Диагностика паховой области — Первое УЗИ

Паховая грыжа диагностика. Видна ли грыжа брюшной полости на УЗИ. Почему выбирают нас

– это выпадение внутренних органов из брюшной полости через расширенный или ослабленный паховый канал.

У взрослых это происходит как следствие размягчения соединительной ткани на фоне повышения внутрибрюшного давления, а у малышей – в связи с незаращением «кармана», благодаря которому у мальчиков яички опускались в мошонку, а у девочек закреплялась круглая связка матки. Среди мужчин распространенность патологии до 10 раз выше, чем среди женщин.

Опытному врачу достаточно лишь взглянуть на проблему, чтобы определить правильный диагноз. Вот, как :

  • округлое выпячивание из живота вниз в область промежности,
  • появляется в вертикальном положении, иногда после кашля, натуживания, подъема тяжестей, плача у грудного ребенка
  • исчезает или легко вправляется вручную, стоит только пациенту лечь на спину,
  • обычно безболезненна при врачебном осмотре и бережной пальпации (ощупывании).

Иногда взрослые могут точно назвать событие, после которого появилась грыжа.

  • Асимметричное увеличение мошонки в том случае, когда грыжа односторонняя.
  • Отклонение полового члена в здоровую сторону.
  • При больших половой член может быть практически полностью «спрятан» в мошонке и складках кожи.
  • У девочек – безболезненное увеличение одной половой губы.
  • Хирург попробует ввести кончик пальца в паховый канал и попросит покашлять. При этом он почувствует толчки внутренних органов в направлении из брюшной полости наружу. Это называется «положительный симптом кашлевого толчка».

Иногда пациентов беспокоят ноющие боли на стороне выпячивания, проблемы с пищеварением или мочеиспусканием, в зависимости от того, какой именно орган опускается в грыжевой мешок.

Врач должен определить, точно ли это паховая грыжа, или другие похожие на неё состояния:

  • У новорожденных встречается водянка яичек (гидроцеле) – состояние, при котором жидкость из брюшной полости через небольшой просвет в паховом канале просачивается в мошонку. Отличить их можно методом диафаноскопии: врач осмотрит мошонку с помощью специального фонарика, чтобы увидеть просвечивающую жидкость или не пропускающие лучи петли кишечника.
  • Паховый лимфаденит – воспаление лимфоузлов в области паховой складки. Оно вызывается инфекцией, часто есть сопутствующая рана на больной ноге, а припухлость красная, болезненная и горячая наощупь. У больных может подниматься температура, отмечается общее недомогание.
  • Онкологические заболевания яичка, его оболочек и семенного канатика.
  • Варикоцеле – расширение вен гроздьевидного сплетения вокруг яичка, которое также появляется в вертикальном положении и при напряжении. Как правило, страдают им мальчики с подросткового возраста и старше.

В первую очередь, назначается УЗИ паховых каналов и мошонки. Исследование поможет определить некоторые особенности:

  • положение и размер грыжевого мешка,
  • содержимое грыжевого выпячивания,
  • состояние отверстий и стенок пахового канала.

Дополняют это исследование УЗИ брюшной полости, а у дам – еще и УЗИ органов малого таза. Посредством этих процедур удается уточнить, какая часть кишечника попала в грыжевое выпячивание, нет ли там яичника или маточной трубы. УЗИ – наиболее безопасный и безболезненный метод диагностики, не имеющий противопоказаний.

Всомнительных случаях назначается герниография – рентгенологическое исследование, при котором под местной анестезией в брюшную полость вводится контрастное вещество, затем пациент ложится на живот и натуживается. При этом контраст затекает в грыжевой мешок, и он становится виден на рентгеновском снимке.

Для постановки окончательного диагноза в сложных случаях патологии органов живота проводится диагностическая лапароскопия. Под наркозом делается один или несколько проколов в брюшной стенке, и в живот вводится видеокамера и осветительный прибор. С их помощью хирург-эндоскопист внимательно осматривает каждый орган, пока не удастся определить проблему – источник боли или воспаления.

Лапароскопия проводится в специально оснащенной операционной. Пациент при этом лежит на спине, но в ходе процедуры может наклоняться то головной конец операционного стола, то ножной.

Это позволяет провести более тщательный осмотр. В ходе диагностической процедуры возможен забор материала на гистологическое исследование.

В отличие от УЗИ и рентгенографии, диагностическая лапароскопия требует госпитализации и наблюдения в течение пары дней в стационаре даже при благоприятном исходе. Если по результатам лапароскопии обнаружено гинекологическое, гастроэнтерологическое или онкологическое заболевание, пациент переводится в профильный стационар, где проводится его дообследование и лечение.

  • Причины возникновения недуга
  • Посещение врача обязательно
  • Ультразвуковое исследование
  • Альтернативные методы диагностики
  • Возможен ли рецидив?

Для быстрой и достоверной диагностики выступающего образования в паху следует провести УЗИ паховой грыжи.

Паховая грыжа – одно из заболеваний, которое касается в основном мужчин. Очень часто она встречается у детей, однако и взрослые могут страдать подобным заболеванием. Причины и способы борьбы с недугом существуют разные, однако симптомы и диагностика паховой грыжи схожи во всех случаях.

Наиболее часто это явление наблюдается у мальчиков первых лет жизни. Связано это с особенностями анатомического строения пахового канала. Все начинается еще во время внутриутробного развития плода.

Таким образом получается своего рода карман, куда могут выпасть внутренние органы, а со временем накопиться жировые отложения, которые давят и выпирают.

Причины или факторы, которые провоцируют возникновение паховой грыжи:

  1. Слабое паховое кольцо и сама соединительная ткань. Как правило, этот фактор носит врожденный характер.
  2. Чрезмерные физические нагрузки. Поднимая тяжесть, мы «упираемся» в брюшину, именно туда поступает давление во время натуживания.

Любые нагрузки, которые характеризуются увеличением давления в брюшной полости, могут стать катализатором образования . Даже сильный кашель, рвота или хронические запоры могут стать тому причиной.

Чтоб диагностировать и подтвердить наличие у пациента паховой грыжи, необходимо пройти ряд различных консультаций.

Где сделать и сколько стоит

Ультразвуковое обследование широко распространено, его доступно сделать в обычных поликлиниках, диагностических центрах, а также в частных клиниках. Выбор учреждения определяется возможностями пациента и направлением лечащего врача. Самостоятельно назначать себе обследование не стоит, поскольку необходимо оценить его целесообразность в каждом индивидуальном случае.

фото 1

Цена процедуры может колебаться от 1000 рублей до 2000 рублей. Это определяется расположением учреждения, квалификацией врача, а также техническими характеристиками прибора для ультразвуковой диагностики.

Диагностика паховой области и внутренних органов при помощи УЗИ у мужчин и женщин

Ультразвуковая диагностика – это по-прежнему доступный и удобный метод исследований внутренних органов. Если дело касается репродуктивных органов, то тут очень важно безопасность. Это ультразвук дать может. Исследуются внутренние репродуктивные органы и мужчин и у женщин, но для полов отличаются меры подготовки и типа методик, используемых в современной медицине.

Среди показаний к такому исследованию следует выделить:

  • Болевые ощущения в мошонке, паху. Это может говорить о серьезных патологиях, таких как перекрут яичек, паховая грыжа, опухоли, последствия травм.
  • Уплотнение или увеличение яичка или обоих яичек. Это может указывать на псевдокисту – последствие травмы или воспаления. Яички будут увеличены при раковой опухоли, на УЗД будет заметно наличие жидкости в мошонке. Кроме того – это может быть семеномой или орхитом.
  • Варикозное расширение вен полового члена. Причины – это травмы паховой области, венерические инфекции.
  • Бесплодие.
  • Кровь в эякуляте. Причины – это хронический простатит, аденома, рак простаты, камни в семявыводящей протоке. В этом случае ультразвук является дополнительной мерой, так как в полном объеме установить причину подобного явления только методом ультразвука нельзя.
  • Аномалии развития паховой зоны.

Для исследования наружных половых органов у мужчин необходимости в подготовке нет, впрочем, как и для определения состояния внутренних репродуктивных органов, если применяется ТрУЗИ. Что касается наружных органов, то исследованию подвергается кровоток в половом члене и яичках. Это реализуется при помощи допплерографии. Что касается ультразвука мошонки, то узист получает такие важные данные:

  1. Размер и уровень развития яичек.
  2. Наличие воспалений в яичках м паховой области.
  3. Наличие опухолевого процесса.

Ультразвуковое обследование места расположения патологии (паховой области) – это безопасный и информативный способ выяснить наличие и состояние грыжи и прилежащих тканей.

Паховая грыжа или другая патология? УЗИ даст ответ на этот вопрос, но назначить процедуру должен хирург.

Пациенту не стоит волноваться – в ходе ультразвукового исследования не будет болевых или иных неприятных ощущений. УЗИ-диагностика настолько комфортна и безопасна, что проводится у детей раннего возраста, пожилых пациентов и беременных женщин.

Статистика гласит, что 70% всех заболеваний грыж брюшной полости составляет именно паховая грыжа. Это касается как взрослых, так и детей.

Патология больше характерна для мужчин: из 5 случаев заболевания только один будет у пациентки женского пола. Хотя факторы, которые влияют на развитие болезни, характерны для представителей обоих полов и встречаются примерно поровну как у мужчин, так и у женщин. Среди факторов развития паховых грыж:

  • анатомические особенности строения организма;
  • наследственная предрасположенность;
  • склонность к длительным запорам;
  • нарушение нервных связей в мышцах пресса, вследствие чего наступила их атрофия;
  • непроходящий кашель;
  • значительные спортивные нагрузки или тяжелый физический труд;
  • тяжелые или частые роды.

Справка! Распространенной причиной возникновения паховой грыжи являются чрезмерные спортивные нагрузки.

Проявления болезни будут зависеть от размеров и локализации образования, расположение особенно сказывается на симптоматике. Есть ряд признаков, заставляющих предположить развитие пахового выпячивания:

  • тянущие боли внизу живота, интенсивность которых возрастает при физических нагрузках, особенно, при поднятии тяжестей;
  • образование, расположенное в паху, изменяется под действием нагрузки;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение работы пищеварительного тракта.

Во время УЗИ появляется возможность оценить:

  1. Как расположен грыжевой мешок.
  2. Насколько он выступает над окружающими тканями.
  3. Что у него внутри.
  4. В каком состоянии находятся отверстия и стенки пахового канала.

Обычно визуализация грыжи следует за выпадением органа.

До этих пор диагностика образования затруднена, ведь грыжевые ворота имеют незначительный размер, через который петли кишечника не могут пройти.

Важно! Заболевание может протекать таким образом, что больной о нем не знает, и никак его не ощущает. Патология может обнаружиться случайно, к примеру, при профосмотре или диспансеризации.

Можно ли выявить грыжу на плановом УЗИ брюшной полости?

Если есть, пусть и незначительное, проникновение отдельных частей органов в грыжевую полость, то да. Потому что в месте предполагаемого расположения органа он будет отсутствовать.

Как подготовиться?

Если планируется дальнейшее детальное обследование органов, расположенных в брюшной полости, то без специальной подготовки не обойтись. Ее детали стоит обсудить с врачом, но обычно подготовка – это пищевые ограничения и прием специальных лекарственных средств. Если же нужно обследовать только зону паховой грыжи, то пациент не нуждается в подготовке.

Как делают?

Стандартная процедура ультразвукового обследования сложностей не вызывает и проходит в условиях стационара по общей методике:

  1. Пациент ложится на кушетку.
  2. Врач изучает направление, расспрашивает пациента.
  3. Интересующий участок обрабатывается проводящим гелем.
  4. Датчик подключается к УЗ-аппарату и при соприкосновении с телом подает на монитор определенный сигнал. Этот сигнал, отраженный от тканей паховой области, и оказывается виден на экране монитора, как детальное изображение внутренних структур.

Этот вид обследования целесообразен лишь тогда, когда грыжевой мешок уже наполнен содержимым – при этом УЗИ покажет наличие мешка и степень его полноты. Для точного диагноза понадобится узнать, что именно наполняет грыжевой мешок.

Кроме того, доктору необходимо учесть разницу в анатомических особенностях обследования паховой грыжи у мужчин, и у женщин. У представителей сильного пола для выяснения характера содержимого мешка врач исследует мошонку, паховые каналы и область брюшины. На экране визуализируется грыжа с содержимым грыжевого мешка, семенные канатики и яичко.

При осмотре женщин на предмет паховой грыжи, исследуются органы малого таза, что необходимо для выяснения содержимого грыжевого мешка.

Важно определить и указать в протоколе, не оказались ли там части маточных труб или яичника.

Результаты осмотра врач-сонолог фиксирует в заключении, которое предоставляется хирургу для ознакомления и определения дальнейшей лечебной тактики.

Хирург принимает решение о необходимости оперативного вмешательства.

Если заключение УЗИ подтверждает диагноз: «паховая грыжа», то с высокой долей вероятности пациента ожидает операция, потому что терапевтические методы здесь неэффективны.

Ультразвуковая диагностика не имеет противопоказаний, а по технологии проведения совершенно идентична аналогичным обследованиям других органов.

Если врач считает нужным уточнить параметры патологии, он может направить пациента на дополнительное обследование паховых каналов и мошонки, либо малого таза, брюшной полости и мочевого пузыря.

Изредка возникаетнеобходимость рентгеновского обследования органов с контрастированием. Процедура проводится таким образом, чтобы в зону контраста попало выпячивание и органы, потенциально способные в нем оказаться: кишечник и мочевой пузырь. В первом случае процедура будет называться ирригографией, а во втором – цистографией.

Плюсы УЗИ паховой грыжи:

  • нет необходимости готовиться к процедуре;
  • абсолютный комфорт и безопасность;
  • отсутствие ограничений по здоровью или возрасту;
  • отсутствие противопоказаний;
  • быстрота выполнения.

Диагностика паховой области - Первое УЗИ

Недостатков у ультразвукового исследования данной области пока не замечено.

Любая современная поликлиника оснащена УЗ-аппаратом, поэтому данное обследование не составит труда пройти по направлению врача.

Если выбор пал на платную клинику, то стоимость процедуры там будет варьироваться в диапазоне от 700 до 1700 руб.

Заключение

Грыжи, при отсутствии вовремя начатого лечения, способны ущемляться и тогда больному потребуется экстренная госпитализация. Избежать подобных осложнений поможет ультразвуковая диагностика, которую важно проходить также и в целях профилактики.

УЗИ паховой области у мужчин — безболезненная и безопасная процедура. Это основной метод диагностики таких патологий, как:

  • паховая грыжа;
  • поражения семенного канатика;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • наличие жидкости в мошонке.

УЗИ эффективно при диагностике таких заболеваний, как гидроцеле, крипторхизм и других патологий половой системы.

Как подготовиться

Подготовка к обследованию зависит от того, каким образом будет обеспечен доступ ультразвукового датчика к области паха. Для исследования через брюшную стенку потребуется наполнить мочевой пузырь. При трансректальном УЗИ пузырь должен быть пустым, дополнительно может потребоваться очистить прямую кишку (поставить клизму).

Противопоказания

Противопоказаний у УЗИ паховой области нет. В исключительных случаях оно может быть признано недостаточно информативным, но это требует совпадения ряда факторов и случается редко.

УЗ-излучение не представляет опасности для здоровья, не накапливается в организме и не влияет на рост и развитие, поэтому может выполняться в любом возрасте и состоянии.

УЗИ паховой области ребенку может быть назначено сразу после рождения и выполняться столько раз, сколько потребуется.

Поводы для обращения к доктору:

  • выпячивание в области промежности;
  • неприятные ощущения в области паха (боль, напряжение, общий дискомфорт);
  • асимметрия мошонки и полового члена;
  • отек, покраснение.

При всех перечисленных симптомах следует обращаться к хирургу или урологу (андрологу). Врач поставит диагноз на основании внешнего осмотра, пальпации, ультрасонографической диагностики и дополнительных процедур.

Существует два варианта доступа к обследуемой области:

  • трансабдоминальный (через брюшную стенку);
  • трансректальный (через анальное отверстие).

В первом случае пациент ложится на кушетку на спину и освобождает от одежды низ живота. Врач водит датчиком по брюшной стенке и области лобка, одновременно наблюдая за изображением на мониторе. Этот способ чаще всего используется при подозрении на паховую грыжу.

Диагностика паховой области и внутренних органов при помощи УЗИ у мужчин и женщин

Опасным осложнением заболевания является ущемление грыжи, которое негативно влияет на суставы, расположенные в области малого таза. У женщин ущемление может привести к удалению яичника или части кишечника, осложнение заболевания у мужчин приводит к потере яичка. Паховая грыжа составляет до 95% грыж новорожденных.

Цена на УЗИ паховой грыжи в Москве и МО колеблется от 900 до 4000 рублей. Для того, чтобы записаться на УЗИ паховой грыжи, выберите медицинский центр в разделе Клиники, ознакомьтесь с отзывами о врачах и оставьте свои контактные данные в специальной форме.

  • Причины возникновения недуга
  • Посещение врача обязательно
  • Ультразвуковое исследование
  • Альтернативные методы диагностики
  • Возможен ли рецидив?

Наиболее часто это явление наблюдается у мальчиков первых лет жизни. Связано это с особенностями анатомического строения пахового канала. Все начинается еще во время внутриутробного развития плода. Яички, которые должны находиться в мошонке, во время нахождения плода внутри утробы матери, находятся в брюшной полости.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector