Эглонил рецепт на латинском языке

Эглонил

Латинское название: ЭГЛОНИЛ / EGLONIL.

Бетамак (Бетамак Т100, Т200, Т50); Бетамакс; Веро-Сульпирид; Депрал; Просульпин; Сульпирид; Сульпирид Белупо; Сульпирид-веро; Эглек; Эглонил

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Эглонил — биполярный нейролептик. В низких дозах оказывает активирующее воздействие, имитирующее допаминомиметический эффект. В высоких дозах блокирует допаминергическую передачу в головном мозге, оказывает антипсихотическое действие, уменьшает продуктивную симптоматику. Применяется при невротических состояниях с заторможенностью, психосоматической симптоматике, психозах с преобладанием аутизма, апрагматизма, абулии (в активирующих дозах); при психозах с бредом или спутанностью сознания, шизофрении, тяжелых расстройствах поведения у детей (в антипсихотических дозах).

Состав и форма выпуска:

• Эглонил капсулы по 30 шт. в упаковке.
  1 капсула Эглонил содержит: сульпирид 50 мг.
• Эглонил раствор для приема внутрь 0.5% во флаконах по 200 мл.
  5 мл раствора Эглонил содержит: сульпирид 25 мг.
• Эглонил таблетки по 12 шт. в упаковке.
  1 таблетка Эглонил содержит: сульпирид 200 мг.
• Эглонил раствор для инъекций в ампулах по 2 мл по 6 шт. в упаковке.
  1 ампула Эглонил содержит: сульпирид 100 м

Сульпирид — атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов. Оказывает антипсихотическое и антидепрессивное действие, не вызывая при этом заторможенности, сонливости, эмоциональной индифферентности. Избирательно блокирует центральные допаминовые D2-рецепторы лимбической системы. Применяется при шизофрении, в т.ч.

Активное-действующее вещество:Сульпирид / Sulpiride.

Лекарственные формы:

• Таблетки.
• Капсулы.
• Раствор для приема внутрь.
• Раствор для инъекций.

Сульпирид — атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов.

Сульпирид оказывает умеренное антипсихотическое, а также антидепрессивное (тимоаналептическое) действие в сочетании с активирующим (стимулирующим) действием. Не вызывая при этом заторможенности, сонливости, эмоциональной индифферентности. Редко вызывает экстрапирамидные расстройства, поэтому относится к «атипичным» нейролептикам.

Антипсихотическое действие Сульпирида проявляется в дозах более 600 мг/сут, в дозах до 600 мг/сут преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие.

Механизм антипсихотического действия Сульпирида связан с антидопаминергической активностью — избирательной блокадой центральных допаминовых D2-рецепторов лимбической системы. На неостриатную систему воздействует незначительно. С повышением количества допамина в ЦНС связывают улучшение настроения.

Седативное действие Сульпирида выражено слабо. Сульпирид не оказывает значительного воздействия на норадренергические, ацетилхолиновые, серотониновые, гистаминовые и GABA-рецепторы.

Периферическое действие Сульпирида обусловлено угнетением пресинаптических рецепторов. Сульпирид снижает импульсацию по блуждающему нерву, усиливает перистальтику ЖКТ, улучшает кровоснабжение и ускоряет восстановительные процессы в тканях. В небольших дозах может применятья как вспомогательное средство при лечении психосоматических заболеваний.

Сульпирид способствует заживлению язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

При синдроме раздраженной кишки Сульпирид снижает интенсивность абдоминальных болей.

Низкие дозы Сульпирида — 50-300 мг в сутки — эффективны при головокружениях, независимо от этиологии.

Сульпирид угнетает рвотный центр, обладает центральным противорвотным эффектом.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

При приеме внутрь быстро и полно всасывается. Биодоступность при приеме внутрь составляет 25-35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью. После в/м введения сульпирида Cmax в плазме достигается через 30 мин, после приема внутрь — через 1.5-4.5 ч. Концентрация сульпирида в плазме пропорциональна дозе. Связывание сульпирида с белками плазмы составляет около 40%.

Сульпирид быстро проникает во все ткани организма, быстрее — в печень и почки, медленнее — в ткани мозга (при этом основное количество накапливается в гипофизе). Концентрация сульпирида в ЦНС составляет 2-5% от концентрации в плазме. Проникает в плаценту. С грудным молоком выделяется 0.1% суточной дозы сульпирида.

Сульпирид не метаболизируется. Выводится преимущественно в неизмененном виде почками (92%). T1/2 около 7 ч.

T1/2 значительно увеличивается у пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (до 20-26 ч после в/в введения). Таким пациентам следует снизить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между приемами препарата. У пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается и составляет 20-26 ч (после в/в введения).

• шизофрения (острая и хроническая, в т.ч. вялотекущие формы, сопровождающиеся вялостью, заторможенностью),
• острые и хронические психозы, делириозные состояния (с преобладанием аграмматизма, абулии, спутанности сознания, сопровождающиеся бредом),
• депрессии различной этиологии; острые маниакальные и маниакально-бредовые состояния,
  неврозы, невротические состояния, сопровождающиеся заторможенностью,
• головокружение различной этиологии, в т.ч. при вертебро-базилярной недостаточности, вестибулярном неврите, болезни Меньера, черепно-мозговой травме, среднем отите.
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и синдром раздраженной толстой кишки (в качестве вспомогательной терапии).
• психосоматические нарушения

Внутрь.

Не рекомендуется назначать Сульпирид во второй половине дня (после 16 часов) в связи с повышением уровня бодрствования.

При острой и хронической шизофрении, остром делириозном психозе начальная доза Сульпирида зависит от клинической картины заболевания и составляет 600-1200 мг/сут в несколько приемов, поддерживающие дозы — 300-800 мг/сут.

При депрессии назначают в дозах от 150-200 мг до 600 мг/сут, разделенных на несколько приемов.
При невротических состояниях по 400-600 мг в сутки в 2-3 приема.

При головокружении назначают 150-200 мг/сут, в тяжелых состояниях дозу можно увеличить до 300-400 мг. Продолжительность лечения составляет не менее 14 дней.

При вспомогательной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме раздраженной толстой кишки назначают 100-300 мг/сут в 1 или 2 приема.

Максимальная рекомендованная суточная доза Сульпирида составляет 1.6 г.

Для пациентов пожилого возраста начальная доза Сульпирида составляет 1/4 — 1/2 стандартной дозы для пациентов среднего возраста.

Для детей в возрасте старше 14 лет стандартная доза Сульпирида составляет 3-5 мг/кг массы тела.
При необходимости препарат вводят в/м в дозе 100-800 мг/сут.

Симптомы: специфические симптомы отсутствуют. Возможны помутнение зрения, артериальная гипертензия, седативный эффект, тошнота, экстрапирамидные симптомы, сухость во рту, рвота, повышенное потоотделение и гинекомастия.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот не известен.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) сультоприда;
• острое отравление алкоголем, снотворными средствами, анальгетиками;
• артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь II-III стадии;
• феохромоцитома;
• эпилепсия;
• гиперпролактинемия;
• состояние аффекта, тревоги, агрессии, психомоторного возбуждения;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст (до 14 лет).

Не рекомендуется назначение Сульпирида при беременности за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапия для матери превосходит потенциальный риск для плода. Во время беременности можно применять только низкие дозы и не длительно (обязателен контроль неврологической симптоматики). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны нервной системы и органов чувств: седативный эффект, сонливость, головокружение; редко — экстрапирамидный синдром, дискинезия (спастическая кривошея, спазм жевательной мускулатуры, глазодвигательные нарушения), оральный автоматизм, афазия, возбуждение, расстройство сна, бессонница; очень редко — злокачественный нейролептический синдром (гипертермия и др.).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД; редко — ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, рвота, запор.

Со стороны обмена веществ, эндокринной системы: обратимая гиперпролактинемия (галакторея, нарушение менструального цикла; редко — гинекомастия, импотенция, фригидность); повышенное потоотделение, увеличение массы тела.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

С осторожностью назначают Сульпирид пациентам с нарушением функции почек (до 95% сульпирида выводится почками), заболеваниями сердца и кровеносных сосудов, паркинсонизмом, молодым женщинам с нерегулярным менструальным циклом, лицам пожилого возраста, а также детям.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы или проведение прерывистого курса лечения.

У пациентов с эпилепсией перед началом терапии необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. сульпирид понижает порог судорожной готовности.

В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов злокачественного нейролептического синдрома, сульпирид следует немедленно отменить.

Рекомендуется принимать в первой половине дня (до 16 ч) в связи с повышением уровня бодрствования.

В период лечения противопоказано употребление алкоголя.

Побочные действия

При длительном применении в высоких дозах иногда возможны заторможенность, сонливость, гиперпролактинемия, аменорея, галакторея, гинекомастия, импотенция, фригидность, увеличение массы тела, ранние (спастическая, кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры) и поздние дискинезии, экстрапирамидные расстройства, ортостатическая гипотензия, злокачественный нейролептический синдром (гипертермия).

Ослабляет эффект леводопы, усиливает выраженность понижения АД на фоне гипотензивных средств; несовместим с алкоголем и др. препаратами, угнетающими ЦНС (взаимное усиление седативных свойств).

Состав и форма выпуска

Фармакокинетика

После парентерального введения 100 мг C

max

(2,2 мг/л) определяется через 30 мин, после перорального приема 200 мг (0,73 мг/л) — через 4,5 ч. Биодоступность после приема внутрь составляет 25–35% (может значительно различаться у отдельных больных). Легко проникает во все органы, особенно быстро в печень и почки, медленнее в ткани мозга (основное количество концентрируется в гипофизе).

Связывание с белками плазмы — 40%. T

1/2

составляет около 7 ч. Практически не подвергается биотрансформации. Общий Cl — 126 мл/мин. Выведение в основном происходит почками (92% введенной дозы) путем клубочковой фильтрации и секреции; небольшая часть (около 1% суточной дозы) экскретируется с грудным молоком.

Применение при беременности и кормлении грудью

При длительном применении высоких доз (свыше 200 мг/сут) у новорожденных иногда отмечался экстрапирамидный синдром. Поэтому при необходимости проведения лечения у беременных и кормящих женщин рекомендуется понижать дозу и уменьшать длительность лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Психозы:

в/м

 — по 200–800 мг/сут в течение 2 нед;

внутрь

 — при негативной симптоматике — по 200–600 мг/сут, при продуктивной симптоматике — по 800–1600 мг/сут, при двигательной заторможенности и психосоматических расстройствах — 100–200 мг/сут, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 150 мг/сут в течение 4–6 нед. Детям (предпочтительно в виде раствора для приема внутрь) — по 5–10 мг/кг/сут (1 ч.ложка — 25 мг; 4 капли — 1 мг).