Инфильтративный рак молочной железы (карцинома неспецифического типа g2): причины, степени злокачественности, симптоматика, лечение

Особенности протекания заболевания у беременных женщин

В большинстве случаев от инфильтративного рака груди страдают немолодые женщины – чем старше дама, тем больше для нее риск заболеть. Для этого вида онкологии характерно крайне агрессивное протекание болезни. Злокачественные клетки посредством крови и лимфотока проникают в лимфоузлы, кости, мышцы, органы дыхания, печень, почки и суставы.

Врачами выделяется несколько разновидностей этого заболевания:

  • Инфильтрующий протоковый рак груди.
  • Инфильтрированный дольковый рак груди.
  • Неспецифический рак груди.
  • Отечно-инфильтративный рак груди.

Инфильтративный протоковый рак молочной железы обычно поражает дам старшего возраста. Злокачественный процесс начинается в млечных протоках, затем разрастается, внедряясь в жировую ткань. Метастазы при этом проникают в близко расположенные лимфоузлы. Такой вид заболевания встречается чаще остальных (80% всех случаев). Опухоль представляет собой плотный узел, имеющий овальную форму и неровные звездчатые очертания.

В течение долгого времени патология никак себя не проявляет и не обнаруживается при пальпации. По мере прогрессирования болезни она затрагивает ареолу или сосок, что приводит к их деформации и появлению выделений. Иногда возникает симптом «лимонной корки».

Согласно гистологическому анализу образования могут быть высокодифференцированными, промежуточными и низкодифференцированными. Последняя форма является наиболее опасной в плане появления метастазов и рецидивов.

На данную форму заболевания приходится приблизительно 10% всех злокачественных поражений груди. Обычно инфильтративный дольковый рак молочной железы возникает у женщин старшего возраста, при этом в 50% случаев зафиксировано двухстороннее симметричное расположение опухоли. Чаще всего она возникает в верхнем наружном квадранте железы.

alt

Такое образование появляется из тканей молочных долек. В большинстве случаев его трудно обнаружить на начальных стадиях. Оно не дает болевых ощущений, отличается неровными контурами и плотной консистенцией. На поздних стадиях рака этого вида происходит сморщивание и втяжение кожи, а также распространение метастазов в матку и яичники.

К неспецифическому инфильтративному раку груди принято относить такие разновидности злокачественных образований, которые не имеют специфической морфологической картины или вызывают трудности при определении. Опухоли подобного вида (тубулярный, папиллярный, аденокистозный апокриновый рак и другие) встречаются достаточно редко. Врачи применяют для борьбы с ними разную тактику, прогноз болезни также различен.

Подобный вид заболевания обнаруживается у приблизительно 5% женщин. При отечно инфильтративной форме рака молочной железы в груди происходит образование инфильтрата, сопровождающегося отеком тканей. Болезнь трудно диагностировать, поскольку опухоль не прощупывается, поэтому патологию часто путают с воспалительным процессом в железе.

Такое заболевание может быть двух видов:

  1. Первичный или истинный (диффузный). Подобная форма болезни обнаруживается редко (примерно в 2% случаев). Ее можно узнать по следующим симптомам:
    • отек железы;
    • покраснение кожи груди в виде «языков пламени» или подобное рожистому воспалению;
    • повышение температуры в месте воспаления;
    • симптом «лимонной корки»;
    • диффузное уплотнение тканей в месте поражения;
    • отсутствие опухоли при прощупывании и маммографии.
  2. Вторичный или узловой. При этой разновидности патологии развитие отечности и инфильтрата происходит постепенно. Кроме вышеуказанных симптомов при проведении маммографии (а часто и при прощупывании) обнаруживается образование. Его размер и скорость роста могут отличаться, но после появления отека груди клиническое течение заболевания становится столь же агрессивным, как и при первичной форме. Для данного вида онкологии характерно появление ранних метастазов (в 95% случаев), при этом в 35% случаев они затрагивают надключичные лимфоузлы. Статистические данные свидетельствуют, что к моменту диагностирования патологии приблизительно у 32,5% больных отечно-воспалительный процесс распространился на всю железу. Это делает прогноз заболевания неблагоприятным. Следует отметить, что такая форма болезни не имеет определенного гистологического варианта.

Принципы лечения инвазивного рака молочной железы во время беременности те же, что и у небеременных женщин. Но это более сложная задача, потому что некоторые препараты и процедуры могут нанести вред будущему ребенку.

Хирургическое вмешательство может быть выполнено на любом сроке беременности. Анестезия несет некоторые риски для плода, но зачастую они оправданы. Если инвазивная опухоль молочной железы обнаружена на ранних сроках беременности, то обычно выполняют мастэктомию — молочную железу удаляют полностью. После частичной резекции обычно требуется химиотерапия, лучевая терапия.

Химиотерапия возможна только во втором и третьем триместрах беременности. В первом триместре она нанесет вред будущему ребенку. Если женщине требуется активное лечение, может встать вопрос о прерывании беременности.

Лучевая терапия, таргетная и гормональная терапия у будущих мам практически не применяются, потому что они могут нанести вред плоду.

Злокачественный процесс, прогрессирующий в желудке, как и прочие патологии онкологической сферы, развивается по последовательным стадиям. В медицинской сфере выделяют пять степеней развития инфильтративной формы опухоли желудка. Каждая стадия отличается специфическими особенностями и исключительными сторонами:

  • Первая – опухоль, образовавшаяся в желудочной слизистой стенке, характеризуется первичным типом. Здесь раковое новообразование успешно поддается лечению. Патогенная клетка на первой стадии выражает низкую активность и не выражает агрессивность. Патогенная ткань проникает в верхний слизистый и подслизистый слой желудка. При этом регионарные лимфатические узлы не поражены. На начальном этапе невозможно диагностировать метастазирование.
  • Вторая – наблюдается ускоренное развитие и рост величины ракового образования. Злокачественная клетка углубляется в близрасположенные лимфатические узлы, вызывая опасный в тканях процесс. Отмечается прорастание атипичных тканей в серозный материал. При этом опухоль не обладает должной активностью для выхода за границы органа пищеварения.
  • Третья – отмечается поражение патогенными очагами мышечной структуры пищеварения и регионарных лимфоузлов. В шести и более лимфатических узлах развивается онкологический нарост. Самостоятельная патология проникает за границы первичного поражённого участка. Совместно с распространением атипичности формируется удалённое метастазирование.
  • Четвёртая – стадия отражает наибольшую опасность. Высокая вероятность негативного итога, характеризующегося летальным исходом. Соответственные симптомы злокачественного недуга выражаются сильно и провоцируют у пациента нестерпимое мучение и непроходимые болезненные ощущения. Болезнь, развившаяся до указанной стадии, является неизлечимой. Устранить онкологию 4 степени не удаётся, даже используя сильнодействующие препараты. Терапевтические процедуры назначаются для продления жизни больного на срок, максимально допустимый в данной ситуации, и для облегчения состояния организма.

Определение протекающей стадии онкологии напрямую зависит от скорости и интенсивности прогрессирования карциномы в органе пищеварения. Если на начальной стадии присутствует возможность блокировать патогенные изменения через применение хирургического вмешательства, то при 3 и 4 стадии полиповидный рак признаётся неоперабельным. Прогноз выживаемости неутешителен и заключается в высоком уровне смертности больных.

Воспаление груди поражает 1,4-8,9% кормящих матерей. Если обнаружены какие-либо симптомы, которые могут указывать на начальную стадию воспаления железы нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение. При обращении в первые сутки велика вероятность, что течение болезни будет мягким, а воспаление продлится всего несколько дней, не будет никаких осложнений.

Чаще всего мастит начинается в течение первых шести недель грудного вскармливания и во время прекращения лактации, но может возникнуть в любое время.

Существует несколько потенциальных причин воспаления груди:

  • неправильная методика прикладывания ребенка к груди
  • слишком редкие и короткие кормления
  • внезапное прерывание кормления
  • травма груди (ушиб, натер слишком тесный бюстгальтер)
  • попадание бактерий в железу через раны в трещины или укусы малыша

Лучшее средство для предотвращения воспаления железы у женщин — это собственный ребенок, который может рассасывать грудь. Необходимо прикладывать ребенка как можно чаще, пока грудь полностью не опустеет от молока.

Следует отметить, что грудное вскармливание при мастите не нанесет ребенку сильного вреда. Другое дело, что воспаленная железа становится твердой и малышу трудно захватить сосок. В этом случае поможет молокоотсос.

Врач может также рекомендовать принимать антипиретики (например, парацетамол) и лечение антибиотиками (после определения типа бактерий, ответственных за воспаление). Как правило, даже принимая антибиотик, рекомендуется продолжать грудное вскармливание.

Также стоит позаботиться о груди:

  • осторожно массируйте ее (круговые движения, всегда в направлении соска)
  • смажьте соски специальными мазями
  • наденьте соответствующее белье для кормящих женщин
  • делайте компрессы между кормлениями и прикладывайте листья капусты к железе

Не нужно всецело полагаться на советы с форумов. Каждый случай воспаления индивидуален и может иметь разные причины, только врач может определить эффективное лечение.

Факторы риска

Точные причины возникновения раковых опухолей, включая и инфильтративный рак молочной железы, назвать никто не может. Здесь больше стоит говорить о некоем наборе причин, или факторов риска, которые в совокупности где-то могут повлиять на появление новообразования. Вот некоторые из них для нашего случая:

  • Наследственность. Если у вас в роду уже был кто-то с раком молочной железы, вы попадаете в группу риска. Установлено, что существует некий ген, который влияет на появление этого заболевание.
  • Возраст. Как мы уже писали, чем старше – тем больше вероятность заболеть. Начинает проявляться с 40-50 лет и пиком за 60.
  • Гормональные проблемы, связанные с непосредственно выполнением женской функции организма – поздние роды, отсутствие родов, аборт, ранние месячные, поздний климакс, а также банальный лишний вес.
  • Доброкачественные опухолевые заболевания груди, которые могут трансформироваться в рак.

Природа появления инфильтративного рака G2 науке до конца неизвестна, разработано несколько теорий, объясняющих причины формирования раковых клеток. Большинство онкологов сходятся на том, что в человеческой жизни накапливается количество клеточных повреждений, в итоге ДНК клетки претерпевает мутацию. Подобные явления связаны с функционированием иммунной и эндокринной системы. Избыток эстрадиола приводит к негативным изменениям в клетках, подвергшихся воздействию канцерогенов.

trusted-source

Точный механизм появления заболевания пока не установлен, а вот главные факторы риска хорошо известны.

  • Возраст старше 50 лет
  • Женщина не рожала, или дети у нее появились после 30 лет.
  • Поздняя менопауза.
  • Семейная предрасположенность: случаи онкологии яичников или груди у родственниц по прямой восходящей линии (у матери или бабушки).
  • Атипичная гиперплазия тканей (по итогам биопсии).
  • Избыточный вес и неправильный рацион, особенно переизбыток животных жиров.
  • Мутировавшие гены BRCA, особенно распространенных у представителей некоторых народностей.

Вышеперечисленные факторы указывают на высокий риск развития опухолевых процессов в организме.

Важно! Наличие одного или нескольких таких факторов у женщины не всегда приводит к развитию рака. Справедливо и обратное утверждение: если у девушки отсутствуют факторы риска, это не гарантирует, что онкология у нее никогда не разовьется.

Особенности инфильтративного рака грудной железы

Если говорить об особенностях течения инфильтративного рака грудной железы, то стоит отметить, что на начальных стадиях болезни его трудно выявить, поскольку больного ничто не беспокоит. Только при прохождении профилактического осмотра можно выявить заболевание.

Начинается заболевание с появления уплотненной припухлости, спаянной с окружающими тканями, и втянутого соска. Уплотнение постепенно увеличивается  вплоть до 10 см.

Если грудь изменила свои контуры и форму, необходимо насторожиться. Не следует уповать на самоисцеление. В период всего менструального цикла уплотнение только увеличивается и не исчезает. Кожа со временем становится мраморной. Участки могут иметь красные пигментные пятна, а из сосков – выделяться кровь. Отек железы может наблюдаться при отечно инфильтративном раке.

Если лечение не проводится, то быстро наступают осложнения рака:

  • Лимфостаза руки.
  • Метастатический процесс, который распространяется на лимфатические узлы, подмышечные впадины и даже на вторую железу. Метастазы могут появиться в позвоночнике, легких, тазобедренных костях и ребрах. Редкими случаями являются метастазы в головном мозгу, надпочечниках, печени и придатках. Прогноз ставится от степени тяжести болезни. Возможен летальный исход.
  • Рецидив опухоли через 5 и больше лет.
  • Нарушение движения плечевой области с пораженной стороны.

Отсутствие лечения позволяет метастазам распространяться в любые органы организма, системы, приводит к распаду опухоли и летальному исходу.

Развитие инфильтративного рака можно определить по группам лиц, у которых он возникает:

  1. У женщин от 50-и лет.
  2. У лиц из семьи, где родственники болели раком груди или яичников, а также при наличии в анамнезе больного данной патологии в прошлом.
  3. У женщин с поздним менопаузальным периодом (после 50 лет).
  4. У лиц с атипичным характером гиперплазии ткани органа.
  5. У женщин, которые не рожали или первые роды произошли в 30-летнем и более позднем возрасте.
  6. У лиц с избыточной массой тела и характером питания, который включает большое количество жиров животного происхождения.
  7. У лиц с наследованием мутированных генов-супрессоров роста опухолей (гены BRCA).

Признаки и симптомы

Симптомы здесь типичны обычному РМЖ без особых оговорок. Первые признаки слабо выражены, обнаружение на раннем этапе при самодиагностике может быть проблемным. Вот некоторые из более поздних симптомов проявления болезни:

  • Прощупывается уплотнение в груди – как малого размера, так и большого. Вполне можно выявить при самодиагностике.
  • Появление заметной припухлости груди.
  • Втягивание соска внутрь.
  • Странные выделения из соска, особо заметны на белье.
  • В зеркале заметно меняется форма бюста.
  • Меняется кожа на груди – от шелушения до язвочек.

Причины и симптоматика рака молочной железы

Инфильтративный рак молочный железы – опасная злокачественная опухоль

Инфильтративный вид рака отличается наиболее агрессивностью и тяжелым течением, при этом диагностировать его трудно, потому что симптомы длительное время отсутствуют. Эта разновидность рака груди может протекать в латентной форме. К сожалению, обнаруживается рак уже чаще на одной из последних стадий.

Инфильтративный рак молочной железы довольно быстро распространяется по кровотоку и приводит к возникновению метастазов, которые также длительное время никак себя не обнаруживают.

Достоверно определить причины возникновения рака не удалось до сих пор, но врачи выявили определенные факторы риска:

  1. Наследственность. Если у женщины в роду уже были случаи возникновения рака груди, вероятность столкнуться с этим заболеванием повышается. Особенно тщательно нужно следить за здоровьем груди женщинам, чьи ближайшие родственники болели раком молочной железы (сестры, мать, тети и т.д.)
  2. Отсутствие родов. Во время беременности происходит гормональная перезагрузка организма. Гормон пролактин провоцирует лактацию и работу молочных желез. Это снижает риск возникновения онкологических заболеваний. Доказано, что рожавшие женщины значительно реже сталкиваются с раком груди.
  3. Гормональные нарушения. Различные гормональные нарушения и заболевания провоцируют рост опухолевых клеток. Наличие различных гинекологических заболеваний, связанных с гормонами, также повышает риск появления рака.
  4. Травмы груди. Травмы груди, ушибы и операции могут повышать вероятность возникновения инфильтративного рака.
  5. Злоупотребление оральными контрацептивами. Женщинами, имеющим наследственную предрасположенность к онкологии, не рекомендуют часто и подолгу принимать гормональные противозачаточные средства, так как они повышают риск возникновения раковых клеток. Препараты воздействуют на гормональную систему, нарушая собственную выработку половых гормонов.

Наиболее распространенными признаками инфильтративного рака молочной железы являются изменение кожи в области груди (мраморность, сморщивание, покраснение), наличие отека, уплотнений в груди, однако чаще всего выявить инфильтративный рак возможно только после медицинского обследования.

Симптомы могут длительное время отсутствовать, что значительно усложняет диагностику

Инфильтративный рак имеет несколько разновидностей. Некоторые из них протекают без прорастания в соседние ткани, то есть локально, другие приводят к метастазам в довольно короткое время. В большинстве случаев инфильтративный рак крайне неблагоприятен в плане возникновения метастазов.

Все формы рака груди отличаются смазанной клинической картиной и довольно агрессивным течением:

  • Карцинома. Наиболее часто встречающееся онкологическое заболевание молочной железы. Это заболевание также называют протоковым, так как оно в первую очередь поражает протоки молочных желез. Злокачественная опухоль довольно быстро разрастается, дает метастазы в ближайшие лимфатические узлы, мышечную ткань. Через лимфоток и кровоток раковые клетки быстро распространяются по организму, поражая другие органы и ткани. Опухоль представляет собой уплотнение овальной формы, может увеличиваться в размерах.
  • Отечный инфильтративный рак. Не самый распространенный вид рака груди. Он встречается лишь в 5% всех случаев онкологических заболеваний молочных желез. В данном случае опухоль как таковая не образуется и не локализуется. Ткани груди начинают отекать, а грудь меняет свою форму. Раковые клетки распространяются по тканям в виде инфильтрата (жидкости). Поскольку никакая опухоль не прощупывается, длительное время эту форму рака принимают за обычный воспалительный процесс. Отечный рак протекает медленно и не имеет явно выраженных симптомов.
  • Дольковый рак. Этот вид онкологии возникает в грудных дольках и длительное время практически не диагностируется. Раковые клетки при этом растут и распространяются различными способами. Поражаются отдельные части ткани, часто здоровые клетки соседствуют с пораженными. Чаще всего встречается у женщин после 50 лет и протекает безболезненно.
  • Неспецифическая форма рака груди. В эту категорию входят все формы инфильтративного рака, которые трудно дифференцировать. Эти виды опухолей встречаются очень редко и требуют более сложного лечения. К неспецифическим видам онкологий можно отнести плоскоклеточную метаплазию, когда железистая ткань заменяется эпителиальной.

Различают также несколько стадий рака груди. Чем более ранняя стадия рака обнаружена, тем более эффективным может быть лечение.

Сложность диагностики и дальнейшего лечения заболевания — инфильтративный РМЖ на начальной стадии редко обнаруживается. Это объясняется отсутствием заметных симптомов. Опухоль проявляется на профилактическом осмотре.

При развитии рака появляются первые признаки заболевания — уплотнения плотной консистенции с неровными контурами и нечеткой формой.

От прогрессирования инфильтрации изменяются форма, размер, внешний вид груди. Кожный покров приобретает нездоровый вид: покраснение, апельсиновая корка около соска, ареола. Из молочных желез выделяются бесцветные выделения, а затем зеленоватые.

Фактор риска возникновения инфильтрирующего рака молочной железы имеет следующие условия:

  • Отсутствие беременности, поздние роды (после 30).
  • Старший возраст женщины (от 50 лет).
  • Наступление поздней менопаузы (после 50).
  • Заболевания раком близких родственников (опухоль груди или яичников).
  • Лишний вес, чрезмерное употребление жира животного происхождения.
  • Нетипичный характер структурных элементов ткани молочной железы, обнаруженный при проведении биопсии.
  • Наследственный фактор включает передачу генов с мутацией супрессоров опухоли.

Если лечение опухоли не проводится, то возникают сложнейшие осложнения, среди которых:

  • Рецидивы заболевания в течение 10 лет.
  • Лимфостаз рук
  • Ограничение функциональности области плеча, рук и всей стороны поражения.
  • Распространение метастаз в другую грудь, подмышечную область, лимфатическую систему, а затем в любой орган человека (позвоночник, ребра, мозг, печень).

Важнейший этап в лечении опухоли — это постановка диагноза. Поэтому при проявлении первых симптомов необходима консультация специалиста.

  • Сначала собирается анамнез: заболевание других органов, наследственные факторы, случаи рака у ближайших родственников.
  • Осмотр врача проводится для подтверждения первых симптомов. Отмечается специфичность внешних изменений кожи околососковой, подмышечной, надключичной области, самого соска, наличие уплотнений при пальпации. Так как осмотр часто не определяет наличие опухоли, назначаются дополнительные анализы и инструментальные обследования.
  • Маммограмма обнаруживает уплотнения микрокальцинатов, указывающие на злокачественные клетки. Фото делается в нескольких проекциях (прямая, косая), что помогает обнаружить самые маленькие опухоли.
  • УЗИ назначается для молодых женщин, как щадящий способ диагностики. Для проведения исследования пациенткой принимается контрастное вещество, с помощью которого определяется локализация и размеры опухоли.
  • Галактография — один из методов рентгена. Проводится редко, при наличии выделений из соска.
  • МРТ — обследование проводится с контрастным веществом, которое позволяет более точно определить форму, строение образования, степень развития опухоли.
  • Термография — натурный показатель поверхности кожи в области уплотнения. Специальное обследование назначается редко.
  • ИГХ реакция — метод определения специфичных свойств злокачественных опухолей.
  • Анализ крови — обследование онкомаркеров, которые блокируют природу опухоли и состояние гормональной системы.

Согласно статистике, бластома молочной железы – это самый распространённый вид опухолей в мире, регистрируемый у лиц женского пола. Ежегодно на планете фиксируется около миллиона случаев такого заболевания. При средней продолжительности…

Инфильтративный рак молочной железы представляет собой опухоль тканей груди. Примерно 50% женщин в той или иной степени страдают этим заболеванием. Опухоль в большинстве случаев доброкачественная и не угрожает жизни и здоровью женщины.

Шанс, что инфильтрат в молочной железе станет злокачественным, немного увеличивается после 40 лет.Инфильтративный рак молочной железы развивается из рака не инфильтративного и характеризуется различной степень атипизма (тканевого и клеточного). Благодаря различным уровням инфильтрата молочной железы врачи выявляют степень злокачественности последнего.

ПризнакиГлавными признаками, характеризующими инфильтративный рак груди являются объёмные и не имеющие четких контуров образования, которые имеют неправильную форму и неоднородную структуру. Большинство встречающихся сегодня опухолей – это так называемые протоковые раки например, протоковый инфильтративный рак молочной железы. Они характеризуются определёнными габаритами новообразования и особым статусом лимфатических узлов.

Инфильтративный рак молочной железы (карцинома неспецифического типа g2): причины, степени злокачественности, симптоматика, лечение

Поскольку инфильтративный рак молочной железы не имеет четких контуров, то он занимает большую часть груди. При этом грудь увеличивается в размерах, а кожа приобретает неестественно мраморный цвет с проявившейся гиперемией. Также обнаруживаются признаки лимонной корки на коже.

Как выявить?Дольковый инфильтративный рак молочной железы или иные его разновидности можно выявить при помощи ультразвукового скрининга. На УЗИ четко видны расплывчатые контуры с гипоэхогенным образованием и неровными краями. Хорошо различаемая эхонегативная кайма не редко появляется вокруг опухоли. Достоверность сведений полученных при помощи ультразвуковой диагностики составляет 78 – 94%.

ФормыВ настоящее время выделяют первичную и вторичную отечно-инфильтративные формы рака молочной железы. При этом первичная форма, которая встречается у женщин старше 45 лет, характеризуется раковой инфильтрацией ткани молочной железы, а вторичная, у которой нет возрастных особенностей, присутствием в тканях груди опухолевого узла.Для инфильтративно-отечной формы рака характерны отёчность кожи и расширение подкожных вен, а также повышенная температура тела.

Инфильтрирующий дольковый рак

Как понятно из названия – рак возникает в млечных протоках, постепенно распространяясь и на жировые ткани. Это самый частый женский рак. Склонна к метастазированию – начиная от ближайших лимфоузлов и продолжая далее по всему организму.

Ранние этапы никак себя не проявляют. Возможно втягивание соска и появление из него выделений. Иногда изменяется кожа на пораженной груди.

По степени дифференцированности проявляется во всех вариантах: от высоко- до низкодифференцированного самого опасного ракового образования.

Из названия – проявляется в тканях молочных долек. Разновидность этой формы РМЖ проявляется примерно в 1 случае из 10. При этом почти в половине случаев поражаются сразу обе железы в процессе инфильтрации. Локализация проявления – верхний наружный квадрант.

Инфильтративный рак молочной железы (карцинома неспецифического типа g2): причины, степени злокачественности, симптоматика, лечение

Также как и предыдущий, на ранних стадиях не дает никаких видимых симптомов. Из более позднего – изменение формы груди.

Другое название этого типа рака – лобулярная карцинома.

Отечная форма

Эта отечно-инфильтративная форма встречается примерно в одном случае из 20. Образуется из инфильтрата, сопровождающегося отеком ткани. Трудность диагностики этого вида заключается в том, что часто отек путают с обычными воспалительными процессами в груди, а о раке никто и не думает, т.к. при прощупывании ничего не проявляется.

Выделяют 2 вида этого рака:

  1. Первичный, диффузный
  2. Вторичный, узелковый

Первичная, истинная форма рака характеризуется образование отека, непроявлением при ощупывании или маммографии, изменением кожи пораженной груди (от «лимонной корки» до покраснения), местная температура.

Вторичной форме отечного рака молочной железы уже свойственно прощупывание и определение по маммографии. Характеризуется ранним появлением метастазов. При этом все равно эту форму обычно обнаруживают очень поздно, и конечный прогноз при этой форме далеко не всегда благоприятный.

Инвазивная опухоль подразделяется на несколько разновидностей, каждая из которых отличается своими особенностями протекания.

Отечная

Патологическое состояние первого вида диагностируется относительно редко, согласно статистическим данным, всего лишь в 2 процентах случаев всех раковых поражений молочных желез. Ранняя стадия развития патологического процесса характеризуется признаками воспаления, среди которых выделяют отечность, увеличение пораженного органа в размерах, красноту кожных покровов.

В месте покраснения, как правило, температура кожи повышается, наблюдается морщинистость и уплотненные участки. Кроме того, не только пальпация, но и маммологическое исследование показывает отсутствие опухолевого новообразования.

Вторичная форма отечного рака развивается постепенно. Кроме выше перечисленных симптомов, на маммографе можно увидеть образование узелков. Их величина и рост могут быть различными, но, при возникновении отечности патологический процесс становится более агрессивным.

По теме

Характерные для отечно-инфильтративного рака метастазы диагностируются в 95 процентах случаев, при этом у 35% пациентов наблюдается метастазирование в надключичные лимфатические узлы.

Согласно статистике, к моменту диагностирования заболевания у 32,5 процентов пациентов вся молочная железа вовлекается в воспалительный процесс, что свидетельствует о серьезности проблемы.

Дольковая

Специалисты выделяют обычный (первой степени) вид данной формы рака, для которого характерно формирование узелков в области долек женской груди. Если заболевание имеет 2 степень развития (g2) или третью, то к диагнозу добавляют понятие инфильтративный рак.

При дольковой форме карциномы отмечается разрастание одинаковых клеток, имеющих небольшие размеры, которые локализуются по ходу соединительных структур груди.

В некоторых случаях развитие данного типа карциномы может происходить в течение нескольких лет (от 7- до 10). Если сравнивать дольковый инфильтрирующий рак с отечным, то в первом случае прогноз будет более благоприятным.

Дольковая форма злокачественной опухоли легко поддается диагностике и лечению с помощью современных и консервативных методов.

Протоковая

Считается более распространенной и диагностируется в 80 процентах случаев всех злокачественных новообразований молочной железы. В большей степени поражает орган у представительниц женского пола, достигших более зрелого возраста.

Для протоковой формы характерно большое количество морфологических структур и развитие из клеток эпителия молочных протоков. Но не нужно забывать, что такой рак имеет свойство распространяться в дальнейшем на другие ткани.

При макроскопическом исследовании видно, что такой вид рака по внешнему виду напоминает плотный узел с неровными краями в форме овала, который спаян с окружающими тканями. В диаметре новообразование достигает максимум до 10 сантиметров. Внутри полости присутствуют некротические участки, что способствует формированию кистозного образования и скоплению солей кальция.

На протяжении длительного периода времени опухоль может развиваться без проявления клинической симптоматики. По мере прогрессирования злокачественного процесса происходит поражение ореолы и сосков. В результате они деформируются, а соски могут впадать. Не исключается появление симптома «лимонной корки».

Среди всех гистологических вариантов опухолевого новообразования наиболее опасной считается низкодифференцированная. Также выделяют высокодифференцированную и промежуточную формы.

Неспецифическая

Рак неспецифического типа включает редкие формы новообразований инвазивного вида. К ним относят:

  • коллоидную форму;
  • папиллярный рак;
  • листовидную опухоль;
  • плоскоклеточную метаплазию и прочие.

Исходя из поражения лимфатических узлов, по распространенности неспецифическая опухоль имеет 3 степени развития:

  • первая – поражению подвергаются лимфоузлы (не более трех) в области подмышек или около груди;
  • вторая – распространение патогенных клеток отмечается в более, чем 4-х узлах, максимум в 9-ти;
  • третья – поражается более, чем 10 узлов, метастазирование может затрагивать подключичные лимфатические узлы.

Данная форма злокачественного заболевания диагностируется редко. При этом она легко поддается лечению и имеет положительный прогноз.

Симптомы мастита на разных стадиях болезни

  • 1 стадия – рак находится в рамках органа.
  • 2 стадия – увеличение размеров, выход за внутрипротоковые каналы, но без поражения других органов.
  • 3 стадия – метастазы в ближних органах.
  • 4 стадия – отдаленные метастазы.

Нет единственного этиологического фактора, способного привести к раку груди. Выделяют состояния и заболевания, повышающие риск его возникновения:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные сдвиги;
  • первая менструация ранее 12 лет;
  • беременность позднее 35 лет;
  • отказ кормить грудью ребенка;
  • прем оральных контрацептивов;
  • доброкачественные опухоли;
  • генные мутации;
  • механические травмы;
  • климакс;
  • аборт;
  • контакт с канцерогенами;
  • облучение;
  • ожирение;
  • алкоголь и никотин;
  • гиподинамия;
  • нерациональное питание.

Инфильтративный РМЖ: разбор очередной «молочки»

Содержание

  • 1 Серозный мастит
  • 2 Инфильтративный мастит
  • 3 Гнойный мастит

Мастит – воспалительный процесс, поражающий молочную железу. В большинстве случаев он встречается после родов у женщин, кормящих ребенка грудным молоком. Иногда это заболевание возникает у беременных, а также у детей. Слово «мастит» образовано от греческого mastos, означающего грудь, и приставки –itis, обозначающей воспаление. Таким образом, говорить «мастит груди» неверно, потому что уже в самом термине содержится указание на пораженный орган.

Возбудителем инфекции чаще всего является золотистый стафилококк. Он проникает в ткань железы через трещины сосков, возникающие при кормлении. Очень редко микробы попадают в железу по кровеносным или лимфатическим сосудам. В развитии мастита важную роль играет лактостаз, или застой молока, который проявляется нагрубанием и болезненностью молочных желез у кормящей женщины. Без признаков лактостаза мастит почти никогда не возникает. Однако между признаками застоя молока и первыми симптомами серозного мастита может пройти до 30 дней.

Симптомы мастита зависят от его стадии. Стадия определяется выраженностью воспалительного процесса. Различают серозную, инфильтративную и гнойную формы. В зависимости от стадии болезни применяется разное лечение мастита. Невылеченный мастит может стать хроническим.

Серозный мастит

Первая стадия болезни – серозная форма. Она проявляется повышением температуры тела до 38–39 градусов (в отличие от лактостаза, для которого характерна температура тела до 37 градусов). Лихорадка сопровождается ознобом и дрожью. Ухудшается самочувствие: появляются слабость, головная боль.

Местные признаки мастита обусловлены началом воспаления железы. Появляется ощущение тяжести и распирания. Усиливаются боли с одной стороны, особенно при кормлении ребенка или сцеживании молока. Железа увеличивается в объеме за счет отека, кожа над ней краснеет. При прощупывании определяются болезненные плотные образования. Они имеют овальную форму и плотноэластическую консистенцию, но четкие границы их определить невозможно.

Такое состояние сохраняется в течение 1-3 дней, после чего при отсутствии лечения процесс переходит в следующую стадию.

Классификация

Инфильтративный рак желудка подразделяется на 2 разновидности. В области онкологии классификация основывается на системе Borrmann, где за основу разделения берется внешний вид опухоли.

Выявить данную форму заболевания в теле органа методом эндоскопического исследования практически не представляется возможным. Для диагностики во внимание берутся определенные признаки.

Инфильтративный рак молочной железы (карцинома неспецифического типа g2): причины, степени злокачественности, симптоматика, лечение

Прежде всего, пораженные стенки будут отличаться ригидностью. Другим словами, они полностью теряют свою эластичность. Также необходимо учитывать сглаженность поверхностного рельефа, бледность слизистой и ее безжизненный окрас.

Картина, полученная при эндоскопическом исследовании, напоминает формирование язвы, которая имеет невыраженные кромки и бугристое дно.

Для выявления инфильтративно-язвенной формы также необходимо учитывать определенные показатели, характерные для данной клинической картины. Прежде всего, это наличие ригидных складок, схожий окрас слизистой и кромки язвы, грубость рельефности.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector