Артрит коленного сустава: лечение медикаментозное (таблетки, мази, уколы)

Разновидности патологии

Артроз возникает по следующим причинам:

  • запущенная стадия артрита;
  • переохлаждения;
  • травмы сочленений;
  • чрезмерные физические нагрузки.
Артрит суставов может проявляться даже в молодом возрасте
Артрит суставов может проявляться даже в молодом возрасте
  • перенесённые травмы;
  • переохлаждения;
  • ушибы;
  • простудные и другие патологии;
  • нетипичные реакции организма на воздействие аллергенов;
  • нарушение метаболизма;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недостаток полезных веществ в организме.

При артрозе и артрите возникает следующая симптоматика:

  • болевой синдром в области поражения сочленения, который усиливается в холодную и сырую погоду;
  • увеличение размера сочленений из-за деформации и отёчности мягких тканей;
  • местное повышение температуры в области поражения сочленений;
  • при движении возникает характерные звуки – хруст, щелчки, скрип;
  • скованность суставов, в особенности в утренние часы;
  • покраснение эпидермиса в области поражения хрящевой ткани.
Симптоматика заболеваний похожа, однако существуют некоторые различия
Симптоматика заболеваний похожа, однако существуют некоторые различия

Чтобы не возникло негативных последствий для организма, рекомендуется выполнять терапию уже на начальных стадиях развития болезней. Лечение следует проводить только по назначению врача.

Ревматоидный артрит – это поражение тканей суставов дегенеративного характера. Процесс разрушения имеет сложный аутоиммунный механизм, природа которого до настоящего времени полностью не изучена. Коленный сустав чаще всего служит местом локализации патологии.

Воспаление размягчает хрящевую суставную ткань, нарушая ее структуру и делая податливой для механических нагрузок. В результате этого хрящ истончается и происходит структурная дегенерация. Средний возраст людей с такой проблемой составляет 45-55 лет. Женщины, по сравнению с мужчинами, страдают чаще.

Этиология ревматоидного артрита связывается с генетической предрасположенностью к определенным аутоиммунным процессам. Они возникают как неадекватная реакция на проникновение такой инфекции, как парамиксовирусы (в т.ч. паротита и кори), гепатовирусы, герпесвирусы, цитомегаловирусы, ретровирусы. Запускается этиологический механизм под воздействием провоцирующих факторов:

  • переохлаждение конечностей;
  • интоксикация организма;
  • эндокринопатия;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • травмы колена;
  • нервный стресс;
  • сильные физические нагрузки.

У женщин риск заболевания повышается при беременности и лактации.

Когда развивается ревматоидный артрит коленного сустава, видыего зависят от клинической картины и характера поражения:

  1. Классическая разновидность. Это достаточно медленно прогрессирующий процесс с симметричным поражением нижних конечностей.
  2. Олигоартрит (моноартрит). Он может развиваться в одном суставе и поражает только суставные ткани. Характерные признаки – явные начальные симптомы и самостоятельное прекращение проявлений через 30-40 суток.
  3. Системный, то есть с распространением воспалительного процесса на внутренние органы. Различаются варианты с псевдосептическим синдромом и сочетание артрита с спленомегалиями (синдром Фелти). В первом случае проявляются признаки лихорадки, васкулита, озноб, анемия. Для синдрома Фелти харатерна лейкоцитопения и нейтропения.
  4. Ювенильный тип или ревматоидный артрит коленного сустава у детей. В эту классификационную группу входит болезнь Стилла, аллергосептический синдром, висцеральная разновидность.
  5. Суставно-висцеральный тип или артрит с ревматоидными патологиями и диффузными заболеваниями соединительной ткани. В этой группе особо выделяется васкулит ревматоидного типа, поражение сердечно-сосудистой системы, почек и ЖКТ, а также поражения неврологического характера.

По характеру течения выделяется острая и хроническая форма патологии. Острый артрит характеризуется резким приступообразным проявлением, когда приступ может продолжаться 1-1,5 месяца. Хроническое течение характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии.

Для осуществления эффективного лечения и разработки оптимальной лечебной схемы патологию принято классифицировать по длительности проявлений:

  • начальная стадия — до полугода;
  • ранняя — до года;
  • средняя — до 2 лет;
  • поздняя — несколько лет.

По проявлению ревматоидного фактора в крови и синовиальной жидкости различаются серопозитивный и серонегативный артрит. Наличие его выявляется по реакции Валлера-Роуза и латекс-тексту.

Таблетки наиболее эффективные при артрозе коленного сустава

Лечебная гимнастика при артрите позволяет добиться нескольких целей:

  • уменьшить или устранить боль в суставах и окружающих мышцах;
  • повысить мышечный тонус;
  • улучшить питание суставных структур;
  • снять проявления воспаления – отек и красноту;
  • снизить и замедлить деформацию сустава;
  • избежать негативных осложнений болезни;
  • предотвратить обострения артрита в будущем.

Занятия ЛФК рекомендуется начинать под руководством инструктора – он же посоветует, какой комплекс подойдет именно вам. Существует много разновидностей упражнений, которые благотворно влияют на суставы. Вот лишь некоторые из них.

  • Растирание коленной чашечки можно делать стоя или сидя. Круговыми движениями нужно массировать колени сначала по часовой стрелке, а затем в обратную сторону.
  • Сидя на высоком стуле, болтать ногами вперед-назад, заставляя таким образом работать мышцы бедра. Движения нужно делать с максимальной амплитудой и в медленном темпе.
  • Из положения сидя поднимать одну ногу параллельно полу и удерживать ее в этом положении 1-2 секунды. Сначала делать упражнение поочередно каждой ногой 15-20 раз, затем поднимать обе ноги одновременно.
  • Лечь на спину и подтягивать к животу то одну, то другую ногу, стараясь коснуться коленом груди.
  • Лежа на полу, сгибать поочередно ноги в коленном суставе, высоко поднимать их при этом не обязательно.
  • Полумостик делается так: лежа на спине, ноги поставить на ширину плеч и поднимать таз вверх с задержкой в верхнем положении.
  • Велосипед является, пожалуй, наиболее эффективным при поражении коленного сустава. Его лучше выполнять медленно и с максимальной амплитудой.

Прополис обладает сильнейшим местноанестезирующим свойством, он защищает от раздражения нервные окончания, способствует снижению экссудации и отечности

На сегодняшний день эффективно лечить артроз коленного сустава, не применяя современные медикаментозные средства, невозможно. Лекарственные препараты помогают устранить болевой синдром, уменьшить воспалительный процесс и улучшить функциональное состояние поражённых конечностей. Какие обычно используют лекарства:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  • Глюкокортикостероиды.
  • Хондропротекторы.
  • Препараты, восстанавливающие синовиальную жидкость.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава должен определять курирующий вас врач.

Нестероидные противовоспалительные средства являются базисными препаратами для эффективного лечения большинства ревматологических заболеваний, включая и артроз коленных суставов. Основное предназначение этих лекарств – это справиться с болевым синдромом и воспалительным процессом. Как показывает клинический опыт, самыми частыми побочными реакциями считаются:

  • Тошнота.
  • Боли в области живота.
  • Различные аллергические проявления (высыпание на коже, зуд и др.).
  • Эрозивно-язвенное поражение органов желудочно-кишечного тракта.

Нельзя не отметить, что длительный приём нестероидных противовоспалительных капсул или таблеток от артроза коленного сустава нередко приводит к развитию эрозий и язв в слизистой ЖКТ. Можно выделить следующие предрасполагающие факторы:

  • Пожилой возраст пациента.
  • Уже были проблемы с ЖКТ, связанные с эрозивно-язвенным поражением.
  • Комбинированный приём НПВС и глюкокортикостероидов.
  • Бесконтрольная продолжительная терапия НПВС, особенно с применением высоких доз препарата.
  • Одновременное использование сразу нескольких лекарств из группы НПВС.

Для профилактики и терапии подобных осложнений применяют весь арсенал лекарственных средств, способный защитить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от образования эрозий и язв (Омепрозол, Фамотидин, Мизопростол и др.).

В настоящее время большинство нестероидных противовоспалительных препаратов отпускаются без рецепта. Тем не менее не стоит забывать, что именно бесконтрольный приём значительно повышает риск появления различных побочных реакций. Для лечения артроза коленного сустава чаще всего применяют следующие виды НПВС:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Индометацин.
  • Кетопрофен.
  • Напроксен.
  • Целекоксиб.
  • Мелоксикам.

Если вы хотите лечить ревматологическое заболевание эффективно, то используйте все доступные методы, но только предварительно проконсультировавшись с врачом-специалистом.

Диклофенак

Благодаря выраженному обезболивающему и противовоспалительному эффекту, достаточно приемлемой переносимости и доступности в ценовом отношении, Диклофенак уже несколько десятилетий подряд пользуются наибольшей популярностью в нашей стране среди других препаратов НПВС. Как показывает клинический опыт, он также считается одним из наиболее часто назначаемых лекарственных средств при артрозах и артритах.

Тем не менее многие специалисты не рекомендуют применять его в длительной терапии, поскольку имеется высокий риск развития побочных эффектов.

Диклофенак продаётся в аптеках и под другими названиями, такими как Вольтарен, Дифен, Долекс, Наклоф, Ортофен, Раптен, Фелоран и др. Самая дешёвая упаковка таблеток этого лекарства стоит примерно 15 рублей.

Ибупрофен

После Диклофенака, Ибупрофен считается вторым самым популярным нестероидным противовоспалительным препаратом. По своим обезболивающим свойствам он уступает некоторым НПВС (например, Индометацин, Дексалгин, Диклофенак). Однако по сравнению с ними значительно лучше переносится. Иногда после приёма может наблюдаться головная боль, слабость, нарушение сна, скачки кровяного давления.

Категорически не рекомендуется назначать на поздних сроках беременности. На первых триместрах использовать только после консультации у лечащего врача. Может выпускаться под следующими торговыми названиями:

  • Адвил.
  • Бурана.
  • Ибупром.
  • Нурофен.
  • Фаспик.

Ибупрофен, производимый российской компанией «Фармстандарт», продаётся по цене 13 рублей за упаковку таблеток (20 штук).

Целекоксиб

Одним из представителей новейших нестероидных противовоспалительных средств является Целекоксиб. Препарат обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, но в то же время при правильном использовании практически не провоцирует развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на минимальное патологическое воздействие на слизистую ЖКТ, это лекарство имеет немало противопоказаний и ограничений к применению, с которыми желательно ознакомиться перед приобретением препарата.

Целекоксиб выпускается американской компанией «Пфайзер» и доступен по цене 360 рублей за упаковку капсул. Тем не менее стоимость может весьма варьироваться в зависимости от дозировки действующего вещества.

Лекарственные препараты глюкокортикостероиды широко применяются при артрозе коленного сустава. Внутрисуставное введение стероидных гормонов показано пациентам с хроническим воспалением синовиальной оболочки при неэффективности нестероидных противовоспалительных средств. Клиническая эффективность глюкокортикостероидов заключается в следующем:

  • Существенное уменьшение болевого синдрома.
  • Устранение воспалительного процесса.
  • Повышение подвижности поражённых суставов.
  • Предотвращение разрушительных процессов в суставных хрящах.
  • Снижение потребности в НПВС.
  • Повышение эффективности использования основных противовоспалительных средств.

Вместе с тем глюкокортикостероиды имеют свои особенности применения. Внутри- и околосуставные уколы делают только квалифицированные врачи. За 12 месяцев можно выполнить не более 3–4 инъекций.

Перерыв между внутрисуставными введениями глюкокортикостероидов должен составлять по меньшей мере 3 месяца.

Какие лекарства из группы стероидных гормонов используют для артроза лечения коленных суставов:

  • Гидрокортизон.
  • Преднизолон.
  • Дипроспан.
  • Дексаметазон.

Дипроспан

В настоящее время Дипроспан считается одним из наиболее рекомендованных глюкокортикостероидных лекарств, применяемых от артрита и артроза колен. Он относится к препаратам пролонгированного действия, сохраняющим свой терапевтический эффект в течение 1,5–2 месяцев. В то же время имеются некоторые противопоказания для его внутрисуставного применения:

  • Инфекционное воспаление в суставе или окружающих тканях.
  • Любая инфекция в организме.
  • Склонность к повышенной кровоточивости, которая может быть связана с болезнью или приёмом лекарств.
  • Поздние стадии артроза, когда наблюдаются выраженные изменения формы и ограничения функции сустава.
  • Нестабильность колена независимо от причины.
  • Некроз (омертвение) суставного участка кости.

Если никакого положительного эффекта для лечения суставов колена не наблюдается после первых двух введений препарата, то дальнейшее проведение терапии глюкокртикостероидами не рекомендуется.

Дипроспан доступен в аптеках по цене 180–190 рублей за одну ампулу.

Преднизолон

К глюкокортикостероидным препаратам средней продолжительности действия относится Преднизолон.

При правильном проведении лечебной блокады коленного сустава, поражённого артрозом, побочные эффекты и осложнения от этого лекарственного средства развиваются крайне редко. Противопоказания к внутрисуставному применению аналогичны, как и для Дипроспана.

Кроме того, из-за опасности прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в суставном хряще этот препарат не следует вводить более 3–4 раз в год.

Следует заметить, что Преднизолон, как и любой другой глюкокортикостероид, применяется в качестве лекарства от артрита и артроза только в том случае, если имеются выраженные симптомы воспалительного процесса сустава или синовиальной оболочки. Также он противопоказан для использования, если первые две внутрисуставные инъекции не дали положительного результата. Стоимость 30 мг Преднизолона (1 ампула) составляет примерно 25 рублей.

Если вы не знаете, как правильно лечить артроз коленного сустава, используя медикаментозное лечение, обратитесь к своему лечащему врачу.

Хондропротекторы

Лечение хондропротекторами необходимо начинать как можно раньше, поскольку на поздних стадиях заболевания эти лекарства при различных формах артроза коленного сустава совсем неэффективны. Основное их действие заключается в восстановлении повреждённых суставных хрящей и прекращению прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в них.

На сегодняшний день хондропротекторы представлены препаратами, содержащими не только хондроитинсульфат и глюкозамин, но и мукополисахариды, натуральные компоненты животного происхождения, различные комбинированные комплексы. Какие лекарства из этой группы пользуются наибольшей популярностью:

  • Хондроксид.
  • Структум.
  • Артрон.
  • Флексамин.
  • Артепарон.
  • Триактив.
  • Терафлекс.
  • Афлутоп.
  • Румалон.

Хондроксид

Часто назначаемые мази

Местное лечение артрита колена, как правило, дает максимально быстрый и заметный результат, поэтому врач обязательно назначает мази, облегчающие состояние больного. Препараты в такой форме могут принадлежать к одной из следующих групп:

  1. Средства из группы НПВП . Нельзя применять такие препараты долго без наблюдения у врача. Даже применение НПВП местно может вызывать серьезные побочные эффекты.
  2. Препараты с капсаицином . Капсаицин — это вещество, которое добывают из перца чили. Вещество обладает обезболивающим действием, так как блокирует нейромедиаторы, передающие сигналы о болях в мозг от источника боли. После нанесения мазей с капсаицином кожные покровы в обработанной области разогреваются, кровоток в больном месте усиливается, что способствует улучшению питания суставных тканей. К мазям из этой группы, которые назначают чаще всего, относятся Никофлекс и Эспол.
  3. Препараты отвлекающего действия . Такие средства содержат вещества раздражающего действия. После нанесения препарата кожа раздражается и мозг отвлекается от основной боли. Для получения такого эффекта в состав мази могут быть добавлены яды (пчелиный или змеиный), экстракт эвкалипта и камфара. Как правило, в такие средства дополнительно добавляются и другие активные компоненты для повышения эффективности препарата. Это могут быть салицилаты (аспирин и пр.), которые дополнительно снимают воспаление. К основным средствам из этой группы относятся: Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс.
  4. Хондропротекторы . Мази — это одна из возможных форм данных препаратов. К мазям-хондропротекторам относятся Терафлекс М и Хондроитин сульфат.
  5. Гомеопатические средства . Гомеопатия позволяет использовать неагрессивные средства для лечения болезней. При артрите коленного сустава не так уж много гомеопатических мазей могут быть эффективными, но некоторые препараты все-таки помогают снять воспаление и уменьшить боли. К эффективным средствам из данной группы относятся Траумель С и Цель Т. Дополнительно эти мази оказывают иммуномодулирующий эффект.

В каждом случае артрита коленного сустава стоит как можно раньше обратиться к врачу и отказаться от идеи самолечения. Специалист сможет подобрать оптимально подходящие пациенту лекарства. Только в этом случае можно остановить дегенеративный процесс в суставе, избавиться от неприятной симптоматики и предотвратить рецидивы.

Мази при ревматоидном артрите

Кроме описанных выше НПВС и ГКС, в терапии ревматоидного воспаления суставов также применяются препараты нового поколения, цитостатики, соли золота, сульфаниламиды и прочие средства.

Иммунодепрессанты (цитостатики) в отличие от НПВС и кортикостероидных уколов воздействуют не на симптоматику ревматоидного артрита, а на основной механизм его развития – на активность иммунных клеток. Подавляя ее, они останавливают воспаление и замедляют разрушение суставов.

Уколы Метотрексата вводят внутримышечно, реже внутривенно, стандартная дозировка предусматривает введение 7,5 мг лекарства раз в неделю, либо три раза по 2,5 мг.

Лекарство также противопоказано при алкоголизме и проблемах с печенью. На основе динатрия метотрексата создано и другое инъекционное средство с иммуносупрессивным действием – Методжект. Выпускается оно сразу в стерильно упакованных одноразовых шприцах. Варианты введения – внутримышечный, подкожный или внутривенный. Основные показания в ревматологии – псориазный и ревматоидный артрит. Курс терапии цитостатиками длительный, обычно составляет несколько лет.

Эти лекарства представлены моноклональными антителами, которые созданы с помощью генной инженерии. Их основное свойство – способность блокировать фактор некроза опухоли, вызывающий воспаление. Пример такого средства – Ритуксимаб, им лечатся курсами по 8 недель с перерывами в 1,5 месяца.

Другие новые лекарства блокируют иммунные клетки интерлейкины и Т-лимфоциты, например, Адалимумаб. Вводится инъекция дважды в месяц, терапевтический курс растягивается на годы.

Абатацепт

Это средство подавляет агрессию иммунитета, воздействуя на лимфоциты, вводится внутривенно либо подкожно. Абатацепт показан в любой стадии ревматоидного артрита. Его могут сочетать с базисными и симптоматическими препаратами, но никогда не применяют вместе с блокаторами ФНО. Противопоказан Абатацепт детям до 7 лет, при острых инфекциях, тяжелых состояниях и при индивидуальной непереносимости.

Ревматоидный артрит — это серьезное хроническое заболевание, которое требует специфического лечения. При такой патологии назначают специальные базисные препараты, которое останавливают патологический процесс, а также противовоспалительные и обезболивающие средства.

Без приема таблеток при ревматоидном артрите не обойтись. Мази и гели от ревматоидного артрита назначают, чтобы немного облегчить боль в суставах, но вылечить эту форму заболевания они самостоятельно не смогут, потому что причины воспаления кроются в нарушении работы иммунной системы человека.

При ревматоидном артрите могут применяться почти все вышеперечисленные мази и гели из группы НПВС. Но нужно понимать, что заболевание является очень серьезным, поэтому выбор мази и других лекарственных средств лучше доверить лечащему врачу.

Применение мази при ревматоидном артрите направлено на уменьшение боли, замедление развития болезни. Используют мазь на протяжении длительного времени. Диклофенак-гель, индометациновую мазь показывают втирать в кожу над суставом по 2-4 раза в день.

Хондропротекторы, такие как хондроитин, глюкозамин, органическая сера и целадрин, улучшают состояние суставов. Мазей с хондропротекторами не много, одна из гомеопатических – Цель -Т, стимулирует регенерацию суставной ткани, снимает боль и воспаление не за счет анальгетиков, которых и нет в составе, а за счет прямого влияния компонентов на причину воспаления.

Профессиональный массаж с использованием разогревающих мазей улучшает кровоснабжение в очаге и трофику тканей, снимает мышечный спазм. Механизм действия растирок с мазями на основе масел ментола, эвкалипта, гвоздики, пчелиного и змеиного ядов, не такой как у НПВП – нет привыкания и нет побочных воздействий на кожу.

При ревматическом поражении суставов нужно отдавать предпочтение препаратам, которые облегчают боль и замедляют разрушение костных сочленений.

Мазь, помогающую от артрита и артроза, стоит использовать постоянно или хотя бы на протяжении длительного времени. Только тогда ее применение будет действенным. Наиболее известные медикаменты, помогающие избавиться от ревматоидного недуга:

  • «Диклофенак» (гель);
  • «Индометацин», который необходимо наносить на пораженные суставы не менее 3 раз в сутки;
  • Хондропротекторы: хондроитин, глюкозамин, органическая сера, выпускаемая в форме крема, помогающего избавиться от артрита;
  • «Цель Т» – гель, способный активизировать возобновление больных суставов.

Симптомы и стадии заболевания

Симптомы ревматоидного артрита зависят от стадии болезни. Выделяются следующие признаки:

  1. Болевой синдром. Вначале боли появляются после ходьбы и физических нагрузок на ноги. Усиливаются они ближе к ночи и перед утренним пробуждением. По мере прогрессирования болевые ощущения становятся постоянными (не зря их сравнивают с зубной болью). Наибольшая интенсивность отмечается в начале движения. При движении боль иррадиирует по всей конечности.
  2. Скованность сустава. Она наблюдается утром в течение 0,5-1 ч, а также после длительного сидения в одной позе.
  3. Отек сустава. Припухлость обычно имеет равномерный характер, что приводит к сглаживанию (округлению) коленного контура. Отек сопровождается покраснением и повышением местной температуры (гипертермией).
  4. Ограничение подвижности сустава.
  5. Появление выпота в коленной зоне.
  6. Учащение случаев вывиха и подвывиха сустава.

Воспалительный процесс приводит к ухудшению общего самочувствия. Отмечается быстрая утомляемость, слабость, лихорадочное состояние. Возможно повышение температуры тела.

Острая форма ревматоидного артрита встречается крайне редко. Характерно хроническое течение болезни, когда симптоматика нарастает медленно, нередко в течение нескольких месяцев. В развитии патологии выделяются такие стадии:

  1. Начальная или первая стадия. На этом этапе начинается отек синовиальной сумки, что проявляется болевыми ощущениями, повышением локальной температуры, припухлостью колена. Работоспособность и самообслуживание не нарушаются.
  2. Вторая стадия (артрит 2 степени). Происходит ускоренное клеточное деление, что ведет к уплотнению ткани, ощущаемое при пальпации. На этой стадии возможно ограничение профессиональной деятельности, связанной со значительными нагрузками на ноги.
  3. Третья стадия (артрит 3 степени). В результате поражения клеток выделяется фермент, способный поражать костные и хрящевые ткани, что вызывает их размягчение и последующее истончение. Пораженные суставы могут деформироваться. Их подвижность ограничивается. Работоспособность человека существенно нарушается, но возможность самостоятельного перемещения сохраняется.
  4. Четвертая или запущенная стадия. Сустав теряет двигательную способность. Болевой синдром носит постоянный, интенсивный характер. Конечность обездвиживается в области колена полностью.

Следует особо отметить, что патология часто сочетается с другими суставными болезнями (ревматизм, остеоартроз и т.д.). Активная деятельность инфекционных микроорганизмов может вызвать гнойныйтип патологии, который требует принятия срочных мер.

Сложности диагностирования ревматоидного артрита коленного сустава возникают на первых стадиях, при отсутствии эрозий и развитии патологии серонегативного типа, когда ревматоидный фактор не проявляется в кровяной сыворотке. По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более явными, что способствует уточнению диагноза.

Диагностические мероприятия ревматоидного артрита строятся на следующих исследованиях:

  1. Сбор и анализ анамнеза. Важно установить наличие ранее зафиксированной патологии у близких родственников, т.к. наследственный фактор в этиологии считается преобладающим.
  2. УЗИ. Уже на ранней стадии исследование позволяет выявить скопление синовиальной жидкости в коленном суставе. Определяются также все изменения суставной полости.
  3. Рентгенография. На рентгенограмме четко фиксируется истончение хрящевой ткани и деформации в суставе. По степени изменений можно судить о стадии развития патологии.
  4. Анализ крови. Изменения в крови фиксируют протекание воспалительного процесса. Для этого определяется СОЭ, уровень лейкоцитов и тромбоцитов. Характерным является ревмо-фактор. Высокую информативность имеет титр антител к ЦЦП.

Для контроля прогрессирования болезни диагностические исследования проводятся с определенной периодичностью. В процессе лечения определяется эффективность назначаемых препаратов. Важно контролировать вовлечение в процесс новых суставов и органов. При сложности постановки диагноза проводятся дополнительные исследования: сонография, сцинтиграфия, МРТ или компьютерная томография.

  1. На первой стадии пациент может жаловаться на скованность сустава, иногда легкие болезненные ощущения, возникающие чаще по утрам или после продолжительного отдыха. Через несколько минут скованность и боль проходят, поэтому первая стадия диагностируется довольно редко: люди просто не обращают на это внимания. На рентген-снимке видно лишь небольшое сужение суставной щели.
  2. Вторая стадия уже заставляет задуматься: боль усиливается и требует приема обезболивающих препаратов не только утром, но и днем и вечером. Скованность возникает не только по утрам, привычные движения даются все сложнее. Появляется видимый отек и покраснение кожи над больным суставом. При рентгенодиагностике заметно истончение хрящевой ткани.
  3. Третья стадия характеризуется выраженным отеком, болью, ограничением функции сустава и деформацией конечности. Вследствие низкой физической активности развивается дистрофия (истончение) мышц, при рентгенологическом исследовании – выраженная деструкция хряща, разрастание костной ткани и солей в просвете сустава.
  4. Иногда выделяют четвертую рентгенологическую степень артрита, при которой образуется анкилоз сустава, то есть срастание костей.

Артрит коленного сустава: лечение медикаментозное (таблетки, мази, уколы)

Симптоматика также зависит от вида и проявления основного заболевания. Так, при септическом артрите наблюдается повышение температуры тела и интоксикация, при подагрическом боль усиливается после приема пуринсодержащих продуктов в пищу.

Диагностика болезни заключается в сборе анамнеза и жалоб, выполнении рентгенологического исследования и применения других методов визуализации (МРТ, КТ), а также проведения лабораторных тестов.

О лечении артрита коленного сустава народными средствами, читайте в статье по ссылке.

Рецепты растирок и мазей от артрита

Многие пациенты отдают предпочтение народным растиркам и мазям от артрита, ведь они стоят дешевле, имеют меньше побочных эффектов, но при этом достаточно эффективны. Так как мази оказывают симптоматический эффект, а лечение в основном медикаментозное, то врачи не против такого дополнения к терапии. Но специалисты настоятельно рекомендуют сообщить врачу о выборе метода лечения, чтобы избежать побочных эффектов.

Лечебные компрессы, растирки и мази при артрите и артрозе по рецептам народной медицины:

  • Мазь Вишневского при артрите часто применяется для приготовления компресса. Больную сустав смазывают мазью, а сверху накрывают салфеткой, пропитанной спиртом. Оставляют на целый день.
  • Эффективная мазь от артрита готовится из лаврового листа и иголок можжевельника. Берется 6 частей лаврушки и 1 часть иголок, все измельчается и смешивается с 12 частями мягкого сливочного масла. Готовую мазь нужно хранить в холодильнике.
  • Следующая мазь готовится из вазелина и травяного сбора. Нужно взять хмель, зверобой и донник в равных количествах. Все измельчить и смешать с вазелином. Перед употреблением мазь должна настояться в теплом месте.
  • При очень сильных болях можно использовать растирку с йодом и анальгином. 50 мл йода, 10 таблеток анальгина в измельченном виде и 300 мл спирта смешиваются. Готовую растирку втирают в больной сустав 2-3 раза в день.
  • При артрозе и артрите помогает согревающая растирка из меда и горчицы. Нужно смешать в равных количествах горчичный порошок, мед и оливковое масло. Смесь необходимо слегка нагреть на водяной бане, чтобы она стала однородной, а хранить ее необходимо в холодильнике. Втирать маленькими порциями. Мазь жжется, поэтому на коже не должно быть ранок и сыпи.

Лечение артрита голеностопного сустава возможно с помощью нетрадиционной медицины. Существует масса рекомендаций для приготовления мазей, которые имеют выраженное положительное влияние на состояние пациента. Однако следует помнить, что народные методы могут оказать действенную помощь в терапии заболевания опорно-двигательного аппарата, но не способны самостоятельно исцелить человека.

Доступные и эффективные рецепты мазей для лечения артрита коленного сустава:

  1. Яично-уксусная. Оказывает обезболивающее и согревающее действие, предотвращает развитие остеопороза костей. Для ее приготовления нужно разбить домашнее куриное яйцо и вместе со скорлупой поместить в банку. Добавить уксусной эссенции, чтобы ее уровень перекрывал содержимое на 1 см. Емкость укупорить и поместить в темное место на 4 — 6 дней. За это время скорлупа должна полностью раствориться. После этого добавить в массу 1 стакан подсолнечного или растительного масла, перемешать и оставить на солнце на этот же срок, по истечении которого мазь от полиартрита можно использовать. Готовое средство нужно держать в холодильнике, каждый раз перемешивая перед применением. Смесь втереть в пораженные суставы и хорошо их утеплить. Лучше всего использовать лекарство вечером, перед сном.
  2. Мазь из медицинской глины. Готовое вещество смешать с подсолнечным маслом в соотношении 2:1 до однородной консистенции. Массу нанести тонким слоем на область голеностопного сустава и оставить на 1 — 2 часа. Избытки смеси смыть водой, а место применения укутать. В это время желательно расслабиться и обеспечить больной конечности полный покой. Курс лечения составляет 3 недели.
  3. Яично-нашатырная мазь. Успешно используется при артрите пальцев ног и стопы. Для приготовления лекарственного средства нужно смешать по 2 ст. л. 5% — ного нашатырного спирта, 2 ст. л. живичного скипидара и 2 куриных яйца. Состав взбить миксером на высоких оборотах до получения сметанообразной консистенции. Мазь втирать в больные суставы ежедневно на протяжении 5 — 7 дней. После этого следует сделать перерыв не менее 1 месяца. При необходимости курс повторить. Как правило, положительный эффект наблюдается уже после первого применения яично — нашатырной смеси.
  4. Мазь на основе березовых почек. Имеет довольно сложную технологию приготовления. В емкость выложить несоленое сливочное масло толщиной 1 — 2 см, сверху насыпать свежие березовые почки в том же объеме. Кастрюлю или банку заполнить до краев, чередуя ряды. Емкость плотно закрыть, залепить тестом и поместить в горячий духовой шкаф на сутки. После остывания из посуды выбрать почки и выбросить их, а в массу добавить 10 г камфоры и хорошо перемешать. С целью сохранения полезных свойств мазь должна храниться в холодильнике. Для лечения артрита пальцев ног применять средство лучше всего перед сном, чтобы суставы находились в покое.

Терапия патологии опорно-двигательного аппарата — длительный и трудоемкий процесс. Индивидуальную схему лечения разрабатывает врач на основе тщательного обследования пациента. Ни один препарат, даже предназначенный для местного нанесения, не должен использоваться без согласования с врачом.

{SOURCE}

Неспецифические противовоспалительные средства

Артрит коленного сустава: лечение медикаментозное (таблетки, мази, уколы)

Отдельным пунктом стоит отметить нестероидные препараты с минимумом побочных действий. Их называют селективными лекарствами или ингибиторами СОХ-2. Они хороши тем, что намного реже способны вызвать неприятное побочное действие, отрицательно повлиять на состояние хрящевой ткани сустава. Такие средства допускается пить в течение длительного времени, однако прием должен контролировать врач.

Наиболее известным препаратов из ряда селективных лекарств является «Мовалис». Он отличается достаточно мягким действием, меньшим списком противопоказаний, реже вызывает отрицательную реакцию желудка или кишечника. Как правило, его прописывают в тех случаях, когда нужно долгое время снимать боль и убирать воспалительные процессы.

Эта большая группа лекарств, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Их рекомендуют к назначению при ревматоидном артрите на любой стадии заболевания. Благодаря своему терапевтическому эффекту мази активизируют кровообращение и способствуют улучшению состояния больного.

https://www.youtube.com/watch?v=FTYqhgH8rNo

При артрите плечевого сустава лечение должно обязательно комбинироваться с приемом системных препаратов из группы НПВС. Правильно подобранные медикаменты способны усилить действие друг друга, в результате чего можно достичь хорошего терапевтического эффекта. Поэтому не допускается самостоятельное лечение этого заболевания, назначать препараты может только врач.

Мазь при артрите из группы НПВС можно применять не дольше 2 недель. Со временем препараты теряют свою активность и результат от их применения ослабевает. А при необходимости повторного использования болеутоляющий эффект может отсутствовать.

Крем следует наносить чистыми руками. Небольшое количество средства выдавить из тюбика на палец, распределить в области воспаления и массирующими движениями медленно втереть в кожу до полного впитывания. Предварительно следует изучить инструкцию по применению, ведь после нанесения некоторых препаратов конечность нельзя укутывать. К сожалению, многие люди этого не знают и после втирания крема утепляются шарфом или платком.

Самые действенные мази при артрите коленного сустава — Диклофенак, Ортофен, Долгит, Индометацин, Быструм, Фастум-гель и другие препараты.

Из побочных эффектов от применения НПВС возможно появление кожных реакций:

  • покраснения эпидермиса;
  • сухости;
  • шелушения.

Мелоксикам для обезболивания и снятия воспаления

Мелоксикам – эффективное средство группы НПВС. Помогает обезболивать сустав, снимает воспаление, местную температуру и отечность. В качестве терапии отпускается в форме таблеток, свечей и раствора для внутримышечного введения. Главными показаниями к приему значатся артроз, артрит, прочие дегенеративные процессы опорно-двигательного аппарата. Противопоказания – беременность, кормление ребенка, детский возраст, гиперчувствительность.

Артоксан – нестероидное противовоспалительное средство, особое действие проявляет при развитии артроза, артрита, мышечных болях, патологиях позвоночника и других суставных болезнях. Из аптеки Артроксан отпускается в виде порошка для внутримышечного введения. Считается, что более 5 суток использовать препарат не желательно. Лечение данным средством проводится под наблюдением врача в условиях стационара.

Нимесулид – оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее свойство. Выпускается в форме геля, порошка и таблеток. Показаниями к приему значатся болевые синдромы, возникшие при миолгиях, артрите, артрозе, болезнях позвоночника, в стоматологии и других сферах.

Мази при артрите коленного сустава

Обзор эффективных мазей и обезболивающих при артрите «

Артритом считается любое воспалительное заболевание суставов, как крупных, так и мелких. Его лечение требует комплексного подхода: применение терапии медикаментами и физиопроцедурами, реабилитация с санаторным лечением и общая корректировка образа жизни.

Артрит коленного сустава: лечение медикаментозное (таблетки, мази, уколы)

Болезнь является медленно прогрессирующей, может вызывать осложнения. Традиционное лечение направлено на замедление скорости развития заболевания, уменьшение и облегчение симптомов. Назначают наружные мази и внутренние препараты следующих типов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты НПВП снимают боль, воспаление, жар;
  • глюкокортикоиды (стероидные гормональные средства) имеют более широкий спектр действия, воздействуют на иммунитет, убирают воспаление, участвуют в обмене веществ, заменяя собой естественные гормоны человека;
  • базисные средства, действие которых замедлено, эффективны при длительной терапии;

Артрит обычно проявляется не один, а проходит в сопровождении с другими болезнями, которые могут не давать явных симптомов и быть выявлены только при диагностике.

Если артрит не имеет внесуставных проявлений и не носит тяжелую форму, требующую введения лекарственных препаратов вовнутрь, одним из способов воздействия на очаг является использование мазей и кремов, как стероидных, так и нестероидных.

Среди всех мазей, относящихся к НПВП, нет существенных различий по эффективности: лечебный и побочный эффекты в большинстве случаев прямо пропорциональны дозировке и частоте применения. У пациента также как индивидуальная непереносимость может наблюдаться и привыкание к лекарственному средству (обычно через максимум 2 недели использования).

Гормональные мази делятся на 4 группы по силе воздействия и подлежат применению только по предписанию врача:

  • Гидрокиртизон, Флуоцинолон.
  • Алклометазон, Триамцинолон, Бетаметазон.
  • Метилпреднизолон, Мометазон, Флутиказон.
  • Клобетазол, Дифлукортолон.

Мази при артрите коленного сустава являются первыми лекарственными препаратами, к использованию которых прибегает пациент в случае возникновения болей в колене и нарушения двигательной функции:

  1. Если мазь относится к НПВП, то она частично поможет снять боль и воспрепятствует увеличению воспаления еще до первого посещения врача и установления точного диагноза.
  2. Прогревающие мази хорошо восстанавливают систему кровообращения, реабилитируют мышцы вокруг очага, ускоряя процесс выздоровления. Гели с медицинской желчью, бишофитом или димексидом действуют сильнее и разностороннее, прогревают не только снаружи, но и достают до очага болезни внутри.
  3. Хондропротекторы показаны при всех заболеваниях суставов и производят общий положительный эффект.

Фармацевтическая отрасль предлагают Меновазин, Эспол, Вольтарен-гель, Диклофенак, Меновазин, Никофлекс, Гевкамен. Димексид хорошо проникает через кожу и снимает воспаление. Медицинская желчь обладает рассасывающим свойством. Гиалгель частично способен восстановить подвижность сустава в терапии остеоартроза, его можно использовать для профилактики артрита у людей, регулярно перегружающих суставы.

Существуют гомеопатические крема с содержанием:

  • мумие с медом частично снимают боль,
  • масла с лопухом прогревают в виде компресса,
  • камфоры улучшает кровообращение, втирают до полного впитывания,
  • масла чистотела дает общий лечебный эффект,
  • березовых почек снижает воспаление и боль.

Воспаление сустава и артроз – это заболевания, которые сегодня встречаются особенно часто. Не обращать внимания на эти болезни человек просто не может – ведь при этих недугах возникает сильный болевой синдром. Но самое главное – эти заболевания прогрессируют и состояние человека ухудшается с каждым месяцем.

Однако в самом начале, когда артроз или воспалительные процессы только дают о себе знать, справиться с ними можно при помощи мазей. Но перед тем как воспользоваться тем или иным средством, стоит проконсультироваться с врачом.

Диклофенак

Это лекарственное средство – прекрасная мазь от артрита любого сустава. Наносить препарат надо тонким слоем, на кожу в месте воспаления. При этом больное место можно мазать 2 или 3 раза в сутки. Это нестероидное противовоспалительное средство можно использовать в течение не более 2 недель. Если за это время не будет каких-то видимых улучшений, использование диклофенака придется прекратить.

Это средство, которое чаще всего применяется при артрозе коленного сустава, имеет и свои противопоказания. Правда, их не так много. Это аллергическая реакция на компоненты диклофенака, беременность, острая форма язвы желудка и кишечника, астма, кормление ребёнка грудью.

При использовании этого средства нужно следить за тем, чтобы он не попадал в раны, а также на слизистые оболочки. После того, как больное место будет обработано, руки нужно помыть с мылом.

Ортофен

При воспалении коленного сустава можно попробовать использовать ортофен. Ортофен в виде крема или геля превосходно справляется с любыми болевыми синдромами, которые возникают при таких болезнях. После нанесения лекарства на больное место его нужно немного растереть. Делать это необходимо пару раза на протяжении дня. После применения обязательно нужно тщательно помыть руки.

Так как в состав ортофена входит действующее вещество диклофенак, лечить артроз коленного сустава этим средством надо по той же схеме, что и при использовании диклофенака. Если на протяжении 2 недель от начала применения пациент не почувствует облегчения, лекарство необходимо сменить. Но делать это самостоятельно нельзя, только после консультации врача.

Ортофен лучше всего действует при начальной стадии заболевания, когда воспаление не перешло в хроническую форму. К тому же, ни в коем случае нельзя лечиться этим лекарством для компрессов, как делают некоторые. То есть смазанное место, например, колено, ни в коем случае нельзя укутывать шалью или тёплым пледом.

Кеторол

Ещё одно хорошее средство при лечении артрита – это кеторол. Этот препарат превосходно устраняет болевой симптом, но вылечить само заболевание оно не способно. То есть воспаление при этом никуда не денется. И об этом нужно обязательно помнить.

Точно определить дозировку мази при лечении очень сложно. Ответить на этот вопрос может только опытный специалист, который точно скажет, в каком количестве и как часто можно ее применять.

Кеторол ни в каком виде нельзя применять при беременности или кормлении грудью. Если у человека есть язва желудка или кишечника, то лучше отказаться от приёма этого лекарства. Противопоказаниями также являются бронхиальная астма и заболевания почек.

Нимесулид (Найз)

Ещё одно хорошо зарекомендовавшее себя средство при лечении артороза – это найз. Применять его можно при артритах и артрозах самого разного происхождения, даже при воспалении суставов во время подагры. Основное отличие найза в том, что он не содержит стероиды и обладает хорошим противовоспалительным действием. Но есть большой минус – при применении мази эффект будет заметен только после месяца ежедневного использования.

Общая продолжительность лечения может быть определена только врачом. Это зависит от многих факторов, например, от того, как именно организм больного реагирует на лекарства или в какой стадии находится воспалительный процесс.

При использовании найза от артрита пальцев рук могут возникнуть самые разные побочные эффекты. Среди них наиболее часто встречаются шелушение кожи, крапивница, зуд, изменение цвета кожного покрова. Но решить, продолжать лечение или нет, может только опытный специалист.

Те же самые местные реакции, то есть реакции на коже на месте применения, возникают и при использовании мази при артрите или артрозе других локализаций. В некоторых случаях во время лечебного курса возникает изменение в показателях крови. Если такое случится, то найз применять больше нельзя. В таком случае придется использовать другое лекарство.

  • Каковы признаки появления трещины в позвоночнике и как ее лечить?
  • Первая помощь и лечение шейного прострела (цервикаго)
  • Что может быть причиной боли в лопатке и онемения руки?
  • Виды и причины развития, симптомы и лечение малой хореи
  • Список продуктов, которые нельзя есть при подагре

Нимесулид (Найз)

Кремы и гели являются «экстренной помощью» при развитии в коленном суставе воспалительного процесса. Мази при ревматическом артрите коленного сустава помогут бороться с болью и обеспечат восстановление двигательных возможностей. От артрита коленного сустава рекомендуют пользоваться мазями, одним из ингредиентов которых является желчь. К примеру, «Бишофит» или «Димексид». Допустимо также пользоваться гелями-хондопротекторами, которые разрешены на любом этапе развития недуга.

В случае прогрессирования воспалительного процесса в суставе результативным является применение «Гиалгеля». Этот препарат помогает возобновить, хоть и не полностью, подвижность суставов и является профилактическим средством для пациентов, на ступни которых приходятся физические нагрузки высокой интенсивности. Поэтому «Гиалгель» эффективно применяют от артрита стопы.

Зачастую врач назначает медикаменты с желчью. Ее рассасывающий эффект поможет избавиться от воспаления в колене и эффективно лечит артрит стоп.

Мазь от артрита пальцев рук поможет облегчить состояние пациента. Ее не используют в качестве единственного средства для лечения больного, однако обязательно включают в комплексную терапию патологии. Ведь воздействие на симптомы недуга должно осуществляться с помощью системных препаратов и мазей для местного применения. Они усиливают действие друг друга.

Когда речь идет о боли в суставах, то лечение не обходится без лекарств. Мы собрали 22 самых эффективных лекарств против заболеваний суставов по мнению опытных ортопедов, итак поехали.

1)Гель-бальзам для суставов с ХОНДРОИТИНОМ – применяется как вспомогательное средство при лечении заболеваний суставов: остеохондрозе, радикулите, артрозе, артрите, подагре.

Причины

Появление ревматоидного артрита в большинстве случаев связано с нарушением работы иммунной системы. Достоверные причины болезни не установлены, но существуют предрасполагающие факторы.

На появление воспаления суставов коленей влияют:

  • инфекционные агенты;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • курение;
  • аллергическая реакция;
  • травмы;
  • переохлаждение.

Ранее ревматоидный артрит колена перечисляли к возрастным заболеваниям коленных сочленений, поскольку он встречался у пациентов в возрасте после 50-55 лет. Сегодня болезнь все чаще диагностируется у молодых людей после 30 лет.

Гель от артрита пальцев рук

При первых симптомах поражения межфаланговых суставов верхних конечностей, таких как боль и припухлость, рекомендуют использовать мазь от артрита пальцев рук. На начальной стадии проявления болезнь легче поддается терапии, поэтому комплексное лечение с применением мазей может дать заметный положительный эффект. Мази на основе НПВП (Фастум-гель, Бутадиеновая, Индометациновая) втирают в больной сустав в период формирования или обострения артритных узелков.

  • При артрите пальцев рук наблюдается боль, опухлость мягких тканей вблизи нездорового костного сочленения. Такой недуг встречается нечасто, но протекает тяжело.
  • При поражении фаланг нужно применять мазь от артрита пальцев рук в комплексе с таблетками (к примеру, «Стоп-артритом» в капсулах). Такой подход позволяет победить болезнь гораздо быстрее.
  • При артрите пальцев ног приписывают «Фастум», бутадиен или «Индометацин». Эти медикаменты втираются в ткани суставов во время ремиссии недуга или на первичных этапах его развития.

Видео «Лечение артрита суставов»

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного суставаимеют индивидуальный характер и зависят от формы, стадии и активности воспалительного процесса. Лечение комплексное, включает такие методики:

  • санация очагов инфекции;
  • назначение противовоспалительных средств ускоренного действия и препаратов базовой терапии пролонгированного действия;
  • применение физиотерапевтических технологий, ЛФК и лечебного массажа.

Вопрос о том, как лечить артрит, должен решать врач. Только по его назначению можно использовать лекарственные средства. Основу составляет комплексная медикаментозная терапия. Используются препараты системного характера (таблетки, уколы внутримышечноили внутривенно), а также средства местного воздействия (мазь,компрессы и т.п.).

Лечение народными средствамиследует рассматривать как дополнительный способ, призванный повысить эффективность лекарств. Оперативное воздействие осуществляется только в крайних случаях при появлении риска тяжелых осложнений. Современные технологии позволяют произвести трансплантацию всего коленного сустава.

Из этого видео вы узнаете о том, как можно вылечить артрит суставов.

Артрит коленного сустава: лечение медикаментозное (таблетки, мази, уколы)

Хондропротекторная мазь от ревматоидного артрита оказывает воздействие на хрящевую ткань, активизируя восстановительные процессы. Влияние препарата обусловлено входящими в их состав хондроитином и глюкозамином. Регенерация поврежденных тканей осуществляется очень медленно и возможна только на начальных стадиях заболевания.

Лекарственные препараты обеспечивают хрящ необходимыми питательными веществами. Однако в связи с наружным применением мази вглубь сустава проникает очень малое количество действующего вещества. Поэтому для достижения положительного результата от проводимого лечения следует пройти длительный курс в течение нескольких месяцев или даже лет.

Эта группа лекарственных средств практически не имеет побочных эффектов, отлично воспринимается больными. Только изредка наблюдаются осложнения в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Женщинам во время беременности и детям применение хондроитина проводится с осторожностью. Не допускается назначение лекарственного средства людям, имеющим аллергические реакции на один или несколько компонентов мази.

Усилить действие препаратов при артрите пальцев ног позволит применение комплексных средств, в состав которых дополнительно входит димексид. Это вещество является своеобразным проводником, благодаря которому хондропротекторы смогут проникнуть вглубь тканей. Этот факт очень важен в лечении заболеваний крупных суставов, таких как колено. К ним относятся Хондрофлекс, Хондроксид и другие препараты.

Лечится заболевание довольно долго и тяжело. Однако остановить процесс можно, что и является основной целью терапии.

Борьба с болями

Первым пунктом медикаментозного лечения артрита и артроза коленного сустава является снятие болевого синдрома. Для этого используется несколько групп препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Медикаменты этой группы действую на особый фермент – циклооксигеназу (ЦОГ), подавляя ее активность, в результате чего снижается синтез веществ, раздражающих болевые рецепторы (простагландинов). По избирательности воздействия выделяют 4 группы НПВС:
  2. Селективные ингибиторы ЦОГ-1: низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Препарат эффективен при умеренных и слабо выраженных болевых ощущениях и имеет побочные эффекты в виде отрицательного воздействия на слизистую желудка и кишечника (может привести к образованию гастрита, энтерита и язвы, особенно если пациент примет их на пустой желудок), а также снижает свертывающую способность крови. Поэтому аспирин редко назначают при артрите, особенно у детей.
  3. Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2: ибупрофен, парацетамол, диклофенак, индометацин (является лучшим при артрите), напроксен. У них обезболивающее действие выражено достаточно сильно, что обуславливает широкое применение этих препаратов для лечения артрита колена, особенно индометацина. Однако эта группа НПВС также оказывает негативное воздействие на ЖКТ, печень и почки, особенно при длительном и высокодозном применении. Поэтому прием медикаментов из этой группы необходимо осуществлять во время или после еды и под контролем врача (с периодической оценкой состояния пищеварительной системы, функции печени и почек).
  4. Селективные ингибиторы ЦОГ-2: мелоксикам, нимесулид. Оказывают более мощное обезболивающее действие и помогают уменьшить воспаление при малой вероятности развития побочных эффектов. Однако неблагоприятное воздействие имеет место при длительном применении в высоких дозах.
  5. Специфические ингибиторы ЦОГ-2: целекоксиб, валдекоксиб, парекоксиб, эторикоксиб. Очень сильные обезболивающие и противовоспалительные средства с минимальным риском развития побочных реакций. Существуют только в формах для перорального применения.
  6. Кортикостероиды: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон и другие. Эти лекарства применяются для лечения острой боли при артрите коленного сустава в виде укола в полость сустава как экстренная мера. Иногда имеет место терапия курсом. Пероральный прием лекарственных средств этой группы показан лишь при отсутствии эффекта от проводимой терапии и сопряжен с высоким риском развития тяжелых осложнений. Инъекции делает только врач.
  7. Полунаркотические и наркотические анальгетики: бупренорфин, трамадол, морфин, фентанил. Использовать эти лекарственные препараты крайне редко могут лишь доктора для купирования интенсивной боли.

Часто при артрите коленного сустава назначают мази и гели, содержащие те же НПВС и кортикостероиды. Действенными средствами являются Найз-гель, Быструм-гель, Вирапин, Индометацин и другие. При наружном применении практически отсутствует риск возникновения побочных эффектов, однако, помочь быстро снять боль могут не всегда.

Хондопротекторы

Вторым пунктом медикаментозного лечения артрита коленного сустава являются таблетки, которые способствуют восстановлению разрушенных тканей суставного хряща, а также защищают имеющуюся ткань от дальнейшей деструкции – хондропротекторы. К этой группе относятся средства на основе глюкозамина или хондроитина: «Артра», «Дона», «Эльбона», «Структум» и другие.

Антибиотики

Иногда лечить артрит нужно специфическими методами. При септическом и реактивном типе назначается антибактериальная терапия с учетом инфекционного возбудителя и его чувствительности к отдельным группам антибиотиков, а также противогрибковая терапия.

Хондроитин, основное вещество внутрисуставной жидкости, участвует в построении вещества хрящевой ткани, играет роль смазки суставной поверхности. Комплекс эфирных масел успокаивает и согревает.

Очень пользуется спросом у людей с больными коленями.

  • 3) Таблетки Артрозан.
  • ПРЕПАРАТ отлично показал себя в лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний :
  • Остеоартроза.
  • Ревматоидного артрита.
  • Анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева).
  • Остеохондроза.

Людям, страдающим остеоартрозом периферических суставов и позвоночника, таблетки артра успешно помогают. 

Быструм гель отлично показал себя при травматических поражений сухожилий связок и мышц, очень быстро снимает боль.А также симптомы артрита, периартрита

  • тендинита, тендосиновита
  • бурсита
  • ушибов повреждения, вывихи, повреждения мениска колена;
  • кривошея;
  • люмбаго.
  1. Когда появился хруст в суставах, то помогает Глюкозамин максимум таблетки.
  2. Хондропротектор «Жабий камень» показан в качестве сопутствующего лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника:

9) Дона порошок. Порошок признан лучшим средством против артроза и артрита.

Структум — сильный препарат для эффективной профилактики и лечения остеоартроза различной локализации (коленный, тазобедренный, лучезапястный суставы, позвоночник и т.д.).

  • 10) Хондроитин сульфат лиофилизат в растворе для инъекций.
  • Уколы помогают нормализовать фосфорно кальциевый обмен, а это значит что симптомы остеартроза исчезнут.
  • 11) Терафлекс капсулы.
  • Капсулы успешно лечат симптомы,сопровождающиеся умеренным болевым синдромом: остеоартроз крупных суставов; остеохондроз позвоночника.
  • 12)  Фемартрон
  • Если вас замучил остеохондроз крупных суставов, то это средство будет для вас просто незаменимо.
  • 13) Диклофенак гель
  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии);
  • ревматизм мягких тканей;
  • травматические ушибы;
  • растяжения связок, мышц и сухожилий;
  • воспалительные отеки мягких тканей;
  • артралгия и миалгия, вызванные тяжелой физической нагрузкой.
  1. 14) Нимесил гранулы для приготовления суспензии

Воспалительные заболевания с болевым синдромом средней интенсивности, сопровождающиеся повышением температуры тела (заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. артриты, головная боль, болевой синдром в послеоперационном периоде, при гинекологических, урологических и сосудистых заболеваниях).

  • 15) Остенил
  • Внутрисуставное введение Остенила показано при болях и ограниченной подвижности при дегенеративно-дистрофических и травматических изменениях тазобедренного, коленного сустава и других синовиальных суставов.
  • 17) Валентина Дикуля бальзам форте

При обострении остеохондроза, радикулита, невралгических болях- наносить крем легкими массирующими движениями в течение 7 минут 2 раза в день. Укутать больное место шерстяной тканью. Курс от 1 до 3 недель. При артрите, артрозе, подагре- интенсивно втирать крем-бальзам круговыми движениями в течение 7-10 минут 2 раза в день. Укутать шерстяной тканью. Курс 2-4 недель.

  1. 18) Крем долгит
  2. Показание к применению
  3. Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
  • Артрит (ревматоидный, псориатический).
  • Суставной синдром при ревматизме и обострении подагры.
  • Плече-лопаточный периартрит.
  • Болезнь Бехтерева (спондилит анкилозирующий).
  • Деформирующий остеоартроз.
  • Остеохондроз с корешковым синдромом.
  • Радикулит.
  • Ишиас.
  • Миалгия (ревматического и неревматического происхождения).
  • Люмбаго .
  • Тендивит, тендовагинит, бурсит.
  • Травмы (спортивные, производственные, бытовые) без нарушения целостности мягких тканей (в т.ч. вывихи, растяжения, разрывы мышц или связок, ушибы, посттравматические отеки мягких тканей).
  • 19) Гель сабельник
  • Гель-бальзам Сабельник содержит в себе экстракт сабельника, экстракт арники, экстракт крапивы, хондроитин, глюкозамин, масло можжевельника, масло эвкалипта, масло тимьяна, а также целый комплекс экстрактов и эфирных масел, способствующих уменьшению отеков и быстрой регенерации тканей.
  • 20) Гела дринк Артродиет порошок
  • Хондропротектор для оживления суставов и позвоночника.
  • 21) Вольтарен гель.
  • Показание к применению
  • Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас).
  • Боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе.
  • Боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм).
  • Воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).
  1. 22) Сольгар Хондроитина сульфат
  2. Предназначен дя улучшения сосотяния хрящей и связок, восполняет изнутри дефицит гиауроновой кислоты.

Обезболивающие мази

Мазь обезболивающая обычно относится к препаратам группы НПВП (Аспирин, Ибупрофен, Кетопрофен), и применяется в комплексном лечении артрита. Среди мазей, основное назначение которых уменьшить боль, существует много препаратов из натуральных компонентов. Мази на травах могут назначаться врачом, имеют мягкое действие, но абсолютно не имеют побочных эффектов и противопоказаний, с ними связанных. Аллергический момент в таком случае не всегда играет первостепенную роль, так как НПВП и гормональные ЛС также могут вызывать аллергию.

Растирания таких мазей оказывают заметное лечебное действие, которое лучше даже чем от таблеток, при травматических повреждениях и острых заболеваниях околосуставных тканей, расположенных близко к поверхности кожи.

Хороший лечебный эффект и почти полное отсутствие побочных эффектов имеют гомеопатические мази комплексного действия Траумель и Цель-т. Изготовленные по принципам гомотоксикологии, они имеют широкий спектр действия и направлены на улучшение собственного метаболизма и активизацию защитных сил организма.

Обезболивающие средства широко применяются от ревматоидного артрита. Для облегчения боли обычно назначают «Ибупрофен» или «Кетопрофен». Параллельно могут использоваться лечебные мази, созданные по народным рецептам. В их основе лекарственные растения, способные устранить боль, не вызывая аллергических реакций.

Обезболивающие мази при артрите обладают более заметным эффектом, чем таблетки. Наблюдаются отличные результаты от применения некоторых гомеопатических средств, к примеру, «Траумель», «Цель Т». Эти лекарственные средства не имеют нежелательных негативных влияний и не провоцируют аллергических реакций, но активизируют метаболические процессы в организме, облегчают боль и воспаление.

Благодаря использованию обезболивающих лекарств человек может передвигаться, не чувствуя при этом дискомфорта. Однако избавиться от болезни только при помощи обезболивающих нельзя. Эту группу кремов используют параллельно с препаратами другого спектра действия.

При ревматоидном артрите зачастую назначают обезболивающие средства для местного применения. Они не влияют на ревматический процесс, однако быстро убирают неприятные ощущения. Поэтому их активно применяют в комплексном лечении заболевания.

Самое востребованное средство из этой группы лекарств — мазь Кеторол. Препарат следует наносить на больные суставы несколько раз в день. Делать это нужно осторожно, не прилагая усилий, чтобы не принести вреда. Необходимо чтобы крем полностью впитался в кожу.

После применения лекарства следует хорошо вымыть руки с мылом. До этого нельзя дотрагиваться до слизистых оболочек. При попадании препарата внутрь возможно развитие осложнений.

Терапевтические меры

Для эффективной терапии, крайне важно, чтобы болезнь была вовремя обнаружена. Лечение основывается на трех принципах:

  1. Упор на замедление болезни лекарствами и избавление пациента от признаков ревматоидного артрита.
  2. Физиотерапия, трудотерапия и гимнастика для защиты подвижности суставов.
  3. Хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава

Заинтересованное в быстром и хорошем лечении лицо должно приложить все силы для скорейшего выздоровления.

Как лечить артроз коленного сустава? Медикаментозное лечение

Схема лечения ревматоидного артрита включает несколько категорий медикаментозных препаратов.

Базовая противоревматическая терапия включает вещества, способные воздействовать непосредственно на ревматоидный процесс, обеспечивая ремиссию патологии. Основные препараты этой группы — Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин, Пеницилламин, а также аминохинолины (Гидроксихлорохин).

К препаратам второй очереди можно причислить Циклофосфамид, Азатиоприн, Циклоспорин. Эффективность средств различна при разном течении болезни. Если в течение 2-2,5 месяцев не наблюдается положительный эффект, то лекарство нужно заменить.

Симптоматическая терапия обеспечивается двумя основными типами медикаментов:

  1. Нестероидные препараты, снимающие воспаление. Механизм их действия основан на подавлении воспалительных медиаторов – циклооксигеназы. Наиболее эффективными признаются препараты селективного типа – Мелоксикам, Лорноксикам, Нимесулид, Целекоксиб, Эторикоксиб. Нестероидные средства последнего поколения имеют минимальные побочные воздействия, но совмещать их нельзя.
  2. Глюкокортикостероиды. Эти лекарства относятся к препаратам гормонального типа. Применяют их при осложненных воспалениях, в частности при гнойном артрите. Они могут обладать системным воздействием и приниматься совместно с другими средствами. Назначается система Метотрексата с Сульфасалазином или Циклоспорином. Эффективна местная инъекция непосредственно в сустав. В этом случае хорошо проявляет себя Дипроспан – препарат пролонгированного действия.

Необходимы биологические средства для контроля течения патологии. При развитии ревматического процесса ситуация усугубляется из-за выработки цитокинов. Препараты, блокирующие ее, помогают избавиться от многих проблем. На практике находят применение следующие препараты: Адалимумаб, Голимумаб, Этанерцепт, Тоцилизумаб, Анакинра, Устекинумаб. Назначаются антилимфоцитарные средства (Ритуксимаб, Абатацепт), таблетки Тофацитиниб.

При артрите необходимо остановит разрушение суставной ткани

Одновременно назначается прием иммуномодуляторов и противовоспалительных препаратов системного типа.

Физиотерапия эффективна на начальных стадиях. Часто используется электрофорез с введением противовоспалительных препаратов нестероидного типа, фонофорез с Гидрокортизоном, димексидные аппликации. Для восстановления пораженного сустава необходима лечебная физкультура по индивидуальной программе.

Не следует забывать о правильном питании. В период протекания болезни нарушается кальциевый баланс.

Необходимо обогатить рацион следующими продуктами: сыр, творог, сметана, миндаль, орехи (грецкий и фундук). Оптимальным считается прием препаратов кальция одновременно с витамином D. Нормализация подвижности сустава достигается адаптивными приспособлениями. Назначается ортопедическая обувь, наколенники, специальные шины, поддерживающие трости.

Лечение в домашних условияхпротекает быстрее при правильном использовании народных средств. Применяются отвары и настои. Хороший эффект дают растирания, компрессы, лечебные ванны. Лекарственные растения может порекомендовать врач.

Болезнь невозможно полностью победить, но современные лекарственные средства и комплексный подход в лечении позволяют избежать осложнений и поддерживать нормальную работоспособность у больного человека.

Польза лечебной физкультуры в терапии повреждения коленного сустава крайне велика – правильно подобранные и выполняемые под присмотром специалиста упражнения помогают:

  • снять боль;
  • восстановить нормальный кровоток в тканях;
  • улучшить самочувствие в целом;
  • вернуть тонус мышцам и связкам.

Ревмоксикам для снятия воспаления в суставах

Помимо этого умеренные занятия спортом позволяют сбросить вес, что является одним из основных условий профилактики дальнейших проблем с опорно-двигательным аппаратом. При этом желательно соблюдать меру и не подвергать уже поврежденные суставы опасности, то есть:

  • не делать быстрых и резких движений;
  • долго не стоять или не сидеть без движения;
  • не прыгать и не заниматься такими упражнениями, при которых обе ноги отрываются от пола.

Ходьба, посещение бассейна и езда на велосипеде – занятия, которые быстро помогут вернуть подвижность и избавиться от боли, а также предотвратить потенциальное распространение воспаления.

Одним из самых эффективных средств физиотерапии для коленного сустава является грязелечение, или воздействие на воспаление пелоидами – природными образованиями с высоким содержанием органических минералов (лечебными грязями). Компрессы, которые накладываются на места поражений, восстанавливают терморегуляцию тканей, нормализуют кровообращение, улучшают обмен веществ, угнетают размножение бактерий и инфекций, часто являющихся причиной артрита, а также стимулируют окислительно-восстановительные процессы.

Массаж применяется тогда, когда необходимо:

    Артрит коленного сустава: лечение медикаментозное (таблетки, мази, уколы)
    Массаж применяется тогда, когда необходимо снять боль в поврежденном колене и уменьшить отек вокруг сустава

  • снять боль в поврежденном колене;
  • уменьшить отек вокруг сустава;
  • помочь улучшить подвижность конечности.

Лучше всего делать массаж после посещения бани или просто в теплой воде. Выполнять процедуру может как специалист, так и сам больной – рекомендации по технике самомассажа можно получить у лечащего врача.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock
detector