Можно ли забеременеть при спайках в малом тазу

Беременность при спайках – есть ли шанс?

Ответ на эпохальный вопрос «можно ли забеременеть со спайками?» весьма обнадеживающий. Развитие новых методов репродуктивной медицины дает возможность забеременеть женщинам с любой степенью развития спаек, и даже в случае отсутствия обеих труб.

Рассмотреть спайки в брюшной полости непросто. Специальный метод визуальной диагностики (лапароскопия) позволяет осмотреть органы посредством миниатюрной видеокамеры, которая вводится через небольшое отверстие в брюшной полости или во влагалище.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Лапароскопическим методом осуществляется:

• Диагностика (определение объема операционных работ);
• Локализация спаек и проверка маточных труб на проходимость;
• Если спайки закрывают конец трубы, проводится пластика и восстанавливается ее проходимость.

К сожалению, всех проблем данная процедура разрешить не может, особенно когда нарушена структура и функции фаллопиевых труб. Поэтому в случае отсутствия беременности после лапароскопии целесообразно подумать о другом способе оплодотворения, например, экстракорпоральном. Это лучше, чем повторные операции и очередная медикаментозная терапия.

Чтобы ЭКО было как можно эффективнее, нужно следующее:

• Проверить наличие сактосальпинкса (образование эластичной жидкости, препятствующей продвижению яйцеклетки). При обнаружении удалить методом лапароскопии;
• Перед ЭКО сделать иммунологическую диагностику, которая увеличит вероятность приживления зародышей.

Когда фимбрии исчезают, труба превращается в бесполезный соединительнотканный мешок. Полезное действие маточной трубы утрачено, и удаление спаек не ведет к беременности. А имеющееся воспаление снизит шансы на оплодотворение даже с обратной стороны трубы или посредством ЭКО. Требуется удалять всю трубу полностью и после выздоровления использовать метод искусственного оплодотворения.

Как спайки мешают зачатию?

Спайки, склеивающие репродуктивные органы между собой или с другими органами и брюшиной, способны доводить до смещения матки, труб или яичников, что нарушает нормальную физиологию этих органов и делает невозможным зачатие. Яйцеклетка либо даже не входит в трубу, либо застревает в ней на половине пути, достигнув места перегиба или деформации.

Если спайки образуются в трубах, то результатом этого может стать поражение ресничек, обеспечивающих продвижение яйцеклетки в полость матки. Они склеиваются между собой и не могут выполнять своё предназначение по транспортировке яйцеклетки, которая остается в брюшной полости и погибает через определенное время, так и не встретившись со сперматозоидами.

Симптомы

Чаще всего спаечную болезнь трудно распознать в начальной стадии из-за отсутствия характерных для этого заболевания симптомов. Обычно пациентки жалуются на периодические тянущие боли внизу живота или частые запоры. Однако в большинстве случаев к врачу их приводит всё же не это, а долгие и неудачные попытки забеременеть.

Несмотря на отсутствие выраженности признаков, спаечная болезнь всё же может приводить к серьезным сбоям в работе кишечника, опутанного спайками, вплоть до кишечной непроходимости. В ряде случаев спайки в малом тазу могут вызывать достаточно сильные боли. На этом фоне довольно велика вероятность развития хронической усталости и депрессии.

Игнорирование даже самых слабых симптомов спаечной болезни способно привести к тому, что с течением времени спайки могут опутать репродуктивные органы как паутина, что сделает практически неосуществимым желание стать матерью без привлечения вспомогательных репродуктивных технологий.

Спаечный процесс в маточных трубах

Бесплодие, вызванное наростом спаек между трубой и яичником, называется перитонеальным. Чаще всего спаечные процессы связаны с нарушением функций или строения фаллопиевых труб, тогда считается, что форма бесплодия трубно-перитонеальная.

Спайки смещают яичники, фаллопиевы трубы и матку, нарушая анатомическую взаимосвязь между ними. Даже если спайками окружены только одни яичники, со временем контакт с маточными трубами все равно будет нарушен. Специальные выросты внутри трубы (фимбрии) должны помогать двигаться оплодотворенной яйцеклетке в утробу. При спайке фимбрии «слипаются» и яйцеклетка, попав в брюшную полость, погибает.

Маточная фаллопиева труба в первые 5 дней не способна создать необходимую среду для развития эмбриона, так как происходит изменение состава слизистой. Со временем фимбрии могут исчезнуть, на их месте образуется рубцовый покров.

Приобретенная инфекция первым делом воздействует на слизистую трубы (эндосальпинкс), потом мышечную ткань (миосальпинкс) и в последнюю очередь воспаляется наружный слой (перисальпинкс) – создаются все условия для образования спаек. Несвоевременное или малоэффективное лечение может оставить необратимые повреждения мышечного слоя и слизистой поверхности трубы, а также сами спайки.

Забеременеть можно даже со спайками в маточных трубах. Но такая беременность чаще всего будет внематочной. Если не предохраняться во время секса, есть довольно большие шансы «залететь». Но оплодотворенная яйцеклетка за время, отведенное ей на перемещение в матку, чаще всего, не успевает туда попасть.

После оплодотворения на 5-6 день безуспешных попыток эмбрион закрепляется к стенке маточной трубы и продолжает там развиваться. Но этот процесс длится не долго – максимум 3 месяца. После начинается интенсивный рост плода и маточная труба разрывается. Фаллопиевы трубы не эластичны и они не растягиваются. Начинается внутренне кровотечение  если в течение суток женщину не прооперируют, исход будет летальным.

Прежде, чем планировать зачатие, нужно пройти всестороннее обследование и при подозрениях на непроходимость маточных труб, заняться лечением. Только без самодеятельности – доверьтесь опытным специалистам, чтобы не навредить своему организму.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Способ №1.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Способ №2.