Боль в паху и пояснице у женщин

Синдром грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника

Следующее часто возникающее заболевание, вызывающие последующие боли в пояснице и области от паха до колена, это синдром грушевидной мышцы. Около 30-40% из всех людей, которые обратились в больницу с жалобами на боль в паху, это люди с данной патологией. Подобное заболевание, так же как и его вышеописанные «сородичи», может быть односторонним или двусторонним.

Скорость возрастания симптомов и болевых ощущений — это срок от 1 до 3 дней. Боли могут ощущаться в разное время суток с равной интенсивностью, но чаще человек хуже чувствует себя вечером, ему трудно заснуть. Также болезненные симптомы бывают ночью или под утро. Если человек совершит неудачное движение, попытается поднять слишком большую тяжесть или переживет сильное потрясение, то он может ускорить развитие патологии. В большинстве случаев, перед тем как проявляется приступ грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника, можно почувствовать острую боль в области поясницы.

Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника наблюдаются чуть ли не у каждого первого пациента, обратившегося за помощью.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

Данный недуг характеризуется следующими стадиями:

  • Первая стадия носит латентный характер, никак себя не выдавая. Патология на этой стадии очень редко выявляется по той причине, что за помощью обычно обращаются, когда что-либо заболит.
  • Вторая стадия развития заболевания имеет ярко выраженные симптомы – тупая боль в пояснице либо в паху после занятия спортом или другой физической нагрузки. Ограничение подвижности позвоночника. При любом наклоне могут быть прострелы резкой боли.
  • Третья стадия дегенеративно-дистрофических изменений имеет острую форму. Идет сдавливание нервных корешков, нарушение питания мягких тканей. В ногах появляются судороги.
  • Четвертая стадия — самая опасная из всех. Идет нарушение функционирования спинного мозга и его ответвлений, что в дальнейшем может вызвать паралич нижних конечностей.
Боль в паху и пояснице у женщин

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Когда человек попадает к врачу с сильными болями, пациенту все равно сложно поставить точный диагноз, поэтому проводится обследование, необходимое для подтверждения диагноза.

  1. Осмотр врача, пальпация;
  2. Общий анализ крови;
  3. Рентгенография;
  4. Томография.
  5. Магнитно-резонансная томография.

Лечение дегенеративно-дистрофических изменений в нижнем отделе позвоночника подразумевает комплексную терапию, направленную на снятие боли, устранение ее причины и т. п.

Медикаментозные препараты:

  1. Диклофенак;
  2. Кетонал;
  3. Ревмоксикам;
  4. Терафлекс и другие препараты, в зависимости от тяжести заболевания.

Боли в паху у мужчин — почему они возникают и что делать?

  • Рак простаты. Чаще клиника обусловлена метастазированием в кости скелета. У пожилых мужчин возникают на фоне относительного благополучия резко выраженные боли в костях, которые снижаются на фоне приема сильных анальгетиков. В паху боль может мигрировать, «перемещаться». Чаще поражаются кости таза, грудная клетка, позвоночник, бедренные кости, кости черепа.
  • Варикоцеле. Диагностируется примерно у 15 % мужчин, является наиболее частой причиной бесплодия, чаще возникает слева. Патогенез заключается в анатомическом (паховый канал) или функциональном блоке оттока венозной крови из вен семенного канатика. Жалобы у мужчин на тянущие боли в области яичка, мошонке, паховой области, иррадиирующие в поясничную область. Факторы,способствующие развитию — длительные высокоинтенсивные физические нагрузки.
  • Киста семенного канатика (фуникоцеле). Манифестирует постоянной ноющей болью у мужчин в паховой области с одной стороны. В патологический процесс могут вовлекаться как правый, так и левый семенные канатики. При наружном осмотре выявляется отечность мошонки, возможно отечность бедра с одной стороны.

Наиболее распространенная причина дискомфорта в паху у мужчин – межпозвоночная грыжа. Она является результатом дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике, приводящего к разрыву фиброзного кольца. Часто болевой синдром при грыже бывает односторонним: концентрируется справа или слева. Неприятные ощущения усиливаются при физической активности.

Боль, которая концентрируется в области паха и яичках у мужчин, часто является симптомом хронических болезней: аденомы простаты и простатита. Ее также вызывает везикулит – воспалительный процесс в семенных пузырьках.Варикоцеле – расширение вен яичка – причина неприятных ощущений, которые выражены относительно слабо и лишены четкой локализации.

Боль в паху и пояснице у женщин

Они могут возникать то справа, то слева, проявляться ощущением тяжести и дискомфорта.Киста семенного канатика – сильно беспокоит мужчин пожилого возраста. Молодые люди часто не испытывают выраженного дискомфорта и узнают о болезни лишь тогда, когда видят новообразование на мошонке.Перекрут яичка – причина сильного болевого синдрома.

Боль в паху является весьма распространенным симптомом среди мужчин.

Это связано с анатомией паховой области, в которой пересекаются различные органы и ткани, поражение которых и вызывает болезненные ощущения.

Боли в паху у мужчин могут быть вызваны различными причинами, многие из которых служат предвестниками серьезных заболеваний внутренних органов.

К боли в паху необходимо отнестись серьезно, ведь она может свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Область паха находится на границе присоединения брюшной части к ребру, где сосредоточено множество важных сосудов и органов, обеспечивающих работу организма.

Наиболее частые причины, почему болит пах:

  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Грыжа;
  • Почечный камень;
  • Простатит.

Установить причину появления болезненных ощущений в паховой области можно по характеру боли и ее локализации.

Тянущий характер болей присущ чаще всего хроническому течению тех или иных заболеваний. Самой распространенной причиной таких болей является хронический простатит.

При простатите боль в области паха сопровождается болезненным мочеиспусканием, незначительными выделениями из мочеиспускательного канала и неприятными ощущениями в промежности.

Тянущие боли могут быть также вызваны растяжением паховых связок и мышц, что чаще всего происходит в результате чрезмерных физических нагрузок (распространено среди спортсменов).

Ноющие боли

Ноющие боли могут быть симптомом острого цистита – воспалительного заболевания, локализующегося в слизистой мочевого пузыря.

При остром цистите появляются боли внизу живота, сопровождающиеся частым и болезненным мочеиспусканием, повышением температуры, ощущениями будто бы неполного опорожнения в мочевом пузыре.

Ноющие боли, локализующиеся внизу живота, также могут указывать на развитие злокачественной опухоли прямой кишки.

В этом случае боли свидетельствуют о большом разрастании опухоли и прорастании метастаз в соседние ткани и органы.

Рак прямой кишки помимо болей, отдающих в пах сопровождается потерей веса, снижением аппетита, наличием крови в кале, частыми запорами.

Боль в правом паху могут вызывать три основные причины:

  • Воспаление червеобразного отростка (аппендицит). При этом появляется внизу живота боль, отдающая в паху и пояснице, в правой ноге.
  • Правосторонняя грыжа паха. Характеризуется резкой (либо разлитой) болью в области паха.
  • Мочекаменная болезнь. По мере продвижения по мочеточнику камней боли спускаются вниз живота, отдают в паховую область, внутреннюю поверхность бедра, половые органы.

Боли в левом паху вызываются похожими причинами, что и боли в правой стороне – это может быть левосторонняя паховая грыжа либо мочекаменная болезнь, вследствие обструкции левого мочеточника.

Боли в яичках и паху указывают на то, что яичко воспалено вследствие паховой травмы, инфекционных заболеваний либо других причин.

Перекрут яичка, чаще всего встречающийся в детском возрасте, может также вызвать боли в паху и яичках.

Боли в пояснице и паху могут говорить о развитии мочекаменной болезни. До приступов почечной колики заболевание практически не дает о себе знать.

Почечная колика затрагивает поясничный отдел, начинаются сильные боли в пояснице, отдающие в мочеточник, во внутреннюю часть бедра, в наружные половые органы, в паховую область.

Одновременно у больного уменьшается отделение мочи либо наблюдается полная задержка мочеиспускания, может повыситься давление и температура.

Частая паховая боль может быть вызвана воспалением лимфатических узлов, которое возникает вследствие грибковой инфекции, травм, опухолей, заболеваний мочеполовой системы, кишечника, защемления позвоночника.

Боль в паху и пояснице у женщин

Точную причину болей в паху может определить врач-уролог или хирург

Если у мужчины болит низ живота, это может указывать на поражение различных систем: пищеварительной, половой, мочевыделительной, нервной, опорно-двигательной.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, сопровождающиеся болями в паху.

Список заболеваний Описание Проявления
Паховая грыжа Патологическое выпячивание брюшины через паховый отдел под кожей. При ущемлении паховой грыжи начинает болеть спина и позвоночник, боли отдают в пах. Болезненные ощущения сопровождаются рвотой, задержкой стула, нарушением общего состояния.
Аппендицит Воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Болеть начинает сначала в центре живота, а потом смещается вниз живота слева. Боли могут отдавать в ногу, поясницу и паховую область.
Синдром раздраженного кишечника Нарушения хронического характера в работе толстого кишечника Боли носят хронический характер. В случае поражения прямой и сигмовидной кишки боли отдают в пах. У больного наблюдается вздутие живота, изменения в стуле.
Кишечная непроходимость Частичное (либо полное) нарушение продвижения содержимого в кишечнике Резкие боли, иррадиирующие в пах. Симптомы: метеоризм, задержка стула, рвота, тошнота.
Рак толстой кишки Злокачественное новообразование, разрастающееся из слизистой толстого кишечника Боли возникают в случае, если опухоль приобрела большие размеры. Сопровождается сильными болями в животе, наличием крови в кале.
Мочекаменная болезнь Образование конкрементов (камней) из-за нарушения обмена веществ Смещение камня ведет к почечной колике. По мере того, как камень движется по мочеточнику болевой синдром может отдавать в ногах или паху.
Цистит Воспалительный процесс в области мочевого пузыря Пронзительные болезненные ощущения внизу живота и в паху, усиливающаяся при мочеиспускании.
Рак мочевого пузыря Злокачественное новообразование Болевой синдром  внизу живота и в паху возникает уже при разрастании опухоли. Сопровождается частым мочеиспусканием, наличием в моче прожилок крови.
Уретрит Воспаление уретры Боль и ощущение тяжести в паху, жжение и резь при мочеиспускании.
Острый простатит Причиной возникновения этого заболевания являются патогенные микробы, попавшие в предстательную железу и поражающие ткани. Резкие боли в паховой области, промежности, прямой кишке. Затрудненное и болезненное мочеиспускание, общие признаки интоксикации.
Аденома предстательной железы Новообразование доброкачественного характера, образующееся вследствие нарушения гормонального фона Воспалительный процесс вызывает боль в паху, усиливающуюся при мочеиспускании и отдающую в поясницу.
Везикулит Воспалительный процесс семенных пузырьков, часто вследствие половой инфекции Боль в промежности, отдает в паховую область. Боли во время семяизвержения, при акте дефекации.
Эпидидимоорхит Воспалительные процессы в яичке и его придатке Интенсивные резкие боли в мошонке, иррадиирующие в пах и крестец. Яйцо и придаток увеличиваются в размерах, температура может повышаться до сорока.
Венерические заболевания Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем Болезненные ощущения в паховой области сопровождаются повышением температуры тела, появлением язвенных образований на половых органах, выделениями из полового члена, которые могут плохо пахнуть.

Чтобы установить точный диагноз и понять происхождение болей в области паха, следует обратиться к врачу-урологу или хирургу, который определит, какое заболевание вызывает подобные симптомы. Если не сделать это вовремя, дело может закончиться импотенцией, бесплодием и даже летальным исходом.

Для установления причин, вызывающих боли в паховой области, врач проводит следующие мероприятия:

  1. Объективный осмотр больного (опрос больного, осмотр больного с помощью пальпации и перкуссии);
  2. Лабораторные исследования;
  3. Инструментальная диагностика.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа считается последствием остеохондроза. Представляет собой выпячивание позвоночных дисков. При пальпации ощущается небольшая боль, физические нагрузки противопоказаны.

Поясничные грыжи обычно находятся между третьим, четвертым и пятым поясничными позвонками и между пятым позвонком и крестцом. Зачастую грыжей защемляются нервы, ведущие в нижние конечности. Боль при межпозвонковых грыжах острая. Больному тяжело нагибаться, вставать, порой даже лежать на ровной поверхности.

Боль в паху и пояснице у женщин

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

На самом деле, боль в паху и резкая боль в пояснице не предполагают обязательное наличие межпозвоночной грыжи.

Удостовериться в этом помогут исследования организма, такие как:

  1. Рентгенография;
  2. МРТ.

Если врач все же поставил такой диагноз, то терапия должна быть назначена незамедлительно.

В курс терапии входят:

  1. Анальгетики –  Ортофен, Нурофен, Вольтарен. Предпочтение отдается мазям.
  2. Препараты, содержащие витамины С и В.
  3. Препараты для усиления циркуляции крови.

При межпозвоночной грыже больному нужно придерживаться диеты, установленной доктором. Как правило, в рацион должно входить большое количество продуктов, содержащих кальций.

Болит низ живота и поясница: причины и диагностика

  • Осмотр, сбор анамнеза, исследование работы черепных нервов, тонуса и силы мышц, нормальных и патологических рефлексов, чувствительности специалистом-неврологом.
  • Рентгенография грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника, костей таза, бедренных костей.
  • Компьютерная томография грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника, костей таза,органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза.
  • Магнитно-резонансная томография шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника.
  • Денситометрия костей.Позволяет подтвердить или опровергнуть остеопороз костей.
  • Электромиография пояснично-крестцового сплетения и нервов нижних конечностей, седалищного нерва, мышц ног. Позволяет оценить состояние нейронов, нервные импульсы и реакцию мышц на эти импульсы.
  • Венография сосудов паховой области, сосудов ног.
  • УЗИ сосудов малого таза, паховой области, при необходимости — сосудов ног.
  • УЗИ малого таза, мочевого пузыря, мягких тканей внутренней и наружной поверхности бедра.
  • Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (обязательное исследование на белки острой фазы, протеинограмма).
  • Анализ крови на основные инфекции, передающиеся половым путем.
  • Консультации смежных специалистов : уролога, гинеколога, онколога, ревматолога.
  • Исследование крови на основные онкомаркеры (СА 19-9, PSA,СА 125,
  • СА 15-3, РЭА, АФП)
  • Сцинтиграфия костей скелета (позволяет выявить костные метастазы).

Дисфункция тазобедренного сустава (информация для невролога)

Такой диагноз, как коксартроз, или деформирующий артроз тазобедренного сустава, звучит все чаще. Врачи подозревают его у каждого третьего человека, пришедшего с жалобами на боли в области поясницы. Но несмотря на частоту, с которой предполагают данный диагноз, артроз тазобедренного сустава отмечается гораздо реже, чем кажется. Квалифицированные врачи понимают, что среди всех пациентов, которым первоначально поставлен такой диагноз, лишь 25-30% – это действительно страдающие коксартрозом.

Боль в паху и пояснице у женщин

Данная болезнь появляется у людей после достижения 40-летнего возраста. Женщины болеют несколько чаще, чем представители мужского пола. Болезнь тазобедренного сустава способна поразить как одну, так и обе тазобедренные кости. Чаще всего происходит так, что артроз не удается заметить на ранней стадии, и это сильно затрудняет процесс излечения. При этом недуг развивается достаточно медленно, и переход от одной степени к другой занимает около 1-3 лет.

Артроз сустава вызывает истощение хрящевой ткани и сдавливание седалищного нерва

Порой происходят и исключения. Случается так, что, получив травму или перегрузив нервную систему сильным стрессом, пациент  ускоряет процесс развития болезни. Боли будут усиливаться гораздо быстрее, артроз достигнет своего пика в течение нескольких месяцев, а, возможно, и даже недель.

Отличить коксартроз от другой болезни достаточно просто. Например, одним из его признаков являются боли в паху. Они будут ощущаться в области передней и боковой поверхности бедра. Случается так, что сильная ломота чувствуется и в ягодицах. Ломота и резкая боль при артрозе передаются на колено.

Ощутить все эти симптомы можно при ходьбе либо другой нагрузке на тазобедренный сустав. Например, если вы занимаетесь тяжелой атлетикой, то в определенный момент вы можете почувствовать ощущение, схожее с судорогой в области паха. Разумеется, это не судорога. Это проявление артроза, способного причинить  действительно сильные страдания, если вовремя не обратиться к врачу.

Еще одним симптомом, проявляющимся при артрозе тазобедренного сустава, является ограничение двигательных возможностей пораженной ноги. Становится гораздо труднее шевелить ей, передвигаться и сгибать конечность в колене. Появляется сильная зависимость от помощи окружающих. Так, например, из-за боли в пояснице уже невозможно самостоятельно обуться или натянуть носки.

Патология, при которой разрушаются хрящевые ткани. В запущенной стадии заболевания ограничивается подвижность в тазобедренном суставе.

Все чаще и чаще пациенты обращаются с жалобами на боли в паху, в колене, иногда на боль в ноге, на скованность движений, нарушение походки.

Как правило, страдают таким недугом женщины после 40 лет.

Для того, чтобы поставить верный диагноз, проводят диагностику, которая включает:

  1. МРТ;
  2. Рентгенографию;
  3. Компьютерную томографию.

Проведенная диагностика покажет, в какой стадии находится заболевание, будет дана точная информация о состоянии мягких и костных тканей.

Если заболевание не в хронической форме, или, проще говоря, не запущено, то лечение происходит обычным парацетамолом, без какого-либо хирургического вмешательства. Лечащий доктор назначает курс массажа, лечебной гимнастики, постоянный контроль ортопеда. При ноющих болях прописывается курс болеутоляющих – Кеторол, Диклофенак.

Лечение

Чтобы устранить последствия, нужно точно знать причину, для чего необходимо обратиться к врачу. Только специалист на основе анализов и клинической картины сможет правильно поставить диагноз.

Для начала нужно исключить заболевания, лечащиеся путем хирургического вмешательства (аппендицит, киста, разрыв яичников, грыжа, различные новообразования и т.д.). Затем – связанные с особенностями женской физиологии (менструации, беременность, климакс, овуляция).

Так же нужно исключить профессиональных спортсменов, подвергающихся систематическим травмам и растяжениям.

Начать нужно с соблюдения определенного режима в образе жизни и питании, так как это является фундаментом для всех способов лечения.

Лечение болей в паху у женщин должно начинаться с соблюдения диеты
Лечение болей в паху у женщин должно начинаться с соблюдения диеты

Продукты при данной симптоматике должны быть в своем большинстве растительного происхождения, максимально ограничить употребление жиров.

В меню должны быть приготовленные на пару рыба, мясо без специй и даже, желательно, без соли. Кушать нужно понемножку, но часто (до 6 раз в день). Обязательно употребление большого количества овощей, фруктов и воды.

Медикаментозная терапия зависит от диагноза, поставленного специалистом:

  • грыжа лечится противовоспалительными препаратами в комплексе с болеутоляющими
  • при мочекаменной болезни рационально использовать лекарства для дробления и растворения камней
  • не последнее место в процессе лечения занимают физиотерапевтические процедуры: массаж, лечебная физкультура и прогревания
Лечение боли в паху у женщин должно проходить под наблюдением врача
Лечение боли в паху у женщин должно проходить под наблюдением врача

Главное – не игнорируйте сигналы своего организма и будьте здоровы!

Только проведя комплексную и всестороннюю диагностику,отметив отсутствие такой грозной патологии, как системные заболевания и онкология, врач может назначить необходимое лечение. Важнейшими компонентами лечения боли в пояснице являются противовоспалительные препараты (нимесулид, диклофенак), эффективные анальгетики (кетанов), спазмолитики (мидокалм), хондропротекторы (хондролон, мукосат, румалон, артепарон), физиотерапевтическое лечение (индуктотермия, диадинамические токи, электрофорез с лидокаином), лечебную физкультуру (комплексы упражнений, направленные на формирование мышечного корсета), санаторно — курортное лечение.

Межпозвоночная грыжа

  1. Рентгенография;
  2. МРТ.

Такая проблема возникает в результате разрастания костной, хрящевой и мягкой тканей в месте, где проходит спинной мозг и его корешки. Стеноз позвоночного канала — заболевание, наиболее опасное тем, что приводит к инвалидности. Оно появляется в основном у людей в возрасте.

Стеноз позвоночника локализуется по всему позвоночнику. Различают центральный и латеральный стеноз.

К постоянным симптомам относятся:

  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Мышечные сокращения;
  • Ишемия и миелопатия;
  • Пароксизмальные симптомы:
  • Судороги нижних конечностей;
  • Повышение температуры тела;
  • Хромота;
  • Неконтролируемая дефекация и мочеиспускание;
  • Ограничение подвижности суставов и даже конечностей, порой потеря чувствительности ног.

Диагностика, как и во всех случаях болей, связанных со спиной, будет включать МРТ, рентгенографию, КТ, иногда требуются и такие виды обследований, как электронейромиография, миелография, сцинтиграфия.

Стеноз позвоночного канала считается быстропрогрессирующим заболеванием. Его лечение проходит в стационаре, применяются такие медикаментозные средства, как:

  • Противовоспалительные препараты – Аспирин, Ибупрофен, Индометацин и другие.
  • ОбезболивающиеАцетаминофен, подобного рода инъекции. Широко применяются мази и пластыри — к примеру, Нанопласт форте, Вольтарен.
  • Противоотечные препараты – инъекции в ткани.
  • Поливитамины.

Признаки асептического некроза

Следующая причина, способная привести к развитию болевых ощущений в паху, это асептический некроз поверхности бедренной кости. Еще его иногда сравнивают с инфарктом, который, однако, локализуется в области тазобедренного сухожилия. В действительности имеет место данная болезнь только в 5-10 процентах случаев, которые берутся из числа прецедентов прихода пациента к врачу с жалобами на то, что боль в пояснице отдает в бедренную часть.

Симптомы асептического некроза очень похожи на проявления коксартроза. Отличить одно заболевание от другого становится настолько трудно, что врачи часто путают их и прописывают неправильное лечение. Различием между болезнями является то, что асептический некроз развивается гораздо быстрее, чем его медлительный «родственник». Для достижения пика заболевания достаточно нескольких дней. Случается так, что уже в первые сутки чувствуется нестерпимая и жгучая ломота в суставах.

Явственным различием между асептическим некрозом и артрозом тазобедренного сустава считается то, что во втором случае пациенту удается забыться сном и отдохнуть от боли, а вот некроз головки бедра такой роскоши не предоставит. Он будет донимать человека всю ночь. Расслабиться удастся только перед рассветом. Примерное время, когда перестает мучить боль, это 4-5 часов утра. Отличается эта болезнь от артроза тазобедренного сустава еще и тем, что женщины ей почти не подвержены.

Боль в паху, отдающая в поясницу

При асептическом некрозе отмирает поврежденная костная ткань сустава

Еще одной причиной появления боли в паху является асептический некроз головки бедра. Суть заболевания заключается в том, что происходит нарушение снабжения кислородом головки бедра и дальнейшее ее повреждение. Недуг встречается очень часто. Причин, приводящих к асептическому некрозу, может быть множество. Часто заболевание путают с коксартрозом из-за схожести симптомов и сопровождающей его ноющей боли в пояснице, отдающей в тазобедренный сустав и пах.

Все симптомы примерно те же, что и при других заболеваниях, связанных с суставами. Все же важным отличием является постоянная неутихающая боль в бедре, атрофия мышц, укорочение конечности, хромота.

Для выявления заболевания необходима следующая диагностика:

  1. Рентгенография (не очень информативна в данном случае, но все равно проводится);
  2. Компьютерная томография;
  3. МРТ;
  4. Лабораторные методы: определение количества минералов в крови, ее общий анализ.

В зависимости от запущенности болезни, проводят медикаментозное или хирургическое лечение.

Лекарственные средства:

  1. Сосудистые препараты – Ксантинола никотинат, Курантил.
  2. Дифосфонаты – Ксидифон, Фосамакс.
  3. Препараты кальция. Обычно назначаются в комплексе с витамином D.
  4. Витамины группы В.
  5. Противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ксефокам.
  6. Средства, расслабляющие мышцы – Сирдалуд.

Артроз тазобедренного сустава

Воспаление бедренных сухожилий, или трохантерит, часто вызывает боль в паховой области.

Патология может быть односторонняя, когда поражаются сухожилия только одной ноги, и двухсторонняя, следовательно, поражению подвержены обе ноги.

Название заболевания происходит от названия области, где локализуется очаг боли – трохантер бедренной кости, то есть представляет собой воспаление самого верхнего сухожилия бедра.

Отличие от других схожих заболеваний – оно может носить как неинфекционный характер, так и инфекционный.

Симптомы:

  1. Повышенная температура тела;
  2. Припухлость в месте воспаления;
  3. Покраснение кожи в этом месте.

Точный диагноз может поставить лечащий врач. В начале производится осмотр больного, затем проводится диагностическая программа:

  1. Анализ крови и мочи;
  2. Рентгенография тазобедренного сустава;
  3. УЗИ;
  4. В некоторых случаях — МРТ и КТ.

Лечение трохантерита начинается с выявления его причины.

Часто назначаемые медикаменты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты в виде уколов, мазей и таблеток. Это Ацеклофенак, Кеторолак, Целекоксиб, Долобене, Диклак.
  2. Глюкокортикоиды – Дипроспан, Кеналог.

Иногда тупая ноющая боль внизу живота, отдающая в поясницу или в пах, свидетельствует о воспалении тонкого или толстого кишечника. В этом случае будет наблюдаться вздутие живота, диарея, рвота, повышенная температура тела. Больной путает данный недуг с пищевым отравлением и не спешит к врачу, тем самым нанося своему организму еще больший ущерб.

Синдром грушевидной мышцы

Следующим часто возникающим заболеванием является синдром грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника. Он выдает себя постоянной болью в области поясницы, отдающей в бедро, колено и пах. Помимо этого, болевые ощущения могут наблюдаться в зоне ягодиц.

Явные симптомы заболевания:

  1. Симптом Бонне-Бобровниковой – проявление боли в ягодичной области.
  2. Сильная ноющая боль в мышцах, особенно нижних конечностей.
  3. Перенапряжение седалищных костей.
  4. Боль в колене после длительных прогулок.

Диагноз можно поставить уже путем пальпации грушевидной мышцы пациента, крестцово-остистой связки, постукивания по больной ягодице.

Лечение:

  1. Лечебный массаж.
  2. Физиотерапия.
  3. Вакуумная терапия.
  4. Лазеропунктура.
  5. Фармакопунктура.

Ревматическая полимиалгия

Главным симптомом ревматической полимиалгии является резкая мышечная боль

Наиболее редкой из всех патологий, способных вызвать недомогания, выражающиеся болью в паху, считается ревматическая полимиалгия. Это системное заболевание встречается достаточно редко. Ей подвержен всего 1% от всех людей, что приходят в больницу из-за ощущения ломоты в бедрах.

Чаще всего пациентами оказываются женщины, уже переступившие порог 50 лет. Возрастной пик приходится на 65-75 лет.  Около 70-80 % всех людей, страдающих ревматической полимиалгией, — это те, кто по какой-либо причине перенес сильнейший нервный шок. Есть, конечно, и иные причины развития болезни. Например, тяжелый вид гриппа или простуды.

Заболевание очень быстро начнет давать знать о себе. Срок его развития — 3-20 суток. Выражается оно в долгих и безостановочных болях в области плечевых суставов, а затем и мышц бедер, ягодиц, спины. При этом человек, пораженный болезнью, будет чувствовать очень сильную слабость.

Введение

Существует множество причин, вызывающих

боль в паху . Зачастую боли в этой области являются иррадиирующими, т.е. передающимися из другой области, расположенной вне паха. При возникновении любых болей в паху необходима

консультация врача

для установления причины боли, и назначения соответствующего лечения.

Возможные причины боли в паху

Боль в паху может быть вызвана многими причинами.

Заболеваниями внутренних органов:1. Патологии мочеполовой системы:

  • почки (мочекаменная болезнь);
  • гинекологические заболевания (аднексит, эндометриоз, эндометрит, болезненные менструации, опухоли женских половых органов);
  • острый цистит;
  • заболевания мужских половых органов (орхит, эпидидимит, везикулит, киста семенного канатика, простатит, перекрут яичка, варикоцеле).

2. Патологии кишечника:

  • аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • кишечные колики.

Заболевания опорно-мышечной системы:1. Позвоночник:

  • радикулит крестцово-поясничного отдела;
  • сдавление корешка нерва между позвонками (5-м поясничным и 1-м крестцовым);
  • сдавление 4-го поясничного корешка нерва.

2. Тазобедренный сустав:

  • болезнь Пертеса;
  • коксартроз;
  • артрит и др.

3. Ослабление мышц:

  • паховая грыжа;
  • проптоз живота (деформация передней стенки живота вследствие слабости мышц).

Заболевания нервной системы: защемление полового нерва.

Заболевания лимфатической системы и системы кровообращения:1. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

2. Аневризма (расширение) бедренной артерии.

Боль в паху и пояснице у женщин

Прочие заболевания:1. Травма паховой области.

2. Опухоли различной локализации.

3. Генитальный (половой) герпес у мужчин.

4. Псоас-абсцесс (очаг нагноения в клетчатке, охватывающей подвздошно-поясничную мышцу).

5. варикозный узел ножной подкожной вены.

1. При паховой грыже.

2. При почечной колике.

3. При аппендиците.

Паховая грыжа встречается значительно чаще у мужчин, чем у женщин. Проявляется она возникновением припухлости в паху, справа или слева. Эта припухлость и есть паховая грыжа. Она лучше заметна в положении стоя, болезненна при дотрагивании. Образуется за счет перемещения петель кишечника из брюшной полости в пах при ослабевании мышц и связок передней брюшной стенки.

Для почечной колики также характерны односторонние боли в правом или левом паху. Кроме области паха, внезапная острая боль при почечной колике затрагивает поясничную область, и область мочевого пузыря. Почечная колика возникает при мочекаменной болезни. Вызвана боль смещением камня из почки в мочеточник, и передвижением его по мочеточнику. Боль настолько резка и мучительна, что с трудом переносится пациентом. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

Боль в паху справа может быть проявлением аппендицита. В этом случае боль нарастает постепенно, возникая в подложечной области, и понемногу спускаясь ниже. Боль в правой стороне паха, вызванная аппендицитом, усиливается при ходьбе, и при укладывании на левый бок. Болезненные ощущения могут отдавать также в прямую кишку.

У женщин

У женщин боли в паховой области могут быть вызваны различными заболеваниями, беременностью или особенностями менструального цикла.

Заболевания, вызывающие боль в паху у женщинЗаболевания кишечника: рак

кишечника,

кишечная непроходимостьдивертикулит

(воспалившееся выпячивание слизистой оболочки кишечника). При этих заболеваниях болям в паху сопутствуют:

  • боли в животе;
  • запор или понос;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры;
  • рвота.

Воспалительные заболевания придатков матки (аднексит, сальпингоофорит, параметрит). Эти заболевания вызывают острую боль в паху, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, болезненные ощущения при ощупывании нижней части живота.

Разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки. При кисте яичника возникает острая, сильная, односторонняя боль в паху. Температура тела повышается, может возникнуть рвота, артериальное давление может резко понизиться. Если киста образовалась на правом яичнике, клиническая картина схожа с картиной аппендицита.

Внематочная беременность. При развитии этой патологии схваткообразные, постепенно усиливающиеся боли в паховой области сочетаются с болями в животе, отдающими в задний проход. Если дело доходит до разрыва маточной трубы, боль в паху и животе становится очень сильной, невыносимой, вплоть до потери сознания. Женщина в таком состоянии нуждается в неотложной хирургической помощи.

При беременности

Боли в паху часто возникают и при нормально протекающей

боли в пояснице отдают в яйцо фото

беременности

. Эти боли имеют ноющий, тянущий характер, и связаны чаще всего с физиологическим размягчением костей таза перед

родами

, и растяжением связок, которыми

прикреплена к внутренним стенкам таза.

Главная

Устранить, или хотя бы уменьшить эти боли, поможет ношение тазового бандажа и выполнение упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна. Гомеопатические препараты, назначаемые гинекологом, также уменьшают боль в паху у беременных.

В некоторых случаях боль в паховой области при беременности может быть связана с недостатком в организме беременной кальция (определяется это с помощью специальных анализов). Тогда, кроме увеличения в рационе питания продуктов, богатых кальцием (сыр, творог, орехи, овсянка и т.д.), врач назначает дополнительный прием кальция в виде лекарственных препаратов.

Перед месячными

Такие боли, захватывающие область паха и низ живота, часто возникают у нерожавших женщин и молодых девушек. Это явление называется альгоменореей. Ноющая, а иногда схваткообразная боль, начинается за 1-2 дня до начала

менструации

, и продолжается еще 1-2 дня после ее начала. Причиной боли чаще всего является гормональная недостаточность.

Боль в паху у женщин часто возникает в самый неподходящий момент

Если боли в паху перед месячными достаточно сильны, и нарушают общее самочувствие, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

У мужчин

Наиболее частой причиной боли в паху у мужчин является паховая

, описанная выше, в разделе “Односторонние боли в паху”.

Боль в яичках и в паху (ноющая, постоянная, не слишком интенсивная) может быть признаком хронического простатита или аденомы простаты.

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) также сопровождается болью в паховой области, в яичках, в промежности, над лобком.

Острое воспаление яичек (орхит) может быть осложнением перенесенной инфекции, воспалительного заболевания мочеполовых органов, или последствием травмы. При этом возникают интенсивные боли в паху и в яичках, усиливающиеся при движении. Боли сопровождаются припухлостью и покраснением мошонки. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура тела, появляется головная боль, иногда – рвота.

Острый эпидидимит (воспаление придатка яичка) сопровождается аналогичными симптомами. Боли в паху и яичках при хроническом эпидидимите не так сильны, возникают периодически, но достаточно часто, усиливаясь при ходьбе.

Киста семенного канатика причиняет ноющую боль в паху мужчинам среднего и пожилого возраста. Молодые мужчины при этой патологии обычно боли не испытывают, и случайно обнаруживают у себя на мошонке шаровидное образование.

Перекрут яичка может возникнуть при резких движениях во время занятий спортом. При этом пациент испытывает сильную боль в паху и в яичках. Половина мошонки стремительно увеличивается в размерах за счет отека. Кожа мошонки синеет. Перекрученное яичко приподнято выше, чем здоровое. Может появиться тошнота, рвота. Температура тела повышается.

Расширение вен яичка (варикоцеле) характеризуется давящими, тупыми, непостоянными болями в паху, не имеющими четкой локализации. Варикоцеле может быть право- или левосторонним, а болевые ощущения воспринимаются пациентом с противоположной стороны, или распространяются на весь пах. Зачастую больной испытывает просто чувство тяжести, дискомфорта в паху.

Любые боли в паху у мужчин требуют обращения к врачу-андрологу, т.к. многие из перечисленных заболеваний при отсутствии лечения могут стать причиной снижения сексуальной активности, развития импотенции и даже мужского бесплодия.

У детей

У девочек причиной боли в паху может стать травма, паховая грыжа (редко встречающаяся патология) и увеличение паховых лимфатических узлов, связанное обычно с простудным воспалением придатков матки.

Ряд причин, вызывающих боль в паху у мальчиков, значительно шире:

  • Травма (в том числе травма мошонки в родах).
  • Паховая (пахово-мошоночная) грыжа. Как и у взрослых, грыжа имеет вид припухлости в паху, справа или слева. При надавливании припухлость исчезает, но при плаче, смехе или кашле – увеличивается в размерах.
  • Орхит (воспаление яичка) – часто возникает в качестве осложнения после перенесенного эпидемического паротита (свинки), инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы и др.
  • Перекрут яичка характеризуется внезапно возникающей сильной болью в паху. Кожа мошонки краснеет или синеет, а перекрученное яичко располагается в паху выше другого, здорового. Причиной перекрута у ребенка может стать напряжение брюшных мышц или резкое движение.
  • Водянка яичка (гидроцеле) редко сопровождается болевыми ощущениями. Боли в паху возникают лишь в случае инфицирования водянки. Мошонка мальчика с водянкой яичка увеличена в размерах (вся целиком или только одна половина). Цвет кожи мошонки не изменяется.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка. У маленьких мальчиков чаще всего протекает бессимптомно. Лишь в подростковом возрасте у ребенка могут появиться жалобы на дискомфортные ощущения или слабые боли в паху.

Что может болеть справа и отдавать в ногу

Боли носят самый разный характер — они могут быть тупыми, острыми, ноющими, пульсирующими или отдавать в другой орган. *Боль справа в паху у женщины, отдающая в ногу* может говорить о многих серьезных заболеваниях, поэтому лучше сразу обратится к доктору. Он сможет установить действительную причину и при необходимости назначить курс лечения.

Как ни странно, боль в пояснице отдает в пах и при нарушениях работы внутренних органов в теле человека.

Наиболее частой причиной такой боли является скопление мочи в почках. Боли начинаются рано утром или ночью, когда накопившаяся в почках моча давит на мочеточник.

Признаки простатита

Заболевания воспалительного характера в острой форме часто характеризуются несильной болью внизу живота и в пояснице, порой повышается температура тела, из мочеиспускательных путей могут наблюдаться выделения.

Большинство пациентов мужского пола связывают боли в пояснице с тяжелой работой или повреждением позвоночника, не подозревая у себя проблемы с простатой. Нередко при воспалении предстательной железы ноет и болит спина, немеет правая нога. При заболевании вырабатываются гормоны простагландины, которые блокируют стабильную передачу нервных импульсов, провоцируют болезненные приступы.

Кроме боли, отдающей в пах, мужчина замечает следующие симптомы:

  1. Боль в пояснично-крестцовой области фоточастые позывы «по-маленькому»;
  2. проблемы в интимной сфере;
  3. боль в пояснице словно опоясывает, находит приступами;
  4. при мочеиспускании выходит мало урины.

Простатит все чаще диагностируется у молодых мужчин, которые ведут активный и практически здоровый образ жизни. На появление влияет нерегулярный секс, инфекции различного характера, невылеченные венерические болезни. Для начала воспаления достаточно перенести бактериальную ангину или гайморит, пиелонефрит, кандидоз.

При лечении простатита применяются различные препараты:

  • Для снятия боли в пояснице и паху рекомендуется Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Кетанов.
  • Для уменьшения очагов воспаления прописывают различные нестероидные средства: Мелоксикам, Месулид, Пироксикам.
  • Антибиотики (если причина кроется в активности бактерий): Доксициклин, Ципрофлоксоцин, Левофлоксоцин.
  • Для улучшения оттока урины и восстановления мочеиспускательной функции следует принимать адреноблокаторы, расслабляющие мускулатуру выделительной системы: Урорек, Фломакс.

При лечении простатита главную роль играют специальные средства, восстанавливающие работу предстательной железы. Они содержат натуральные компоненты, воздействующие на простату изнутри, уменьшающие боль и стимулирующие правильное кровообращение: Простамол Уно, Витапрост, Пенонен, Простатилен. Их единственный недостаток – необходимость принимать не менее 3–4 недель, с повторением курса через месяц.

Обострение хронического цистита

Боль в паху и пояснице у женщин

Для цистита характерно частое болезненное мочеиспускание с резью, порой с кровянистыми выделениями. Боль при цистите всегда отдает в крестец.

Боль в паху при варикоцеле

Варикоцеле – мужской недуг, сопровождающийся нарушением вен семенного канатика. При варикоцеле болит поясница, боль резко отдает в бок или низ живота.

Одним из сугубо «мужских» заболеваний является нарушение кровообращения в мошонке или варикоцеле. Оно возникает при нарушении работы венозных клапанов и атрофии кровеносных сосудов, питающих яички пациента. В паху повышается давление, уменьшается поступление питательных веществ и кислорода. Последствием становится плохая терморегуляция и проблемы с выработкой спермы.

При этом заболевании сдавливается почечная вена, поэтому возникает дискомфорт в задней части спины. Для проявления варикоцелехарактерны следующие симптомы:

  • боли в пояснице отдают в яйцо;
  • мужчина ощущает дискомфорт во время эрекции;
  • неприятные спазмы ощущаются в нижней части живота, анусе.

Первая стадия болезни развивается годами, не доставляя мужчине проблем с интимной жизнью. Иногда врачу удается заметить припухлость или изменение оттенка мошонки на плановом осмотре. Боль проходит при ношении облегающих плавок, не влияет на мочеиспускание, поэтому пациент не спешит за квалифицированной помощью.

Запущенная стадия варикоцеле характеризуется острыми болями, которые не проходят при массаже в положении лежа или сидя. В ночное время мужчина может непроизвольно помочиться, ощущает постоянную слабость и сонливость. Если продолжать скрывать проблему, появляется риск атрофии яичка, воспаления простаты и бесплодия.

Аппендицит

Аппендицит сложно не угадать по его характерным симптомам:

  • Начинается все с ноющей боли в области желудка, затем появляется тошнота.
  • Рвота.
  • Боль смещается, становится острой и теперь чувствуется внизу живота, справа.
  • Поднимается температура тела.
  • Вздутый живот.

Панкреатит

Частый воспалительный процесс в поджелудочной железе человека. Симптомы схожи с многими другими заболеваниями – острые боли в паховой области, тошнота, рвота и пр.

Первая помощь, как снять боль?

Не всегда поход к врачу занимает, как хотелось бы, мало времени, не всегда это удобно и возможно.

До осмотра врача или приезда скорой помощи можно предпринять некоторые действия.

Для облегчения боли принимают спазмолитики — «Но-Шпу», » Папаверин «. К спазмолитикам возможно привыкание, поэтому если необходимо убрать сильную боль, а вы постоянно употребляете эти болеутоляющие, лучше прибегнуть к другому препарату.

Жаропонижающие средства — «Ибупрофен«, «Нурофен«. Рекомендуется сбивать температуру выше 38 градусов.

Дополнительные рекомендации: постельный режим, обильное питье, проветриваемое помещение.

Вывод

Боль в пояснице, отдающая в пах, может свидетельствовать о многих заболеваниях. Все их можно разделить на две группы: заболевания, связанные с опорно-двигательной системой (дегенеративно-дистрофические изменения в нижнем отделе позвоночника, межпозвоночная грыжа, артроз тазобедренного сустава, стеноз, некроз головки бедра, воспаление бедренных сухожилий, синдром грушевидной мышцы, ревматическая полимиалгия), и болезни, связанные с внутренними органами человека (скопление мочи в почках, воспаление кишечника, кисты, простатит, аппендицит, месячные, варикоцеле, цистит).

Обязательно посмотрите следующее видео, которое может быть полезным

Информация носит чисто ознакомительный характер и не является заменой врачебной консультации.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.