Артроз челюстного сустава причины симптомы и лечение

Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечение

В человеческом черепе преобладают малоподвижные фиброзные соединения костей. Но есть один парный сустав, который обеспечивает движение нижней челюсти и соединяет ее мыщелковые отростки с височными костями. Его называют челюстным, челюстно-лицевым, височно-нижнечелюстным (сокращенно ВНЧС).

При пережевывании пищи этот сустав подвергается значительной нагрузке. Если у человека неправильный прикус, не хватает зубов, нагрузка возрастает и может спровоцировать артроз челюстного сустава. Вызывают это заболевание и другие причины, оно требует специфического лечения.

Его необходимо лечить как любой остеоартроз и вместе с тем как стоматологическое заболевание.

Артроз челюсти может быть связан с типичными для всех артрозов причинами: естественным старением организма, износом хрящевой ткани, замедлением восстановительных процессов, гормональной перестройкой. В частности, ему подвержены люди в возрасте 50–70 лет и женщины в период менопаузы.

Риск развития заболевания выше у людей с неблагоприятной наследственностью, уязвимой хрящевой и костной тканью.

Артроз может развиться на фоне системных заболеваний соединительной ткани, эндокринных и аутоиммунных расстройств, сосудистых заболеваний, при которых нарушается кровоснабжение сустава.

Из местных факторов развитие остеоартроза ВНЧС могут спровоцировать:

  • челюстно-лицевые травмы, в частности, вывихи челюсти;
  • челюстно-лицевые операции;
  • занос инфекции в сустав через открытую рану или с кровотоком из соседних органов;
  • стоматологические проблемы, ортодонтические дефекты, ошибки при пломбировании, протезировании;
  • бруксизм – нервно-мышечное расстройство, выражающееся в скрежете зубами.

Артроз челюстного сустава причины симптомы и лечение

Если точно не удается установить причину артроза, его считают первичным, если причина установлена – вторичным.

При артрозе челюстно-лицевого сустава симптомы и лечение зависят от стадии заболевания. Принято разделять это заболевание на 4 стадии.

  1. Начальных проявлений.
  2. Выраженных изменений.
  3. Поздняя.
  4. Запущенная.

В развитии остеоартрозов суставов конечностей, как правило, выделяют 3 стадии, а возможный исход запущенного артроза – анкилоз – рассматривают как самостоятельную болезнь.

Применительно к артрозу ВНЧС применяется другая классификация стадий, фиброзный анкилоз рассматривается как четвертая, запущенная стадия челюстного артроза.

Обратите внимание

При определении стадии оценивают выраженность клинических симптомов и рентгенологических признаков.

Последние зависят от особенностей течения этой болезни, она может быть склерозирующей или деформирующей:

  • при склерозирующей форме преобладают явления остеосклероза – уплотнение поверхностных и более глубоких слоев губчатой кости, отмечается сужение суставной щели;
  • для деформирующей характерны выраженные костные разрастания (экзостозы, остеофиты), которые приводят к деформации суставной головки. Она становится плоской, но разрастается вширь, в тяжелых случаях заостряется, становится похожей на булаву, гриб или крюк. Укорачивается шейка мыщелкового отростка нижнечелюстной кости, а суставная ямка височной кости становится более плоской, мелкой.

На 1 стадии происходит дистрофия, истончение суставного хряща, возможна перфорация внутрисуставного хрящевого диска (мениска), слабеют стабилизирующие сустав связки. На 2 в процесс вовлекается костная ткань, развивается остеосклероз и начальный остеофитоз. На 3 стадии при склерозирующей форме склероз становится более массивным, распространяется на подлежащие слои.

При деформирующей – увеличиваются костные разрастания, изменяется форма суставных поверхностей, укорачивается мыщелковый отросток. Если артроз ВНЧС достигает 4 стадии, суставные поверхности головки и ямки срастаются, между ними вместо хрящевой прослойки формируется спайка, у взрослых, как правило, фиброзная. Анкилоз может быть неосложненным или осложненным деформацией.

Симптомы

Первые признаки артрозов конечностей – умеренные боли и тугоподвижность, позже к ним присоединяются явления крепитации (специфические звуки при движениях). Артроз височно-нижнечелюстного сустава на ранней стадии может протекать безболезненно, заподозрить неладное заставляют щелчки, хруст и другие патологические шумы при движениях нижней челюсти.

Хотя клиническая картина у разных пациентов существенно различается. Некоторые с самого начала жалуются на тупые ноющие боли, которые усиливаются во время еды, разговора. Тугоподвижность отмечается преимущественно по утрам, рот раскрывается не полностью.

На протяжении дня скованность сменяется разболтанностью челюсти, что обусловлено растяжением связок и суставной капсулы.

Височно-нижнечелюстной сустав парный, но его поражение может быть как двусторонним, так и односторонним. При одностороннем артрозе пациенты вынуждены пережевывать пищу одной стороной челюстей, поскольку нагрузка на противоположную сторону причиняет боль. Часто при открывании рта челюсть смещается в сторону пораженного сустава.

Диагностика

Пациенты с артрозом челюстно-лицевого сустава обычно обращаются к стоматологу. Выслушав их жалобы, врач проводит тщательное обследование полости рта и осмотр лица.

Дегенеративно-дистрофические изменения в челюстно-лицевом суставе часто приводят к изменению черт лица:

  • высота нижнего отдела уменьшается, носогубные складки становятся более рельефными, губы западают;
  • часто развивается ангулит – так называемые заеды, трещинки в уголках рта;
  • вследствие смещения челюсти в сторону лицо становится асимметричным.

Проводится оценка амплитуды и траектории движений челюсти, может использоваться прибор для записи этих движений – функциограф. Осматриваются зубы, оценивается степень стертости эмали, целостность зубных рядов, окклюзионные контакты, качество протезов (при наличии).

Для детального обследования изготавливаются по слепкам модели челюстей и устанавливаются в артикулятор – прибор, который имитирует движения нижней челюсти.

Артроз челюстного сустава причины симптомы и лечение

При тяжелых формах артроза со значительным ограничением функции сустава визуально обследовать зубы сложно, поскольку пациент не может раскрыть рот.

Прибегают к различным методам рентгенологического исследования:

  • простой рентгеновский снимок сустава;
  • компьютерная томография – получение послойного изображения;
  • цифровая ортопантамография челюстей – развернутое изображение твердых и мягких тканей челюстей, зубов.

Артроз нижнечелюстного сустава легко спутать с нервно-мышечным расстройством аналогичной локализации – болевым синдромом дисфункции сустава (БСД).

В обоих случаях движения сустава сопровождаются патологическими шумами, для БСД более характерны щелчки, для артроза – хруст, он слышен и при пальпации.

БСД сопровождается болями в жевательных мышцах, при артрозе даже их пальпация обычно безболезненна. Рентген выявляет изменения только при артрозе.

Лечение

Оценив степень поражения и определив причину заболевания, стоматолог решает, как лечить артроз челюстно-лицевого сустава. Прежде всего, пациенту рекомендуют ограничить нагрузку на челюсть и сустав: не раскрывать рот слишком широко, меньше говорить, на время отказаться от твердой пищи. Показана стандартная диета для страдающих артрозом.

После первичного приема пациента могут направить к стоматологу узкого профиля – ортопеду, ортодонту, хирургу, а также к ревматологу и другим узким специалистам, в зависимости от сопутствующих заболеваний. Помимо стандартных для всех видов артроза методов медикаментозного и физиолечения при артрозе ВНЧС требуется ортопедическое, а при тяжелой, запущенной форме – хирургическое лечение.

Если осмотр и аппаратное обследование выявили дефекты зубного ряда, нарушения прикуса, контактов противолежащих зубов нижней и верхней челюсти, лечение начинается с устранения этих проблем. Такое лечение может потребовать немало времени: исправление ортодонтических нарушений – длительный процесс.

Строение челюстного сустава

Возможные методы ортопедического лечения артроза челюстно лицевого сустава:

  • избирательное пришлифовывание зубов с заменой пломб для создания нормальных окклюзионных контактов;
  • восстановление целостности зубного ряда посредством рационального протезирования;
  • коррекция движений в суставе с помощью специальных аппаратов – небных и накусочных пластинок, капп, брекетов, ограничителей открывания рта;
  • восстановление межальвеолярной высоты с помощью пластмассовых капп.

Терапия

Чтоб замедлить или даже остановить разрушение хрящевой ткани, пациенту назначают продолжительный курс системного приема хондропротекторов (перорально или в инъекциях).

При выраженном болевом синдроме показан кратковременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, после купирования болей и воспаления их отменяют. Повторные курсы лечения хондропротекторами проводят в соответствии с инструкцией к конкретному препарату, НПВП повторно принимают при обострениях.

Из немедикаментозного лечения показаны массаж жевательных мышц, специальный комплекс гимнастики, физиотерапия. Курсы физиотерапии рекомендуется проходить дважды в год.

Могут назначаться такие процедуры:

  • электрофорез с новокаином, йодидом калия;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • инфракрасная лазерная терапия;
  • микроволновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • флюктуоризация (воздействие импульсными токами);
  • аппликации озокерита, парафина, грезелечение.

При тяжелом, запущенном артрозе височно нижнечелюстного сустава лечение требует хирургического вмешательства. В зависимости от масштабов повреждения сустава проводится:

  • удаление мениска;
  • резекция суставной головки, как с последующей заменой трансплантатом, так и без нее;
  • замена ВНЧС аутосуставом или эндопротезом.

4 стадию артроза – анкилоз – иногда можно устранить путем бескровной операции, редрессации нижней челюсти.

Это постепенное разведение челюстей с помощью инструментов, при котором происходит разрыв фиброзных спаек. Если провести такую операцию не удается, выполняется рассечение спаек через разрез.

Почему возникает артроз ВНЧС

Артрит височно-нижнечелюстного сустава может возникать по разным причинам. Их условно разделили на общие и местные. К последним относят:

  • неправильно расположенный прикус;
  • неправильно поставленные пломбы;
  • неправильное протезирование;
  • адентия;
  • бруксизм;
  • травмы височно-нижнечелюстного сустава и многое другое.

Общие причины, из-за которых возникает артрит височно-нижнечелюстного сустава:

  • наследственная предрасположенность;
  • сосудистые заболевания;
  • инфекции лицевого сустава;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • снижение синтеза половых гормонов.

Иногда причин развития артроза челюстного сустава несколько, и они сочетают в себе не только общие, но и местные.

Артроз челюстного сустава: причины, симптомы и лечение

На первых порах патология дает о себе знать легкой ноющей болью в зоне сустава. Игнорировать такие спазмы ни в коем случае нельзя, иначе можно оказаться в больнице. Чтобы вылечить артроз челюстного сустава, симптомы нужно знать «в лицо». К ним относятся:

  • боль при движении челюстью (даже незначительном) или нагрузке на сустав, возникающая с одной или сразу с двух сторон (появляется по причине истощения хрящевой, костной или соединительной тканей), которая может иррадировать в шею, глаза и уши;
  • боль в мышцах и/или суставах челюсти;
  • щелчки или хруст челюстного сустава во время движения;
  • перекошенность нижней части лица;
  • смещение челюсти в бок при открытии рта;
  • снижение подвижности сустава после длительного бездействия;
  • возможное ухудшение слуха, мигрени;
  • ограниченность подвижности и невозможность полностью открыть рот;
  • жесткость в мышцах челюсти;
  • мышечные спазмы вокруг челюсти.

При жевании или зевании симптомы могут ухудшаться. Они также становятся более выраженными, если вы подвергаетесь стрессу.

Артроз челюсти симптомы и отличительные признаки:

  • Челюстно лицевой сустав болит. Тупые или ноющие боли в шее и в челюсти возникают периодически.
  • Иногда чувствуется онемение в челюстной области. Онемение часто присутствует по утрам.
  • Онемение сопровождается скованностью подвижности челюстных костей.
  • При остеоартрозе может наблюдаться хруст и пощелкивания в зоне соединения верхней и нижней челюстных костей.
  • Болит челюстной сустав, как в состоянии покоя, так и особенно при жевании продуктов питания.
  • Нижняя челюсть может смещаться в левую или правую сторону.
  • Челюстные мышцы бывают напряжены настолько, что человеку сложно открывать рот.

Характерные черты остеоартроза суставов челюстей нередко можно спутать с признаками остеохондроза. Поэтому пациенты с подобной патологией интересуются, может ли болеть челюсть при шейном остеохондрозе? Мнение докторов в данном вопросе сходится к тому, что от шейного остеохондроза болеть челюсть может. Характер болезненности, когда болят челюсти при остеохондрозе, тоже схож с тянущими и ноющими ощущениями при остеоартрозе, что сбивает с толку не только больного, но и врачей. Поэтому для постановки достоверного диагноза лучше обращаться к квалифицированному медицинскому персоналу.

При рентгенографии или КТ ВНЧС может обнаружиться деформация, свойственная патологии. Рентгенологическая картина при артрозах выявляет уменьшение верхней части суставной поверхности, ее уплотнение или трансформирование конфигурации на заостренную или закругленную форму (миогенный остеоартроз). Вдобавок к этому при рентгене снимки могут помочь обнаружить остеофиты. Компьютерную томографию (КТ ВНЧС) тоже часто назначают при боли в шее и в челюсти.

Челюстной аппарат человека — сложное соединение, обеспечивающие разные способы движения. Движения височно-челюстного отдела совершаются во многих направлениях, имеющих сложную амплитуду.

Истончение сустава — характерная особенность заболевания. Во время него появляется боль, сопровождающая любое движение рта.

Этим заболеванием страдает приблизительно третья часть населения. Чаще всего, страдают пожилые люди, старше 50 возраста. Причинами заболевания можно назвать:

  • дисбалансное состояние обмена веществ;
  • несвоевременное обращение к врачу;
  • недостаточная физическая нагрузка;
  • состояние экологии;
  • отсутствие сбалансированного питания.

Артроз ВНЧС признан патологическим изменением мультифакторного характера, эта болезнь зависит от местных и общих факторов.

Возникновение и дальнейшее прогрессирование предполагает несоответствие нагрузки с выносливостью. Результатом выступает полное нарушение в синхронных процессах двухэтажного сустава. Учитывая происхождение и симптоматику, стадии развития болезни подразделяют:

  • первичные артрозы не имеют первоначальной причины, развиваются с течением времени;
  • вторичные артрозы возникают после других заболеваний, содержащих воспаление (возникновение из артрита).

Четыре стадии содержащие симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава:

  1. «Сомнительный» – предполагает сужение щепи и малочисленные изменения тканевого состава.
  2. «Мягкий» предполагает серьезные нарушения в регенерации клеток и замедлении выводящих процессов, характеризующихся застойными явлениями. Снимки рентгена показывают оссификацию мыщелкового отростка нижнего отдела челюсти.
  3. «Умеренный» носит запущенный характер, при этом полная деградация хряща сопровождается сильными болевыми ощущениями. А глобальный склероз суставных поверхностей имеет изменения, которые деформировать обратно невозможно.
  4. «Тяжелый» – необратимые изменения, пиковое состояние артроза челюстного сустава.

Артрит – воспалительное заболевание, характеризующееся острыми проявлениями.

Артроз, напротив, носит хронический характер, при котором изменяются все ткани челюсти. Артроз челюстного сустава возникает в организме после перенесенного артрита, но также может играть роль самостоятельного заболевания. Условия для возникновения артрита-артроза будут приблизительно одинаковые.

По сути, артроз, как процесс возникновения патологий, при регулярных сбоях в питании сустава производит непосредственные изменения во всех тканях челюстного отдела.

ВНЧС очень часто имеет вялотекущий характер и является уже следствием ранее перенесенных болезней, сопровождающихся воспалительными процессами.

Артроз челюстного сустава причины симптомы и лечение

Симптомы имеют яркое выражение, легко поддаются диагностике, каждый из них имеет следующие признаки:

  • движение сопровождается болью;
  • звуковое сопровождение в виде хруста или скрипа;
  • асимметрия лица;
  • общая суставная скованность;
  • понижение слуха;
  • сниженная амплитуда движения;

Симптомы и лечение артроза челюстного сустава определяет диагностика, которая будет отличаться для каждого пациента. Процесс аппаратного диагностирования проводится при помощи врача.

Самой большой опасностью при возникновении артроза считается его способность протекать без традиционных проявлений. Это создает риск несвоевременного обращения в больницу, а значит возникает опасность запущенности заболевания. В тяжелых случаях полное купирование практически невозможно. Именно поэтому при проявлении первых же симптомов следует обратиться к врачу.

К группе риска относят следующую группу людей:

  • наследственно расположенные люди;
  • женщины в состоянии менопаузы;
  • лица, страдающие хроническими болезнями, связанными с воспалениями;
  • пожилые люди после 50 лет;
  • люди, имеющие плохое состояние зубов;
  • повреждение челюстного отдела в прошлом или проведение операции в лицевой области;
  • больные с нарушением прикуса и наличием воспалений в челюстном отделе;
  • больные подобными заболеваниями других суставов, включая колено.

Диагностика артроза височно-челюстного отдела производится на основании клинических исследований и рентгенографии. Как правило, снимки делаются в нескольких проекциях. Общая картина исследований показывает:

  • наличие воспалительных процессов;
  • серьезные изменения хрящевой ткани;
  • деформация костной ткани;
  • сужение суставной щели;
  • уплощение костной площадки.

Артроз челюстного сустава причины симптомы и лечение

Намного реже проводится электромиография, МКБ, КТМ.

Физиотерапия

Лечение при помощи данного вида терапии назначается при сокращении амплитуды движения челюсти и ярко выраженными болевыми синдромами. Всевозможные упражнения в сочетании с контрастным температурным режимом дают очень неплохой результат.

Если упражнения оказываются не эффективными, физиотерапию дополняют другими способами лечения.

  1. Массаж разогревает суставы челюсти и снимает спазмолитические состояния. Помимо этого, массажные движения стимулируют выработку суставной жидкости, при этом обеспечивается стойкий обезболивающий эффект. Применяется ручной и аппаратный массаж.
  2. Воздействие лазером на пораженные ткани оптимизирует регенерацию клеток и купирует боль, возникающую на нервных окончаниях.
  3. Магнитные токи нагревают ткани на глубину порядка десяти сантиметров, насыщая ткани кислородом при помощи ускорения кровотока.
  4. Озокериттерапия предполагает еще один вид теплового воздействия и используется в виде аппликаций.
  5. Суть электрофореза сводится к локальному воздействию на место повреждения при помощи медикаментов и электрического тока.
  6. Лечение холодом давно распространено в борьбе с суставными болезнями.
  7. Гомеосиниатрия предусматривает лечение суставов при помощи инъекций гомеопатических средств точечным способом.

Подобные процедуры или комплекс из них способны существенно купировать болевые ощущения, увеличить спектр движения челюстями. Лечебный эффект дают специализированные упражнения для челюстно-лицевого отдела (смотрите фото).

  1. Выполните расслабление челюсти. Для этого расположите язык под твердым небом.
  2. Из этого положения проведите частичное открытие ротовой полости. При этом один палец находится под нижней губой, в том месте, где прощупывается сустав. Второй палец устанавливается впереди уха в верхней точке сустава.
  3. Полное открытие ротовой полости производится подобным образом.
  4. Поднимите плечи и подтяните подбородок назад. При правильном выполнении этого упражнения создается эффект «двойного подбородка».
  5. Открывайте и закрывайте рот, создавая сопротивление при помощи пальцев на подбородке.
  6. Поместив язык за верхний ряд зубов к твердому небу, закрывайте и открывайте ротовую полость попеременно.
  7. Положив небольшой предмет между зубами, проделайте движение челюстями в горизонтальной плоскости. По ходу лечения размеры вспомогательного предмета, необходимо увеличивать.
  8. Проделайте подобное упражнение, выдвигая челюсть вперед.

Все упражнения следует проводить на протяжении нескольких секунд, используя 6-8 подходов. Подробно о том, как именно лечиться методом гимнастики вы можете увидеть на видео.

Артроз челюсти

Лечение артроза при помощи лекарственных препаратов, как правило, проводят только в фазе обострения. Часто назначают нестероидные антивоспалительные средства — Ибупрофен или Диклофенак.

Для быстрого облегчения острой боли обращаются к помощи внутримышечных инъекций кортикостероидов. Но такую терапию проводят только в крайних случаях, поскольку существует вероятность негативного влияния на работу желудочно-кишечного тракта.

Чем опасно заболевание?

  1. местного характера. Категория, которая носит характер воспалительного процесса сустава. Также к данной категории относят появление артроза из-за излишних перегрузок сустава (случаются в основном из-за заболевания, связанного со скрежетом зубов). Конечно же, патологическая стираемость зубов также включается в эту категорию;
  2. общего характера. К этой категории принято относить различного рода инфекционные заболевания. Также специалисты включают в эту группу различные нарушения обменных систем организма.

Проявление артроза начинается при сильном повреждении хрящей, а воспалительные процессы только усугубляют ситуацию. При сильном истончении хряща теряются его функциональность и эластичность, и как следствие — повреждается костная структура, при этом нарушаются жевательные функции.С возрастом риск проявления данного заболевания только возрастает.

Женщина на обследовании челюсти при артрозе

Артрозы бывают двух основных видов: местного и общего характера

Часто артроз челюсти на первых стадиях протекает бессимптомно, что приводит к длительному бездействию в лечении патологии. Однако игнорировать заболевание крайне опасно. При обнаружении хотя бы одного из симптомов следует посетить врача. В запущенных формах для устранения патологии в ход идут медикаменты, ортопедия и даже хирургическое вмешательство.

В группу риска входят лица:

  • старше 50 лет;
  • женского пола, достигшие периода менопаузы;
  • перенесшие травмы и операции челюсти;
  • с нарушением прикуса и болезнями в области челюсти;
  • с разрушенными или отсутствующими зубами;
  • с хроническими воспалительными заболеваниями;
  • с артрозом других суставов;
  • чьи члены семьи страдают дисфункцией челюстного сустава.

Узнать артроз ВНЧС можно по следующим признакам:

  • болезненные ощущения в суставе при пережевывании пищи или других движениях;
  • асимметрия лица;
  • перемещение болевого синдрома в область глазниц, верхней челюсти, уха;
  • усиление дискомфорта при широком и даже среднем раскрытии рта;
  • ощущение скованности в области сустава в утреннее время, сразу после пробуждения;
  • боли, спазмы, сжатие жевательных мышц;
  • снижение амплитуды движения «пострадавшего» сустава;
  • возникновение хруста при открытии рта.

Артроз челюстного сустава причины симптомы и лечение

При пальпации крыловидной мышцы не ощущается боль. Часто пациент не может достаточно широко раскрыть рот (максимум – полсантиметра). Некоторым больным приходится смещать нижнюю челюсть в сторону, чтобы справиться с этой задачей. Неправильный прикус – распространенная причины артроза ВНЧС.

При активных движениях сустава пациенты испытывают острую резкую боль. Общее состояние при этом также резко ухудшается, поднимается температура тела, начинается лихорадка.

Ноющая боль в суставе во время и после приема пищи может иррадировать в щеку, ухо, глазные яблоки.

Как классифицируется

Выделяют два вида артроза: деформирующий и склерозирующий. В последнем случае изменения происходят на костной поверхности. Характерным признаком для этого вида патологии является уплощение суставной сумки. На поверхности сустава появляются экзофиты. Если лечение не было начато своевременно, то патологический процесс перерастает в деформацию суставной головки.

Артрозы ВНЧС бывают двух типов: первичный и повторный (вторичный).

Первичный артроз диагностируется в возрасте от пятидесяти лет. Вторичная патология возникает после травмирования сустава или по иным причинам, которые вызвали недуг.

Артроз ВНЧС развивается по стадиям:

  • Первая. На данном этапе появления недуга пациенты жалуются на периодические боли в суставе, которые могут быть как интенсивными, так и ноющими. При рентгенографическом обследовании выявляется начальная дегенерация хряща. Лечение лицевого верхнечелюстного и нижнечелюстного артрита этого типа длится не более недели.
  • Вторая стадия – характеризуется более выраженной клинической картиной. При этой степени развития болезни пациенты жалуются на постоянные боли в суставе. Рентгенография ВНЧС отмечает наличие оссификации мыщелкового отростка. Лечение второй стадии занимает от двух недель.
  • Третья стадия – функция лицевого сустава ограничена. На рентгене видно полное изменение хряща, отмечаются костные разрастания, мыщелковый отросток укорачивается. Чаще всего пациенты обращаются именно при третьей стадии патологии, поэтому лечение затягивается на длительное время.
  • Последняя стадия – четвертая. Она встречается достаточно редко. При ней диагностируется анкилоз сустава.

Диагностика болезни

Для лечения артроза височно-нижнечелюстного сустава необходимо отправиться за помощью к стоматологам, ревматологам, травматологам, челюстно-лицевым хирургам. Квалифицированный врач без труда поставит соответствующий диагноз на основе данных визуального осмотра, опроса пациента, оценки наличия (отсутствия) лицевой асимметрии, пальпации жевательных мышц, изменения объема движений.

Важно! Одним из самых информативных и доступных методов исследования состояния верхнечелюстного сустава является рентгенография – она позволяет оценить не только присутствие дегенеративных изменений, но и их стадию.

Наличие острого болевого синдрома является показанием к введению гормональных обезболивающих препаратов непосредственно в пострадавший сустав

В список специфических технологий диагностики ВНЧС входят: применение специализированных брекетов, компьютерная томография, электромиография.

Диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе объективного осмотра, пальпации, аускультации и рентгенографии. Последняя является основным методом при диагностировании артроза ВНЧС. Благодаря ей заметны первые патологические изменения в суставе. Более точную информацию о его состоянии даст томография.

Из дополнительных исследований при болезнях ВНЧС рекомендованы:

  • электромиография;
  • артрофонография;
  • артрография;
  • ортопантомограмма.

Какой врач лечит недуг? Им занимается челюстно-лицевой хирург. Дополнительные консультации проводятся с ревматологом, ортодонтом.

Артроз — заболевание не редкое, поэтому специалисты в своей области давно сформулировали определённые приёмы и методы диагностирования данного заболевания.Прежде всего, необходимо вовремя обращаться за помощью к врачам, так как только они смогут определить наличие различных аномалий ротовой полости, а также проведут общий анализ.

Следы патологической стираемости зубов являются первым признаком наличия артроза.Конечно же, диагностика начинается с детального медицинского осмотра как внешних, так и внутренних признаков развития артроза. Для точного диагностирования проблемы необходимо сдать определённые анализы.Для определения характера, степени, а также запущенности процесса протекания данного заболевания назначается рентгенография.

С помощью рентгена будет установлено также сужение суставной щели.Если заболевание находится на второй или третьей стадии, с помощью рентгена можно будет легко установить деформацию костных тканей и связочного аппарата.При подозрении на воспалительный процесс врач может назначить компьютерную томографию или анализ крови.

Девушка на осмотре у врача

Осмотр у врача при подозрении на артроз обязателен

Поскольку челюстной сустав имеет сложное строение, существует множество возможных причин развития артроза. Это существенно усложняет процесс диагностики и определения проблемы, его вызывающей. В первую очередь стоматолог опрашивает и осматривает пациента на предмет асимметрии лица, западания губ и трещин в их уголках, пальпирует мышцы, определяя скованность движений. Квалифицированный специалист определит артроз челюстного сустава сразу после этих действий.

Для определения стадии развития заболевания и его локализации чаще других методов используется рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет увидеть возникшие деформации, разрастания костей и изменения их формы. Реже применяются КТ, электромиография, контрастная рентгенография или специальные брекеты (ортодонтические скобы).

Диагноз артрит челюстного сустава ставится на основании данных анамнеза, лабораторных и инструментальных методах обследования, осмотре зоны поражения.

Диагностика артроза и артрита

При обращении к врачу обязательно собирается анамнез заболевания, в который входят:

  1. Жалобы пациента. Как правило, пациенты жалуются на боль в области сустава, скованность.
  2. Обязательно пальпируется челюстной сустав и мышечный аппарат. Во время осмотра врач может увидеть не только покраснение в зоне ВНЧС, но и припухлость, симптомы опущения нижней челюсти, вызывающие асимметрию лица и многое другое.
  3. Рентгенография, КТ. На рентгенографических снимках видны патологические изменения, вызванные артрозом.
  4. Артрография лицевого сустава.
  5. Электромагниография.
  6. Ортопантомография.
  7. Аксиография.
  8. Гнатография.

Механизм возникновения патологии

Артроз челюстного сустава причины симптомы и лечение

Подвижность сустава все больше ограничивается. Амплитуда его движений становится меньше. Изменения сопровождаются симптомами:

  • несимметричностью половин лица;
  • патологическим смещением челюсти во время открывания рта;
  • онемением на пораженной стороне;
  • болью в области языка, уха, глаза;
  • снижением слуха.

Осмотр височно-нижнечелюстного сочленения способен определить:

  • крепитацию и хруст при его прощупывании и прослушивании;
  • сдвиг челюсти в сторону для полноценного открытия рта;
  • отсутствие боли при пальпации;
  • затрудненное открывание рта (не более 05, см).

Зачастую артроз челюстного сустава остается незамеченным. Это происходит до тех пор, пока не появится один или несколько следующих симптомов:

  • болезненность сустава, возникающая при жевательных движениях;
  • характерные для воспаления сустава симптомы – это нарушения внешнего вида или асимметрия лица;
  • артроз челюстного сустава характеризуется наличием щелчка, который слышно при попытке подвигать нижней челюстью;
  • по утрам открыть рот сложно, но постепенно это проходит, и челюсть начинает нормально функционировать.

Как только появятся любые симптомы недуга, следует сразу же посетить врача. Если же больные не обращаются за помощью, то патология начинает прогрессировать, вызывая серьезные осложнения. Лечение осложнений – долгий процесс, который может продолжаться не один месяц.

Артрит челюстного сустава развивается несколько иначе. Обычно он проявляется резкой болезненностью. Синдром носит постоянный характер, во время жевательных движений боль усиливается. В области сустава видна гиперемия, легкая припухлость.

В редких случаях могут проявляться симптомы интоксикации: повышается температура тела, появляется слабость, отсутствует аппетит.

Артроз челюсти – аномальный процесс, «виновниками» которого являются такие факторы, как нарушение нормального питания сустава, ухудшение регенеративных способностей костных и хрящевых тканей, низкая устойчивость к механическим повреждениям.

Анатомо-физиологические особенности ВНЧС обуславливают его уязвимость и подверженность травмам

Примечательно, что остеоартроз челюстного сустава поражает, в том числе, мышцы и связочный аппарат. В список основных причин, по которым развивается артроз височно-челюстного сустава, входят:

  • различные травмы;
  • затяжные артриты (воспалительные процессы, поражающие суставные хрящи);
  • проблемы с прикусом;
  • некачественное зубное протезирование;
  • частичное или полное отсутствие зубов;
  • перенесенное хирургическое вмешательство на нижней челюсти;
  • гормональная перестройка в период менопаузы у женщин;
  • артрозы других суставов;
  • генетическая предрасположенность;
  • низкокачественные пломбы, обуславливающие асимметрию в работе сустава;
  • частые визиты к стоматологу, протезирование – то есть, необходимость держать ротовую полость открытой на протяжении долгого времени;
  • бруксизм – неосознанное скрежетание зубами в ночное время, которое впоследствии приводит к стиранию эмали зубов.

Чтобы разобраться, что такое артроз челюсти и каковы симптомы лечения, для начала нужно понять механизм развития этой патологии. Артрозы относятся к категории патологий соединительной ткани. При артрозе у человека прогрессирует хроническое состояние, обусловленное разрушением хрящевой ткани пораженного сустава.

В 50% случаев, когда диагностируется артроз челюстного сустава, пациенту около 30 лет. Иногда выявляются случаи детского вторичного деформирующего остеоартроза ВНЧС. ВНЧС у детей, а также юношеский бурсит, связаны не столько с недостаточным питанием соединительного аппарата, сколько с наличием в организме врожденных аномалий, аутоиммунной болезни либо других патологий, провоцирующих дегенеративные процессы в суставах.

Принцип формирования патологии развивается в следующей последовательности:

  1. На начальном этапе истончается хрящевое покрытие головки челюстной кости.
  2. Далее, хрящ местами может полностью истереться.
  3. После чего организм в целях компенсации заменяет соединительную ткань костной.

Костная ткань, естественно, не обладает функциями соединительного материала, который обеспечивает опорно-двигательному аппарату подвижность. Вследствие невозможности регенерации хрящевой ткани и по причине ее замены костной, сустав деформируется и утрачивает способность полноценно двигаться.

Артроз челюстного сустава причины симптомы и лечение

Именно этот фактор с течением времени приводит к артрозу височно-челюстного сустава. Процесс развития артроза нижней челюсти длительный, порой протекающий десятилетиями. Но коварство височно-нижнечелюстного сустава артроза кроется в необратимости патологического состояния.

Начав лечение артроза челюстно-лицевых суставов, дегенеративный процесс можно остановить и поддерживать в стабильном состоянии. Только вот восстановить на средней и особенно поздней стадии как верхний, так и нижнечелюстной сустав не представляется возможным. Ко всему прочему наряду с неоартрозом ВНЧС поражаются также комплекс мышц и связок в челюсти.

Факторов для начала развития остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава предостаточно. К ним относятся внутренние процессы, запускающие последовательность необратимых реакций. В подобных условиях восстановительные процессы и полноценное снабжение соединительной ткани питательными микроэлементами замедляется.

Причины, по которым развивается остеоартроз ВНЧС:

  • Возрастная категория, превышающая рубеж в 50 лет.
  • Период пост менопаузы у женщин, когда происходит изменение гормонального фона.
  • Большая вероятность получить артроз нижнечелюстного сустава у людей с генетической предрасположенностью.
  • Перенесение травмы, что впоследствии может провоцировать остеопороз челюсти.
  • Систематические перенапряжения суставной области.
  • Врожденный неполноценный прикус или деформированный, если отсутствуют некоторые зубы, а также при установлении зубного импланта ненадлежащим образом.
  • Не вылеченные полностью болезни, такие как грипп, ОРЗ, ОРВИ.
  • Хронические воспалительные процессы местной или общей локализации.
  • Сбои в метаболизме, которые могут быть вызваны неполноценным рационом, попаданием в организм вредных веществ, неблагоприятной экологической обстановкой.
  • Скрежетание зубами в период сна, заболевание, именуемое бруксизмом.
  • Отклонения в эндокринной системе.

Перечислены лишь наиболее распространенные причины, которые могут провоцировать остеоартроз челюстного сустава. Организм каждого человека уникален, поэтому в каждом клиническом случае лучше обратиться к врачу. При содействии лечащего доктора будет легче выяснить точную причину артроза челюстно лицевого сустава, симптомы и лечение подобрать с учетом собранного анамнеза.

Как излечить артроз челюсти? Какой пациент с подобным диагнозом не желает знать ответ на этот вопрос. Артроза челюстного сустава лечение во многом зависит от классификации остеоартроза: первичный или вторичный.

А также от стадии патологического процесса, которых насчитывается четыре:

  1. Начальная (бессимптомная).
  2. Появляются боли и нарушается подвижность челюсти.
  3. Полномасштабное разрушение хрящевой оболочки дает усиление болевого синдрома, скованность, увеличение расстояния между костями верхней и нижней челюсти.
  4. Образование анкилоза (фиброзного сращения) суставной поверхности.

Лечение для данной патологии предусмотрено медикаментозное, народное, физио процедуры, массаж. Будет полезно рассмотреть, как реально вылечить ВНЧС разными способами. Хотя лучшие способы по-прежнему считаются те, которые состоят из совокупности традиционного и народного излечивания недуга связочного аппарата.

Артроз челюстного сустава причины симптомы и лечение

Лечение челюстного артроза фармацевтическими средствами включает:

  • Препараты против воспалительного процесса нестероидные.
  • Составляющие, которые восстанавливают хрящевую основу (хондроитины, гиалуроновая кислота).
  • При затяжной и интенсивной боли назначаются инъекции внутрь суставов лекарства пролонгированного действия, купирующего болезненность.
  • Лечение посредством витаминотерапии.
  • ВНЧС лечение для женщин предусматривает курс гормональной терапии.

За прописыванием необходимых медикаментов обязательно обращаются к лечащему врачу. Только после обращения в поликлинику за постановкой точного диагноза и назначением требующихся лекарств можно начинать лечение челюстного остеоартроза. В противном случае лучше не рисковать использовать фармакологические препараты, кроме витаминов и хондропротекторов.

Артроз скулы лечение при помощи физиотерапевтических процедур:

  • Облучение ультрафиолетом.
  • Процедура электрофореза.
  • Лазеро и магнитотерапия.
  • Прогрев при помощи инфракрасного излучения.
  • Воздействие гальваническими импульсами.
  • Накладывание лечебного парафина или глины.
  • Массажные манипуляции.
  • Гимнастика и ЛФК.

Гимнастика показывает замечательные результаты только на первоначальных стадиях. В запущенных случаях при воспалении и болезненности гимнастика и лечебная физкультура противопоказаны. До той поры, пока не пройдет обострение, после чего можно будет постепенно начать разрабатывать челюстно-лицевые суставы.

Способы лечения

Лечение артроза челюстного сустава проводится комплексно, с учетом присутствующих симптомов. К перечню терапевтических мероприятий относят медикаментозную атаку, физиолечение, соблюдение диеты, ведение здорового образа жизни и при необходимости ортопедия или хирургия. Терапия артроза челюсти может занять много времени, но в большинстве случаев дает положительные результаты. Все процедуры и медикаменты назначает врач, который пристально наблюдает за динамикой развития заболевания.

Изначально доктор определяет какой образ жизни ведет больной, после чего ему назначаются лекарственные препараты и подбирается режим питания. А при появлении первых положительных результатов пациента направляют на оздоровительные процедуры.

Медикаментозное

В лечебных целях применяются болеутоляющие гели, мази или таблетки. Среди препаратов используются: НПВС, кортикостероиды, опиаты и адъюванты, такие как миорелаксанты, гипнотические анксиолитики и антидепрессанты.

Ортопедическое лечение

Суть такой терапии заключается в том, чтобы создать одинаковую нагрузку на все челюстные суставы. При наличии неправильного прикуса в лечении применяются каппы, брекеты, пластинки, коронки и протезы. В некоторых случаях больному устанавливается пращевидная повязка, ограничивающая подвижность сустава и препятствующая возможному резкому открыванию и закрыванию челюсти. Носить такую повязку приходится от 2 до 10 дней, в зависимости от степени поражения сустава.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в том случае, когда другие методы лечения не увенчались успехом. Показанием для проведения операции является постоянная боль в суставе, связанная со специфическими структурными изменениями. Суть метода заключается в удалении сустава или внутрисуставного диска, устранении или пересадке головки нижней челюсти или установке трансплантата.

Реабилитационный послеоперационный период также включает прием соответствующих медикаментов, физиотерапию, психологическое лечение, определенный режим питания и образа жизни.

Народные методы лечения

Народные средства против артроза сустава представлены множественным разнообразием (мази, настойки, компрессы и прочее). Они помогают устранить боль, припухлость и прочие симптомы артроза. Однако необходимо помнить, что без консультации врача лечение артроза народными средствами строго запрещено. Ведь при наличии аллергии на те или другие компоненты, использующиеся в приготовления рецептов, можно только ухудшить своё состояние и затруднить процесс лечения.

Показаны наиболее уязвимые участки нижней челюсти

Народные методы лечения направлены на устранение боли

Предлагаю рассмотреть самые известные рецепты народной медицины против артроза:

  1. Для создания первого средства вам понадобится 200 граммов обычного чеснока (очищенного) и 500 граммов клюквы. Эти ингредиенты необходимо измельчить (можно воспользоваться блендером). В полученную массу добавляется один килограмм мёда. Способ применения: одна чайная ложка три раза в день (желательно перед едой).
  2. Для приготовления следующего рецепта, где основной составляющей является яблочный уксус, вам понадобятся две чайные ложки уксуса и примерно половина стакана питьевой воды. Данный раствор необходимо употреблять также перед едой. Курс лечения составляет один-два месяца, с чередованием в три-четыре месяца. Уксус как действующее вещество способствует устранению солей из организма человека, стабилизирует поток кровообращения в мышечных тканях в районе суставов.
    Схема человеческой нижней челюсти: височная кость и височно-нижнечелюстной сустав

    Главное — не игнорировать симптомы заболевания и своевременно обратиться к врачу

  3. Также известным методом борьбы с артрозом является терапия, суть которой заключается в лечении укусами пчёл. Яд, выделяющийся при укусе пчелы, способствует активному приливу крови и соответственно активирует работу иммунной системы.

При пользовании народными средствами против артроза необходимо учитывать то, что данные методы помогают устранить лишь симптомы заболевания или предостеречь от заболевания в качестве профилактики. Как уже говорилось, при появлении симптомов заболевания необходимы срочная консультация и диагностика врача, ведь народная медицина не поможет вам вылечить артроз последних стадий.

Кроме того, при появлении боли или каких либо знаков аллергии (сыпь, покраснение и прочее), необходимо немедленно прекратить лечение народными способами и обратиться к врачу.Также важно помнить, что применение народных рецептов в профилактических или лечебных целях недопустимо без предварительной консультации с врачом.

Мужчина хмурится из-за боли в челюстном суставе

Боль при начальных стадиях артроза не сильная, но при ее появлении следует обратиться к врачу

Если же затянуть с решением этой проблемы, болезнь будет развиваться, и без хирургического вмешательства не обойтись. Кроме того симптоматика будет развиваться сильнее и приведёт к появлению сильных болезненных ощущений, появлению припухлостей и даже нарушению слуха.Лечение артроза в домашних условиях возможно с использованием народных средств, однако необходимо помнить о том, что это лечение даёт результат только на ранних этапах заболевания.

Артроз челюстного сустава причины симптомы и лечение

Пользуясь народной медициной, можно также устранить ряд симптомов, которые сопутствуют этому заболеванию. Однако необходимо помнить, что без предварительной консультации врача данные методы использовать запрещается, так как они в ряде случаев могут только усугубить ситуацию.Для профилактических целей заболеваний важным также является своевременное устранение появившихся проблем.

С разрешения врача можно прибегать к нетрадиционным методам лечения артроза челюстного сустава. Существуют как простые, так и сложные в приготовлении средства народной медицины. Например, отлично помогает справиться с болью прогревание солью или песком. Их нужно разогреть, пересыпать в текстильный пакет и прикладывать к пораженной челюсти на 1,5-2 часа до полного остывания. Еще один простой рецепт – использование сырого яичного белка. На ночь мазать им всю челюсть и область за ушами.

Капли на основе чистотела

  1. Измельченный и отжатый через марлю чистотел смешать с медом в соотношении 1:1.
  2. Когда мед полностью растворится, лекарство можно считать готовым.
  3. Его закапывают в каждую ноздрю по 1 капле перед сном. В первые несколько дней такое лечение может вызывать дискомфорт, но со временем будет заметен эффект.

Раствор для компрессов

  1. Смешать по 5 г следующие компоненты: корневища девясила, лопуха и хрена, листья и цветы мяты, зверобоя, мелиссы, чистотела, календулы, эвкалипта, подорожника и можжевеловые плоды.
  2. Сырье измельчить и залить раскаленным кукурузным маслом.
  3. После остывания раствор освобождается от всех твердых ингредиентов.
  4. В полученную жидкость добавить по 5 г перги и прополиса.
  5. Лекарство настаивать в теплом месте около 20 минут.
  6. В это время 100 г живичного скипидара смешать с 15-20 г живичной канифоли.
  7. Спустя 20 минут оба раствора смешать.
  8. Полученную смесь применять в качестве компрессов на ночь.

В домашних условиях справиться с неприятными симптомами артроза (но не вылечить его) поможет чесночно-клюквенная смесь. Готовят ее так: 500 г ягод и 200 г очищенного чеснока оправляют в блендер, измельчают, в готовую кашицу добавляют 1 кг меда. Схема лечения: по 1 ч. л. смеси съедают перед каждым основным приемом пищи.

Лицевого сустава лечение народными средствами очень эффективно при условии выдерживания полного курса. Оно позволяет не только снять болезненность и убрать симптомы остеоартроза. Но и добиться полной остановки прогрессирования заболевания и улучшения самочувствия пациента.

Народные рецепты для исцеления челюстно-лицевого сустава:

  • Чесночно-клюквенная смесь с медом для приема внутрь.
  • Натуральный яблочный уксус внутреннего употребления и растирок.
  • Состав из соды, соли и горчицы для компрессов.
  • Настойка чистотела на растительном масле для растирания.

Очень многие компоненты, из которых готовят снадобья для приема внутрь, растирки, компрессы, мази помогают восстановить здоровое состояние связочного аппарата. Можно подобрать подходящий рецепт для себя из доступных компонентов.

Теперь, когда предстала развернутая картина, что такое остеоартроз, становится очевидным, что лучше, когда человек обращается к доктору при первых признаках заболевания. Потому как дегенеративные разрушения, если патологический процесс присутствует в организме, может распространиться на связочный аппарат всего тела, включая колени и голеностопы.

Воспаление челюстного сустава можно лечить народными методами. Среди них прекрасно себя зарекомендовали настойки таких трав, как зверобой, календула, крапива и брусника. Травы запариваются кипятком и настаиваются не менее трех часов. Готовые средства употребляются по половине стакана не менее пяти раз в день.

Народные методы лечения, в основе которых натуральные компоненты, помогают эффективнее бороться с заболеванием

Есть и другие методы народный медицины:

  • Яичный желток смешивается с ложкой скипидара. В состав добавляется ложка яблочного уксуса. Смесь втирается в больной сустав.
  • Для растирания сустава можно сделать следующее средство: взять редьку, натереть ее на терке, затем выдавить из нее сок. Его смешивают с четвертью стакана меда, ложкой соли и 100 граммами водки. Полученный состав втирается в сустав, после чего больное место укутывается шарфом.
  • Для приема внутрь готовится следующий настой: берется двадцать грамм листьев брусники и запаривается стаканом кипятка. Средство готовится в течение получаса на водяной бане. Готовый состав принимается по столовой ложке трижды в день.

Из отваров и настоев ромашки, коры дуба, чабреца можно делать компрессы. На область пораженного сустава наносится йодная сетка, согревающие маски (рисовая и другие).

Лечение артроза нижнечелюстного сустава должно быть комплексным. Оно включает терапевтические, ортодонтические и ортопедические мероприятия. Перед врачами, ортопедом и ортодонтом, стоит цель устранить факторы, которые вызвали перегрузку сустава, восстановить прикус. Для этого проводится избирательное пришлифовывание.

Симптоматическое лечение:

  1. Для купирования болевых ощущений показан прием нестероидных противовоспалительных средств. Чаще для лечения используются таблетки, реже — мази. Назначается «Ибупрофен», «Кеторол», «Диклофенак».
  2. Защитить и обновить хрящевую ткань могут хондропротекторы. Эту задачу выполняет гиалуроновая кислота либо хондроитин сульфат. Эффективен «Хондроксид».
  3. При интенсивной и затяжной боли делаются внутрисуставные инъекции. Применяются гормональные препараты пролонгированного действия. Один из таких – «Дипроспан». Терапия уместна не чаще, чем 1 раз в полгода.
  4. Полезными будут витамины D и С, препараты Ca («Кальцемин»).

Физиопроцедуры, уместные при артрозе ВНЧС:

  • ультразвуковой фонофорез;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • гальванотерапия.

Лечение артроза ВНЧС хирургически проводится в тяжелых клинических ситуациях. Современные операции на суставе малоинвазивны. Они не вызывают нарушения прикуса и жевательных функций. Их цель – быстро восстановить работу сустава. Чаще других проводится:

  • резекция либо пересадка головки сустава;
  • менискэктомия (удаление внутрисуставного диска);
  • протезирование при полном разрушении сустава.

Как лечить артрит челюсти

Для челюстного артроза характерно медленное развитие, не сопровождающееся какой-либо специфической симптоматикой. Поэтому на начальной стадии выявить челюстной артроз практически невозможно. Но с развитием симптоматика приобретает явную выраженность. Пациент отмечает:

  • Появление необычного щелканья или хруста при движении челюстью;
  • Лицо становится асимметричным, что заметно невооруженным глазом;
  • Интенсивная болевая симптоматика, которая возникает после определенного напряжения суставных тканей. Подобное обычно наблюдается при жевании;
  • Двигательные возможности ограничиваются так, что полноценно открыть рот пациент уже не может;
  • По утрам беспокоит ощущение скованности в пораженном хряще, челюсть как будто немеет;
  • На поздних стадиях у пациента могут наблюдаться слуховые расстройства;
  • При пальпации прощупывается напряженность и плотность мышечных тканей, что говорит о формировании наростов.

Поскольку при пережевывании пораженной стороной возникает ярко выраженный болевой синдром, то пациент старается снять нагрузку с этого и сустава и жевать пищу другой стороной. Подобный фактор часто становится причиной еще большего смещения нижнечелюстного сустава и, соответственно, к усилению деформации и выраженности симптомов.

Воспаление челюстного сустава должно лечиться комплексно. Основная задача при любом проявлении патологии – обеспечение неподвижности сустава. Это достигается путем накладывания пращевидной повязки. С ее помощью нижняя челюсть неподвижно фиксируется. Носить ее необходимо не менее двух дней. Точный период определяется лечащим врачом и зависит от причины, вызвавшей заболевание. Также берутся во внимание симптомы.

Чтобы избежать осложнения, челюстной сустав не должен перенапрягаться, поэтому врачи рекомендуют употреблять в пищу только жидкую пищу.

Обязательно исключается причина, из-за которой возник артрит. Врач может назначить шлифование зубов, замену пломбы, коронок, протезов. Также назначаются:

  • Обезболивающие препараты. В зависимости от интенсивности боли, могут быть назначены таблетки или обезболивающие мази.

Лечение артрита ВНЧС проводится с применением препаратов обезболивающих и улучшающих питание тканей сустава

  • Хондропротекторы. Препараты этой группы помогают улучшить питание тканей сустава.
  • Ультрафонофорез.
  • Лазеротерапия.
  • ИФО.
  • Массаж.
  • ЛФК.
  • Флюктуоризация и другие лечебные процедуры.

Для успешного лечения на челюстной сустав рекомендовано наносить противовоспалительные, обезболивающие гели, мази. Лучшими считаются мази на основе пчелиного яда. По показаниям может быть назначено оперативное вмешательство.

Профилактика

Избежать артроза височно-нижнечелюстного сустава можно, если придерживаться нехитрых правил:

  • улучшать питание;
  • закалять организм и заниматься спортом;
  • свести к минимуму вредные привычки;
  • следить за гигиеной полости рта;
  • своевременно санировать полость рта, проводить протезирование;
  • вовремя лечить артрит и другие воспалительные заболевания;
  • в регулярном порядке посещать врача-стоматолога.

Артроз ВНЧС – болезнь, которая встречается повсеместно. Она хорошо поддается лечению на ранних этапах развития. Запустить недуг, значит обречь себя на длительную и не всегда успешную терапию. Следите за своим здоровьем!

Профилактические мероприятия по предотвращению артроза челюстного сустава подразумевают выполнение нескольких условий:

  • правильное, качественное и сбалансированное питание;
  • повышение двигательной активности всего тела;
  • избавление от вредных привычек;
  • гигиена полости рта;
  • регулярное посещение стоматолога и повышение внимания к прикусу.

Еще недавно артроз височно-нижнечелюстного сустава считался болезнью пожилых людей, но в нынешних условиях все чаще можно встретить представителей молодежи с таким диагнозом. С каждым годом количество больных, страдающих от этого недуга, возрастает. Причиной тому служат неправильное питание, экологические условия, малоподвижный образ жизни и нежелание идти к доктору при появлении первых симптомов.

Важно понимать, что именно запоздалое обращение к врачу способствует переходу заболевания на последнюю стадию. И в таком случае для его лечения может потребоваться многопрофильная команда, в которую входят стоматолог, челюстно-лицевой хирург, физиотерапевт, психолог и другие специалисты в области здравоохранения.

Чтобы впоследствии не пришлось лечить артроз ВНЧС (или предотвратить рецидив недуга), в повседневной жизни рекомендуется придерживаться нескольких несложных правил. Так, для снижения нагрузки на пораженный сустав, следует тщательно механически обрабатывать пищу (пюре, перетертый вид). Еда должна пережевываться благодаря минимальной амплитуде движений верхнечелюстных суставов.

На запущенных стадиях патологии пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство на челюстном суставе

На все время лечения из ежедневного рациона необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, копчености, острую и чрезмерно соленую пищу, жевательную резинку. Основу питания должны составить молочные продукты, фрукты, яйца, овощи, супы и каши.

Другие профилактические мероприятия:

  • увеличение двигательной активности;
  • своевременная тщательная гигиена полости рта;
  • борьба с вредными привычками;
  • регулярные визиты к стоматологу, при необходимости – коррекция прикуса.

Итак, артроз ВНЧС – заболевание достаточно распространенное. При обнаружении на ранних стадиях хорошо реагирует на лекарственное лечение и физиотерапевтические процедуры. Чтобы беречь сустав от дальнейших дегенеративных процессов и сохранить качество жизни, при первых же симптомах недуга следует обращаться за помощью к врачу.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава лечение

Люди часто игнорируют заболевание, боясь посещения врача.

Поэтому чтобы вовремя среагировать на первые признаки болезни, нужно знать все про артроз челюсти: симптомы, лечение и причины его возникновения.

Что такое артроз?

Челюстной сустав – это место, где кость нижней челюсти присоединяется к черепу. Сочленение челюсти — одно из самых сложных, объединяет множественные мышцы и связки, которые позволяют выполнять разные движения.

Любая проблема, которая препятствует правильному функционированию мышц, связок, дисков и костей, может вызвать болезненное состояние, называемое височно-нижнечелюстной дисфункцией, или артрозом челюстного сустава.

При артрозе ВНЧС макроскопическая структура хряща претерпевает изменения: гистологически происходит потеря протеогликанов, распад коллагеновой волоконной сети и жировая дегенерация.

В костной ткани возникают микротрещины, увеличивается ее плотность, могут образоваться остеофиты.

Подобные нарушения лишают человека многих вещей в быту: усложняется процесс разговора, приема пищи, нарушается слух.

Артроз челюстного сустава

Артроз челюстного сустава развивается в четыре стадии:

  • начальная стадия (I) характеризуется суставной нестабильностью, вызванной неравномерным сужением суставной щели на фоне дегенеративных изменений в хрящевых структурах;
  • прогрессирующая стадия (II) сопровождается снижением суставной подвижности, нарастанием болевых ощущений, обострением симптомов болезни. Усугубление состояния связано с окостенением мыщелкового отростка нижней челюсти;
  • поздняя стадия (III) приводит к ограничению функций ВНЧС в результате полной дегенерации хрящевой ткани, появления остеофитов, уменьшения мыщелкового отростка и других деструктивных изменений;
  • запущенная стадия (IV) с фиброзным сращиванием суставов.

В зависимости от выявленных рентгенологических изменений определяется и вид артроза ВНЧС, который может быть склерозирующим и деформирующим. При первом отмечают сужение суставной щели и развитие склероза костей. Для второго характерны расширение сустава, костные разрастания в виде бугорков на суставных поверхностях и выравнивание суставной ямки, сильная деформация нижней челюсти.

В зависимости от происхождения артроза ВНЧС он может быть первичным и вторичным. Первичный артроз возникает без предшествующего заболевания суставов в возрасте от 40 лет и имеет полиартикулярный характер. Вторичный развивается в предварительно измененном суставе из-за нарушенного соотношения суставных поверхностей на фоне сопутствующих болезней.

Причины развития

Артроз возникает в результате неравномерной нагрузки на суставные ткани, что приводит к постепенному износу хрящевой ткани.

Совместная перегрузка может возникать из-за парафункциональных привычек (бруксизм, кусание ногтей), миофасциальной боли, несоосности и потери зубов, несогласования верхней и нижней челюстей, зубных щелей, дегенеративных и воспалительных изменений, также в результате стрессов и травм. Провоцирующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • плохая экология;
  • несбалансированное и нездоровое питание;
  • несвоевременное посещение стоматологического кабинета.

Причины артроза ВНЧС:

  • измененный прикус;
  • хронический артроз;
  • разрушение зубов;
  • аномалии строения челюсти;
  • чрезмерная нагрузка на сустав (занятия спортом);
  • неверно поставленная пломба или протез;
  • износ диска или хряща сустава;
  • макро- и микротравмы челюсти или ВНЧС;
  • операции на челюсти;
  • неудачное ортодонтическое лечение;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания сосудистой системы;
  • инфекции;
  • ревматоидный артрит, подагра,болезни, которые вызывают воспаление челюсти;
  • неврозы и стрессы;
  • патологии эндокринной системы;
  • менопауза;
  • слишком долгое пребывание с открытым ртом (у стоматолога);
  • гормональный дисбаланс;
  • возраст пациента старше 50 лет.

К факторам риска также относится деформация зубного ряда, отсутствие боковых зубов или стирание зубов в результате другой патологии.

Симптомы

  • боль при движении челюстью (даже незначительном) или нагрузке на сустав, возникающая с одной или сразу с двух сторон (появляется по причине истощения хрящевой, костной или соединительной тканей), которая может иррадиировать в шею, глаза, уши;
  • боль в мышцах или суставах челюсти;
  • щелчки или хруст челюстного сустава во время движения;
  • перекошенность нижней части лица;
  • смещение челюсти в бок при открытии рта;
  • снижение подвижности сустава после длительного бездействия;
  • возможное ухудшение слуха, мигрени;
  • ограниченность подвижности, невозможность полностью открыть рот;
  • жесткость в мышцах челюсти;
  • мышечные спазмы вокруг челюсти.

При жевании или зевании симптомы могут ухудшаться. Они также становятся более выраженными при стрессе.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений любой патологии, в том числе артрита ВНЧС. Заболевание можно успешно лечить, хоть не всегда это быстро и просто.

После лечения (исправление прикуса, установка коронок или протезов) стоматолог предложит пройти курс физиотерапии, которая направлена на улучшение жевательных функций человека.В перечень физиотерапии врачи включают электрофорез и парафинотерапию. Хороших результатов лечения можно достичь при прохождении курса массажа и лечения грязями.

Соединительная ткань подвергается дистрофическим дефектам, что и приводит к развитию артроза. Подобные аномалии могут возникнуть вследствие факторов местного значения, тогда артроз челюстного сустава носит вторичный характер. Его первичная форма диагностируется, когда причины развития патологии выявить не удается. Обычно первичные артрозы сопровождаются дистрофическими процессами и в хрящах других суставов.

Можно выделить такие причины челюстного артроза:

  1. Травматические факторы вроде неправильного прикуса или периодического непроизвольного зубного скрежета, травмы механического происхождения (ушибы, вывихи и проч.);
  2. Последствия операции;
  3. Инфекции или воспаления в суставных тканях;
  4. Отсутствие зубов или другие деформации, вызывающие искривления прикуса;
  5. Иная локализация артроза;
  6. Проблемы с суставной трофикой.

Артроз челюстного сустава причины симптомы и лечение

Начальный этап патологического дистрофического процесса в суставно-хрящевых тканях характеризуется истончением хрящевой прослойки. Дегенерация постепенно развивается, местами вызывая полное разрушение хрящевых тканей. Следующим этапом болезни становится нарушенная функциональность сустава. В результате челюсть начинает двигаться ограниченно и неравномерно.

Завершающая стадия патологического процесса еще больше разрушает хрящевые ткани сустава, усугубляя состояние пациента. Если отсутствует должное лечение или подбор терапевтических мероприятий был осуществлен неверно, то пациент может утратить способность к пережевыванию и разговору навсегда.

Для диагностики обычно проводятся процедуры рентгенографии, КТ, электромиография или МРТ. Врачебное обследование помогает оценить степень дистрофии. На наличие артрозных процессов указывает и характерное похрустывание в сочленении черепа и нижней челюсти. Для патологии часто характерно расшатывание протезов или зубов, отчего клиническая картина только ухудшается.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector