Артроз локтевого сустава – причины, симптомы, степени и лечение деформирующего артроза локтевого сустава

Народные средства

Помимо традиционных способов лечения с успехом применяются альтернативные способы и средства:

1. Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).
2. Апитерапия (лечение укусами пчел).
3. Применение народных средств – отваров, настоек, компрессов, растирок, ванночек, мазей.
4. Интерференцтерапия (раздражающее воздействие интерференционных токов низкой частоты).
5. Иглоукалывание.

Ответ на часто задаваемый вопрос: «Дают ли инвалидность при артрозе локтевого сустава?», зависит от степени развития недуга и от того, сустав какой конечности подвержен разрушительным изменениям.

Если использование медикаментозных методов лечения кажется недостаточным, то можно воспользоваться народными методами, но только после консультации с врачом и в качестве сопровождающей терапии, а не полной замены традиционного лечения. Некоторые растения могут значительно снизить действие лекарств, вызвать аллергию.

Чтобы лечить деформирующий артроз, используют следующие народные средства:

• Тёплые ванны, содержащие различные добавки (морскую соль, горчицу, морскую капусту);
• Приготовления водочного компресса с травой ромашки, донника или мальвы;
• Сборы, содержащие лекарственные травы, снимающие отек (фиалка, почки березы, хвощ), боль (чистотел, крушина), восстанавливающие кровообращение (плоды конского каштана, бузина);
• Общеукрепляющие сборы с шиповником, земляникой, малиной и липой.

Если нет возможности обратиться к врачу, то стоит помнить, что при артрозе локтевого сустава любой степени в первую очередь необходимо зафиксировать сустав. Неосмотрительные движения только ухудшают его состояние. Чтобы обездвижить руку, можно применить подручные средства в виде плотной ткани, но лучше зафиксировать руку специальной повязкой.

При артрозе локтевого сустава допустимо лечение народными средствами. Однако нужно относиться ко всем рекомендациям, растиражированным в интернете более чем скептически. Многие рецепты бесполезны или попросту опасны. Отделим зерна от плевел и приведем действенные рецепты:

• Компрессы из кисломолочных продуктов. Чтобы сделать компресс рекомендуется приобрести обычный мел, растереть его в порошок. Подготовить марлю, высыпать меловую крошку, залить ее кефиром. Полученный компресс наложить на пораженный участок (локтевой сустав). Компресс держится ночь. Данный рецепт эффективно улучшает питание сустава.
• Еще один эффективный компресс делается из проваренной геркулесовой каши. Овсяные хлопья следует залить кипяченой водой (из расчета 4 ложки на стакан воды) и варить на медленном огне. Получится густая смесь (каша). Полученный компресс, как и в предыдущем случае, наносится на пораженный сустав.
• Капустный компресс также может стать хорошим подспорьем в деле лечения. Используется выжатый сок капусты.

С осторожностью следует относиться к сложным рецептам, возможна аллергия.

В случае, когда боль и деформация полностью лишают человека свободы движения, артроз локтевого сустава требует радикального подхода.

• Артроскопическая санация (чистка) сустава.
• Эндопротезирование — инвазивное вмешательство с полной заменой сустава искусственным аналогом.

Схематическое изображение эндопротеза и рентгенограмма локтевого сустава после эндопротезирования.

• Артропластика — органосохраняющая процедура замены поврежденного хряща синтетическим заменителем.
• Внутрисуставные инъекции — лечение инъекциями гиалуроновой кислоты, которая восстанавливает упругость хряща и уменьшает болезненное трение.

Современные возможности нашей клиники предоставляют необходимую техническую и научную базу как для восстанавливающих процедур, так и для оперативного лечения артроза. Использование современных конструкций, позволяет подобрать вариант, максимально родственный организму пациента.

Обеспечить грамотный подход к диагностике, лечению, постоперационному восстановлению позволяет опыт ведущего специалиста ортопеда-травматолога Петросяна А.С, который уже много лет специализируется на хирургии суставов.

Самые современные возможности артроскопии, эндопротезирования, артропластики в комплексе с методиками консервативной медицины открывают широкие возможности для успешного лечения самых запущенных случаев болезни. Артроз с поражением локтевого сустава — не исключение.

Использование народного лечения позволяет укрепить иммунитет, ускорить обменные процессы в организме, восстановить кровообращение и увеличить количество смазочной жидкости в суставах. Рецепты:

1. Возьмите 6 ст. л. хорошей водки, 4 ст. л. натурального жидкого меда, 2 ст. л. свежевыжатого сока алоэ. Ингредиенты следует смешать. Массу прикладывают на больной сустав, оборачивают полиэтиленовым пакетом и теплым платком. Компресс лучше использовать перед сном, оставив его до утра. Ночью сустав остается менее подвижным, поэтому компресс лучше подействует.
2. Пихтовое масло известное лекарство от артроза локтевого сустава во всех его проявлениях. В течение дня смазывайте сустав средством.
3. Смешайте измельченные листья крапивы, ягоды можжевельника и внутренний овечий жир (можно заменить на бараний или козий) в равном количестве. Жир растапливают, добавляют остальные компоненты, наносят на локоть.
4. В равных пропорциях возьмите ромашку, траву донника, семена мальвы и льна, залейте 500 мл водки. Настаивают 10 дней. Лекарство можно использовать внутрь и в качестве растирки.

В домашних условиях принимают для больных суставов ванны с сухой горчицей, ромашкой, чередой и другими травами. Эффективными являются чаи, заваренные из травяных сборов. Например, смешайте по 1 ст. л. измельченных плодов укропа, листьев березы, земляники, черной смородины. Чай заваривают следующим образом: 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Принимают лекарство 2–3 раза в день до тех пор, пока симптомы артроза не пройдут.

Лечение артроза локтевого сустава народными средствами допускается лиш когда невозможно обратиться за специализированной помощью (отдаленность проживания, например). Но, в любом случае, нужно обратиться к специалисту.Первое, что необходимо сделать — зафиксировать руку. Для ее обездвиживания используйте плотную ткань либо специальную повязку.

Народные средства не станут панацеей для лечения заболевания, но послужат хорошим подспорьем для медикаментозного лечения.

Компрессы

При артрозе локтевого сустава действенным может стать примочка из мела, перемешанного с кисломолочными продуктами (простокваша, кефир и т. д.). Компресс положительно повлияет на локоть, снимет его припухлость. В суставе восстановится течение крови, воспаление ослабеет.

Полезнымстанеткомпрессизкапустныхлистовлибоскапустнымсоком. Белокочаннаякапустаобладаетрядомцелительныхсвойств, которыемогутоказатьлечебноевлияниенаповрежденныйсустав. Такойкомпрессуменьшитболь. Сделать компресс просто: нужно выжать сок из капусты, смочить мягкую ткань и крепко перевязать локоть. Поверх повязать шерстяную шаль или пуховый платок.

Растирающий массаж

Для массажа с постепенным растиранием необходимо сделать смесь из мёда, йода, глицерина и спирта.

Настоянная фитосмесь (кипарис, хвоя, зверобой, ромашка) снимет болезненный дискомфорт, на время облегчив его. Свойства данной смеси благоприятно влияют на пораженные части сустава, укрепляя их.

Лечение артроза локтя в домашних условиях может заключаться и в простом совете заболевшему сбросить излишний вес. Большая масса тела увеличивает нагрузку на все суставы. Нужно начать соблюдение диеты, в основе которой только правильное питание.

Подразумевает увеличение содержания полезных витаминов и веществ. Она обязательно должна состоять из продуктов, богатых минералами. Такая пища способствует естественному восстановлению хрящевой ткани.

Применяются упражнения строго по рекомендации врачей.

Они призваны решить многие проблемы и имеют перед собой четко поставленные задачи. Первый комплекс должен быть направлен на расслабление мышц. Второй — умело сочетать два в одном: улучшение кровотока и восстановление тканей. Третий и четвертый комплексы акцентируют внимание на приток к больному месту питательных веществ и повсеместное уменьшение боли.

Деформирующий артроз локтевого сустава

Артроз 1 степени – характеризуется отсутствием видимых симптомов болезни. Появляется боль и зажатость мышц, часто наблюдается снижение тонуса. Больному трудно двигать рукой. На рентгеновских изображениях видны маленькие сужения суставной щели.

Артроз 2 степени – потеря подвижности мышц, обхватывающих локтевой сустав. На хряще заметен след от деформирующего действия заболевания – он истощен и разрушен. Уровень суставной жидкости заметно снижен. Рентгеновские снимки показывают заметное искривление края кости. Больной испытывает сильную боль, на локте образуется отек.

Артроз 3 степени – сильная боль, которая не зависит от нагрузок и может появиться даже в состоянии покоя. На снимках видны разрастания костной ткани, разрушенный хрящ, полное отсутствие просвета в суставе. Болезнь можно увидеть, сравнив правый и левый локти – один значительно больше другого.

• чрезмерная функциональная нагрузка на ЛС;
• переломы и вывихи в анамнезе;
• избыточный вес;
• постоянный стресс и неправильное питание;
• частые переохлаждения;
• нарушения работы эндокринной системы и обменных процессов;
• генетическая предрасположенность;
• хронические заболевания.

Бесконтрольно развивающийся АЛС приводит к нарушению работы связок, сухожилий и мышечных волокон, развитию воспалительных процессов в синовиальной полости. Изменяется количество вырабатываемой синовиальной жидкости, необходимой для снижения трения суставных поверхностей, иногда образуются гигромы.

Эта форма болезни характеризуется истончением и разрушением суставного хряща. Так как хрящ не имеет нервных волокон, на начальной стадии протекает незаметно для больного. По мере разрушения хрящевой ткани и ее фрагментации, такие фрагменты, попадая между суставными поверхностями, нарушают их целостностью, что приводит к последующему прогрессированию заболевания.

Артроз локтевого сустава – это нарушения в его нормальном функционировании, вызванные рядом причин и носящие дистрофического – дегенеративный характер. Также можно встретить название эпикондилоз. Место локализации патологического процесса – область надмыщелков. Заболевание характеризуется тем, что в суставе уменьшается объем синовиальной жидкости, это приводит к увеличению трения, сужению суставной щели и разрастанию остеофитов.

Локтевой сустав не слишком часто подвержен развитию артроза, так как не испытывает таких нагрузок, как, например, голеностопный или тазобедренный суставы. Тем не менее – болезнь встречается, поражает она чаще людей старшего возраста, переступивших 45-летний рубеж. Возможно, патология начинает развиваться значительно раньше, но в связи с тем, что пациенты практически никогда не обращаются с подобными жалобами, принято считать, что манифестация артроза приходится именно на этот возраст.

Причины, вызывающие артроз локтевого сустава, сводятся к следующим:

• Травматизация локтя, которая происходит в молодом возрасте. Это и ушибы, и повреждения менисков, и переломы лучезапястных костей, и разрывы связок, и вывихи.

• Нарушение обмена веществ в организме, который приводит к тому, что сустав недополучает необходимых для его нормального функционирования элементов.

• Ревматоидный артрит, который по мере прогрессирования болезни, затрагивает все суставы.

• Нарушение питьевого режима.

• Хронические заболевания: тонзиллит, кариес, гастрит, холецистит.

• Воспалительные процессы, возникающие вследствие попадания внутрь суставной сумки инфекции.

• Возрастные изменения.

• Заболевания эндокринной железы.

• Внешние факторы, связанные с условиями труда и жизни человека.

• Наследственный фактор. Ученые установили, что артроз чаще развивается у тех людей, чьи ближайшие родственники страдали от данного недуга.

• Токсические отравления организма.

• Частые респираторные болезни, а также переохлаждение.

Принято выделять 4 большие группы симптомов, характеризующие артроз локтевого сустава:

• Болезненные ощущения при сгибании, разгибании руки, при её поворотах и даже при ходьбе. Но на начальном этапе эти симптомы не слишком ярко выражены и проявляются лишь после определенной нагрузки, например, поднятии тяжестей, занятиях спортом. Затем, по мере прогрессирования артроза, боль в локте будет наблюдаться даже в состоянии покоя. Довольно часто происходит иррадиация в шейный отдел позвоночника, поэтому нередко симптомы артроза локтевого сустава ассоциируют с симптомами шейного остеоартроза.

• Грубый и сухой хруст при совершении движения локтем. Этот звук образуется в результате трения костей друг о друга. Чем дальше заходит болезнь, тем хруст становится отчетливее и громче. При этом он сопровождается болезненностью. Стоит отличать звонкие щелчки, без сопровождающих их неприятных ощущений, которые иногда можно услышать при выполнении движений локтем – эти звуки являются нормой и не таят в себе угрозы.

• Ограничение подвижности в локтевом суставе, уменьшение амплитуды вращения рукой. Это происходит из-за разрастания костных шипов, сужения суставной щели, а также из-за мышечных спазмов. Часто при локтевом артрозе наблюдается так называемый симптом Томпсона. Выражается он в том, что пациент не в состоянии удержать тыльно согнутую кисть, сжатую в кулак. Из такого «неудобного» для больного человека положения, он быстро переходит в режим расправления пальцев. Также характерен симптом Ветла, когда пациент с трудом выполняет просьбу врача согнуть и разогнуть руки в предплечье на уровне подбородка. Движения не затронутой болезнью руки будут легче и быстрее.

• Локтевой сустав претерпевает видоизменения. Они связаны с разрастанием остеофитов, увеличением объема синовиальной жидкости, которая давит на больной сустав изнутри. Локоть становится отечным, на нем могут появляться бугорки.

Незамедлительное обращение к врачу, при проявлении первых симптомов – это залог успешного лечения. Но, к сожалению, большинство пациентов медлят с походом к доктору и игнорируют начальные проявления болезни. Хотя заметны они уже на первой стадии. Вообще, принято выделять 3 степени развития болезни, с характерными для каждой из них симптомами.

Для начала болезни характерны незначительные болезненные ощущения, которые чаще всего появляются после физической нагрузки на поврежденный сустав. Внешние признаки болезни отсутствуют, но врач, во время проведения осмотра может заметить некоторое снижение тонуса мышц, а также возможны трудности при движении предплечьем.

Если при попытке отвести руку назад за бедро, а также при её сгибании и разгибании пациент испытывает трудности, то это однозначно свидетельствует о зарождении артроза и необходимости проведения дополнительных исследований. Для исключения шейного остеохондроза и туннельного синдрома необходимо проведение рентгенологического исследования. Если артроз начал оказывать свое разрушительное воздействие на сустав, то на снимке можно будет увидеть небольшое сужение щели.

Боли на данной стадии развития болезни значительно усиливаются, пациент переносит их значительно тяжелее. Именно в это время большинство людей обращаются к врачу за помощью. Происходит это по причине того, что даже в состоянии покоя неприятные ощущения продолжат преследовать человека. Движения руки могут сопровождаться сухим хрустом.

Рентгенологическое исследование даёт следующую картину: костные разрастания множественные, они хорошо просматриваются, ткань сустава имеет множественные неровности и деформации, но внешне они пока могут оставаться незаметными. Визуально можно увидеть лишь отек, который характерен для стадии обострения болезни и образуется из-за прибытия синовиальной жидкости.

Боли приобретают сильный ноющий характер, не отпускают человека даже во время ночного отдыха. Движения значительно ограничены. Часто пациенты, не посещающие врача, фиксируют руку в удобном для сустава положении. Делается это для того, что лишь таким способом удается уменьшить интенсивность болевых ощущений.

На рентгенологическом снимке можно увидеть полностью разрушенный хрящ, полное отсутствие суставной щели, множественные костные разрастания. Болезнь становится определяемой даже невооруженным взглядом, так как видны деформации сустава. Одна рука может стать короче другой. Полностью избавиться от патологии на данном этапе уже не удастся. Человек не в состоянии выполнять привычные действия.

На долю деформирующих артрозов приходится примерно половина всех артрозов локтевых суставов. Для деформирующего артроза характерны аналогичные жалобы. Они заключаются в болезненных ощущениях в области локтевого сустава, с последующим их нарастанием.

• Травматизация локтя, которая происходит в молодом возрасте. Это и ушибы, и повреждения менисков, и переломы лучезапястных костей, и разрывы связок, и вывихи.
• Нарушение обмена веществ в организме, который приводит к тому, что сустав недополучает необходимых для его нормального функционирования элементов.
• Ревматоидный артрит, который по мере прогрессирования болезни, затрагивает все суставы.
• Нарушение питьевого режима.
• Хронические заболевания: тонзиллит, кариес, гастрит, холецистит.
• Воспалительные процессы, возникающие вследствие попадания внутрь суставной сумки инфекции.
• Возрастные изменения.
• Заболевания эндокринной железы.
• Внешние факторы, связанные с условиями труда и жизни человека.
• Наследственный фактор. Ученые установили, что артроз чаще развивается у тех людей, чьи ближайшие родственники страдали от данного недуга.
• Токсические отравления организма.
• Частые респираторные болезни, а также переохлаждение.

Профилактика

Чтобы не дать суставам разрушиться, достаточно придерживаться несложных правил:

• При интенсивной физической нагрузке рекомендуется каждый час делать перерывы. Это поможет суставам и мышцам расслабиться.
• Не следует переохлаждаться. Холод — враг здоровых суставов.
• Рекомендуется каждый год проходить профилактические осмотры. В возрасте старше 60 артроз встречается почти «поголовно». Этой категории людей следует проходить профилактические осмотры каждый полгода.

Степени артроза локтевого сустава

• На первой стадии разрастания фиксируются на дистальном эпифизе плечевой кости, однако они в последующем не увеличиваются значительно. Наибольшую опасность представляют разрастания, которые появляются вокруг сустава кости локтя. Иногда они вдавливаются в локтевую ямку и уже на первой стадии затрудняют движения руки. Иногда локализуются преимущественно около венечного отростка и не дают свободно разгибать руку.

• На второй стадии остеофиты практически равномерно окружают весь сустав локтя, но при этом функционирование конечностью возможно. Ограничение происходит постепенно. Часто наблюдаются разрастания, окружающие головку лучевой кости.

• Третья стадия, помимо разрастания остеофитов, характеризуется также склерозом смежных долей костей.

Перестройке и деформации в большей степени подвергается суставный конец плечевой кости, а сами костные разрастания локализуются около суставной впадины. Боли и невозможность выполнять движения рукой, приводят к тому, что внутрисуставные образования необходимо удалять хирургическим путем.

• Необходимости выполнять упражнения, предназначенные для разработки больного места.

• Отказ от перегрузки больной руки.

• Использование медикаментозных препаратов для уменьшения боли и воспаления.

• Оперативное вмешательство, показанное в наиболее запущенных случаях.

• Использование альтернативных способов лечения.

Основные направления терапии:

• Сдерживание боли.

• Увеличение подвижности локтевого сустава.

• Ведение правильного образа жизни.

Для достижения результата, необходимо использовать не один, а несколько методов лечения, комбинировать и заменять их. Ученые выяснили, что упражнения являются одним из действенных способов лечения артроза локтевого сустава. Они не только повышают общий тонус, но снижают боль, а также улучшают кровоток. При правильном выполнении упражнения абсолютно безопасны, а также не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Но естественно, прежде чем начинать заниматься упражнениями, необходимо снять воспаление.

Схема лечения следующая:

• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, либо внутримышечно, либо в виде инъекций непосредственно в зону воспаления (диклофенак, вольтарен, ортофен). При необходимости курс повторяют.

• Во время лечения необходим щадящий режим, поэтому больную конечность рекомендуют фиксировать с помощью повязки или косынки.

• Мануальная терапия даёт также неплохие результаты.

• После того, как острое воспаление будет снято, целесообразно посещать курсы физиопроцедур, заключающиеся в проведении сеансов электрофореза с гидрокортизоном, а также терапия лазером, обертывания парафином.

• Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы. Наиболее популярные из них – это Глюкозамина Сльфат, Структум, Остенил. Хондропротекторы могут быть использованы как в виде мази, также иногда вводятся непосредственно в локтевой сустав.

По теме:Какие хондропротекторы при артрозе принимать?

• Когда боли перестанут беспокоить пациента, целесообразно начинать выполнение физкультурного комплекса. Полезно посещать массажный кабинет.

• Всем больным артрозом показано санаторное лечение, осуществляемое ежегодно.

• Хирургическое вмешательство необходимо в том случае, когда все остальные методы оказались недейственными, а болезнь достигла своего апогея.  

Как правило, комплексный подход к терапии артроза локтевого сустава даёт отличные результаты и прогноз весьма благоприятный. В то же время, если болезнь длительное время игнорируется, то это может привести к затруднению движения или полному ограничению функции предплечья, деформации сустава и резкому снижению качества жизни.

I степень	II степень	III степень
Начало заболевания выражается легкой болью после физических нагрузок. Также отмечается трудность отведении руки к бедру. при первом осмотре врач может определить заболевание по ослабевшим мышцам	Артроз локтевого сустава 2 степени сопровождается болью даже в состоянии покоя. Больной человек не может отвести руку назад, затруднено сгибание конечности. Частично теряется трудоспособность. На рентгене отмечаются массовые костные разрастания.	Боль становится постоянной. На рентгене явно видно разрушение хрящевой ткани. Больной полностью теряет трудоспособность. Дальнейшее восстановление невозможно.

1 степень

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени характеризуется незначительным сужением суставной щели. В этот период пациент отмечает некоторую мышечную скованность и боли, которые часто воспринимает как посттравматические. Диагностика артроза локтевого сустава 1 степени заболевания выполняется с помощью компьютерной томографии, на которой можно обнаружить начало дегенеративного процесса.

Так, 1 стадия заболевания эффективно лечится с помощью лечебной гимнастики и физиотерапии, именно поэтому важно выявить артроз как можно раньше.

2 степень

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава протекает с выраженной атрофией мышечной ткани в районе локтевого сустава. На компьютерной томограмме отчетливо видны деформация и разрушения хряща и изменение контуров кости. Суставная щель сужается еще более, и образуются остеофиты – патологические наросты на костной ткани.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени характеризуется сильными болевыми ощущениями во время и после нагрузок. В особо тяжелых случаях больной получает инвалидность. Терапией данной стадии заболевания являются физиопроцедуры, массаж и лекарственные препараты.

3 степень

Артроз локтя сопровождается сильными непрекращающимися болями даже при отсутствии нагрузки. На снимках локтя можно наблюдать множественные остеофиты и деформацию. На данном этапе применяют только консервативное лечение. Попытки решить проблему хирургическим путем приносят временное облегчение.

Первичное обследование проводится на приеме у ревматолога. Доктор ощупывает сустав, расспрашивает о возможных причинах и симптомах. На рентгенологическом исследование покажет сужение суставной щели, наличие костных наростов и деформационные изменения. Дополнительно назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, артроскопию. Обследование пациента не ограничивается визуализационными методами.

Квалифицированный специалист направит пациента сдать анализ крови для определения уровня оседания эритроцитов. Показатель СОЭ будет повышен, если есть воспалительный процесс. Врач рекомендует пройти нагрузочные тесты, дающие исчерпывающую информацию о степени выраженности симптомов.

Артроз ЛС относится к не часто встречающимся заболеваниям. В течение заболевания различают три степени:

1. Начальная степень не изобилует симптоматикой. На этой стадии происходит изменение губчатого вещества, без нарушения целостности хряща. Основные проявления – это слабость и быстрая утомляемость поврежденного ЛС, незначительная утренняя скованность и мышечная боль.
2. Вторая степень. В этот период происходит истончение и фрагментация хрящевой ткани, сужение суставной щели и незначительное сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон, атрофия мышц. Сопровождается острой болью при функциональной нагрузке, снижением амплитуды движений.
3. Третья степень. На рентгенографии определяются стойкие деформации костей, анкилозы. В совокупности с мышечной контрактурой доставляет больному нестерпимые страдания, вызванные не проходящей болью. Возможна потеря трудоспособности.

В основе классификации артроза локтя лежат клинические проявления, характерные для той или иной рентгенологической стадии. Существует взаимосвязь между возникшими деструктивными изменениями хрящей, костей, связочно-сухожильного аппарата и интенсивностью симптоматики. Именно степень тяжести заболевания определяет тактику его терапии.

1 степень

На начальном этапе развития отсутствуют выраженные симптомы, поэтому больные редко обращаются за медицинской помощью. Слабые дискомфортные ощущения возникают только после физических нагрузок. При осмотре выявляется незначительная мышечная слабость, отмечается некоторое напряжение при попытке поднять руку.

2 степень

При артрозе 2 степени тяжести боли появляются не только при сгибании и разгибании локтевого сустава, но и в состояние покоя. К этому предрасполагают разрастания краев костных пластинок, разрушение гиалинового хряща, возникающее, а затем стихающее воспаление.

Заметно снижается функциональная активность мышц, расположенных около локтевого сустава. Больной испытывает затруднения при поднятии тяжестей, совершении ранее привычных движений. На истончение и уплотнение хрящевой прослойки указывает специфический звук при сгибании или разгибании локтя.

3 степень

Для артроза высокой степени тяжести характерно истончение хряща, образование обширных очагов разрушения. Суставная площадка деформирована, что приводит к изменению оси руки. Нарушается нормальное соотношение между анатомическими структурами, происходит укорочение связок, полное или частичное сращение щели, существенно ограничивается естественный объем движений.

Ведущий симптом артроза локтевого сустава — боль. Она слабо выражена при патологии 1 степени тяжести, поэтому часто принимается за мышечную усталость в конце рабочего дня. По мере прогрессирования артроза интенсивность болевого синдрома многократно возрастает. Чтобы минимизировать вероятность его появления, человек старается лишний раз не задействовать поврежденную руку.

• утренняя скованность движений;
• припухлость локтя, усиление боли при надавливании на отек;
• хруст, пощелкивание при подъеме руки, сгибании и (или) разгибании сустава;
• повышение местной температуры тела, покраснение кожи при развитии воспаления из-за травмирования остеофитами мягких тканей.

• Генетические факторы – различные виды нарушений развития костей и суставов, мутации коллагена 2 и другие отклонения.
• Факторы, связанные с возрастом или образом жизни человека, – возрастные изменения у пожилых людей, артроз у полных людей и т.д.
• Факторы внешней среды – регулярные занятия спортом с высокими нагрузками (например, тяжелая атлетика), экстремальный отдых, работа, подразумевающая активную физическую деятельность.
• Последствия перенесенных травм или оперативных вмешательств на локтевом или сопряженном с ним суставе.

Восстановительные процедуры

Восстановление подвижности локтевого сустава происходит благодаря физическим упражнениям и массажу.

Массаж назначают для устранения проблемных зон. Долгое время эта область была ограниченной в движении. Поврежденная мышца испытывает усталость и недееспособность. Массаж помогает нормализовать состояние.

Осложнения

Большинство случаев заболевания, при правильно подобранном лечении, заканчиваются положительным результатом. Однако существует вероятность осложнений.

Такое случается, если больной обратился за помощью слишком поздно. В дальнейшем, это проявляется в ограничении движения предплечьем и периодически появляющейся болью.

Степени артроза локтевого сустава

Кровообращение в хрящевых тканях нарушается задолго до возникновения болезни. Основные причины воспалительно-дистрофической патологии:

• систематические повышенные нагрузки;
• травматические повреждения (растяжение связок, перелом, ушиб, вывих);
• протекающие параллельно процессы воспалительного характера;
• наличие хронических патологий;
• ревматоидный артрит;
• врожденные патологии локтевого сочленения;
• хроническое расстройство жизнедеятельности организма при попадании ядов и токсичных веществ;
• аутоиммунные заболевание и аллергические;
• наличие локтевого эпикондилита.

Нарушение вращательного манжета плеча тоже может спровоцировать заболевание. К основным факторам риска относят нарушение питьевого баланса и обмена веществ, плохая иммунная система, недостаточное количество кальция и других микроэлементов и минералов в питании пациента. Устранение условий, приводящих к артрозу локтевого сустава — важный фактор, способствующий быстрому восстановлению физического состояния хрящевых тканей и костей.

Лечение назначается после постановки диагноза. Лечебный курс направлен на восстановление подвижности, устранение болевых ощущений, воспаления, отечности и покраснения. Для лучшей эффективности и скорейшего выздоровления врачи используют одновременно медикаменты и физиотерапевтические способы терапии. Микроциркуляцию в суставе восстанавливают такие препараты, как «Гепарин», «Никотиновая кислота», «Доксиум», «Продектин» и др. Одним из лучших лекарств, восстанавливающих интракапиллярный кровоток, является «Аспирин», поскольку обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Болевой синдром помогут снять «Азапропазон», «Вольтарен», «Диклак», «Баралгин». При усилении болевых ощущений и хрустах накладывают специальную повязку для обездвиживания локтя. В период терапии необходимо отказаться от физических нагрузок, лучше поберечь локоть. Назначают кортикостероидные препараты, подавляющие в организме аутоиммунные процессы. Такие средства назначают, если НПВС не справляются с болями.

На первой и второй степени артроза локтя принимают хондропротекторы. Лекарства восстанавливают хрящевую ткань. К ним относятся «Дона», «Терафлекс», «Глюкозамин сульфат», «Жидкий камень». Их вводят в инъекционном виде. Также назначают лекарства, улучшающие обмен веществ, например, «Румалон», «Артепарон», «Мукартрин». При диагнозе деформирующий артроз локтевого сустава его лечение проходит с применением новокаиновой и ледокаиновой блокады. Такой метод терапии является экстренным.

Болезнь характеризуется изменением костей и суставов, чаще всего затрагивающим апофизы, эпифизы трубчатых длинных костей, в мелких костях – губчатое вещество. При разрушении губчатого рыхлого вещества нарушается целостность сосудов, влекущая расстройства кровоснабжения тканей кислородом и питательными веществами. Клиническая картина начальной стадии развития похожа на симптоматику других болезней суставов.

При хорошем общем состоянии пациента беспокоят:

• незначительная болезненность;
• утомляемость и слабость в пораженном ЛС;
• легкая скованность после периода неподвижности;
• иногда отечность.

Позже проявляются такие признаки артроза локтевого сустава:

• болезненная припухлость в зоне ЛС;
• пальпаторная болезненность;
• утолщение суставной сумки;
• околосуставной отек;
• снижение чувствительности;
• звуки хруста при движении;
• затрудненное сгибание-разгибание ЛС;
• жгучая боль, иррадиирующая в плечевой сустав;
• мышечная контрактура.

Деформирующий артроз локтевого сустава – это заболевание тканей локтя, выражающееся в дистрофических процессах хрящевой ткани. Перестройки сустава приводят к воспалению и истончению хрящей, впоследствии к сильным болезненным ощущениям. Если заболевание проявилось после перенесенной травмы, диагностика не составляет особого труда.

Характерные для артроза локтевого сустава симптомы проявляются следующим образом:

• Сильная боль во время сгибания и разгибания, которая может проявляться как при нагрузках, так и спонтанно. Со временем боли учащаются и делаются более сильными. Без лечения острые болевые ощущения будут беспрестанно мучить пациента, усиливаясь в плохую погоду.
• Снижение гибкости и подвижности.
• Отсутствие отечности в сочетании с сильной болезненностью позволяет дифференцировать артроз от переломов и вывихов. При артрозе опухание в районе локтя появляется исключительно на поздних стадиях болезни.
• Мышечная слабость, выявленная с помощью медицинского тестирования.
• Сухой хруст при сгибании и разгибании руки.

На первых стадиях деформирующий остеоартроз локтевого сустава имеет частые обострения, которые чередуются с ремиссией, что затрудняет постановку диагноза во время первичного осмотра и сбора анамнеза пациента. Методы лечения артроза локтевого сустава 2 степени подбирают, учитывая стадию развития дегенеративного процесса, возраста пациента и его индивидуальных особенностей. Результат зависит от правильно подобранной терапии, которая может корректироваться в процессе лечения.

При травме локтя наблюдается разрыв тканей, вследствие чего возникают воспалительные процессы. Причиной посттравматического артроза локтевых суставов служат вывихи, растяжения связок, переломы. Любое незначительное повреждение может спровоцировать дегенеративный процесс в суставе. Другими факторами, располагающими к развитию артроза, считают:

• Неправильный обмен веществ, при котором возникает дефицит элементов, которые необходимы для правильного функционирования систем организма.
• Артрит ревматоидного типа, который при развитии заболевания оказывает воздействие на все суставы.
• Воспалительные процессы, возникшие в результате попадания инфекции в сумку сустава.
• Патологии эндокринной системы.
• Сильные переохлаждения организма.
• Наследственность.
• Хронические патологии.
• Респираторные болезни.

Заниматься самолечением при артрозе недопустимо. Без правильной диагностики пациент может запустить заболевание и обратиться к врачу с опозданием. Такие задержки могут привести к потере работоспособности и значительному снижению качества жизни человека.

Деформирующий артроз — одна из разновидностей заболевания.. Деформация происходит медленно, прогресс развития болезни почти незаметен. Поражает регулярно нагруженные костные ткани. Деформирующий артроз хорошо протекает только с регулярным лечением патологии..

Группа риска в этом случае более узкая, хотя не исключено развитие болезни и в молодом возрасте. Более подвержены люди старше 40 лет вне зависимости от пола.

Первый признак патологии — нарушение кровотока в капиллярах. Хрящевая ткань недополучает необходимые вещества, на фоне этого истончается, деформируется. Снижается водный баланс и теряется эластичность тканей. Локоть перестает выполнять свои функции.

Народные средства тут бессильны, хоть и могут облегчить протекание. Требуется применение специализированных медикаментозных препаратов.

Генетические факторы:

1. Наследственные нарушения и мутации коллагенового белка;
2. Генетически обусловленные сбои в развитии костей и суставов.

Факторы, не обусловленные генетически:

1. Пожилой возраст;
2. Избыточный вес;
3. Гормональные перестройки в организме;
4. Различные заболевания суставов (дисплазии);
5. Сбой в обмене веществ;
6. Нарушение развития хрящей и костей вследствие детских микротравм;
7. Последствия хирургического вмешательства.

Внешние факторы:

1. Чрезмерные физические нагрузки;
2. Специфичность работы и физ. упражнений (профессии: грузчик, спортсмен, кузнец и т.п.);
3. Постоянная работа с тяжелыми вибрирующими инструментами (перфоратор, отбойный молоток).

Врачи-специалисты выделяют несколько симптомов, определяющих появление и развитие деформирующего артроза:

• Боль при любых движениях руки. Иногда симптом появляется только вследствие нагрузки на сустав. Может отдаваться в шею.
• Хруст и сухие щелчки при попытках сгибания-разгибания. Этот симптом обусловлен тем, что внутри сустава резко снизилось количество суставной жидкости, и кости, ничем не смазываясь, трутся друг об друга. Каждый щелчок приносит острую боль.
• Снижение подвижности локтя, резко падает амплитуда при попытке вращения рукой. Больному тяжело долго сжимать пальцы в кулаке.
• Мышечная слабость.
• Дегенеративные изменения в локтевом суставе: появление бугорков и отеков на локте.

К развитию артроза локтевого сустава предрасполагают множество внешних и внутренних факторов. Но иногда врачам не удается установить причины заболевания, поэтому оно называется идиопатическим, или первичным. Вторичный артроз возникает всегда на фоне какого-либо патологического состояния:

• предшествующих травм — переломов, вывихов, сильных ушибов, повреждений менисков, связок, сухожилий;
• врожденных диспластических нарушений развития локтевого сочленения;

• расстройств метаболизма;
• аутоиммунных патологий — болезни Бехтерева, ревматоидного артрита, системной красной волчанки;
• специфического и неспецифического воспаления, сопровождающего гнойный артрит, туберкулез, бруцеллез, сифилис;
• эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета, гипотиреоза;
• гемартрозов, возникающих после травм или рецидивов гемофилии, цинги, геморрагического диатеза;
• болезни Петерса, рассекающего остеохондрита, протекающих с постепенным разрушением гиалинового хряща;
• гипермобильности суставов.

В остром и подостром периоде артроз проявляется интенсивной симптоматикой. Во время ремиссии возникают слабые боли при перемене погоды, после физической нагрузки или переохлаждения. Но эти факторы могут спровоцировать и рецидив патологии.

Диагностика

Распространенным симптомом АЛС является проявление боли при сгибании – разгибании руки в ЛС. Часто боль иррадиирует в плечевой и запястный суставы. При появлении периодических болей необходимо обратиться к врачу с целью диагностики заболевания. При врачебном осмотре отмечается атрофия мышечных волокон, изменение контуров, ограниченная ротация ЛС.

Кроме рентгена используют следующие методы диагностирования этого недуга:

• артроскопия с целью диагностики;
• УЗИ, КТ;
• МРТ;
• лабораторные анализы мочи и крови;
• биохимические анализы.

Ранняя, своевременная диагностика до наступления деформационных изменений имеет важное значение для дальнейшего прогноза и терапии.

Очередным характерным признаком развития артроза является отсутствие отека. Может возникать небольшая припухлость, ощущаемая только при сравнении со здоровой рукой и при пальпации. Сильная опухоль появляется вокруг только на 3-й стадии дегенеративных изменений в тканях.

Помимо ослабления хрящей, страдают мышцы. Их слабость определяется при проведении исследования, а до той поры может быть совершенно незаметна для заболевшего. Особенно часто это происходит на фоне болевого синдрома.

Растирающий массаж

Основанием для выставления диагноза становится сочетание рентгенологических признаков и характерных симптомов остеоартроза локтевого сустава. Также проводится ряд функциональных тестов, результаты которых помогают оценить мышечную силу, сохранный объем движений. Рентгенография локтя, выполненная в двух проекциях, наиболее информативна в диагностике артрозов любой локализации. На возникшую патологию указывают следующие признаки:

• сформировавшиеся остеофиты;
• неровные очертания суставной щели, ее сужение, полное или частичное сращение;
• субхондральный остеосклероз;
• деформация и уплощение костной площадки;
• кистовидные образования.

Точно оценить состояние сустава ренгенография позволяет не всегда. Поэтому проводятся компьютерная или магнитно-резонансная томография локтя. С помощью КТ удается выявить особенности деструкции костных тканей. А МРТ используется для обнаружения патологических изменений соединительнотканных структур — связок, мышц, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов.

Чтобы распознать степень болезни следует знать симптомы каждой из них. Первый признак патологии — ощущение умеренной боли. Именно из-за появления болевого синдрома, который с каждым движением усиливается, люди попадают в больницу. Врачи выделяют 3 степени развития патологии. Артрозу локтевого сустава 1 степени характерна скоромная симптоматика.

Второй степени воспалительно-дистрофической патологии характерно сильное истончение и деструкция хряща. Симптомы становятся очевидными и ярко выраженными. Боль сильнее проявляется, беспокоит пациента в состоянии покоя. Стирание хрящевой ткани приводит к нетрудоспособности пациента. Со временем появляется хруст и скрежет при сгибании руки в локте.

Внешне сустав припухший, красный. В месте поражения ощущается небольшое потепление, что говорит о прогрессирующем воспалительном процессе. Частые болевые приступы становятся поводом для обращения в больницу. На третьей степени пациент жалуется на постоянные ноющие боли, по утрам ему тяжело разработать сустав. Скованность длится более 30 минут.

Деформирующему артрозу характерно медленное прогрессирование. Иногда заболевание поражает два сустава одновременно. Наиболее часто он встречается среди людей 40–50 лет. Деформирующему типу заболевания характерно нарушение кровообращения в капиллярах, потеря эластичности хрящевой ткани и деформация.

Для подтверждения диагноза, определения степени болезни используются физико-химические методы исследования, которые позволяют также установить особенности протекания заболевания, провести дифференцированную диагностику патологии:

• Лабораторное исследование крови дает возможность определить наличие ревматоидного фактора, исключить артрит.
• При помощи рентгенографии выявляют стадию заболевания.
• УЗИ-исследование дает возможность установить толщину хряща.
• Магнитно-резонансная томография и КТ дают более точные показатели при диагностировании.

Чтобы диагностировать остеопороз применяют денситометрию.

Профилактические меры заключаются в следующем:

1. Умеренная физическая нагрузка. Сбалансированная двигательная активность.
2. Защита от переохлаждения.
3. Правильный рацион питания. Пополнение организма витаминами и минералами.
4. Контроль веса.
5. Избегание травм.
6. После тяжелого трудового дня сделать массаж или легкие физические упражнения.

Определить остеоартроз локтевого сустава в домашних условиях нельзя, это может сделать только врач. Для точной установки диагноза и назначения наиболее эффективного лечения врачу необходимо провести осмотр и оценить результаты лабораторных исследований:

• Проба Велта. Больного просят одновременно сделать сгибание обоих локтей. Больная рука движется значительно медленнее.
• Проба Томпсона. Пациенту велят положить руку на колено, чуть спустить ее вниз и сжать кулак. Больной будет не в состоянии долго держать руку в этом положении.
• Рентген.
• Общий анализ крови.
• Томография.
• Артроскопия. Используется врачами для установления степени заболевания.

Причины артроза локтевого сустава

Главным фактором избавления от артроза является своевременное и правильное лечение. Современные способы лечения эффективно справляются с заболеванием на ранних стадиях, при первых признаках болезни. В противоартрозной терапии применяются следующие методики: лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, обездвиживание локтевого сустава, лечение с помощью лекарственных средств, оперативные методы, народные методы.

На каждой стадии развития ДОА применяются разные фармацевтические средства:

• 1 стадия. При артрозе локтевого сустава 1 степени назначают препараты-хондопротекторы, витаминные комплексы и сосудорасширяющие средства для улучшения кровотока. При значительных болях, вызванных острым воспалительным процессом, назначаются обезболивающие препараты.
• 2 стадия. Во время 2-ой стадии артроза локтевого сустава пациент испытывает сильные боли. Для снятия болевого синдрома, когда сустав деформирован, назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты разной степени воздействия. Если прием препаратов не дает результата, больному назначается курс блокады. Все большее распространение в лечении болезней суставов получает гиалуроновая кислота, при введении в полость сустава, она заменяет суставную жидкость и облегчает процесс сгибания-разгибания локтя. Благодаря этой субстанции замедляется процесс деформирования стиранием костной ткани во время движения рук пациента.
• 3 стадия. Лекарственные препараты на 3 стадии артроза не приносят значительного облегчения больному. Их действие направлено на замедление дистрофии хрящевой ткани. Если заболевание сопровождается острым воспалительным процессом, врач назначает НПВС — нестероидные противовоспалительные средства.

Чем дольше больной не обращает внимания на симптомы и позволяет себе запускать болезнь, тем, впоследствии, тяжелее ее лечить. Деформирующие процессы в кости и хряще становятся почти необратимыми, состояние может привести к инвалидности.

Самый лучший результат в восстановлении может дать комплексный подход, включающий в себя:

• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапию;
• Фиксацию локтевого сустава;
• Лечебные физические упражнения, гимнастику;
• Оперативное вмешательство (если требуется);
• Народные средства (только после обязательной консультации с врачом из-за клинической недоказанности метода).

Лечение с помощью фармпрепаратов подразумевает не только снятие симптомов заболевания, но и восстановление поврежденного локтевого сустава. Используются как пероральные лекарственные формы, так и различные мази и инъекции. Состав и форма лекарств подбирается строго индивидуально, в зависимости от предпочтений и индивидуальных свойств организма пациента.

Для каждой степени болезни требуется свой подход:

• 1-я степень – назначают восстановители-хондопротекторы, витаминно-минеральные комплексы для укрепления организма. Для нормализации функционирования кровеносной системы вокруг поврежденного места назначаются сосудорасширяющие препараты. Дополнительно назначают согревающие мази, раздражающие кожу, оказывающие отвлекающий эффект и усиливающие скорость кровотока вокруг поврежденного сустава (Наятокс, Финалгон).
• 2-я степень – для купирования болей пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства (Диклофенак, Кетонал). Для восстановления уровня суставной жидкости, снижения деформирующего трения, внутрисуставно вводят препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Этот метод помогает суставу вернуть свою пластичность, создать мягкую прослойку между костями.
• 3-я степень – главной задачей является остановить полное разрушение локтевого сустава. Дополнительно к перечисленным выше группам медикаментов назначают сильнодействующие нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Целебрекс).

Если долгое медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, то проводят хирургическую операцию.

На начальных стадиях артроза положительный эффект достигается быстрее, если лечить как лекарственными препаратами в сочетании с физиотерапией. Врач специалист может назначить такие процедуры:

1. Ультразвуковая терапия;
2. Лечебные ванны (скипидарные, радоновые, натриевые и т.д.);
3. Грязелечение;
4. Электрофорез;
5. Акупунктура;
6. Восстанавливающие физические упражнения;
7. Массаж.

Любой из этих методов будет достаточно эффективен при условии соблюдения порядка и курса лечения. Массажи проводят только во время стадии ремиссии, при острых болях и отеках его проведение противопоказано.

Хорошим подспорьем для выздоровления станет фиксация поврежденного сустава с помощью специального бандажа. Это поможет снизить нагрузку на сустав, ограничив его подвижность и исключить возможность дополнительного деформирующего действия.

Артроз артрит локтевого сустава лечение направляется в первую очередь на снятие болевого синдрома. Применяются противовоспалительные препараты Ибупрофен или Диклофенак. Их применение способствует снижению боли и снятию первичного воспаления.

Второй этап отвечает за регенерацию разрушенных тканей. Программа терапии заключается в приеме хондропротекторов. Они направлены на подпитку хрящевой ткани, предотвращение её разрушению и способствуют естественному восстановительному процессу. Средство обычно содержит глюкозамин и хондроитин сульфат. Препараты применяются как комплексно, так и по отдельности.

Тяжелая форма протекания заболевания требует применение дополнительного увлажнения суставных тканей. Для дополнительного увлажнения используют гиалуроновую кислоту. Она вводится непосредственно в локоть. Потребуется не менее 5 инъекций.

При артрозе возникают деструктивно-дегенеративные изменения, которые являются необратимыми. Поэтому терапия заболевания направлена на достижение устойчивой ремиссии. В этом периоде самочувствие пациента значительно улучшается, а артроз перестает поражать здоровые суставные и околосуставные структуры.

При обострении патологии показан щадящий режим. Больным запрещено нагружать поврежденную руку, в том числе поднимать тяжелые предметы. Для стабилизации суставных структур и ослабления симптоматики пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. Их степень фиксации зависит от тяжести течения артроза. На начальном этапе его развития используются эластичные бандажи, немного ограничивающие движения. Больным с патологией 3 степени тяжести показано ношение полужестких или жестких ортезов.

В период ремиссии НПВС в таких лекарственных формах использовать нежелательно из-за их выраженного побочного действия — изъязвления слизистой желудка. Если необходимость в них все-таки возникает, то следует комбинировать их с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразолом.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения артроза локтя	Наименования лекарственных средств	Терапевтическое действие
Миорелаксанты	Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Мидокалм	Устранение мышечных спазмов за счет расслабления скелетной мускулатуры
Системные хондропротекторы	Артра, Терафлекс, Алфлутоп, Структум	Частичное восстановление хрящевых тканей, снижение выраженности болей
Глюкокортикостероиды	Кеналог, Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон	Анальгетическое, противовоспалительное, антиэкссудативное, иммунодепрессивное
Средства с витаминами группы B	Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион	Улучшение иннервации, восстановление оптимальной трофики тканей

Физиотерапия

В лечении артроза локтя любой степени тяжести используются гальванические токи, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются до 10 сеансов физиопроцедур для улучшения кровообращения, ускорения метаболизма и восстановления поврежденных суставных структур. При выявлении мышечной слабости проводится электростимуляция — лечебное воздействие на мышцы и чувствительные нервные окончания импульсными электрическими токами.

В подостром периоде применяется ультрафонофорез или электрофорез с димексидом, глюкокортикостероидами, витаминами группы B, тримекаином. На стадии ремиссии при проведении этих мероприятий используются хондропротекторы, анестетики, растворы солей кальция.

Пациентам рекомендованы иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение.

В лечении артроза локтя на стадии ремиссии применяются мази и гели с НПВС — Вольтарен, Фастум, Артрозилен. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в незначительных количествах, поэтому редко провоцируют системные побочные реакции. Наружные препараты помогают быстро избавиться от слабовыраженных болезненных ощущений. Назначают их и в подостром периоде для снижения фармакологической нагрузки на организм за счет уменьшения доз системных препаратов.

Если артроз не осложнен воспалением мягких тканей, то в лечебные схемы включаются мази с согревающим, местнораздражающим, анальгетическим действием:

• Финалгон;
• Наятокс;
• Эфкамон;
• Випросал;
• Капсикам.

При выраженных деформации костных структур, неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, быстром прогрессировании заболевания проводятся операции. Для восстановления функциональной активности локтя выполняется артропластика. Это малоинвазивная хирургическая методика, для которой характерна низкая травматизация здоровых тканей.

Через проколы в полость локтевого сустава вводится артроскоп для подробного осмотра его внутренних структур. Затем с помощью артроскопических инструментов из сочленения извлекаются свободные внутрисуставные тела. Остеофиты резецируются бором с последующей мобилизацией синовиальной сумки.

Но чаще пациентам предлагают более эффективный способ восстановления подвижности поврежденной руки — эндопротезирование, или замену локтевого сустава имплантом.

Осложнения

По мере прогрессирования артроза в деструктивно-дегенеративный процесс вовлекаются связки, мышцы, сухожилия. Они ослабевают, теряют способность удерживать локтевой сустав в анатомическом положении, поэтому нередко наблюдаются болезненные подвывихи. Характерный признак прогрессирующего артроза — контрактура. Так называется состояние, при котором рука не может быть полностью согнута или разогнута в локтевом суставе. Мышцы укорачиваются или растягиваются, а их волокна не могут полноценно сокращаться.

При полном сращении суставной щели возникает анкилоз — обездвиживание локтевого сустава. Устранить его можно только с помощью эндопротезирования.