Жжение в грудной клетке (грудине) посередине: причины

Жжение в грудной клетке как признак болезней сердечно-сосудистой системы

Вызывать дискомфорт в области грудной клетки могут разные факторы как внешнего, так и внутреннего характера. Чаще всего у больного, обратившегося к врачу с жалобами на жжение в середине груди, при обследовании выявляются проблемы с сердцем и желудочно-кишечным трактом, но иногда сбои обнаруживаются и в других системах организма.

Болит сердце – это первая мысль, которая приходит в голову человеку, столкнувшемуся с жжением в грудной клетке. Такое подозрение небезосновательно, поскольку сердце расположено в левой части груди, ближе к ее центру, и неполадки в его работе часто отзываются болью и другим дискомфортом в этой области. Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы, способных вызвать соответствующую симптоматику, чаще всего диагностируются нижеперечисленные:

  1. Стенокардия (грудная жаба). Болезнь характеризуется периодическими болями и жжением за грудиной. Иногда болезненные ощущения могут отдавать в левую часть груди, в шею, под лопатку, под левую руку, в позвоночник, в челюсть. Характерным признаком стенокардии является усиление неприятных ощущений после тяжелой работы, занятий спортом, поднятия тяжестей, других физических нагрузок.
  2. Ревмокардит (ревматизм сердца) – воспаление соединительной ткани сердечной мышцы. Заболевание развивается на фоне ревматизма позвоночника и суставов рук и ног. Симптомы ревматизма – жжение в груди, шумы в сердце, увеличение его размеров, повышение температуры до 38°С, усиленное сердцебиение.
  3. Миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Может возникнуть как осложнение вирусно-инфекционного заболевания, в том числе респираторными инфекциями, на фоне аллергии, после травмы, облучения, ревматизма. К симптоматике миокардита относится одышка, слегка повышенная температура тела, боль в суставах, увеличение размеров сердца, тахикардия.
  4. Инфаркт миокарда – омертвение тканей участка сердечной мышцы из-за ухудшения его кровоснабжения. Болезнь начинается с острого приступа и впоследствии обычно переходит в состояние хронической сердечной недостаточности. Для инфаркта характерна продолжительная боль в груди, чувство жжения, сдавливания грудной клетки, затруднение дыхания, панический страх. Больному с приступом необходима срочная медицинская помощь и госпитализация.
  5. Кардионевроз – «ложное» сердечное недомогание, являющееся последствием постоянных стрессов, хронического недосыпания и психических нагрузок. Заболевание проявляется в виде приступов боли и жжения в середине груди, одышки, панических атак. Помимо обычных обследований сердца, для диагностики кардионевроза прибегают к функциональным пробам с кардионагрузкой. Отличить настоящую сердечную боль от неврологической можно также по повышенной эмоциональности, которая свойственна пациентам, страдающим кардионеврозом. Лечение проводится преимущественно успокоительными препаратами и нормализацией режима жизни.

В этом случае его следует удобно уложить, обеспечить покой, дать таблетку нитроглицерина, капли валокордина или корвалола, вызвать бригаду скорой помощи.

Кроме сердечно-сосудистых заболеваний, вызвать жжение в грудине также могут и заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Причина, вызывающая этот неприятный симптом – изжога. Сама по себе изжога является признаком одного из следующих состояний:

  • Язва желудка – патология слизистой оболочки желудка и его подслизистого слоя, проявляющаяся в виде трофических нарушений. Болезнь имеет рецидивирующее течение, обостряясь весной и осенью. Выражается болями в месте расположения желудка, жжением, общим состоянием истощения.
  • Гастрит – воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка, характеризующиеся истончением эпителиального слоя. Так же, как и при язвенной болезни, течение гастрита усложняется в определенное время года, проявляясь при этом сильными болями в эпигастральной области, болезненной реакцией на острую и соленую пищу, изжогой, отрыжкой, расстройством стула, периодической тошнотой и рвотой.
  • Рефлюкс-эзофагит (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) – выброс содержимого желудка в пищевод. Из-за того, что стенки пищевода не рассчитаны на контакт с высококислым содержимым, их слизистая постепенно истончается и на ней образуются изъязвления. Заболевание сопровождается такими симптомами, как жжение в груди, отрыжка, боли за грудиной.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) заключается в проникновении частей кишечника, желудка и нижней части пищевода в его верхнюю часть через пищеводное отверстие. Патология возникает вследствие ослабления мышц связочного аппарата диафрагмы и беспокоит больного проблемами с проглатыванием пищи и ее продвижением по пищеводу, рефлюксом, расстройством пищеварительного процесса.
  • Дуоденит – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, развивающееся вследствие физических и химических травм (отравлений), неправильного питания, патогенной микрофлоры. Для дуоденита характерны ночные боли, жжение в середине груди, повышенная температура тела, периодическая рвота с частичками желчи.

К пищеварительным факторам, вызывающим чувство жжения в груди, также относятся переедание, отсутствие правильного и регулярного питания, чрезмерное употребление алкогольных напитков, слишком горячая еда, повышенная кислотность желудка, физическая нагрузка после приема пищи.

Причиной жжения в груди нередко становятся заболевания, поражающие органы дыхания – пневмония, бронхит, ангина, грипп, острые респираторные вирусные инфекции. Обычно они сопровождаются сильным, раздирающим кашлем, из-за чего больной и начинает испытывать дискомфорт, а также боль и жжение, которые могут как локализоваться в центре грудной клетки, так и распространяться по всей ее поверхности.

Вирусные и бактериальные заболевания легких, бронхов, горла сопровождаются также затрудненным и болезненным глотанием, повышением температуры тела до 38,5-39°С, слабостью, отсутствием аппетита. При своевременном обращении к врачу болезни органов дыхания чаще всего лечатся быстро и проходят без осложнений, поэтому неприятная симптоматика уходит сразу после излечения.

Заболевания спины

Жжение в грудной клетке (грудине) посередине: причины

Иногда болями и жжением отзываются и проблемы, никак непосредственно не связанные с расположенными в грудной клетке органами. К таким проблемам относятся заболевания позвоночника – остеохондроз, искривление (сколиоз), грыжи межпозвоночных дисков, стеноз позвоночника, радикулит, миозит. Жжение в груди в этом случае настолько напоминает сердечную боль, что многие путают ее инфарктом.

Таблица. Как отличить боль при остеохондрозе от боли при сердечной патологии

Остеохондроз Стенокардия
Характер боли Острая, локальная Тупая, ноющая, давящая, распирающая
Каким препаратом нейтрализуется Невосприимчива к таблетированным обезболивающим препаратам Корвалол, Валокордин, Нитроглицерин
Реакция на движение Боль усиливается при движении, поднятии тяжестей, занятиях физкультурой, уменьшается в состоянии покоя Не зависит от движения и положения тела
Дополнительные симптомы Холод в ногах, нарушение эрекции у мужчин, нарушение дыхания Тахикардия, приступы страха

Иногда жжение в груди становится одним из признаков психоневрологических заболеваний. Подобные симптомы характерны для болезней Паркинсона и Альцгеймера, маниакально-депрессивного расстройства, некоторых видов депрессий. При этом у больного отмечается повышенная возбудимость либо, наоборот, вялость, апатия, резкие перемены настроения, агрессия, снижение аппетита.

Физические нагрузки

У здорового человека физические упражнения, соответствующие возрасту, весу и состоянию здоровья, не должны вызывать болевых ощущений. Появление подобной симптоматики свидетельствует о наличии заболеваний сердца, ЖКТ, органов дыхания, травме, либо о чрезмерной нагрузке.

Другие причины

Ощущение жжения в груди может быть вызвано и другими факторами, к числу которых относятся:

  • перелом одного или нескольких ребер;
  • опоясывающий герпес;
  • блуждающий нерв;
  • защемление межреберных нервов;
  • миозит (воспаление межреберных мышц);
  • панкреатит (воспалительное заболевание поджелудочной железы, выполняющей как пищеварительные, так и эндокринные функции);
  • злокачественные и доброкачественные новообразования.

Если жжение в груди появляется регулярно, рекомендуется в ближайшее же время обратиться к врачу, так как раннее выявление патологий и их лечение на начальной стадии не дает болезням перейти в хроническую стадию.

Подобного рода синдром главным образом возникает при расстройстве пищеварительной системы: повышенной кислотности желудка, эзофагите, язве. Тем не менее, существуют и другие причины, которые могут спровоцировать появление неприятного симптома. Поясняя, почему жжет в грудной клетке, врачи призывают быть особенно внимательными лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Известны случаи, когда пациенты принимали симптомы инфаркта и стенокардии напряжения за банальную сильную изжогу. При этом возникает крайне опасная для больного ситуация, которая способна привести к серьезным последствиям, потому не стоит игнорировать даже самые незначительные на первый взгляд негативные состояния. Между тем, врачи утверждают, что печет в груди у пациентов по следующим общим причинам:

  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • межреберная невралгия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • простуды;
  • эмоционально-психических расстройства;
  • опухолевые процессы.

Частая жалоба, с которой человек обращается к доктору, — это жжение в грудине посередине. Причины этих ощущений могут быть самыми разнообразными, как не требующими никакого лечения, так и более серьезными. Из наиболее распространенных можно отметить сердечно-сосудистые, психические, простудные заболевания, неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, остеохондроз и др.

Жжение в грудине слева не всегда является признаком сердечных недугов, как принято считать. Такие боли чаще всего локализованы по центру грудины.

  • Пролапс митрального клапана и мерцательная аритмия — может проявляться болью за грудиной. В обоих случаях боль не выраженная, видимой связи с дыханием, положением тела, выполняемой работой нет. Мерцательная аритмия требует скорейшей диагностики и лечения, так как является опасным для жизни состоянием.
  • Заболевания аорты и легочной артерии — подобным же образом могут проявляться заболевания крупных сосудов, проходящих в грудной полости.
    • Расслоение аорты – крайне жизнеопасное состояние, требующее экстренной помощи, проявляется сильной, раздирающей болью посредине груди или со смещением боли в левую сторону.
    • Тромбоэмболия легочной артерии, если оставляет человека в сознании, может проявляться сильной болью в груди, которая не реагирует на прием нитроглицерина. Кроме этого, появляется одышка, чувство нехватки воздуха, кашель, когда отходит «ржавая» мокрота.
  • Онкология:
    • Злокачественные новообразования органов средостения — не связанной с дыханием тупой давящей болью, которая нарастает весьма постепенно, может проявляться опухоль одного из органов грудной полости. Это может быть рак легкого, плевры, бронхов, микседема сердца, метастазы в лимфоузлы, находящиеся в средостении.
    • Опухоль в левой молочной железе, если она проросла в грудную клетку, также будет проявляться болью. При этом железа должна быть деформирована, в ней может определяться уплотнение, сросшееся с тканями, могут быть выделения из сосков (см. рак молочной железы).

Боль за грудиной или в левой части груди, ни с чем не связана

Основные заболевания, из-за которых может возникнуть жжение с правой стороны груди

Подобные симптомы могут указывать на проблемы со стороны:

  • желудочно-кишечного тракта;
  • нервной, дыхательной, мышечной систем;
  • позвоночника;
  • репродуктивной системы (у женщин);
  • психики.

Если имеются проблемы с печенью или желчевыводящими путями, то чаще всего можно наблюдать такие симптомы, как наличие справа тупых, приступообразных болей, которые иррадиируют («отдают») в правую руку, лопатку и часть шеи.

Боль и жжение в этом случае могут быть связанными с приемом определенной пищи. Наличие камней в протоках, новообразований или патологий (гепатита, цирроза) может сопровождаться характерным налетом на языке, желтушностью глаз, кожи, потемнением мочи.

Нервная система в этой области напоминает о себе межреберной невралгией. Боль и жжение в грудной клетке имеют строго локализованный характер, усиливаясь при дыхании, кашле, поворотах туловища. Невралгия вызывается ветрянкой или остеохондрозом. В первом случае, симптоматика дополняется межреберной сыпью, а во втором – прострелами в правую часть тела.

Со стороны дыхательной системы чувство боли и жжение в правой части груди провоцирует ОРВИ, грипп и их осложнения, в частности, воспаляется правое легкое, развивается плеврит. Помимо указанных симптомов, практически всегда наблюдается общая слабость, тошнота, высокая температура, кашель, а также затрудненное дыхание. Это означает усугубление общего состояния.

жжение в груди справа

Основным генератором проблем со стороны скелетной структуры, вызывающим жжение в грудной клетке, является позвоночник, точнее, соответствующий его отдел. Это самая большая часть «столба», которая состоит из 12 позвонков. Когда их поражает сколиоз (со стороны спины виден как искривление), то возникает ущемление отдельных межреберных нервов и, как следствие, боль справа.

Со стороны репродуктивной системы: жжение в грудной клетке может возникать при беременности, в период лактации (кормления грудью) и после нее. Главной причиной патологии становится рост плода, который давит на диафрагму. Также увеличиваются молочные железы, что в совокупности вызывает сдавливание органов грудной полости и появление одышки.

Еще одной причиной болей и жжения в правой части груди, а точнее, в самой молочной железе, является застой молока, а в послелактационный период – мастопатия. Если болевой синдром не связан попутно с другими признаками, то, скорее всего, его причиной могут стать различные расстройства психики.

Если жжет в средней части, сверху и наблюдается кислая отрыжка, то, скорее всего, проблема в изжоге. Жжение в левой части или посередине может давать о себе знать вегето — сосудистая дистония (ВСД), появляющаяся после переутомления. Также наблюдается частое появление покраснения или побледнения, повышенное потоотделение, жар.

Если ощущение жара в грудной клетке сопровождает физическую нагрузку, то, скорее всего, это признаки заболеваний сердечно — сосудистой системы – ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардии, инфаркта, миокардитов, кардиомиопатии и т. д. Также в этой области боли могут возникать вследствие невралгии. Об этом может свидетельствовать их усиление болевого синдрома при выполнении отдельных движений. Поскольку каждое из упомянутых заболеваний, как минимум, достойно отдельного изучения, то не лишним будет напомнить их характерные симптомы.

Согласно медицине, печь там может вследствие многих причин. Горячо может становится из-за дисфункции поджелудочной железы – при такой патологии жгущее ощущение ограничивается левым подреберьем. Схожей симптоматикой проявляется и воспаление двенадцатиперстной кишки. Жжение в грудной клетке слева также является симптомом язвенной болезни желудка или гастрита. Отдельно стоит упомянуть о такой патологии, как острый панкреатит – данное заболевание вполне способно спровоцировать невыносимый синдром и повлечь перитонит.

Гормональный дисбаланс у слабого пола зачастую проявляется негативными состояниями. Покалывание и жжение в грудине слева у женщин зачастую свидетельствуют о латентно развивающейся мастопатии молочных желез. Многие дамы испытывают выраженный дискомфорт перед менструальными кровотечениями, что расценивается как вполне естественное состояние. Жжет в груди у женщин нередко и по причине гормональных перестроек. Особенно чувствительны к такого рода проявлениям дамы во время климакса.

Острые состояния и данный признак

При стенокардии также возникает жжение в грудине. Причины заболевания в чрезмерных физических нагрузках, стрессах и волнениях. Болезненность и жжение обычно исчезают в спокойном состоянии. Удобное положение тела, приток свежего воздуха и таблетка «Нитроглицерина» способны принести облегчение. Но если человеку не становится лучше, необходимо вызвать скорую, чтобы исключить предынфарктное состояние.

Жар в грудной клетке нередко является симптомом вегето-сосудистой дистонии. При таком заболевании сердечные препараты состояния не улучшат. Жжение часто возникает как следствие сильного волнения или страха, которые сопровождаются выбросом адреналина в кровь. Помогут успокоиться и снять неприятные симптомы седативные лекарства.

Чтобы понять, к какому специалисту следует обращаться с таким симптомом, как жжение в грудной клетке, нужно обратить внимание на то, что именно предшествует возникновению подобного симптома. Если эти ощущения возникли после того, как человек испытал сильное потрясение, переволновался, переутомился, и в их устранении помогли сердечные или седативные средства, значит, скорее всего, у больного имеются неполадки в работе сердечно-сосудистой системы. Если вас беспокоит жжение в грудине, причины поможет установить кардиолог или терапевт.

Изжога – достаточно неприятное состояние, которое способно испортить удовольствие от вкусной еды. При этом содержимое желудка забрасывается в пищевод, нежные стенки которого раздражаются желудочным соком. Человек ощущает жжение в грудине и горле, оно может возникнуть сразу же после еды или через полчаса и даже на голодный желудок.

Жжение, тошнота и рвота могут быть признаками холецистита, гепатита, панкреатита, нарушения проходимости желчных путей. Заболевания селезенки, почек, желчевыводящих путей сопровождаются схожими симптомами.

Сильное жжение вызывает скопление камней в желчевыводящих путях и пузыре. Боли и жжение в грудине справа могут быть симптомом калькулезного холецистита. Все эти состояния являются поводом для обращения к гастроэнтерологу.

Воспаление легких – очень грозное заболевание дыхательных путей, которое может поражать как одно легкое, так и оба. В тяжёлых случаях возможен летальный исход, особенно при неправильном лечении. Основными симптомами пневмонии является повышение температуры, боль и жжение в груди, кашель и хрипы.

Жжение в грудной клетке при легочных заболеваниях провоцирует воспаление плевры и скопление жидкости в плевральной полости. Кроме того, жжение может возникать при абсцессе, гангрене легочной ткани. В этом случае кашля может и не быть, но при прорыве содержимого полости в бронхиальное дерево происходит выделение гнойной мокроты.

Иногда при воспалении легких может появляться жжение в грудине посередине. Причины такого состояния в развитии двустороннего воспаления.

Серьезные заболевания, при которых жжение является дополнительным симптомом

Инфаркт миокарда сопровождается не только чувством жжения в грудной клетке, но и сильной резкой болью в районе сердца после даже незначительной нагрузки. Приступ может сопровождаться отдачей в левую область туловища, наблюдается нарушение сердечного ритма, головокружение, сухость во рту, становится трудно дышать.

Миокардит (воспаление сердечной мышечной ткани) возникает на фоне инфекционных заболеваний (ОРВИ, ангина, дифтерия) или отравления. Кроме болевых ощущений за грудиной наблюдается отечность голеней, одышка, перебои в работе сердца.

Стенокардия чаще всего проявляется тупыми болями в области сердца с отдачей в левую лопатку или часть челюсти. Может появиться ощущение давления, тяжести. Как правило, развивается после физических нагрузок, но купируется приемом нитроглицерина.

Жжение в грудной клетке посередине

Патологии сердца и сосудов часто сопровождаются неприятными ощущениями. Тем не менее, большая часть пациентов не догадывается, что жжение в области грудной клетки посередине свидетельствует о развитии тяжелых состояний. При ситуации, когда жар в груди не устраняется питьем содовой воды, скорее всего речь идет о сердечной недостаточности, снять симптомы которой поможет таблетка Нитроглицерина. Специалисты выделяют следующие болезни, сопровождающиеся жжением в центре грудины:

  • атеросклероз кровеносных сосудов;
  • стенокардия напряжения;
  • миокардит;
  • инфаркт;
  • тахикардия.

Заболевания, при которых наблюдается жжение в груди

На долю заболеваний сердечно-сосудистой системы приходится около 20% жалоб на жжение в груди. Наиболее частой причиной в этой группе является ишемическая болезнь сердца. 

Пристенокардии напряженияотмечается появление жжения за грудиной, которое может сочетаться с дискомфортом или болями в грудной клетке, отдающими в челюсть, в межлопаточную область, левую руку, левую половину грудной клетки. Ощущение жжения провоцируется физическим или эмоциональным напряжением, возможно приемом пищи, сопровождается чувством страха смерти, продолжительностью до 15 минут. Купируется при прекращении воздействия провоцирующего фактора, а также при приеме нитроглицерина.

Жжение в грудной клетке (грудине) посередине: причины

В случае нестабильной стенокардии жжение и боли имеют более интенсивный характер, может не прослеживаться четкая связь с провоцирующим фактором, возникают в покое и имеется незначительный эффект от приема нитроглицерина, в этом случае требуется вызвать скорую медицинскую помощь. 

Развитие инфаркта миокарда также может стать причиной жжения в грудной клетке, возможно наличие  дискомфорта или болей в груди, может сопровождаться ощущением сердцебиения, перебоев в работе сердца, головокружением, общей слабостью, чувством страха смерти, обычно ощущения не связаны с физической нагрузкой и отсутствует эффект от приема нитроглицерина, продолжительность жжения и болей свыше 15-20 минут. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

К более редким, но возможным причинам относитсямиокардит– воспаление сердечной мышцы (миокарда).  Жжение может сочетаться с болевыми ощущениями. Боли и жжение при миокардите не связаны с физической нагрузкой, эмоциональным напряжением, носят разлитой характер, боли и жжение продолжительные, несколько часов, отсутствует положительный эффект от приема нитроглицерина.

Перикардит(экссудативный и адгезивный) часто сочетается с болевым синдромом, боли и жжение локализуются в левой половине грудной клетки, продолжительные, нет четкой связи с провоцирующим фактором,  усиливаются при изменении положения тела, при надавливании на переднюю грудную стенку, отсутствует эффект от приема нитроглицерина, боли носят колющий характер.  Возможно повышение температуры тела выше 37 градусов С, постепенное нарастание одышки, появление нарушений ритма и проводимости.

Заболевания крупных сосудов, такие как сифилитический аортит,аневризма аорты, практически всегда сопровождаются болевым синдромом. Боли носят ноющий характер, отсутствует положительный эффект от нитроглицерина, не связаны с физической нагрузкой.  

Следующая группа — это патология желудочно-кишечного тракта. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, при которой происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Ощущение жжения в этой ситуации возникает после приема пищи, усиливается в горизонтальном положении, возможно появление сухого кашля, отрыжки, изжоги, жжение локализуется за грудиной, может сопровождаться болевым синдромом от незначительного до ярко выраженного,  эффект от приема нитроглицерина может быть минимальный. Отмечается положительный эффект от приема антацидных препаратов (алмагель, маалокс, ренни).

Очень часто в практике только лишь по клиническим данным нельзя отличить гастроэзофариальную рефлюксную болезнь от ишемической болезни сердца (стенокардии) и требуется назначения дополнительных методов обследования. 

Заболевания желчного пузыря и желчевыносящих путей, печени, поджелудочной железы  также могут быть причиной ощущения жжения в грудной клетке, жжение может возникать за грудиной, в верхней части живота, сопровождаться болями, тошнотой, горечью во рту, возможно вздутие живота, неустойчивый стул. Также могут вызывать жжения за грудиной могут грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь, гастрит.

Заболевания респираторного тракта: трахеит, бронхит, пневмония, плеврит. Сопровождаются сухим кашлем, повышением температуры тела. При пневмонии, плеврите могут быть дополнительно боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, которые не связаны с нагрузкой, нет эффекта от приема нитроглицерина и антацидных препаратов. 

Приостеохондрозетакже возможно появление ощущения жжения, зуда и болей в грудной клетке. Подобные ощущения четко связаны с движением в грудном отделе позвоночника, могут усиливаться при глубоком вдохе, как правило, можно установить пораженный нерв или его ветвь при пальпации. При этом нет эффекта от приема нитроглицерина, антацидных препаратов.

Психогенные ощущения жжения отмечаются у пациентов, на фоне психотравмирующей ситуации, или во время эмоционального напряжения. При этом также отмечается раздражительность, повышенная тревожность, бессонница, чувство разбитости, ощущение усталости. Пальпация грудной клетки безболезненная и не доставляет неприятных ощущений, отсутствует эффект от нитроглицерина, спазмолитических препаратов, антацидных  средств.

Учитывая множество причин появления ощущения жжения в груди, симптоматическая терапия отсутствует. Необходимо определится с заболеванием или группой заболеваний, которые вызывают данный симптом. Исходя из Ваших жалоб, врач может предположить о поражении какой системы идет речь, назначит дополнительное обследование и только после этого будет назначено соответствующее лечение.

Рассмотрим симптоматическую терапию по группам заболеваний. Хочу обратить внимание, что рассматривается только симптоматическая терапия, которая убирает симптом заболевания, но не лечит причину. 

При ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения) основным симптоматическим препаратом является нитроглицерин, одновременно проводится коррекция основного курса лечения, чтобы потребность в дополнительном приеме органических нитратов была минимальной или полностью отсутствовала, возможно может потребоваться хирургическое лечение.

При миокардитах, перикардитах назначаются нестероидные противовспалительные препараты (ибупрофен). 

При патологии желудочно-кишечного тракта основными симптоматическими препаратами являются антацидные средства (магния и кальция карбонат (ренни), алюминия фосфат (фосфалюгель), алгелдрат и магния гидроксид (алмагель,маалокс), маалокс), спазмолитические препараты (дротаверин (но-шпа), папаверин, мебеверин (дюспаталин).

При заболеваниях дыхательной системы назначаются противовирусные, антибактериальные препараты, респираторная терапия (ингаляции с физиологическим раствором) для облегчения симптомов. 

При остеохондрозе назначаются нестероидные противовспалительные препараты (нимесулид, мелоксикам), миорелаксантов (толперизон (мидокалм). 

В случае развития психогенных симптомов назначаются антидепрессанты. 

В случае появления ощущения жжения в груди на фоне нормального питания Вам необходимо обратиться к врачу. Если помимо жжения имеются боли, возникающие или усиливающиеся при физической нагрузке, сопровождаются чувством страха смерти, иррадиируют в левую половину грудной клетки, руку, челюсть, имеются ощущения перебоев в работе сердца, беспокоит сердцебиение, жжение купируется приемом нитроглицерина, то следует обратиться к кардиологу как можно раньше.

Если жжение носит интенсивный характер, не пропадает после приема нитроглицерина, сопровождается болями то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. 

В остальных случаях следует обратиться к врачу терапевту для обследования в плановом порядке. Врач назначит весь необходимый объем обследования исходя из Ваших жалоб, после чего может потребоваться консультация врача кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, психотерапевта. 

Данный симптом врачи связывают с болезнями печени и желчевыводящих путей. Жгущее ощущение при патологии данных органов, как правило, дополняется горьким привкусом, давящей болью (правое подреберье). К основным симптомам добавляется пожелтение склеры глаз, а затем и кожных покровов. Кроме того, жжение в грудной клетке справа является признаком нарушений дыхательной системы вследствие скопления жидкости (локализация –плевральная область). Инфекционная патология легких тоже проявляется схожими симптомами.

Симптом, когда дискомфорт появляются после приема пищи, свидетельствует о нарушении работы желудка либо кишечника. Жжение в груди после еды иногда сигнализирует о поражении горла или пищевода опухолью. Синдром на фоне панкреатита появляется спустя 1-2 часа после употребления пищи и сопровождается отрыжкой. Жечь или печь в груди может и по причине желудочно-пищеводного рефлюкса – при этом гореть изнутри начинает, если больной после еды решит прилечь, ведь горизонтальное положение способствует возвращению содержимого желудка обратно в пищевод.

Данный симптом связан с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Жжение в груди при ходьбе зачастую является симптомом остеохондроза или межреберной невралгии, при этом больному иногда трудно дышать. Жечь в грудном отделе начинает даже при минимальной физической нагрузке, но человек не испытывает каких-либо других негативных состояний вроде слабости или повышения температуры. Схожая симптоматика наблюдается и при заболеваниях сердца –миокардите, кардиомиопатии.

Проблемы со спиной и жжение

Чаще всего причиной жжения является остеохондроз. Ущемленные нервные корешки приводят к ощущению дискомфорта в области сердца. Симптомы стенокардии и остеохондроза схожи. Отличие в том, что физические нагрузки и остеохондроз не связаны, и в спокойном состоянии неприятные симптомы не исчезают. Человек стремится занять такое положение, при котором дискомфорт минимален. В этом случае понадобится консультация невролога или терапевта.

Подобные симптомы могут наблюдаться при сколиозе и искривлении позвоночника. Необходимо проконсультироваться у невролога. Облегчить состояние поможет комплекс специальных упражнений.

Жжение в грудной клетке при кашле

Указанный симптом характерен для пневмонии с плевритом, при этом больной ощущает постоянное жжение в легких, усиливающееся при дыхании. Ситуация, когда начальная симптоматика напоминает грипп с загрудинной локализацией синдрома и последующей его иррадиацией в сторону, свидетельствует о вирусной природе патологии, а печет в груди из-за геморрагического пропитывания слизистой оболочки трахеи, провоцирующего небольшие кровоизлияния (локализация – легкие). Помимо указанных причин, жжение в грудной клетке при кашле возникает вследствие:

  • бронхита (с гнойно-слизистой мокротой);
  • ангины;
  • гриппа.

Лечение болей в грудной клетке

Возвращаясь к вопросу анализа причин и сопутствующих симптомов, вынуждено приходится признать, что один и тот же симптом может свидетельствовать о разных заболеваниях. Отнестись к этому нужно со всей серьезностью, ведь грипп можно быстро и безболезненно вылечить, а вот инфаркт или онкология – это уже заболевания совсем другой категории, где роль играет скорость реакции и правильно построенная тактика лечения.

Прежде всего, необходимо будет позаботиться с диагностикой. Как правило, проводится целый комплекс диагностических процедур, которые можно разделить на:

  • Базовые. В первую очередь проводят забор материала для общих клинических анализов (кровь, моча, кал и т. д.). Практически всегда практикуют снятие электрокардиограммы, флюорографию или рентген грудной полости, ультразвуковое исследование внутренних органов. Если обработка полученных данных вызывает сомнения или опасения в грудной клетке, то могут назначить уже специальные процедуры.
  • Специальные. Например, фиброгастроскопия, рентген позвоночника в нескольких проекциях, компьютерная или магнитная томография.

Лечение каждого конкретного заболевания происходит под контролем врача и только после установления окончательного диагноза. Кто этим будет заниматься – терапевт, хирург, гастроэнтеролог, онколог, пульмонолог – зависит от конкретной ситуации и результатов диагностических процедур. Но до того момента, как больной с приступами боли, жжения в грудине и т. п. попадет в руки опытного специалиста, он должен сам верно оценить ситуацию и обратиться в медучреждение.

На практике можно пользоваться простыми рекомендациями по оказанию первой самопомощи, после чего в любом случае посетить профильного врача. Только он может правильно оценить комплекс симптомов жжения в грудной клетке, провести полную диагностику и назначить адекватное лечение.

Таким образом проявляются патологии желудочно-кишечного тракта: эзофагит, инородные тела в пищеводе, рак пищевода, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, кишечная колика. Каждое из заболеваний имеет свои характерные симптомы.

Так, при поражении пищевода боль в средине грудной клетки возникает именно при глотании.

Воспаление же желудка дает о себе знать болью, развивающейся после еды, расположенной чуть ниже грудной клетки. Страдание 12-перстной кишки, наоборот – болевым синдромом, развивающимся на голодный желудок. Панкреатит и кишечная колика реагируют болью через 1-1,5 часа после принятия пищи. Локализован болевой синдром при воспалении кишечника и поджелудочной также чуть ниже реберной дуги.

Подобным образом в левой части груди проявляются патологии органов, чьи оболочки соприкасаются с внутренней стороной ребер. Это – воспаление сердечной сумки, плевры, наличие свободного воздуха в полости плевры. Таким же симптомом будет сопровождаться межреберная невралгия, описанная ранее.

В качестве причин симптома мы описали множество заболеваний, каждое из которых лечится по-своему. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, нужно установить диагноз. В этом помогут врачи: терапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог, хирург, онколог или психиатр. Наши же советы таковы:

  • Когда боль – в левой стороне или середине грудной клетки, остановитесь и отдохните. Если это помогло, дойдите до аптеки и купите «Нитроглицерин» — он понадобится для подобных ситуаций. Сделайте ЭКГ и обязательно сходите на прием к терапевту или кардиологу.
  • Если остро вместе с болью стало тяжело дышать, вызывайте «Скорую».
  • Когда боль возникла слева или посредине, она сильная, откройте окно, примите полусидячее положение, примите «Нитроглицерин». Если его нет или он не помог, вызывайте «Скорую», а пока выпейте (разжуйте) 1-2 таблетки «Аспирина» («Аспекарда», «Аспетера», «Кардиомагнила») в общей дозе до 300 мг.
  • Если боль – скорее в молочной железе, связана с менструациями или выделениями из сосков (даже у мужчин), нужно посетить маммолога. Такие специалисты или ведут частный прием, или работают в местных Онкодиспансерах.
  • Когда болевой синдром связан с кашлем, нужна рентгенография легких или их компьютерная томография, после чего посещается сначала терапевт, который порекомендует, куда идти дальше – к пульмонологу, онкологу, гастроэнтерологу или хирургу.
  • Если вы стали хуже переносить физическую нагрузку после инфекционного заболевания, в срочном порядке обращайтесь к кардиологу. Можете в тот же день, до врача, сделать ЭКГ и пройти УЗИ сердца.
  • Интенсивная, распирающая боль при том, что при физической нагрузке до этого вас ничего не беспокоило – повод вызвать «Скорую помощь» и сказать о подозрении на аневризму грудного отдела аорты.

В любом случае, не принимайте никаких обезболивающих до того, как придете на прием к врачу – так ему будет сложнее вам помочь. Ешьте больше свежих овощей и меньше мяса, ходите каждый день не менее 2 км хотя бы медленным шагом и будьте здоровы!

Учитывая разнообразие заболеваний, при которых человек может жаловаться на жжение в груди, для предварительной консультации лучше обратиться к врачу-терапевту. Собрав анамнез и выслушав жалобы пациента, терапевт порекомендует ему обратиться к профильному специалисту – оториноларингологу, кардиологу, гастроэнтеролог, невропатологу.

Диагностические методы при жжении в груди многообразны, а их объем и назначение лечения зависит от тяжести предварительно поставленного диагноза. При подозрении на болезнь сердца пациент направляется на электрокардиограмму (ЭКГ), эхокардиограмму (ЭхоЭКГ), УЗИ сердца, дополнительные обследования в состоянии покоя и под нагрузкой, фонокардиографию (ФКГ), анализ крови на биохимические исследования, посев крови, биопсию.

Если помимо жжения в грудной клетке у больного присутствуют симптомы расстройства пищеварения, то ему показаны гастроэнтерологические обследования – анализ кала на яйца глист и дисбактериоз, посев кала, анализы крови на патогенный микроорганизм helicobacter pylori, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Если жжение в груди вызвано патологиями позвоночника, показательной будет магнитно-резонансная терапия (МРТ). Для диагностики неврологических расстройств используются компьютерная томография (КТ), МРТ, электроэнцефалограмма (ЭЭГ), магнитно-резонансная спектроскопия (МРС), позитронная эмиссионная томография (ПЭТ).

Терапия синдрома должна проводится только после детального исследования его клиники и данных, полученных по завершении диагностических мероприятий. Специалисты настоятельно не рекомендуют делать поспешных самостоятельных заключений, почему появляется жжение в области груди. При ситуации, когда начинает печь посередине или в проекции сердца, врачи рекомендуют снять приступ, выпив таблетку Нитроглицерина. Лечение боли в грудной клетке другой локализации зависит от ее этиологии и может предполагать:

  1. Оперативное вмешательство (онкология, перитонит).
  2. Консервативную терапию следующими медикаментозными средствами:
  • препаратами висмута (язвенная болезнь);
  • хондропротекторами (остеохондроз);
  • седативными препаратами (ВСД, межреберная невралгия);
  • антибиотиками (бронхит, пневмония);
  • противовирусными средствами (грипп);
  • цитостатиками (при таких болезнях крови, как лимфома, лейкоз).

Если причина жжения в сердечных заболеваниях, понадобится выполнение электрокардиографии и УЗИ сердца. После того как врач установит причину неприятных ощущений, будет назначено соответствующее лечение.

Жжение в грудной клетке (грудине) посередине: причины

В том случае, когда проблема возникла вследствие заболеваний дыхательных органов, понадобится прием антибиотиков, назначать которые должен врач.

При болезнях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются жжением в груди, есть необходимость в применении лекарственных средств, которые защищают слизистую желудка.

Из вышеперечисленного видно, что такое неприятное ощущение, как жжение в грудине, причины которого могут быть самыми разнообразными, требует тщательного обследования. Не стоит запускать возможные заболевания, чем раньше начнется лечение, тем проще будет избавиться от проблемы.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.