К какому врачу обратиться, если болит поясница, кто лечит боли в спине

Почему при месячных болит поясница

Появление болевого синдрома связано с нарушением водного баланса в организме женщины в этот период. В результате чего жидкость задерживается в тканях, что приводит к отечности.

Кроме того появление боли в пояснице во время месячных может свидетельствовать о таких патологиях:

  • инфекция половых путей;
  • воспаление матки;
  • бесплодие;
  • внематочная беременность.

Внематочная беременность — одна из причин боли в пояснице

Специалисты утверждают, что боль ноющего характера в период месячных считается нормой для не рожавших девушек.

Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину«.  По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль. Подобнее о боли в пояснице

Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.Подробнее о боли под лопаткой

С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.

Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.

Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.

Боль в пояснично-крестцовом отделе: причины и лечение

Боль в пояснице и внизу живота у женщин, в большинстве случаев свидетельствует об ухудшении состояния суставов и позвоночника или указывает о возрастных изменениях в организме и приближающейся менопаузе.

Специалисты утверждают, что причиной появления болевого синдрома такого характера является развитие остеопороза, реактивного ревматоидного артрита или миомы матки.

Остеопороз

Заболевание зачастую проявляется у женщин, которые уже пережили климакс или находятся в периоде менопаузы, поэтому диагностируется у женщин старше 45 лет. Развивается на фоне гормонального сбоя в организме, в результате которого снижается уровень половых гормонов (эстрогенов) в организме.

Боль в пояснице у женщин. Причины бывают разными, одна из них — остеопороз

К какому врачу обратиться, если болит поясница, кто лечит боли в спине

Их функция заключается в поддержании баланса костного обмена в организме женщины, то есть контролировать процессы формирования и разрушения, обеспечивая их равновесие. Но при уменьшении количества эстрогенов костная масса начинает уменьшаться быстрее.

Вследствие этого женщина начинает ощущать дискомфорт в пояснице и внизу живота во время сна, наступает общее снижение активности.

Для лечения применяется заместительная медикаментозная терапия, то есть назначаются препараты, которые восполняют недостаток половых гормонов. Это помогает остановить разрушительные процессы. А для усиления регенерации клеток костной ткани применяются бисфосфонаты: Осталон и Алендронат или восстановитель Бивалос.

Специалисты утверждают, что развитие заболевания обусловлено сбоем иммунной системы организма. То есть при попадании инфекции организм начинает вырабатывать антитела, которые атакуют клетки суставов. Развитие может быть следствием перенесенного гриппа или в результате поражения мочеполовой или пищеварительной системы.

Лечение реактивного ревматоидного артрита основывается на устранении инфекции в урогенитальном и кишечном тракте. Для этого проводится противомикробная терапия на протяжении 28 дней с применением препаратов, входящие в группу тетрациклинов, макролидов или фторхинолонов. Локально применяются противовоспалительные гели, мази, кремы.

Эффективно также применение физиотерапии, которая проводится с использованием фонофореза, гидрокортизона, и при острой форме назначается грязелечение и лечебные ванны (сероводородные или с добавлением солей Мертвого моря).

Миома матки

При данной патологии боль в пояснице и внизу живота имеет схваткообразный ноющий характер, отдавая при этом в ягодицы, ноги и область прямой кишки. Причиной является появление опухолевого новообразования в гладкомышечных тканях полости матки.

Миома матки

Это связано с травмами женщины на протяжении жизни, такими как менструации, аборты, воспаления в области малого таза, роды с вмешательством, эндометриоз. Вследствие этого нарушается гормональный фон в организме, и образуются миоматозные узлы. Их наличие не означает, что необходимо проводить лечение, но это может определить сугубо врач-гинеколог.

К какому врачу обратиться, если болит поясница, кто лечит боли в спине

Существует 3 возможных способа лечения:

  1. Хирургическая операция — новообразование удаляется, но при этом существуют негативные риски для организма вследствие применения наркоза. Кроме того это может привести к образованию спаек в маточных трубах, что нежелательно для женщины, планирующей беременность в ближайшее время.
  2. Эмболизация маточных артерий — принцип процедуры основан на введении в сосуды, питающие миому, специального эмболизирующего препарата через катетер, в результате чего перекрывается кровоток в клетках новообразования, поэтому при отсутствии питания они погибают. Реабилитационный период составляет 5-7 дней, в большинстве случаев рецидивы не наступают.
  3. Медикаментозная терапия — применяется при лечении молодых женщин с выявленными миоматическими узлами диаметром до 3 см. Лечение проводится с применением гормональных препаратов, но способно оказывать профилактический или временный эффект.

Боли в пояснице сопровождающиеся тошнотой у женщин говорят о поражении внутренних органов. Причины их появления могут быть различны, поэтому при появлении этих тревожных симптомов следует обратиться к врачу, так как зачастую этими признаками сопровождается воспаление аппендицита, развитие паховой грыжи или инфекционное поражение кишечника.

Аппендицит

Специалисты утверждают, что основной причиной воспаления является закупорка просвета червеобразного отростка, вследствие механического воздействия, попадания инородного тела или каловых камней, а также в результате возможного перегиба аппендикса.

Но иногда аппендицит развивается вследствие появления на его слизистой язв, как осложнение после перенесенной инфекции. Болевой синдром в этом случае имеет тупой тянущий характер, а рвота проявляется однократно.

Боль при аппендиците

Лечение заключается в удалении аппендикса хирургическим путем, так как любое промедление может привести к летальному исходу.

Паховая грыжа

Расшифровка МРТ

Появление острой боли в пояснице связано с защемлением паховой грыжи. Это заболевание у женщин встречается крайне редко, так как в 90% случаев им страдают мужчины.

Причины развития патологии:

  • слабость мышц врожденного характера, в результате чего они не способны удерживать органы брюшной полости при повышенном давлении;
  • приобретенные травмы, ослабляющие связки;
  • чрезмерные физические нагрузки, усиливающие давление в области паха (роды, запоры, поднятие тяжестей);
  • лишний вес.

Лечение проводится хирургическим методом. При операции врач проводит вскрытие грыжи, возвращает все содержимое в брюшную полость, после чего отсекает ворота вместе с мешком. Затем укрепляется стенка живота путем подшивания специальной сетки, что исключает появление рецидива.

В некоторых случаях локализация боли в пояснице с приступами тошноты свидетельствуют об инфекционном поражении кишечника. В результате этого могут быть выявлены следующие патологии: сальмонеллез, клебсиеллез, диарея, стафилококк, эшерихиоз.

Причинами их развития является несоблюдение личной гигиены, употребление грязных фруктов, овощей или воды, в которой присутствовали вредоносные микроорганизмы. При попадании инфекции в пищевод она перемещается в желудок, а затем в кишечник, что приводит к общей слабости, появлению тянущей боли в пояснице и частыми приступами рвоты.

Чтобы избежать попадания инфекции в кишечник, следует соблюдать гигиену

Лечение данных заболеваний проводится медикаментозно. Для этого применяются сорбенты (Полифепан, Смекта, Аттапульгит), которые оказывают нейтрализующие действие на токсины. Эффективно также голодание, так как пища может привести к дальнейшему развитию бактерий. В этом случае специалисты рекомендуют употреблять сугубо овсяные и рисовые каши без соли.

Появление болевого синдрома при наклонах может свидетельствовать как о проблемах с опорно-двигательным аппаратом, так и о воспалительном процессе во внутренних органах.

Поэтому при первых проявлениях дискомфортного ощущения стоит обратиться к специалисту и пройти обследование, так как любое самолечение может только замаскировать негативный процесс в организме оставив без внимания основную причину его появления.

Поражения мышц

Причины ощущения боли в пояснице у женщин в этом случае кроются в чрезмерных физических нагрузках, а также в случае переохлаждения мышц. Причем характерно внезапное и острое ее появление, не проходящее даже в стадии покоя. Но характерным является то, что дальнейшее развитие воспалительного процесса не происходит.

Лечение заболевания проводится комплексно. Для этого назначаются обезболивающие и противовоспалительные медикаменты, согревающие мази и кремы. В случае необходимости применяется иглорефлексотерапия и лечебный массаж. Во время лечения пациенту показан покой и постельный режим, что ускорит выздоровление.

Смещение суставов

При смещении суставов или некоторых позвонков в позвоночнике приступ боли наступает внезапно, но во время покоя дискомфорта не ощущается. Причиной развития является не дозированные физические нагрузки и получение травмы, вследствие чего раздражаются нервные корешки.

Смещение суставов позвонка вызывает боль в спине

Эффективным методом лечения является мануальная терапия в комплексе с приемом противовоспалительных нестероидных лекарств: Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Ибупрофен.

Боль в пояснице может быть одним из симптомов развития воспалительного процесса во внутренних органах.

Чаще всего таким явлением проявляется:

  • мочекаменная болезнь — причиной развития патологии является наследственная предрасположенность к нарушению обмена веществ, результате этого происходит образование нерастворимых солей в организме, из которых формируются впоследствии камни, при их смещении появляется острая боль;
  • гломерулонефрит и пиелонефрит — развитие заболеваний обусловлено попаданием в почки различных инфекций, но в большинстве случаев этому способствует кишечная палочка.

Лечение должно проводиться квалифицированным специалистом, так как терапия назначается для каждого конкретного случая индивидуально. В случае образование камней может быть проведена цистолитотрипсия, то есть их дробление или цистолитотомия, что означает удаление хирургическим путем.

Лечение гломерулонефрита и пиелонефрита предполагает постельный режим, прием антибиотиков пенициллиновой группы (Метициллин, Ампициллин, Оксациллин) и соблюдение бессолевой диеты.

Также дополнительно допускается применение настоев лекарственных трав: зверобой, овес, тысячелистник, бессмертник, петрушка, сельдерей по согласованию с лечащим врачом.

Боль в пояснице у женщин, причины которой не всегда можно выявить сразу, зачастую связана с развитием остеохондроза, нарушением структуры работы вен, а также это может быть характерным симптомом проблем с желудочно-кишечным трактом.

Провоцирующим фактором появления заболевания является нарушение солевого и жирового обмена веществ в организме.

Кроме того существуют и внешние факторы способствующие его развитию: повышенный уровень влажности, регулярные скачки температуры, сквозняки, приобретенные травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника и инфекции хронического свойства. Боль в этом случае носит приступообразный характер.

Виды специалистов

Ортопед — занимается, прежде всего, костными и мышечными расстройствами. Это специалист наиболее часто консультирующий при проблемах шеи и спины.
Ортопед поможет в лечении деформаций дисков, ишиаса, остеохондроза и подобных заболеваний.

Невролог — если ваш врач подозревает проблему с нервной системой, то он может направить вас к неврологу. Тот в свою очередь оценит ваши нервы, чтобы проверить, что с рефлексами, силой, равновесием,
движением и физическими ощущениями. Неврологи чаще консультируют в случаях хронической боли.

Ревматолог — если ваши симптомы и диагностика показывают, что вы страдаете от аутоиммунных или заболеваний соединительной ткани, ваш врач, скорее всего, направит вас к ревматологу, который имеет дело
с неинфекционными воспалительными заболеваниями суставов и мягких тканей.

Нейрохирург — специализируется на лечении заболеваний центральной нервной системы, в том числе позвоночника, спинного и головного мозга. Операция на спину — решительный шаг. Направление к нейрохирургу
делается только после того как все другие консервативные методы лечения были исчерпаны.

Проблемы с позвоночником лечат различные специалисты, у каждого из них есть определенные навыки и каждый играет важную роль в этом процессе. Некоторые из них врачами не являются. Методы лечения вашего
заболевания зависят от типа и серьезности проблемы. Проблемы позвоночника могут возникнуть из-за мягких тканей (мышц, сухожилий, связок), нервов или костей.

Поскольку в лечении спины и шеи участвуют несколько врачей, для обеспечения комплексного обслуживания пациентов создаются центры проблем позвоночника. Специалисты работают вместе в мультидисциплинарных
командах, которые сосредотачиваются на координации, удобстве для пациента и качестве медицинской помощи.

Специалист

Обзор деятельности

Что лечит

Масштабы лечения

Нейрохирург (позвоночника) Нейрохирургия является медицинской специальностью, которая фокусируется на диагностике, хирургическом и консервативном лечения заболеваний головного, спинного мозга и нервной системы. Нейрохирурги
занимаются хирургией и осуществляют нехирургический уход при неврологических заболеваниях и травмах.

Большинство из них являются либо хирургами-ортопедам, либо нейрохирургами.
Неврологические проблемы, такие как стеноз позвоночного канала, спондилолистез, грыжа межпозвоночного диска, деформация позвоночника, инфекции, сосудистые заболевания (например, болезни сонной артерии,
аневризмы), туннельный синдром, боли, травмы головы / спинного мозга, эпилепсия, мозговые / опухоли позвоночника, невралгию тройничного нерва, двигательные расстройства, хроническую боль в шее и
т.д. Некоторые нейрохирурги специализируются в конкретной области (позвоночник, сосуды, опухоли, эпилепсия, травмы).
Для диагностики и лечения нейрохирурги используют многие из тех же инструментов,
что
и неврологи, также как и хирургическое вмешательство. Хирургические технологии включают кифопластику, ламинэктомию, спондилодез, эндоскопию, лазер, стенты, шунты, радиохирургию, а также другие оперативные
методы для головы, позвоночника или периферийных нервов.
Хирург-ортопед
(позвоночника)
Ортопедия является медицинской специальностью, которая фокусируется на диагностике, хирургическом и консервативном лечение, реабилитации после заболеваний опорно-двигательного аппарата. Переломы костей, вывихи, боли в спине, позвоночнике и деформации конечностей, разрывы связок и артрит. Некоторые хирурги-ортопеды специализируются в конкретной области (ноги, руки, позвоночник, травмы).
Хирурги, специализирующиеся на позвоночнике, лечат такие расстройства, как сколиоз, остеопороз, грыжа дисков, стеноз позвоночного канала, перелом позвонков, деформация, опухоли, инфекции и врожденные аномалии.
Ортопедические хирурги —  специалисты в диагностике травм и расстройств, хирургическом и консервативном лечении и реабилитации. Хирургическое лечение включает дискэктомию, ламинэктомию, кифопластику,
спондилодез, эндоскопию, лазер, замену сустава, артроскопию и многое другое.
Специалист физической медицины и реабилитации
(СФМР)
Эта медицинская специальность, которая сосредоточена на диагностике, нехирургическом лечении и реабилитации хронических заболеваний / травм и костно-мышечных заболеваниях. СФМР лечит человека в целом,
улучшает качество его жизни, устраняя в период реабилитации физические, умственные и эмоциональные проблемы. Помогает пациентам достичь максимальной функциональной способности.
Инсульт и другие хронические заболевания, черепно-мозговые травмы и спинного мозга, острую и хроническую боли (например, в спине), травмы опорно-двигательного аппарата (например, спортивные и связанные
с работой). СФМР координирует реабилитацию нуждающихся в длительном лечении (например, после инсульта или травмы спинного мозга).
СФМР работает в команде разных специалистов. Они используют электромиографию (ЭМГ) и исследования нервной проводимости, оценивают мышцы и нервные функции. СФМР применяет физические и терапевтические
методы, включая массаж, физио- и трудотерапию, упражнения, эпидуральные инъекции стероидов и многое другое.
Физиотерапевт
Физиотерапия направлена на лечебную физкультуру и функциональную подготовку для восстановления, стимулирования и поддержания здоровья в целом. В сфере их интересов движение и исследования, как проблемы
опорно-двигательного аппарата и нервно-мышечные недуги влияют на здоровье.
Неврологические и заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как хроническая боль, инсульт, травмы шеи / спины, артрит, остеохондроз и многое другое. Растяжения связок, сухожилий, переломы и травмы,
связанные с работой или спортом.
Физиотерапевты проходят специальную подготовку, изучая функциональные методы воздействия и лечебную физкультуру. Они могут мобилизовать (манипулировать)
суставы, проводить массаж мышц, обеспечивая должное движение и функции. Эти специалисты также используют ультразвук и горячие / холодные терапии, обучают пациентов, как заботиться о себе. Они также дают
оздоровительное и фитнес-образование.
Доктор хиропрактики Мануальная терапия является естественным, консервативным уходом, который направлен на улучшение здоровья путем восстановления структуры и функции
позвоночника и других суставов. Цель — восстановить движение суставов, уменьшить боль и мышечную герметичность, поддерживать здоровье межпозвоночных дисков.
Мышечную боль, нервное (например, головные боли, в спине и шее, в суставах) и не нервное (например, аллергия, астма). Хиропрактики оценивают структуру и функции позвоночника, суставов и пострадавших мышц. Лечение включает в себя различные виды манипуляций (корректировку). Также массаж, ультразвук, электростимуляцию мышц, горячая / холодную
терапию и физические упражнения, иглоукалывание и рекомендации по питанию.
Массажист Массаж — искусство врачевания, которое фокусируется на мягких тканях (мышцах, сухожилиях, связках), положительно влияя на здоровье. Он улучшает циркуляцию крови и лимфы, устраняет метаболические отходы
из мышц.
Боли в мышцах, спине / шее, стресс. Помощь спортсменам до или после соревнований. Воздействие с целью расслабиться, поспособствовать ощущению благополучия, а также улучшить поток энергии. Массажисты используют практические манипуляции с мягкими тканями. Массажные техники варьируются от спокойных до интенсивных. По типу воздействия:
глубокий массаж тканей, шиацу, шведский, точечный, спортивный, Рейки, краниосакральный и др.
Профессиональный врач Трудотерапия является квалифицированным лечением, способствуя получению пациентами большей независимости, когда состояние здоровья влияет на повседневную жизнь. Профессиональные терапевты занимаются
исследованиями человеческого роста и развития, а также, как болезни и травмы влияют на них.
Состояние здоровья мешает повседневной жизни. Некоторые заболевания включают в себя: острые или хронические травмы (например, боли в спине); ограничения, вызванные инсультом, повреждения головного
и спинного мозга, хронические недуги (например, артрит, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз) и проблемы с развитием / обучением.
Специалист разрабатывает планы лечения, дает указания о том, как использовать адаптивное оборудование (например, инвалидные коляски, шины) и направляет воспитателей. Он помогает восстановить базовые навыки.
Невролог Неврология — медицинская специальность, которая фокусируется на диагностике и нехирургических видах лечения расстройств мозга и нервной системы. Неврологи занимаются уходом за пациентами с хроническими
неврологическими расстройствами.
Неврологические расстройства, такие как инсульт, эпилепсия, головная боль, болезнь Паркинсона, тремор, опухоли головного мозга, боли, боковой амиотрофический
склероз и расстройства сна.
Неврологи оценивают историю болезни и проводят неврологические и диагностические исследования зрения, силы, координации и ощущений. Некоторые из них
включают КТ, МРТ, транскраниальная допплерография, электромиограмма (ЭМГ), электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
Онколог Онкология — медицинская специальность, которая фокусируется на диагностике и лечении рака. Рак (например, метастазы в головном мозге, опухоль спинного мозга). Рак, как правило, контролируется командой специалистов из трех дисциплин. Пациенты могут проконсультироваться с онкологом с опытом
в узкой специализации (например, нейрохирургическим, гинекологическим).
Онкологи проводят диагностику, оценку стадии заболевания, а также планируют и проводят лечение и паллиативный уход. Лечение проводится лекарствами,
химиотерапией. Хирурги-онкологи делают биопсию и резекцию опухоли. Радиационные онкологи используют терапевтическое излучение.
Радиолог Радиология — медицинская специальность, которая использует электромагнитное излучение и ультразвук для диагностики и лечения заболеваний / травм. Радиологи заглядывают внутрь тела пациента при помощи
методов визуализации, таких как КТ, МРТ и УЗИ. Специализированные области: диагностическая и интервенционная радиология, лучевая терапия.
Проводят дополнительные исследования диагностической визуализации и радиологические процедуры. Например, при заболеваниях / травмах головного и спинного мозга, переломах костей, сосудистых заболеваниях
(например, аневризмах, артериовенозной мальформации, болезни сонной артерии), инсульте и эпилепсии.
Радиологи используют рентген, источники излучения (КТ, МРТ), УЗИ, ангиографию и многое другое. Они читают снимки и обеспечивают малоинвазивными методами картинку для хирургии (интервенционная радиологии).
Эти специалисты играют важную роль во время ангиопластики, кифопластики, сосудистого стентирования, хирургии гамма-нож, радиологии тромболизиса и ЛУ.
Ревматолог Ревматология — медицинская специальность, которая сосредоточена на диагностике и лечении артрита и более чем сотни других заболеваний суставов, мышц и костей. Артрит, аутоиммунные заболевания, остео- и ревматоидный артрит. Подагру, боль в спине, фибромиалгию, тендинит, волчанку, остеопороз и т.д. Ревматологами являются терапевты и педиатры, прошедшие обучение по специальности ревматологии. Они обучены выявлять и лечить эти сложные, болезненные
состояния. В рамках лечебного процесса ревматологи консультируются с другими врачами, медсестрами, психолога.

Какой врач лечит поясничную боль психогенного генеза?

Боль в пояснице может возникать на фоне депрессивных состояний. Пациенты с люмбалгиями психогенного генеза обращаются к терапевтам и неврологам:

  • Если при детальном обследовании больного врач не получает данных о патологии соматического или нейроортопедического статусов, он делает заключение о наличии у него синдрома психалгий и депрессии.
  • Для подтверждения диагноза и последующего лечения пациент направляется к психоневрологу.

Окончательно синдром психалгий депрессивного генеза устанавливается полным исключением клинических признаков органической патологии, которая могла бы объяснить наличие хронических болей в области поясницы.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.