Почему при глубоком вдохе ощущается боль в грудной клетке слева вверху у сердца

Что делать в качестве первой помощи при боли в груди, когда тяжело дышать?

Люди с болями в грудной клетке должны обращаться к врачу немедленно, потому что при ишемии каждое мгновение увеличивает область повреждения сердечной мышцы. Ишемический приступ чаще проявляется на холоде, потому что сосуды при понижении температуры сужаются, и объём крови сокращается. Рекомендуется при приступах вызывать «Скорую помощь», даже в том случае, если боли снизились.

Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать
Эфирное масло лаванды

Беспокойство и паника, обычные спутники приступа, проходят, если приложить к носу платок, смоченный лавандовым эфирным маслом. В случае межрёберной невралгии, остром её периоде, рекомендуется постельный режим в течение 2–3 дней. Тело должно лежать на твёрдой ровной поверхности, можно перевязать грудную клетку тёплым, лучше пуховым, платком.

Когда при дыхании болит грудная клетка, первая мысль, которая обычно приходит на ум — наверное, что-то с легкими.

В грудном отделе находятся не только легкие; но тот факт, что болевой синдром связан с дыханием, заставляет большинство людей «обвинять» эти парные органы в неприятных ощущениях при вдохе в грудной клетке. А ведь легочная ткань не наделена иннервацией (нервными окончаниями), которая была бы способна вызывать эти ощущения.

Если нервных окончаний в легких нет, что же тогда провоцирует боль в грудной клетке при вдохе, почему именно дыхательный процесс влияет на интенсивность этой боли? Оказывается, за болью в грудной клетке при дыхании могут скрываться до двадцати разных причин, связанных не только с дыхательной, но и с сердечно-сосудистой, и с нервной, и даже пищеварительной системой.

Боль в груди так многолика, что вокруг нее возникает огромное количество вопросов. Например, некоторых пациентов интересует, отчего появляется боль при выдохе в грудной клетке. Этот симптом редко возникает как самостоятельное явление.

Но боль в грудной клетке на выдохе может появиться и при всех состояниях, описанных выше. Поэтому не стоит говорить об этом симптоме как о некоем специфическом признаке.

Разумеется, при резкой и сильной боли в грудном отделе на вдохе пациенту следует ограничить физическую активность и постараться найти позу, в которой болевое ощущение будет минимальным. Ведь боль именно для того и существует, чтобы сигнализировать человеку об опасности, приостановить его деятельность и обратить внимание на проблему со здоровьем.

Самостоятельно установить причину боли, конечно, невозможно: ответить на все вопросы сможет только специалист. Поэтому необходимо вызвать врача или самому отправиться на прием. Особого внимания требуют ситуации, когда боль острая, «разрывающая», сопровождающаяся общей слабостью, выступанием пота, тошнотой, что может говорить о крайне опасных, угрожающих жизни состояниях:

  • аневризме или расслоении аорты;
  • легочной тромбоэмболии;
  • инфаркте миокарда и других.

В таком случае требуется не просто обращение к врачу, а вызов скорой медицинской помощи.

Если дыхание вызывает болевой синдром, это не обязательно означает, что болят именно дыхательные органы. Боль в грудной клетке при глубоком вдохе слева, чрезвычайно схожая с сердечной, также не всегда означает, что это — признак сердечного заболевания.

Болезненность в области груди, усиливающиеся во время глубокого вдоха, часто провоцируются неврологическими проблемами, травмами или заболеваниями позвоночника.

Провоцирующих факторов так много, что дифференциация диагноза требует глубоких исследований и сдачи анализов, что говорит о невозможности самостоятельного установления причин. Но ознакомление с их разнообразием все-таки имеет смысл.

  1. Что можно сказать об усилении боли в грудной клетке слева при глубоком вдохе, а также при движении руками, шеей или головой? Чаще всего усиление интенсивности боли при движении происходит при травматических поражениях грудной клетки и при невралгических состояниях.
  2. Может усиливаться боль при движении левой рукой и вследствие левостороннего плеврита, ее можно приглушить, найдя удобное положение, в котором плевральная оболочка не будет слишком раздражаться трением о соседние органы грудного отдела.

Для постановки диагноза требуется глубокое обследование и тщательное изучение анамнеза, поэтому следует подробно излагать врачу свои ощущения.

Особенности боли в груди слева при вдохе

Почему при глубоком вдохе ощущается боль в грудной клетке слева вверху у сердца

Задача пациента — правильно описать характер боли для точной постановки диагноза

Почему при глубоком вдохе ощущается боль в грудной клетке слева вверху у сердца

Болезненные ощущения могут возникать с левой стороны, справа, посередине. Проявление боли и степень выраженности может быть разной. Главная задача пациента – правильно описать доктору свои ощущения, чтобы быстро и правильно поставить диагноз, разработать эффективный терапевтический курс.

Как правило, болезненность в области грудины сопровождается следующей симптоматикой:

  • больно дышать, особенно во время глубокого вдоха;
  • из-за болей человек начинает двигаться более скованно;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • появляется кашель и одышка;
  • обильное потоотделение;
  • слабость.

По характеру боль может быть острой, тупой и ноющей.

Что может болеть в грудной клетке?

Чтобы понять, почему, когда вдыхаешь, болит грудная клетка, придется вспомнить анатомическое строение и расположение органов в этой части туловища. В грудном отделе расположены:

  • сердце, находящееся в сердечной «сумке» — перикарде;
  • грудной отдел позвоночного столба;
  • трахея, разветвляющаяся в нижней части на бронхи;
  • аорта — крупнейшая артерия человеческого организма;
  • легкие, покрытые плеврой — защитной пленкой, смягчающей их трение о реберные дуги.

В самих легких расположены бронхи и бронхиолы, которые снабжены нервными клетками, так же как и плевра, и все перечисленные выше органы.

Помимо этого в нее может иррадиировать (распространяться) колика от воспаленного желчного пузыря или — со стороны желудка или 12-перстной кишки, охваченных язвенным процессом. Наконец, по разным причинам могут болеть межреберные мышцы от чрезмерной нагрузки (например, крепатурные боли при усиленных тренировках или вследствие продолжительного кашля) или сами ребра, если они были травмированы. Как видно, болеть в груди есть чему и с каждым случаем стоит разобраться по отдельности.

Факторы, провоцирующие боль в груди слева и проблемы с дыханием

Невралгия

Почему при глубоком вдохе ощущается боль в грудной клетке слева вверху у сердца

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это патологическое состояние, сопровождающаяся защемлением нервных окончаний. Как правило, боли ощущаются в левой области груди, но могут распространяться на ключицу или лопатку.

Основные симптомы невралгии:

  • обостряются неопрятные ощущения при глубоком вдохе, кашле и/или чихании;
  • усиливаются боли при надавливании;
  • онемение участка защемления окончаний;
  • судороги;
  • небольшое покалывание;
  • обильное потоотделение.

Остеохондроз — патология, сопровождающаяся изменением структурных тканей межпозвоночного диска.

Почему при глубоком вдохе ощущается боль в грудной клетке слева вверху у сердца

Характеризуется следующей клинической картиной:

  • боли усиливаются при глубоких вдохах и во время физических нагрузок;
  • немеет левая рука;
  • интенсивность болей изменяется в зависимости от болезненных ощущений;
  • слабость в мышцах.

Боли преимущественно ноющие.

Остеопороз — это заболевание, при развитии которого костным тканям не хватает кальция, они разрушаются. Острые боли в грудной клетке появляются во время резких поворотов туловищем, наклонов и попытке совершить глубокий вдох.

Симптомы следующие:

  • заболевания распространяются на руку и шею в виде постреливающих ощущений;
  • пик болей настолько сильный, что человек может потерять сознание.

Болезненные ощущения всегда нарастают продолжительное время.

Почему при глубоком вдохе ощущается боль в грудной клетке слева вверху у сердца

Пневмония возникает при поражении организма инфекциями, бактериями и вирусами. Как правило, развивается на фоне ослабленной иммунной системы.

Клиническая картина:

  • сильный кашель с выделением мокроты;
  • озноб;
  • ощущения недостатка кислорода;
  • высокая температура тела.

Болезненные ощущения усиливаются при вдохе.

Легочная эмболия развивается на фоне забивания артерий, через которые в легкие поступает кровь.

Особенности течения патологии:

  • выделения мокроты с кровянистыми вкраплениями;
  • сильный кашель, сопровождающийся нехваткой кислорода;
  • учащенное сердцебиение;
  • болезненные ощущения и хрипы при дыхании;
  • повышенная температура тела.

Боли сильные, приступы возникают внезапно.

Почему при глубоком вдохе ощущается боль в грудной клетке слева вверху у сердца

Плеврит

Признаки развития плеврита:

  • озноб;
  • ощущения нехватки кислорода;
  • высокая температура тела;
  • общее недомогание и быстрая утомляемость;
  • сухой кашель.

Болезненные ощущения проявляются в виде жжения, боль может быть тупой или острой. Интенсивность усиливается при изменении положения тела, движении и вдохе.

Пневмоторакс характеризуется скоплением воздуха в легких. Во время приступа проявляется следующая клиническая картина:

  • сухой кашель;
  • состояние паники;
  • болезненные ощущения и трудности во время дыхания;
  • побледнение кожных покровов.

Боли могут быть давящими или острыми.

Почему при глубоком вдохе ощущается боль в грудной клетке слева вверху у сердца

Язва желудка может провоцировать боль в грудной клетке

Существует большое количество заболеваний, поражающих органы пищеварения, которые провоцируют боли в грудной клетке.

  • Язва — болезненные ощущения вызваны поражением желудка и двенадцатиперстной кишки. Развиваются преимущественно на голодный желудок. Часто состояние сопровождается сильной изжогой.
  • Панкреатит – воспаление тканей поджелудочной железы. Локализуются болезненные ощущения в нижней части грудной клетки. Усиливаются в ночное время.
  • Эзофагит – воспалением слизистой оболочки пищевода. Боли усиливаются при глотании горячей или твердой пищи. Проявляются в виде сильного жжения.
  • Хронический холецистит. Помимо грудной клетки болезненные ощущения распространяются под ребра. Также отмечается расстройство желудка и горечь во рту.

Почему при глубоком вдохе ощущается боль в грудной клетке слева вверху у сердца

Для постановки диагноза требуется пройти медицинское обследование.

Травмы

Перелом ребер характеризуется болезненными ощущениями, которые могут локализоваться не только в грудной клетке. Усиливаются при вдохе и изменении положения тела. Неприятные ощущения дополнительно могут развиваться из-за хруста краев поврежденных ребер. При тяжелом переломе обломки кости могут травмировать мягкие ткани и органы.

Опухоли

Рак легких – онкологическое заболевание. Болезненные ощущения развиваются в результате регулярного облучения, а также на фоне перенесенного бронхита и туберкулеза.

Из-за отсутствия выраженных симптомов, патология диагностируется на поздних стадиях. Клиническая картина:

  • мокрота с вкраплениями крови;
  • одышка;
  • сухой кашель, приступы которого длятся продолжительное время;
  • боль, которая мешает сделать вдох;
  • ускоренное сердцебиение.

Увеличение количества приступов свидетельствует о прогрессировании онкологии.

Остеосаркома — это онкологическое заболевание, сопровождающееся формированием опухолей на ребрах. Отмечаются сильные тянущие боли, которые локализуются со стороны повреждения. Негативные ощущения усиливаются при вдохе, особенно в ночное время.

На последних стадиях развития отекают мягкие ткани над пораженным ребром.

Невралгия

Справа при вдохе

А что может быть причиной боли, которая ощущается справа при вдохе? Наиболее частыми провоцирующими факторами такого рода боли в груди являются:

  • заболевания пищеварительной системы (гастроэзофагиальный рефлюкс, холестаз, хронический холецистит, желчные колики при ЖКБ) могут провоцировать распространение боли в правый отдел груди;
  • легочные заболевания — правосторонняя пневмония с осложнением в виде сухого плеврита, ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (в 50% случаев дает грудную боль при вдохе справа);
  • травмы костей грудного отдела справа;
  • неврологические состояния;
  • заболевания позвоночника;
  • психогенные состояния (панические атаки, кардиалгии, кардиофобии).

Истинную причину боли в груди при вдохе справа можно установить только при посещении врача.

Почти все из перечисленных выше причин способны вызвать боль в грудной клетке при глубоком вдохе и с правой стороны, если это:

  • правосторонняя пневмония, переходящая в плеврит;
  • травма правого отдела туловища;
  • межреберная невралгия в правой стороне груди и т. д.

Где бы ни обнаруживалась боль, задача пациента — уловить характер этой боли в груди, ее локализацию (слева или справа), причины усиления (при глубоком вдохе, при движении, в спокойном состоянии). Это необходимо для того, чтобы предоставить врачу максимально четкую картину болевых ощущений. Ведь чем быстрее будет поставлен диагноз, тем быстрее начнется адекватное лечение, что в большинстве случаев имеет решающее значение для исхода болезни.

Методы диагностики

Почему при глубоком вдохе ощущается боль в грудной клетке слева вверху у сердца

КТ грудного отдела

Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать

Наиболее информативные методы обследования:

  • КТ – компьютерная томография;
  • МРТ – магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ – ультразвуковое исследование;
  • маммография;
  • биопсия при выявлении новообразований;
  • рентгенография.

На основании полученных результатов будет поставлен верный диагноз и разработан эффективный терапевтический курс. Порой достаточно консервативной терапии, иногда требуется хирургическое вмешательство. Чтобы не запустить течение болезни, рекомендуется при первых тревожных симптомах обратиться к врачу.

При невыясненной этиологии необходимо госпитализировать больного для дальнейшего обследования. Снятие болевых симптомов проводится с помощью анальгетиков. Уменьшение боли после их принятия не отменяет необходимость выявления заболеваний.

Тревожные симптомы, свидетельствующие о серьёзных причинах болей в грудине:

  • спутанность сознания;
  • повышенная потливость;
  • гипоксия;
  • асимметрия дыхательных шумов;
  • появление сердечных шумов;
  • одышка;
  • тахикардия, брадикардия.
Группа препаратов    Наименование Рекомендации
 

Артериальные

релаксанты

Нитроглицерин Расслабляют сердечные артерии, снижают нагрузку венозной крови
Нитрокор
Эринит
Нитромакс
Тромболитические

препараты

Тенектеллаза Восстанавливают кровоток по закупоренным сосудам
Ретаплаза
Тромбозилис
Стрептокиназа
 

Разжижители

крови

Тромбо Асс Профилактика инсультов, миокарда, тромбоэмболии
Кардиомагнил
Прадакса
Препараты для

подавления кислот

Фосфалюгель Применяются при заболеваниях ЖКТ, нейтрализуют кислоту, защищают слизистую
Рутацид
Альмагель
Нексиум
НПВП Аспирин Кардио При стенокардии, первичных профилактиках

При панических приступах, сопровождающих боли в грудине, врач выписывает антидепрессанты для контроля эмоций.

Терапия при остеохондрозе, ушибах:

  • Анальгетики: Трамал, Амбене.
  • Спазмолитики: Лидокаин, Тримекаин.
  • Противовоспалительные: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
  • Сосудорасширяющие: Актовегин, Трентал.
  • Хондропротекторы: Румаклон, Хондролон, Хондроксид.

При рёберных переломах предлагаются отхаркивающие средства, для предотвращения пневмонии посттравматической:

  • Термопсис.
  • Коделак бронхо.
  • Термопсол.

    Боль в грудной клетке посередине при кашле, нажатии, вдохе, движении. Причины и что делать
    Термопсис

А также проводятся курсы лечебных процедур:

  • гимнастика для вентиляции лёгких;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • УВЧ-терапия;
  • массажные занятия.

При болях в груди, возникших в результате стресса, волнений, нужно проводить расслабляющие упражнения, заниматься йогой, совершать прогулки на свежем воздухе.

В сложных случаях сердечных заболеваний проводятся хирургические процедуры:

  • Ангиопластика и установка стента. Если боль в груди вызвана закупоркой артерии, которая питает сердце, проводится операция по установке стента.
  • Шунтирование. Операция по восстановлению аорты, доставляющей кровь из сердца к другим органам.
  • Дренирование лёгкого при пневмотораксе.
  • Экстренная операция по восстановлению расслоения аорты.

Вероятность жизненно опасных заболеваний увеличивается с возрастом, а диагностирование и восстановление после болезни затруднено. Поэтому к любым изменениям в организме, нарушающим привычный образ жизни, особенно к таким, как боль посередине, слева или справа в грудной клетке, необходимо относиться со всей серьёзностью.

источник

Слева при глубоком вдохе

Иногда пациенты спрашивают, почему при глубоком вдохе болит грудная клетка слева, ведь это так похоже на сердечную боль. Такая боль, действительно, может иметь кардиологическую природу, являться признаком ишемической болезни сердца и других сердечных патологий. Но не только их. Усиленный вдох может вызвать боль и по другим причинам:

  • травмы левых сегментов грудного отдела;
  • левостороннего воспаления легких с переходом на плевральную область;
  • заболеваний поджелудочной железы и других внутренних органов брюшной полости;
  • левосторонней невралгии.

Все, что требуется от пациента, это как следует прислушаться к своей боли, определить ее характерные особенности (ситуации, когда она усиливается или, наоборот, отступает) и постараться как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.

Если «перехватывает» дыхание

Бывает, что человек при вдохе испытывает не боль, а такое чувство, будто перехватывает дыхание в грудной клетке. Причины этого состояния нередко кроются в патологиях дыхательной системы во всем их многообразии. Но могут иметь место и неврологические причины возникновения подобных ощущений.

Для дифференциации диагнозов следует обратить внимание на некоторые особенности клинической картины:

  • когда возникает «перехватывание» дыхания (утром или перед сном, в спокойном состоянии или на фоне волнения и т. д.);
  • как долго длится «дыхательный спазм»;
  • после чего дыхание восстанавливается;
  • каково самочувствие после «приступа» нехватки воздуха;
  • фиксируются ли изменения на ЭКГ.

Все это имеет немаловажное значение для диагностики.

Пациенту необходимо завести дневник здоровья и записывать в него все случаи появления подобных симптомов, их продолжительность и другие подробности. Такие записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации.

Общее представление о боли в грудной клетке при вдохе

Чем провоцируется боль в левой части грудной клетки при вдохе? В дыхательном процессе задействовано и взаимосвязано намного больше органов и мышц, чем может себе представить обычный человек.

  1. Функция дыхания зависит не только от работы легких, но и от мышечного слоя диафрагмы, которая то растягивается в брюшную полость, то поджимается к груди, обеспечивая равновесие внутреннего давления в грудном и брюшном отделах туловища.
  2. Дыхательный процесс невозможен и без размеренной работы сердца, обеспечивающего «прокачку» крови и наполнение ее кислородом.
  3. Невозможным было бы дыхание и без способности костей и мышц грудного отдела скелета расширяться и сужаться при необходимости.

Если хотя бы в одной точке всей этой системы сосудов, тканей и нервных отростков появится очаг воспаления или сдавливания, нервные рецепторы начнут подавать организму свои сигналы в виде боли при дыхании в грудной клетке слева.

Почему болит слева в груди у сердца при дыхании?

Какие конкретно проблемы провоцируют при вдохе боль в грудной клетке слева? Судя по частоте фиксируемых врачами диагнозов, наиболее часто этому способствуют невралгические болезни.

Далее стоит рассмотреть провоцирующие факторы боли в грудной клетке слева при вдохе и движении более глубоко.

Острые «простреленные» боли свойственны болезням, связанным с ущемлением нервов в межреберных мышцах (при межреберной невралгии) или — с хроническим поражением межпозвонковых дисков и хрящей, называемым остеохондрозом.

Провокатором острого приступа боли при невралгии (ее еще называют торакалгия) служит мышечный спазм, возникающий:

  • во время физических перегрузок;
  • от переохлаждения (если «протянуло» на сквозняке);
  • из-за сна в неудобном положении;
  • вследствие неудачного или слишком резкого движения туловищем.

В свою очередь, склонность к спазму мышц часто развивается вследствие:

  • болезней нервной системы: полирадикулитоневрита, рассеянного склероза;
  • различных искривлений позвоночного столба;
  • солевых отложений или воспалительных процессов в хребте, связках и суставах;
  • герпетической, гриппозной или туберкулезной инфекции.

Сниженный иммунитет, аллергия, отравление, стрессы и даже чрезмерное употребление спиртного способны спровоцировать приступ невралгии в виде острой боли в грудной клетке слева при вдохе и движении.

Если при вдохе болит грудная клетка слева, такой симптом может быть признаком начавшегося воспаления в левой части плевры — легочной оболочки.

Когда же патологический процесс распространяется на серозную оболочку, окутывающую легкое, при вдохе начинает болеть левая сторона грудной клетки, усиливаясь при кашле и более глубоком вдохе.

Поскольку пневмония сопровождается высокой температурой, общим ухудшением самочувствия и другими яркими симптомами, заподозрить развитие левостороннего плеврита можно в том случае, если перечисленные симптомы предшествовали появлению боли в грудной клетке при глубоком вдохе или выдохе.

Последствия травмы

Глубокое или скрытое травматическое поражение костной или мышечной ткани в левом отделе груди также нередко становится причиной болевого синдрома. Причем, может не только ощущаться болезненность при глубоком вдохе, но и появиться боль при выдохе в грудной клетке слева, что дает веские основания предполагать ее травматический характер.

Опасность грудной травмы заключается в высокой вероятности развития опасного осложнения — пневмоторакса, которому характерно скопление воздуха или других газов в полости плевры.

Последствиями пневмоторакса могут быть тяжелая нехватка кислорода с резким падением артериального давления. Отсутствие лечения и прогресс этого состояния могут привести к остановке сердца, что говорит об опасности такого осложнения.

А может ли от глубокого вдоха болеть сердце? Что означает, если при глубоком дыхании обнаружилась при вдохе боль в грудной клетке слева у сердца? Этот симптом часто бывает единственным признаком такого состояния как прекардиальный синдром. Проявления прекардиального синдрома отличаются:

  • внезапностью, резкостью;
  • продолжительностью (30–180 секунд);
  • сопряженностью с дыханием (усиливается на глубоком вдохе);
  • «беспричинностью» (провоцируется не физическими нагрузками, а возникает в спокойном состоянии).

Другой сердечной причиной боли в грудном отделе при дыхании (и глубоком вдохе) слева является воспаление околосердечной оболочки — перикарда, называемое сухим перикардитом. Отличительные характеристики этой патологии:

  • боль иррадиирует в левое плечо или левую часть шеи, имеет выраженный постоянный колюще-режущий или жгучий характер;
  • может быть не слишком выраженной или, наоборот, похожей на стенокардический приступ или инфаркт;
  • усиливается боль в грудной клетке при глубоком вдохе слева, лежании на левом боку, кашле, глотании;
  • облегчается — при сидении наклонившись вперед, в позе, когда локти упираются в колени, во время лежания на правом боку.

Симптомы сухого перикардита могут дополняться слабостью, потливостью, тошнотой, повышенной температурой тела, одышкой, поверхностным дыханием, ознобом, иногда — икотой.

Закупорка артерии левого легкого или ее разветвлений эмболом (тромбом), или ТЭЛА — тоже частая причина появления боли в грудном отделе слева, усиливающейся при глубоком вдохе. Это заболевание представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека, поскольку закупорка важнейшего сосуда легкого препятствует кровотоку в органе и увеличивает нагрузку на правые сердечные отделы.

  1. Это может привести к возникновению острой правожелудочковой недостаточности.
  2. Эмболия грозит рефлекторным выбросом в кровеносное русло вазоконстрикторов — активных веществ, способствующих сужению сосудов.
  3. Из-за повышения артериального давления могут увеличиться и расшириться правые камеры сердца, вызывая явление под названием «легочное сердце».
  4. В результате газообмена ухудшается общее обогащение органов и тканей кислородом.

Главным провоцирующим фактором развития ТЭЛА являются тромбозы вен таза или нижних конечностей.

Наихудший диагноз, симптомом которого является боль в груди, особенно при глубоком вдохе слева, это, несомненно, опухолевое поражение органов дыхания. Эта патология называется бронхопульмональным раком и, как правило, имеет неудовлетворительный прогноз.

Потому так важно своевременно обращать внимание на боли в грудной клетке слева или справа, под ребрами или за грудиной, это может быть сигналом о тяжелом заболевании.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector