Пупок после родов: изменения и сроки восстановления

Выпуклый и растянутый пупок после родов

На последних неделях беременности пупок часто вылезает за пределы своей «ямки». Растущая матка давит на мышцы передней брюшной стенки. Кожа под действием расслабляющих гормонов беременности растягивается. В итоге, после родов женщина обнаруживает, что торчит пупок. Над ним нависает «капюшон» кожи.

На восстановление фигуры уходит в среднем 6-9 месяцев. Со временем и мышцы и кожа приходят в норму. Но слегка выпуклый пупок и нависающая над ним кожа могут остаться навсегда. Это зависит от многих факторов: предрасположенность к растяжкам, натренированность мышц пресса, качество питания.

Пупочная грыжа у женщин после родов — это довольно частое осложнение. В зоне риска женщины с многоплодной беременностью; вынашивающие особенно крупный плод; а также женщины после кесарева сечения. На фото ниже показаны стадии выпирающего пупка.

Пупочная грыжа возникает из-за перерастяжения мышц пресса, вследствие давления плодом на брюшную стенку. Из-за слабости мышц пупочного кольца, его отверстие расширяется. Это происходит из-за генетической предрасположенности либо физиологических особенностей строения пупочного кольца.

В некоторых случаях толчком к растяжению пупочного кольца могут стать запоры, которые часто беспокоят во время беременности особенно на последних месяцах.

Как проявляется

Грыжа формируется постепенно. На начальном этапе заболевания происходит периодическое выпячивание грыжевого узла во время физических нагрузок. Пупок самостоятельно возвращается на место после отдыха.

На втором этапе узелок выпадает чаще. Это происходит даже в вертикальном положении и в спокойном состоянии. На этом этапе пупок можно вправить обратно, не испытывая болезненных ощущений.

На последней стадии заболевания между тканями пупочного кольца и грыжевого узла возникают сращивания. При вправлении и надавливании возникает боль. Боли случаются и во время физических нагрузок.

Грыжа опасна тем, что может произойти защемление мышечной ткани или попадание в пупочное кольцо кишки. При попадании кишечника в кольцо ткани кишки атрофируются без доступа кислорода. Ущемление чаще всего происходит при физических нагрузках. Проявляется острой болью в области пупка. Это очень опасное состояние и требует хирургического лечения.

Как лечить

Методы лечения грыжи зависят от того вправляемая ли она или нет. На первой стадии заболевания, когда грыжу можно вправить самостоятельно, хирургического вмешательства не требуется. Назначаются спазмолитики. При этом необходимо проходить регулярный осмотр у хирурга и наблюдать за тем, чтобы не пошло развитие заболевания.

В случае если наблюдаются боли, обнаруживаются спайки между тканями пупочного кольца и грыжевого узла, то проводятся герниопластика. Пупочную область ушивают в нескольких местах. В некоторых случаях для укрепления мышечной стенки используют импланты.

Вопрос о лечение грыжи после родов ставят не раньше 6 месяцев. Это связано с тем, что на восстановление организма после родов требуется время, как минимум полгода.

Посмотрите, пожалуйста, видео «Как отличить пупочную грыжу от диастаза?»

Благодаря современным методикам лечения пупочных грыж организм восстанавливается после операции быстро и рецидивы заболевания случаются редко.

На последних неделях беременности пупок смещается вниз, за границы свой «ямки». Брюшные стенки подвергаются избыточному давлению со стороны растущей матки, что в сочетании с гормональным сбоем приводит к растяжению кожи. Если торчит пупок после родов, а над ним нависает своеобразный «капюшон», хирург может предложить косметическую операцию (при отсутствии грыжи).

Фигура женщины возвращается в прежнее состояние за 6-9 месяцев – живот втягивается, а кожа и мышцы принимают прежнюю форму. Однако некрасивый выпирающий пупок у некоторых женщин остается на всю жизнь. Это зависит от натренированности мышц брюшного пресса, предрасположенности к растяжкам и качества питания.

Восстановить пупок и укрепить пупочное кольцо помогают следующие процедуры:

• Дыхательная гимнастика. Благодаря дыханию животом укрепляются мышцы брюшной области. Простые дыхательные упражнения можно делать в первые недели после родов, когда остальная физическая нагрузка еще находится под запретом. В процессе занятий женщина глубоко вдыхает через нос и долго выдыхает через рот. На вдохе живот «надувается», а на выдохе «сдувается».
• Массаж пупка. Кожа вокруг складки массируется легкими круговыми движениями.
• Ношение бандажа. Благодаря поддерживающей конструкции мышцы передней брюшной стенки находятся в правильном положении. Не рекомендуется носить приспособление дольше 2 часов в сутки.
• Укрепление мышц живота. Если у женщины были естественные роды, физические упражнения можно выполнять после того, как пройдут лохии (кровяные и слизистые выделения из влагалища) – обычно спустя 4-6 недель. Начинать занятия можно только после консультации с врачом. После кесарева сечения лучше подождать 9 месяцев.

Методы терапии при грыже

Выбор терапии пупочной грыжи зависит от симптоматики и наличия осложнений. На начальных этапах болезнь лечится консервативными методами и специальной физкультурой, укрепляющей мышечный корсет. В запущенных случаях врач назначает операцию.

Консервативные методы применяются для коррекции грыжи, которую можно вправить. Лечение направлено на укрепление мышечного корсета средствами ЛФК и массажа. Врач определяет причину появления грыжевого мешочка, обращая внимание на профилактику запора и восстановление работы внутренних органов. Устранить дискомфорт, вызванный пупочной грыжей, помогают спазмолитики (Но-Шпа) и слабительные препараты (Нормолакт, Дюфалак).

В список назначений при грыже пупка входит ношение специального бандажа. Такие приспособления предотвращают увеличение грыжи и различные последствия ее ущемления. Бандаж носят несколько часов в день и снимают перед сном. При неправильном ношении корсета можно усугубить проблему, поэтому восстанавливать пупок при помощи специального приспособления можно только после консультации врача. Когда лечить грыжу консервативными средствами не получается, женщине назначают хирургическое вмешательство.

Операция

Если грыжа невправляемая, ее удаляют хирургическим путем. В таких ситуациях ткани брюшной полости не могут самостоятельно восстановиться. Эффективный метод лечения грыж живота – лапароскопическая герниопластика. Операция проводится без использования скальпеля.

При удалении грыжи врач через небольшие проколы в коже вводит эндоскопические инструменты. Затем он убирает органы, попавшие в грыжевой мешок, обратно в брюшную полость. На ослабленную зону (грыжевые ворота) накладывается хирургическая сетка, снижающая натяжение и давление собственных тканей пациента. Имплант фиксируют в нескольких местах герниостеплером. После операции кишечник не выпадает через грыжевые ворота, а ЖКТ функционирует нормально.

Пластику пупка выполняют под общим наркозом. К преимуществам современного метода относят отсутствие швов, непродолжительный период восстановления и безболезненность процедуры. Однако методика имеет ряд противопоказаний:

• острое течение заболеваний разного происхождения;
• обострение хронических недугов;
• болезни легких;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Упражнения

Предотвратить осложнения пупочной грыжи и укрепить мышечный корсет помогают специальные упражнения из курса лечебной физкультуры. Их выполняют при условии отсутствия проблем с сердцем и правильной коррекции нагрузки.

Выполнять упражнения из лечебной гимнастики разрешается только после консультации хирурга. Основные из них:

• Встать прямо, расслабить плечевой пояс и максимально наклониться вперед, дотягиваясь руками до пола.
• В положении стоя медленно наклоняться вправо, а затем влево с расставленными руками.
• Лечь на спину на ровную поверхность. Соединить стопы, согнуть ноги и делать наклоны коленей вправо и влево.
• Взяться руками за спинку стула и медленно отводить правую ногу назад и в сторону (15 раз). Повторить упражнение с левой ногой. Затем выполнить 15 вращательных движений согнутой в колене ногой.
• Удерживаясь за опору, выполнить 20 приседаний.
• В положении лежа поднимать и опускать таз.
• Лечь на твердую поверхность, взять гантели в руки и развести их в стороны. Поднимать и опускать снаряды.

Некоторые женщины не стремятся показывать свой пупок врачу после родов, однако при своевременной консультации можно выявить причину изменений и вернуть животу первоначальный вид.

Потемневший пупок

Потемнение пупка после родов объясняется изменениями гормонального фона организма будущей мамы. Кора надпочечников выделяет большое количество биологически активных веществ. Изменения пигментации пупка начинаются с ранних сроков беременности. Нормальной является коричневая или черная полоса в области пупка – она может располагаться вертикально или горизонтально. В некоторых случаях пигментация располагается на животе в виде улыбки.

Обычно цвет кожи возвращается к нормальному уже к моменту возобновления месячных или после окончания грудного вскармливания. Потемнение пупка не всегда является признаком нарушения гормонального фона. При сбое в работе эндокринной системы женщина испытывает частые головокружения и бессонницу, отмечает быстрый набор или потерю веса.

Пупочная грыжа после родов

Одним из неприятных осложнений после родов становится пупочная грыжа. Она развивается у каждой 4-5 женщины. Отклонение легко поддается коррекции и не представляет опасности для женщины. Однако игнорировать грыжу не следует – могут возникнуть осложнения.

За период вынашивания ребенка нарушается мышечная эластичность брюшной стенки. Пупочная грыжа после родов развивается при определенно стечении обстоятельств:

• склонность к патологическому растяжению мышц;
• существенное расширение пупочного кольца;
• повышенное внутриутробное давление.

Такое состояние брюшной стенки вызывают следующие факторы:

• кесарево сечение или осложнения после естественных родов;
• крупный плод или многоплодная беременность – мышцы могут сильно растянуться, а пупок – вывалиться;
• полостные операции до беременности;
• болезни соединительных тканей;
• травмы брюшной области (возможно, от предыдущих родов);
• отсутствие физической подготовки и слабость мышц (в группу риска входят женщины старше 30 лет) – при наличии этого фактора живот начинает обвисать, с характерным выпячиванием пупка.

Симптомы пупочной грыжи начинают проявляться еще в период беременности. В районе пупка появляется заметная выпуклость. В период вынашивания плода женщина может не замечать небольшое выпячивание брюшной стенки. Однако заболевание прогрессирует быстро, в результате чего объем грыжевого мешка увеличивается. Его размеры варьируются от 2 до 18 см (в среднем – 11 см).

Боли при пупочной грыже возникают во время физической активности, чихания и кашля. Нередко симптомы дополняются дискомфортом в ЖКТ. Большой плод сильно давит на диафрагму, в результате чего будущая мама замечает чувство переполненного кишечника. У женщины нарушается стул и появляется вздутие живота.

Если игнорировать симптомы пупочной грыжи, развиваются осложнения:

• ущемление грыжи или рядом расположенных мышц;
• копростаз – нарушение нормального движения каловых масс;
• воспаление тканей брюшины;
• отмирание тканей пупка,.

Самое опасное последствие грыжи – развитие некроза — отмирание тканей пупка, вызванное ущемлением грыжевого мешка. Его распознают по характерным ряду характерных признаков:

• резкое повышение температуры;
• понос и рвота;
• отвердение грыжевого мешка;
• внезапная боль в пупочной зоне;
• симптомы отравления – слабость, головокружение, тошнота.

Черный пупок

Другая проблема – это черный пупок после родов. Потемневшая кожа вокруг пупка не что иное, как послеродовая пигментация. Гормональные изменения после беременности провоцируют повышенную пигментацию. По той же самой причине появляется вертикальная полоска на животе. Она исчезает примерно через полгода после родов, как и потемнение околопупочной области.

Если выпуклый пупок беспокоит только как косметологический дефект, и не приносит другого дискомфорта, то справиться с проблемой можно после приведения фигуры в порядок. Помогут тренировки мышц живота и процедуры для возвращения тонуса кожи.

Если же после родов женщина ощущает боли в области пупка, то к проблеме нужно насторожиться. Возможно, причина в послеродовой пупочной грыже.