Боль в верхней части левой лопатки

Немного анатомии

Лопатка является плоской треугольной костью, прилегающей к грудной клетки сзади в области от II до VII ребер. Выполняет связывающую, защитную, укрепляющую и двигательные функции.

Лопатка связывает пояс верхних конечностей с руками и грудиной. Она защищает плечевой сустав, оберегает от механического воздействия легкие и аорту. Определенные мышцы, отходящие от лопаток, призваны укреплять и удерживать суставы плеч. Благодаря этим частям скелета, обеспечивается подвижность плечевого пояса, их функции распространяются даже на нижние конечности. Кость снабжена нервными корешками, исходящими из шейно-грудного отдела.

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального  синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

Причин несколько:

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Боль в верхней части левой лопатки

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.

Посмотрим на наше тело сзади: левая лопатка лежит на ребрах, формирующих грудную клетку, и между каждым ребром находится межреберный нерв и межреберные сосуды в специальной выемке. Их соединяют между собой межреберные мышцы и связки.

Центральнее от лопатки находится позвоночный столб, внутри которого расположен спинной мозг. От него-то и отходят межреберные нервы. Лопатка сзади окружена хорошо развитыми мышцами спины. Вместе с реберным каркасом слева она защищает с левой стороны легкое, сердце, желудок, поджелудочную железу и селезенку, а также важнейший сосуд нашего тела, вернее грудную его часть, – аорту.

Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:

  1. Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.
  2. Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).

Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.

Причины, связанные с болезнями позвоночника и ребер

Если спина болит под левой лопаткой сзади, то чаще всего, причиной является патология позвоночника, например

, или

  • При остеохондрозе, грыже и других дегенеративных заболеваниях позвоночного столба (спондилез, спондилолистез, спондилит и тому подобных) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, при этом появляется сильная боль. Она может быть постоянной, а может быть в виде прострелов, всегда иррадиирует под лопатку на стороне поражения. А в позвоночнике появляется неприятное ощущение, будто в него “вбили кол”.
  • Боль иррадиирует под левую лопатку  и при патологии шейного отдела позвоночника, так как к ней подходят некоторые ветви шейных спинномозговых нервов.
  • Причиной сильной боли под левой лопаткой может быть и левосторонний плече-лопаточный периартрит, так как акромиальный отросток лопатки и суставная впадина непосредственно участвуют в образовании и укреплении плечевого сустава.
  • Ноющая боль под левой лопаткой сзади появляется при лопаточно-реберном синдроме. Она, как правило, располагается по внутреннему краю лопатки, одновременно очень сильно болит в области шейного отдела позвоночника и в плечевом суставе на стороне поражения. Причиной этой патологии является переохлаждение, травма или перенапряжение.
  • Еще одной причиной является межреберная невралгия слева. Отличить такую боль несложно, так как она распространяется обычно по всему межреберному промежутку. При этом трудно поворачивать туловище, часто наблюдаются парестезии – ползание мурашек по коже пораженного межреберья. Человек становится раздражительным, что еще больше усугубляет патологический процесс.
  • Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться непосредственно в лопатке, и тогда кость подлежит удалению (скапулэктомия).

В других случаях раковый процесс отмечается в спинном мозге или позвоночнике, при этом происходит сдавление грудных спинномозговых корешков, и боль иррадиирует в лопаточную область.

Классификация

Причины, лежащие в основе болей в области лопаток с левой стороны довольно разнообразны. Болевые ощущения могут быть;

  • ноющими;
  • как тупые боли;
  • с повышенной интенсивностью;
  • резкими, когда перехватывает дыхание;
  • тянущими;
  • жгучими;
  • постоянными, не проходящими;
  • колющими (прострел);
  • давящими;
  • пульсирующими;
  • точечными.

Важно! Нередко причиной болей становится длительное нахождение тела в неудобной позе, а также растяжение мышц вследствие физических нагрузок. Они проходят самостоятельно и, как правило, не требуют медицинского вмешательства.

Длительный болевой синдром, а также его систематический характер, делает консультацию со специалистом необходимостью. Острая боль в районе левой лопатки требует срочного медицинского вмешательства, т.к. фактор не исключает проявления стенокардии, обострения язвы желудка, активизации воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Боли, затрагивающие нижнюю часть левой лопатки со стороны спины, часто являются последствием травм, болезней скелетно-мышечного аппарата и патологий внутренних органов.

Профилактика и диагностика

Так как боль в левой лопатке может указывать на совершенно разные заболевания, то и диагностика зависит от предварительно поставленного врачом диагноза. Первым делом проводится полная диагностика для исключения инфаркта, онкологических заболеваний и неврологических заболеваний, требующих срочного лечения.

  1. При подозрении на сердечно-сосудистые заболевания необходимо сделать ЭКГ и ультразвуковое обследование сердца;
  2. При подозрении заболеваний ЖКТ проводится УЗИ органов;
  3. При подозрении на опорно-двигательный аппарат делается рентген или МРТ;
  4. При подозрении на заболевания легких делается рентген.

Для того чтобы боль не беспокоила в дальнейшем, следует выяснить почему она возникла. Только в этом случае профилактика будет эффективной. При кардиологии стоит постоянно принимать прописанные препараты, следить за физическими нагрузками и психоэмоциональным состоянием.

Если болит левая лопатка, и причиной боли является травма или заболевания позвоночника, то тут предусмотрен длительный процесс с предписаниями от лечащего врача, приемом противовоспалительных препаратов и комплексом физических упражнений. При болях в левой лопатке вызванных заболеваниями ЖКТ следует придерживаться специальной диеты и принимать назначенные препараты.

Безусловно, нельзя ставить самому себе диагнозы и проводить самолечение. Такой подход может только усугубить болезнь. Необходимо регулярно проходить диспансеризацию и консультироваться с лечащим врачом, даже если боль уже не беспокоит, для того чтобы полностью исключить заболевания и его дальнейшее развитие.

Обычно лечение носит медикаментозный характер. Первоначальная задача терапевтов — облегчить боль пациента. Для этого могут быть выписаны анальгетики или противовоспалительные нестероидные средства, чтобы купировать острую боль. Так как боль может быть вызвана самыми разными заболеваниями, то при лечении стоит отталкиваться от поставленного диагноза.

При кардиологических заболеваниях назначаются сердечные препараты, можно принять их дома самостоятельно чтобы унять боль. Однако если боль после приема препарата не проходит в течение десяти минут, следует срочно вызывать скорую. Если боль в левой лопатке вызвана желудочно-кишечными заболеваниями или, например, болезнями опорно-двигательного аппарата, то заниматься самолечения нельзя.

Подведем итоги:

  • Боль в области левой лопатки может быть вторичным симптомом множества заболеваний, среди которых: растяжения, болезней ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата и вегето-сосудистая дистония;
  • При появлении длительной или периодической боли в левой лопатке требуется срочное обращение к врачу;
  • Для определения причины боли в левой лопатке необходимо провести полную диагностику для исключения инфаркта, онкологических заболеваний и неврологических заболеваний, требующих срочного лечения; Лечение боли индивидуально и будет зависеть от диагноза терапевта.
  • Профилактика в лечении необходима для исключения прогрессирования причин заболевания и появления боли в дальнейшем.

Внимание!

Боль в верхней части левой лопатки

Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли, рассказывает доктор медицинских наук, профессор Дикуль Валентин Иванович

Особенность боли в спине — ее непредсказуемость: то поясницу прихватит, то шею — да так, что даже трудно ее повернуть. Такое впечатление, что боль пытается найти наше слабое место и пробраться и поселиться в теле навсегда. Самой частой причиной таких «разведок» являются деформирующие изменения нашей опорно-двигательной системы, главной несущей осью которой является позвоночник. Однако часто проблемы в спине могут быть связаны и с совсем далекими от дорсопатии проблемами. Самый яркий пример этому — боли в лопатках.

Когда болит в лопатке, можно быть точно уверенным лишь в одном — на это есть 101 причина.

И возможно, идти вам не к вертебрологу, (так что не спешите покупать тюбики с гелем), а совсем к другим врачам, например:

  • Кардиологу
  • Гастроэнтерологу
  • Урологу
  • Неврологу и т. д.

Боли в области лопаток могут быть вызваны не только болезнями спины, а и многими другими недугами

Боль в верхней части левой лопатки

Безусловно, из-за малейшей боли в спине не стоить пороть горячку. Основанием для беспокойства должно быть следующее:

  1. Боль постоянна и локализована в одной месте. Например, есть следующие варианты:
    • Болит между лопатками
    • Болит сама лопатка
    • Болит под левой лопаткой
    • Болит под правой лопаткой

    Четкое определение местонахождения болевого ощущения очень важны при диагностике

  2. Боль различна по интенсивности:
    • В положении покоя она может быть умеренной
    • При попытках изменить положение — резко усиливается

    Различный окрас интенсивности болевых ощущений в состоянии покоя и движении — от слабых тонов до сверхнасыщенных может свидетельствовать о серьезном заболевании

  3. Также важный тест — наличие боли при пальпации. Обычно он верно определяет, лежит ли источник на поверхности, что часто происходит при физической травме, либо же проблема глубже и она, скорее всего терапевтического характера

Что примерно можно ожидать, зная локализацию боли, и что это нам даст — ведь вариантов может быть много?

Медицинская тестология за годы врачебной практики систематизировала жалобы больных, выявляемые при опросах (вот почему так важно предельно точно объяснять врачу что и где у вас болит). Повадки болезней давно собраны в своеобразную картотеку, и выявить «преступника» по его следам возможно. Правда под подозрение попадут многие, но эксперты постепенно сузят этот круг до минимума.

Давайте рассмотрим все категории признаков и узнаем, что может быть, когда…

Болит между лопатками

Это может быть по причинам:

  • Межпозвоночной грыжи или протрузии грудного отдела
  • Кифоза или кифосколиоза
  • Сколиоза
  • Остеохондроза
  • Плечелопаточного периартроза
  • Стенокардии
  • Ишемии
  • Язвы желудка и 12-перстной кишки
  • Пневмонии или плеврита
  • Холецистита
  • Болезней печени

Из-за малой подвижности грудного отдела боль между лопатками чаще связана с перенапряжением или растяжением мышц или связок, чем с дегенеративными процессами в позвоночнике.

Это часто происходит:

  • У спортсменов
  • У работников с постоянным статическим напряжением в спине, возникающим при работе:
    • за компьютером
    • станком
    • рулем автомобиля и т. д.

Болевые ощущения в мышцах и связках различно:

  • В мышцах — острые или ноющие
  • В связках — в виде ломоты или прострелов через весь позвоночник

Болит одна лопатка

Это может быть вызвано:

  1. Банальным остеохондрозом

    . При синдроме плечевого сплетения возникают прострелы, иррадиирующие в лопаточную область, плечо или руку.

    Это явление присуще тем, кто привык работать с постоянно наклоненной головой

  2. Крыловидной лопаткой

    . Причинами патологии могут быть:

    • травмы
    • нейроинфекции и миопатии
    • паралич ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц
  3. Остеомиелитом, вызванным огнестрельным ранением, приведшим к загноениям и интоксикации
  4. Доброкачественными (остеомой, хондромой) или злокачественными (хондросаркомой, ретикулосаркомой) опухолями
  5. Туберкулезом лопатки (редким заболеванием)
  6. Травмами лопатки

    . Самая частая причина — падение на спину, реже- на руку

    Распознать травму можно по признакам:

    • усиление боли при движении рукой
    • отечность в лопаточной области
    • деформация плечевого сустава

Болит под левой лопаткой

Такое болевое ощущение может вызывать:

  1. Инфаркт миокардаболь в верхней части левой лопатки

    Одной из болезнью, при которых болит слева под лопаткой, является инфаркт миокарда

    Его признаки:
    Тяжелая стенокардия, которая не проходит даже после приема валидола или нитроглицерина.

    Некоторые полагают, что при инфаркте обязательно должно болеть слева. Это не так — болит обычно:

    • за грудиной (в средней части груди)
    • в левой лопатке, плече, руке, даже в левой части шеи и челюсти (отдающийся характер боли)
  2. Язва желудка
    Симптомы язвы:
    • Боль периодически возникает после приема пищи
    • Сопровождается изжогой
    • Исчезает после рвоты
    • Отдается:
      В эпигастральной области, под левой лопаткой, за грудиной, в грудном отделе спины
    • При перфорации язвы:
      • боль усиливается из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы
      • отдает под обе лопатки и над ключицей
      • перед перфорацией может возникнуть рвота
      • больной покрывается испариной, бледнеет, принимает вынужденную позу:
        «калачиком» на боку или на спине
      • живот твердый и напряженный
  3. Остеохондроз
    • Боль ноющая, часто с одной стороны
    • Усиливается по утрам и после нагрузок
    • Отдается в левую или правую лопатку, руку
    • Могут появиться явления парестезии в руках, головные боли и головокружения
  4. Межреберная невралгия
    • Боль опоясывающего характера или приступообразная
    • Усиливается при движениях, надавливании на лопатку, кашле, чихании
    • Направлена вдоль ветви нерва и может быть односторонней
    • Может сопровождаться парестезией и потерей чувствительности
    • Отдается в очень широкой области:
      В сердце, спине, пояснице, обе лопатки
  5. Болезни психики
    Самый интересный вариант: боли на самом деле нет, она создается больной психикой
    • У человека возникают ощущения:
      • Сдавления, жжения, колющей боли в сердце
      • Впечатление, что сердце вот-вот остановится
    • Постепенно боль и тяжесть ползут по телу дальше:
      В спину, конечности, область ключицы, под левую лопатку, живот
    • Возникают беспричинное волнение, дрожь, чувство холода

Болит под правой лопаткой

  1. Холециститболь в верхней части левой лопатки

    Причиной боли под правой лопаткой может быть холецистит или желчнокаменная болезнь

    В основном причина его — застой желчи, вызванный сужением желчных потоков.
    Это обычно болезнь любителей всего жирного, острого, жареного, а так же шоколада

    • Боль очень сильная, режущая, считается одной из самых сильных
    • Возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды
    • Локализуется в правом подреберье и отдается:
      в правую лопаточную область, плечо, шею, челюсть
    • Больной мучается, может стонать, непрерывно ворочается с целью найти спасительное положение
  2. Желчнокаменная болезнь
    • Начинается с внезапного болевого приступа под ребрами справа
    • Далее боль развивается по типу холецистита, но затем концентрируется в области желчного пузыря
    • Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии
  3. Абсцесс диафрагмы
    • Чаще всего боль острого характера начинается в правом подреберье
    • Усиливается при вдохе
    • Отдается в правую лопатку и плечо
    • Повышается температура
    • В анализе крови — резкое повышение лейкоцитов и нейтрофилов
  4. Воспаления почек (нефрит)
    • При локализации очага в правой почке возникают боли
      Справа в пояснице, лопатке, под ребрами, подвздошно-крестцовой области
    • Больного мучает частое болезненное мочеиспускание
    • Цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови

Скелетно-мышечная система

Боль в верхней части спиныПочему болит верхняя часть спины
  • переломами и трещинами, вызываемыми ударами, падениями, дорожно-транспортными происшествиями и т.д. Ноющая боль усиливается при совершении человеком движений. Также поврежденная область отекает, появляется синяк, подвижность снижается;
  • вывихами, которые наблюдаются в редких случаях и возникают при сильном рывке за руку или ударе по лопатке. При этом кость поворачивается, смещается, принимает аномальное положение. Ее нижний край сдавливается между ребрами.

На мышцы, связывающие лопатку и позвоночник, оказывается чрезмерная нагрузка, вызывающая растяжение с возможным разрывом.

Боль в области левой лопатки на спине, вызванная травмой, возникает непосредственно после повреждений и проходит только по мере выздоровления пациента.

Кроме травм, болевые ощущения в районе лопатки со стороны спины нередко вызываются болезнями скелетно-мышечной системы.

Болевой синдром под лопаткой, являющийся следствием шейного остеохондроза (дистрофически-дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках позвоночника) отличается спонтанностью, может быть ноющим и тянущим. Усиление болей наблюдается, когда человек долго остается в сидячем положении и во время физического напряжения. Прием лекарственных средств не приносит облегчения.

Защемленный, воспаленный межреберный нерв становится причиной нестерпимой боли в грудине, в зоне его пролегания. Синдром усиливается в процессе движения человека, когда он кашляет, чихает, глубоко вдыхает, изменяет положение тела. Постоянный или приступообразный болевой синдром носит резкий, сильный, стреляющий характер. Иногда болезненность проявляется в области сердца, в пояснице, отражается на шее и руках. Также она может затронуть и лопатку.

Межреберная невралгия

Проявления межреберной невралгии сходны с симптомами, вызванными кардиологическими проблемами, холециститом, стенокардией, плевритом. Правильно поставить диагноз может только квалифицированный специалист

При воспалении в сухожилии плеча и капсуле плечевого сустава без повреждения непосредственно сустава и хряща (плечелопаточном периартрите) болевые ощущения затрагивают плечевой сустав, иногда область между лопатками и саму кость. Отличаются резкостью и усилением ночью. Заболевание сопровождается незначительной припухлостью плеча, повышенной температурой в пределах 37–37,4ºС, ограничением круговых движений плечом. Патология имеет широкое распространение и диагностируется как последствие травм, ушибов, повышенных нагрузок на плечевой сустав.

При воспалении шейных мышц (миозите), спровоцированном их перенапряжением или инфекцией, сильная боль затрагивает весь шейно-плечевой отдел, отдает в лопатку, затылочную область, руки.

болит спина в области лопаток при вдохе

Мышечные боли в области лопатки проявляются вследствие физического перенапряжения или ударного воздействия на кость.

Боли при злокачественном поражении костной структуры или мягких тканей относятся к первоначальному проявлению болезни. Сначала они не отличается интенсивностью и появляется периодически, что затрудняет своевременную диагностику. Развитие патологических процессов приводит к увеличению выраженности негативных ощущений, которые преследуют человека даже в состоянии покоя, преимущественно в ночное время.

При наличии воспалительного процесса в кости (остеомиелите), вызванном стрептококками, стафилококком, сальмонеллой, кишечной палочкой и другими инфекционными агентами, пациент подвергается высокой температуре, ознобу, учащению пульса. Возникают жалобы на боли в спине в области лопатки и мышцах, которые уменьшаются при вскрытии абсцесса.

Следует учесть! Болезненные проявления под или над левой лопаткой и в области кости присущи врожденным аномалиям. К ним относят аплазию (отсутствие органа), гипоплазию (недостаточное развитие кости), крыловидную лопатку, болезнь Шпренгеля. Одновременно человек часто страдает от косметического дефекта и ограниченной двигательной активности.

Межпозвонковая грыжа и протрузия дисков шейного отдела позвоночника ведут к сдавливанию корешков нервов костными образованиями, что вызывает боль при движениях, особенно при наклоне головы.

Сердце и сосуды

Боли в спине ниже левой лопатки часто становятся результатом неполадок в сердечно-сосудистой системе.

Загрудинная боль в центральной части или левее, с расширением на верхнюю часть тела, сигнализирует об инфаркте миокарда. Одновременно может наблюдаться сильное жжение под левой лопаткой сзади со спины. Четко охарактеризовать болевой синдром невозможно. Он может быть ноющим, а может проявиться в острой форме.

Недостаток кровоснабжения миокарда становится причиной приступа стенокардии, отличающимся давящими или сжимающими загрудинными болями, часто оттдающими в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть. При этом может повыситься артериальное давление, проявиться испарина и бледность.

Врач обследует пациента

Приступы стенокардии обычно возникают в стрессовых ситуациях или от повышенной физической нагрузки. Они купируются нитроглицерином. Когда длительность болевого синдрома превышает 20 минут или лекарственные средства не приносят облегчения, можно предположить наличие инфаркта миокарда

Повышенное артериальное давление или атеросклеротическое поражение ведут к аневризме (увеличению) или расслоению аорты (неполному разрыву или надрыву эндотелия с последующим распространением крови между слоями стенки сосуда).

Небольшие аневризмы никак не проявляют себя. По мере их увеличения человек начинает ощущать тупую боль в спине. Расслаивающаяся аневризма характеризуется ярко-выраженной клинической картиной. При надрыве болевое ощущение резкое и кратковременное. Оно затрагивает грудь и спину, приводит к рефлекторному снижению артериального давления и обмороку.

Боли ниже левой лопатки вызываются:

  • ишемией – недостатком кровоснабжения сердца;
  • перикардитом – воспалительными процессами в перикарде;
  • эндокардитом – воспалительным заболеванием внутренней оболочки сердца;
  • миокардитом – воспалением мышцы сердца.

Нарушения в вегетативной нервной системе вызывают вегетососудистую дистонию. Заболевание отличается многочисленными проявлениями, в том числе и болевым синдромом под левой лопаткой, схожим с сердечным. Кроме того, человек страдает от раздражительности, нарушений памяти, повышенного потоотделения и т.д.

Лечение

Для каждого заболевания, разработаны свои схемы лечения. В них обязательно входят рекомендации по режиму и питанию. Подробно расписана медикаментозная терапия. Многообразие лекарственных препаратов позволяет комбинировать их наиболее успешно при данном конкретном заболевании.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. А при некоторых заболеваниях (прободная язва, межпозвоночная грыжа больших размеров, разрыв селезенки) оно будет единственно возможным способом лечения.

Врач обследует пациента

Самостоятельная диагностика строго запрещена. Если беспричинно болит спина на протяжении длительного периода, необходимо посетить терапевта, который по общей клинической картине определит необходимость в специальной диагностике

Точное определение причин патологии производится с помощью:

  • общего и биохимического анализов крови;
  • анализа мочи;
  • рентгенографии при возможных проблемах с опорно-двигательным аппаратом и органами дыхания;
  • электрокардиограммы для исключения сердечных заболеваний;
  • компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии при недостаточных данных, полученных при рентгенографии;
  • фиброгастродуоденоскопии при предполагаемых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от данных диагностических мероприятий терапевт определяет, почему проявляется боль, затем дает направление к узкопрофильному врачу (травматологу, вертебрологу, кардиологу, гастроэнтерологу или невропатологу), который определяет схему лечения.

Важно! При болях ниже левой лопатки анальгетики лишь ослабляют синдром и зачастую препятствуют достоверной диагностике. Препараты, снимающие боль, должны назначаться только специалистом в составе комплексного лечения.

Универсального средства для устранения болей под левой лопаткой не существует. По мере выздоровления пациента негативный симптом постепенно будет исчезать. Терапия направлена на устранение основного заболевания и предусматривает разнообразные методы.

Чтобы избежать болевого синдрома в области лопаток, следует заботиться о своем здоровье и при возникновении негативного симптома без промедлений обращаться за помощью к специалисту.

Внимание!

Болит одна лопатка

Лечение боли, вызванной остеохондрозом, грыжей, дорсалгией, плече-лопаточным периартрозом и другими дорсопатиями ведется по уже знакомой схеме:

  1. Интенсивная обезболивающая терапия с применением НПВС
  2. Методы физиотерапии:
    • лазерная и магнитная терапия
    • электрофорез и др.
  3. Массаж
  4. Мануальная терапия
  5. Аппликаторы
  6. Кинезиотерапия
  7. ЛФК и другие методы

Причины,  которые вызывают боли под лопаткой

Объяснений для появления таких болей достаточно много, причем с проблемами в самих лопатках они связаны крайне редко.

Чаще всего это иррадиирующие боли, причиной которых может стать воспаление любого другого органа. Рассмотрим заболевания, наиболее часто являющиеся причиной возникновения боли под левой лопаткой.

Язву можно поставить на первое место в топе причин, из-за которых возникают боли слева под лопаткой. Самым характерным для нее признаком является возникновение болезненных ощущений, связанных с приемом пищи (сразу или через некоторое время после еды, «голодная» или ночная боль), а также рвота, отрыжки и др.

Причем после рвоты (обычно происходит на самом пике болевых ощущений), приема лекарств или прикладывания тепла боль проходит. Отметим, что при язвах с течением времени боль может усиливаться, что связано с постепенным увеличением размеров очага поражения слизистых.

Нарастающие болевые ощущения (от ноющих или тянущих до резких) обычно наблюдаются не только в желудке и под левой лопаткой, но и за грудиной.

Ввиду того, что жизнь современного человека наполнена стрессами и конфликтными ситуациями, появилось большое количество психосоматических заболеваний, в т.ч. и психосоматическая «язва».

Возникает она, как правило, у людей, вынужденных постоянно держать все под контролем, не проявлять истинные эмоции.

Больные обычно жалуются на ощущение жара, покалывание, сдавливание и тяжесть в груди.

При этом боль способна перемещаться от правой или левой лопатки на руки, спину, шею, челюсть. Может возникнуть дрожь в конечностях, внутреннее волнение, чувство нехватки воздуха, постоянного комка в горле, «застывания» сердца.

Дискомфортные ощущения могут быть как приглушенными, так и крайне острыми.

Инфаркт миокарда

Инфаркт дает о себе знать тяжелым приступом стенокардии, при котором острые резкие загрудинные боли иррадиируют в левую руку, левую лопатку, левую сторону шеи и челюсти.

Причем подобные боли не способны устранить обычные сосудорасширяющие средства. Приступ возникает, как правило, вследствие сильной физической или эмоциональной нагрузки, но может случиться и в состоянии покоя.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз можно назвать профессиональной болезнью, так как чаще всего он развивается у людей, проводящих на работе большое количество времени с наклоненной головой.

Результатом этого может стать сдавливание (компрессия) нервных корешков, выходящих из позвоночного канала, которое и вызывает ноющую боль ниже затылка.

Тупая боль под левой лопаткой, причиной которой является шейный остеохондроз, может усиливаться при резких движениях головы и нагрузке на шейный отдел позвоночника, а также по утрам после сна в неудобном положении.

Поэтому обострения данного заболевания могут достаточно серьезно ограничить активность больного и принести в повседневную жизнь массу неприятностей.

На время уменьшить болезненные ощущения помогут обезболивающие препараты. Кроме того, боль может ослабевать в тепле, поэтому отличным средством является теплый душ.

Боль в верхней части левой лопатки

Межреберная невралгия обычно сопровождается

(однако дискомфорт может ощущаться только с одной стороны туловища, к примеру, больной чувствует сильные болезненный ощущения в районе левой лопатки и по ходу межреберных промежутков слева).

Болезненность, как правило, усиливается при чихании, кашле, глубоком дыхании, быстрой ходьбе, резких движениях туловища, несвойственных физических нагрузках и при пальпации больного места.

Характер боли при невралгии межреберного нерва чаще жгучий, колющий, при этом возможно нарушение чувствительности вдоль ствола пораженного нерва или его ветвей.

Также при невралгии может возникнуть постоянное мышечное напряжение, нередко приводящее к спазмам (поэтому и возникает резкая боль под лопаткой, в сердце, спине, пояснице и др.).

Перфоративная язва

Данное заболевание является осложнением обычной язвы, при которой произошло критическое разрушение стенок двенадцатиперстной кишки и желудка и начался процесс перфорации.

Перфоративная язва проявляется сильно выраженным болевым синдромом, при котором боль распространяется в надключичную зону и под лопатку.

Любое движение лишь усиливает и без того невыносимую боль, в результате чего больной с целью ослабления болезненных ощущений вынужден практически постоянно находиться в так называемой «позе эмбриона» (колени поджаты к резко напряженному животу), ведь только в таком положении боль отступает.

Ноющая, колющая и острая боль в левой лопатке является своего рода «профессиональной» болезнью людей, чья работа связана с постоянным напряжением мышц плечевого отдела.

Чаще такой симптом встречается у водителей, швей, машинисток и представителей иных профессий, проводящих весь свой рабочий день за монитором компьютера.

Причины боли между лопаток

Как уже говорилось, боль может быть разной интенсивности (от умеренной до сильной) и характера (ноющая, сдавливающая и т.п.). Ее возникновение можно объяснить находящимися в постоянном напряжении мышцами в подлопаточной области, сухожилиями и связками.

«Профессиональная» болезнь – это наиболее простая и безвредная причина резкой или ноющей боли под левой лопаткой, которая при правильном положении тела во время работы проходит самостоятельно.

Желудочно-кишечный тракт

Боли в области левой лопатки часто присущи патологиям органов ЖКТ и требуют срочного врачебного вмешательства.

Для язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки характерны приступообразные боли. Их вызывает продолжительное голодание. Они могут проявиться сразу после приема пищи или позже.

Перфоративные язвы вызывают острую нестерпимую боль, сопровождаются повышенной температурой, тошнотой, рвотой и пр. Неоказание помощи пациенту в течение 12 часов с момента появления заболевания влечет острую интоксикацию и может стать причиной летального исхода заболевшего.

Воспаления поджелудочной железы в острой форме провоцируют боли вверху, в середине или в левой части живота. В некоторых случаях они отдают под лопатку. Патология вызывает тошноту, рвоту, вздутие живота, иные расстройства пищеварительной системы.

При некоторых травмах происходит разрыв селезенки. Это не приводит к моментальному внутреннему кровотечению, но становится причиной тупой боли под левой лопаткой. В таких случаях отсрочка лечения может стоить пациенту жизни.

Кроме этого, в болевых ощущениях в области левой лопатки бывает виновен спазм пищевода, калькулезный холецистит, гастроэгофагит и рефлюкс.

Заболевания лопаток

Боль в спине слева

Если боль отдает под левую лопатку, то это может говорить и о проблемах в самой лопатке.

Например:

  • травмы лопаток, в т.ч. переломы. В таком случае больной жалуется на постоянную боль в левой лопатке (или правой), которая нередко усиливается во время движения;
  • лопаточный хруст — воспаление подлопаточной сумки, характеризующееся тем, что при активном движении в лопатке появляется хруст, сопровождающийся умеренной болью;
  • приобретенная крыловидная лопатка. Возникает это достаточно редкое заболевание вследствие паралича мышц, соединяющих лопатку и заднюю поверхность ребер, вызывающего боль в лопатке;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли также могут стать причиной возникновения боли под левой лопаткой.

Учитывая все это многообразие заболеваний, поставить себе правильный диагноз самостоятельно не представляется возможным.

Поэтому если у вас периодически случаются приступы боли в области левой лопатки, настоятельно рекомендуем вам не «тянуть» время, а обратиться за помощью к специалистам. Это может быть гастроэнтеролог, кардиолог, невролог, вертебролог или даже психиатр.

Будьте здоровы!



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.