Артрит пальцев рук симптомы и лечение

Артрит кистей рук: симптомы и методы лечения

Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей. Обычно это межфаланговые и пястно-фаланговые области. Диагностируется чаще у женщин, но в группу риска входят все люди старше 45 лет.

Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:

1. Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
2. Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
3. Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
4. Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.

Лечением болезни занимаются следующие специалисты:

• ревматолог;
• невролог;
• травматолог;
• в маленьких городах и деревнях терапевт или врач общей практики.

В зависимости от формы, степени и клинических проявлений лечение осуществляется:

• ФАП;
• амбулаторно-поклинический уровень;
• центральные районные больницы;
• республиканские центры.

• восстановление двигательной активности;
• снятие воспаления;
• обезболивание и возвращение нормального качества жизни;
• восстановление деформированных участков конечностей.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение — главный и обязательный компонент в назначениях врача. Врач индивидуально подбирает курс лечения. При отсутствии видимых клинических улучшений препарат сменяется на 5 день.

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, поражающее хрящевую ткань мелких и крупных костных суставов. Воспалительный процесс может захватывать мышцы и сухожилия, нарушать работу внутренних органов.

После выписки с больницы пациент продолжает лечиться дома. Он регулярно проводит поддерживающие мероприятия, которые не дают болезни развиваться дальше.

Это: массаж, прием ванн, питье отваров и настоев, втирание мазей. Но народные средства можно использовать только с разрешения врача.

Отличных результатов можно добиться, применяя способы:

• Листья мать-и-мачехи, капусты белокочанной, репейника мнут в руках, аккуратно отбивают молотком или надрезают лезвием ножа, так, чтобы начал сочиться сок растения. Оборачивают вокруг кистей на ночь, закрепляют широким бинтом, заматывают сверху теплой тканью. Можно сначала измельчить растения, а потом кашицу из них приложить к рукам, замотать тонкой натуральной тканью, затем пленкой и бинтом.
• Лекарственные травы: душицу, календулу, зверобой, листья березы (пропорции – произвольные) в количестве 1 кг засыпать в большую емкость, залить 10 л воды, настоять 10 минут, вытащить жмых или процедить, залить настой в ванну с теплой водой. После процедуры больной чувствует себя расслабленным и отдохнувшим, проходит боль в кистях. При желании можно делать ванночки для рук отдельно – на 100 г травы приходится 1 л кипятка. Воду остужают до теплого состояния.

Более подробно о том, как можно лечить ревматоидный артрит пальцев рук, применяя различные отвары и настойки вы можете прочитать в этой статье.

Первые симптомы заболевания – ноющая боль, невозможность сжать руку в кулак. Характерна слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, разбитость, плохой сон. Постепенно снижается вес, появляется субфебрильная температура, озноб.

Болезненность ощущается в обеих кистях, нарастает при физической нагрузке, ночью, продолжается до утра. В течение дня стихает.

Патология протекает в несколько стадий:

1. Первые признаки заключаются в невозможности по утрам включить газ, воду, повернуть ручку двери, что обусловлено утренней скованностью суставов. Через короткое время скованность проходит, человек полностью трудоспособен. Других симптомов на раннем этапе не наблюдается, поэтому, как правило, человек не обращается за помощью. Болезнь развивается скрыто.
2. Больной жалуется на боли, хруст в суставах, они становятся припухлыми. Скованность наблюдается как утром, так и днем. Человек испытывает затруднения при выполнении профессиональных и домашних обязанностей, что служит поводом для обращения к врачу.
3. Явные изменения в суставах. Поражение двухстороннее (на обеих руках), сильные боли. Алгия усиливается по утрам, кожа над суставом краснеет, становится горячей наощупь. Боль не проходит до приема обезболивающего.
4. Анкилоз суставов – хрящи срастаются, хрящевая ткан заменяется костной. Движения в суставах невозможны, человек не в состоянии обслуживать себя, становится инвалидом.

РА пальцев рук сопровождается изменениями в других органах и системах. Наблюдаются следующие патологии со стороны:

1. Кожи и слизистых:
   • ревматоидные узелки (уплотнения под кожей в наиболее подвергающихся травматизации местах). Бывают у 1/4, 1/2 больных РА;
   • синдром Шегрена – сухость слизистых глаз, носоглотки, рта;
   • кожный васкулит.
2. Периферических нервов – полинейропатия, мононеврит.
3. Органов дыхания – плеврит.
4. Работы сердца – перикардит.
5. Органа зрения – воспалительные заболевания глаз.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения могут развиться тяжелые последствия:

• стойкие анатомические и функциональные изменения сочленений кисти;
• генерализация на крупные суставы;
• вовлечение позвоночника;
• хронические необратимые процессы во внутренних органах.

Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы и лечение.

Ревматизм (болезнь Сокольского-Буйо) – системное аутоимунное заболевание соединительной ткани.

Название, происходит от греческого слова «ревма», что значит – растекающийся поток.

Ревматоидный артрит преимущественно поражает мелкие суставы, нося характер воспалительно-деструктивного полиартрита.

Заболевание хроническое, сложно поддающееся лечению с 70% угрозой инвалидности.

Распространенность в мире около 1%, независимо от местности проживания и этнической группы.

Чаще болеют взрослые, преимущественно женщины после 45-50 лет.

Ревматоидный артрит характеризуется специфической особенностью – чем заболевший моложе, тем протекание болезни тяжелее, острее и с большими осложнениями.

Пальцы рук находятся в группе риска в связи с постоянной нагрузкой, в большей или меньшей степени, в процессе жизни.

Бытовое самообслуживание, большинство профессий и хобби связано с мануальными навыками, и нагрузка при этом может быть значительной.

Потому в последние десятилетия выявление ревматоидного артрита пальцев рук значительно участилось

Патогенез и этиология заболевании недостаточно изучены по настоящее время.

Достоверно известно, что причиной ревматоидного артрита становятся иммунные клетки, которые образуются в огромном количестве.

Накопленная критическая масса антител, по какой-то причине начинает «атаковать» здоровые клетки организма, агрессивно разрушая их, приняв за «врага».

Возникновение такой аномальной организма можно ожидать, если есть наследственная предрасположенность, и носительство специфического антигена в крови.

При этом в процессе длительного хронического воспаления, из клеток высвобождается специфический тканевой фермент.

Большое его накопление вызывает лизис (растворение и разрушение) хрящевой и костной ткани.

А так как, суставы пальцев рук невелики, процессы дегенерации проходят быстрее и активнее.

• Вирусы-возбудители таких болезней – паротит, ветряная оспа (опоясывающий лишай) корь, гепатит В, болезнь Эбштейн-Барра, Т-клеточная лимфома или лейкоз, цитомегаловирус.
• Бактериальные возбудители туберкулеза, сифилиса, сепсиса, иерсиниоза.

Местные признаки артрита, характерны для определенных суставов «поражения», заболевание избирательное и включает в процесс не все суставы.

Отекают, становятся болезненными и покрасневшими следующие суставы: проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые II и III пальцы.

Реже других поражаются кончики пальцев и большие пальцы.

При диагностике ревматоидного артрита пальцев оценивается степень клинических проявлений, тяжесть страдания функции суставов.

Длительность заболевания, частота обострений и длительность ремиссий.

Важны данные рентген диагностики (степень эрозии кости), они позволяют поставить предварительный диагноз.

Окончательный вывод можно сделать только после лабораторной диагностики – выявления специфических маркеров в крови и определения их титра.

Это – ревматоидный фактор, антигены HLA-DR4, сиаловые кислоты, анти-CCP, постоянно увеличенной СОЭ, антинуклеарные тела, LE-клетки.

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук начинается с этиологического лечения, определения первичного возбудителя, его природы (бактериальная или вирусная) и назначения соответствующей терапии.

1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов – мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, вольтарен, индометацин, дтклофенак, ибупрофен.
2. Базисные антиревматические препараты – циклофосфамид, циклоспорин, метотрексат, сульфасалазин, азатиоприн. Все препараты подбираются индивидуально, в процессе проверки действенности в течение 6 месяцев, если эффекта нет происходит замена препарата.
3. Цитостатические иммунудепрессанты – циклоспаорин.
4. Антицитокиновые препараты – адалимуммаб, инфликсимаб, анакинра, тоцилизумаб.
5. Внутрисуставные инъекции с гормональными препаратами – преднизалон, гидрокортизон, дексон, дипроспан.

Для профилактики осложнений ревматоидного артрита рекомендовано остеопотенцирующее лечение – диета с высоким содержанием кальция (молочные продукты, кунжут, орехи), препараты кальция и витаминная Д.

Физиотерапавтическое лечение – электрофорез, фонофорез, УВЧ, озокерит и парафин.

Нетрадиционные методы медицины предлагают большой спектр способов и методов для ликвидации воспаления и восстановления подвижности суставов – компрессы, примочки, ванночки, из продуктов растительного и минерального происхождения – лекарственные травы и коренья, плоды растений и цветы, мумие, квасцы.

• общие нарушения обмена веществ вызывают неинфекционные артриты. Такой формой заболевания страдают чаще люди старшего поколения, имеющие профессиональные заболевания, нарушения работы желез внутренней секреции, имевшие микротравмы;
• инфекционные болезни: бруцеллез и гонорея, грипп и скарлатина, сифилис и туберкулез, дизентерия и хламидиоз. Также мелкоочаговые поражения, такие как хронический тонзиллит. Возбудителями являются стафилококки и стрептококки.
• Перенесенные травмы суставов, ушибы и операции на них;
• Нельзя сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность, хотя и утверждать, что артриты передаются по наследству, тоже неверно.

• ограничение движений;
• боль;
• отек и покраснение в области пораженного сочленения;
• увеличение сустава, припухлость.

• обеспечить больной конечности полный покой;
• ежедневно выполнять лечебную гимнастику;
• отдыхать ночью не менее 8 ч.;
• соблюдать диету, назначенную врачом;
• пить достаточное количество жидкости (не менее 1,5 л).

Причины

• общие нарушения обмена веществ вызывают неинфекционные артриты. Такой формой заболевания страдают чаще люди старшего поколения, имеющие профессиональные заболевания, нарушения работы желез внутренней секреции, имевшие микротравмы;
• инфекционные болезни: бруцеллез и гонорея, грипп и скарлатина, сифилис и туберкулез, дизентерия и хламидиоз. Также мелкоочаговые поражения, такие как хронический тонзиллит. Возбудителями являются стафилококки и стрептококки.
• Перенесенные травмы суставов, ушибы и операции на них;
• Нельзя сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность, хотя и утверждать, что артриты передаются по наследству, тоже неверно.

Причины артрита пальцев рук обусловлены следующими факторами:

1. Возрастные изменения. Износ суставов происходит с возрастом. Связано это с тем, что замедляется процесс поступления полезных веществ к суставам, что замедляет естественные процессы обновления клеток — результатом становится артрит. Часто у представительниц женского пола возникает артрит фаланг пальцев в связи с переменой гормонального фона во время менопаузы.
2. Различные травмы рук. Приобретенные травмы имеют свойство заживать, но они приводят к проявлениям артрита. Все зависит от рода травмы и от степени излечения.
3. Профессиональная деятельность оказывает существенное влияние на суставы рук. Если деятельность связана с мелким ручным трудом, в результате которого руки постоянно напрягаются, то артрит становится неприятным последствием.
4. Наследственные заболевания артритом.
5. Неправильная терапия при таких заболеваниях как ангина. Развивается артрит часто и по причине переохлаждения тела.
6. Постоянные стрессовые ситуации, депрессивное состояние.

Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:

1. Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
2. Травматические поражения (вывихи, переломы).
3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).

Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:

1. Аллергические реакции.
2. Туберкулёз (нетипичное течение).
3. Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
4. Псориаз (в тяжёлых формах).
5. Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).

Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:

• пожилой возраст;
• переохлаждение;
• наследственность;
• механическая форма труда (швеи, офисные работники).

• наследственной предрасположенностью;
• аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани (волчанка, склеродермия), при которых антитела уничтожают не чужеродные элементы, попавшие в организм извне, а собственные клетки. Происходят аутоиммунные реакции – патологический иммунный ответ;
• перенесенными бактериальными и вирусными инфекциями;
• гормональным дисбалансом у женщин (беременность, климакс);
• неблагоприятными внешними факторами (стрессами, механическими травмами, переохлаждением, интоксикациями);
• вредными привычками – курением, алкоголем;
• избыточным весом, нарушением обмена веществ;
• профессиональными особенностями, связанными с напряжениями пальцев рук (спортсмены, швеи, художники);
• возрастом – у людей старшего возраста хрящи изнашиваются, кровообращение в суставах нарушается, что способствует развитию артрита.

Чаще полиартрит пальцев является возрастным заболеванием. У пожилых людей из-за плохого кровообращения и обмена веществ суставы недополучают питательные вещества. Хрящевая и костная ткань истончается, изнашивается и разрушается, в результате чего развивается артроз.

У женщин артрит кисти рук чаще появляется в период менопаузы из-за гормональной перестройки организма.

Другие причины появления заболевания:

• ранее перенесенные травмы (переломы, трещины, ушибы, вывихи, растяжения связок);
• постоянные нагрузки на кисть и пальцы;
• нарушение обмена веществ и вызванные им заболевания, например, подагра или сахарный диабет;
• болезни соединительной ткани, например, ревматизм или ревматоидный артрит;
• переохлаждение конечностей;
• псориаз, красная волчанка;
• септические инфекции, туберкулез, сифилис и другие;
• наследственная предрасположенность;
• аллергическая реакция;
• регулярные стрессы.

Полиартрит кистей рук считается профессиональным заболеванием. Ему подвержены люди, занимающиеся ручной работой, которая предполагает выполнение множества одинаковых движений. Это касается швей, вязальщиц, теннисистов, скрипачей и других. Их кисти постоянно находятся в напряжении.

Артрит – распространенное заболевание. По статистическим данным, женщины сталкиваются с ним в несколько раз чаще, чем мужчины. Провоцируют его появление следующие причины:

1. Заболевания инфекционного характера. В большинстве случаев артрит пальцев рук становится осложнением после ОРВИ, гриппа или простуды. Если не заниматься лечением инфекционных заболеваний, риск осложнений значительно возрастает.
2. Травмы суставов. Ушибы, перенесенные операции, а также переохлаждение часто становятся причиной воспаления суставов.
3. Обменные нарушения в организме. Они становятся причиной развития неинфекционного артрита. Наиболее к такой форме склонны люди в пожилом возрасте, а также те, кто имеет заболевания эндокринной системы.
4. Наследственный фактор.

Наиболее распространенными формами артрита являются ревматоидный и подагрический. Кроме этого артрит может быть псориатическим, посттравматическим и вторичным. Подагру провоцируют следующие причины:

• Лишний вес.
• Повышенное артериальное давление.
• Частое употребление алкогольных напитков.
• Нарушения в функционировании почек.
• Употребление жирной пищи.

• Болевые ощущения в суставах.
• Припухлость сустава, деформация.
• Скованность движений.
• Ощущения онемения или покалывания.
• Наличие узелков под кожей.

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук могут проявиться через долгое время после воздействия провоцирующего фактора.  Артрит данного типа характеризуется суставной скованностью, сильным болевым синдромом, а также симметричностью суставных поражений. По мере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы:

• Припухлости на рядом находящихся суставах.
• Ярко выраженные узелки в местах костных утолщений.
• Истончение хряща.
• Наличие ревматоидного фактора в кровяной сыворотке.
• Изменения в ткани подкожных узелков.
• Деформация суставов.

Ревматоидный артрит подразделяется на 4 стадии – начальная, ранняя, развернутая и поздняя. На поздних стадиях заболевания сустав становится полностью обездвиженным. Признаки проявления ревматоидного артрита пальцев рук могут быть яркими и стертыми. Интенсивность симптомов зависит от стадии заболевания.

Подагрический артрит в большинстве случаев поражает людей в пожилом возрасте. Это тяжелое заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, а в некоторых ситуациях способно привести к полной обездвиженности конечности. Подагра пальцев рук проявляется следующими симптомами:

• Покраснения в местах поражения.
• Появление бугорков под кожей, которые легко прощупываются.
• Увеличение температуры в местах поражения.
• Сильные болевые ощущения приступообразного характера, которые усиливаются в ночное и вечернее время. К утру боль стихает.
• Отечность суставов.

Первые симптомы ревматоидного и подагрического артрита пальцев рук проявляются стерто. Несмотря на это, заболевание прогрессирует быстро. Необходимо своевременно провести диагностические меры для того, чтобы правильно подобрать схему лечения.

В некоторых случаях артрит приводит к деформации кистей рук. При запущенном заболевании смещение суставов может принимать абсолютно любые формы. Начало смещения не проявляется визуально, это возможно заметить только после проведения рентгенографии.

Артрит пальцев рук имеет огромную вероятность рецидивов даже в том случае, если от заболевания удалось избавиться. Суставы становятся более чувствительными, они реагируют на любые изменения. Особенно стоит избегать переохлаждения, так как это основная причина возникновения рецидива.

• ревматизм;
• инфекционные болезни;
• травмы суставов;
• переохлаждение пальцев;
• возрастные изменения;
• неправильное питание;
• наследственная предрасположенность.

Артрит может проявиться в острой форме или протекать незаметно. Болезнь деформирует пальцы кисти. С такими искривлениями, невозможно застегнуть молнию или держать в руке предметы.

Внимание! Вы можете узнать о лечении и симптомах артрита коленного сустава в нашей статье.

Симптомы

Причины болезни могут быть разными, а симптомы одинаковые. Это появление припухлости, отечности. Кожа приобретает багровый оттенок, в руках появляется слабость. Бывает, что поднимается температура.

Перечислим симптомы:

• проявляется сильной болью, температурой, отеком;
• ощущается покалывание в запястье;
• появляются утренние боли;
• деформация суставов.

Вид заболевания, связан с причиной возникновения. Они могут подразделяться:

1. Инфекционный или реактивный – результат инфекций, мочеполовой или кишечной. Быстрое начало болезни. Боли не сильные, немного поднимается температура, отекает воспаленный сустав.
2. Обменный или подагрический – при нарушении в организме обмена веществ, накапливаются соли мочевой кислоты. Чаще возникает после употребления мяса или алкоголя. Температура тела не поднимается.
3. Ревматоидный — является началом болезни и поражает мелкие суставы. Возникает воспаление в фаланговых и лучезапястных суставах. Это хроническое течение болезни, которое сопровождается симметричными изменениями в суставах. Возникают ревматоидные узлы. Они могут менять свой размер и не вызывают боли. Хорошо помогают упражнения, массажи.
4. Посттравматический – появляется из-за повреждения ткани кости или хряща.
5. Псориатический артрит — следствие псориаза. Поражаются кожа, ногти, пальцы кисти. Повышается температура. Если болезнь не лечить, то кости становятся тонкими, на них возникают эрозии. Мышцы постепенно атрофируются.

Признаки артрита рук

Артрит — болезнь очень коварная, потому как может ворваться в вашу жизнь совершенно неожиданно, на фоне относительного здоровья. Это острая его форма. Но еще хуже хронический артрит, который протекает почти незаметно, медленно и может прогрессировать годами. Симптомы заболевания:

• острый артрит сопровождается сильной болью, высокой температурой и припухлостью суставов;
• ревматоидный артрит проявляется симметрично, с онемением и покалыванием запястья;
• появляются общие признаки: усталость, недомогания, длительные утренние боли и скованность;
• появление подкожных узелков;
• скрип в суставах;
• деформация суставов.

Сначала болезнь поражает небольшое число суставов, чаще всего это пальцы кисти и стопы. Пальцы могут приобрести несколько форм, типичных для ревматоидного артрита: веретенообразная форма пальцев, тип шеи лебедя и контрактура пальцев с некрозом кожи. При таких искривлениях пальцев человек порой не может даже застегнуть пуговицы или удержать в руке стакан, одним словом – обслуживать себя.

У заболевания артрит пальцев рук симптомы зависят от вида болезни. Воспалительная боль может быть достаточно выраженной и усиливаться при любых движениях в суставах, часто возникает во второй половине ночи. При воспалении окружающих сустав тканей она появляется при определенных движениях, также появляются «стартовые» боли. Изменяются формы и очертания суставов, они становятся припухлыми, кожа над ними становится горячей, иногда краснеет.

У заболевания артрит пальцев рук симптомы зависят от вида болезни. Воспалительная боль может быть достаточно выраженной и усиливаться при любых движениях в суставах, часто возникает во второй половине ночи. При воспалении окружающих сустав тканей она появляется при определенных движениях, также появляются «стартовые» боли. Изменяются формы и очертания суставов, они становятся припухлыми, кожа над ними становится горячей, иногда краснеет.

Патогенез

В патогенезе лежит разрушение суставных поверхностей в мелких суставах и нарушение нормальной двигательной способности. Особенность патогенеза обусловлена причинами, вызвавшими заболевание. Так, например, инфекционный агент (бактерии, вирусы), попадая в полость сустава, начинает интенсивно делиться.

Клиническая картина

Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:

1. Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
2. Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
3. Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
4. Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
5. Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы

Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук — боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.

Профилактика

Не переносите простудные заболевания «на ногах» и вовремя лечите инфекционные заболевания. Занимайтесь спортом и закаляйте организм. Не перегружайте суставы, для этого следите за собственным весом. Сведите на нет потребление соли и сахара, алкоголя и табака. Ежедневно употребляйте несколько зубков чеснока.

Помните, что движение – это жизнь, а отказ от излишеств — уменьшение лишений!

Для профилактики артрита пальцев рук необходимо придерживаться следующих правил:

• Избегать переохлаждения.
• Всегда лечить простудные заболевания, не переносить их «на ногах».
• Избегать травм суставов.
• Следить за собственным весом.
• Избавиться от вредных привычек.
• Сократить употребление сладкой и жирной пищи.
• Заменить черный чай и кофе на травяные напитки или зеленый чай.
• Вести активный образ жизни.

Вышеперечисленные правила актуальны для всех, особенно для тех, кто уже столкнулся с артритом пальцев рук. Соблюдение профилактических мер способствует сокращению вероятности развития рецидива.

Для профилактики нужно соблюдать такие рекомендации:

• вести здоровый образ жизни;
• укреплять иммунитет, принимать витамины, закаляться;
• заниматься спортом.

При инфекционных болезнях и травмах обязательно обращаться в больницу. Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Помните, что движение – это жизнь, а отказ от излишеств – уменьшение лишений!

Как и при любом другом заболевании, чтобы добиться хорошо эффекта и полностью избавиться от артрита пальцев рук, начинать бороться с ним нужно как можно раньше. Именно поэтому лечение этого недуга должно проводиться быстро, качественно и, что самое главное, вовремя.

Чтобы не тратить время, силы и средства на лечение этой непростой болезни, соблюдайте следующие профилактические меры:

• закаляйтесь, занимайтесь спортом и лечебной гимнастикой;
• укрепляйте иммунную систему;
• следите за массой тела;
• бросьте курить;
• откажитесь от алкоголя;
• ограничьте количество употребляемой соли и сахара, а вместо них съедайте несколько зубчиков чеснока ежедневно.

Также требуется обогатить свой рацион витамином Е. Следует помнить, что нельзя поднимать тяжести, сильно перенапрягаться, а нужно делать каждый день зарядку, плавать и растягиваться.

Артрит редко поражает только большой палец или только мизинец, чаще болезнь развивается в кистях и затрагивает даже запястья. Дегенеративный процесс может протекать сначала только в одном, например, среднем пальце, но со временем охватит всю руку, поэтому при первых признаках заболевания важно следовать простым профилактическим мерам:

1. Ежедневно выполнять лечебные упражнения для пальцев рук.
2. Вести здоровый образ жизни.
3. Полноценно питаться.
4. Чтобы избежать остеопороза принимать специальные витаминно-минеральные комплексы.
5. Избегать травмирующих физических нагрузок.
6. Использовать защитные средства, например, ортезы для кистей и запястий.

Эффективной профилактикой артрита считается овладение такими занятиями, как вязание, крючком или на спицах, лепка или вышивание. Хорошо помогает развивать и тренировать пальцы рук игра на музыкальных инструментах.Соблюдая нехитрые профилактические правила, можно избежать болезненного заболевания. Ежедневные физические занятия также помогут затормозить развивающийся дегенеративный процесс.

С целью профилактики обострения артрита пациентам рекомендовано:

• нормализовать питание, которое должно в достаточном количестве содержать витамины, растительную пищу, сократив жиры животного происхождения, а также учитывать особенности диеты при каждом виде артрита;
• исключить вредные привычки;
• не допускать повышения массы тела;
• своевременно проводить лечение сопутствующих хронических заболеваний и острых инфекционных процессов.

Особенно большое значение при артритах уделяется лечебной физкультуре и плаванию. Задача этих мероприятий – улучшение работы всех групп суставов и мышц, что сказывается на общем состоянии пациента. Разработка комплекса занятий находится в компетенции специалиста, который определяет характер упражнений, исходя из клинической ситуации и общего состояния пациента.

Обращаясь к той или иной методике воздействия, необходимо помнить, что эффективность лечения артрита зависит от своевременной диагностики заболевания, уточнения причины, вызывавшей его развитие. Чем ранее Вы обратитесь к специалистам, тем более благоприятным окажется прогноз.

{SOURCE}

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук

Главной причиной формирования ревматоидного артрита рук считается аутоиммунный воспалительный процесс. Образовавшиеся аутоиммунные тела приводят к разрушению поражённого участка кисти. Развитие данного процесса могут спровоцировать следующие причины:

• инфекционные заболевания, которые не подвергались качественному лечению;
• различные травмы рук;
• проблемы с иммунной системой;
• избыточные нагрузки на кистевые диартрозы, возникающие в результате трудовой деятельности;
• предрасположенность на генетическом уровне;
• дестабилизация метаболизма, в том числе обусловленная возрастными изменениями;
• переохлаждение;
• стресс, депрессия и психоэмоциональное напряжение.

Диагностирование заболевания является одним из самых важных факторов излечения болезни. Патология способна проявляться в остром или хроническом виде. При втором варианте, вылечить поражённые суставы полностью, практически невозможно.

Патология протекает в замедленном ритме, но с постоянно увеличивающимися клиническими признаками. Одними из первых симптомов болезни являются повышение температуры, отсутствие аппетита, потеря веса, проблемы со сном и общая слабость.

Диагностика ревматоидного артрита кистей рук включает в себя нижеследующие мероприятия:

1. Визуальный осмотр с выявлением признаков патологии

Проведение первичного осмотра сводится к выявлению симптомов заболевания. К ним относятся:

• проблемы с моторикой пальцев рук при обращении с маленькими предметами;
• ослабление мышечной ткани кисти, что приводит к сложности сжатия её в кулак;
• отёчность поражённой части;
• скованность при движении кистевыми суставами, чаще всего проявляется после пробуждения;
• признаки покалывания, онемения в лучезапястном диартрозе;
• болевые ощущения, в зависимости от формы заболевания могут быть как явно выраженными, так и в слабом виде;
• деформация поражённых суставов.

При этом деформация кистевых диартрозов является одним из главных показателей протекания ревматоидного артрита.

1. Рентгенологическое исследование

Используется с целью уточнения области и степени развития патологии. Недостатком данного метода является невозможность определения негативных изменений на первых стадиях заболевания.

1. Изучение анализов пациента

Специалистами назначаются сдача общего и биохимического анализа крови, исследование на наличие ревматоидного фактора. Также выполняется общий анализ мочи и изучение синовиальной жидкости поражённых диартрозов.

Терапия направлена на минимизацию болевых признаков и остановку развития дальнейших осложнений. Это связано с тем, что данную патологию невозможно излечить полностью.

Лечение проводится комплексное. Оно включает в себя применение медикаментов, соблюдение диетического рациона и здорового образа повседневной жизни.

В тех случаях, когда поражение кистевых суставов протекает в крайне тяжёлой форме, и комплексная терапия не приводит к достижению положительного результата – используют хирургическое вмешательство.

Оно выполняется с целью искусственного замещения недееспособного сустава или исключения повреждённой части диартроза.

Препараты назначаются сразу после определения диагноза. Они направлены на борьбу с воспалительной реакцией и корректировку иммунной деятельности. Как правило, назначают азатиоприн, циклофосфан, метотрексат, инфликсимаб, плакневил.

Приём базисных лекарственных веществ направлен на долгосрочную перспективу. Их положительное воздействие проявляется по истечению месяца после начала применения.

1. Нестероидные противовоспалительные

Данная группа лекарственных веществ предназначена для подавления воспалительной реакции. Также она существенно снижает болевые признаки. В качестве таких препаратов могут использоваться:

• целикоксиб;
• дифлунизал;
• амтолметин;
• диклофенак;
• кеторолак;
• мелоксикам;
• парекоксиб.

Приём указанных медикаментов может отрицательно повлиять на стабильную работу желудочно-кишечного тракта. Существует вероятность развития язвы желудка.

Гормональные препараты применяют только в тех ситуациях, когда ранее рассмотренные лекарственные вещества не приносят положительного воздействия. В таких случаях специалистами назначаются дипроспан, кеналог, медопред.

Использование гормональных препаратов, как правило, сразу приводит к ощутимому улучшению самочувствия пациента. Но при этом велика вероятность приобретения различных осложнений.

Среди которых: сахарный диабет, психические изменения, набор излишней массы тела, разрушение иммунной системы, проблемы с кровоснабжением и многие другие.

Лечащий врач подбирает необходимый вид медикаментозной терапии, с учётом индивидуальных особенностей отдельно взятого пациента. Как правило, необходимо использование лекарств разного вида воздействия.

Немаловажным фактором в лечении ревматоидного артрита кистевых суставов является правильно составленное питание. Для уменьшения признаков боли, необходимо обогатить свой рацион следующими продуктами питания:

• свежие овощи, фрукты;
• молочные и кисломолочные изделия;
• зелень;
• различные виды круп, за исключением овсяной;
• комплекс витаминов (B, E, D);
• морепродукты с наличием омега-3 жирных кислот.

При этом следует полностью извлечь из рациона соль, сахар,  жирные сорта мяса, цитрусовую и алкогольную продукцию. А также отказаться от курения табака.

Ведение активного и здорового образа жизни помогает торможению развития патологии. В качестве комплексной физической терапии необходимо выполнять комплекс упражнений, предназначенный для разработки и восстановления мышечной ткани кистей рук. Приблизительный список упражнений выглядит следующим образом:

• плавное сгибание лучезапястного сустава до достижения ощущения лёгкого растяжения;
• соединив ладони и локти вместе, выполняется плавное раздвигание рук до достижения локтями прямой линии;
• сгибание большого пальца к ладони;
• поочерёдное касание большого пальца к другим пальцам руки;
• усиленное сжимание кисти в кулак, можно выполнять упражнение с использованием эспандера.

Каждое из перечисленных упражнений необходимо повторять от пяти до десяти раз, желательно ежедневно.

Данная методика заключается в использовании прополиса для изготовления компрессов, массажных процедур с использованием мёда и применении различных настоек на прополисе. Также прибегают к методу принудительного укуса пчёлами поражённого участка. Использование таких процедур приводит к существенному снижению воспалительной реакции.

1. Применение мазей для облегчения признаков боли

Для изготовления мази используют куриные яйца, яблочный уксус и скипидар в количестве столовой ложки. После тщательного перемешивания перечисленных компонентов, получается мазь, которую необходимо размазать на тревожном участке. Указанную процедуру желательно выполнять перед сном.

Существует множество вариантов для изготовления компрессов при ревматоидном артрите кистевых диартрозов. Наиболее часто используют компресс из листьев лопуха. При этом кисть оборачивается листком лопуха, а поверх накладывается тёплая материя.

Рассматриваемая патология пагубно воздействует не только непосредственно на кистевые суставы. Она негативно отражается на всём организме больного. Наблюдаются следующие осложнения от данного заболевания:

• деформирование поражённых диартрозов кисти;
• разрушение структуры кожного покрова;
• инфекция проникает в более крупные диартрозы, вплоть до позвоночника;
• при длительном нахождении в организме и отсутствии требуемой терапии – происходит поражение внутренних органов больного и скелетной мышечной ткани;
• результатом многих негативных влияний на организм больного, становятся применяемые им лекарственные вещества.

Для исключения развития осложнений необходимо, как можно раньше, приступать к излечению болезни.

Для предупреждения развития ревматоидного артрита рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:

• выполнять оздоровительную гимнастику и закаливать организм;
• избегать набора излишней массы тела;
• искоренить вредные привычки;
• предостерегаться от травм кистевых суставов;
• опасаться переохлаждения организма;
• своевременно и правильно лечиться от простуды и инфекционных заболеваний;
• периодическое нахождение на свежем воздухе;
• исключение излишних физических перегрузок.

Вероятность течения ревматоидного артрита кистей рук с последующими осложнениями крайне высока. При отсутствии требуемого лечения болезнь может развиваться стремительно. Результатом может стать деформация отдельных кистевых суставов. Возможна дестабилизация мелкой моторики пальцев. В крайне тяжёлых ситуациях, патология приводит к инвалидности.

Многим людям не понаслышке известно, что такое артрит и что вылечить это воспалительное заболевание, затрагивающее суставы, практически невозможно. Чаще всего недуг поражает кисти на руках. И не нужно думать, что это старческие проявления. Артрит рук может возникнуть даже у детей, поскольку в основном он появляется вследствие попадания в организм инфекции.

Отличительной характеристикой артрита и артроза суставов рук является воспалительный процесс, который со временем может полностью обездвижить кисти больного человека.

Естественно, люди с артритом начинают терять свою трудоспособность, вплоть до того, что нуждаются в личном обслуживании.

Поэтому выявить и лечить артрит кистей рук необходимо как можно быстрее, и, в принципе, если соблюдать рекомендации, назначенные лечащим врачом, вполне возможно блокировать дальнейшее разрушение суставной ткани.

Болезни суставов чаще проявляются у людей в пожилом возрасте, поэтому артрит и называют старческой болезнью.

Это связано с тем, что чем старше человек, тем медленнее в его организме проходят обменные процессы, кровообращение нарушено, а хрящевая ткань несколько изношена.

Также недуг часто поражает представительниц слабого пола на фоне гормональных изменений (например, во время вынашивания ребёнка) или из-за повышенной нагрузки на кисти или пальцы верхних конечностей.

Артрит кистей рук: симптомы и методы лечения

Медикаментозное лечение стабилизирует состояние больного и останавливает воспалительный процесс, но вылечить до конца ревматоидный артрит пальцев рук невозможно.

Главная задача врачей – добиться стойкой ремиссии, при которой пациент сможет вести полноценную жизнь, не обращаясь к сильнодействующим препаратам.

Комплексное лечение включает: прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, массаж, специальную гимнастику для пальцев, иглотерапию, народные средства.

Если костные ткани настолько срослись, что пальцы уже не двигаются, то принимается решение о хирургическом вмешательстве. Эндопротезирование проводится с помощью современного высокоточного оборудования – имплантат заменяет часть кости, включающей головку одной фаланги и основание другой.

Таким образом, сохраняются функции сгибания-разгибания и вращения сустава.

Для лечения используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.

С них практически всегда начинается терапия – при относительной безвредности препараты эффективны при приступах ревматоидного артрита, когда боль становится невыносимой.

Но вылечить болезнь они не могут. Назначается прием лекарств: Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин, Пироксикам, Бутадион.

Начинать лечение следует с менее токсичных препаратов.

Для лечения рук принимать их приходится долго, при этом некоторые лекарства содержат вещества, которые постепенно накапливаются в организме.

Они вызывают изъязвления слизистой пищеварительных органов, болезненные ощущения в желудке.

С течением времени у больного может развиться железодефицитная анемия. Витаминные комплексы, хондропротекторы, специальная диета частично устраняют эту проблему.

Если артрит кистей продолжает прогрессировать, врач может назначить кортикостероиды — гормоны искусственного и натурального происхождения. Используются: преднизолон, триамцинолол, дексаметазон, метилпренизолон.

Препараты дают моментальное облегчение: боли стихают, отеки и раздражения проходят, возвращается двигательная активность пальцев. Но не все так замечательно, как кажется на первых взгляд.

К гормональным препаратам возникает привыкание на физическом уровне. То есть хорошее самочувствие будет целиком зависеть от того, есть лекарство в крови или нет. Если очередность приема таблеток будет нарушена, возникнет синдром отмены.

С другой стороны, длительное лечение гормональными препаратами приводит к накоплению в организме вредных химических веществ и к сбоям в работе эндокринной системы.

Нарушается работа надпочечников, падает или повышается давление, больной испытывает необоснованное чувство страха или сильную апатию и хроническую усталость. Поэтому прием гормональных лекарств обоснован только при тяжелых формах болезни, когда другие препараты не могут облегчить состояние пациента.

Артрит пальцев рук необходимо лечить комплексно

Описание патологии

Причины возникновения артрита до конца не изучены, существует несколько теорий его появления: наследственная, инфекционная и пр. Патология имеет общие симптомы, небольшие отличия при разных формах болезни.

Основное проявление артрита – это болевой синдром. Неприятные ощущения чаще встречаются при резком изменении погодных условий, при сырости и холоде. После продолжительного отсутствия движений пальцами дискомфорт усиливается, появляется припухлость, на местном уровне повышается температура тела.

Заболевание предоставляет огромный дискомфорт больному

Вторичные симптомы заболевания представлены:

• резким увеличением показателей температуры;
• лихорадочным синдромом с ознобом;
• потерей сил, апатичностью, вялостью;
• головокружениями, отсутствием аппетита;
• боль в пальцах и запястьях рук;
• скованность в движениях.

Лекарства предназначены для избавления от причин развития патологического процесса. В список популярных гомеопатических средств входят:

1. «Апис» – позволяет подавить болезненные ощущения, решает проблему отёчности.
2. «Бриония» – купирует болевой синдром, формирующийся при движениях.
3. «Рус Токсикодендрон» – рекомендован при дискомфорте в состоянии покоя.
4. «Фитолякка» – назначается пациентам с излишками массы тела.
5. «Колхикум-дисперт» и «Берберис» – используются при деформационных изменениях в суставах, остром болевом синдроме.
6. «Родиола» – употребляют при деформации сочленений.

Компании предлагают большое количество медикаментов, перед их приёмом необходима консультация лечащего врача.

Народные методы

В борьбе с хронической патологией широко используются народные средства от артритов пальцев рук.

Средства включают в общий комплекс терапии, запрещается пытаться лечиться только ими.

Системные средства

Отвары и настойки при ревматоидном артрите предназначены для купирования воспаления, улучшения процессов циркуляции крови, общего состояния организма.

1. Рекомендуется употребление двух клубней натёртого сырого картофеля, жидкости, оставшейся после его варки – до приёма пищи.
2. К полезным рецептам относят применение настойки чеснока. Пять головок очищают, мелко нарубают и заливают половиной литра водки. Смесь выдерживают 12 суток, настойку употребляют за полчаса до еды, трижды в день.
3. Одну ст. л. плодов рябины заливают стаканом кипятка, выдерживают полчаса. Принимают по половине стакана до 4 раз в сутки.
4. Половиной литра кипятка заливают 1 ч. л. почек сосны. После выдерживания в течение двух часов отфильтровывают, принимают по 1 ст. л. трижды в день. Средство ускоряет обменные процессы, подавляет воспалительные реакции.
5. По полкилограмма лимонов и сельдерея измельчают в блендере, к ним добавляют 0,5 кг натурального мёда. Массу перешивают до однородного состояния, отправляют в холодильный шкаф, через 5 суток употребляют по 1 ст. л., трёхкратно в 24 часа.

Для лечения заболевания можно приготовить чесночную настойку

Важно: перед приёмом указанных препаратов пациент должен убедиться в отсутствии аллергии на составляющие ингредиенты.

Местные средства

Разрешается применять компрессы для снижения симптоматических проявлений патологии:

1. Один лопух измельчается до состояния кашицы, готовая масса накладывается на второй лист растения. Полученный компресс прикладывается к поражённому суставу на один час. Через 60 минут его меняют на свежий. Продолжительность лечения – 20 суток, по 3 раза в день.
2. Листья золотого уса измельчают в блендере, заливают водкой – вещества берут в равных объемах. Выдерживают 48 часов, масса накладывается на три часа.

Из листка лопуха делают компресс

Народное лечение разрешается применять ежедневно, оно эффективно подавляет воспалительные реакции, купирует неприятные ощущения.

Снять воспаление поможет ванна, которая готовиться из 1 кг морской соли: её предварительно разводят кипятком, добавляют несколько ложек аптечной ромашки, выдерживают 5 часов. После фильтрации раствор отправляют в предварительно заполненную ванну с температурой не выше 40 градусов. Терапия проводится по 20 минут в вечернее время.

Нарушению обмена веществ предшествует неверно подобранный ежедневный рацион. Приём поливитаминных комплексов, антиоксидантов позволяет лечиться быстрее, чем при отсутствии необходимых организму веществ.

В продуктах питания элементы содержатся в свежих фруктово-овощных культурах, жирной морской рыбе, ядрах грецких орехов, печени, отрубях.

Приёмом куркумы можно обеспечить снижение выраженности проходящей воспалительной реакции.

Куркума обладает противовоспалительным эффектом

Терапия артрита запрещает употребление излишне солёных, жареных или консервированных продуктов питания, сахара, рыбных, мясных бульонов.

Из рациона удаляют алкогольную, слабоалкогольную продукцию.

Популярные рецепты

Традиционные методы лечения народными средствами артрита суставов рук включают терапию травами, натуральным мёдом, отдельными овощами. Лечебные мероприятия проводятся при одобрении лечащего врача.

Прием народных средств следует согласовать с врачом

Травами

К распространённым методам лечения артрита пальцев рук в домашних условиях относят:

1. Лекарство для растираний поражённых участков – сбор из чабреца, хмеля, донной травы, репейника, можжевельника, ледума, взятых в равных количествах, тщательно измельчают. Перемещают в литровую стеклянную посуду, заливают 70% спиртом или водкой, настаивают на протяжении 10 суток.
2. Шесть граммов одуванчика заливают стаканом тёплой жидкости, отправляют на плиту. На минимальном огне кипятят 10 минут, выдерживают одни сутки. Принимают по 1 ч. л. за полчаса до еды.
3. Четыре доли череды, пырея, вероники смешивают с 5 долями лопуха, 6 частями трёхцветной фиалки. Полученную смесь заливают 200 мл кипятка, выдерживают на водяной бане 15 минут. После фильтрации употребляют каждый день по одному стакану.
4. На 100 г листьев берёзы берут такое же количество кипятка, настаивают 10 минут. Тёплые листья выкладывают на салфетку, фиксируют на больном месте. Сверху обматывают полиэтиленовой плёнкой, оставляют на ночь. Продолжительность лечения не превышает 10 суток.

Из народных средств, в частности, трав, готовят настойки

Картофель

При артрите пальцев рук картофель используется как сильное противовоспалительное средство. Из нескольких средних картофелин получают сок: клубни нарезаются тонкими ломтиками, оставляются на ночь в воде. Раствор с утра процеживается и выпивается до первого приёма пищи. Ежедневное лечение позволит снизить болевой синдром, улучшить состояние пальцев.

По второму рецепты несколько средних картофелин измельчают на мелкой тёрке, выдавливают сок, разбавляют небольшим количеством питьевой воды. Употребляют каждое утро. Данное средство не рекомендовано пациентам с сахарным диабетом.

Сок картофеля поможет снять болевой синдром

Капуста

Заболевание хорошо поддаётся лечению обычной белокочанной капустой. Лист немного нагревают, делают на поверхности небольшие надрезы, наносят тонкий слой натурального мёда.

Прикладывают к больному суставу, покрывают полиэтиленовой плёнкой, перевязочным материалом или тёплым шарфом.

Терапия проводится на ночь, если процедуру провести несколько раз подряд, то болевой синдром значительно уменьшится.

Особенности физиотерапевтического лечения

Медикаментозные препараты, применяемые длительное время, негативно влияют на деятельность желудочно-кишечного тракта.

Слизистая желудка раздражается, на ней могут появляться изъязвления. Нарушается процесс выделения желудочного сока.

Дополнительно к артриту у больного могут диагностировать гастрит или язву.

Поэтому нужно убрать из питания капусту, горох, бобовые, острые пряности, маринады и заливки с уксусом.

Из напитков следует исключить алкоголь и газированную воду.

Диета дополняется приемом витаминных комплексов и БАДов, содержащих полезные минеральные вещества и микроэлементы.

Ревматоидный артрит пальцев рук возникает на фоне:

• инфекционного заболевания;
• ослабленного иммунитета;
• наследственной предрасположенности;
• утомительного труда, связанного с мелкой моторикой рук.

Важно вовремя распознать заболевание, которое на 1 стадии успешно «маскируется» под банальную простуду или грипп.

Человек испытывает похожее чувство недомогания и ломоты в суставах, как при начале инфекционной болезни, а, на самом деле, в костных тканях уже прогрессирует артрит.

• онкопатология;
• сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
• гипертермия;
• гипертензия любого генеза;
• беременность.

Основная задача, стоящая перед физиотерапевтическим лечением, — улучшение функциональной активности сустава, уменьшение болевого синдрома. При артритах кисти и пальцев рук востребованными являются такие процедуры:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• ультрафонофорез;
• амплипульс;
• тепловые процедуры и др.

Одной из наиболее эффективных физиотерапевтических методик при различных артритах является магнитотерапия. Магнитное поле улучшает микроциркуляцию, снижает отёк тканей, улучшает процессы обмена веществ, способствует регенерации, подавлению аутоиммунных реакций, активно стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани. Как следствие, отмечается анальгезирующий эффект, уменьшаются признаки воспаления и отечности.

Физиотерапевтическое воздействие может быть частью комплексного лечения или выступать в роли монотерапии, что особенно актуально при наличии противопоказаний для медикаментозного лечения. Местное применение гидрокортизона или метотрексата в виде электрофореза или ультрафонофореза предпочтительнее, поскольку в этом случае системное действие менее выражено, отсутствуют побочные эффекты.

Для уменьшения болевого синдрома могут применяться также тепловые процедуры в виде парафиновых ванн, действие которых заключается в устранении мышечного спазма. Болевые сигналы блокирует также электростимуляция суставов путем проведения амплипульса.

Ультразвуковая терапия, ультрафонофорез с биогенным стимулятором на основе пелоидина (пеланом) на зону пораженных суставов улучшает обмен коллагеновых волокон, структуру соединительной ткани сустава. Благодаря такому воздействию увеличивается объем движений, нарастает мышечная сила, что особенно актуально в восстановительный период.