Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог – лечение

К какому врачу обращаться для диагностики и лечения артроза?

Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:

  • улучшение кровотока в суставе;
  • усиление выработки синовиальной жидкости;
  • увеличение активности движений;
  • укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
  • стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

Основные методики терапии:

  • прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
  • снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
  • коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
  • применение ЛФК и массажа курсами;
  • проведение иглорефлексотерапии;
  • назначение физиотерапевтических сеансов.

Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • врач ЛФК;
  • физиотерапевт;
  • ревматолог;
  • при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.

Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.

2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:

  • усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • введение препаратов в полость сустава.

Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.

На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования.

Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:

  • быстропрогрессирующий процесс;
  • некроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
  • грубый эстетический дефект;
  • невозможность выполнения повседневной работы;
  • резкое ухудшение качества жизни больного;
  • противопоказания для приема поддерживающих лекарств.

В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.

3-я стадия на рентгене.

При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.

Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.

Заболевания хрящевых тканей и костей сегодня считаются одними из самых распространенных. Наиболее часто поражающие изменения затрагивают тазобедренный, плечевой, голеностопный и коленный суставы. При этом часто возникает вопрос, какой врач лечит артрит и артроз суставов, какой из специалистов может помочь при дискомфорте в области челюсти или пальцев.

Первыми признаками патологический изменений тканей хрящей является появление болевого синдрома. На более поздних стадиях к основным симптомам может присоединиться ограниченность движения конечностей или пальцев в зависимости от места локализации поражения. Патологические изменения могут касаться не только конечностей, но и челюсти.

Самым верным решением при проблемах является обращение к специалисту, но для этого необходимо знать какой врач лечит артроз тазобедренного сустава, плечевого или голеностопа. Самым узким специалистом по болезням такого рода является артролог. Сложность заключается в том, что такой специалист в большинстве случае имеется только в штате крупных медицинских учреждений.

Несмотря на ограниченность таких специалистов рекомендуется выяснить какой врач в местной поликлинике специализируется на пациентах с артрозом и артритом и при наличии артролога рекомендуется обращаться к врачу данного профиля.

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог – лечение

При первых признаках артроза или артрита имеет смысл обратиться к врачу терапевту. Такой специалист считается универсальным и способен направить пациента к нужному специалисту.

Часто патологическим изменениям сопутствуют иные заболевания в виде нарушения гормонального фона, обменных процессов, давления и избыточного веса. Врач терапевт выпишет перечень необходимых анализов, что поможет в дальнейшем составить общую картину заболевания. Часто к специалисту общей практики попасть более просто, чем к узкопрофильному специалисту, поэтому при первых признаках нарушений рекомендуется обратиться к терапевту.

Лечением артрита и артроза коленного и иных суставов врач терапевт может заниматься только в небольших поселениях, в которых отсутствуют специалисты узкого профиля. Он может определить предварительный диагноз, какой специалист необходим и выписать необходимое направление.

Артроз колена диагностируется наиболее часто, заболевания плечевого или голеностопного диагностируются реже. Патологические изменения могут возникать из-за различных причин, наличие которых определяет необходимость того, какой специалист будет назначать терапию. В большинстве случаев колено и иные виды суставов будет лечиться:

  • ортопедом;
  • травматологом-ортопедом;
  • ревматологом;
  • хирургом.

Какой именно специалист будет заниматься лечением колена или другого сустава во многом зависит от наличия специалиста в штате медицинской организации, тяжести патологических изменений. На начальных этапах назначения в большинстве случаев делает ревматолог. Врач такой специализации занимается проблемами тазобедренного, плечевой, голеностопного суставов, колен и окружающих их тканей. Какой специалист лечит колена и патологии хрящей:

  • начальные стадии — ревматолог или ортопед;
  • при необходимости операционного вмешательства — хирург.

Вне зависимости от того, какой врач в данном случае лечит артроз тазобедренного, голеностопного или иного вида сустава, в обязательном порядке назначают следующие виды обследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • томография;
  • МРТ.

Полный комплекс обследований позволит точно определить степень артроза и артрита тазобедренного, плечевой, голеностопного суставов, колена. В зависимости от того какой из причин было вызвано заболевание может потребоваться помощь специалиста узкой специализации, так как без устранения первоисточников проблемы, добиться положительного эффекта в лечении тазобедренного сустава, колена или иных суставов при артрозе или артрите невозможно.

Какой врач лечит артроз и артрит при проблемах колен и иных суставов:

  • при нарушении обменных процессов эндокринной природу — эндокринолог;
  • при избыточной массе тела — диетолог;
  • при существовании стрессов, склонности к неврологическим проблемам — невролог, вертебролог;
  • в период восстановления после операции — реабилитолог.

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог – лечение

При необходимости обеспечить комплексную терапию в большинстве случаев привлекается инструктор ЛФК, массажист, физиотерапевт, мануальный специалист. Какой врач лесит артроз и артрит зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести патологических изменений тазобедренного, плечевой, голеностопного и коленного суставов.

Лечить артроз и артрит на более поздних стадиях становится гораздо сложнее и к процессу требуется привлекать широкий круг специалистов для получения должного результата выздоровления.

Артроз может затрагивать не только тазобедренный, плечевой, голеностопный и коленный суставы, пальцы рук и ног. В некоторых случаях патологические изменения каcаются костей челюсти, при этом у многих возникает естественный вопрос, какой врач в этом случае лечит пациента.

Артроз челюсти развивается медленно и в течение многих лет происходит отложение солей, что со временем приводит к сложностям свободного открывания ротовой полости, в месте сустава появляются щелчки, боли внутри челюсти при употреблении пищи. Стандартная схема лечения предполагает стандартный курс терапии. Какой врач участвует на каждом из этапов зависит от цели лечения. При появлении беспокоящих симптомов в челюсти необходимо обратиться к гнатологу, то есть специалисту по челюстным патологиям.

Какой будет выбран курс терапии зависит от степени выраженности патологических изменений. Традиционная схема того, как врач лечит больного выглядит следующим образом:

  • снятие боли при помощи анальгетиков, специальных кап;
  • приведение в нормальный тонус жевательные мышцы посредством сплинт-терапии;
  • формирование конструктивного прикуса;
  • обеспечение временного протезирования, выполненного по силиконовому ключу;
  • формирование постоянных протезов.

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог – лечение

При запущенных случаях и отсутствия результата от консервативного лечения может потребоваться помощь хирурга. В пораженное место вводится остенил, гиалуроновая кислота или иные лекарственные препараты.

Тактика лечения в зависимости от стадии болезни

Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:

  • дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • травма;
  • локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
  • асептический некроз одной из суставных поверхностей;
  • поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.

Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:

  • боль;
  • иррадиация по ходу нервного сплетения;
  • нарушение активных движений;
  • специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.

Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.

Инфографика «Какой врач лечит артрит и артроз»

Если врач выяснит истинную причину заболевания. Тогда и лечение сможет применить только правильное, значит и эффективное. Выздоровление пациента ускорится.

Что такое артроз?

Артроз — серьёзное заболевание суставов, не воспалительного характера, приводящее со временем к дистрофическим поражениям хрящевой ткани. Дальше происходит разрушение связочной, синовиальной, и даже костной тканей.

Вначале человек будет испытывать боли, затем подвижность сустава существенно ограничится и, приобретёт полную неподвижность.

Характеризуется сильными поражениями ткани: отёчность, хруст, особенно по утрам, постоянные боли при движении. Страдают от этого не только крупные суставы, но и мелкие. Главное не прозевать первые признаки заболевания: боль при сильной нагрузке, а при покое боль немного затихает.

Подвижность уже не прежняя, мышцы напряжены. Иногда возникает припухлость поражённого сустава. Если не начать лечения, начнётся деформация, сустав станет более болезненным и почти неподвижным.

Воспалительный процесс перерастёт в хроническую форму. Продукты распада станут накапливаться в полости сустава. Человек будет не просто испытывать мучительные боли при малейшем движении, но теперь даже покой, будет приносить страдания.

Походка у человека поменяется, произойдёт перераспределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. А это неизбежно потянет за собой и другие изменения в организме: позвоночнике, других суставах.

Диагностика артроза

Не должна базироваться на одном опросе пациента. Потому что достаточно часто, это заболевание может провоцироваться инфекционными заболеваниями, сердечно-сосудистыми и т. д. Нужно прежде всего выяснить причину заболевания, чтобы назначить адекватное лечение.

Если пациент часто жалуется на боли, плохое самочувствие. Необходимо провести комплексное обследование, врач подберет необходимые исследования:

  • собирается анамнез, чтобы понять были ли ранее травмы, какие заболевания он перенёс и т. д.
  • общий анализ крови, и другие лабораторные исследования;
  • ультразвуковую диагностику МРТ, УЗИ;
  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерную томографию.

Причины артроза:

  1. Артроз может начаться, даже от банального нарушения обмена веществ.
  2. При непосильных статических нагрузках. Суставы будут непрерывно травмироваться. Хрящи утратят природную амортизацию, и станут понемногу «стираться».
  3. Некоторые люди от рождения, имеют некую особенность в строении суставов. Они попросту от природы не рассчитаны на интенсивные нагрузки. И если профессионально заниматься танцами, например, со временем это обязательно приведёт к артрозу голеностопа. Объясняется это просто — однотипная нагрузка на сустав. Мышцы у всех людей разные, одна будет слабее, другая наоборот сильнее.
  4. Дегенерация хрящей начинается очень часто, из-за искривления суставов. А причина этого — слабость удерживающих мышц. Именуется всё это — неоптимальной статикой. Нагрузка при любом движении будет неправильно перераспределятся, и идти не по той оси. Поэтому суставы, которые от природы должны находиться в одном положении, окажутся в другом, несвойственным им, поэтому будут преждевременно изнашиваться и разрушатся.
  5. Причину артроза связывают с нервным перенапряжением, неправильным обменом веществ и т. д.
  6. Ещё одна причина — это неправильные движения при ходьбе. Некоторые при шаге, ногу вначале ставят на носок, а только потом на пятку. Хотя врождённое строение костной системы, предусматривает другую последовательность, обратную. В результате мы незаметно, для себя разрушаем суставы.Когда мышцы не могут удержать в должной степени суставы, тогда начинается их утолщение. Хрящ истончается, организм начинает компенсировать недостачу — «гипсовать» его солями. Последствие артроза — это отложение солей.
  7. Плоскостопие — одна из причин. Это не только наследственный фактор, причины различны. Стопа искривляется внутрь или наружу, соответственно, будут страдать и суставы пальцев.
  8. Болезни толстого кишечника и желудка, особенно если произошёл сбой в усвоении полезных веществ, и выведении отходов жизнедеятельности.
  9. Дисбактериоз —  поражает наши суставы.
  10. Иммунитет — у некоторых людей формируются антитела к своим суставам, и они их атакуют и разрушают.

Иногда люди даже не знают, какой именно врач должен заниматься врачеванием артроза.

  С чего начинать? Посетить семейного врача, или лучше сразу пойти к узкопрофильному специалисту.

Это может зависеть от, многих факторов: от течения заболевания, его особенностей, сопутствующих заболеваний.

Лечение должно проходить только при участии различных специалистов. Главный врач для небольших населённых пунктов — это ревматолог. Но в городах можно найти и артролога.

Именно он занимается проблемами артроза. Главное не откладывать посещение врача, потому что без лечения, болезнь будет только прогрессировать.

Ревматолог

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог – лечение

Если вы заметили первые симптомы заболевания, стазу обратитесь к ревматологу.  Доктор обследует, поставит диагноз, определит степень поражения сустава.

Назначит все доступные и необходимые на сегодняшний день диагностики:

  • рентгенографию;
  • УЗИ, КТ;
  • денситометрию и т. д.

И на основании всех данных, специалист выяснит, какая у вас стадия, какое лечение будет требоваться.

Артролог

Артролог — это врач узкой медицинской специальности с хирургическим уклоном, в идеале он должен этим заниматься. Но такой врач принимает даже не во всех городах. Что говорить о небольших городках, или посёлках. Да и попасть на прием к нему удаётся не всем.

Было бы неплохо, если бы пациент мог при первых недомоганиях посетить именно артролога.

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог – лечение

Превосходство его в том, что у него более богатый опыт и диагноз он может установить даже на самой ранней стадии.

В его распоряжении только наиболее передовые способы лечения.

Помимо рекомендаций он может:

  • провести мануальную терапию;
  • назначить приём необходимых препаратов;
  • массажа;
  • настоять на консультации генетика, ревматолога, диетолога;
  • посоветовать заняться лечебной физкультурой;
  • сделать инъекцию гиалуроновой кислоты и противовоспалительных препаратов и т. д.

Ортопед

Ортопеды также имеют хирургический уклон. Принимают больных только с последними формами артроза. Когда сустав почти разрушен, а человек может уже быть инвалидом.

Основное достоинство ортопеда, в предполагаемом лечении — это допустимость использования оперативного вмешательства.

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог – лечение

И даже современное — эндо протезирование. Особенно показано, при артрозе коленного и тазобедренного суставов.

Операцию можно выполнить двумя способами:

  1. Органосохраняющюю — это оперативное вмешательство, оно может возобновить утраченные функции, уберёт боль.
  2. Эндопротезирование — когда сустав уже спасти нельзя, принимается решение о полной замене поврежденного участка. Пациент сможет вновь жить и безболезненно двигаться.

Нужно обращаться при следующих симптомах:

  1. Дискомфорт или слабая боль в суставах, особенно в конце рабочего дня, даже при небольшой физической нагрузке. Она увеличивается и со временем приобретает повседневный характер.
  2. Хрустпри ходьбе, приседании, прострелы.
  3. По ночам часто просыпаетесь от боли, не можете отыскать больной конечности комфортного положения.
  4. Иногда пронзает резкая боль, или донимает постоянная тупая, движения затруднены.
  5. Обычная ходьба по лестнице, превратилась в пытку.
  6. Видна деформация сустава, даже на глаз.
  7. Сустав начал припухать.
  8. Кожа над поражённым участком поменяла цвет, стала красной или багровой

Сначала к терапевту

Больные при первых признаках недомогания, обычно обращаются к терапевту. Но специализация его профессии такова, что он не сможет понять и устранить проблему единолично. Он после первичного обследования выдаст направление к нужному узкопрофильному специалисту.

В итоге будет теряться драгоценное время, ведь вначале нужно записаться на приём, дождаться очереди, пройти обследования, которые вам назначит терапевт. Только затем вы получите направление к нужному специалисту.

Он уже установит диагноз и сделает нужные назначения. Решать конечно вам куда обращаться, всё будет зависеть от ваших возможностей и желания.

При осмотре терапевт уточнит:

  • характер боли;
  • сколько времени это продолжается;
  • что могло спровоцировать;
  • есть ли вредные привычки;
  • какие есть наследственные заболевания;
  • узнает вашу профессию;
  • проанализирует образ жизни.

Эти данные позволят терапевту оценить ваше здоровье пока только визуально.

Осмотр

При осмотре терапевт установит:

  1. Поменялась ли форма сустава, если да, то насколько это далеко зашло.
  2. Проверит температуру тела, измерит давление.
  3. Уточнит насколько это болезненно для вас.
  4. Обследует сустав на степень его изменения, подвижности.

Поможет определить:

  • проходит ли в организме воспалительный процесс;
  • как он характеризуется.

Когда в вашей больнице врач ревматолог и артролог временно не ведут приём, по каким-то причинам, или его попросту нет. Тогда врач терапевт сможет выдать направление, на рентгенографию.

Считается обязательным, и неотложным при последних стадиях артроза:

  1. Когда подвижность полностью утрачена и это уже необратимо.
  2. Качество жизни больного оставляет желать лучшего.
  3. Встаёт вопрос об оформлении инвалидности.

Диагноз

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог

Врач обязан установить реальный диагноз и указать, какая степень поражения артроза у пациента на данном этапе. Решение он принимает исходя из базы данных (анализов).

Лечение

Количество применяемых лекарственных средств при артрозе всё время увеличивается. Но все они могут оказать только симптоматическое лечение.

Панацеи пока нет, ни один препарат не сможет вернуть былую подвижность суставу.

Если диагноз поставлен, значит нужно начинать лечение.

Прежде всего наладьте правильный обмен веществ, улучшите питание, попринимайте витамины и минеральные препараты, займитесь лечебной гимнастикой. Применяются различные способы лечения в зависимости от стадии, симптомов.

Какой врач лечит артроз: артролог и другие специалисты

Вначале снимут болевые ощущения, особенно при второй и третьей стадии заболевания.

При необходимости, проведут противовоспалительную терапию, схема лечения:

  1. НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид. Они устраняют воспалительный процесс, притупляют боль.
  2. Хондропротекторы — в них есть нужный для организма хондроитин.
  3. Если болезнь запущенна, понадобятся инъекции следующих препаратов-кортикостероидов — Дипроспан, Гидрокортизон. Это внутрисуставные препараты, уберут воспаление и восстановят подвижность сустава.
  4. Могут понадобиться — инъекции гиалуроновой кислоты. Это смазочный материал, который будет препятствовать трению суставов. Исчезнет боль, улучшится подвижность, активизируются резервы организма, будет вырабатываться собственный гиалуронат.

Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных

При болях в суставах откладывать визит в медицинское учреждение не стоит. Ведь боль на начальных стадиях артрита бывает периодической и во многих случаях отпускает без какого-либо лечения.

Врачебная консультация необходима в случае наличия таких симптомов:

  • боли, которые длятся несколько дней подряд, зачастую тяжело купируются одной таблеткой;
  • появление скованности по утрам, которая выражается затруднением движений после сна;
  • покраснение кожи и появление припухлости над суставами;
  • ухудшение двигательных способностей;
  • общее недомогание в сочетании с вышеперечисленными признаками.

Многие патологии суставов развиваются достаточно стремительно. Без адекватной медицинской помощи возможно развитие серьёзных осложнений. Существуют различные методы лечения артроза. Выбрать самый подходящий из них можно только после установления точного диагноза.

Жалобы появляются только после физических нагрузок и по ночам
К первым признакам патологии относят боли и припухлость в области сустава, дискомфорт в зоне поражения, затем следует нарушение двигательной активности

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:

  • хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
  • терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
  • травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
  • сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Врачи, специализирующиеся на заболеваниях суставов

При появлении дискомфорта и болей в области суставов ног люди зачастую не знают, какой специалист может решить их проблему. А если боли появляются постоянно, то помощь врача нужно обязательно. Ведь вполне возможно, что начал свое развитие артроз сустава. Для начала нужно записаться на приём к терапевту. Он сделает визуальный осмотр конечности, а затем определит тактику дальнейшего обследования.

Специалист, занимающийся лечением суставов, может иметь разные названия, зависящие от природы происхождения болезни:

  • Лечением ревматоидного и ревматического артрита, а также аутоиммунных поражений занимается врач-ревматолог.
  • Артролог — это врач, специализирующийся на лечении дегенеративных и воспалительных болезней, к которым относятся артроз, остеоартрит и кисты в суставах. Кроме этого, не стоит забывать, что лечит артролог и другие заболевания, например, связанные с поражением околосуставных тканей. К ним относятся тендиниты, бурситы и синовиты.
Врач собирает анамнез, осматривает пораженный сустав и назначает комплекс обследований
Первый врач, к которому приходит пациент – это терапевт или семейный доктор
  • Лечением хронических артритов, связанных с травмированием, занимается травматолог. Также к этому специалисту направляются пациенты, у которых диагностирован деформирующий остеоартроз.
  • Часть работы ортопедов — лечение заболеваний суставов, которые являются врожденными. В качестве примера можно привести вывих или дисплазию тазобедренного сустава.
  • Диагностированием и лечением инфекционно-воспалительных болезней занимается инфекционист. Природа этих болезней может быть разной: вирусная, бактериальная, паразитарная и грибковая.
  • Специфические артриты лечит венеролог. Эти недуги могут развиться при венерических заболеваниях: сифилис, хламидиоз, гонорея.

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.

Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Что такое артроз?

Какой врач лечит артроз: артролог и другие специалисты

И то, и другое — заболевания сустава, но одно из них воспалительное, а другое носит характер дегенеративно-дистрофических изменений.

Ранее считалось, что этим недугам подвержены разные возрастные группы, оба заболевания стали поражать и молодых людей.

Обращаться к врачу приходится в любом случае, потому что оба суставных изменения приводят к существенным неудобствам и болевым ощущениям.

Но при этом нужно обращаться к разным специалистам.

Но при артрите сустав воспаляется под воздействием различных провокаторов, а при артрозе деформируется из-за дегенеративных изменений суставного хряща.

В зависимости от протекания процессов и их стадии развития больным иногда приходится обращаться к одному и тому же специалисту, но основное лечение у них осуществляют разные врачи. Узнать, к какому врачу обратиться, можно в регистратуре или на приеме у терапевта.

Аrthritis в переводе с латыни — ломота в суставах, болезнь, для которой характерны поражения наиболее подвижных сочленений. Чаще всего при артрите задействованы:

  • пальцы рук;
  • локти;
  • колени;
  • тазобедренные суставы;
  • суставы позвоночника.

Более ста разновидностей ревматоидных патологий характеризуется термином артрит, и при этом этиология болезней суставов носит крайне вариабельный характер.

По неполным статистическим данным, от заболевания страдает более 10 млн человек, и у значительного количества больных изменения в нормальном состоянии произошли после наступления определенного возраста.

Ревматоидный артрит возникает под действием инфекционных и аллергических процессов, реактивный — под влиянием сильной инфекции, обычно полученной половым путем, инфекционный — из-за инфекции, передавшейся по току крови, или при попадании патогенных микроорганизмов в рану, полученную при травмировании суставов.

  • аллергия;
  • инфицирование;
  • нервные патологии;
  • сбои иммунитета;
  • патологические отклонения в естественном метаболизме организма.

Идеальный вариант в этом случае — профильный доктор — артролог.

Но этот врач есть даже не в каждой элитной клинике, поэтому при малейших признаках наступивших суставных изменений следует обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза и назначения соответствующих анализов подскажет наиболее подходящего специалиста.

Кто лечит артроз?

Принято говорить, что артрит лечит ревматолог, однако — это слишком категорическое утверждение. Даже если удастся найти артролога, он тоже может направить к другим врачам.

Разнообразие патологии приводит к тому, что профильному специалисту требуется консультация профессионалов в другой отрасли или характер патологии требует вмешательства представителей других врачебных профессий:

  • хирурга, если стадия заболевания достигла такого развития, что требуется оперативное вмешательство;
  • ортопеда, если требуются меры по восстановлению подвижности сустава с применением специализированных средств;
  • физиотерапевта, если требуется реабилитация посредством системы упражнений;
  • диетолога, потому что изменения в организме требуют и коррекции питательного рациона;
  • инфекциониста, если характер инфекционного заболевания, вызвавшего суставное воспаление, находится вне области знаний ревматолога или артролога.

При артрите не существует однозначного ответа на вопрос, кто занимается лечением болезни, потому что заболевание носит характер хронической патологии, возникающей на фоне нарушений в организме. Консультация или осуществление лечебного процесса при участии одного врача невозможна из-за сложного характера болезни.

Артроз, в отличие от артрита, носит характер постепенного разрушения хрящевой ткани сустава. Это длительный процесс, ставший следствием необратимых дегенеративных изменений в организме, которые привели к нарушению питания хряща.

При артрозе коленного сустава человек постоянно ощущает проявление боли, которое усиливается при большей интенсивности физических нагрузок. Чем более развит процесс дистрофических изменений, тем сильнее болевой синдром.

Кто лечит артроз?

Гонартроз коленного сустава приводит не только к истощению хряща и утрате его функциональности, но и к разрастанию костной ткани в виде шипообразных отростков, сводящих подвижность суставов к минимуму, а боль проявляется даже по ночам и иногда становится нестерпимой.

В многопрофильных элитных клиниках пациентов тоже направляют к артрологу, но на практике, выясняя, кто лечит артроз, пациента обычно направляют к ортопеду или ортопеду–травматологу, а от него — к хирургу, если уже возникла необходимость в оперативном вмешательстве или коррекции суставов. При этом болезнь суставов конечностей требует вмешательства хирурга–ортопеда, а болезнь позвоночника — нейрохирурга.

При коксартрозе происходит интенсивное и ускоренное разрушение суставной поверхности, которое сопровождается не только деформацией и потерей двигательной активности, но и нарушением естественного процесса регенерации костных и хрящевых сегментов.

Такая патология требует комплексного метода лечения, и на вопрос, кто лечит коксартроз тазобедренного сустава, может прозвучать в ответ название сразу нескольких врачебных специальностей. Коксартрозу в любом варианте развития сопутствует интенсивная боль, сначала незначительная и тянущая, со временем — нестерпимая, сопровождающая запущенное состояние.

Деформирующий процесс локализует боль в паховой области и передней и внутренней поверхности бедра. Люди, не знающие, что такое артроз тазобедренного сустава, какой врач лечит такие боли, обращаются и к урологу, и к венерологу, и даже к нефрологу.

Коротко о причинах и основных проявлениях болезни

Сначала необходимо определиться, какой врач лечит артрит и к кому идти, чтобы была оказана помощь. Если вы впервые столкнулись с такой проблемой, вам следует обратиться к своему терапевту.

Специалист назначит комплексное медицинское обследование и сдачу анализов, по результатам которых направит к врачу более узкого профиля.

Кто лечит артроз?

Дифференциальная диагностика включает в себя:

  • биохимический анализ крови;
  • рентген суставов и крестцово – подвздошных сочленений;
  • ОАК;
  • анализы на ревмопробу;
  • МРТ и КТ;

В зависимости от симптомов и результатов диагностики пациента направляют к ревматологу, диетологу, ортопеду, хирургу, травматологу или врачу – артрологу.

Артроз – возрастное заболевание, выражающееся в деформации суставов. Болезнь поражает только суставную оболочку, остальной организм при этом заболевании не страдает.

Чаще всего при артрозе поражаются тазобедренные и коленные суставы, а также суставы больших пальцев на ногах. Болевые ощущения несильные и проявляются после физических нагрузок или движения.

Поэтому больные не торопятся к врачу, а начинают заниматься самолечением. Очень часто заболевание является запущенным артритом.

Воспаление выражается в опухании суставов, покраснении и сильных болях, которые усиливаются ночью. Такой воспалительный процесс объясняется наличием инфекции или сбоем иммунной системы, направляющей все силы против своего же организма.

Среди разновидностей артритов чаще всего выделяют: ревматоидный, артрит нижних конечностей, в частности, артрит коленного сустава и стопы, а также артрит пальцев рук. Отличить артрит и артроз может врач, который лечит эти заболевания.

Причины заболевания

Болезнь может развиваться очень медленно (хроническая форма) или быстро и неожиданно (острая фаза). Причиной может выступить любой патологический процесс в нашем организме. Именно поэтому очень важно обратиться за помощью к специалисту, и выяснить какой доктор лечит заболевание.

Медицинские исследования выделяют несколько основных причин возникновения артрита:

  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждения;
  • травмы конечностей;
  • специфические поражения суставной ткани;
  • подагра;
  • нарушение иммунной системы;
  • наследственность.

Лечение

Основная терапия направлена на снятие болевого синдрома, воспаления, восстановление двигательной функции, а также выявление причины болезни. Часто после лечения основного заболевания наступает ремиссия и полное выздоровление.

Классическая схема лечения артритов любой этиологии включает в себя:

  1. Медикаментозную терапию.
  2. ЛФК.
  3. Диета.
  4. Ортопедические приспособления.
  5. Физиопроцедуры.
  6. Прием витаминных комплексов.

При лечении артритов используются нестероидные препараты, антибиотики, хондропротекторы. Противовоспалительные средства снимают воспаления, уменьшают отеки и болевые ощущения.

Если необходимо, проводят пункцию воспаленного участка, а в суставную полость вводят антибиотики и стероидные гормоны (Дексаметазон, Кеналог). Пораженная хрящевая ткань восстанавливается при помощи хондропротекторов.

Артрит стопы и пальцев рук успешно излечивается мазями, гелями, кремами с противовоспалительным и охлаждающим эффектом.

В запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство с заменой больного сустава из искусственных материалов. Так, при артрите коленного сустава реплантация или восстановительная хирургия поможет восстановить больной сустав и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Рентгенографию и/или магнитно-резонансную томографию (МРТ) сустава

Медикаментозное лечение должно проводиться в комплексе с физиопроцедурами и ЛФК.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

  • диадинамик;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • грязе — и парафинолечение.

Лечение артрита коленного сустава и стоп никогда не проходит без вспомогательных ортопедических приспособлений и обуви. Обычная трость, наколенник, тугая повязка помогут снизить нагрузку на воспаленное место и снизить болевые ощущения.

Специальная энергопоглощающая обувь должна быть на жесткой или выпуклой подошве.

Важным аспектом лечения артрита является правильное питание. Диетолог поможет составить правильный дневной рацион, куда будут входить овощи, фрукты, каши, сваренные на воде, а также продукты, богатые кальцием. От употребления жирной, соленой пищи, мяса, субпродуктов лучше отказаться.

Народные средства

С традиционными средствами допускается использование народных методов лечения. В домашних условиях можно применять согревающие аппликации, ванночки с раствором йодированной соли, употребление внутрь отваров трав.

Проведение комплексного обследования, установление правильного диагноза помогут определить, какой врач лечит артриты и артрозы, чтобы как можно быстрее начать лечение и исключить оперативное вмешательство.

На приеме врача часто диагностируют заболевания суставов. Артриты и артрозы вызывают боли в конечностях и ограничение движений, при хроническом течении могут привести к инвалидности. Своевременное обращение за медицинской помощью предупреждает формирование необратимых изменений опорно-двигательного аппарата. Чтобы пройти

диагностику

и начать терапию необходимо знать, 

кто лечит артроз — какой врач занимается артритами и артрозами.

Лечение заболеваний суставов включает консервативную терапию, оперативное вмешательство, ортопедическую помощь.Консервативная терапия включает:

  • антибиотики для уничтожения патогенных бактерий;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения воспаления и устранения болевого синдрома;
  • хондропротекторы с целью нормализации метаболизма в сочленении и восстановления хрящевой ткани;
  • глюкокортикоиды для предупреждения воспаления и образования экссудата в полости сустава;
  • иммуносупрессоры при аутоиммунной патологии дл защиты суставов от разрушающего воздействия иммунитета.

Ортопедическая помощь заключается в ношении ортопедической обуви, стелек, наколенника, ортезов.Оперативная терапия проводится 2 способами:

  • органосохраняющие операции, направленные на восстановление утраченных функций суставов при максимальном сохранении собственных тканей (артродез, артротомия, резекция сустава);
  • протезирование суставов назначается при тяжелой степени разрушения сочленения, заключается в замене сустава на эндопротез, выполненный из искусственных материалов.

После хирургического вмешательства проводится длительный курс реабилитации, который помогает восстановить подвижность в сочленении, нормализовать местное кровообращение и метаболизм.При возникновении заболеваний суставов необходимо не только знать, к какому врачу обращаться, но и своевременно записаться на консультацию специалиста.

Заключение

Однозначного ответа на вопрос, какой врач лечит артроз, не существует. Это зависит от причины, по которой развилась патология, и стадии заболевания. Одним из решающих факторов, влияющих на возможность быстро оказать помощь пациенту, является не выбор специалиста, а обращение в лечебное учреждение на ранних стадиях болезни.

Ведь в случае раннего диагностирования болезни оказать помощь больному может даже участковый терапевт. Обычно его квалификации хватает для замедления или полной остановки развития заболевания. В таких случаях консервативные методы лечения дают хорошие результаты, а контроль за состоянием здоровья пациента осуществляется терапевтом и ревматологом.

Однако если человек обратился за помощью на поздней стадии развития болезни, консервативный метод лечения не сможет дать положительного эффекта. Ведь даже на второй стадии нередко применяются оперативные методики, а после формирования анкилоза без операции обойтись практически невозможно. Чтобы улучшить качество жизни больного, ему предлагается радикальная методика — установка эндопротеза. Всего этого можно избежать, если контролировать свое самочувствие и обращаться за помощью к медикам при первых признаках артроза.

Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.