Почему болит грудная клетка, может сказать только врач, после проведения обследования и постановки точного диагноза. Если позволяет состояние больного, лечащий доктор проводит подробный физикальный осмотр с выяснением общего анамнеза. Обязательно принимается во внимание история болезни. Для точной постановки диагноза используются следующие лабораторно-диагностические мероприятия:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мокроты (если наблюдается сильный кашель);
  • пульсоксиметрия;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • кровь на маркеры инфаркта миокарда;
  • диагностический приём медикаментов;
  • МРТ.

Процедура ЭКГ

При подозрении на остеохондроз, как первопричинный фактор боли в грудной клетке справа или слева, общая программа диагностики может включать такие дополнительные методы обследования:

  • компьютерная томография шейного и грудного отдела;
  • контрастная дискография;
  • миелография — исследование спинного мозга при помощи контрастного вещества.

Пневмония

Продолжая рассказывать о причинах появления боли в правой стороне грудной клетки, необходимо отметить и острое поражение легких. Оно серьезно тем, что начинается быстро и затрагивает все без исключения структурные элементы легочной ткани. Но сильнее всего страдает интерстициальная ткань и альвеолы.

У пневмонии очень большая классификация. В зависимости от типа заболевания различаются и симптомы. Но, если обобщить, то их можно выделить в такой перечень:

  • Температура от 39 °C.
  • Озноб.
  • Тяжелая боль в правой стороне грудной клетки.
  • Кашель. Сначала он сухой, но на 3-4 день начинает отходить мокрота.
  • Герпетические высыпания на крыльях носа, подбородке, щеках и губах.
  • Цианоз носогубного треугольника.
  • Гиперемия кожных покровов.
  • Учащение пульса.
  • Пониженное давление.
  • Глухие сердечные тона.
  • Потливость и слабость.

Как правило, пациентов с пневмонией госпитализируют в отделение пульмонологии. В период, когда человек страдает интоксикацией и лихорадкой, ему показан строгий постельный режим и теплое обильное питье. Также важно высококалорийное, обогащенное витаминами питание.

Параллельно ведется антибактериальная терапия. Антибиотики нужно начать принимать как можно раньше. Врач может назначить пенициллины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы или цефалоспорины. Если возбудителя выявить не удалось, то пациенту показана комбинированная антибиотикотерапия.

Онкология

Тоже часто оказывается причиной, по которой у пациентов колет в правой стороне грудной клетки. При детальном обследовании и подробной диагностике нередко выясняется, что человек страдает опухолью бронхов или легких.

Поначалу онкология никак себя не проявляет. Но по мере ее развития возникают следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела.
  • Кашель с мокротой, иногда с примесью крови.
  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Свистящее дыхание.
  • Ателектаз, нагноительные процессы в том участке легочной ткани, который не вентилируется.
  • Потливость.
  • В тяжелых случаях – массивные легочные кровотечения.

Если есть подозрение, что боль в правой стороне грудной клетки – симптом опухоли, то нужно провести биопсию для последующего гистологического исследования материала. В большинстве случаев при подтверждении диагноза рекомендовано хирургическое удаление образований.

Межреберная невралгия

Часто ощущаемая пациентом боль в правой части грудины спереди говорит о поражении межреберных нервов. Как правило, сам недуг является последствием остеохондроза, межпозвоночной грыжи или опоясывающего лишая. Помимо острой, пронизывающей боли наблюдаются следующие симптомы:

  • Дискомфортные ощущения, распространяющиеся от позвоночника к грудине.
  • Гиперемия.
  • Локальный гипергидроз.
  • Повторяющиеся болевые пароксизмы.
  • Ощущения в виде «мурашек» и щекотания.
  • Кожные высыпания, появляющиеся при герпетической инфекции, зуд.

Для устранения невыносимой, «простреливающей» боли в груди с правой стороны, осуществляется комплексная терапия. Цель лечения – купировать торакалгию и восстановить пораженный нерв.

Обычно врач назначает прием таких препаратов как «Нимесулид», «Пироксикам», «Диклофенак» и «Ибупрофен». Если боль мучительна, то препараты вводят пациенту внутримышечно.

Также в таких случаях не обходится без межреберных лечебных блокад с обязательным введением глюкокортикостероидов и анестетических средств. Возможно потребуется прием седативных медикаментов, которые повышают порог возбудимости (благодаря этому болевые ощущения снижаются).

Противовоспалительная и этиотропная терапия дополняется внутримышечным введением аскорбиновой кислоты и витаминов В. Это способствует улучшению работы пораженного нерва. Еще пациенту может быть назначен курс рефлексотерапии, ультрафонофореза, УВЧ, магнитотерапии.

Перикардит

Это название воспаления околосердечной сумки, являющейся наружной оболочкой сердца. Перикардит также часто является причиной резкой боли в груди справа. Причем особенность этих неприятных ощущений в том, что при глубоком вдохе их интенсивность увеличивается в разы.

Многие задаются вопросом: почему дискомфорт ощущается с правой стороны, ведь сердце располагается слева? Дело в том, что перикардит чреват выделением жидкости. Данный процесс сопровождается увеличением давления в области сердца и распространением боли.

Сухой перикардит проявляется следующими симптомами:

  • Давящая боль в правой стороне грудной клетки. Она постоянно нарастает, иногда пациенты путают ощущения с приступом стенокардии.
  • Одышка.
  • Сухой кашель.
  • Недомогание.
  • Сильное сердцебиение.
  • Озноб.
  • Частое, поверхностное дыхание.

Часто сухой перикардит переходит в состояние экссудативного. Возникает нарушение циркуляции крови, сдавливается пищевод, начинается лихорадка. Лицо отекает, вены шеи набухают, кожа бледнеет.

Врач определяет метод лечения в зависимости от причины заболевания и его клинико-морфологической формы. В любом случае показан постельный режим, ограничение физической активности и диета.

Симптоматическое лечение подразумевает прием противовоспалительных средств, анальгетиков, а еще медикаментов, нормализующих в сердечной мышце обменные процессы.

Антибиотики показаны, если перикардит гнойный либо возник вследствие бактериальной инфекции.

Стенокардия

Наверняка многим знаком этот клинический синдром. Стенокардия, являясь формой ИБС, возникает из-за недостаточности кровоснабжения миокарда.

Симптомы следующие:

  • Ноющая боль с правой стороны грудной клетки (чуть реже – в проекции сердца). Ощущения могут менять свой характер. Иногда они режущие, сверлящие, тянущие, жгущие, давящие, сжимающие.
  • Иррадиация боли в левое плечо и руку, в челюсть и область эпигастрия.
  • Усиление ощущения при ходьбе, во время подъема по лестнице.
  • Нехватка воздуха.
  • Бледность кожных покровов.
  • Онемение верхних конечностей.
  • Пониженная температура.
  • Проблемы с пульсом: сначала он учащается, затем становится реже. Нередко развивается аритмия.

Это серьезный недуг. Часто затянувшийся приступ стенокардии перерастает в инфаркт миокарда. А осложнением может перерасти в сердечную недостаточность хронического характера.

Цель лечения – купировать и предупреждать приступы, не допускать развития осложнений. Человек, страдающий стенокардией, при себе всегда должен иметь нитроглицерин. В случае приступа его нужно поместить в рот на небольшом кусочке сахара и держать, пока он полностью не рассосется.

Боль проходит через 1-2 минуты. При отсутствии результата допускается повторный прием препарата после прохождения небольшого перерыва (3 мин.).

Боль в грудной клетке справа при вдохе: причины, лечение

Плановая терапия подразумевает употребление антиангинальных средств, блокаторов кальциевых каналов, нитратов пролонгированного действия, антисклеротических медикаментов, а также антиагрегантов и антиоксидантов.

Остеохондроз грудного отдела

Тупая боль в правой стороне грудной клетки очень часто свидетельствует о дистрофических нарушениях в суставных хрящах. К известным симптомам остеохондроза также относят:

  • Давление в области спины, которое мешает дыханию.
  • Трудности, испытываемые при наклоне туловища.
  • Холодные нижние конечности.
  • Ломкость ногтей.
  • Периодически возникающее ощущение онемения тела.
  • Жжение и зуд в ногах.
  • Нарушения функционирования ЖКТ и половых органов (у мужчин пропадает потенция).
  • Изжога и тошнота.
  • Головная боль, напоминающая мигрень.
  • Дискомфорт, локализующийся в передней части живота.
  • Рефлекторное напряжение, возникающее в груди и спине.
  • Острые боли в желчном пузыре и печени.

Если остеохондроз имеет острую форму, то человеку придется соблюдать строгий постельный режим. В случаях, когда заболевание привело к межпозвоночной грыже, показано хирургическое вмешательство.

Если консервативная терапия еще актуальна, назначают прием спазмолитиков, анальгетиков, миорелаксантов, папаина, противовоспалительных (без стероидов), диуретиков, хондропротекторов и витаминов В.

Боль под правой грудью: причины, лечение, симптомы, какие заболевания, что делать, нужно ли к врачу

К болям, возникающим в правой стороне груди, также может привести сколиоз, из-за которого грудная клетка деформируется.

Травмы и ушибы – тоже частая причина, поскольку все эти неприятные явления чреваты растяжениями, разрывами и гематомами.

Иногда у человека диагностируется спазм большой грудной мышцы. Его определить легко – достаточно метода пальпации. Также встречаются случаи грудного радикулита. Причина – повреждение нервного корешка, из которого и происходит межреберный нерв. Чтобы возник радикулит, достаточно травмы, чрезмерной физической нагрузки (единоразово) или банального переохлаждения.

К боли в груди может привести даже непроходимость кишечника или переедание. Почему? Потому что принятая пища усиленно давит на стенки пищевода. И дискомфорт увеличивается при напряжении диафрагмы и во время глотания.

Боль в грудной клетке справа при вдохе: причины, лечение

Причиной боли могут стать даже стрессовые ситуации. Каждый человек страдает индивидуальными последствиями нервного перенапряжения, и дискомфорт с правой стороны груди – не редкость.

Боль под правой грудью редко указывает на серьёзные проблемы со здоровьем, но иногда данный симптом может свидетельствовать о развитии скрытых медицинских состояний. К числу потенциальных причин такой боли относятся травмы, инфекции, растяжения мышц, воспаления и заболевания пищеварительной системы.

Растяжения и травмы часто вызывают боль под правой грудью, но обычно в таких случаях дискомфорт проходит без какого-либо лечения. Однако рассматриваемый симптом может становиться результатом заболеваний, затрагивающих близлежащие ткани и органы. Кроме того, боль может распространяться в область груди из других участков тела, например из желудка.

В текущей статье мы опишем несколько возможных причин боли под правой грудью, а также рассмотрим сопутствующие симптомы и методы лечения. Мы также объясним, в каких ситуациях людям с болью в груди следует обращаться к врачу.

Травмы

Травмы или мышечные растяжения могут вызывать боль под правой грудью

Травмы рёбер или других структур грудной клетки часто вызывают сильную боль. В зависимости от места получения травмы, боль может возникать под одной грудью или обеими.

К числу возможных причин повреждения грудной клетки относится следующее:

  • удары в грудную клетку;
  • падения;
  • сильный кашель.

К числу других симптомов травм грудной клетки относится следующее:

  • припухлость;
  • кровоподтёки.

Более тяжёлые травмы грудной клетки могут приводить к перелому рёбер.

В период восстановления после операции на молочных железах или грудной клетке люди также сталкиваются с болью или дискомфортом под одной грудью или обеими.

Лечение

Лёгкие повреждения грудной клетки обычно не требуют вмешательства врачей. Людям часто удаётся эффективно справляться с болью при помощи безрецептурных лекарственных средств, таких как парацетамол и ибупрофен.

Путём прикладывания льда к затронутому участку на 20 минут за один сеанс также можно устранять болевые ощущения и отёчность.

К врачу следует обращаться при повреждениях, которые стали следствием серьёзных травматических эпизодов, таких как автомобильные аварии. В любых других случаях необходимо искать медицинскую помощь, если боль продолжительное время не проходит, имеет интенсивный характер или постоянно усиливается.

Растяжения мышц

Мышечные растяжения могут приводить к повышенной чувствительности или болезненности под одной грудью.

Мышцы грудной клетки могут растягиваться после резкого бросания предметов, подъёма тяжёлых объектов или использования тяжёлых инструментов и оборудования.

Лечение

Растяжения мышц обычно проходят, если предоставить затронутой области покой. Кроме того, ослаблять дискомфорт помогают безрецептурные лекарственные средства и лёд, прикладываемый к поражённой области тела на 20 минут за один сеанс.

Менструальный цикл

Гормональные колебания, характерные для менструального цикла, могут вызывать отёчность и болезненность груди.

Болезненность или повышенная чувствительность груди, как правило, развивается примерно за неделю до менструации. Такая проблема может затрагивать как одну грудь, так и обе.

Лечение

Путём приёма безрецептурных обезболивающих средств и потребления значительных объёмов воды женщинам часто удаётся снизить степень болезненности груди, связанной с гормональными изменениями, которые наблюдаются перед месячными. Этот симптом обычно проходит перед завершением менструального кровотечения.

Костохондрит

Костохондрит — это воспаление хрящей грудинно-рёберного сустава, то есть места сочленения рёбер и грудины.

Основным симптомом костохондрита является боль в грудной клетке, которая может возникать как в одной груди, так и в обеих. Такая боль может быть тупой или резкой. Кроме того, она может усиливаться при глубоких вдохах или кашле. Костохондрит также способен вызывать боль в области грудины.

Иногда костохондрит обуславливает более тяжёлые симптомы, такие как одышка, лихорадка или головокружения.

Врачи не знают точную причину развития костохондрита, однако известно, что данное состояние может становиться результатом одной из следующих проблем:

  • травм грудной клетки;
  • интенсивной физической активности;
  • сильного кашля;
  • некоторых заболеваний, например инфекций в области грудинно-рёберного сустава.

Лечение

  • Костохондрит нередко проходит без какого-либо лечения, однако он может тревожить человека несколько недель.
  • Боль при костохондрите можно снижать при помощи следующих рекомендаций:
  • Если боль усиливается или продолжительное время не проходит, то в такой ситуации врач может порекомендовать стероидные инъекции или физиотерапию.

При жёлчных коликах людям в обязательном порядке следует обращаться к врачу

Жёлчный пузырь — это небольшой орган, расположенный с правой стороны тела и отвечающий за хранение жёлчи. Если в жёлчи содержится слишком много холестерина или билирубина или если жёлчный пузырь не опорожняется правильно, то в нём могут образовываться камни.

В большинстве случаев камни жёлчного пузыря не вызывают серьёзных проблем. Однако они могут блокировать поток жёлчи в жёлчных протоках и таким образом вызывать боль и воспаление. Боль, которая возникает в результате таких обструкций, в медицинской практике принято называть жёлчной или печёночной коликой.

Такая боль обычно возникает в верхней правой части живота и может наблюдаться несколько часов. Если она продолжается дольше, то у людей могут развиваться осложнения, например:

  • желтуха, то есть пожелтение кожи и глаз;
  • тошнота и рвота;
  • лихорадка.

Лечение

При жёлчных коликах людям следует обращаться к врачу, даже если симптомы ослабевают. В противном случае могут возникать последующие приступы боли. При развитии осложнений нужно искать медицинскую помощь как можно скорее.

Если камни продолжают вызывать регулярные проблемы, то врачи обычно рекомендуют пациентам подвергаться процедуре хирургического удаления жёлчного пузыря. Этот орган не выполняет жизненно важных функций, а после его удаления снижается риск развития инфекций и дальнейших осложнений.

Боль в грудной клетке справа при вдохе: причины, лечение

Людям, которые не могут подвергнуться операции по удалению жёлчного пузыря, врачи могут порекомендовать нехирургические методы лечения, например:

  • эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию;
  • растворение камней при помощи специальных лекарственных средств;
  • разрушение камней ультразвуковыми волнами.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется смещением желудка сквозь отверстие в диафрагме. Диафрагма — это крупная тонкая мышца, которая отделяет брюшную полость от полости грудной клетки.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не всегда вызывает заметные симптомы, однако она может повышать риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). К числу симптомов данного состояния относится следующее:

  • боль в грудной клетке;
  • изжога;
  • затруднённое глотание;
  • одышка;
  • тошнота и рвота.

Лечение

Необходимость в лечении обычно возникает, когда грыжа пищеводного отверстия диафрагмы начинает вызывать проблемы. В таких случаях людям с ГЭРБ врачи предлагают следующие терапевтические опции:

  • изменение образа жизни и диеты, например поддержание здорового веса и отказ от продуктов питания, которые обостряют симптомы;
  • приём лекарственных средств, которые снижают объём желудочной кислоты, например антацидов, H2-гистаминовых рецепторов и ингибиторов протонной помпы.

Если перечисленные терапевтические стратегии оказываются неэффективными, то врач может порекомендовать операцию для корректировки грыжи.

Синдром раздражённого кишечника (СРК) вызывает симптомы в пищеварительной системе, например боль в животе и изменения в характере дефекации. Такие симптомы у разных людей отличаются по характеру и степени тяжести.

К числу распространённых симптомов СРК относится следующее:

  • вздутие живота и избыточное газообразование;
  • запоры и диарея;
  • чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • стул, содержащий беловатую слизь.

При СРК боль также может иррадиировать в другие части тела, в том числе в грудь.

Лечение

Лечение СРК обычно предусматривает следующие изменения образа жизни и диеты:

  • увеличение объёмов потребления клетчатки;
  • регулярную физическую активность;
  • ослабление и управление стрессом;
  • достаточный сон;
  • соблюдение специальных диет, например диеты с низким содержанием FODMAP.

FODMAP — англоязычный акроним, который обозначает олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. Это группа углеводов, которые могут вызывать симптомы в пищеварительной системе, например вздутие живота, избыточное газообразование и боль.

Для ослабления запоров, диареи и боли в животе при СРК врачи могут выписывать специфические препараты.

Одышка и стеснение в грудной клетке — потенциальные симптомы плевральных расстройств

Плевру образуют две тонкие оболочки. Одна из них покрывает лёгкие, вторая — очерчивает внутреннюю часть полости грудной клетки. Пространство между этими двумя оболочками принято называть плевральной полостью.

Воспаление плевры обозначается термином «плеврит». Плеврит может приводить к трению двух слоёв плевры друг о друга. Такое трение может вызывать резкую боль при кашле и глубоком дыхании.

Кроме того, боль в груди возникает, когда в плевральном пространстве скапливается воздух или газы (пневмоторакс), а также кровь (гемоторакс) или жидкости (плевральный выпот).

К числу других симптомов плевральных расстройств относится следующее:

  • кашель;
  • лихорадка и озноб;
  • одышка;
  • утомляемость;
  • стеснение в грудной клетке;
  • снижение веса;
  • синеватый оттенок кожи.

Лечение

Диагностические мероприятия

Выше были перечислены лишь некоторые заболевания, из-за появления которых у людей колет с правой стороны на уровне сердца. Это очень многоликий симптом, и указывать он может на что угодно.

Для выявления причины необходимо обратиться к терапевту, который после проведения общего осмотра либо перенаправит к другому специалисту, либо назначит диагностические мероприятия. В зависимости от подозрений на то или иное заболевание могут назначить что-то из перечисленного:

  • Электрокардиография (обязательно, как правило).
  • Анализ на выявление панкреатических ферментов в крови.
  • Гастроскопия.
  • МРТ позвоночника.
  • Рентгенография грудного отдела.
  • Компьютерная томография.
  • Эхокардиография.
  • Общий анализ крови.
  • УЗИ плевральной полости.
  • Баканализ мокроты.
  • Рентгенография легких.
  • Исследование плеврального экссудата бактериологического или цитологического характера.
  • Торакоскопия с биопсией плевры.
  • МСКТ сердца.
  • Диагностическая пункция перикарда.

Все эти методы применимы, если имеется подозрение на одно из вышеперечисленных заболеваний. Но, конечно, врач может назначить и другие диагностические мероприятия. В любом случае благодаря современным технологиям выяснить, почему у человека болит под грудной клеткой справа, можно в кратчайшие сроки.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector