Первая помощь при обмороке: алгоритм действий, что необходимо сделать при отсутствии сознания, симптомы, как предотвратить обморок
Обморок: причины, симптомы, оказание первой доврачебной помощи
Причины обмороков у детей настолько индивидуальны, что можно выделить наиболее распространенные:
- сильная боль (потеря сознания в этом случае является реакцией организма на внешнее воздействие);
- внезапное эмоциональное волнение, порой, слишком сильное;
- при длительном голоде или большом перерыве между приемами пищи, так как уровень глюкозы в крови снижается;
- продолжительное пребывание в душной комнате влечет за собой «удушье» клеток головного мозга от кислородной недостаточности;
- обморок, вызванный инфекционным заболеванием;
- при острой кровопотере;
- при резком снижении уровня гемоглобина или при длительной анемии;
- при сильной усталости и умственной перегрузке, которые сопровождаются депривацией сна (недосыпанием или полным отсутствием сна).
Одной из частых причин падения в обморок являются первые признаки психоневрологического заболевания, другими словами, потерять сознание ребенок может при нервных срывах, затяжных депрессиях, перевозбуждении нервной системы.
Причиной обморока может служить черепно-мозговая травма, полученная при сотрясении головного мозга. При этом сотрясение может быть, как сильным, так и незначительным. От удара по голове в человеческом мозге происходят процессы, заставляющие мозг временно отключаться.
Очень часто сердечно-сосудистые заболевания являются причиной потери сознания ребенка. Такие случаи достаточно часты, если наблюдается большая физическая нагрузка.
То, что в последние годы обмороки участились у детей, говорит о том, что они стали менее подвижными, все чаще страдают гиподинамией, основную часть свободного времени проводят перед компьютерами, планшетами и прочими электронными гаджетами. Молодежь мало уделяет времени спорту, активному развитию и подвижным играм.
Взрослому необходимо знать симптоматические признаки обморока у ребенка, чтобы уметь вовремя оказать необходимую помощь. Общие симптомы можно разделить на две категории: клиническая и дифференциальная.
При клинической картине обморока у детей наблюдаются такие симптомы:
- Резко бледнеет кожа ребенка, а также слизистые оболочки.
- Отмечается закатывание глаз, зрачки при этом сужаются и не реагируют на внешнюю среду.
- Дыхание замедляется, а при прощупывании пульса можно ощутить редкие и малые ритмические колебания.
- Конечности холодеют, выступает холодный пот.
- Наблюдается низкое артериальное давление, а периферические вены пусты.
Состояние с такими симптомами у ребенка продолжается от нескольких секунд до трех минут. После чего ребенок возвращается в сознание, а первые признаки этого сразу проявляются следующими действиями: поднимаются веки, губы начинают шевелиться и ребенок реагирует на окружение.
Если обморок дифференциальный, то он может быть вызван как результат истерики или эпилептического припадка, а также от острой сердечной недостаточности или коматозного состояния. Прослеживаются такие симптомы:
- Ребенок может «застыть» за любым занятием с неподвижным взором, при этом наблюдается подергивание мышц лица или век.
- Если у ребенка истерический припадок, то при этом цвет лица остается прежним, наблюдается хороший пульс, но происходит сильное дрожание век.
- В случае нахождения ребенком в коматозном состоянии, потеря сознания отмечается довольно продолжительной, при этом наблюдается расстройство в функционировании жизненно важных органов.
Если ребенок потерял сознание, до приезда скорой помощи ему необходимо оказать правильную медицинскую помощь, и чем раньше она будет оказана, тем больше шансов у малыша на благоприятный исход ситуации.
- Уложите ребенка на горизонтальную поверхность: диван, сдвинутые стулья, скамейку или пол, таким образом, чтобы ноги были выше головы на 30 см. Так, вы стимулируете приток крови к головному мозгу.
- Расстегните на одежде все сдавливающие элементы: пуговицы, ремень, пояс.
- Немедленно откройте окно, чтобы произошел приток свежего воздуха.
- К носу ребенка поднесите вату, предварительно смочив ее нашатырным спиртом
- Умойте ребенка холодной водой.
- Сразу после того, как ребенок придет в себя, не давайте ему резко вставать. Пусть он полежит в течение 10 минут. Затем напоите его сладким горячим чаем.
- Вызовите скорую помощь, поскольку даже банальный обморок может стать причиной развития серьезных патологий в детском организме.
Если случаи потери сознания у ребенка участились, то немедленно покажите его врачу для полного обследования организма и выявления возможных патологий нервной системы.
Солнечный или тепловой удар происходит после перегревания организма. Как результат такого воздействия у ребенка развивается обморок. Сопутствующее явление – многочисленные ожоги кожного покрова.
Если вы стали свидетелем того, что человек, в том числе и ребенок, упал в обморок со всеми признаками теплового или солнечного удара, немедленно окажите доврачебную помощь. Ведь своевременное оказание помощи может спасти жизнь.
Обморок при солнечном ударе характеризуется такими признаками:
- резкой потерей сознания;
- ослаблением сердцебиения и дыхания;
- потерей чувствительности.
Визуально признаки проявляются таким образом:
- бледнеет кожа;
- сужаются зрачки;
- ослабляется пульс;
- дыхание замедляется и становится поверхностным;
- конечности холоднеют;
- на лбу выступает холодный пот.
Для того, чтобы оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, необходимо совершить следующий алгоритм действий.
- Переместите в прохладное место пострадавшего и уложите его на ровную поверхность.
- Ноги человека следует поднять выше головы. Для этого подложите вещи под щиколотки. Эти действия помогут увеличить приток крови к головному мозгу.
- Освободите тело пострадавшего от одежды, которая сдавливает грудную клетку и область шеи, чтобы обеспечить возможность нормального дыхания.
- Поднесите ватку, смоченную нашатырным спиртом.
- На лицо человека набрызгайте холодную воду, затем похлопайте по щекам.
- После того, как пострадавший придет в себя, дайте ему выпить сладкий кофе (в случае если это подросток или человек более старшего возраста) или чай.
Чтобы ребенок не перегревался на солнце и не получил теплового или солнечного удара, старайтесь ограничивать его пребывание в жарких душных помещениях, на открытом солнце без головного убора. Давайте ему больше пить в жаркое время, чтобы детский организм не страдал от обезвоживания.
Состояние представляет собой кратковременную потерю сознания. Происходит это в результате различных причин, которые нарушают циркуляцию крови. То есть, отсутствие питательных веществ и кислорода, которые не поступают в головной мозг в нужном количестве, приводят к подобной ситуации. Обморок длится не более нескольких секунд.
Правильным решением станет обращение к врачу или в медицинский центр для прохождения комплексной диагностики, которая поможет точно установить, где именно и по какой причине произошло нарушение в работе организма. На основании этого, пройдет оказание медицинской помощи и станет понятно, какие действия следует предпринимать дальше для лечения.
К основным предпосылкам обморока относятся:
- Смена положения тела, которая произошла достаточно резко или быстро.
- Нахождение в душном помещении.
- Жаркая погода.
- Понижение давления.
- Чрезмерная физическая нагрузка без предварительной подготовки.
- Сильный испуг.
- Стрессовое состояние.
- Анафилактический шок.
- Перелом.
- Сбой нормального кровообращения в головном мозге.
- Развитие различных патологий и заболеваний сердечной мышцы, в том числе и сосудов.
- Болезни, локализующиеся в области шейного отдела позвоночника.
- Хроническая усталость.
- Частое переутомление.
- Солнечный или тепловой удар.
- Употребление алкогольных напитков в большом количестве.
- Получение серьезных травм, увечий, в том числе и сотрясение мозга.
- Прием лекарственных препаратов.
- Отравление организма.
В некоторых случаях человек даже может потерять сознание во время сдачи крови на анализ в стационаре. В этот момент у него преобладают ощущения сильного страха, который и провоцируют обморочное состояние.
Что делать при обмороке, должен знать каждый человек. Но чтобы правильно оказать помощь при потере сознания, необходимо уметь различать симптомы этого состояния. К ним относятся:
- Появление различных нетипичных звуковых эффектов в ушах. Это может быть гул, писк, шум.
- Ощущение того, что сердце начало сильнее биться.
- Сбивчивое дыхание.
- Потеря равновесия.
- Ощущение слабости.
- Нарушение осанки.
- Сильное головокружение.
- Онемение конечностей.
- Потемнение в глазах.
Человек теряет сознание в считанные секунды, поэтому реакция и оказание правильной первой помощи при обмороке должны наступить максимально быстро и четко, чтобы не допустить развития серьезных последствий для здоровья. Например, частые обмороки могут привести к такому осложнению, как кома.
В некоторых ситуациях после провоцирующего фактора до потери сознания может пройти несколько часов. Все зависит от того, что послужило причиной обморока, а также индивидуальных особенностей организма.
Обморок — кратковременная, внезапно наступающая потеря сознания в результате резкого уменьшения притока крови к головному мозгу. Причинами обморока могут стать вид крови, боль, волнение, испуг, длительное пребывание в душном помещении, недосыпание, сердечные заболевания, нерациональная диета.
Как понять, что человек в обмороке, какие симптомы проявляются в данном состоянии? У него закрыты глаза, отсутствует сознание, он не реагирует на прикосновение, окрик, похлопывание по щекам. Дыхание не нарушено, пульс хорошо определяется на сонной артерии ( на шее). Кожа бледная, влажная. Больной падает и может повредить голову или верхнюю часть туловища.
Вариант первый
Человек не пришел в сознание, но у него не нарушены дыхание и пульс. В этом случае необходимо сделать следующее.
Уложите больного горизонтально на спину, приподнимите ноги ( положите их на стул). Освободите его от стесняющей оцежды: расстегните ворот рубашки или блузы, расслабьте пояс, бюстгальтер. Побрызгайте лицо холодной водой, похлопайте по щекам, поднесите к ноздрям вату, смоченную нашатырным спиртом ( при отсутствии — духами, одеколоном, уксусом).
- Головокружение;
- Неустойчивость, человека шатает из стороны в сторону;
- Тяжесть в голове;
- Шум или звон в ушах. Если к человеку обращаются, то он не реагирует;
- Тремор пальцев рук;
- Кожные покровы резко бледнеют;
- Сухость во рту, жажда;
- Мелькание мушек перед глазами;
- Сильная слабость, ноги подкашиваются;
- Выступает холодный липкий пот;
- Заторможенность и растерянность человека, которую можно заметить со стороны.
Как предотвратить обморок
Грамотная неотложная помощь при обмороке может быть оказана далеко не всегда, поэтому лучше изначально избежать подобного развития событий. Прежде всего, нужно знать симптомы, которые свидетельствуют о предобморочном состоянии. Речь идет о писке в ушах, мелькании так называемых мушек перед глазами, обильном потоотделении и внезапно возникшем ощущении слабости во всем теле.
Если фиксируются такие изменения в самочувствии, то нужно выполнить ряд несложных действий:
- необходимо лечь на ровную поверхность и приподнять ноги;
- если возможности лечь нет, то стоит присесть и наклонить туловище вперед, голова при этом должна быть опущена;
- необходимо расстегнуть тесную одежду и обеспечить доступ свежего воздуха;
- область висков и ямочку на верхней губе нужно помассировать;
- в крайнем случае можно вдохнуть пары нашатырного спирта.
Первая помощь при обмороке при тепловом и солнечном ударе: порядок действий
Неотложная медицинская помощь при обмороке оказывается на догоспитальном этапе фельдшером или врачом Скорой помощи. По приезду медиков в первую очередь оценивается состояние пациента, измеряется артериальное давление.
Алгоритм действий по оказанию неотложной медицинской помощи при обмороке и потери сознания:
- При остановке сердца вводят 1 миллилитр Адреналина. После чего выполняют реанимационные мероприятия. Сначала врач выполняет прекардиальный удар. Если пульс не появился, то приступают к искусственной вентиляции легких и непрямому массажу сердца;
- Если наблюдается значительное снижение артериального давления, то показано введение следующих препаратов: 1 миллилитр Кордиамина 10% или 1 миллилитр Мезатона 1%. При гипотонии и нарушении дыхания и сердцебиения может быть применен Кордиамин 2 миллилитра;
- Если причиной обморока стал сахарный диабет, то определяется уровень глюкозы в крови с помощью портативного глюкометра. При высоком содержании сахара в крови вводят Инсулин, а при снижении его уровня 40% раствор Глюкозы.
- Стойкая гипотония;
- Пожилой возраст пациента;
- Остановка сердца и дыхания;
- Выраженная слабость после обморока;
- Изменения в электрокардиографии;
- Длительная или неоднократная потеря сознания;
- Боли в сердце, под лопаткой и в левой руке.
READ Гепарин (Heparin) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия
Обморочное состояние может быть предвестником ишемического или геморрагического инсульта, при котором возникают разрывы сосудов, острые тромбозы или эмболии. В данном состоянии потеря сознания глубокая и более продолжительная, чем обморок. Не исключен и переход в кому. Обмороком не называются эпилепсия с нарушением сознания, атонические припадки. Эпиприпадки возникают вследствие нарушения возбуждения коры головного мозга (нервных клеток), что вызывает дисбаланс торможения и возбуждения.
Характеристики | Потеря сознания | Обморочное состояние |
Длительность | более 5 минут | от 20 секунд до 2-х минут |
Выход из состояния | медленный | быстрый |
Причины | эпилепсия, инсульт | рефлекторная реакция, каридальные недуги, ортостатическая мозговая гипотензия |
Память о прошедших перед обмороком событиях | есть | нет |
Ориентация и восстановление | медленно или не происходит | мгновенное и полное |
Изменения при ЭЭГ | есть | нет |
Расстройство нервной системы оказывает на организм слишком большую нагрузку, которую мозговому центру сложно вытерпеть. Происходит шок, резкое уменьшение артериального давления, нарушение функционирования головного мозга. Обморочные состояния могут возникать при других нарушениях в организме человека, которые затруднительно выявить. В справочнике участковой медсестры описаны частые причины развития обморочного состояния:
- эмоциональный стресс;
- ощущение общей слабости (плохое питание, голод, длительное волнение);
- недостаток кислорода в помещении, где пребывает человек – уровень кислорода снижается из-за скопления большого количества людей в помещении, загрязнения воздуха, плохой вентиляционной системы;
- результат теплового удара;
- длительное пребывание в положении стоя;
- анемия, аритмия;
- бронхиальная астма;
- черепно-мозговая травма;
- сильный кашель или лихорадка при гриппе;
- травмы живота;
- кровопотери;
- усталость, переутомление;
- беременность;
- побочный эффект от приема лекарств;
- испуг;
- подростковый или пожилой возраст;
- интоксикация (при злоупотреблении алкоголем, инфекционного происхождения);
- аллергическая реакция;
- тяжелые болезни.
Внезапное впадение в бесчувственное состояние всегда у людей провоцирует стресс, поскольку их мозг ассоциирует рассматриваемое явление с опасным для жизнедеятельности нарушением или со скорой кончиной. Утрата сознания преимущественно наступает вследствие дефицита О2 в тканях мозга. Поскольку у данного органа довольно интенсивный метаболический обмен и потребность в потребление огромного количества кислорода, то незначительное снижение содержания кислорода вызывает нарушения сознания.
Мозг регулирует функционирование организма. Также он может отключать органы, которые на данный момент он считает несущественными для жизнедеятельности организма, и помогать жизненно значимым органам, например, сердцу. Отключая сознание, мозг как бы выключает из цепочки отдельных потребителей кислорода для понижения расхода организмом энергии.
Следствием этого является мускульная слабость, головокружение и потеря сознания, при которой тело принимает горизонтальное положение, становится полностью обездвиженным, что дает возможность организму устремить ток крови к нейронам мозга. Вследствие этого механизма индивид быстро возвращается в сознание.
Кратковременная потеря сознания бывает нейрогенного характера, соматогенного и экстремальной.
В свой черед, нейрогенная синкопа вызывается разнообразными факторами и подразделяется на ниже приведенные типы, а именно рефлекторный обморок, эмоциогенный, ассоциативный, дисциркуляторный, дезадаптационный.
Рефлекторный обморок провоцируется ростом напряжения парасимпатической нервной системы, спада давления по причине быстрого расширения капилляров, что уменьшает кровоснабжение мозговой ткани. Данная разновидность обморока происходит преимущественно в стоячей позиции. Рефлекторное беспамятство может наступить из-за воздействия стрессоров, внезапного ощущения боли (чаще у молодых лиц).
Кроме того, рассматриваемая вариация обморочного состояния, часто наступает при стремительном перемещении из горизонтальной позиции в вертикальные туловища человека, при долговременном пребывании в горизонтальном положении, акте дефекации, мочевыделении, во время принятия пищи (в основном у пожилых лиц).
Эмоциогенная утрата сознания настает по причине резкого эмоционального всплеска, испуга. Чаще наблюдается при невротических состояниях. Зачастую у эмоционально неустойчивых лиц на фоне пугающего события появляется сердцебиение, ощущение жара и затруднения дыхания. Также может возникнуть ощущение потери сознания.
Ассоциативный обморок появляется, если у субъекта возникает воспоминание о былых патогенных ситуациях, ассоциирующихся с потерей сознания.
Дисциркуляторное беспамятство обусловлено преходящим спазмом капилляров мозга, которое на непродолжительный период лишает определенный сегмент мозга кислорода. Чаще описываемая разновидность бесчувственного состояния обнаруживается у субъектов, страдающих сосудистой дистонией, мигренями, гипертоническим кризом.
Дезадаптационная утрата сознания появляется при пребывании индивида в жарком помещении, в среде с пониженным либо высоким содержанием кислорода.
Кардиогенный обморок настает по причине сердечной патологии, например, при пороке клапанов, недостаточном выбросе крови, аритмиях.
Внезапная потеря сознания соматогенного характера связана с дисфункцией некоторых органов. Поэтому она бывает кардиогенного генеза, гипогликемической, анемической и респираторной.
Анемический обморок наступает как следствие значительный кровопотери, в частности, количественно потери эритроцитов, являющихся главными носителями О2.
Гипогликемическое беспамятство наблюдается в ситуации внезапного быстрого понижения в крови сахара, являющегося главным питательным элементом мозга.
Респираторная синкопа порождается расстройством дыхательной системы.
— интоксикационным, при вдыхании различных токсических газов;
— медикаментозным, вследствие приема фармакопейных средств, снижающих тонус капилляров;
— гипербарическим, по причине высокого давления в дыхательной системе из-за увеличенных цифр атмосферного давления;
Вариант первый
Вариант второй — оказания первой помощи при обмороке
Сразу после потери сознания или падения у больного появляется храпящее дыхание. Лицо становится багрово-синим, глаза « вылезают из орбит», на шее вздуваются вены. Вследствие расслабления мышц шеи и глотки западает язык и закрывает вход в гортань.
Надо срочно восстановить проходимость дыхательных путей. Для этого уложите пострадавшего горизонтально на спину на твердую поверхность ( лучше на пол), встаньте на колени сбоку от него, одну руку снизу положите ему под затылок, другую сверху — на лобно-теменную часть и максимально откиньте голову больного назад. В результате переразгибания головы у него откроется рот, выдвинется вперед нижняя челюсть, и язык освободит дыхательные пути.
В таком положении голову нужно удерживать до улучшения состояния или до прибытия врача.
Если же переразгибание головы не дает эффекта ( дыхание остается хриплым, лицо — посиневшим, появляется клокотание в горле), можно предположить, что в ротовую полость и дыхательные пути попали рвотные массы. Тогда откройте больному рот, поверните его голову в сторону, пальцем руки ( обернутым, по возможности, носовым платком, салфеткой, куском ткани) очистите рот и глотку от желудочного содержимого. Если имеются вставные челюсти, извлеките их.
После очищения рта и глотки максимально откиньте голову больного назад. В случае, когда дыхание остается затрудненным, процедуру очищения повторите.
Знайте: чаще всего больные в глубоком бессознательном состоянии погибают не от основного заболевания, а от удушья собственным языком или рвотными массами.
А. Антонов, ассистент кафедры хирургии КГМУ
- Появление вялости.
- Присутствие головных болей.
- Тошнота.
- Головокружение.
- Картинка перед глазами может смазаться или поплыть.
В первую очередь, если человек теряет сознание из-за теплового удара, необходимо быстро устранить причину, которая привела к обмороку. То есть, при длительном нахождении под открытым солнцем, пострадавшего следует срочно переместить в тень или в хорошо проветриваемую комнату, дабы обеспечить приток свежего воздуха, но сквозняков следует избегать.
Солнечный удар может наблюдаться у человека в результате долгого нахождения под открытым солнцем без головного убора. Очень часто он сопровождается перегревом организма в целом. Неотложная помощь при обмороке от солнечного удара имеет такой же порядок и последовательность, как мероприятия при развитии теплового удара.
- Человека, находящегося в обмороке, нужно уложить на спину и сделать это таким образом, чтобы голова находилась на одном уровне с корпусом. Подкладывать под голову какие-либо предметы необходимости нет.
- Непосредственно саму голову необходимо повернуть так, чтобы язык не препятствовал процессу дыхания.
- Понадобится приток свежего воздуха. Чтобы обеспечить его, можно открыть дверь или окно. Не помешает расстегнуть пуговицы пиджака и рубашки. Если вокруг собралось много любопытных, нужно попросить их освободить пространство возле человека, потерявшего сознание.
- Неотложная доврачебная помощь при обмороке включает также раздражение рецепторов кожи. Это поможет активировать дыхательные и сосудодвигательные центры. Для этого рекомендуется обрызгать лицо холодной водой, потереть ушные раковины, дать вдохнуть уксуса или нашатырного спирта и похлопать по щекам.
- Если человек находится в предобморочном состоянии и при этом еще сильно испуган, его важно успокоить, так как стрессовое состояние является причиной спазма артерий и, следовательно, приводит к усугублению ишемии мозга.
- Как только человек впал в
синкопальное состояние, следует обеспечить ему поступление воздуха, чтобы он
мог свободно дышать. Стягивающую одежду в области шеи и грудной клетки ослабить
– развязать галстук, расстегнуть рубашку, ремень. - Пациента уложить на спину, на
твердую поверхность, под ноги подложить опору (подойдет подушка или любые
другие вещи), чтобы они находились выше головы. Этим получится ускорить приток
крови к мозгу. Дополнительно можно приложить на лоб полотенце, смоченное
холодной водой. - Если приступ произошел в помещении,
нужно открыть окно, форточку, двери и обеспечить воздушный поток с улицы. - При отхождении рвотных масс
повернуть набок, чтобы исключить риск ими захлебнуться и избежать западания
языка. - После улучшения самочувствия
обеспечить покой (минимум 30 минут), дать сладкий чай или кусочек сахара, при
ознобе укутать одеялом.
- нужно удержать падающего человека и не допустить удара;
- уложить пациента на спину (если лицо бледное, ноги должны быть выше головы; если красное (гипертоник) – наоборот);
- обеспечить доступ кислорода (распахнуть окно или, по возможности, помочь человеку выйти на улицу);
- освободить пострадавшего от стягивающей и тяжелой одежды (рубашка, галстук и пр.);
- протереть лицо полотенцем, смоченным водой (запрещено использовать ледяную воду);
- при рвоте голову пациента нужно наклонить в сторону (наблюдается редко, когда потерпевший приходит в сознание).
- Одной из распространенных ошибок при оказании первой помощи потерявшему сознание, являются попытки поменять положение тела: усадить пострадавшего, или облокотить об стену, дерево. Данные действия ошибочны и могут только усугубить состояние больного. В лежачем положении головной мозг пострадавшего лучше снабжается необходимым кислородом. Следовательно — состояние потерпевшего может значительно улучшиться, если его оставить в лежачем положении. До приезда скорой помощи, при возможном переохлаждении, следует подложить под больного покрывало, укрыть его.
- Не следует хлопать по лицу, лучше растереть уши. Человек, который оказывает помощь, может не рассчитать силу и причинить вред потерпевшему;
- Нельзя давать лекарства. Обычный человек не может точно определить причину потери обморока, поэтому не может определить, какие препараты необходимы. В данном случае лекарства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния.
- вследствие недостаточного притока крови к мозгу;
- вследствие снижения насыщения крови кислородом;
- вследствие метаболических нарушений (ухудшение питания мозга);
- вследствие нарушения передачи импульсов по нервным волокнам в головном мозге или возникновения в нем патологических очагов возбуждения.
В чем разница обморока и потери сознания?
- спутанное сознание (пострадавший говорит бред, проявляет равнодушие к окружающему);
- оглушение, ступор;
- обморок;
- кома (нарушение функционирования мозга) и пр.
Отключение сознания могут вызвать прямое (травма головы, отравление, кровоизлияние) и непрямое (обморок, шок и пр.) воздействия. Данное состояние может быть кратковременным (обморок) или длительным (привести к тяжелым нарушениям жизненных функций организма вплоть до состояния комы).
Таким образом, первая помощь при обмороках и потере сознания оказывается по-разному.
Если потерпевший в состоянии говорить, необходимо спросить его имя, возраст или цвет одежды: это позволит понять, насколько он адекватен и может соображать. Если он дезориентирован, нужно объяснить ему, где он, и что произошло.
Когда человек пришел в сознание, нужно аккуратно растереть ему руки и укрыть одеялом.
Если пациент не очнулся после 10 минут, нужно вызвать скорую помощь. Специалисты требуются, если после возвращения сознания состояние пострадавшего не улучшается.
Таким образом, если человек имеет какие-либо заболевания, вызывающие кратковременное бессознательное состояние, ему необходимо знать симптомы, предшествующие этому, и как оказать первую помощь при обмороке. Такие знания позволят помочь себе и окружающим.
Оказание неотложной помощи при обмороке должно проводиться с учетом этих факторов. Ведь если потеря сознания вызвана серьезными заболеваниями или травмами, понадобится вмешательство медиков и использование медикаментозных средств.
Перечислим основные причины обморочного состояния:
- Долгое пребывание в состоянии нервного истощения, стресса;
- Резкое снижение показателей артериального давления;
- Постоянное недоедание, сильное чувство голода;
- Тепловой удар;
- Чрезмерно долгое нахождение в душном, непроветренном помещении;
- Беременность;
- Усиленные физические нагрузки;
- У людей, имеющих метеочувствительность при резких перепадах давления в атмосфере.
Если же человек падает в обморок, а выше перечисленных факторов не наблюдается, значит, потеря сознания спровоцирована патологическими процессами в организме:
- Обильная кровопотеря;
- Патологии сердца и сосудов;
- Черепно-мозговая травма;
- Хронические болезни, находящиеся в стадии обострения.
Если эти причины спровоцировали обморок, то после первой помощи при обмороке важно незамедлительно вызвать медицинский персонал.
- В результате патологической реакции нервной системы на возникающие стимулы (испуг, усталость). В этот момент происходит расширение сосудов головного мозга, давление в них падает, скорость кровотока замедляется, в результате чего резко ухудшается питание мозговых структур.
- При сердечных болезнях. Связано это с резким уменьшением сердечного выброса при появлении разного рода аритмий, блокад.
- При ортостатической гипотензии, при которой человек теряет сознание в момент резкого перехода из горизонтальной позиции в вертикальную. Связано это с нарушением регуляции давления, при которой кровь не успевает перераспределиться из нижних конечностей в другие зоны тела, включая мозг.
- При любой форме шока, когда происходит резкое нарушение притока крови ко всем органам.
Потеря сознания вследствие недостатка кислорода в крови возникает в следующих ситуациях:
- длительное пребывание в душном помещении;
- тяжелые заболевания бронхолегочной системы;
- отравление ядами, блокирующими гемоглобин (угарный газ);
- анемиях с резким снижением уровня гемоглобина.
Сахарный диабет – это наиболее частая «метаболическая» причина потери сознания. Это заболевание при его неадекватном лечении легко может привести к тяжелым обменным нарушениям и коме.
Патологические очаги в головном мозге возникают при эпилепсии. Это — единственный вид потери сознания, при котором человек сохраняет двигательную активность. Инсульт, сотрясение мозга – эти состояния, сопровождающиеся резким нарушением питания клеток и их разрушением, приводят к потере сознания вследствие прекращения передачи нервных импульсов.
Чаще всего потеря сознания происходит в следующих ситуациях:
- желудочковая тахикардия – 11%;
- синдром слабости синусового узла – 3%;
- брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени – 3%;
- наджелудочковые тахикардии – 3%;
- стеноз аорты – 2%;
- эпилепсия – 2%;
- транзиторная ишемическая атака – 2%.
При полной потере сознания, мышцы расслабляются и происходит западание языка, вследствие чего закупориваются дыхательные пути, следовательно, есть вероятность задохнуться. Обморочное состояние довольно часто перерастает в потерю сознания, что является серьезной опасностью для жизни человека. Такой переход возможен из-за резкого падения и удара затылочной частью головы.
Медикаментозная помощь
В зависимости от симптомов, на человека, находящегося в обморочном состоянии, можно оказывать воздействие при помощи конкретных препаратов. Если сохраняется выраженная гипотония, то нужно ввести внутримышечно 1 мл однопроцентного раствора метазона или 2 мл кордиамина. Можно использовать и 1 мл десятипроцентного раствора кофеина (подкожно).
Показания к госпитализации
Можно выделить следующие показания к обязательной госпитализации:
- наличие болей в грудной клетке (возможен инфаркт, расслоение аорты);
- сильные головные боли (кровоизлияние);
- набухание шейных вен (легочная гипертензия и др.);
- наличие травмы (при падении) и приступов сердцебиения;
- прием лекарственных препаратов (хинидин, дизопирамид, прокаинамид и др.);
- сильное снижение артериального давления в положении стоя;
- пострадавший старше 70 лет.
При обмороке медсестра придает пациенту положение лежа на спине, ноги выше головы. Врач внутривенно вводит препараты, улучшающие кровообращение. Если требуется, пациента госпитализируют для дальнейшего обследования.
Относительные:
- внезапная потеря сознания, которая возникла при физическом напряжении;
- тяжелая или умеренная ортостатическая гипотония;
- постоянные обмороки;
- возможное развитие аритмии или ишемической болезни сердца;
- возраст, превышающий отметку 70 лет.
Абсолютные показания:
- характерные для ишемии изменения ЭКГ (острые нарушения проводимости, выраженная тахикардия или брадикардия);
- клинические признаки застойной сердечной недостаточности, клапанного порока сердца, переходящего в нарушения кровообращения головного мозга или инсульта.
- боль в грудной клетке.
Алгоритм
Технологию оказания первой помощи при обмороке необходимо запомнить для того, чтобы при возникновении случая не растеряться, а действовать спокойно, на автомате.
Следуйте нижеприведенному алгоритму действий:
- Если вы понимаете, что находящийся рядом человек готов потерять сознание, в первую очередь, постарайтесь удержать его, что избежать получения ушибов при падении.
- Положите человека на пол или иную поверхность, при этом придавая телу горизонтальное положение.
- Поверните пострадавшего на бок, чтобы избежать западания языка, которое возникнет, если человек лежит на спине.
- Для приведения в чувство можно дать понюхать нашатырный спирт и сбрызнуть человека холодной водой.
- Если есть возможность, то произведите замеры давления и забор крови на уровень сахара.
- Обеспечьте свободный приток крови ко всем органам. Для этого ослабьте ворот рубахи, галстука, снимите тесную или узкую одежду, ремень.
- Когда пострадавший придет в себя, помогите ему встать, делая это постепенно, без резких движений.
Знание перечисленных правил может существенно облегчить выход пострадавшего из обморока и предотвратить получение травм при падении.
Обморок часто вызван общим переутомлением организма, сильным эмоциональным потрясением – временными причинами. Человек придет в сознание и, далее, сможет обратиться в поликлинику для исключения тяжелых патологий.
Следует знать признаки, которые являются основанием для вызова «скорой помощи», поскольку сигнализируют о том, что обморок не является случайностью и обусловлен серьезным заболеванием.
Приведем список главных признаков:
- Человек находился без сознания дольше, чем 1 минута.
- Вы наблюдаете у пострадавшего синюшный цвет губ и (или)лица.
- Человек, придя в себя, жалуется на острую боль за грудиной.
- До или после обморочного состояния наблюдались судороги или другие нетипичные непроизвольные движения.
- У пострадавшего совсем не прощупывается пульс или вы не слышите его дыхание.
- Если вы стали свидетелем того, что человек травмирован или полагаете, что травма есть.
Чтобы не допустить развития осложнений, прежде всего, следует вызвать бригаду скорой помощи. Квалифицированные врачи смогут быстро определить причину обморока. Эти сведения позволят снизить вероятность потери сознания в будущем.
Обычно до приезда специалистов пострадавший уже в сознании. Очень важно оказать правильную доврачебную помощь и вывести человека из бессознательного состояния в кратчайшие сроки, если обморок длится более нескольких десятков секунд. Для этого нужно знать последовательность действий, которые будут полностью зависеть от того, где это случилось, а также от погодных условий.
Первая помощь при обмороке заключается в проведении следующих мероприятий:
- Человека обязательно нужно аккуратно уложить на спину. Если потеря сознания произошла летом, например, на пляже, пострадавшего необходимо переместить в тень. При этом голова должна быть слегка наклонена в бок и находиться на ровной поверхности, можно подложить под нее полотенце, чтобы слегка приподнять.
- Обеспечить полноценный доступ кислорода. Для этого следует освободить верхние дыхательные пути, расстегнув воротник рубашки. Также можно ослабить ремень на брюках, если он есть.
- Проверить сердцебиение.
- Поднять ноги так, чтобы они находились выше головы. Лучше всего запрокинуть их на дерево или стену. То есть создать с телом прямой угол. Если нет возможности это сделать, то под ноги можно подложить валик, который получается из сумки или свернутой одежды.
- Одежду из легких и натуральных тканей можно смочить водой.
- Чтобы быстрее привести человека в чувство после обморока, можно протереть его лицо мокрым платком или просто слегка побрызгать водой. Для этого также подойдут влажные салфетки.
- Если у человека, упавшего в обморок, длинные волосы, то мочить их можно на расстоянии не более 1 см от головы. Так как в противном случае вокруг головы образуется слишком влажный воздух, который спровоцирует развитие теплового удара.
Первое, что необходимо сделать при отсутствии сознания – уложить человека на спину и прощупать пульс. Оказание первой помощи начинается с оценки состояния пострадавшего. При свободных дыхательных путях человек дышит, а пульс его редкий и слабый, артериальное давление снижено. Действия в случае обморока, который продолжается дольше нескольких минут, требуют квалифицированной медицинской помощи.
Доврачебная помощь осуществляется в следующей последовательности:
- Не дать человеку упасть, уложить на ровную поверхность и приподнять ноги для притока крови в мозг. Если это невозможно, то усадите его и опустите голову ниже уровня колен.
- Избавиться от сдавливающих частей одежды.
- Протереть лицо пострадавшего прохладной водой или положить мокрое полотенце на лоб, чтобы улучшить мозговое кровообращение и сузить сосуды.
- Впустить в помещение свежий воздух.
- При наличии рвоты нужно повернуть голову набок или положить пострадавшего в безопасное положение, при котором человек не захлебнется рвотными массами.
- После возвращения сознания нужно соблюдать постельный режим. Напоите горячим чаем, немного приподняв.
- Если снова возникнет повторное предобморочное состояние, то следует повторить первый пункт.
Если потеря сознания наступила не у взрослого человека, а у ребенка, то как ему помочь? У детей возникают такие состояния по таким же причинам, как и у взрослых. Детский организм более слабый, поэтому после каждого приступа необходимо отвести ребенка к неврологу или педиатру. Кратковременные потери сознания могут казаться безобидными, но за ними скрываются более серьезные болезни крови и нервной системы. Помощь при обмороке детям должна оказываться в следующем порядке:
- Ребенка укладывают в постель и приподнимают ноги. Так улучшится поступление крови в мозг.
- Снять или ослабить детали одежды, которые давят на тело.
- Обеспечить доступ свежего потока воздуха (открыть форточку).
- Слегка похлопать по щекам, смоченным в воде полотенцем, обрызгать лицо.
- Дать вдохнуть спирт нашатырный – на расстоянии не меньше 15-ти см.
- Напоить горячим чаем с сахаром, чтобы прошло головокружение.
У большинства людей сложилась стойкая ассоциация, что при обмороке нужно использовать нашатырный спирт. Сегодня ходит двоякое мнение о данном средстве. Если нет способа привести человека в чувство, и остался только этот способ, то нашатырь не нужно подносить слишком близко к носу. Помимо стандартного использования, им еще можно натереть виски.
Обморок при сахарном диабете
Резкое снижение уровня сахара в крови у пациентов, страдающих диабетом, может спровоцировать обморок. Такое возможно при неправильно подобранном лечении, больших физических нагрузках, при недоедании, присутствующих заболеваниях почек и печени и т. д.
Пациенту необходима неотложная помощь при обмороке при наличии соответствующих симптомов. Диабетику можно предложить съесть сладкую конфету или выпить фруктовый сок. Если после этого состояние пострадавшего не улучшилось, следует сделать повтор действия. Если пациент почувствовал себя лучше, следует его накормить.
Если человек не приходит в себя, необходимо вызвать скорую помощь. Пациенту введут необходимое лекарство внутривенно.
Диабетикам рекомендовано всегда иметь при себе кусочки сахара, чтобы предупредить обморок в случае появления характерных симптомов.
Данное заболевание может привести к такому итогу, как гипогликемическая кома. Внешне она может напоминать обычную потерю сознания. Такое состояние наступает вследствие резкого снижения уровня сахара в крови, ставшего следствием превышения дозы инсулина и других факторов.
Перед наступлением гипогликемической комы кожа начинает бледнеть и становится влажной, появляется сильное чувство голода. Главное, в данной ситуации приложить все усилия для того, чтобы предотвратить потерю сознания. Для этого человеку нужно дать что-нибудь сладкое (варенье, мёд, сахар). Но если обморок все же произошел, то необходимо вызывать «скорую помощь».
Признаки и симптомы обморока
Внешние проявления обморока или синкопе очень хорошо изучены в медицине. Поэтому пропустить такое состояние или спутать его с чем-то другим сложно.
Предобморок характеризуется общей слабостью, сильной потливостью. Человек плохо ориентируется в пространстве, его перестают слушаться ноги. Длится этот период около 1-2 минут.
На следующем этапе происходит отключение сознания и человек падает. Причем падение это не резкое, а плавное, в народе говорят «начал оседать».
После того, как человек вышел из синкопе, он может еще какое-то время испытывать головокружение, слабость в мышцах и тошноту. Однако память при этом не нарушена, пострадавший понимает, что произошло, понимает, что было до его падения.
При первых проявлениях симптомов важно быть осведомленным, что делать при обмороке, не навредив пострадавшему до приезда врача. Существует 3 стадии обморочного состояния, каждая из которых характеризуется своими симптомами:
- предобморок (предсинкопальное состояние);
- синкопальная фаза;
- постобморочная (постсинкопальная) фаза.
Общие признаки обморока у человека:
- головокружение;
- падение артериального давления;
- внезапная слабость;
- холодный пот;
- шум в ушах;
- пелена или потемнение перед глазами;
- тошнота;
- редкое дыхание;
- онемение конечностей;
- недостаточная циркуляция крови;
- редкое, поверхностное дыхание.
Главными признаками и симптомами синкопального состояния являются:
- поверхностное едва слышное дыхание;
- редкий и слабый пульс;
- свободные дыхательные пути;
- падение из-за недостатка кислорода в головном мозгу.
Если человек ненадолго потерял сознание, его нужно положить на кушетку или кровать в горизонтальном положении и немного приподнять нижние конечности. Если пострадавшему через 15-30 минут станет значительно легче, то это был обморок.
Также обморочное состояние характеризуется: шумом в органе слуха; резкой слабостью; головокружением; тошнотой; появлением холодного пота; онемением ног; появлением пелены перед органом зрения.
Судорожный обморок
Такой вид обморочного состояния может протекать изначально как обычный, но затем на фоне низкого мышечного тонуса появляется тоническая судорога. Подобные проявления могут быть спровоцированы нехваткой кислорода, которая длится более 30 секунд.
Неотложная помощь при обмороке в этом случае сводится к стандартным действиям (расстегнуть одежду, обеспечить доступ воздуха, поднести к носу нашатырь). Но если человек не приходит в себя, нужно ввести 1 мл кордиамина или 2 мл камфоры.
Обморочное состояние в данном случае характеризуется наличием судорог. Поэтому стоит уделить особое внимание голове и конечностям, т. к. они могут быть повреждены в результате хаотичных движений.
Правила оказания первой помощи пострадавшему соответствуют общим действиям, как при стандартном обмороке. При этом стоит различать судорожный обморок и эпилептический припадок. В случае последнего человеку без сознания необходимо придерживать язык, иначе он может задохнуться.
Как поступать при коллапсе и шоке
Изначально стоит определиться с терминами, о которых идет речь. Под коллапсом нужно понимать резкую сосудистую недостаточность, сопровождаемую расстройством периферического кровообращения. Сам механизм развития такого состояния, как коллапс, связан с важным фактором — падением тонуса сосудов. При этом происходит ощутимая потеря объема циркулирующей крови.
Шок — это нарушение кровообращения, которое было спровоцировано внезапным фактором, например, травмой.
Неотложная помощь при обмороке (коллапсе, шоке) выглядит так же, как и при обычной потере сознания: больного кладут в горизонтальное положение без подушки, используют нашатырный спирт для раздражения слизистой оболочки носа. Можно также приложить грелки к конечностям. Обязательно нужно вызвать врача.
Уже по рекомендации врача неотложная помощь при обмороке и коллапсе может включать переливание крови, терапию, ориентированную на остановку кровотечения, а также введение анальгетиков и сердечных гликозидов (при инфаркте миокарда).
Очевидно, что обморочное состояние иногда может быть следствием достаточно опасных процессов, которые могут нанести вред здоровью человека и даже угрожать его жизни. Поэтому, если кто-то потерял сознание, неотложная помощь при обмороке является крайне важной, поскольку может спасти пострадавшего от серьезных осложнений и даже летального исхода.
Изначально стоит определиться с терминами, о которых идет речь. Под коллапсом нужно понимать резкую сосудистую недостаточность, сопровождаемую расстройством периферического кровообращения. Сам механизм развития такого состояния, как коллапс, связан с важным фактором — падением тонуса сосудов. При этом происходит ощутимая потеря объема циркулирующей крови.
Шок — это нарушение кровообращения, которое было спровоцировано внезапным фактором, например, травмой.
Особенности помощи в помещении
Пострадавшего следует расположить на диване или кровати таким образом, чтобы ноги оказались на подлокотнике, то есть выше уровня головы. После этого ему расстёгивается ремень на брюках, а также ворот на рубашке. Если мужчина потерял сознание, то ему обязательно нужно ослабить галстук, чтобы обеспечить приток кислорода. Лицо можно смачивать водой комнатой температуры.
В помещении очень важно обеспечить циркуляцию воздуха. Для этого рекомендуется открыть окно и дверь. Но больной, который потерял сознание, не должен в это время находиться на сквозняке.
Человек упал в обморок и посинел
Первая медицинская помощь при обмороке должна начинаться с вызова скорой помощи. Затем пострадавшего нужно аккуратно поднять с земли и уложить на ближайшую лавочку или скамейку. Если таковых не наблюдается, то оставить на месте, не снимая верхней одежды. Следует только ослабить пояс, и расстегнуть ворот.
После того, как пациент придёт в сознание, можно напоить его теплым сладким чаем.
Диагностика
Саму по себе потерю сознания диагностировать несложно – отсутствие реакции на внешние раздражители, включая болевые, полная неподвижность (исключая судорожный синдром) позволяют достаточно четко выявить проблему. А вот определить причину ее иногда оказывается довольно сложно. Для этого используются все диагностические исследования, на которые способна традиционная наука:
- изучение анамнеза, во время которого можно выявить наличие болезней, способных привести к потере сознания или прием медикаментов, снижающих артериальное давление или влияющих на функции нервной системы; кроме того по возможности выясняется провоцирующий фактор – резкий подъем, пребывание в душном помещении, жара, физическое перенапряжение и т. д.
- лабораторные исследования: общий анализ крови позволяет выявить тяжелую анемию;
- анализ на содержание глюкозы помогает определить, не развилась ли у больного гипо- или гипергликемия;
- анализ на насыщение крови кислородом помогает заподозрить проблемы, препятствующие адекватной оксигенации.
- электрокардиограмма позволяет выявить наличие сердечных аритмий и блокад; возможно проведение и «продвинутой» версии ЭКГ – холтеровский мониторинг сердечного ритма;
Можно ли почувствовать приближение обморока?
Обморочные состояния имеют выраженные признаки, которые появляются за несколько минут (секунд) до бессознательного состояния. Они очевидны и для потерпевшего, и для окружающих. При резком снижении кровяного давления у человека можно наблюдать:
- бледность лица;
- синие губы;
- холодный пот и ледяные конечности;
- плохо различимые вены.
Перед кратковременным обмороком человек может невнятно разговаривать, заговариваться, видеть “мушки”, как темнеет перед глазами и пр.
Как правильно помочь себе?
Если человек почувствовал признаки обморока, необходимо найти место (если при этом он оказался на улице), где можно присесть или прилечь. Если обмороки случаются часто (возможно при наличии хронических заболеваний), необходимо заучить список действий, чтобы уметь оказать помощь самому себе. Если рядом есть люди, необходимо объяснить им, как действовать.
В случае, когда человек находится один, необходимо сесть, опустить голову ниже колен, выпить прохладной воды (смочить лицо водой) и обязательно позвонить в скорую или родственникам. При возможности, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, при жаркой погоде – зайти в прохладное помещение или тень.
В обморочном состоянии человек может рассчитывать на окружающих.
Очень часто случаются ситуации, когда человек, находясь один, начинает чувствовать, что скоро потеряет сознание. В этом случае не приходится рассчитывать на постороннюю помощь, поэтому нужно знать, что следует делать при наступлении обморока, или как его предотвратить самостоятельно. Здесь главное не растеряться и быстро среагировать на происходящее. О предстоящем обмороке свидетельствуют следующие моменты:
- Начинает нарастать шум или гул в ушах.
- Перед глазами появляются темные круги, мушки, а также происходит мерцание или размытие предметов, изображение становится смазанным.
- Создается впечатление отстраненности от реальности.
Если такое случится, то необходимо быстро принять сидячее или лежачее положение. Если это происходит в летнее время, то нужно найти тень и спрятаться там от палящих лучей солнца.
Кроме этого, следует обеспечить доступ кислорода к головному мозгу. Для этого нужно делать глубокие вдохи. В течение первых нескольких секунд дышать лучше очень часто и глубоко. После того, как пройдут признаки, которые говорят о скорой потере сознания, можно регулировать дыхание по своему усмотрению. Если в такой момент рядом есть вода, умойтесь и смочите ею лоб.
Одним из самых эффективных способов избежать обморока, является массаж мочек уха. Для этого необходимо кончиками пальцев надавить и массировать ушные раковины.
Обычно человек теряет сознание на несколько секунд. Но даже это говорит о появлении проблем со здоровьем или сбоев в организме. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно обратиться за консультацией к врачу. Он назначит сдать определенные анализы, по результатам которых можно сделать вывод о состоянии организма.
Если продолжительность обморока составляет около 5 минут, то это уже серьезный случай, который говорит о проблемах со здоровьем и требует неотложного лечения. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу, иначе могут развиться осложнения, которые потребуют долгого лечения.
Искусственное дыхание, или искусственная вентиляция легких
В большинстве случаев после оказания первой помощи человек приходит в сознание. Это случается в течение нескольких секунд или одной-двух минут. Если же сознание не возвращается, проверьте дыхание и пульс пострадавшего. Для этого поднесите ухо ко рту человека, чтобы услышать звук вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, обследуйте грудную клетку и живот с целью обнаружения характерных для дыхания движений. Поднесите ухо к груди пострадавшего, чтобы понять, работает ли сердце. Или нащупайте пульс на его шее под подбородком в районе сонной артерии.
READ Прием препарата железа побочные действия
При отсутствии дыхания или пульса немедленно вызывайте скорую помощь. Это может сделать по вашей просьбе кто-то из окружающих. До ее прибытия приступайте к процедуре искусственного дыхания.
В случае, когда при отсутствии дыхания не прощупывается пульс, необходимо добавить непрямой массаж сердца. Если вы не умеете этого делать, постарайтесь найти среди окружающих человека, знакомого с процедурой.
Чаще всего для искусственной вентиляции легких используют метод дыхания «рот в рот»:
- Приподнимите подбородок пострадавшего, голова должна быть запрокинутой. Положите под лопатки свернутое полотенце или одежду.
- Обследуйте полость рта и извлеките посторонние вещества (рвотные массы, слизь, песок и др.).
- Накройте открытый рот пострадавшего носовым платком или чистой тканью с предварительно проделанным большим отверстием посередине. Плотно зажмите ему нос одной рукой, другой – оттяните его подбородок так, чтобы рот был широко открыт, сделайте глубокий вдох и, плотно прижав свои губы к губам спасаемого, сильно, но не резко, вдуйте в него воздух.
- Разожмите пальцы на носу и дайте вдутому воздуху выйти естественным путем. Вдувание должно длиться приблизительно 1,5 секунды, перерыв – 4 секунды.
- Далее процедура повторяется. Обращайте внимание на грудную клетку больного. Во время вдувания воздуха она должна приподниматься, как при естественном вдохе.
При невозможности сделать искусственное дыхание путем «рот в рот» (например, если из-за спазма рот спасаемого не открывается) те же самые действия проводят методом «рот в нос».
Длительность обморока
Причины потери сознания определяют длительность обморока. Обычное обморочное состояние продолжается от несколько секунд до 2-3 минут. Нюансы:
- Когда человек не приходит в себя больше 5-ти минут, то сразу вызывайте бригаду скорой помощи – это может быть инсульт или эпилепсия.
- При инсульте сознание может не вернуться в течение нескольких минут, часов и даже дней.
- После инсульта у человека парализована часть тела.
- При эпилептическом припадке у человека возникает опасная гиперемия кожи или цианоз, а не просто бледность кожных покровов.
Специфика симптоматики
Прежде чем упасть в обморок, пострадавший ощущает:
- Головокружение;
- В глазах темнеет;
- В ушах начинает шуметь;
- Ощущение полного упадка сил;
- Пропадает чувствительность рук и ног;
- Возникает тошнота.
Почувствовав недомогание такого плана, нужно как можно быстрее принять горизонтальное положение, приподняв вверх ноги.
Доврачебная помощь при обмороке начинает оказываться в том случае, если у лежащего человека проявляются такие симптомы:
- Кожа становится очень бледной;
- Дыхание еле слышно, оно поверхностное;
- На коже выступает холодный пот;
- Пульс при прощупывании очень слабый;
- Показатели артериального давления снижены.
Если человек упал в обморок, у него сохраняются все жизненно важные функции: он может дышать, реагирует на свет, есть сердцебиение. Однако если оказание доврачебной помощи будет несвоевременной и человек долгое время остается в бессознательном состоянии, эти функции нарушатся.
Алгоритм действий в этой ситуации обязательно включает в себя исследования пострадавшего и оценку его общего состояния.
- Осмотрите человека и определите, есть ли на теле или голове повреждения.
- Подсчитайте пульс;
- Измеряйте артериальное давление;
- Зафиксируйте время, когда произошла потеря сознания, чтобы оценить общую продолжительность обморока.
Оказание первой медицинской помощи по приезду специалистов будет базироваться на этих сведениях, а также визуальных наблюдениях за пациентом.
Так, если обморок вызван патологиями сердца, происходит практически моментальная потеря сознания.
Если состояние спровоцировали нарушения в системе периферических сосудов, человек находится в обмороке всего 5-10 секунд.
При травмах головного мозга потеря сознания сопровождается нарушениями речи и зрения.
Первая помощь при обмороке: Непрямой массаж сердца
- Освободите грудную клетку пострадавшего от одежды. Положите одну ладонь поверх другой в центр грудной клетки. Ваши руки должны быть прямыми и находиться перпендикулярно груди пострадавшего.
- Сделайте 30 сильных нажатий с периодичностью приблизительно 3 нажатия в 2 секунды. Используйте вес всей верхней части собственного тела. В результате каждого нажатия грудная клетка потерпевшего должна опускаться на 4-5 см, а затем принимать исходное положение.
- После каждых 30 нажатий осуществите 2 вдувания воздуха в рот спасаемого, как описано выше.
- Продолжайте процедуру до полного восстановления дыхания и работы сердца или до приезда медиков.