Боль в левой грудине: что значит, когда болит грудь слева — возможные причины

Как отличить сердечное заболевание от других

Чувствуется давление в грудной клетке, которое отдает в левую руку. Может возникнуть во время значительной физической нагрузки или после неё, а также как следствие эмоционального стресса. Симптомы пропадают после отдыха и приема нитроглицерина.

Похоже на ишемию, но сильнее и продолжительнее (около 30 минут), отдых и нитроглицерин не помогают. Часто проявляются III и IV тоны сердца.

Миокардит

От боли слева в груди страдают 75-90% больных миокардитом. Эта боль, как правило, тяжелая, колющая или ноющая, часто возникает в области сердца. Не связана с физической активностью, но иногда со временем боль растет после физической нагрузки. Нитраты не утоляют боль. Зависимость между показаниями ЭКГ и характером боли не наблюдается.

Перикардит

Одним из главных признаков перикардита является боль с левой стороны груди, у которой есть свои особенности. Часто болит только во время возникновения болезни, когда происходит трение листов перикарда. Когда количество жидкости в перикарде возрастает или когда происходит прилипание полости, то боль исчезает из-за короткого болевого синдрома.

Острый сухой перикардит характерен локализацией боли в апикальном шоке, но она может распространяться на всю пульсирующую область. В эпигастрии (верхнем квадранте) боль ощущается меньше. Мало характерен переход боли в плечо, левую руку, но она может возникнуть на правой стороне груди и в правом плече.

Болевой синдром может быть тупым, ноющим, резким, колючим, меняться в зависимости от положения тела и дыхания, которое становится поверхностным из-за возрастания боли при глубоких вдохах. Чтобы облегчить состояние, пациенты иногда вынуждены принимать другие положения тела (например, наклониться вперед, когда сидят).

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.

Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

  1. Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
  2. Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
  3. Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
  4. Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
  5. У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
  6. Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
  7. Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.

Признаки коронарных заболеваний

1. Инфаркт миокарда

Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

  • Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
  • Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
  • Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
  • В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
  • Тревожное состояние, слабость.
  • Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • нарушения работы сердца;
  • непостоянный пульс;
  • кружится голова, тошнит;
  • слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:

  • Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
  • Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
  • Слабость, головокружение;
  • Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Боль в левой грудине: что значит, когда болит грудь слева - возможные причины

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов.

Боль в грудной клетке (в сердце, в груди)

Боль в левой грудине: что значит, когда болит грудь слева - возможные причины

Если боль в груди отдает в левую руку, в первую очередь можно заподозрить у себя заболевания сердечно-сосудистой системы. Однако такой признак не всегда говорит о развитии патологии СС. Существует множество факторов, которые вызывают неприятный синдром. С ними нужно разобраться, чтобы исключить серьезные недуги и скорее приступить к лечению.

Обычно кроме болевого синдрома пациент ничего не ощущает, поэтому точно определить у себя то или иное нарушение не может. Однако сердечные патологии имеют характерные сопутствующие признаки:

  • боль локализуется за грудиной или под лопаткой;
  • имеет давящий, защемляющий, пекущий характер;
  • возникает после физической или эмоциональной нагрузки;
  • боль появляется внезапно, не ноет, проходит только после приема глицеринового препарата.

Помимо сердечной мышцы болевые ощущения в грудине с иррадиированием в руку могут возникать из-за ряда патологий других внутренних органов. Важно учитывать, что они являются не менее серьезными, могут даже нести угрозу жизни.

Панкреатит

Заболевание поджелудочной железы. Если наблюдается хронический панкреатит, боль возникает постоянно после приема пищи. Обычно локализуется возле правой руки и плеча, также может переходить в левую часть, болеть между ребрами. Если совместно развивается холецистит, состояние является опасным для жизни.

Аневризма

Распространенное сосудистое заболевание, которое может быть врожденном и приобретенным. Провоцирующими факторами являются сильные нервные потрясения. При длительном бездействии проблема переходит в атеросклероз. Сопровождающим симптомом является кашель с кровью. На данной стадии состояние больного ухудшается за считаные дни.

Гипертония

Если болит левая сторона грудины в районе сердца и левая рука, данный признак часто сообщает о наличии гипертонического криза. Дополнительно с этим появляются слабость, головокружение, ощущение бульканья и треска в голове. Данное состояние всегда характеризуется повышенным артериальным давлением. Проблема всегда приносит дискомфорт при обострении. Появляется на фоне хронического стресса и недосыпа. Также может развиваться, если имеется наследственная предрасположенность.

Обычно при заболеваниях органов дыхательной системы появившаяся боль в груди справа отдает в руку. С такими симптомами пациентам назначается дополнительное обследование с помощью инструментальных методов. Дискомфорт усиливается во время покашливаний и движений туловищем. Сильное поражение легочных тканей и пневмония могут сопровождаться высокой температурой. Схожими признаками характеризуются бронхит и эмфизема.

Боли в левой стороне грудной клетки, отдающие в левую руку — это один из признаков проявления невралгических нарушений. Усиливается синдром во время движения, резких поворотов туловища. Неудобная поза тоже может стать причиной появления боли. Часто возникает проблема при постановке диагноза, так как без дополнительных методов диагностики не удается определить невралгия это или нарушения в работе сердца.

Остеохондроз

Боль в левой грудине: что значит, когда болит грудь слева - возможные причины

Патология может локализоваться в шейном или грудном отделе. Боль отдает в руку и левую часть грудной клетки. Обычно такими признаками сопровождаются заболевания шейного или грудного отдела позвоночника. Болевой синдром появляется при долгом нахождении тела в одном положении (сидячая работа).

Заболевание психического характера. Патология имеет некоторые симптомы: боль в груди с отдачей в руку, сжимание сердечной мышцы, тяжесть дыхания. Несмотря на то что боли не физические, они способны нанести серьезный вред человеческому здоровью. Вместе с тем происходит нервоз, человек прекращает замечать окружающий мир, ищет у себя новые симптомы расстройства.

Методы обследования

При обращении больного к врачу с жалобами на боль в груди, которая отдает в правую руку, специалист обязательно должен провести визуальный осмотр и провести комплексную диагностику. Если есть подозрения на сердечную патологию, назначается электрокардиограмма. Она проводится в состоянии покоя и может давать неточный результат.

Дополнительно пациентам назначают:

  • УЗИ-диагностику сердца;
  • рентген легких;
  • МРТ;
  • компьютерную томографию;
  • рентгенографию с красящим веществом;
  • эндоскопию;
  • лабораторные анализы.

Оцениваются все риски: возраст, рост, пол больного. Учитывается наличие хронических и злокачественных патологий.

Принимать решение о терапии будет лечащий врач после того как удостоверится в точной причине проявленного синдрома. Существует несколько методик, которые позволяют облегчить состояние.

  1. Использование медикаментов, которые способствуют устранению причин, вызывающих болевой синдром.
  2. Применение анальгетиков и спазмолитиков широкого спектра действия. Они помогут снизить болевые ощущения.
  3. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, особенно если есть некая угроза жизни пациента.
  4. Назначение строгой диеты с индивидуальным рационом и соблюдением режима сна.
  5. Психотерапевтическая методика, которая прописывается не только в случаях с психическим характером заболевания, но и при эмоциональных расстройствах в связи с возникшим заболеванием.

Если больной, жалующийся на боль в грудной клетке слева, которая отдает в руку, склонен к аллергии, назначаются щадящие аптечные средства, также применяются отвары из лекарственных трав.

Медики требуют соблюдать специальные правила, которые помогут поддерживать здоровье всего организма в целом.

  1. Регулярное обследование и диспансеризация дадут возможность не пропустить начинающееся заболевание.
  2. Игнорирование вредных привычек исключит развитие опасных патологий, в том числе и злокачественных.
  3. Здоровое питание: снизьте до минимума употребление фастфуда, жирных, жаренных и соленых продуктов. Они особенно опасны в возрасте после 40 лет.
  4. Занятия спортом улучшат сопротивляемость иммунной системы к вирусам и патогенным клеткам, которые могут проникнуть в организм.

По достижении возраста 30-35 лет, человека зачастую беспокоят неприятные боли в районе сердца, появившиеся вроде бы без повода. Боли могут возникать при глубоких вдохах, активных движениях, выступать постоянными или периодическими, острыми и тупыми, отдавать в руку, вызывать тяжесть при дыхании. Важно понять что вызвало болевой синдром и принять необходимые меры, об этом в статье ниже

С детства нас учат очень внимательно относиться к любым проявлениям дискомфорта, возникшим в этой стороне, поэтому проявившийся симптом сильно пугает. В действительности, причин болезненных ощущений в этой зоне бывает достаточно много.

Кроме сердечной мышцы, о которой задумываешься в первую очередь, это бывают проявления искривлений позвоночника, межреберная невралгия, также желудок, селезенка и прочие органы брюшной полости. Если же речь идет именно о сердце, то, скорее всего, имеет место ишемическая болезнь, гипертония и другие.

Сердечная мышца значится жизненно важным органом, объемом примерно равным кулаку человека. Его размещение в грудной клетке немного отличается от традиционных представлений. Правый край располагается примерно по оси позвоночника, левая граница у мужчин (у женщин из-за различия формы и размеров груди этот ориентир использовать нельзя) правее левого соска, по высоте оно начинается примерно под уровнем ключицы в районе позвоночника, формой, расширяясь вниз, и заканчивается примерно между 5-6 ребром.

После появления болевого ощущения в грудной клетке, первым делом следует разобраться и понять в чем его причина, кардиологическая она или некардиологическая.

При подверженности сердца или его сосудов заболеванию, боль с левой стороны называют кардиологической и выделяют нижеследующие признаки:

  • Местоположение: за грудиной, до левой границы ключицы
  • Тип боли очень разный: ноющая, давящая, колющая, тупая
  • Отсутствует болезненность между ребрами или в районе позвоночника
  • Боли сердечного происхождения не имеет связи с легкой двигательной активностью, например подъемом и опускание рук, но возникает после физической нагрузки
  • При стенокардии возникает в результате приема большого количества пищи и, к примеру, активной ходьбы после этого. Важно отметить, что при этом будет отсутствовать изжога, отрыжка и нарушения стула.
  • Часто отдает в левую руку, нижнюю челюсть слева, локализуется в левой лопатке, однако при этом не наблюдается нарушений чувствительности, левая рука не ощущает холода, нет слабости, цвет кожи нормальный.

Некардиологический означает, что болезненность возникает не из-за сердца. Если интенсивность болевых ощущений с левой стороны изменчива при наклоне, поворотах телом, глубоком дыхании, махах и вращениях руками, а нитроглицерин не оказывает эффекта нейтрализации, то, вероятнее всего, источником будет межреберная невралгия или радикулит грудной клетки.

Возможен невроз, характер боли при нем является ноющим или колющим, она сосредоточена локально и проявляется кратковременно или периодично.

Доказано, что вызывать физическую боль слева в груди способны даже обычные стрессы и депрессии, поэтому классическая сцена, когда женщина хватается за сердце, услышав что-то потрясшее ее, не является художественной выдумкой.

Колющий и сжимающий характер болевых ощущений часто вызывается проблемами с кишечником, его вздутием, что нарушает нормальную работу сердечной мышцы. Если при приеме определенной вида пищи, у вас возникают болевые признаки груди слева, то, возможно, дело в неправильной работе поджелудочной железы или самого желудка. Помимо указанных, вероятным источником может быть слабый грудной отдел, искривления позвоночника или остеохондроз.

  • Причины в зависимости от характера боли 

Возможные заболевания как причина боли

Боли слева в груди могут носить разный характер и отличаться локализацией. Именно на основании таких признаков проводится диагностирование определенных патологий. Причин возникновения боли в левой груди множество.

Ошибочно считать, что, когда болит левая грудь сверху, то это связано с проблемами сердечной мышцы. На самом деле возможных причин много.

Очень часто боли возникают вследствие проблем:

  • С бронхолегочной системой.
  • С периферическими нервами.
  • С позвоночником.
  • С ЖКТ.

Иногда проблемы такой локализации являются следствием сбоя в работе нервной системы, вызванного стрессом или тяжелым нервным потрясением.

Прежде всего следует знать, что слева под грудью расположено сердце, но, кроме того, там находятся межреберные нервы. Также в это место может иррадиировать боль при заболеваниях различных внутренних органов.

Для предварительной диагностики важно оценить интенсивность и характер боли:

  • постоянный, давящий дискомфорт с иррадиацией в плечо или бок указывает на проблемы с сердцем;
  • тупая боль, скорее всего, является признаком патологии ЖКТ;
  • ноющая боль слабой интенсивности является признаком развития воспалительного процесса. Очень часто такие боли сопровождают пневмонию или инфекционные болезни сердца. Если дополнительно наблюдается тошнота, можно заподозрить гастрит или язву желудка;
  • когда ноющие ощущения постепенно приобретают опоясывающий характер, то, скорее всего, это является симптомом проблем с поджелудочной железой;
  • болевой синдром, усиливающийся на фоне физических нагрузок, предупреждает о проблемах с сердцем. Иногда в этом случае может появляться резкая колющая боль. Когда ее не удается снять лекарственными препаратами, срочно нужно вызывать «Скорую помощь».

Когда болит грудь при нажатии, то это не всегда свидетельствует о патологии. Иногда это вызвано гормональными изменениями вследствие различных физиологических процессов. К примеру, боли часто наблюдаются у женщин во время менструации или в период беременности. Спровоцировать болевые проявления может прием антидепрессантов или гормональных препаратов.

  1. Мастопатия, которая проявляется болевыми ощущениями на начальной стадии развития. Кроме того, появляются уплотнения в груди и выделения из соска, что трудно не заметить.

  2. Кистозные образования. В процессе их развития происходит сдавливание сосудов и нервов.

  3. Фиброаденома, которая является опасным новообразованием, требующим срочной операции.

  4. Рак груди. В этом случае болезненные симптомы проявляются только на второй стадии развития опухоли. В запущенной форме дополнительно наблюдается изменение формы груди.

Когда болит левая грудь и отдает в руку — это очень опасный симптом. Прежде всего он указывает на серьезную проблему с сердечной мышцей и очень часто это может быть инфаркт. Дополнительно могут возникнуть трудности с мелкой моторикой пальцев, к примеру, будет трудно удержать ручку или чашку.

Если при болях ощущается покалывание в руке, то, скорее всего, это указывает на поражение шейно-грудного отдела позвоночника. Такая проблема часто возникает на фоне развития остеохондроза.

Боль в груди и левой руке может свидетельствовать о поражении сосудов и нервов в области плечевого сплетения. Иногда дискомфорт провоцирует ношение тяжести на плече или работа с поднятой вверх рукой.

Наиболее часто болит левая грудь при вдохе при межреберной невралгии.

Причинами этого могут быть:

  • Остеохондроз.
  • Травма.
  • Физические перегрузки.
  • Переохлаждение.
  • Стрессы и нервное напряжение.
  • Нарушение обмена веществ.

Кроме этого, боль усиливается в левой груди при заболеваниях органов дыхания. Но, как правило, такой симптом появляется, когда заболевания протекают в тяжелой форме.

Кардиомиопатия

Боль появляется у всех больных, хотя она более характерна во время гипертрофической кардиомиопатии.

Боль при кардиомиопатии меняет свой характер и место проявления в процессе болезни. Чаще всего сначала появляется атипичная боль (она не зависит от физических нагрузок, а в долгосрочной перспективе – и от приема глицерина). Типичные приступы, как при стенокардии обычно не наблюдаются. Часто во время нагрузки возникают эпизодические приступы боли. Но самая типичная при этом заболевании спонтанная боль, которую уменьшает прием нитроглицерина.

Почему болит левая сторона грудины в районе сердца и левая рука

Ниже описываются самые распространенные заболевания и состояния, которые сопровождаются болью в грудной клетке. В отдельной статье вы сможете почитать о болях в молочной железе. Эта информация поможет вам понять, с чем может быть связана боль, в каких случаях нужно обратиться на прием к врачу, а когда потребуется срочно вызвать скорую помощь.

Особенно серьезно нужно относиться к боли в грудной клетке в том случае, если вы курите, страдаете от повышенного артериального давления (гипертензии), диабета, высокого уровня холестерина в крови или ожирения. Эти факторы повышают риск заболеваний сердца. А боли в сердце являются самыми опасными и без своевременной медицинской помощи могут привести к смерти.

Боль в груди считается сердечной, если она:

  • связана с физической нагрузкой;
  • имеет давящий, сжимающий, стягивающий характер;
  • сопровождается одышкой (чувством нехватки воздуха), потливостью, тошнотой и отдает (распространяется) в левую руку.

Стенокардия и инфаркт миокарда — два опасных проявления ишемической болезни сердца, которые могут проявляться болью за грудиной или в левой части грудной клетки. Стенокардия связана со снижением притока крови к сердцу из-за сужения артерий, кровоснабжающих сердечную мышцу. В результате сердце испытывает нехватку кислорода и начинает болеть.

Люди, страдающие стенокардией, снимают приступы боли с помощью препаратов нитроглицерина — нитратов, которые начинают действовать уже в течение 2-3 минут. Если вы почувствовали признаки стенокардии впервые в жизни, или описанные выше симптомы продолжаются более 15-20 минут и не проходят под действием нитратов, срочно вызовите скорую помощь. Подобная ситуация может привести к гибели участка сердечной мышцы — инфаркту.

Во время инфаркта возникает ощущение стеснения, сдавления грудной клетки, как будто грудь сжали тисками или придавили тяжелой плитой. Появляются и другие симптомы: бледность, потливость, страх смерти, слабость, онемение в руках и ногах, головокружение. Возможна тошнота и рвота. Инфаркт может развиваться внезапно, без предшествующих стенокардитических болей, на фоне полного покоя, обычно утром, после сна или во время ночного отдыха.

Немедленно вызовите скорую помощь (03 со стационарного телефона, 112 или 911 – с мобильного), если заподозрили у себя или кого-то сердечный приступ.

Не страшно, если ваша тревога окажется ложной и подозрение на инфаркт не подтвердится. Сердечный приступ иногда развивается не типично и отличить его от других заболеваний бывает сложно даже специалисту. Поэтому врачи рекомендуют не тратить на сомнения драгоценное время, которого может не хватить бригаде скорой помощи, вызванной к больному слишком поздно.

Если боль в груди усиливается в положении лежа, при наклоне туловища вниз, возникают вскоре после еды и сопровождается изжогой, отрыжкой и другими явлениями диспепсии, это может говорить о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Причиной ГЭРБ является затекание кислоты желудочного сока в пищевод, а частым проявлением – жгучая боль за грудиной или в грудной клетке посередине – по ходу пищевода. Быстрое облегчение приносит питье молока, минеральной воды или прием специальных лекарственных препаратов от изжоги.

Боль в грудной клетке при остеохондрозе позвоночника может быть очень похожей на сердечную боль. Она возникает при неловком движении, иногда, в положении лежа или сидя. Может быть острой и интенсивной или развиваться постепенно и иметь ноющий тянущий характер. Боль в грудной клетке может сопровождаться онемением правой или левой руки, распространяться в лопатку или вдоль по позвоночнику.

  • возникает или усиливается уже после физической нагрузки, а сердечная боль — во время нее, когда пульс и частота дыхания учащены;
  • боль зависит от положения тела, можно выбрать позу, в которой боль минимальна или отсутствует;
  • при надавливании пальцами на точки вдоль позвоночника можно обнаружить место наибольшей чувствительности и болезненности.

Однако чтобы наверняка убедиться, что причина боли — проблемы с позвоночником, а не с сердцем, обратитесь к врачу. Кроме остеохондроза есть и другие заболевания костей, суставов и мышц, которым могут вызвать боли в грудной клетке.

Например, тянущая поверхностная боль в груди, возникшая при резком движении может быть связана с растяжением мышц или их воспалением – миозитом. Отдых и покой быстро приносят заметное облегчение и мышцы вскоре восстанавливаются. При прощупывании через кожу неприятные ощущения возникают в проекции поврежденной мышцы.

Если боль в груди сопровождается отеком и чувствительностью по ходу ребер, это может свидетельствовать о заболевании, которое называется синдрома Титце. Причиной боли в этом случае является воспаление хряща, который соединяет передние части ребер с грудиной. Ваше состояние должно улучшиться в течение нескольких недель.

боль в груди слева

Иногда боль в груди бывает связана с тревожным расстройством или функциональным (временным) расстройством нервной системы — вегетативно-сосудистой дистонии (ВСД). Это расстройство вызывает чувство волнения, тревоги, а иногда может сопровождаться и физическими симптомами, как например, болью в груди, одышкой и сердцебиением.

Если врач решит, что причиной ваших болей является вегетососудистая дистония или тревожное расстройство, он может порекомендовать вам консультацию невролога, психолога или психотерапевта.

Плеврит — это воспаление тонкой мембраны — плевры. Плевра покрывает легкие и внутренние стенки грудной клетки, образуя плевральную полость. При плеврите листки мембраны начинают тереться друг о друга, что сопровождается резкими колющими болями во время дыхания. Боль в грудной клетке при плеврите усиливается во время кашля, глубокого вдоха.

Значительно реже, грудные боли могут быть вызваны описанными ниже заболеваниями. Если вы предполагается у себя одно из них, обратитесь к врачу.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — это инфекционное поражение нерва и расположенной над ним кожей. Причиной заболевания является вирус варицелла зостер, который вызывает ветрянку. Для опоясывающего лишая, помимо грудной боли, характерна специфическая сыпь на коже, которая появляется на боковой части туловища (справа или слева) в проекции пораженного нерва и никогда не пересекает центральную линию тела (воображаемую линию, которую можно провести от ваших глаз через пупок). Последствием заболевания иногда становится постгерпетическая невралгия, которая сопровождается длительными грудными болями.

Острый холецистит, желчнокаменная болезнь могут вызывать холецисто-кардиальный синдром – резкие интенсивные боли в сердце, которые иногда сопровождаются перебоями, одышкой и даже изменениями в электрокардиограмме (ЭКГ), что вызывает сложности при диагностике даже у врачей. На самом деле, сердце остается здоровым, а нарушения в его работе связаны с рефлекторным раздражением нервов, отдающих свои веточки как к желчному пузырю, так и к сердцу. Лечение основного заболевания приводит к исчезновению грудных болей.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — жизнеугрожающая причина боли в грудной клетке. Боль в груди и спине возникает из-за закупорки сосудов, несущих кровь в легкие. Боль может иметь разную интенсивность, в тяжелых случаях сопровождается одышкой, беспокойством, затруднением дыхания, кашлем с кровью, паникой, кожа лица и верхней части тела приобретает красно-багровый цвет. При подобных симптомах жизнь человека зависит от того, как скоро будет оказана медицинская помощь.

Перикардит — воспаление соединительнотканной сумки, в которой находится сердце. Сопровождается болью в грудной клетке (в сердце) разной интенсивности. Боль может отдавать в левую руку, под лопатку, усиливается при глубоком дыхании, в положении лежа на спине, при подъеме руки, резком движении, кашле.

При подозрении на впервые возникший приступ стенокардии, инфаркт миокарда или тромбоэмболию легочной артерии срочно вызовите скорую помощь. До приезда врачей обеспечьте себе покой, доступ свежего воздуха, можно принять половину таблетки аспирина, предварительно её разжевав.

В остальных случаях найдите хорошего терапевта и посетите его в ближайшее время. После обследования, врач может при необходимости направить вас к более узким специалистам.

Боль в области сердца, то есть в левой или центральной стороне грудины, может быть по самым разным причинам. Условно все загрудинные боли можно разделить на кардиологические и некардиологические.

Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы. Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда — в покое или в связи с приемом пищи.

Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.

Отчего болит сердце

Почему болит левая грудь — диагностика и лечение

Поскольку боли в левой груди могут быть вызваны различными причинами, то иногда затрудняется их диагностика. Если дискомфорт носит острый характер, необходимо вызывать «Скорую помощь». При умеренных болях нужно посетить терапевта, который после осмотра и проведения основных лабораторных анализов и исследований даст направление к врачу узкой специальности для постановки точного диагноза.
Таким врачом может быть кардиолог, невролог, хирург, гастроэнтеролог, маммолог.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Боль в левой грудине: что значит, когда болит грудь слева - возможные причины

Боль в левой груди может возникать у мужчин и у женщин по самым разным причинам. При возникновении такого симптома необходимо в срочном порядке обратиться для диагностики в медицинское учреждение. Очень важно понимать, что, когда болит левая грудь, нельзя отмахиваться даже от малейшего дискомфорта в молочной железе, ведь это может быть признаком развития серьезных патологий.

Почему болит левая грудь — диагностика и лечение

Когда грудь болит слева, то методы лечения выбираются в соответствии с установленным диагнозом. Если боли в груди вызваны проблемами с сердцем, то назначаются специальные препараты, направленные на лечение конкретного заболевания. При межреберной невралгии полезными оказываются физиотерапевтические процедуры.

Если будет диагностировано наличие новообразования, проводится оперативное лечение. При заболеваниях пищеварительного тракта на фоне медикаментозной терапии нужно соблюдать специальную диету.

Нейроциркулярная дистония (НЦД)

Боли в левой части грудной клетки часто являются симптомом НЦД. Могут быть 4 типа боли:

  1. Простая кардиалгия – это ноющая боль в апикальной или пульсирующей области, слабая или умеренная, может длиться в течении нескольких минут или даже нескольких часов, обнаруживается у 95% больных. Ангионевротическая кардиалгия (проявляется у 25% больных) – боль возникает приступами, относительно короткая, но может часто повторяться в течение дня. Бывает в разных местах, но против неё помогают нитроглицерин и валидол. Может сопровождаться тревогой, сбивчивым дыханием, учащенным сердцебиением. Для заболевания не характерны ишемические изменения на ЭКГ. Это, вероятно, из-за гипервентиляции и расстройства коронарных артерий.
  2. Пароксизмальная затяжная кардиалгия (или кардиалгия вегетативного кризиса) – сильная ноющая или давящая боль, которая не прекращается после приема нитроглицерина и валидола, сопровождается чувством страха, дрожи, учащенным сердцебиением, одышкой. Прекращается после приема обычных успокоительных средств вместе с ?-блокаторами. Это происходит у 32% больных с тяжелей протекаемостью НЦД. В патогенезе имеет значение гиперкатехоламинемия, которая может быть вызвана дисфункцией гипоталамуса или психогенными кризисами.
  3. Симфаталгическая кардиалгия – колющая или жгучая боль в пульсирующей или парастернальной области, почти всегда сопровождается гипералгезией во время пальпации межреберных промежутков. Боли не прекращаются после приема валидола, валокордина и нитроглицерина. Лучше всего помогают горчичники на сердце, иглоукалывание. Проявляется в 19% пациентов. Вероятно, боли возникают из-за раздражения сердечных симпатических сплетений.
  4. Псевдо стенокардия – тяжелая, сжимающая, ноющая боль слева или сзади в грудной клетке, появляется или растет при ходьбе и во время физических нагрузок. Обнаруживается у 20% пациентов. Возможно, причиной этого является нарушения обмена веществ в миокарде или недостаточная гипервентиляция во время физических нагрузок.

Расслаивающаяся аневризма аорты

Это заболевание чаще всего встречается на фоне постоянной артериальной гипертонии, сифилитического поражения аорты, выраженного атеросклероза аорты, при синдроме Марфана или после серьезных травм грудной клетки. Выявляется через проксимальную и дистальную аневризму расщепления крови. Деформация при проксимальной расслаивающей аневризме аорты чаще всего происходит на расстоянии 2,5 см от аортальных колец.

Боль в левой грудине: что значит, когда болит грудь слева - возможные причины

Распространение деформаций приводит к разделению клапана аорты, окклюзии коронарных артерий (обычно справа), аортальной недостаточности. При дистальной аневризме деформация обычно происходит сразу после того, как отходит левая подключичная артерия. Но аортальной недостаточности не возникает, потому что дальнейшее распространение расслаиваний не характерно.

При этом заболевании боль сильная, стойкая к нитратам, не связана с физической активностью. Типично распространяется по грудной клетке, может ощущаться на шее и в нижней челюсти. Боль похожа на ту, что возникает во время инфаркта миокарда или при тяжелом приступе. Может длиться как нескольких часов, так и несколько дней.

Тромбоэмболия легочной артерии

Во время этой болезни боли в груди наблюдаются в 50-90% случаев, появляются резко, в зависимости от интенсивности, места (за грудиной или парастенальная) может напоминать боль при инфаркте миокарда. Характерным симптомом является внезапно затрудненное дыхание. Характеризуется внезапной слабостью и даже потерей сознания.

Болезнь зависит от уровня поражений легочных артерий и величины тромба. При повреждении основного ствола происходит внезапная одышка, цианоз, сильная боль в груди, возможна потеря сознания, а также снижение АД. Особо опасные случаи могут закончиться летальным исходом через несколько минут. Проблемы в крупных ветвях легочной артерии характеризируются сильными болями в груди, цианозом верхней части тела, внезапной одышкой, нарушением ритма, как при тахикардии, снижением артериального давления.

Заболевания дыхательных органов

Болевой синдром при заболевании легких:

  1. Острая кратковременная боль, которая обычно ограничена, никуда не отдает.
  2. Возникает или усиливается боль при кашле или глубоком дыхании.
  3. Наличие других симптомов проблем с легкими (кашель, слизь, затрудненное дыхание, одышка различных видов).
  4. Прежнее острое или хроническое заболевание легких, шум плевры при трении, влажные или сухие хрипы, эмфизема, уплотнения или поражения легочной ткани.

Обратите внимание, что болевой синдром при заболеваниях легких не является основным клиническим синдромом болезни, хотя и встречается часто. Более точно на болезнь укажут одышка, кашель, выделение мокроты, кровохарканье, лихорадка, признаки интоксикации , цианоз.

Спонтанный пневмоторакс возникает, когда в плевральной полости скапливается воздух, но это не связано с травмами грудной клетки или последствиями лечения. Может развиваться вместе с заболеваниями, при которых разрушается легочная ткань (абсцесс, туберкулез, бронхоэктазы, отеки, буллезная эмфизема, эхинококкозная киста). Иногда у здоровых людей может развиваться пневмоторакс.

Боль в левой грудине: что значит, когда болит грудь слева - возможные причины

С клинической точки зрения заболевание характеризируется внезапным возникновением острой боли в грудной клетке. Появляется одышка, возбуждение, потливость, дыхание становится частым и поверхностным.

При плеврите боль возникает в разных местах. Когда поражается теменная часть плевры, то боль обычно возникает сбоку и снизу грудной клетки. Боль усиливается во время кашля или глубокого дыхания. В области плеч и лопаток боль может возникнуть тогда, когда в верхних долях легких происходят поражения стенки плевры.

В случае крупозной пневмонии боль увеличивается во время кашля и глубоких вдохов, поэтому пациенты пытаются подавливать кашель. Может ощущаться боль в брюшной полости. При крупозной пневмонии боли появляются в 96% случаев, а в случае активизации – в 88%. При хроническом воспалении легких, пневмокониозе, туберкулезе боль долгая, давящая.

Боли часто сопровождаются опуханием легких – в 50-80% случаев. Боль совершенно другая: ноющая, тупая, жгучая, давящая, скручивающая. Боль может отдавать в шею, плечо, голову, живот, также может усилиться кашель, глубокое дыхание. Болезненные ощущения чаще всего появляются на пораженной стороне, но это может быть облучение здоровой стороны. Боль постоянная, приступы редкие.

Медиастинальная эмфизема. Характерна острой сильной болью за грудиной, также может сопровождаться отчетливой крепитацией.

Боли характерны для многих заболеваний органов брюшной полости. Во время эзофагита постоянно жжет за грудиной, болит пищевод, эта боль увеличивается при глотании, во время приема холодной, горячей или твердой пищи. Диагноз ставиться на основании типичного болевого синдрома, симптома дисфагии. Рентген выявляет нарушения двигателя, неровности контура пищевода, наличие бария для эрозий, гиперемии слизистых оболочек.

При алахазии кардии (идиопатическом расширении пищевода) болит за грудиной, что, очевидно, происходит из-за дисфагии и регургитации пищи. Прием пищи может спровоцировать боль. Также важно сделать рентген, в котором может наблюдаться задержка суспензий, значительное расширение пищевода, веретеновидное сужение пищевода в дистальной области.

Боль во время грыжи, язвы диафрагмы часто ощущаются снизу груди. Она увеличивается после приема пищи, в горизонтальном положении, а также уменьшается, если быстро изменить положения тела. Диагностируется на основе эндоскопических и рентгеновских исследований.

Боль в левой грудине: что значит, когда болит грудь слева - возможные причины

При язве двенадцатиперстной кишки и желудка, хроническом холецистите боли могут иногда ощущаться в левой половине груди, что усложняет установку диагноза. ФГДС и УЗИ органов брюшной полости дают возможность определить настоящую причину болей.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector