Как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела ЛФК (видео)

Виды протрузий

Классификация осуществляется в зависимости от локализации и характера дефектов. Следует учитывать некоторую условность классификации, что связано с многообразностью преобразований форм МПД.

Выделяют разновидности протрузий поясничного отдела:

1. Циркулярные протрузии диска в сегменте L4-L5. Что это такое? Вопрос актуальный, учитывая распространенность патологии. Для такой интрузии характерно равномерное выпячивание по кругу. Она может формироваться на фрагменте L3-L4 МПД.Опасна протрузия диска на уровне L5-S1. Тут проходит нервное сплетение, регулирующее функционирование нижних конечностей, органов малого таза. Размеры дефекта в пределах 3-12 мм.
2. Фораминальная протрузия характеризуется выпячиванием в бок межпозвонкового канала, нервного корешка. Поражение может быть двусторонним. Слабым участком в плане возможного формирования такого дефекта является пояснично-крестцовый переход L5-S1.
3. Дорзальная или задняя протрузия диска L4 L5. Выпячивание происходит к спинномозговому каналу. Увеличивается риск повреждения спинного мозга. Выбухание МПД угрожает переходом в грыжу, может защемить сразу несколько нервных корешков. Такой тип протрузии межпозвоночных дисков в районе поясничного отдела вызывает сдавление спинного мозга. Она провоцирует частичный паралич нижних конечностей (парез), недержание мочи и кала.Задняя протрузия диска в области L5-S1 может иметь микроскопичный размер, но выражаться сильным болевым синдромом, онемением конечностей, порой параличом.
4. Медиальная протрузия диска обычно располагается в сегменте L4-L5, L5-S1. Выбухание происходит к центру спинномозгового канала. В пояснице пролапс ведет к сдавливанию конского хвоста – скопления корешков поясничных, крестцовых и копчиковых спинномозговых нервов. Их функционирование обеспечивает двигательную активность ног, работу кишечника и мочевого пузыря.Зона поражения при протрузиях дисков L4-L5 и L5-S1 бывает большой, несет в себе опасность развития инвалидности.Протрузия диска L3-L4 затрагивает корешки L4 с двух сторон, что при усугублении провоцирует такое осложнение как стеноз спинномозгового канала.
5. Парамедианная протрузия – выпячивание МПД слегка в сторону от центра спинномозгового канала. Чаще диагностируется между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками. Протрузии межпозвоночных дисков уровня L5-S1 совмещаются со спондилитом, спондилоартрозом.

Правостороннее размещение наблюдается реже, чем левосторонняя локализация. Объясняется это лучшим развитием мышц и связок с правой стороны в связи с анатомическими особенностями строения позвоночного сегмента.

Диета

Правильное и рациональное питание важно для каждого в любой период жизни, но при патологиях позвоночника стоит особенно обратить внимание на свой рацион. Диета при протрузии поясничного отдела позвоночника:

1. Обеспечит поступление полезных веществ к межпозвоночным дискам.
2. Нормализует водный баланс.
3. Дополнит терапию.

В период обострения и лечения протрузии надо убрать из рациона:

• Субпродукты.
• Копчености.
• Мясо и блюда из него.
• Мучные изделия.
• Сахар и продукты с его содержанием.

В меню должны входить продукты с большим количеством полезных веществ, минералов и витаминов:

• Свежие овощи и фрукты.
• Цельные крупы.
• Кисломолочные продукты.
• Свежевыжатые соки из фруктов и овощей.

Если вы вегетарианец, то на время лечения и для восстановления здоровья своего позвоночника придется забыть о таком типе питания. Важные белки для нормального функционирования хрящевой ткани содержатся в животных жирах. Необходимые элементы для восстановления костных структур – это кальций и фосфор.

Необходимо избавиться от вредных привычек, меньше употреблять напитков с кофеином.

Протрузия позвоночника не является смертельной патологией и даже неплохо поддается коррекции, если своевременно посетить специалиста и выполнять все его предписания. Кроме медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур не стоит забывать про физическую активность. Врач поможет подобрать эффективный комплекс упражнений, который станет отличным дополнением к основному лечению.

Можно ли вылечить протрузии поясничного отдела полностью?

Данная патология чревата серьезными последствиями, вплоть до полного паралича. Лечится ли протрузия дисков поясничного отдела? Полностью избавиться от заболевания невозможно. В этом даже уверены неврологи, но избежать оперативного вмешательства и улучшить качество жизни можно, если приступить к терапии на ранних стадиях развития.

Лечение протрузии поясничного диска и его успешность зависят от размеров патологического участка и места локализации.

При появлении любого признака протрузии важно сразу обратиться к доктору. Если заболевания поясничной области подтверждаются, то лечение можно провести без операции. Для начала доктора проводят ряд диагностических приемов, которые могут быть лабораторными и инструментальными. Полученные результаты дают возможность оценить схему лечения при протрузии позвоночника в поясничной области.

Перед лечением в домашних условиях пациенты должны получить рекомендации лечащего доктора. Если противопоказания отсутствуют, то больной сможет заниматься терапией дома, используя:

• Компрессы.
• Диету.
• Настои и мази.
• Ванночки.
• Упражнения.

Быстрее и эффективнее использовать не только описанные методы при лечении протрузии поясничного отдела, но и медикаментозные средства. Народные методы лечения могут снять яркие признаки патологии, но не останавливают развитие протрузии.

Медикаментозное

Консервативные способы лечения, в виде медикаментов, позволяют добиться результатов только при правильной диагностике, выбранных препаратов и схемы их приема. Для лечения используются не только кремы, гели или мази для поясничной области, применяют такие лекарства:

• Средство снимающие воспаления нестероидного вида. Это основные медикаменты, что рекомендуют во время лечения протрузии поясничного и другого отдела. Они снимают неприятные ощущения, могут снять боль. Для лечения используют Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен.
• Миролексанты. Лекарства сокращают мышечный тонус, а если добавить к основным медикаментам, то улучшается моторика спины и хребта, проходят боли. Вместе с первыми таблетками принято использовать Мидокалм, Тетразепам.
• Анальгетики, ненаркотического вида. Назначают анальгетики для облегчения, чтобы уменьшить боль, снять воспаления. Если болевые ощущения интенсивные, их сложно терпеть, то лучше использовать растворы для уколов. Купировать симптомы протрузии в поясничной области можно Реопирином или Анальгином.
• Антидепрессанты. Рекомендованы людям с протрузией, когда боль держится около 6 недель.

Выбор препаратов, схему, дозу и курс лечения может назначать только специалист, что занимается пациентом. В дополнение к медикаментозному лечению обязательно используются другие виды терапии, улучшающие состояние пациентов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение позволяет дать максимальный результат в лечении протрузии поясничного отдела. Для этого используются разные методы, выбор которых ложиться на плечи специалиста. Среди самых эффективных можно выделить:

• Магнитотерпия. При помощи магнитного поля происходит воздействие на поясничный отдел, за счет чего проходит отек, воспаления, диски перестают разрушаться, а суставы начинают лучше работать. Восстанавливается нарушение обмена веществ, ткани могут нормально питаться, улучшается кровоток. Такой метод позволяет сократить восстановление вдвое, период ремиссии длительный.
• Лазеротерапия. Может дополняться к другим процедурам и использоваться самостоятельно. При помощи лазера разогреваются ткани, что улучшает их регенерацию. Излучение действует на определенные точки и нервы, поэтому происходит восстановление диска.
• Иглотерапия.
• Фонорез.

Массаж

При протрузии поясничного отдела массаж можно делать только после устранения симптомов и лечения болезни. У пациентов не должно быть резких приступов и этот метод лечения дополнительный, который не заменяет основную терапию. Массаж позволит восстановить рефлекторную способность, улучшает кровоток, снимает спазмы.

Для проведения массажа необходима помощь квалифицированного специалиста, исключается самомассаж. При протрузии можно использовать стандартные методы:

• Поглаживание.
• Растирание.
• Разминание.

Запрещается массировать поясницу сильно, интенсивно. Нельзя давить, дергать и применять подобные методы. При грыже поясничной части подойдет вакуумная техника, проводимая в кабинетах. Такой способ значительно улучшит циркуляцию крови, не позволяет развиваться патологии и может убрать боли.

Мануальная терапия

При комплексной терапии необходимо применять мануальные методы. Они могут быстро купировать боли, удаляют другие симптомы, а также сокращают дозировку медикаментов. Мастер при помощи рук улучшает работу спины и опорно-двигательного аппарата. Во время процедуры все связки растягиваются, меняя положение скелета и суставов. Метод сложен, поэтому при протрузии поясницы проводится без нагрузок, чтобы не защемлять нервы.

Суть ЛФК при протрузии поясницы заключается в усилении мускулатуры, нормализации моторики позвоночника, а также удаления болей и воспалений. Использовать упражнения изначально надо при помощи мастера, а через время можно выполнять технику дома.

Перед процедурами рекомендуется принять теплый душ, что будет сокращать спазмы мышц. Как только появится боль, упражнения останавливаются. ЛФК проводится каждый день, пока не будет эффекта. В стандартный комплекс при повреждении поясничной области входят такие упражнения:

• Лежа на спине делать ногами «ножницы».
• Лечь на спину и согнуть ноги, руки положить на пол вдоль тела. Медленно подымить таз, делая упор на ноги и лопатки. Остановится на несколько секунд вверху.
• Опереться животом о стул, наклониться вперед, чтобы хребет растянулся. Нагрузку распределять на плечи и живот.
• Лежа на спине с вытянутыми руками и ногами, доставать подбородком до груди.
• Стать на четвереньки, выровнять спину и ходить по дому.
• Висеть на шведской стенке.

В начале выполнения комплекс делают по 2–3 раза, постепенно увеличивая повторения до 8 раз. ЛФК проводится на твердых поверхностях, можно под спину класть каремат. Между занятиями делать паузы по две минуты. В гимнастике не должно быть наклонных и поворотных движений, что могут вызвать боли. При обострении протрузии поясничной области ЛФК прекращается.

Плавание

При протрузии поясничного отдела плавание рекомендовано многим больным. В воде нагрузка минимальная, но польза большая. Такие тренировки могут:

• Укрепить мышцы спины.
• Улучшить мышечный корсет.
• Нормализовать кровоснабжение.
• Снять нагрузку с поврежденных дисков, тем самым удаляя спазмы.

Среди показаний для занятий плаванием выделяют острые боли, любая степень поражения хрящей во время ремиссии, нарушение осанки и реабилитация после хирургического вмешательства.

Народная медицина при борьбе с заболеванием

Лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела также можно при помощи средств, взятых из народной медицины. Однако во избежание нежелательных последствий народное лечение необходимо согласовать с лечащим врачом, поскольку неграмотное применение лечебных средств может спровоцировать осложнения.

Для приготовления настойки необходимо предварительно измельченные 300 гр чеснока залить 150 гр сорокапроцентного спирта или водки. Полученную смесь оставить настаиваться в темном месте в течение 10 дней. По истечении времени средство должно иметь кашеобразную консистенцию.

Готовое лекарство необходимо использовать в виде компресса – наложить на пораженные участки, положив сверху мягкую ткань и зафиксировав полиэтиленовым пакетом. Выдерживать не менее 45 минут. При возникновении сильных дискомфортных ощущений процедуру следует прекратить незамедлительно, поскольку существует риск получения ожогов.

Скипидарные ванны

Принятие подобного рода ванн довольно часто рекомендуют при протрузии диска. Для ее приготовления необходимо смешать 10 гр натертого детского мыла, 1% раствор салицилового спирта, скипидар и литр кипятка. Готовую смесь добавляют в ванну, наполненную водой по 3 ст ложки при каждой процедуре. Такой сеанс не должен превышать 10 минут. Применение метода запрещено лицам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого, лечение народными средствами включает в себя использование различных лечебных растений. Особой эффективностью отличается каланхоэ, листья которого используют для компрессов. Для этого с одной стороны листка следует снять пленку и приложить его к пораженному участку, затем зафиксировать пластырем и закутать теплым материалом. Такой компресс лучше всего накладывать перед сном и оставлять на всю ночь.

Все средства народной медицины должны применяться только в составе комплексной терапии, а не самостоятельно. Необходимо помнить, что только комплексное лечение протрузии позвоночника позволяет восстановить здоровье позвоночника, улучшить иннервацию конечностей, нормализовать кровообращение, а также кровоснабжение мозга, улучшить состояние нервной системы и нервной регуляции организма.

Народные средства

Использовать народные средства при протрузии можно, чтобы убрать неприятные симптомы и боли. Лечение болезни в полной мере не проводится, а любой рецепт можно применять только после консультации с доктором. При патологии используют настойки, отвары, компрессы и другие средства. Эффективными рецептами являются:

• Компресс из чеснока. Его используют для купирования болей, острого течения. Для приготовления надо перетереть 300 грамм чеснока и добавить стакан водки. Оставить в темноте на 10 суток. Получившимся средством натирается пораженная область или смачивается марля и прикладывается к пояснице. Длительность компресса составляет полчаса, если появляется жжение надо снять средство с тела.
• Ванна из скипидара. Набрать теплой воды в ванну, добавить 1–2 ст. л. тертого мыла, влить салициловую кислоту, 200 мл скипидара и 5 ст. л. соли. Лежать в воде 10 минут, средство очень сильное, сразу проходят боли, восстанавливается кровоток. Запрещена ванна пациентам со сбоями сердца и сосудов.
• Для лечения можно использовать растительные компоненты в виде алоэ, полыни, зверобоя.

Из растений делают отвары или компрессы, а получившимся средством накладывают в области поясницы. Причина не удаляется, но симптомы протрузии быстро проходят.

Немедикаментозное лечение

После проведенного обследования и беседы с пациентом доктор принимает решение о методах терапии. Подразумевается несколько этапов лечения:

1. Устранение болевого синдрома.
2. Нормализация метаболических процессов в позвоночном столбе.
3. Возвращение прежнего объема движений путем использования различных методов.

Задачи традиционного лечения поясничной протрузии:

1. Снятие боли, отёка и воспаления. При обострении заболевания необходимо уменьшить давление на нервные корешки, которое причиняют ноющую сильную боль. Если боль не устранить, то она может перейти в хроническую форму, которая тяжело поддаётся лечению. Для этого применяют обезболивающие медикаменты в форме таблеток, инъекций, свечей и мазей. Их применять следует осторожно, иначе можно появиться язва желудка. После уменьшения боли рекомендуется пройти курс массажа для улучшения состояния мышц или гирудотерапии для снижения воспалительных процессов.
2. Укрепление мышечного корсета. После острого периода врач может назначить курс ЛФК для укрепления ослабших мышц спины и пресса. Это предотвратит повторный болевой приступ.
3. Предотвращение рецидива. Для этого такие профилактические рекомендации, как отказ от поднятия тяжестей, сидячего образа жизни, регулярная лечебная гимнастика и т.д. Пациент должен постоянно наблюдаться у врача.

При первых признаках боли не надо проходить дорогостоящую диагностику типа МРТ. Возможно, это просто мышечный спазм, который в 90% вызывает первичную боль в пояснице. Снимок МРТ – это не полноценный диагноз, и данные снимка вообще не могут быть связаны с болью в спине.

МРТ назначают только в серьёзных случаях

Не рекомендуется соблюдать долгий постельный режим. Некоторые врачи даже рекомендуют больным не менять прежний образ жизни, исключая тяжёлую физическую нагрузку. Долгий постельный режим может замедлить скорость выздоровления и ухудшить состояние тканей спины.

Не надо заниматься самолечением. Обезболивающие таблетки можно принимать только пару дней. Если боль не стихает, то срочно записывайтесь к неврологу…

Лечение протрузии поясничного отдела основано на приёме медикаментозных средств. Они необходимы в острый период, чтобы устранить боль, воспаление, улучшить подвижность позвоночного столба, восстановить повреждённые мягкие и хрящевые ткани.

В некоторых случаях таблетки по своей эффективности ничем не уступают уколам. Не превышайте допустимую дозировку лекарств в надежде на быстрый эффект и выздоровление.

Рассмотрим все популярные и эффективные медикаменты, которые назначают неврологи при таком диагнозе как протрузия поясничного отдела позвоночника.

Этот вид лекарств может уменьшить сильные болевые проявления. Но анальгетики не способны уменьшить воспалительные процессы. Их применяют редко и курсом не более 3-5 дней.

• Анальгин – от 20 р.
• Баралгин М – от 300 р.
  

  

• Темпалгин – от 130 р.

Это очень большая группа средств, которая обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Их назначают чаще всего. Выпускаются НПВП в форме таблеток, ампул для инъекций, свечей, мазей. Главное побочное действие – это боль в желудке с последующим образованием язвы. Даже 1 таблетку НПВС надо пить одновременно с Омепразолом или другим средством, защищающим слизистую оболочку желудка.

После приёма первой таблетки у больного может улучшиться самочувствие, а после прохождения полного курса лечения боль и воспаление проходит полностью. Эти препараты должен назначить только лечащий врач, он же определяет точную схему лечения.

Для получения максимального эффекта НПВП лучше сочетать с местными средствами (мази, гели, пластыри).

1. Ибупрофен. Обладает малым количеством побочных эффектов. Стоит от 35 р.
2. Мелоксикам (аналоги – Мовалис, Артрозан). Имеет мало побочных действий, обладает хорошим обезболивающим эффектом. Стоит от 50 р.
   

   

3. Целекоксиб (аналог – Целебрекс). Препарат можно применять пациентам с язвой желудка. Стоит от 200 р.
4. Индометацин – от 30 р.
5. Аркоксиа (аналог — Эторикоксиб) – от 400 р.
6. Кетанов (аналог – Кеторол) – от 70 р.
7. Найз – от 220 р.
8. Кетопрофен (аналоги – Кетонал, Флексен, Артрозилен) – от 150 р.
9. Дексалгин (аналог – Фламадекс) – от 300 р.

При сильной боли:

1. Диклофенак (аналоги – Ортофен, Вольтарен) – от 10 р. Этот препарат самый дешёвый.
2. Кетопрофен – от 150 р.
3. Кеторолак. Это один из самых сильных препаратов, имеет большое количество побочных эффектов (особенно, если его применять более 1 недели). Цена – от 40 р.
   

   

4. Ксефокам (аналог – Лорноксикам) – от 250 р.

Эти сильнодействующие средства врач может назначить, если не помогли НПВП. В состав наркотических анальгетиков входят опиаты, которые полностью блокируют поступление болевого сигнала в головной мозг. Вызывают сонливость и привыкание. Отпускаются строго по рецепту.

• Трамадол.
• Кодеин.
• Пенталгин Н – от 200 р.
• Пиралгин – от 50 р.
• Седальгин Нео – от 220 р.
  

  

Миорелаксанты

Эти средства расслабляют мышцы и усиливают действие НВПС. Поэтому их часто назначают одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Также показанием для приёма миорелаксантов является отсутствие эффекта после приёма обезболивающих таблеток в течение 2-3 дней.

Обычно миорелаксанты принимают в таблетках. В инъекциях их назначают только при остром болевом синдроме. Обладают большим количеством противопоказаний, поэтому для уменьшения дозировки их сочетают со спазмолитическими средствами.

• Мидокалм – от 400 р.
• Тизанидин (аналог – Тизалуд) – от 150 р.
• Сирдалуд – 250 р.
  

  

• Баклосан (аналог – Баклофен) – от 300 р.

Витамины группы B

Действие этих лекарств направлено на улучшение проведения нервных импульсов, восстановление повреждённых нервных структур Витамины группы B часто назначают при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

1. Нейромультивит – от 250 р.
2. Мильгамма – от 300 р.
   

   

3. Пентовит – от 150 р.
4. Нейробион – от 400 р.
5. Комбилипен. Это более дешёвый аналог Мильгаммы, который пользуется популярностью при лечении заболеваний позвоночника. Цена от 200 р.
6. Нейродикловит. Это лекарство, сочетающее обезболивающий диклофенак и витамины. Цена от 350 р.

Дополнительно пациентам могут назначить антидепрессанты, если болевой синдром не прекращается на протяжении 1-2 месяцев.

Эти местные средства обладают отвлекающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Рекомендовано использовать мази и гели с НПВС 2-3 раза в день. Это обеспечит стабильный противовоспалительный и противоотёчный эффект.

• Ибупрофен — от 40 р.
• Диклофенак — от 40 р.
• Вольтарен эмульгель — от 300 р.
  

  

• Фастум-гель — от 300 р.
• Индометациновая мазь — от 70 р.
• Долгит от 120 р.

Разогревающие мази снимают скованность в пояснице, улучшают подвижность и кровообращение в тканях.

• Капсикам от 300 р.
• Финалгон от 350 р.

Блокады

При острой боли в область воспаления вводятся специальные блокады, которые уменьшают даже очень сильную боль. В состав таких инъекций входит новокаин, глюкокортикостероид и витамин группы B. Действует блокады недолго.

Также иногда проводят эпидуральную анестезию. В межпозвоночный канал вводят анестезирующее вещество. Ставят в том случае, если болевой синдром не удаётся снять никакими способами. При протрузии эпидуральную анестезию проводят нечасто.

Пластыри

Это более удобная форма местных средств по сравнению с мазями и гелями. Пластыри обеспечивают постоянный лечебный эффект.

Версатис. Это пластырь с лидокаином, местным анестетиком. Действует 12 часов. Нельзя применять долгое время. Цена от 850 р.

Вольтарен. Пластырь содержит НПВС – диклофенак натрия. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Судя по отзывам пациентов, пластырь плохо крепиться к коже. Действует 24 часа. Стоит от 250 р.

Хондропротекторы

Эта группа препаратов, защищающая и восстанавливающая хрящевую ткань межпозвонковых дисков. Назначают только после острого периода. Врачи до сих пор спорят об эффективности хондропротекторов.

Для видимых результатов их надо применять не менее 3 месяцев.

• Дона от 1300 р.
• Артра от 1100 р.
• Терафлекс от 450 р.
  

  

• Структум от 1600 р.
• Алфлутоп от 1800 р.
• Румалон от 1350 р.
• Хондроитин от 450 р.

В острый период заболевания рекомендован строгий постельный режим 1-2 суток, а затем умеренная двигательная активность. При нагрузках надо носить специальный ортопедический корсет или пояс.

Также хороший эффект обеспечивает аппликатор Кузнецова или Ляпко.

Лечебной гимнастикой разрешено заниматься после того, как пройдёт острая боль и воспаление. Комплекс ЛФК должен предоставить лечащий врач. А лучше всего занятия проводить в специальных группах вместе с тренером.

Главная цель гимнастики – укрепление мышечного корсета, снятия спазмов и зажимов, улучшение микроциркуляции крови и обмена веществ. Главное в этом деле – регулярность, иначе никакой пользы не будет. Гимнастику надо делать всё время, даже после полного выздоровления.

Большая часть упражнений выполняется в лежачем положении, либо на четвереньках.

Самые эффективные упражнения:

1. Лёжа на спине выполнять движения ногами наподобие ножниц. Повторить 20 раз.
2. В этом же положении поднимайте таз вверх, делая упор на лопатки и стопы ног. В верхнем положении замрите на 2-3 секунды, вернитесь в обратное положение. Повторите 15-20 раз
3. Лягте животом на табурет и выполняйте наклоны вперёд, растягивая позвоночный столб. Вес тела должен распределяться между животом и плечами. Таким же образом выполняйте боковые растяжения. Выполнить 10-15 повторов.
4. Лягте на спину. Ноги и руки вытяните. Аккуратно тянитесь подбородком к грудной клетке, пытаясь к ней прикоснуться. 10-15 повторов.
5. Встаньте на четвереньки и передвигайтесь по комнате с прямой спиной в течение 5 минут.
6. Выполняйте висы на турнике и шведской стенке.

Оперативные методы лечения

• при нарушении функции органов таза;
• если наблюдается секвестрация грыжи (выпадение пульпозного ядра диска в спинномозговой канал);
• при выявлении стеноза (сужение) спинномозгового канала;
• при отсутствии лечебного эффекта на протяжении 3-х месяцев;
• если развился воспалительный процесс в седалищном нерве.

В настоящее время предпочтение специалистов отдается применению малоинвазивных методов оперативного лечения. К таким относятся:

• Лазерная реконструкция диска. Методика представляет собой облучение поврежденных межпозвонковых дисков специальным лазером путем прокола иглой. Процедура приводит к нагреву диска, стимулирующему рост хряща. Подобного рода операция не проводится лицам, у которых было диагностировано одно из следующих патологических состояний: стеноз, секвестрированная грыжа, спондилолистез, сподилоартрит. А также не рекомендовано проведение процедуры в случае проведенной накануне операции на позвоночнике.
• Протезирование межпозвоночного диска. К такому методу прибегают, если восстановление другим способом оказалось невозможным.
• Чрескожная дискэктомия. Это оперативное вмешательство, основанное на выпаривании части пораженного диска путем введения иглы через кожу.

Следует отметить, что оперативное вмешательство при протрузии дисков необходимо только в редких случаях. По большей части пациенты сами доводят до такого состояния, игнорируя симптомы болезни и отказываясь вовремя идти к врачу. При своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех предписанных им рекомендаций в 95% клинических случаев наблюдается уменьшение протрузий и полное восстановление здоровья.

Принцип операции простой: методы направлены на возвращение ядра диска в своё естественное состояние.

Дополнительно проводят нуклеопластику (перкутанную дискэктомию). Смысл операции: на межпозвонковый диск направляют какой-либо вид энергии, разрушающих пульпозное ядро. Существуют следующие типы нуклеопластики:

• Лазерная вапоризация. Это выпаривание ядра при помощи лазерного луча.
  

  

• Холодноплазменная нуклеопластика.
• Гидропластика. Это разрушение ядра с помощью напора жидкости.
• Радиочастотная абляция.

Несмотря на то, что операция требуется очень редко, расскажем о симптомах, при которых её могут назначить врачи:

• Недержание мочи.
• Сильная слабость в мышцах.
• В течение 6 месяцев медикаменты не оказывают существенного положительного действия.
• Сильное ограничение подвижности.
• Быстрое развитие протрузии с захватом других областей позвоночного столба (множественные протрузии).

Осложнения

Дегенерация диска долгое время остается незамеченной, происходит бессимптомно. Запущенная патология приводит к формированию межпозвоночных грыж. Кроме болевого синдрома существует риск сдавливания спинномозгового канала, нарушения кровообращения. Вот чем опасна протрузия поясничного отдела. Качество жизни пациента при этом снижается.

При условии своевременного и адекватного лечения прогноз при протрузии поясничного отдела благоприятен. Ее можно полностью вылечить, но от остеохондроза избавиться нельзя, поэтому важны меры вторичной профилактик.

Основным и самым тяжелым осложнением протрузии диска поясничного отдела является следующая стадия остеохондроза – межпозвоночная грыжа. В таком случае фиброзное кольцо, которое уже покрыто трещинами, не выдерживает давления и разрывается. Это сопровождается сильной болью, из-за которой невозможно сидеть или ходить. Патология провоцирует различные нарушения в работе органов малого таза, возможен паралич нижних конечностей.

При переходе протрузии в межпозвоночную грыжу может наблюдаться миелопатический синдром. В этом случае оболочки спинного мозга раздражаются, а выпячивание диска приводит к его сдавливанию, что чревато полным перекрытием движения спинномозговой жидкости – ликвора.

Еще одним возможным осложнением протрузии поясничного отдела является синдром конского хвоста. Он проявляется при сдавливании нервных корешков, которые расположены ниже участков спинного мозга. В таком случае консервативное лечение может помочь только первые двое суток, в дальнейшем проблему решают только хирургическим вмешательством.

Причины развития

Дегенеративный процесс, который приводит к появлению протрузий пояснично-крестцового отдела позвоночника, встречается у людей с наследственной предрасположенностью. Ведущая причина деформации межпозвонкового диска – нарушение нормального питания его клеток. Они чувствительны к нехватке глюкозы, кислорода, изменению кислотности. Функции клеточных элементов нарушаются, изменяется состав межклеточных волокон. Это запускает или убыстряет деструктивные изменения в диске.

Сравнительно с другими поражениями поясничного отдела позвоночника чаще диагностируют протрузию межпозвоночного диска в области L5-S1.

Провоцирующие факторы:

• перегрузки или недостаточные нагрузки на межпозвоночный диск;
• травмы;
• неправильная осанка;
• врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата;
• возрастные изменения;
• курение, другие вредные привычки;
• избыточный вес.