Боль в пояснице не могу встать

Боль в пояснице (люмбаго)

Боль в пояснице — это наиболее часто встречающийся болевой синдром. более 35% населения развитых стран страдают периодически повторяющимися болями в спине, и до 80% от всех болей в спине приходится на поясницу (поясничную область спины). Болями в пояснице могут страдать все возрастные категории, однако пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 60 лет.

Боли в пояснице — неспецифический симптом, который может быть вызван множеством причин. Для удобства выделим первичный и вторичный синдромы болей в пояснице.

1) остеохондроз (дистрофическое поражение межпозвонкового диска и прилежащих к нему тел позвонков с формированием спондилеза);

2) спондилоартроз [артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов, являющихся обычными синовиальными суставами)].

Народное лечение боли в пояснице

— Первичные и метастатические опухоли позвонков, спинного мозга, ретроперитонеального пространства.

— Переломы позвонков.

— Инфекционные поражения позвонков и межпозвонковых дисков (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс).

— Неинфекционные воспалительные заболевания (анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, ревматоидный артрит).

— Метаболические поражения костей (остеопороз, остеомаляция).

Боль в пояснице не могу встать

— Болезни роста (сколиоз).

— Острые нарушения спинального кровообращения (инсульт).

— Заболевания желудочно-кишечного тракта (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость).

— Отраженные боли при заболеваниях органов малого таза (в том числе почечная колика, инфекционные гинекологические заболевания, такие как: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, аднексит).

Боль в пояснице также может быть острой и хронической, а причинами служат поражения позвоночника или корешков нервов. Возможно, перемещение боли из более глубоких структур (почки, поджелудочная железа, толстая кишка, тазовые органы или забрюшинные опухоли).

 Причины боли в пояснице исчисляются десятками. Согласно медицинской классификации, различают первичный и вторичный болевой синдром, затрагивающий поясничную область.

Остеохондроз – поражение хрящевых и костных тканей, имеющее дистрофический характер. Поражается межпозвонковый диск, прилегающие позвонки, развивается спондилез.

Спондилоартроз – форма остеоартроза, при которой поражение затрагивает межпозвонковые суставы (фасеточные), ответственные за подвижность позвоночника, или синовиальные.

Сколиоз, по-простому – искривление позвоночника, и некоторые другие болезни роста;

Поражения костной ткани, связанные с нарушением метаболизма, такие как остеопороз и остеомаляция;

Воспаления неинфекционного характера, такие как анкилозирующий спондилит (другое название – болезнь Бехтерева), синдром Рейтера, а также ревматоидный артрит;

Опухоль, располагающаяся на позвонках, непосредственно в спинном мозге либо в ретроперитонеальном пространстве, первичная или вызванная формированием метастаз;

Перелом какого-либо или нескольких спинных позвонков – одна из самых серьезных причин, по которым болит поясница;

Инфекционные заболевания разного рода, ведущие к поражению как позвонков, так и межпозвонковых дисков: бруцеллез, туберкулез, гнойный воспалительный процесс в эпидуральной клетчатке (эпидуральный абсцесс);

Боль в пояснице не могу встать

Инсультные состояния, с острым нарушением спинномозгового кровообращения, также могут вызвать ощущение, что болит поясница;

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта, в частности, острый аппендицит атипичного протекания, непроходимость кишечника.

Также боли в пояснице могут носить отраженный характер; такая ситуация возникает при ряде заболеваний органов, расположенных в области малого таза. К ним относятся, в первую очередь, почечная колика, и инфекционные болезни гинекологической сферы (венерические). Так, отраженные боли в пояснице вызывают гонорея и трихомониаз, хламидиоз, андексит, уреаплазмоз.

 1. Болью сопровождается остро протекающее растяжение мышц. В этом случае, болевые сигналы локализованы в спине, их подают спазмированные длинные мышцы. Боль не имеет тенденции к перемещению в область паха или ноги. Подвижность человека ограничена.

2. Одна из наиболее частых и тяжелых по последствиям причин, вызывающих сильные боли в пояснице – перелом позвоночника (переломы позвонков, в том числе компрессионные). Как правило, это происходит при неудачном падении, перегибе спины и прочих травмах; но в том случае, если у пациента диагностированы остеопороз, гиперпаратиреоз, синдром Кушинга, болезнь Педжета, имеются раковые опухоли и их метастазы в позвоночной области либо другие поражения костной системы, переломы позвонков могут произойти буквально «на ровном месте», и даже без фиксации ощущениями пациента в момент перелома.

LV-SII – наиболее часто;

LIV-LV – второй по частоте;

LIII- LIV и выше – более редкие случаи.

Симптомы включают сильные боли в пояснице, вынужденное положение тела, ограничение подвижности. На участие в патологическом процессе нервных корешков указывают:

  • корешковая боль, обычно односторонняя;
  • расстройства чувствительности (онемение, повышение либо снижение уровня чувствительности);
  • снижение или исчезновения ахиллова рефлекса (в случае поражения  корешков S либо S2);
  • снижение интенсивности либо отсутствие коленного рефлекса (указывает на поражение участка L3-L4).

Боль в пояснице не могу встать

Общая тенденция – влияние выпяченного межпозвоночного диска на расположенный ниже по уровню корешок (например, смещение LIV-LV вызывает патологию корешка L5). При поражении cauda equina (конского хвоста) нарушаются функции мочевого пузыря, прямой кишки. Также подобное состояние может возникнуть при сильной протрузии позвоночного диска.

4. Остро болит спина в области поясницы при фасеточном синдроме: в этом случае диск остается не пораженным, а боль появляется в результате сдавления самого корешка на выходе из позвоночного канала. Наиболее часто наблюдается фасеточный синдром одностороннего типа в зоне корешка L5; возникает на почве увеличения фасеток межпозвоночного сустава (верхней и нижней), и, как следствие, сужения межпозвоночного отверстия.

5. Также сильные боли в пояснице сопровождают эпидуральный абсцесс – тяжелое заболевание, требующее срочной диагностики и немедленного начала лечения. Наиболее часто воспалительный процесс развивается в грудной зоне позвоночника; боль становится особо сильной при механическом воздействии на область патологии (надавливании, постукивании). В случае наличия признаков сдавления спинного мозга, рекомендованы любые высокоэффективные лечебные меры, в том числе хирургическая операция.

 6. Еще одной причиной, почему болит поясница, может быть заболевания тазобедренного сустава – прежде всего, коксартроз. В этом случае характерны боли, иррадиирующие в нижнюю часть поясницы, ягодицы, а также в ноги до колен.

Многие заболевания внутренних органов провоцируют периодические, острые или тянущие боли в пояснице. При этом у пациентов отсутствует чувство скованности в области спины, нет четкой локализации боли, при максимально возможном диапазоне движений боль не возрастает. На вопрос, что делать, если болит поясница не постоянно, а время от времени, ответ простой: не ждать, пока заболит «как следует», а обращаться к врачу.

Отмечается четкое влияние патологии того или иного органа на определенный отдел позвоночника. Так, из органов таза боль иррадиирует в зону крестца, при заболеваниях  органов, лежащих в нижней части брюшной полости, отдает в поясницу (сегменты L3-L5), а в верхней части – в сегменты верхней части поясничной зоны либо нижней части грудной зоны.

Если поражены органы малого таза, при эндометриозе, карциноме яичников либо матки, болит поясница. У мужчин подобная перемежающая боль может вызываться хроническим простатитом либо развитием карциномы предстательной железы.

Различные болезни почек провоцируют боль на стыках ребер и позвоночника.

Опухоли желудка, двенадцатиперстной кишки, пептическая язва, опухоли поджелудочной железы (особенно, если заболевание распространяется за брюшину) — болевые ощущения распространяются в область сегментов позвоночника Т10-L2;

При язвенном колите, дивертикулите либо опухоли толстой кишки, болят нижние отделы спины;

Если болит спина в грудном/поясничном отделах, следует исключить расслоение аорты (расслаивающую аневризму).

 Прежде всего, обращаться надо к терапевту либо семейному доктору. При острых, «до крика» болях в пояснице – вызывать «Скорую помощь». Если поясница начала болеть после падения или сильного ушиба, разумно обратиться к травматологу. Также при боли в пояснице можно получить помощь у специалистов:

  • ортопеда, хирурга;
  • инфекциониста, гастроэнтеролога;
  • кардиолога, пульмонолога;
  • гинеколога, проктолога;
  • уролога, нефролога.

Не возбраняется обращение к мануальному терапевту, но, желательно, после осмотра профильного специалиста.

Для лечения суставных болей многие самостоятельно назначают себе мази НПВС на основе диклофенака, без предварительной консультации с врачом. Эти препараты действительно мощные и эффективные, но вызывают большое количество побочных эффектов вплоть до язвы желудка. Именно из-за наличия побочных эффектов НПВС нельзя использовать длительное время, а в идеале их нужно чередовать с  разогревающими мазями — безобидными, но не менее эффективными.

Одной из самых частых причин посещения доктора, является боль в спине, возникающая зачастую по причине перенесенных простудных заболеваний или физических травм. При этом некоторые самостоятельно пытаются выяснить причину возникновений спинной боли, что нежелательно. В таких случаях необходима консультация врача или хорошего массажиста, имеющего медицинское образование.

Не стоит думать, что боли в спине – это пустяк, который сам по себе пройдет, так как это может стать первым сигналом для возникновения опасных патологий и хронических заболеваний. В будущем данная неприятность может вызвать заболевание органов малого таза, позвоночника и даже раковых опухолей. 

Боли в пояснице - болит поясница

Чаще всего проявляются резкие боли в спине при движении. Причиной, вызывающей данный синдром, может стать остеохондроз или позвонковое отложение солей. При этом спина может болеть очень интенсивно, принуждая принимать человека сильные обезболивающие препараты. Очень часто признаком сильных болей могут стать спондилоартроз или позвоночные грыжи.

В медицине можно выделить несколько основных разновидностей спинной боли:

  • Люмбаго (прострел). Это ответная реакция на переохлаждения организма или резкою физическую нагрузку.
  • Люмбалгия – это хроническая боль, возникающая в спине, как результат долгой сидячей работы.
  • Люмбоишиалгия – боль, проявляющаяся в пояснице. Это самый опасный случай, вызванный межпозвоночной грыжей. При этом поход к врачу неизбежен.
  • Боль в спине справа при движении, может случаться при раздражении нервных окончаний мышечных волокон. Также может проявляться как заболевание одного из внутренних органов, отдающее боль на спину. 
  1. Гинекологические заболевания: вульвит, миома, опухоль внутренних половых органов, аднексит. Чаще всего у женщины болит низ живота. Иногда неприятные ощущения отдают в нижнюю часть спины. Причем боль чувствуется как справа, так и слева. Кроме того, могут присутствовать и другие симптомы: невозможность наступления беременности, появление обильных выделений, инфекционные процессы, локализующиеся во влагалище.
  2. Состояние беременности. Тут, особенно на последних триместрах, сильно повышается нагрузка на позвоночник, особенно на область поясницы. Боли в пояснице при этом являются вполне естественными и проходят вскоре после родов.
  3. Климактерический период. Здесь виноват дисбаланс гормонов, который провоцирует нарушение кровообращения в области органов малого таза. Этот возраст у женщин характеризуется снижением плотности костей, у них развивается остеопороз.
  4. Болеть поясница может даже из-за повышенной мнительности женщины. Тут таблетки для лечения не нужны. Достаточно пройти курс терапии у психолога или психотерапевта.
  5. Поясница болит вследствие аборта, так как после него возникает стресс, происходит процесс сокращения матки, появляется воспалительный процесс, который локализуется на внутренних оболочках матки после их механического повреждения.
  6. Менструальный цикл. Боль появляется во время выхода фолликула из яичников, увеличения матки во время менструального кровотечения, в связи с проблемами репродуктивной системы.

Острая боль в пояснице

1. Остеохондроз – это дистрофический процесс, в результате которого уменьшается пространство между позвонками, что приводит к сдавливанию нервных корешков спинного мозга. 2. Грыжа межпозвоночного диска представляет собой осложнение остеохондроза, при котором происходит смещение и разрушение элементов диска. Выпавший диск вызывает защемление нерва в пояснице. 3.

Врожденные нарушения строения позвоночника. 4. Ревматизм – инфекционное заболевание, поражающее сердце и суставы. Возбудителем его является гемолитический стрептококк. 5. Опухоли. 6. Травмы позвоночника. 7. Смещение позвонков. 8. Иногда причинами боли могут быть заболевания других органов и систем, например гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков у женщин, остеопороз.

Проблемы с поясницей возникают при действии какого-либо провоцирующего фактора:

  • чрезмерная физическая нагрузка, например, подъем тяжестей;
  • переохлаждение или перегрев;
  • простудные заболевания и снижение иммунитета;
  • длительное пребывание в неудобном положении.

Симптомы люмбаго

При резких поворотах или подъеме тяжестей возникает острая боль в пояснице «простреливающего» характера. Одновременно с этим спина принимает вынужденное согнутое положение. При этом человек застывает в той позе, в которой его поразила боль. Она может иррадиировать в бедра или ягодицы. Сильные болевые ощущения постепенно уходят, а остается тянущая боль в пояснице.

При отсутствии лечения такие ощущения могут сохраняться до двух недель. Дискомфорт уменьшается, если пациент лежит на спине на жесткой постели или полу, приподняв согнутые ноги. Их можно положить на спинку дивана или гору подушек. Также можно лежать на боку с согнутыми ногами. В такой позе достигается максимальное расслабление мышц спины. Прием обезболивающих лекарств позволяет снизить интенсивность боли, но при этом не устраняет ее причину.

Как уменьшить боль?

1. Обеспечить больной спине полный покой. 2. Занять удобное положение, направленное на расслабление мышц поясницы. 3. Приложить к болезненному участку лед. Его нужно предварительно обернуть тканью в несколько слоев, чтобы не спровоцировать обморожение кожи. 4. Нанести на область поясницы противовоспалительную мазь, например, Дип Релиф, Долобене гель. Она снимет отек, тем самым уменьшив сдавливание нервных волокон. 5. По необходимости принять обезболивающие, например, Доларен, Солпадеин.

Комплексное лечение острых болей в спине включает такие процедуры:

  • Особенности профессиональной деятельности.
  • Простатит. Для него характерна боль в районе анального отверстия. Боль в пояснице тут встречается достаточно редко. Ее может спровоцировать общая интоксикация организма.
  • Эпидиндилит. Эта патология является воспалением придатков яичек. Собственно, сама поясница не болит, однако неприятные ощущения могут туда отдавать.
  • Растяжение мышц. Особенно часто повреждается широчайшая мышца, поэтому и болит поясница.
  • Занятия спортом: бодибилдинг, культуризм.
  • Развитие метастазов онкологических заболеваний половых органов. Чаще всего по этой причине болит поясница у мужчин после 50 лет.

Некоторые проблемы у мужчин появляются из-за неумения правильно распределить нагрузку. Неправильное напряжение мышц может спровоцировать травмы или другие повреждения мягких тканей.

Причины боли в пояснице у детей

У малышей тоже иногда болит. Существуют такие причины патологического состояния:

  1. Неправильная осанка. Спровоцировать ее развитие может неправильно выбранная обувь, неудобный рюкзак, плоскостопие.
  2. Позвоночная грыжа

Нужно отметить, что искривление позвоночника на ранних стадиях развития можно исправить при помощи лечебной физкультуры, поэтому запускать заболевание нельзя.

  • Врожденные пороки развития скелета: расщепление, неправильная форма позвонковых отростков.
  • Аппендицит. Тут у человека болит нижняя правая часть живота, хотя боль может отдавать в поясницу.
  • Холецистит.
  • Заболевания тонкого кишечника. Так как при такой болезни затрагиваются нервные волокна поясничного отдела, то человек может чувствовать дискомфорт в этой области.
  • Спайки, которые появляются вследствие оперативного вмешательства.
  • Панкреатит. Для этой патологии характерна опоясывающая боль в пояснице. Кроме того, у больного присутствуют и другие симптомы: тошнота, рвота, налет на поверхности языка, частые запоры или поносы. При этом, при пальпации поясницы боль не ощущается.
  • Заболевание почек.
  • Чрезмерный вес тела. Тут объяснений не требуется. Большая масса негативно влияет на поясницу, так как оказывает сильную нагрузку на нее.
  • Туберкулез костей.
  • Воспаление мышц. Тут поясница болит из-за вирусного, бактериального или инфекционного поражения мягких тканей. Кроме того, спровоцировать воспаление суставов или мышц поясницы может также переохлаждение. При этом не только болит спина, но и повышается температура тела. Если патология развивается слишком сильно, то в процесс могут вовлекаться даже ткани кожи.
  • Новообразование в области поясницы (доброкачественное или злокачественное), которое растет по ходу нервных волокон.

Боль в пояснице не могу встать

Подробнее об общих причинах боли в пояснице рассказывают в программе «Ваш доктор»:

  • Опущение почек.
  • Почечная недостаточность. Она характеризуется тем, что представленные органы утрачивают способность образовывать мочу. Боль при этом внезапная, а само состояние больного стремительно ухудшается. Неприятные ощущения при этом выражаются очень сильно.
  • Пиелонефрит. Для него характерно развитие воспалительного процесса в лоханках, который затрагивает и другие структурные элементы почек. Чаще патология диагностируется у представительниц женского пола. При этом мочеиспускание может не нарушаться.
  • Подагра. Она считается более мужской болезнью и характеризуется нарушением обмена мочевой кислоты, что приводит к накоплению ее солей в суставах поясницы. Они и приводят к развитию воспалительного процесса, которое происходит постепенно.
  • Почечная колика.
  • Диабетическая нефропатия. Она более характерна для мужчин. Эта патология считается очень сложной, так как провоцирует поражение крупных сосудов.
  • Гломерулонефрит. Эта болезнь представляет собой развитие воспалительного процесса в почечных клубках.
  • Амилоидоз. Он представляет собой нарушение обмена белков, при котором боль появляется только на поздних стадиях развития.
  • Волчаночный нефрит. Это поражение суставов поясницы, которое диагностировать на ранних стадиях развития очень трудно.
  • Почечнокаменная болезнь. При этом болит поясница только в исключительных случаях, а локация ощущений точно не определяется. Они могут чувствоваться справа, слева или посередине.
  • Гидронефроз. При этом заболевании происходит расширение лоханок внутри органа. Очень часто оно развивается у молодых женщин. Эта патология требует дифференциальной диагностики.

Следующий тип боли, который может почувствовать человек – это острый. По-другому ощущения можно назвать прострелом или люмбаго. Чаще всего такое патологическое состояние не считается самостоятельным заболеванием, а лишь является симптомом какой-то болезни.

Появляться такие неприятные ощущения могут вследствие продолжительных изменений дегенеративного и дистрофического характера. Чаще острая боль диагностируется у лиц, перешагнувших 30-летний рубеж.

Причиной появления прострела становится также переохлаждение поясницы. В результате него мышцы можно легко травмировать, что приводит к отеку, воспалительному процессу и болевым ощущениям.

Спровоцировать прострел способно остро протекающее растяжение мышц поясницы. При этом мягкие ткани спазмируются, что ухудшает подвижность человека. Кроме того, причинить очень сильный дискомфорт может смещение позвонков, падение или травмирование поясницы. Среди других причин появления острого болевого синдрома можно выделить такие: хронические заболевания мышц и скелета, которые увеличивают нагрузку на поясничную часть.

Острая боль способна полностью лишить человека подвижности, а также возможности осуществлять любую деятельность. Спровоцировать ее может не только травма поясницы или болезнь, но и перенапряжение мышц или связок, неправильное поднятие тяжестей, сколиоз.

Приступы боли могут быть очень мучительными и тягостными. Если они начались, то производить какое-либо самостоятельное лечение не следует, лучше вызвать врача. Однако после того как острый период завершится, необходимо обязательно пройти курс терапии. Естественно, это необходимо делать только после того, как истинные причины развития патологического состояния будут выяснены.

Если болит поясница, необходимо осуществить такие действия:

  • Незамедлительно лечь в постель, причем желательно выбрать максимально удобную позу. Матрас при этом должен быть полужестким или жестким. Это даст возможность расслабить мышцы и снять спазм.
  • Использовать местное обезболивающее средство. Мази с согревающим эффектом следует применять крайне осторожно.
  • Если местное средство оказалось не эффективным, то в этом случае используются нестероидные противовоспалительные таблетки («Мовалис», «Ибупрофен»). Но к их применению тоже следует отнестись очень осторожно. То есть принимать их следует только в том случае, если болевой синдром становится невыносимым.
  • Обратиться к врачу. Только он после тщательного обследования сможет назначить правильное лечение.

Если в течение 10 дней болевой синдром не проходит, то необходимо обязательно показаться доктору, даже если больной уже чувствует облегчение. Дело в том, что без своевременного лечения дискомфорт в скором времени вернется обратно, причем его интенсивность может быть больше.

Естественно, без внимания такое патологическое состояние оставлять нельзя. Острая боль в пояснице устраняется при помощи нестероидных препаратов: «Мовалис», «Ибупрофен». Кроме того, необходимо обязательно уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Желательно также ограничить свои движения, пока острый период не пройдет.

  • Лучше принять горизонтальное положение, причем матрас должен быть полужестким, чтобы позвоночник сохранял правильное положение.
  • Теперь нужно постараться расслабить мышцы и успокоиться. Психосоматика тоже может влиять на состояние организма. То есть следует исключить любые стрессовые ситуации.
  • Можно принять обезболивающие таблетки, хотя желательно постараться обойтись без них до приезда врача, чтобы не сгладить клиническую картину патологического состояния.

Острая боль в пояснице

Как уменьшить боль?

Переломы позвонков. Обычно это следствие травмы при сгибании или падении на ноги, но такой же результат может быть и без травмы или при минимальной травматизации, если у больного поражена костная система, имеются остеопороз, синдром Кушинга, гиперпаратиреоз, миеломная болезнь, метастазы злокачественных опухолей в кости, болезнь Педжета.

Смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе. Чаще всего поражен участок LV-SII, затем — LIV-LV, реже — LIII- LIV или выше. Симптомы включают боль в поясничной области, вынужденное положение тела, ограничение подвижности. На участие в патологическом процессе нервных корешков указывают: корешковая боль, обычно односторонняя; расстройства чувствительности (парестезии, гиперестезия или гипалгезия);

снижение или отсутствие ахиллова (корешок S или S2) или коленного рефлекса (L3-L4). Выпячивание межпозвоночного диска обычно воздействует на корешок, расположенный ниже уровня диска, иными словами, диск LIV-LV воздействует на корешок L5. Нарушение функций мочевого пузыря или прямой кишки свидетельствует о поражении конского хвоста, но может возникнуть и при выпячивании значительной части диска.

Фасеточный синдром. Сдавление корешка в месте его выхода из позвоночного канала вызывает корешковую боль, не обусловленную поражением диска. Односторонний фасеточный синдром, который чаще всего связан с корешком L5, проявляется при увеличении верхней и нижней фасеток межпозвоночного сустава, что влечет за собой сужение межпозвоночного канала или отверстия.

Эпидуральный абсцесс. Чаще всего встречается в грудном отделе позвоночника, может сопровождаться острой болью в спине при прощупывании или простукивании пораженной зоны. Требует быстрой диагностики и начала лечебных мероприятий вплоть до хирургического вмешательства, если есть признаки сдавления спинного мозга.

Патологические процессы в области тазобедренного сустава могут сопровождаться болями, отдающими в ягодичную область и нижние конечности до уровня коленного сустава.

Деформирующий спондилез. Деформирующий спондилез представляет собой дегенеративные изменения поясничных позвонков с формированием костных выростов, суживающих позвоночный канал и оказывающих давление на корешки. При появлении пояснично-крестцовой боли с неврологической симптоматикой при ходьбе (потеря чувствительности, нарушения чувствительности или слабость в обеих нижних конечностях) есть подозрения на синдром перемежающейся хромоты, связанный с позвоночником и возникающий при сужении позвоночного канала. Диагноз подтверждается при обследовании.

Опухоли и их метастазы, болезни обмена. С помощью рентгенографии и миелографии необходимо исключить следующие патологические состояния: метастатическая карцинома (молочная железа, легкие, предстательная железа, щитовидная железа, почки, желудочно-кишечный тракт), миеломная болезнь, лимфома.

Остеомиелит. Вызывается гноеродными бактериями (чаще стафилококками) или микобактерией туберкулеза; возможность указанных инфекций необходимо подтвердить или исключить с помощью определения СОЭ, рентгенографии костей, кожной пробы с туберкулином.

Интрадуральные опухоли — нейрофиброма, менингиома и липома — могут вызывать хроническую боль еще до появления других неврологических симптомов.

 Многие пациенты не знают, что делать, если болит поясница. Зато есть четкая рекомендация, чего точно делать не надо: заниматься самолечением. Причины болей столь разнообразны, что поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист.

 3. Онкологические заболевания (опухоли, метастазы), нарушениях обмена веществ (в том числе НБО). Необходимо исключить такие причины боли в пояснице:

  • метастатическую карциному легких, молочных желез, предстательной и щитовидной желез, почек, желудочно-кишечного тракта;
  • лимфому;
  • множественную миелому (миеломную болезнь).

Исключение производится методом рентгенографического исследования и миелографии.

4. Остеомиелит также вызывает продолжительные, ноющие боли в пояснице. При подозрении на данное заболевание, проводится рентгенография костной ткани, выполняется кожная проба с туберкулином и определение СОЭ для определения наличия/отсутствия в организме бактерий туберкулеза или пиогенных (гноеродных) бактерий, обычно стафилоккоков – возбудителей остеомиелита.

 5. Опухоли спинного мозга (интрадуральные опухоли) различных типов. Такие заболевания, как липома, нейрофиброма, менингиома способны провоцировать постоянные боли в пояснице, поначалу без какой-либо сопровождающей неврологической симптоматики.

Заболевания позвоночника

Было время, когда люди искренне верили: нестерпимая боль, внезапно пронзающая поясницу, возникает из-за того, что ведьма ударила по спине. На самом деле нечистая сила ни при чем: в основе страданий лежит внезапное перемещение студенистого ядра внутри межпозвонкового диска, поврежденного остеохондрозом.

Классическая ситуация прострела: вы согнулись, резко разогнулись — ядро не успело вернуться в центр естественного амортизатора, позвонок моментально просел и сдавил соответствующий корешок.

Но от острой боли можно избавиться в течение суток или даже быстрее, ощущение скованности и дискомфорта в пояснице снять максимум за неделю.

Главные лекарства — покой и постельный режим. Не пытайтесь, преодолевая боль, резко разогнуться, выпрямиться. Самый обычный матрас в период обострения пояснично-крестцового радикулита станет лечебно-ортопедическим, если вы постелите его на деревянный или жесткий картонный щит. Вынуждены предпринять прогулку до туалета? Воспользуйтесь костылями, позволяющими разгрузить позвоночник.

• таблетку любого обезболивающего: парацетамола, анальгина, баралгина или седалгина — словом, что есть под рукой. Если черезминут облегчение не наступило, повторите прием анальгетика. Не помогает? Воспользуйтесь более сильными средствами — солпадеином, триганом, диклофеном, кеторолом или трамалом;

• 2 таблетки но-шпы (она хорошо снимает мышечный спазм);

• таблетку любого диуретика (фуросемида, диакарба, верошпирона) или настои мочегонных трав (почечного чая, толокнянки, хвоща) — эти средства уменьшают отек ущемленного корешка;

• 2-3 капсулы комплексного препарата, содержащего витамины (С, В6, В12) и минералы (калий, кальций, магний, марганец, фосфор), — таким образом можно улучшить питание тканей в зоне пораженного сегмента;

• на ночь поставьте свечу с противовоспалительным веществом — ибупрофеном.

Препараты типа парацетамола нельзя принимать дольше 3-5 дней подряд, а к помощи анальгетиков повышенной «мощности» при приступе острой боли желательно прибегать не чаще 2-3 раз.

Попросите близких нарисовать на вашей пояснице йодную сеточку, а затем растереть ее камфарным спиртом, очищенным скипидаром либо специальной растиркой.

В первые часы воспользуйтесь средствами типа анестезина, ментола, эскузана; мазями с вольтареном, бутадиеном, пироксикамом, а также кремами на основе конского каштана. Уменьшая отек тканей и другие местные симптомы воспаления, они эффективно борются с болью.

3-4 часа спустя вотрите в поясницу финалгон, долгит-крем либо мазь на основе пчелиного или змеиного яда. Это апизартрон, вирапин, випералгин, випросал, випратокс и другие (учтите: все они противопоказаны страдающим сахарным диабетом, болезнями почек, печени и беременным). Курс лечения — 2-3 раза в сутки в течение 5-6 дней, пока боль не исчезнет.

Если вдруг какое-либо наружное средство вызовет местную аллергическую реакцию (отек, зуд, сильную красноту и раздражение кожи), смочите кусочек ватки водкой или спиртом и быстро удалите мазь, а затем примите таблетку тавегила или кларитина.

«Умащивайте» поясницу народными средствами: соком хрена, смешанным поровну со спиртом, настойкой стручкового перца или корней крапивы жгучей на водке.

Не забудьте о водных процедурах. Когда боль немного утихнет, раз в день поминут принимайте ванны с отваром чабреца или ромашки аптечной (температураградусов).

Как только исчезнет острая боль и появится возможность вставать, начните делать специальные упражнения. Выполняйте мини-комплекс за час до еды или через 2 часа после приема пищи 2-3 раза в день.

1. И.п. — стоя на коленях. Положите вытянутые руки на сиденье стула, вдохните поглубже, втянув мышцы живота и выгнув спину. Сделайте глубокий свободный вдох, максимально расслабив спину и прогнув ее (8-12 раз).

2. И.п. Упритесь ладонями в пол, вдохните и медленно, не отрывая рук от пола, поверните голову и корпус вправо. Выдохните, вернитесь в и.п. То же — влево (6-8 раз).

3. И.п. Упритесь ладонями в пол и одновременно поднимите прямую правую руку и вытянутую левую ногу. Подержите 5-7 секунд. Дыхание произвольное. То же левой рукой и правой ногой. Постепенно увеличьте время нахождения в этой позе до 1-2 минут.

• Не перегружайте нижний отдел позвоночника. Поднимая с пола груз весом 50 кг на прямых ногах, вы нагружаете поясничные позвонки тяжестью около 730 кг. Согнув колени, уменьшаете эту нагрузку до 200 кг.

• Дайте пояснице отдохнуть 10 минут в конце трудового дня. Она это заслужила. Ложитесь на пол, подсунув под затылок, шею и спину плоскую подушку, вытяните руки вверх и расслабьтесь. После этого согрейте нижнюю часть спины под горячим душем и интенсивно разотрите махровым полотенцем.

• Следите за осанкой. Специалисты утверждают: неприятные ощущения в нижнем отделе позвоночника испытывают люди, которые постоянно ходят с опущенной головой, глядя себе под ноги.

• Подкладывайте под поясницу плоскую подушку или приобретите специальный стабилизатор поясницы, который закрепляют на спинке стула. Это поможет избежать неприятных ощущений, если приходится подолгу сидеть на одном месте.

Боль в пояснице не могу встать

• Почаще устраивайте разминку для поясницы. Повисите несколько секунд на дверном косяке либо упритесь лопатками в стену и отставьте ноги как можно дальше от опоры. В таком положении нижний отдел позвоночника провисает, освобождается от нагрузки. Постойте немного на четвереньках, упираясь лбом в кисти согнутых рук, спина прямая.

• Научитесь правильно подниматься с постели — плавно, медленно, как бы выкатываясь из-под одеяла и становясь на обе ноги сразу.

• Не склоняйтесь над раковиной, когда умываетесь, чистите зубы. Правильное положение: держа спину прямой, прислонитесь к умывальнику или краю ванны, слегка присядьте и разведите ноги либо выставьте одну ногу вперед.

• Одевайтесь сидя. Обуваясь, ставьте ногу на табуретку или опускайтесь на колено, следя за тем, чтобы спина оставалась ровной.

Протрузии

Между каждым позвонком находится междупозвоночный диск, состоящий из ядра внутри, и фиброзного кольца. Ядро – студенистое вещество, фиброзное кольцо – плотные волокна, закрученные по спирали.

Боль в пояснице не могу встать

Диски плотно скрепляют позвонки между собой и, когда при болях говорят о вылетевших дисках, это неверно изначально. Диск не может ни вылететь, ни сдвинуться, но очень часто деформируется.

Причиной деформации дисков являются те же механические признаки, оказывающие давление на позвоночник Диски компенсируют давление, сжимаясь и разжимаясь, давая позвоночнику гибкость.

Со временем, с возрастом или слишком тяжелыми физическими нагрузками на позвоночник, в фиброзном кольце появляются микротрещинки, ядро сдвигается в сторону, все ближе к оболочке диска.

Вещество ядра заполняет трещины и постепенно начинает выпирать или выдавливаться из оболочки диска. Образуются выпуклости, которые выступают в спинномозговой канал и затрагивают, защемляют нервные окончания, находящиеся в нем.

Именно защемление нервных окончаний вызывает воспаление и сильную боль в пояснице. Можно ли вправить протрузию? Если диск находится в рабочем состоянии, не высохший и не истощенный, а просто произошло сокращение мышц и сжатие диска, но мышцы не расслабились, а диск так и остался в выпяченном состоянии, то вернуть его на место возможно, путем расслабления мышц.

Если выпячивание произошло от износа и обезвоживания диска, то протрузия не вправляется, выпяченную частичку невозможно вернуть, но можно уменьшить, укрепить диск, чтобы не допустить грыжи, которая является следующим этапом развития протрузии.

Если протрузия маленькая, несколько миллиметров, она не приносит никакого дискомфорта и незаметна. Увеличившиеся и продолжающие расти, протрузии нужно лечить. Избавиться от нее полностью невозможно.

Назначают консервативный метод лечения, который состоит в первичном снятии воспаления, боли и дискомфорта. Затем вступают в работу массажисты и мануалы. Их задача состоит в снятии спазма и напряжения мышц, возобновлении циркуляции крови. Для этих же целей может быть назначена рефлексотерапия, обязательно ЛФК.

Важно: избавившись от боли, продолжать выполнять лечебные упражнения систематически.

Возникает как результат развития протрузии. Протрузия растет, оболочка диска не выдерживает напряжения, который создает диск, разрывается, и тело ядра просачивается наружу. Этот выпавший мешочек попадает в спинной канал и начинает раздражать клетки спинного мозга, нервные волокна, что приводит к сильным болям, онемению, спазмам.

Вправить грыжу невозможно. Очень часто подозревая грыжу, назначают оперативное вмешательство. Любое постороннее вмешательство в организм человека – очень рискованное мероприятие, при позитивном эффекте с одной стороны возможные негативные последствия с другой.

Если врач назначает операцию, проконсультируйтесь с другими специалистами. В случае однозначности из назначения придется соглашаться оперироваться.

Консервативно лечение включает в себя несколько этапов. На первом этапе снимается боль медикаментозными методами, без чего невозможно начать лечение.

На втором этапе начинается лечение. Методов воздействия множество, также великое количество авторских разработок, на основе которых основаны специальные клиники, предлагающие свои волшебные методики и комплекс мероприятий: иглоукалывание, максотерапия (прогревание), гирудотерапия (пиявки), стоунтерапия ( банки), чрескожная электрическая стимуляция, хемонуклеолиз, мануальная терапия, массажи и ЛФК.

Почему болит поясница: общие причины

При поражении тазовых органов боль смещается в крестцовый отдел, органов нижних отделов брюшной полости — в поясничные сегменты L3-L5, верхних отделов брюшной полости — в нижние грудные и верхние поясничные сегменты Т10-L2. Характерно отсутствие локальных симптомов и скованности в спине, движения спины в полном объеме не усиливают боль.

1. Пептическая язва и опухоли желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы, в особенности с забрюшинным распространением, могут вызывать боль в спине в сегментах Т10-L2.

2. Язвенный колит, дивертикулит, опухоли толстой кишки вызывают боль в нижних отделах спины.

3. Хронические заболевания органов малого таза, эндометриоз, карцинома яичников или матки сопровождаются болью в поясничной области. У мужчин необходимо исключить хронический простатит и карциному предстательной железы.

4. Заболевания почек вызывают боли в реберно-позвоночном углу.

5. Расслаивающая аневризма аорты вызывает боль в грудном и поясничном отделах.

Ишиас и ишиалгия (от греческого «ischion» – «седалище», «бедро») – устаревшие термины, которыми медики XIX века на научный манер обозначали боль в пояснице, ягодице, бедре, голени и стопе.

фото 2

Люмбаго (от латинского «lumbus» – «поясница») – сильная, внезапная, приступообразная боль в пояснице, возникающая после физического усилия или резкого движения. Страдалец застывает в вынужденной позе, в которой его скрутил пояснично-крестцовый радикулит (так называемый симптом «запертой спины»): наклоняет туловище вперед и вбок, перенося тяжесть тела на здоровую половину.

Каждая попытка пошевелиться причиняет нестерпимые мучения. Но если лечь в постель, согнуть ногу на стороне пораженного корешка и не двигаться, неприятные ощущения уменьшаются. В лучшем случае приступ продлится всего несколько минут и пройдет сам собой, в худшем – растянется на несколько недель, а в последствии еще не раз напомнит о себе. Чтобы этого не случилось, после первой (пусть даже кратковременной) атаки болезни обратитесь за помощью к специалистам.

Прострел – синоним люмбаго, с древних времен употреблявшийся в народной медицине.

Русские лекари искренне верили: нестерпимая боль, внезапно пронзающая поясницу, возникает из-за того, что ведьма выстрелила в спину.

На самом деле нечистая сила ни при чем: в основе страданий – внезапное перемещение студенистого ядра, поврежденного остеохондрозом. Классическая ситуация прострела: вы согнулись – биологический шарнир проскользнул к заднему краю межпозвоночного диска, резко разогнулись – ядро не успело вернуться в центр амортизирующей прокладки, позвонок моментально просел и сдавил соответствующий корешок.

Люмбалгия (от латинского «algos» – «боль») – несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, которые обостряются при переохлаждении, гриппе и простуде, травме нижнего отдела позвоночника, подъеме тяжестей, систематическом физическом переутомлении, после порывистых движений, особенно с элементами разгибания и скручивания, а также во время беременности и в случае, если вы в короткий срок набрали 3–5 и более килограммов лишнего веса. Даже если боль на какое-то время проходит, сохраняется чувство скованности и дискомфорта в пояснице.

к ним можно притерпеться, заглушить приемом анальгетиков. Если вы так и поступаете, со временем мышцы бедра и голени могут ослабеть, станут дряблыми и заметно атрофируются (раньше в подобных случаях говорили: «нога сохнет»). Чтобы удостовериться в диагнозе, проведите провокационную пробу: встаньте прямо и наклонитесь, затем вернитесь в исходное положение и поднимите прямую ногу, причиняющую вам беспокойство.

Люмбализация – особенность строения позвоночного столба, при которой верхний крестцовый позвонок отделяется от своих собратьев и приобретает форму поясничного. Обратный вариант (нижний поясничный сегмент присоединяется к соседнему отделу на правах верхнего крестцового) называется сакрализацией. Позвонки-«перебежчики» ослабляют опорную функцию поясницы и крестца, создавая благоприятные условия для развития остеохондроза.

Обнаружить отклонения в «архитектуре» пояснично-крестцового отдела поможет рентгенография.

Такие боли появляются, когда нарушена механика позвоночника, т. е. анатомически или функционально что-то нарушено и работает неправильно. Механические повреждения могут коснуться костей позвоночника, дисков, хрящей, соединяющих позвоночник с ребрами, мышц, сухожилий и связок.

Травмы позвоночника

При травмах позвоночника возникают растяжения и надрывы связок, сухожилий, мышц. Они могут быть минимальными, но довольно болезненными. Обычны травмы позвоночника при авариях, падениях, ударах, ушибах.

Микротравмы — частый случай при занятиях акробатикой и гимнастикой. При прыжках с высоты, с приземлением на ноги, в воду, случаются компрессионные переломы позвоночника. Командные виды спорта также способствуют получению увечий.

Ударная нагрузка

Часто после усиленной физической нагрузки, даже через несколько дней, мышцы не успевают вернуться к нормальному состоянию, оставаясь напряженными или слишком расслабленными, и не выполняют свою функцию поддерживания позвоночника. В таком состоянии даже элементарный наклон за какой-то вещью может вызвать приступ резкой боли.

Важно! Причиной механических повреждений могут стать обычные огородно-садовые работы, при которых непривычные к такому физическому напряжению мышцы и суставы теряют эластичность и легко повреждаются. Виды спорта, требующие приложения силы также становятся причиной повреждения тканей позвоночника.

Резкое движение

При резком неправильном движении также могут образоваться микротрещины, от которых возникает режущая боль. Такое движение может случиться в любой ситуации: сломанный высокий каблук, неожиданный окрик, испуг и др.

Работа, связанная с физическим трудом, на конвейерах, пребыванием в недвижимой позе зачастую приводит к таким травмам. Такие виды спорта, как теннис, бадминтон, гольф, где используют наклоны с поворотом, тоже ведут к травмам.

Хотя, видимая причина относится к внешним факторам, суть болезненных явлений заключена внутри. Механические повреждения случаются при ослабленном мышечном корсете, атрофированных мышцах, изначально поврежденных суставах, хрящах и межпозвоночных дисках.

Сильная боль вследствие резких движений, прыжков и наклонов с поворотом может быть результатом:

  • гиподинамии,
  • ожирения,
  • сидячей работы,
  • наследственности,
  • неправильной осанки,
  • недоедания,
  • возраста.

Все это приводит к патологическим изменениям позвоночника и околопозвоночных тканей. Патологии позвоночника образуются от механических воздействий, но можно причислить их и к заболеваниям.

Протрузии

Резкие боли в пояснице вызываются не только проблемами поясничного отдела позвоночника, но и так называемыми отраженными болями, при которых заболеванию подверглись внутренние органы. Позвоночник соединен нервными волокнами со всеми органами желудочно-кишечного тракта, который взаимосвязан со всеми органами организма.

При патологиях внутренних органов боль не затихает при смене позы, отдыха, массажа. НВПС плохо снижают боль.

Аппендицит в обостренной стадии может сдавливать нервные корешки спинного мозга, вызывая боль в пояснице. Показано хирургическое вмешательство.

Не допустить появления болей в пояснице можно исключением из привычного образа жизни провоцирующих их факторов. Следует отказаться от обуви на высоких каблуках, ограничить в рационе слишком калорийные продукты. Отличной профилактикой любых патологий становятся ежедневные занятия физкультурой, плавание, йога.

Проблемы тазобедренных органов, нижнего и верхнего отделов брюшной полости, отдаются болью разных областей низа спины. Действия позвоночника не сковываются, отсутствуют локальные симптомы, болевые ощущения не увеличиваются. Чаще встречаются следующие заболевания:

  • Разновидности опухолей, относящихся к желудочному отделу, поджелудочной железе, толстой кишке, двенадцатиперстной кишке;
  • Патологии, именуемые дивертикулитом, язвенным колитом;
  • Патологии органов малого таза в хронической стадии. Не забывают про карциному матки или яичников, эндометриоз;
  • Почечная колика, развивающаяся при продвижениях конкрементов в ткани почек. Ощущается, когда выходит через мочевыводящий путь. Сильнейшее болевое ощущение от растягивания стенок большими камнями;
  • У мужской половины населения проявления вызваны гнойным простатитом, некоторыми аномалиями яичка;
  • Район поясницы, грудной отдел испытывают боли при расслаивающей аневризме аорты;
  • Аппендикс, располагающийся нетипично, приводит к возникновению боли в пояснице и спине. При воспалении болевой синдром ощущается справа и в пояснице. Пациенту необходима скорая медицинская помощь.

МАССАЖ КРЕСТЦА И ПОЯСНИЦЫ

Делайте массаж по 5 минут несколько раз в день в комфортном для вас положении – лежа, стоя или сидя. Кстати, он помогает не только при боли в пояснице, но и стимулирует работу почек, тонизирует весь организм.

1. Разогрейте руки: соедините ладони вместе, зажмите их между колен и энергично потрите друг о друга. Наложите раскрытые ладони на область поясницы и подождите, когда тепло проникнет глубоко внутрь. Повторите 5 раз.

2. Разогрейте ладони, приложите их к нижней части спины так, чтобы большие пальцы оказались по бокам туловища и были направлены строго вниз, а оставшиеся четыре легли на поясницу немного наискосок. Интенсивно разотрите эту область движениями вверх-вниз.

3. Промассируйте поясницу сверху вниз подушечками всех пальцев. Положите пальцы перпендикулярно позвоночнику и продвигайте их мелкими движениями (сначала прямолинейными, затем круговыми) на 3–5 см вбок от позвоночного столба (левую руку влево, правую – вправо).

4. Сожмите руки в кулаки и пройдитесь тыльной стороной кисти вдоль гребня подвздошной кости.

5. Приложите к пояснице тыльную сторону левой кисти и плотно прижмите ее правой рукой. Разомните кожу круговыми движениями вдоль позвоночника.

Резкая боль в пояснице

При появлении сильной острой боли нужно прилечь на твердую поверхность, приняв такое положение тела, в котором дискомфортные ощущения ослабевают. Можно немного согнуть колени, положив под них подушку или свернутое одеяло. Быстро устранить боль позволит прием любого нестероидного противовоспалительного препарата, например, Кеторола, Найза, Ибупрофена, Диклофенака.

Резкое движение

Если будете в точности следовать рекомендациям, острая боль в пояснице пройдет в течение суток или даже быстрее, а ощущение скованности и дискомфорта в пояснице – максимум за неделю.

I. Помните: главные лекарства – покой и постельный режим. Не пытайтесь, преодолев боль, резко разогнуться, выпрямиться. Немедленно ложитесь на жесткую, непрогибающуюся поверхность. Самый обычный матрас в период обострения пояснично-крестцового радикулита станет ортопедическим, если вы постелите его на деревянный или жесткий картонный щит. Вынуждены пройтись до туалета? Наденьте специальный пояс, стабилизирующий поясницу, и воспользуйтесь костылями, чтобы разгрузить позвоночник.

II. Не стоит мужественно терпеть пытку: подобное геройство пояснице во вред. Мышцы спины рефлекторно напрягаются, смещают поврежденный сегмент, и в результате боль только усиливается. Доказано: даже гримаса страдания на лице актера, изображающего на сцене больного или глубоко уязвленного человека, вызывает спазм мускулатуры и дискомфорт в пояснице. Что же говорить о том, кто испытывает самые настоящие мучения!

Если происходят дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, то болевые ощущения могут быть очень резкими и выраженными. Спровоцировать такое патологическое состояние способна межпозвонковая грыжа.

Кроме того, причиной резких болевых ощущений становится остеопороз (снижение плотности костей вследствие нарушения обмена кальция и фосфора), дегенеративный сакроилеит(гнойно-воспалительный процесс, который локализуется на поверхности подвздошно-крестцового сустава).

А еще возникают такие ощущения вследствие травмы поясницы, неосторожного поднятия тяжелых предметов, сидячей работы или чрезмерной физической нагрузки.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если поясница болит достаточно сильно или резко, определить источник дискомфорта сразу можно не всегда. Ощущения бывают очень сильными и интенсивными. Продолжительность болевого синдрома разная. Кроме боли у пациента возникает ощущение жжения или покалывания. Дискомфорт может иррадировать в тазобедренную область.

Неважно, какая именно ткань повреждена: костная, хрящевая или мышечная. Любое воздействие на нее провоцирует выработку специфических химических веществ, воздействующих на нервные волокна, имеющие чувствительность к боли. Мышцы, которые находятся вокруг позвоночника, спазмируются. Если же негативное воздействие на ткани прекращается, то и дискомфорт должен уйти.

Когда длительное время болит спина, необходимо обязательно обратиться к врачу. Если такой возможности нет, то симптомы следует снять самостоятельно. Для этого применяются таблетки НПВС или «Парацетамол». Эти средства способны подавить воспалительный процесс, вызывающий дискомфорт.

Полезными также будут различные физиотерапевтические процедуры, однако они дают только временный эффект. Во время осуществления лечения большое значение имеет выбранная для сна поза, способ выполнения основных действий. Эти параметры подбираются доктором.

Боль в пояснице не могу встать

Если спина болит очень сильно и никакие таблетки не помогают снять неприятные ощущения, то обезболивающее средство может быть введено в сустав посредством инъекции. В любом случае после устранения острого приступа следует обратиться к врачу.

Сразу же примите

* таблетку любого обезболивающего: парацетамола, анальгина, баралгина или седалгина – словом, что есть под рукой. Если через 30–40 минут облегчение не наступило, повторите. Не помогает? Воспользуйтесь более сильными средствами – солпадеином, триганом, нато, диклофеном, кеторолом или трамалом. Учтите: препараты типа парацетамола нельзя принимать дольше 3–5 дней подряд;

К помощи анальгетиков повышенной «мощности» при приступе острой боли желательно прибегать не чаще 2–3 раз.

* 2 таблетки но-шпы (она хорошо снимает мышечный спазм);

* таблетку любого диуретика (фуросемида, диакарба, вершпирона) или настои мочегонных трав (почечного чая, толокнянки, хвоща): эти средства уменьшают отек ущемленного корешка;

* 2–3 капсулы комплексного препарата, содержащего витамины (С, В6, В12) и минералы (калий, кальций, магний, марганец, фосфор): таким образом можно улучшить питание тканей в зоне пораженного сегмента;

Боль в пояснице не могу встать

* на ночь поставьте ректальную свечу с противовоспалительным веществом – ибупрофеном.

III. Найдите так называемую анталгическую позу, в которой боль стихает и спинная мускулатура расслабляется. Комфортнее всего лежать на животе, подложив под него высокую подушку и вытянув руки вперед. Но можно и на спине: согните ноги в коленях под прямым углом и переведите бедра в вертикальное положение, подложив под голени несколько диванных подушек. Если тем же способом приподнимете на 45° верхнюю часть туловища (линия шеи и спины должна быть прямой), почувствуете значительное облегчение.

Иногда удобно лежать на боку, пристроив подушку или валик под талию.

* В первые часы воспользуйтесь средствами типа анестезина, ментола, эскузана, мазями с вольтареном, бутадионом, пироксикамом, а также кремами на основе конского каштана. Уменьшая отек тканей и другие местные симптомы воспаления, они эффективно борются с болью.

* 3–4 часа спустя вотрите в поясницу финалгон, долгит-крем либо мазь на основе пчелиного или змеиного яда. Это апизартрон, вирапин, випералгин, випросал, випратокс и другие (учтите: все они противопоказаны страдающим сахарным диабетом, болезнями почек, печени и беременным). Курс лечения – 2–3 раза в сутки в течение 5–6 дней, пока боль не исчезнет.

* «Умащивайте» поясницу народными средствами: соком хрена, смешанным поровну со спиртом, настойкой стручкового перца или корней крапивы жгучей на водке.

V. Придерживайтесь разгрузочной диеты хотя бы сутки. Специалисты называют голод экстремальным анальгетиком. Съешьте в течение дня килограмм яблок или небольшой арбуз и выпейте 1–1,5 литра кефира. Такая еда способствует выведению жидкости, очищает организм от конечных продуктов обмена – шлаков. Тяжело переносите подобные «посты»? Не невольте себя: для скорейшего выздоровления душевный комфорт важнее.

VI. Не забудьте о водных процедурах. Когда боль немного утихнет, раз в день по 15–20 минут принимайте ванны с отваром чабреца или ромашки лекарственной (температура – 36–37°).

VII. Как только исчезнет острая боль и появится возможность вставать, начните делать специальные упражнения, восстанавливающие подвижность поясничного отдела. Выполняйте мини-комплекс за час до еды или через 2 часа после нее 2–3 раза в день.

И. п. – стоя на коленях.

1. Положите вытянутые руки на сиденье стула, вдохните поглубже, втянув мышцы живота и выгнув спину. Сделайте глубокий свободный выдох, максимально расслабив спину и прогнув ее (8–12 раз).

2. Упритесь ладонями в пол, вдохните и медленно, не отрывая рук от пола, поверните голову и корпус вправо. Выдохните, вернитесь в и. п. То же влево (6–8 раз).

3. Упритесь ладонями в пол и одновременно поднимите прямую правую руку и вытянутую левую ногу. Подержите 5–7 секунд. Дыхание произвольное. То же левой рукой и правой ногой. Постепенно увеличьте время нахождения в этой позе до 1–2 минут.

И не откладывайте визит к ортопеду и невропатологу.

 СИДЕТЬ-СТОЯТЬ-ЛЕЖАТЬ

Легендарный Генри Форд дожил до 95 лет, ни разу не пожаловавшись на боль в пояснице. Отец автомобилестроения был уверен: сохранить прекрасную форму ему помогло то, что он никогда не сидел, когда можно было стоять, и никогда не стоял, когда можно было лежать. Медики полностью согласны с рецептом американского магната. Они подсчитали: когда вы лежите на спине, 3-й поясничный позвонок испытывает давление около 25 кг, на боку – 75 кг, стоя – 150 кг, сидя с сутулой спиной – 275 кг.

лопатками в стену и отставьте ноги как можно дальше от опоры. В таком положении нижний отдел позвоночника провисает, освобождается от нагрузки. Постойте немного на четвереньках, упираясь лбом в кисти согнутых рук, спина прямая.

* Дайте пояснице отдохнуть 10 минут в конце трудового дня. Они это заслужила! Ложитесь на пол, подсунув под затылок, шею и спину плоскую подушку, вытяните руки вверх и расслабьтесь. После этого согрейте нижнюю часть спины под горячим душем и интенсивно разотрите махровым полотенцем.

* Научитесь правильно подниматься с постели – плавно, медленно, как бы выкатываясь из-под одеяла и становясь на обе ноги сразу.

* Не склоняйтесь над раковиной, когда чистите зубы. Правильное положение: держа спину прямой, прислонитесь к умывальнику или краю ванны, слегка присядьте и разведите ноги в стороны либо выставьте одну ногу вперед.

* Одевайтесь сидя. Обуваясь, ставьте ногу на табуретку или опускайтесь на колено, следя за тем, чтобы спина оставалась ровной.

* Зимой носите поясничный пояс – корсет либо широкую полоску из меха или шерсти. Летом на пляже не ленитесь переодеваться в сухое после каждого заплыва: мокрый купальник или плавки – диверсия против поясницы!

* Не перегружайте нижний отдел позвоночника. Поднимая с пола груз весом 50 кг на прямых ногах, вы нагружаете поясничные позвонки тяжестью около 730 кг. Согнув колени, уменьшаете этот вес до 200 кг.

* Следите за осанкой. Специалисты утверждают: неприятные ощущения в нижнем отделе позвоночника – это боль головы, постоянно смотрящей в пол.

* Умерьте трудовые порывы. Психологи заметили любопытный факт: чаще всего на боль в пояснице и крестце жалуются трудоголики. Причем не все подряд, а только те, которым не хватает уверенности и умения держать себя в руках. Подсознательное напряжение заставляет поясничные мышцы напрягаться со всеми вытекающими последствиями для нижнего отдела позвоночника.

Болезненные ощущения в пояснице знакомы практически каждому человеку. Достаточно довольно долго посидеть в неудобной позе, чтобы испытать дискомфорт в поясничной области. Но выраженные боли в пояснице, как правило, имеют совершенно конкретные причины и являются сигналом заболевания, подлежащего лечению. Ответ на вопрос, почему болит поясница – первый шаг к избавлению от недуга.

Разновидности боли в пояснице и вызывающие их патологии

Итак, болевой синдром может быть разным: первичным и вторичным. В первом случае появляется вследствие поражения мышечно-скелетной системы, дистрофических и дегенеративных изменений в ней. Что касается вторичной боли, то она обычно спровоцирована патологиями, непосредственно не связанными с поясницей.

Кроме того, можно еще выделить периодические и постоянные боли. Первый тип патологии связан с острыми заболеваниями, большими физическими нагрузками, а также некоторыми физиологическими особенностями. Они, как правило, не беспокоят человека после устранения основной болезни, а также могут быть иррадиирущими и отдающими.

Постоянные боли в пояснице вызываются поражениями глубоких сосудов, необратимыми повреждениями опорно-двигательного аппарата. При помощи лечения такие ощущения можно на время устранить, однако они возвращаются.

Постоянная боль имеет следующие причины:

  • Сколиоз. Представленное искривление позвоночника характеризуется асимметрией плечевой линии, нарушением осанки, деформацией скелета, образованием горба в области ребер (его может быть видно справа или слева). На протяжении длительного времени сколиоз может не давать о себе знать. Классифицировать болезнь можно, как приобретенную и врожденную.
  • Межпозвонковый остеохондроз поясничной области. Он включает несколько патологий, имеющих дегенеративно-дистрофический характер. Вследствие остеохондроза происходит разрушение и разрыхление суставных хрящевых поверхностей, а также костной ткани. При этом в патологический процесс вовлекаются нервы. Остеохондроз может спровоцировать развитие радикулита поясницы, грыжи, протрузии межпозвонкового диска, ишиаса.
  • Люмбаго. Это очень острая боль в пояснице, которая появляется вследствие деструктивных изменений в позвонках. Чувствоваться она может при неправильном поднятии тяжелых предметов. Чаще всего она диагностируется у мужчин. Для этой болезни характерны следующие симптомы: существенное ограничение движения в пояснице. Если не лечить заболевание на ранних стадиях, то деструктивные процессы в пояснице станут необратимыми.
  • Спондилез. Этот процесс является естественным и характеризуется старением суставов поясничной области позвоночника. То есть постепенно происходит утрата подвижности суставов поясницы вследствие их истончения.
  • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит). Тут подвижность суставов поясницы теряется. Чаще диагностируется эта болезнь у мужчин и представляет собой хроническое воспаление. При такой патологии сильно разрастается соединительная ткань.
  • Остеомиелит.
  • Остеопороз. Вследствие того, что костная ткань продуцируется неправильно, нарушается обмен кальция и фосфора, отмечается снижение плотности костей, при котором они очень легко повреждаются. Развивается патология у женщин в послеменструальный период. Кроме того, она может отмечаться у детей.
  • Разница длины ног (более 2-3 см).
  • Ревматоидный артрит. Это заболевание является системным. Чаще всего оно встречается у женщин. Оно представляет собой хронический воспалительный процесс, развивающийся в суставах поясницы и затрагивающий связочные, мышечные или хрящевые структуры. Причиной развития такого недуга считается аутоиммунный процесс.
  • Флеботромбоз. Для этой патологии характерна полная или частичная остановка кровотока в глубоких венах. При этом болит поясница после продолжительной пешей прогулки. К этой группе болезней можно также отнести тромбофлебит.
  • Атеросклероз последней степени развития. Более часто он наблюдается у мужчин в пожилом возрасте.

Естественно, такие болезни требуют срочного обращения к врачу и серьезного лечения. Однако терапия помогает лишь снять симптомы и замедлить развитие патологического процесса. Полностью вылечить эти недуги не получится.

Особенности болей справа и слева

Этот тип болевых ощущений может быть симптомом самых различных заболеваний, поэтому для определения точной причины необходимо провести дифференциальную диагностику. На точность определения диагноза влияют самые разные факторы: локализация дискомфорта, возраст больного, питание человека, наличие вредных привычек, а также масса тела.

Ноющая боль в пояснице может иметь такие причины возникновения:

  • Физическое переутомление. Чтобы снять неприятные ощущения, необходимо обязательно исключить чрезмерные нагрузки на позвоночник и мышцы. То есть на несколько дней придется отказаться от спортивных тренировок. Кроме того, поясницу необходимо согреть. Для этого используется грелка или специальные медикаментозные мази.
  • Беременность. Особенно ярко ощущения проявляются в последнем триместре. Тут поможет дородовой бандаж, который поможет снять нагрузку с поясницы.
  • Менструация у женщин тоже способна вызывать ноющую боль. Лечить такую боль необходимо спазмолитиками: «Но-шпа», «Спазмалгон».
  • Остеопороз, остеохондроз, нарушение осанки.
  • Артроз, артрит, а также межпозвоночная грыжа.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Радикулит.
  • Травма.

Для того чтобы определить представленное патологическое состояние, необходимо провести небольшой тест. Сначала больной должен встать, выпрямившись и прислонившись к стене. Далее, необходимо очень медленно опустить подбородок и прислонить его к груди. Теперь следует прислушаться к собственным ощущениям: дискомфорт возникнет именно там, где есть проблема (справа, слева или по центру).

Если у человека болит спина в области поясницы, то есть действия, которых осуществлять не стоит:

  1. Во время обострения заболевания ни в коем случае на пояснице нельзя делать массаж – это может навредить еще больше.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты, а также другие обезболивающие таблетки самостоятельно принимать не стоит. Это нарушает клиническую картину и может не дать возможности врачу установить точный диагноз.
  3. Не стоит спать на мягком матрасе. Лучше для сна использовать ортопедические типы матрасов: они жесткие и не дадут позвоночнику находиться в неправильном положении. Эта мелочь позволит снять сильную боль.
  4. Ни в коем случае нельзя игнорировать советы лечащего доктора.
  5. Не желательно заниматься самолечением. Причина ноющей боли может скрываться в серьезном заболевании, которое требует медицинского лечения и даже оперативного вмешательства.

Болевые ощущения ноющего характера чаще всего наблюдаются у молодых женщин репродуктивного возраста. В случае появления такого болевого синдрома необходимо пройти обследование у терапевта, невролога, вертебролога, гинеколога и уролога. Возможно, понадобятся консультации других специалистов.

Лечение патологий поясничного отдела лучше производить после того, как будут выяснены причины и тип болевых ощущений. Также следует определить, когда именно появляется дискомфорт: при сидении, человек не может разогнуться или встать.

Тянущая боль в пояснице – это очень неприятное ощущение. Если причиной такого состояния стала неудобная поза во время сна, то дискомфорт пройдет так же быстро, как и появился. Достаточно просто поменять положение. Такие ощущения могут появляться из-за длительного сидения на одном месте. В этом случае мышцы просто затекают.

Тупая тянущая боль появляется вследствие таких причин:

  • Травма позвоночного столба. На первых этапах повреждение не дает о себе знать. Однако это не значит, что проблем удастся избежать. Дискомфорт начинает проявляться при статической нагрузке на спину. Далее, болевые ощущения становятся постоянными, человек неспособен нормально разогнуться, чувствует неприятные ощущения при сидении и даже движении. Со временем болевой синдром охватывает всю поясницу.
  • Деформация или единичные повреждения позвонков.
  • Миозит – воспаление мышечной ткани в области поясницы. Оно провоцируется тяжелым физическим трудом, переохлаждением. В области спины справа или слева появляется чувство тяжести. Во время обследования пораженной части или при движении дискомфорт усиливается.
  • Болезнь Бехтерева. В этом случае тянущие боли в пояснице чувствуются ближе к крестцовой части, а также в паху вследствие артрита суставов позвоночника. Кроме болевого синдрома для этой болезни характерна также скованность движений. Приступы патологии со временем учащаются. Болевой синдром чаще чувствуется в утреннее время.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Если болевой синдром локализуется не справа, а слева, то это свидетельствует о наличии патологии сердца и сосудов.
  • Пневмония. Если причины боли в пояснице заключаются в поражении легких, то у больного появляется чувство ломоты в области поясницы. Причем неприятные симптомы чаще появляются во время приступов кашля.
  • Месячные у женщин. Они тоже могут провоцировать тянущие боли в пояснице. Дело в том, что в этот период у женщины в усиленном режиме вырабатываются гормоны простагландины, которые отвечают за сокращение матки.

Боль в пояснице не могу встать

Представленный тип болевых ощущений может быть постоянным или периодическим. Снять их помогут спазмолитики, а также снижение нагрузки на область поясницы.

Итак, для того чтобы узнать, что делать, если болит поясница, необходимо пройти тщательное обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

  1. Лабораторное исследование мочи и крови. Кроме того, понадобится биохимический анализ крови.
  2. УЗИ сердца и внутренних органов брюшной полости (если есть подозрение на то, что тупая боль была вызвана заболеваниями почек или желудочно-кишечного тракта).
  3. Рентгенография поясничного отдела позвоночника.
  4. МРТ и КТ. Эти исследования являются самыми информативными, и позволяют определить причину развития болевого синдрома, состояние позвоночника и мягких тканей, окружающих его.
  5. Исследование кровеносных сосудов – допплерография.

Благодаря такому обследованию можно определить, чем же спровоцирована патология, когда она начала развиваться, и как можно от нее избавиться.

Резкое движение

Боль в спине в районе поясницы слева указывает на возможность болезней органов, которые находятся слева: левой почки, яичника, заболеваний мочевого пузыря и поджелудочной железы.

Когда начинает болеть справа, заболевания грозятся перерасти в хронические.

Также боли ощущаются при заболевании правой почки, болезнях легких.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector