Боль в грудном отделе позвоночника

Боли при остеохондрозе причины, способы диагностики и лечения

К ним, в основном, относятся патологии внутренних органов, такие как:

• герпес;
• опоясывающий лишай;
• полиомиелит;
• болезни печени;
• проблемы желчного пузыря;
• панкреатит;
• диабет;
• проблемы поджелудочной;
• патологии ЖКТ;
• капни в почках;
• аппендицит;
• васкулит;
• онкология.

Необходимо обратиться к врачу, если боль интенсивная и не проходит. При обращении тщательно описать симптомы. Будет назначена мануальная диагностика и ряд обследований, включающий МРТ, кардиограмму, анализы.

Первичную диагностику проводит терапевт. Затем он направляет пациента к другим специалистам.

Если говорить о профилактических мерах, предотвращающих появление боли в грудной позвоночной зоне, они следующие.

1. Закаливание.
2. Контрастный душ.
3. Зарядка каждый день не менее трети часа.
4. Отсутствие лишнего веса.
5. Баланс в питании.
6. Ортопедическая мебель для сна (матрас) и работы.
7. Выравнивание спины, соблюдение осанки.
8. Грамотное поднятие тяжестей.
9. Отсутствие травм.
10. Занятие спортом с тренером.

Можно ли при боли в спине напротив грудины помочь себе самому? Есть согревающие компрессы и мази, упражнения и отвары. Но лучше всего применять их после того, как прием санкционирует врач, поэтому придется найти способ ему показаться.

Неприятные и болезненные ощущения в спине спровоцированы различными факторами. Дискомфорт свидетельствует о наличии:

• травмирования костного каркаса;
• повреждения внутренних органов разного характера;
• новообразования;
• невралгии;
• сколиоза (искривления);
• остеохондроза;
• плеврита.
• Травмы

Распространённая причина болезненности в спине — перелом позвоночника компрессионный, полученный вследствие физического воздействия. Падения, удары провоцируют сдавливание двенадцатого «кирпичика» соседними.

В результате чего его высота уменьшается, а костная структура меняется. Повреждение вызывает затруднение дыхания, тошноту, мигрень, онемение верхних конечностей, изменение сердечной деятельности.

Кроме перелома, возможны такие причины боли после увечья:

• вывихи;
• смещение;
• подвывихи;
• ушибы;
• перелом рёбер;
• Заболевания внутренних органов

Достаточно часто приступы начинаются при патологиях, вызванных поражениями органов и систем, связанных с рассматриваемым участком спины:

• воспаление лёгких, плеврит, туберкулёз, новообразования;
• стенокардия, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
• панкреатит, гастрит, язва, дисфункции печени, опухоли;
• инфекции (туберкулёз, герпес, полиомиелит, опоясывающий лишай, эпидуральный абсцесс);
• аппендицит;
• дисфункции почек;
• деформации аорты, диафрагмы;
• воспаления, затрагивающие спинной мозг и нервы.
• Патологии опорно-двигательного аппарата

Кроме указанных, бывают другие причины, того почему болит спина. Болезненные ощущения обусловлены различными изменениями опорно-двигательного аппарата:

• артроз;
• полиартрит;
• сколиотические деформации;
• остеохондроз;
• воспалительные процессы;
• травматические поражения суставов;
• межпозвоночные грыжи;
• врождённые проблемы;
• родовые травмы.
• Патологии грудного отдела

Болезненные ощущения в спине могут быть спровоцированы недугами, характерными только серединной области хребта:

• кифоз;
• сколиоз;
• межрёберная невралгия;
• спондилоартроз;
• спондилёз;
• плеврит;
• нарушения работы сердца;
• коронарная патология;
• грыжа диска;
• сколиотические деформации.

Во многом указанные состояния дают толчок к болям спины. Но характер дискомфорта и симптомы заболеваний разнообразны и обусловлены недомоганием. Рассматриваемая область менее всего подвержена повреждениям.

Грудной кифоз

Приобретённое или наследственное искривление позвоночника с образованием выпуклости наружу. Появляется выраженная сутулость и горбатость. Грудной отдел подвержен кифозу поскольку этому способствует строение позвонков и дисков. Кифоз начинается в этом участке спины, затем распространяется на нижнегрудной и шейно грудной отдел позвоночника.

Среди факторов, провоцирующих искривление, выделяют такие:

• дегенеративно-дистрофические процессы;
• сколиоз;
• недостаточный тонус мускулатуры;
• повреждения;
• сбои гормонального фона;
• спондилит;
• новообразования;
• сбои внутриутробного развития.

Кифоз — не только следствие указанных состояний, но и причина дискомфорта и многих недомоганий.

Возникновению невралгии предшествует сильный мышечный спазм, спровоцированный разными факторами:

• переохлаждение;
• сквозняк;
• простуда;
• осложнения после родов;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• резкое движение;
• неудобная поза;
• травмы;
• остеохондроз;
• сбой обмена веществ;
• стресс;
• различные психосоматические явления.

Приступы межрёберной невралгии длятся от нескольких минут, до месяцев. Изменяется только их интенсивность. Патология приводит к тому, что сильно болит вся спина или только грудной отдел. Чаще всего пациент испытывает болезненные ощущения при вдохе, во время движения, чихания. Приступы проявляются точечно в случае надавливания, по всей спине, в районе сердца, под лопаткой.

Боль от межрёберной невралгии не уменьшается при смене положения. Интенсивность же её при стенокардии снижается, если пациент принимает спокойное положение.

Стенокардия вызывает болезненность, растекающуюся и опоясывающую всю спину и грудь. При изменениях костного каркаса очагов может быть несколько.

При проблемах с сердцем боль отдаёт в лопатку, челюсть, шею, левую половину туловища, левую руку.

Лечение

Когда болит грудной отдел позвоночника надо понимать, что делать, поскольку лечение имеет свои свойства. Помощь пациенту делится на консервативную, блокаду, оперативное вмешательство.

Терапия заключается в приёме обезболивающих средств с противовоспалительным эффектом. Допустимо использование народных, гомеопатических средств, одобренных официальной медициной.

Если результат от медикаментов не наступает, врачи назначают блокаду инъекциями, прекращающими болевой импульс. Когда первые два способа не приносят облегчение (механическое зажатие нерва), доктор принимает решение о необходимости оперативного вмешательства, высвобождающего нерв.

Плеврит

Кроме указанного выше, недуг появляется из-за плеврита — воспаления плевральных лепестков вследствие физического воздействия, инфекций, новообразований. При поражении серозной оболочки лёгких в плевральной полости происходит скопление экссудата (экссудативный плеврит) или фибрина на поверхности лепестков (сухой плеврит).

Помимо указанного, плеврит сопровождается следующими симптомами:

• повышение температуры тела;
• сухой кашель;
• затруднённое, учащённое дыхание;
• отдышка;
• потливость.

Тяжесть приступа снижается при перемене положение тела.

Болезни хребта влияют на конечности, мышцы, внутренние органы, находящиеся в зоне его влияния и наоборот. Грудной отдел позвоночника за что отвечает и от чего зависит его состояние представлено в таблице.

Связь болезней спины и других систем.

Травмы

Повреждения спины дают толчок к: смещению позвонков, защемлению нервных корешков, искривлению всей структуры. Механическое воздействие провоцирует ухудшение кровоснабжения костного мозга, а соответственно, прекращение нормальной иннервации между внутренними органами (системами), конечностями и хребтом.

Позвоночник имеет два вида сегментарной связи с «подопечными». Как было указано выше, позвонки отвечают за определённые составные элементы и влияют на их работу, но эта связь двухсторонняя. Практически все дисфункции внутренних органов грудного отдела вызывают боль в спине, поскольку воздействуют на нервные окончания и корешки.

Воспалительные процессы и другие изменения затрагивают области хребта, к которым относятся те или иные органы. То есть, болезненность в определённом месте может говорить о дисфункциях взаимосвязанных органов.

Для того чтобы понять взаимодействие тех или иных частей опорно-двигательного аппарата и грудного отдела, надо рассмотреть картину со всеми сегментами.

Поражения костей, суставов, мышц, безусловно, связаны с состоянием спины. Недомогания, поражающие отдельные суставы и нервы обуславливают болезненность во всём каркасе, а не только в очагах воспаления.

Кифоз, сколиоз, остеохондроз порождают изменения во всей структуре опорно-двигательного аппарата, а, соответственно, затрагивают мышцы, нервные окончания, связанные с позвоночником.

Терапию выбирают в соответствии с результатом диагностики. Перед началом лечения надо определить причину дискомфорта. Только после установления характера и степени поражения доктор определяет целесообразность приёма лекарств, применения физиопроцедур, необходимости оперативного вмешательства.

Пациенту назначают препараты, снимающие (купирующие) приступ. Далее, нивелируется источник, вызывающий беспокойство:

1. снимается воспаление;
2. исправляются деформации (смещение грудных позвонков, дисков);

Народные рецепты

Среди «целебных» растений выделяют:

• можжевельник;
• кедровые орехи;
• горная арника;
• горчица;
• хрен;
• корень сабельника;
• лавровый лист.

Народные рецепты

Почему болит грудная зона спины

Состоит позвоночник в данной части из 12 позвонков, которые кодируются буквой Т. Это наиболее массивная и протяженная часть всего позвоночного столба. Ее задача – выдерживание тяжелых нагрузок механического характера. Отличие верха спины от шейной зоны – в статичности. Позвонки шеи мобильны, тогда как грудные подвижностью не отличаются. Они жестко зафиксированы друг с другом, чтобы избежать несанкционированного сдвигания межреберных дуг.

Что может дать боль в названной области, и как классифицировать ощущения, чтобы разобраться с ее источником.

Таблица. Причины боли в грудной позвоночной зоне.

Болезненные ощущения в области сердца заставляют пациентов обращаться к кардиологу. Возникает тревожность, раздражительность, страх за собственную жизнь. Но не все неприятные признаки напрямую связаны с кардиологическими проблемами. Даже грудной остеохондроз – симптомы, ощущение, — боль в сердце провоцирует так же часто, как и заболевания этого органа.

Болеть за грудиной, ближе к спине или даже диафрагме, при поражении позвонков может часто, вне зависимости от стадии патологии. И у механизма неприятного симптома есть несколько особенностей.

Остеохондроз не может протекать без болевых ощущений, если он только не в зачаточной (дебютной) стадии. Боли при остеохондрозе преследуют пациента постоянно, просто периодически меняется их интенсивность.

Особенно выражена боль при локализации остеохондроза в шее и пояснице, при остеохондрозе грудного отдела боли обычно незначительны даже при запущенной болезни. Но сама боль – только половина беды, ей свойственно иррадиировать («отдача» в соседние ткани).

Болезненные ощущения при остеохондрозе наблюдаются практически у всех пациентов. На ранних стадиях заболевания остеохондроз может не болеть вовсе, но чаще наблюдается просто умеренный дискомфорт. Но уже начиная со второй стадии позвоночник болит постоянно и особенно сильно боль ощущается после трудового дня (целый день на ногах, либо сидя).

Боли на фоне остеохондроза встречаются примерно у 95% пациентов

Сильнее всего болит спина при локализации заболевания в шейном и поясничном отделах позвоночника. При поражении грудного сегмента спины боли обычно едва заметны (если остеохондроз не сопровождается сколиозом или другими деформациями позвоночного столба).

Поэтому вопросов по поводу того, может ли возникать боль при хондрозах быть не должно. Гораздо интереснее вопрос почему она возникает. Боль в самом позвоночнике возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов, а болезненные ощущения в мышцах связаны с их постоянным компенсаторным перенапряжением. к меню ↑

Любые проявления остеохондроза можно купировать, включая болезненные ощущения. Для этого используются препараты группы НПВС, прогревающие мази и раздражающие средства (перцовый пластырь, мази на основе мяты).

Однако слишком долго увлекаться такими средствами нельзя, особенно НПВС, которые очень опасны в плане вероятности развития кровотечений ЖКТ. Разово снять боль можно, но постоянное применение болеутоляющих средств не приведет ни к чему, кроме прогрессирования болезни.

Поэтому рекомендуется медикаментозно унять боль и на фоне болеутоляющей терапии начать интенсивное лечение болезни (ЛФК, медикаменты, коррекция образа жизни). Большинству пациентов чтобы облегчить боль достаточно перцовых пластырей, НПВС должны использоваться только при очень сильных болях. к меню ↑

Причин болезненности много. Вызваны они патологиями и различными повреждениями внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, мышц, суставов, нервных окончаний.

Характер и тяжесть приступа, симптомы, последствия зависят от вида недомогания и поражённого органа (системы). В некоторых случаях достаточно лечебной гимнастики, чтобы размять мышцы, а иногда требуется неотложная медицинская помощь.

Сильная боль в этой зоне может свидетельствовать о таком опасном состоянии, как стенокардия или коронарная недостаточность.

Поэтому вопросов по поводу того, может ли возникать боль при хондрозах быть не должно. Гораздо интереснее вопрос почему она возникает. Боль в самом позвоночнике возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов, а болезненные ощущения в мышцах связаны с их постоянным компенсаторным перенапряжением.к меню ↑

Поэтому рекомендуется медикаментозно унять боль и на фоне болеутоляющей терапии начать интенсивное лечение болезни (ЛФК, медикаменты, коррекция образа жизни). Большинству пациентов чтобы облегчить боль достаточно перцовых пластырей, НПВС должны использоваться только при очень сильных болях.к меню ↑

к меню ↑

Если вы связываете появившиеся боли с наличием у вас остеохондроза – к врачу идти нужно, равно как и в случае недифференцированных болей. Коварство хондроза в том, что он проявляется по-разному: болезненные ощущения необязательно должны быть в мышцах или в позвоночнике.

Чаще всего остеохондроз дебютирует с болей в шейном отделе

Нередко первичный очаг находится где-то на уровне шеи, но боль отдает в верхние конечности или в область сердца. Здесь уже самостоятельно нельзя точно быть уверенным, что болит именно из-за хондроза (особенно если «ноет» область сердца).

Поэтому в любом случае нужно обращаться к врачу. Традиционно первичный осмотр должен проводить терапевт, но можно сразу обращаться к неврологу или даже травматологу. Что болит и где именно поможет определить рентгенография, в непонятных ситуациях – МРТ или КТ (без контрастных веществ).к меню ↑

Локализация болей при остеохондрозе поражает своим многообразием. Из-за того, что через позвоночный столб проходят нервные узлы, иннервирующие все сегменты тела, боли могут быть в самых разных частях тела (включая челюсть или зубы!).

Возможная локализация болей:

1. При шейном остеохондрозе: голова (особенно часто переносица, лоб, затылок, виски), глаза, горло, челюсти, мышцы лопатки, зубы, суставы рук, плечевые мышцы, область сердца. Возможно появление мнимой одышки, кома в горле, часто бывают головокружения, тошнота и эпизодическая температура до 37,2 градусов. Причина: спазм мышц, дегенеративно-дистрофические процессы, нарушение работы сенсорных систем из-за спазма капилляров.
2. При грудном остеохондрозе: грудная клетка (включая боли под ребрами, имитирующие проблемы с желудком или кишечником), молочные железы у женщин, область сердца (очень часто!), живот, нередко немеют плечи, возможна общая слабость. Причина: дегенеративно-дистрофические процессы, нарушение статики, компенсаторное перенапряжение шейно-грудных мышц.
3. При поясничном остеохондрозе: онемение в ногах, боли в мышцах ног, сама поясница, копчик, скованность в колене, ощущение «сдавливания» внутренних органов брюшной полости. Причина: спазм мышц, дегенеративно-дистрофические процессы, «проседание» позвоночника в поясничном отделе (из-за перегрузки).

На фоне грудного остеохондроза часто возникают боли в области сердца

Как сильно может болеть тот или иной орган – зависит от стадии остеохондроза. На первой стадии болезненные ощущения едва заметны, на третьей – нередко требуют медикаментозной блокады (Новокаин или Лидокаин).

к меню ↑

Вариабельность проявлений (симптомов) болей при остеохондрозе также поражает воображение. Болезненные ощущения могут быть не только типичными острыми/колющими/тупыми, но и имитирующим другие патологические состояния. Нередко в ответ на боли возникают дополнительные симптомы.

Возможные дополнительные ощущения:

• тиннитус (низкочастотный шум в ушах);
• головокружения, нередко сопровождающиеся тошнотой;
• нарушения мелкой моторики, нарушения координации движений;
• ощущение онемения в спазмированных мышцах (из-за нарушения капиллярного кровоснабжения и пережатия нервных узлов);
• ком в горле, сложности приема пищи (возможно даже попадание воды в нос, сложности с проглатыванием пищевого комка);
• общая слабость, недомогание;
• частые позывы на мочеиспускание, ложные позывы на дефекацию (напоминающие синдром раздраженного кишечника);
• светобоязнь, появление вспышек, мушек и пелены перед глазами;
• скованность в челюстях (пациентам иногда бывает трудно говорить);
• пульсация в висках, ощущение собственно сердцебиения (особенно в положении лежа на спине);
• вегетативные дисфункции, потеря аппетита, повышенное или, в более редких случаях, пониженное потоотделение;
• ортостатическая гипотензия (секундное потемнение в глазах при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение).

Сильнее всего боли при остеохондрозе поясницы

Второстепенными симптомами остеохондроза (он не является их прямой причиной, но предрасполагает к их появлению) являются панические атаки, депрессия, приступы ипохондрии и даже дереализации. Возможно повышение артериального давления (особенно при шейной локализации), тошнота и в очень редких случаях приступы рвоты.

Межреберная невралгия

При данном диагнозе сильные болевые ощущения человек испытывает при нахождении в неудобной позе, резких движениях, чихании, кашле и просто вдохе-выдохе. Боль, начавшись, сохраняется долго и полностью практически не проходит, лишь слегка утихает. Приступ может наступить и в дневное, и в ночное время, даже во сне.

Патология связана причинно-следственными отношениями с грудно-спинным остеохондрозом и межпозвонковой грыжей.

Что такое кифоз и сколиоз

Чаще всего боль в грудном отделе позвоночника возникает в результате сколиоза или кифоза. И то и другое заболевание – это искривление позвоночного столба. При кифозе – назад, отчего грудной гиперкифоз называют также синдромом круглой спины, а при сколиозе – вбок, что приводит к видимой асимметрии плечевого пояса.

Кифоз на ранней стадии характеризуется сутулостью, которая без лечебных процедур может привести к появлению позвоночного горба. Сколиозу, если верить статистике, подвержено более половины населения земного шара. К нему приводят и врожденные особенности (слабость костной ткани или связок), и вынужденное пребывание в неподвижном состоянии или тяжелые физические нагрузки.

Плеврит

Данное заболевание – вторая распространенная причина болей, возникающих в грудно-позвоночном отделе. Именно в него иррадиирует боль, исходящая из внутреннего органа – легких. Пораженные лепестки легочной плевры воспаляются и дают боль при вдохе и на выдохе, практически постоянную, разной степени интенсивности.

К причинам выпотного плеврита относят:

• туберкулезное заражение;
• гнойное поражение;
• травму;
• опухолевидное образование любого качества;
• печеночную недостаточность;
• гипоальбуменимию;
• сердечную недостаточность;
• мальабсорбцию;
• нефротический синдром.

При патологии данного наименования жидкость скапливается в нижней части легкого. Начинается воспаление.

1. При начале заболевания человек, как уже отмечалось, испытывает боль в спине в районе межлопаточной зоны.
2. Кроме этого дыхание затрудняется и учащается.
3. Чтобы немного снизилась боль, больным принимается вынужденная поза.
4. Возникает лихорадочное состояние и поднятие температуры.
5. Повышается потливость.
6. Появляется одышка.
7. Начинается сухой, практически без отделения мокроты, кашель.

Любой из перечисленных признаков в сочетании с болью должен стать поводом для обследования. Диагностика может, в зависимости от состояния, проводиться амбулаторно или стационарно.

Лечение

Снятие боли для помощи пациентам с плевритом происходит посредством пункции. Жидкость, образующаяся на дне легкого, откачивают после прокола. В результате восстанавливается дыхательный процесс, уходит боль, пациент чувствует облегчение.

Но окончательно вылечить болезнь одной лишь пункцией не получится. После снятия приступа начинается фармакологическое и физиотерапевтическое лечение, а также выполнение дыхательных упражнений.

Народные средства для лечения плевритов не применяются ввиду их слабой эффективности.

Лечение

Боли в сердце при остеохондрозе: симптомы, как отличить сердечную боль от остеохондроза, влияние хондроза на сердце

Как видите, не всегда болевой синдром в данной зоне связан с дегенеративными изменениями именно в позвоночнике. Но две проблемы с позвоночником напрямую ведут к возникновению болей в зоне спины напротив груди.

Одна из них – грудной остеохондроз. Вторая – грыжа. При данных заболеваниях межпозвоночных дисков боль в зоне грудных позвонков – основной симптом. Объясняется возникновение боли сложными процессами биологического и химического характера, вследствие которых подвергается какому-либо виду разрушения фиброзное кольцо.

Это самая распространенная патология среди прочих нарушений опорно-двигательной системы.

Несмотря на статичность расположения, грудные позвонки подвергаются серьезным нагрузкам. Вследствие их накапливания и возрастных изменений начинаются метаболические преобразования в суставных хрящах. Они ослабляют прочность, утончаются и теряют эластичность. Чем большим изменениям подвержены сегменты, тем большей интенсивности боль испытывает пациент.

1. Когда проблема только начинается, человек чувствует боль лишь после мышечного напряжения либо резкого движения, или вследствие переохлаждения.
2. При образовании микротрещин в позвоночных сегментах приступы удлиняются и усиливаются.
3. Если фиброзное кольцо надорвано, боль сопутствует человеку даже в покое, сопровождается тяжестью в грудине, давлением и болями в плечевом поясе, иррадиацией в руки.
4. Когда кольцо разрывается, с выходом его пульпозного содержимого наружу, начинается тянущая пронизывающая боль, вследствие которой ограничивается подвижность всего корпуса.

Лечение

Заболевание требует хирургических методов лечения лишь в самых редких случаях. Обычно удается не довести до оперативного вмешательства, установив с самого начала верный диагноз и применив адекватное лечение.

Проводится медикаментозное лечение, применяется физиотерапия, используются мануальные, массажные и другие техники, корректирующая ортопедия, гимнастика и народные методы.

1. Устранить спазмы можно миорелаксантами, снять болевую реакцию и воспаление – нестероидами и анальгетиками.
2. Параллельно укрепляется иммунитет, приемом минерально-витаминных компонентов.
3. Применяют ультрафиолетовое лечение.
4. Может оказаться эффективной магнитотерапия.
5. В домашних условиях выполняются упражнения, либо пациента отправляют на ЛФК.

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Боли при грудном остеохондрозе могут быть острыми и хроническими, тупыми и колющими, режущими, рвущими, простреливающими и т.д. Болевой синдром является признаком серьезного поражения хрящевых тканей фиброзного кольца межпозвоночных дисков.

Грудной отдел позвоночника имеет специфическое строение. Здесь присутствует крепление двенадцати пар реберных дуг, образующих грудную клетку. Тела позвонков в этом отделе обладают специальными выемками, которые являются структурной частью реберно-позвоночных суставов. Небольшая подвижность и высокие физические нагрузки приводят к быстрому истощению межпозвоночных дисков.

Постоянно присутствующая боль при остеохондрозе грудного отдела может иррадиировать (отдавать) в руку, живот, подреберья, грудину, плечо, области сердца. Довольно часто пациенты путают этот симптом дорсопатии с ишемической болезнью сердца, гастритом, панкреатитом, приступом желчной колики, дискинезией желчевыводящих путей и т.д.

Только тщательная клиническая диагностика позволяет дифференцировать боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника от поражений внутренних органов. Для проведения диагностики нужно обратиться на прием к вертебрологу (этот доктор занимается проблемами позвоночного столба). Записаться на бесплатный прием вертебролога в Москве можно в нашей клинике мануальной терапии.

Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для вашего визита. В ходе приема доктор проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и назначит соответствующее лечение. По мере необходимости будет рекомендовано дополнительное обследование. Как правило, достаточно простого рентгенографического снимка для того, чтобы увидеть дегенерацию и деформацию межпозвоночных дисков.

Для того, чтобы понять, куда отдает боль при грудном остеохондрозе, нужно разобраться с анатомией этого отдела опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Итак, грудной отдел сформирован 12-тью позвонками определённой формы, сочленяющихся с рёберными дугами. Между телами располагаются межпозвонковые дики.

Компрессия корешковых нервов дает иррадиацию (распространение) боли по тем участкам, за иннервацию которых они отвечают. Поэтому, ответ на вопрос, куда может отдавать боль при грудном остеохондрозе, зависит от того, какой диск поражается и какие корешковые нервы ущемляются.

Посмотрите, за иннервацию каких участков отвечают те или иные корешковые нервы, отходящие от спинного мозга в грудном отделе позвоночника:

• Т1 иннервируют верхние конечности, верхние дыхательные пути, при их компрессии могут возникать неприятные ощущения в руках, кашель, першение в горле, одышка, осиплость голоса;
• Т2 осуществляет иннервацию миокарда и коронарной сосудистой системы (при длительном воспалении может возникать ишемическая болезнь сердца и поражение его оболочек);
• Т3 отвечает за грудную клетку, межреберные мышцы, бронхи и легочную ткань (могут появляться сильные боли в межреберных промежутках, межреберная невралгия, затруднение дыхания);
• Т4 иннервирует печень и желчевыводящие пути (может спровоцировать развитие дискинезии или желчнокаменной болезни, слабости стенок желчного пузыря);
• Т5 частично формирует солнечное сплетение, поэтому при защемлении этого корешкового нерва пациент может отмечать боль в области рукояти грудины и чуть ниже неё;
• Т6 и Т7 участвуют в обеспечении работоспособности поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и мышечной стенки желудка;
• Т8 иннервирует диафрагму, может провоцировать приступы икоты;
• Т9 отвечает за иннервацию иммунной системы и надпочечников;
• Т10 и Т11 иннервируют почки, мочеточники;
• Т12 отвечает за перистальтику тонкого и толстого кишечника, может провоцировать боль в области живота и длительные запоры.

Как видите, при корешковом синдроме остеохондроз грудного отдела позвоночника может затрагивать важнейшие органы и системы жизнеобеспечения человеческого тела. Поэтому при появлении его клинических симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Третий фактор риска – распространение воспалительного процесса из очага поражения фиброзного кольца. Наблюдается отёчность мягких тканей, усиление капиллярного кровоснабжения, возникает сдавливание мелких нервных окончаний. При пальпации можно выявить синдром натяжения мышечного каркаса спины.

Многие пациенты не знают о том, какие боли при грудном остеохондрозе возникают и как их можно отличить от симптомов поражения внутренних органов. Для того, чтобы понять, какие боли при остеохондрозе грудного отдела, нужно знать – что их вызывает, действие каких патогенных факторов.

Характер боли при грудном остеохондрозе во многом зависит от стадии течения заболевания, степени поражения фиброзного кольца межпозвоночного диска и ряда других факторов:

• первичный приступ сопровождается острой болью, усиливающейся при любых движениях тела;
• при хроническом течении остеохондроза боль принимает тупой характер с постоянным присутствием;
• протрузия диска сопровождается компрессией корешкового нерва – боль начинает распространяться из грудного отдела позвоночника в живот, плечо, под лопатку, на переднюю часть грудной клетки;
• при воспалительном процессе боль носит пульсирующих острый характер;
• при грыже диска болезненность не позволяет совершать никаких движений, напрягаются мышцы спины.

Отличить эту боль от проявлений патологий внутренних органов довольно легко. Нужно провести пальпацию остистых отростков позвоночника. При надавливании появляется боль? Чувствуется натяжение мышечного каркаса спины? Это с высокой долей вероятности грудной остеохондроз. Подтвердить диагноз можно с помощью рентгенографического снимка.

Постоянно присутствующие боли в сердце при грудном остеохондрозе могут быть отраженными и истинными. Корешковые нервы Т2 отвечают за работоспособность всей коронарной кровеносной системы, работу водителя ритма, регенерацию оболочек миокарда. Поэтому, если развивается протрузия в области данного диска, то высока вероятность того, что боли в сердце при остеохондрозе грудного отдела носят истинный характер.

В настоящее время многие доктора в городских поликлиниках стремятся к диагностированию и лечению одного ведущего заболевания. На деле не исключена полиорганная патология. Так, при диагностировании грудного остеохондроза не исключено, что у пациента присутствуют также заболевания сердца и коронарной системы.

Перед тем, как снять боль при грудном остеохондрозе, проводится дифференциальная диагностика. Она включает в себя рентгенографический снимок, МРТ, УЗИ, ЭКГ. Эти обследования позволяют поставить точный диагноз и с учетом всех выявленных патологий разработать эффективный индивидуальный курс терапии.

Проще всего снять боль при остеохондрозе грудного отдела с помощью процедуры тракционного вытяжения. Она проводится под контролем со стороны врача на специальном оборудовании. Предварительно пациенту проводится специальный сеанс расслабляющего массажа. Затем с помощью тракции увеличиваются промежутки между соседними телами позвонков. Это способствует быстрому устранению давления на корешковые нервы. Боль проходит практически сразу.

На этом лечение не заканчивается. Чтобы боль не повторялась в будущем, пациенту потребуется пройти полный курс восстановления межпозвоночных дисков. Он включает в себя:

1. лечебную гимнастику и кинезиотерапию для восстановления работоспособности мышечного каркаса спины и улучшения диффузного питания фиброзного кольца межпозвоночного диска;
2. массаж и остеопатию для улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в зоне воспаления;
3. рефлексотерапию для запуска регенерации поврежденной ткани за счет использования скрытых резервов организма;
4. лазерное воздействие с целью вапоризации межпозвоночных дисков;
5. электромиостимуляцию и другие виды физиотерапии.

Лечение

• поясничным;
• грудным;
• шейным.

Лечение

Коронарная патология

Эта причина не самая распространенная, но самая опасная, когда грудная аорта или коронарная артерия расслаиваются, надрываются, иным способом повреждаются.

Пациент чувствует при этом внезапную очень сильную боль. Жжет в груди навылет в спину. Пульсирует боль в брюшине. Может произойти кровоизлияние в плевральную область или грудное пространство.

В качестве первой помощи предпринимается обезболивание алкалоидами. Затем делается операция.

Также боль в груди, проецируемую в спину, может вызвать инфаркт, называемый задним. Он возникает как одно из следствий расслаивания коронарной артерии. В данном случае боль невыносимо сильная, и именно в области грудной позвоночной зоны.

Установить причину болей в грудном отделе позвоночника позволяет проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ.

При жалобах на боли в сердце пациентам назначается ЭКГ, в том числе на фоне нагрузки на беговой дорожке для исключения стенокардии. Женщинам показана маммография, так как боли могут быть спровоцированы доброкачественными или злокачественными новообразованиями в молочных железах.

Что такое спондилоартроз?

При дегенеративных изменениях в хрящевых суставах позвоночника может появиться жжение между лопатками и, кроме того, боль в затылке, предплечье и верхней конечности. Эта патология чаще всего развивается из остеохондроза и в процессе прогрессирования вызывает истончение и ломкость суставов, а также ограничение их подвижности.

Спондилоартроз диагностируется довольно трудно, но рентгенография и МРТ грудного отдела позвоночника позволяют обнаружить костно-хрящевые разрастания в суставах позвоночника, которые и приводят впоследствии к постоянному раздражению корешков спинного мозга, вызывающему боль.

При данном недуге больному трудно найти удобное положение для головы во сне, а с утра в позвоночнике появляется ощущение скованности. При прощупывании пораженных мест ощущается болезненность. Еще одним признаком спондилоартроза служит шум в ушах и головокружение.

Капсулит – синдром замороженного плеча

Капсулит может вызывать так называемое защемление между лопатками. Эту патологию называют также синдромом замороженного плеча, так как при ней в верхнем плечевом поясе появляется болезненная мышечная скованность, отдающая в межлопаточную область. Данный синдром может сопровождать остеохондроз шейного отдела позвоночника. Эта патология развивается при дистрофических изменениях в мягких тканях плечевого сустава. Однако спровоцировать ее могут и другие факторы:

• травмы руки или плеча;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• переохлаждение и т. п.

Травмы

Различной степени травмирование позвоночника может вызвать разной силы боль в грудной позвонковой зоне.

К данной категории относятся все механические воздействия – вывихи, ушибы, сотрясения, переломы, удары, смещения. Они могут стать причиной повреждения спинномозгового канала, которое приведет в окончательном варианте к полному параличу. Самой серьезной травмой является перелом.

При травмировании симптомы зависят от характера повреждений, но в любом случае будет болезненным кашель и чихание, возможно, затрудненным из-за боли дыхание, невозможными станут резкие движения.

Во время прощупывания болевых точек реакция усилится. При ушибе будет виден синяк или опухоль. Может наступить частичное ограничение подвижности.

В пожилом возрасте, когда возникает остеопороз, из-за своей хрупкости может ломаться позвоночное тело. В этой ситуации вдох-выдох, любое движение вбок, поднятие даже незначительной тяжести и кашель вызовет боль в грудине, под лопаткой или между лопатками.

Миозит спинных мышц

После перенесенного гриппа, ОРВИ, переохлаждения или перенапряжения мышц спины возникает риск развития воспалительного процесса в мышечной ткани, именуемого миозитом. Как и другие заболевания, он может носить и острую, и хроническую форму. Симптомами данной патологии выступает, как правило, боль в грудном отделе позвоночника или в других его частях.

Сколиотические деформации

Все болезни, вследствие которых происходит нарушение осанки, вызывают боли грудной позвоночной зоны. Это может наблюдаться у молодых людей, с остеоартрозом или болезнью Шейермана-Мау, а также при кифозах, кифосколиозах и любых формах сколиозов.

Патология начинается в суставах, соединяющих ребра. Их ткани грубеют, утрачивают эластичность, ослабляют соединительные функции. Соли калия откладываются на позвоночной кости, образуя остеофит. Данный нарост начинает защемлять нерв, сжимая межпозвоночный канал. Развивается болевой синдром – от несильного до нестерпимого, локализующийся в межлопаточной зоне.

Попутно могут возникнуть озноб и тактильная гиперчувствительность, а также «мурашки» по коже. Болит сильнее при дыхательных движениях диафрагмы.

Симптомы — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

источник

Сами по себе перебои в сердце при остеохондрозе возникать не могут, они развиваются только как отголосок основного заболевания:

• Истончение межпозвонковых структур. Сокращается расстояние между костными элементами, хрящами, что приводит к ограничению нервных корешков. В результате формируются болезненные ощущения, которые при наличии разрушительных процессов в области грудного или шейного отдела позвоночника нередко отдают в сердце.
• Изменения в сердечной мышце. Из-за болезни происходит распространение ощущений по сердечной мышце, так называемые «отголоски» боли.
• Вовлечение в процесс верхних конечностей. Влияние остеохондроза на сердце может быть обусловлено чрезмерным мышечным напряжением рук. В результате боль передается в сердечную мышцу, но ЭКГ не показывает отклонений.

• Изменение в строении поясничного отдела. Смещается положение органов брюшной полости, в результате чего увеличивается стресс, изменяется частота сердечного ритма.
• Спазмы мышц и изменение кровообращения. Боль в сердце при остеохондрозе возникает в ответ на изменение кровотока в крупных артериях спины. Увеличивается частота ритма сердца, так как кровь нужно перегонять по более узкому проходу.
• Сильное разрушение межпозвоночных дисков. Возникает защемление нервов, что приводит к болезненным ощущениям в области сердца. Постепенно развивается гипоксия. Она охватывает и работу мозга, в результате чего изменяется привычная работа внутренних органов.
• Из-за сдавливания артерий и нервных волокон может появиться высокое давление. Из-за этого появляются болезненные ощущения в сердце.

Отличить боли в сердце от проявлений остеохондроза можно по определенным симптомам.

Кардиальный синдром – боли в сердце при остеохондрозе грудного отдела – развивается у многих пациентов. Симптомы будут обладать следующими особенностями:

• давящая, сверлящая боль в сердце;
• постепенно нарастающий дискомфорт, приглушенный, не слишком выраженный;
• болезненность сохраняется в течение длительного времени, охватывает грудную клетку, вызывает сердцебиение;
• резкой интенсивности у болей при разрушении хрящей между позвонками не бывает;
• почти всегда отличить сердечные боли от остеохондроза помогает такой симптом, как ощущение тепла за грудиной;
• лекарства от сердца (нитроглицерин, нитраты) не помогают избавиться от боли;
• если человек начинает двигать верхними конечностями, боли усиливаются.

Если в процесс вовлечен шейный отдел, то ощущается боль в области позвонков.

Некоторые пациенты отмечают, что боль носит иной характер: дискомфорт охватывает левую часть грудины, затрагивает мышцы, иногда он распространяется на плечо, шею и лицо, а приступ может длиться несколько дней.

Если происходит сдавливание вертебральной артерии, появляются дополнительные симптомы: слабость, головокружение, мушки, в тяжелых случаях пациент теряет сознание. Также при болях в сердце наблюдается снижение слуха и зрения, приливает кровь к лицу.

Если человек принимает средства от гипертонии, они ему не помогают.

Существует несколько способов, как отличить боль в сердце от остеохондроза, главный метод – это прохождение обследование МРТ, ЭКГ. Дополнительно следует знать, что происходит при грудном поражении хрящей между позвонками, и чего не бывает при заболеваниях сердца:

• боль умеренная, нарастает и сохраняется в течение длительного времени. При сердечных приступах симптомы выражены сильнее;
• если подбородок прижать к груди, боль остеохондроза усилится;
• если боль усиливается при движении и нагрузках, это – остеохондроз;
• при сердечных болях всегда возникает паника, страх, беспокойство.

Невралгия сама по себе безопасна, может усиливаться при отклонении корпуса в разные стороны, резких поворотах. Снять болезненные ощущения можно анальгетиками.

Нужно знать, как болит сердце при остеохондрозе грудного отдела, особенно чтобы отличать невралгию от состояний, опасных для жизни. При хронической ишемической патологии сердца боль случается очень остро, в течение 3-5 минут. Ощущения давящего характера не дают дышать, а после нитроглицерина симптомы сразу же проходят.

Если высок риск инфаркта миокарда, то нужно помнить, что при этом состоянии человек может терять сознание, появляется тошнота и острая боль в груди. Боль остеохондроза никогда не проявляется так остро.

А вот при ВСД (дистония) симптомы могут быть похожи. Но, в отличие от болей в сердце при остеохондрозе, при этой патологии человек испытывает тахикардию, брадикардию, чувство страха, быстро утомляется и ощущает постоянную слабость.

Боль обычно ноющая и тупая, а при остеохондрозе – сдавливающая.

При остеохондрозе сердце не только может болеть, но и беспокоить стенокардией, аритмией, тахикардией. Это происходит из-за спазмов и сдавливания артерии. При остеохондрозе появляются такие особенности:

• усиленное сердцебиение в спокойном состоянии, повышение ритма при нагрузке;
• ровный ритм без перебоев;
• волнообразные приступы жара;
• тахикардия может сопровождаться предобморочным состоянием.

Симптомы проходят, если проводится качественное лечение заболевания.

Экстрасистолия

Экстрасистолия – состояние, при котором возникает ощущение секундной остановки сердца. При остеохондрозе это осложнение вызывает настоящую панику. Однако это необычное состояние – норма для человеческого организма. Правда, большинство людей не замечает подобный процесс.

Экстрасистолия – это своеобразная «передышка» в работе сердечной мышцы. Удивительно, но столь короткие передышки жизненно необходимы органу.

Подобные «паузы» случаются у людей вне зависимости от их возраста, веса и ежедневных физических нагрузок.

Среди симптомов грудного остеохондроза нередко оказывается повышенное давление. Но у этой патологии могут быть и другие причины. При остеохондрозе сдавливаются артерии, вены и сосуды, ухудшается питание мозга и других органов.

Пациенты начинают принимать препараты для решения этой проблемы, в результате чего кровь опять перестает поступать в мозг. Развивается кислородное голодание, недостаток полезных веществ. Человека мучают такие симптомы, как: слабость, сонливость, боль и головокружение, бледность кожи, тошнота.

После того, как отличить сердечную боль от остеохондроза удалось, следует дифференцировать лечение болезней. Если все симптомы связаны с поражением грудного отдела позвоночника, то никакие препараты для снятия ощущений боли в сердце принимать нельзя.

Терапия должна убрать причины остеохондроза или минимизировать их. Доказано, что регулярное, систематическое лечение помогает снять напряжение, спазмы, зажимы нервных волокон. Так как сердце и остеохондроз сильно связаны, начинать лечение нужно с позвоночника в период обострения:

• Человеку нельзя сильно двигаться, рекомендуется постельный режим.
• Для снятия острых болей назначают НПВС, либо глюкокортикостероиды.
• Также используют препараты местного действия, которые хорошо помогают от болей при остеохондрозе.
• Физиотерапия помогает на первых стадиях болезни, но при устранении болей используется редко. Только в восстановительный период после обострения.

• Мануальная терапия – очень эффективный метод восстановления позвонков, снятия спазмов, напряжения и отечности окружающих тканей.
• Также назначают ЛФК и виды спорта, которые полезны при остеохондрозе грудного отдела.
• Дополнительно можно использовать народные рецепты – ванны и компрессы – они хорошо расслабляют, положительно действуют на эмоциональное состояние пациентов.
• Не менее важная диета при лечении остеохондроза. Достаточное количество растительных продуктов, полезных жиров и белка необходимо для восстановления поврежденных тканей. Также рациональное питание помогает избавиться от лишнего веса.

Лучший способ определить, что беспокоит – остеохондроз или сердце, — пройти медицинское обследование. С помощью рентгена и простой ЭКГ можно понять, какие ощущения относятся к той или иной болезни.

Травмы

• Истончение межпозвонковых структур. Сокращается расстояние между костными элементами, хрящами, что приводит к ограничению нервных корешков. В результате формируются болезненные ощущения, которые при наличии разрушительных процессов в области грудного или шейного отдела позвоночника нередко отдают в сердце.
• Изменения в сердечной мышце. Из-за болезни происходит распространение ощущений по сердечной мышце, так называемые «отголоски» боли.
• Вовлечение в процесс верхних конечностей. Влияние остеохондроза на сердце  может быть обусловлено чрезмерным мышечным напряжением рук. В результате боль передается в сердечную мышцу, но ЭКГ не показывает отклонений.

Отличительные особенности заболевания, помогающие правильной диагностике

Как было указано выше, не всегда можно сразу определить этиологию проблем со спиной. Сложность диагностирования состоит в том, что болезненность при поражениях разных органов и элементов опорно-двигательного аппарата похожа. Но каждая патология обладает своими отличительными чертами.

Болезни сердца

Внезапная сильная боль за грудиной характерна недугам сердца. Иррадиирует в левую руку, под лопатку, в шею, иногда в зубы. Интенсивность приступа снижается в спокойном положении. Жжение в комплексе с потоотделением свидетельствует об ишемической болезни.

Воспаление лёгких

Дискомфорт носит тупой, ноющий характер, локализуется с той стороны спины, где расположен очаг воспаления. При двусторонней пневмонии «ломит» всю грудную клетку или верхнюю часть туловища. Если очаг воспаления в нижней доле, то болезненность чувствуется под рёбрами. Интенсивность увеличивается при вдохе или во время кашля.

патологии органов желудочно-кишечного тракта;

Сам приступ возникает в районе живота, рёбер, груди, а в спину только отдаёт. Поводом становится приём пищи, голод, прикосновение. Такие состояния не характерны для заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Для того чтобы несколько облегчить свое состояние, врачи рекомендуют выполнять простые упражнения для грудного отдела позвоночника. Они помогут убрать боль и при этом не требуют особенных усилий.

• Так, если вам приходится работать в неудобной позе, то стоит подняться и сделать плечами несколько круговых движений. Затем несколько раз повернуться в каждую сторону, а потом какое-то время сдвигать и раздвигать лопатки.
• Следующее упражнение можно делать и сидя, и стоя. Для этого следует обнять себя как можно крепче, чтобы раздвинулись лопатки, и глубоко вдохнуть в этой позе, чтобы они раскрылись максимально. Затем, задержав на 5 секунд дыхание, сильно выдохнуть. Эти упражнения для грудного отдела позвоночника хорошо снимают спазм в мышцах, после чего боль, как правило, уходит.
• Если же болезненным кажется шейно-грудной отдел позвоночника, то снять спазм поможет следующее упражнение: нужно опустить правое плечо и, удерживая его в таком положении, наклонить голову вперед и влево до появления слабых болезненных ощущений от растянутых мышц, затем то же проделывается и с левым плечом. После этого нужно опустить уже оба плеча, а голову наклонить максимально вперед, до появления легкой боли.