Синовит коленного сустава: лечение заболевания

Синовит коленного сустава: лечение

Внимательно изучите предлагаемую информацию, чтобы защитить себя от этого серьезного заболевания.

Старайтесь избегать травм и больших нагрузок, следите за своей эндокринной системой, предупреждайте аллергические заболевания. Воспалительный процесс протекает болезненно.

Если вам уже поставили диагноз: синовит коленного сустава, лечение будет протекать длительно. Вы можете воспользоваться при лечении средствами народной медицины. Не забудьте проконсультироваться перед этим с врачом.
Любое самолечение недопустимо. Оно может только усугубить Ваше общее состояние.

Видов синовита множество. Лечение каждого вида имеет свои особенности. Не забывайте об этом. Берегите свое здоровье.

Синовит коленного сустава – описание

Синовит коленного сустава: лечение

Синовит коленного сустава: лечение

Синовит коленного сустава – воспаление оболочки сустава колена, при котором в суставной полости накапливается избыток жидкости (другие названия выпот, экссудат – это может быть кровь, гной или лимфа).
синовит коленного сустава

Синовит существенно осложняет жизнь больному: болезненные ощущения затрудняют передвижение, мешают полноценному отдыху и сну. А при осложненном инфекционном воспалении показана госпитализация и хирургическое лечение. Однако при грамотно подобранном и своевременном лечении болезнь можно вылечить.

Возникновение, течение и лечение синовита колена не отличается от синовита другого сустава. Единственное характерное отличие – поражение колена встречается чаще: это обусловлено большой физической нагрузкой на этот сустав (относительно других суставов), которая может спровоцировать травмы и повреждения.

Синовит коленного сустава представляет собой патологическое состояние, вызванное рядом предрасполагающих факторов или причин, сопровождаемое скоплением жидкости в области синовиальной оболочки. В зависимости от природы возникновения и течения данное заболевание делиться на различные виды и степени тяжести.

Острый и хронический асептический синовит может привести к инфицированию выпоты с последующим развитием тяжелого инфекционного синовита. Если инфекция распространяется на соседние ткани, затрагивая фиброзную мембрану, развивается гнойный артрит.

Последующее распространение процесса способствует возникновению флегмоны мягких тканей либо периартриту. Тяжелое течение инфекционного синовита провоцирует панартрит. В этом случае гнойный процесс распространяется на кости, связки и хрящи. Под воздействием дополнительных факторов развивается сепсис.

Длительная хроническая асептическая форма заболевания провоцирует следующие осложнения:

  • постепенное увеличение сустава в объеме, так как излишки воды не всасываются в оболочку;
  • развитие водянки сустава, если отсутствует терапия;
  • длительное течение вышеописанной клиники провоцирует разболтанность сустава. При этом ослабевают связки, возникает вывих.

Причины заболевания

Синовит коленного сустава: лечение

Воспаление тканей и накопление в них жидкости может возникнуть под действием ряда факторов: механическое повреждение сустава вследствие травмы. Такой травматический синовит характеризуется значительным разрушением тканей сустава; внутри суставные изменения, связанные с утратой функциональными частями их эластичности и подвижности.

В суставе происходит медленное инфицирование, присоединяется гнойное воспаление, а сам синовит чаще всего носит название гнойного. Травматический синовит наиболее распространен, ведь причиной его формирования может стать даже малейший ушиб или недостаточная эластичность связок.

Он также является наиболее изученным и прогнозируемым из синуситов не только в плане патогенеза, но и в плане лечения. Отдельно внимание стоит уделить синовиту, который развивается на фоне уже существующих поражений коленного сустава (например, гонартроз). В таком случае имеет место реактивный синовит сустава.

Синовит коленного сустава — причины не всегда легко определить, бывают следующими:

  1. травма в колене;
  2. заболевания ревматического типа;
  3. аллергические проявления;
  4. наличие респираторной, урологической или кишечной инфекции в организме;
  5. туберкулез, сифилис;
  6. нарушения обменных процессов в организме (подагра, сахарный диабет);
  7. возрастные дегенеративные изменения в суставе.

С учетом этиологии специалисты выделяют следующие группы рассматриваемого заболевания:

  • инфекционные синовиты возникают на фоне попадания микроорганизмов в синовиальную оболочку. Микроорганизму проникают данную область из окружающей среды, с током крови либо лимфы;
  • неспецифические синовиты развиваются на фоне патогенных микробов, которые вызывают в синовиальной оболочке неспецифический воспалительный процесс. К таким микробам относят стрептококки, стафилококки;
  • специфические – спровоцированы патогенными микробами, включая туберкулезную палочку и бледные трепонемы. Такие микробы провоцируют специфическое воспаление в данной оболочке.

Виды синовита

  1. Пигментный виллонодулярный (ПВС) — проявляется разрастанием синовии, окрашиванием гемосидерином, образованием ворсинок, нодулярных масс и паннуса. Это довольно редкая патология и встречается в молодом возрасте. Болезнь формируется в течение долгого периода, усиливается отек и боль, которые, как правило, связаны с травмой. В период обострения бывает выпот, местное повышение температуры, ограничение подвижности и изменение формы сустава.
  2. Реактивный — ограничение в работе сустава является последствием воспалительного процесса, проходящего в его полости. При этом в синовиальной оболочке скапливается жидкость, развивается «тупая» боль при ходьбе, сустав увеличен в объеме, его форма изменена, движения ограничены. Обычно поражается правый или левый сустав колена. Этот вид заболевания имеет вторичный характер на фоне основной патологии.
  3. Посттравматический — эта форма болезни встречается наиболее часто и является реакцией организма на внутрисуставные повреждения. Развиваются они в результате травмы (хондропатии, разрыва крестообразных связок или мениска). Иногда этот вид заболевания принимают за инфекционный артрит или гемартроз. При остром течении происходит деформация сустава, отмечается сильная боль, скованность в суставе.
  4. Умеренный — любые воспалительные заболевания сустава, например, артроз могут перейти в умеренный синовит с яркой характерной симптоматикой.
  5. Минимальный — причины такие же, как при умеренном синовите, для лечения достаточно применения давящей повязки.
  6. Супрапателлярный — над надколенником происходит скопление жидкости и воспаление синовиальной оболочки.
  7. Экссудативный — развивается без видимых травм, то есть является первичным синовитом. Обычно его возникновению способствует раздражение внутренней поверхности суставной сумки в результате отрыва мениска, травмы хряща или нестабильности сустава.
  8. Рецидивирующий — сопровождается, как правило, хронической формой гидрартроза с формированием гипотрофии синовиальной оболочки и фиброза. Водянка осложняет течение заболевания и вызывает дегенеративно-дистрофические нарушения.
  9. Ворсинчатый — ворсинки внутренней оболочки сустава разрастаются, возникают фибринозные образования, приводящие к выраженным расстройствам лимфооттока и кровообращения в области сустава.
  10. Вторичный — появление этой формы вызвано накоплением в суставе продуктов разрушения ткани хряща. Образовавшиеся антигены воспринимаются как чужеродный материал, что и приводит к хроническому воспалению. Течение заболевания схоже с хроническим артритом.
  11. Транзиторный — обычно патология поражает детей в возрасте 1,5 – 15 лет. Болезнь развивается остро. Появляются боли в утренние часы, движения в суставе ограничены, изменено его расположение. При рентгенографии отмечается расширение суставной щели. Продолжительность недуга — 14 дней. Врачи предполагают, что у ребенка эта форма синовита может развиться после перенесенных фарингита или ангины, длительной ходьбы или травмы.
  12. Экссудативно-пролиферативный – развивается в результате травм и связана с выработкой большого объема экссудата (мутная, богатая белком жидкость, содержащая клетки распада сустава и крови). Эта форма заболевания обычно затрагивает тазобедренный сустав.

Выделяют 4 степени пролиферативной формы патологии:

  • Утолщение синовии без существенного разрастания ворсинчатой ткани;
  • Образование очаговых скоплений ворсин, вызванных утолщением синовии;
  • Боковые отделы сустава полностью застланы ворсинами;
  • Ворсины покрывают все отделы сустава.

Симптомы заболевания

Синовит коленного сустава: лечение

Симптомы синовита колена в совокупности образуют синдром, характерный для многих заболеваний и травм колена (артриты, артрозы, вывих и прочие).

Поэтому перед назначением лечения, лечащий врач должен тщательно провести дифференциальную диагностику (дифференциальную – то есть установить точный диагноз, исключив другие возможные заболевания).

Четыре главных симптома:

  • отек колена,
  • покраснение кожи (гиперемия),
  • боль,
  • ограничение в движении.

Признаки синовита коленного сустава отличаются в зависимости от степени и вида заболевания, но, несмотря на это носят общий характер и выражаются следующими симптомами: Ноющая боль, возникающая периодически или присутствующая постоянно в области пораженного сустава.

Значительное увеличение размеров сустава, вызванное отечностью, возникшей вследствие образования воспалительного процесса.

Нарушение функционирования коленных суставов, затрудняющее совершение двигательной активности или вовсе блокирующее его.

При данном заболевании происходит микроскопически серозный процесс воспаления синовиальной оболочки, характеризуемый выраженной сосудистой реакцией. На фото синовита коленного сустава, полученного при проведении рентгеновского или ультразвукового исследования можно определить утолщение синовиальной оболочки или фиброзной капсулы сустава.

Диагностика коленного синовита

Для выбора правильного лечения, врач, помимо пальпации и осмотра сустава, выясняет наличие сопутствующих заболеваний. Доктор это делает в том числе для того, чтобы определить природу синовита (первичный или вторичный).

Инструментальные методы, которые помогают уточнить диагноз синовит коленного сустава:

  1. Пункция. Для пункции из суставной полости берут определенное количество выпота (избыток жидкости): если в нем присутствуют бактерии – болезнь имеет инфекционную причину; при обнаружении рагоцитов (клеток крови, содержащих ревматоидный фактор) – говорят о ревматоидном происхождении заболевания.
  2. Рентгенограмма показывает затемнение в области синовиальной сумки.
  3. УЗИ и МРТ более информативны, чем рентген: они позволяют также увидеть утолщенную оболочку сустава и скопление жидкости внутри.

При постановке диагноза учитываются клинические признаки, данные пункции и прочих диагностических исследований. Терапия назначается после выявления причины развития синовита. При подозрении на острый и хронический асептический синовит назначается артроскопия и артропневмография.

При необходимости врач назначает биопсию синовиальной оболочки с последующей цитологией. Если есть подозрение на гемофилию, обменные либо эндокринные нарушения, назначают необходимые лабораторные исследования.

Если врач подозревает аллергический процесс, назначают соответствующие пробы. Самым информативным исследованием считается пунктата – исследование жидкости, взятой при пункции.

Если в результате исследования врач выявил значительное количество белка, тогда у пациента подтверждается высокая проницаемость КС. Так как низкое количество гиалуроновой кислоты отрицательно сказывается на выпоте, поэтому пациенту могут назначить дополнительные методы диагностики.

При хроническом воспалении повышается активность ферментов. Это провоцирует дезорганизацию и ускоренное разрушение хряща. При гнойном течении болезни в пунктате выявляется гной, который исследуется с помощью бактериоскопического либо бактериологического метода.

Данные исследования устанавливают вид микробов, спровоцировавших синовит. На основе полученных результатов назначается антибиотикотерапия. Пациентам с таким диагнозом дополнительно рекомендуется сдать кровь. После расшифровки результатов назначается лечение. Если есть подозрение на сепсис, проводится посев крови на её стерильность.

Синовит коленного сустава: лечение

Синовит коленного сустава: лечение

На осмотре врач должен визуально определить состояние сустава и возможные процессы, которые проходят в нем. Если у пациента отсутствует болевой синдром и температура, врач может взять пункцию сустава. Для этого вводится игла в полость сустава и проводится забор жидкости.

Ее лабораторно исследуют на предмет наличия в ней белка и микроорганизмов, провоцирующих воспаление. Пункция уже является своего рода первым шагом к лечению синовита. После этого больному дают местную анестезию и удаляют шприцом часть жидкости из сустава. Когда полость очищена, в нее вводят антибиотики. Они нужны для того, чтобы избежать даже малейшей возможности заражения, которое нередко сопровождает заболевание.

Следующим этапом будет накладывание фиксирующей повязки. Колену нужно обеспечить определенную неподвижность, которая уберет нагрузку с сустава. Тугое бинтование скорее может навредить, ведь тогда нарушиться кровообращение и антибиотики не возымеют должного действия. Эту повязку рекомендуют носить не больше одной недели после проведения пункции. Далее следует медикаментозное лечение, ведь синовит может снова обостриться или стать хронически.

Для этого врачи используют не стероидные противовоспалительные направленного действия. Их можно принимать как орально, так и вводить через инъекции. В комплексе с противовоспалительными нужно принимать и средства местного действия-мази, кремы, гели. Они дадут охлаждающий эффект, уменьшат дискомфорт и снимут отечность. Иногда могут использоваться и ферментативные препараты, они так же снимают воспаление за счет более глубоко и комплексного воздействия на зону воспаления.

Ферменты способны одновременно улучшать микроциркуляцию крови и отток лимфы, из-за чего воспаление уходит быстрее. Отзывы, которые оставляют люди, перенесшие синовит сустава, говорят о том, что лечение проходит крайне успешно. Лишь изредка заболевание может рецидивировать.

В случае рецидива лечение возобновляется и проходит через вышеуказанный комплекс. Это чревато в первую очередь перенасыщением организма медикаментами и ослаблением иммунитета. Если пренебрегать лечением рецидивирующего заболевания, он может перейти в стадию хронического. Инфицирование не только распространяется за пределы сустава, но и препятствует оттоку лимфы и нормальному кровообращению.

В этом случае так же повторяется весь цикл лечения, с той лишь разницей, что здесь может стоять вопрос о хирургическом вмешательстве. Проводят частичное или полное удаление синовиальной оболочки под местным наркозом. Реабилитация после операции занимает от 7 дней до двух недель.

Поэтому нужно помнить — приобретенный хронический синовит коленного сустава и непосредственное лечение, должны проводиться безотлагательно, при малейшем отклонении от нормы.

В начале терапии суставу необходимо обеспечить полный покой – для этого накладывают шину, гипсовую повязку (лонгету), тугую повязки. На следующем этапе лечения применяют медикаменты и физиотерапию. ЛФК и массаж при синовите не используют. Применение лечебной гимнастики возможно лишь в реабилитационный период после хирургического лечения заболевания.

Какие результаты дает медикаментозное лечение синовита:

  • устраняет болевой симптом,
  • уменьшает воспаление и отек,
  • рассасывает выпот,
  • предотвращает переход воспалительного процесса на суставные структуры.

Этапы лечения

В первую очередь на пораженный сустав накладывается тугая повязка или коленный отрез, фиксирующий его и уменьшающий подвижность. В данный период запрещены физические нагрузки, но разрабатывать сустав все же необходимо. Для этого можно использовать специально разработанные легкие гимнастические упражнения или пройти курс мануальной терапии.

При любых формах синовита прописываются нестероидные препараты, уменьшающие болевую симптоматику. При инфекционных формах заболевания появляется необходимость в употреблении антибиотиков, подавляющих инфекции.

Лечение хронической формы болезни проводится при помощи кортикостероидных медикаментозных средств. Если медикаментозное лечение не приводит к желаемому результату, то появляется необходимость проведения хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение помогает справиться с болью и уменьшить воспалительный процесс в области сустава. Для этого можно использовать различные лекарственные формы рекомендуемых врачом препаратов, принимая их внутрь, нанося на кожу или вводя в виде инъекций в область пораженного участка.

Также существует возможность введения лекарственных средств в виде ректальных суппозиториев, что уменьшает нагрузку на желудок и кишечник и повышает эффективность, входящих в состав препаратов компонентов.
Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при синовите устраняют боль, уменьшают воспаление, нормализуют крово- и лимфообращение в синовиальной оболочке коленного сустава, способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению тканевых структур.

Основные физиотерапевтические методы, которые помогают вылечить синовит коленного сустава, представлены в таблице ниже (в порядке уменьшения лечебного эффекта: сверху – самые действенные методы, далее – более слабые).

В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.

Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.

Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.

Народная медицина

Синовит коленного сустава: лечение

Народное лечение синовита коленного сустава включает в себя в первую очередь лечение при помощи различных компрессов, так как правильные средства помогают быстро и безопасно снять воспаление сустава.

Мудрость народной медицины, опыт врачей-исследователей и методы, открытые дипломированными профессорами, помогают исцелению от синовита вкупе с грамотным лечением, назначенным вашим врачом. Мы расскажем вам в этой статье о рецептах лекарств: из продуктов пчеловодства; из различных трав; из свиного сала.

Компресс из окопника и свиного сала Очень хорошо помогает снять воспаление средство из обыкновенного окопника и свиного сала. В равных долях смешиваем свежие, измельченные листья окопника и несоленое нутряное топленое свиное сало, полученную мазь ровным тонким слоем накладываем на чистую натуральную ткань (подойдет лён или хлопчатобумажная).

Прикладываем такой компресс на час или два к больному колену, сверху тщательно фиксируем бинтом или теплым платком. Процедуру стоит повторять каждый вечер перед сном до полного излечения. Медовый компресс Самый обыкновенный цветочный мёд – главное, свежий, не засахарившийся, наносим также на кусок чистой ткани или марлю, и в качестве компресса прикладываем к больному суставу. Держать такой компресс, зафиксированный плотной повязкой, можно всю ночь.

Мёд отлично снимает боль и помогает справиться с воспалением, а самое главное – абсолютно безопасен, если, конечно, у вас нет аллергии на продукты пчеловодства. В одной категории с медом можно также посоветовать для лечения синовита в домашних условиях настойку прополиса.

15%-ная настойка прополиса помогает в сочетании со сливочным маслом: В равных пропорциях смешать настойку прополиса и натуральное сливочное масло; Немного подогреть и смешать до консистенции густой мази; Получившееся средство нанести в виде компресса на больное колено на час перед сном.

Лечение синовита народным методом, именно избавление от причины, спровоцировавшей его, производится уже не компрессами, а особым настоем, который необходимо регулярно принимать.

В равных пропорциях берем следующие травы: Белую омелу; Тысячелистник; Чабрец; Душицу; Эхинацею; Эвкалипт; Листья пижмы; Листья грецкого ореха; Листья березы. Столовую ложку сбора заливаем двумя стаканами крутого кипятка и настаиваем смесь в течение одного часа.

После этого настой нужно тщательно процедить. Принимаем получившееся средство в течении дня небольшими, равными порциями. Каждый день нужно готовить свежее лекарство. Курс лечения продолжаем не менее двух недель.

Важно помнить, что ни одно из вышеозначенных лекарств, к сожалению, не является панацеей, и небезопасно назначать их себе самостоятельно, в особенности – пытаться излечить синовит народными средствами лечения на поздних стадиях недуга, когда может помочь уже только хирургическое вмешательство.

Прежде, чем пробовать лечить синовит коленного сустава народным лечением, рекомендуется посоветоваться с квалифицированным фитотерапевтом, который поможет вам выбрать подходящее именно для вас лекарство.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания заключается в ранней диагностике и адекватной терапии воспалительных болезней. Также следует быть осторожным во время занятий спортом, избегать травматизации и падений, включать в рацион продукты, содержащие желатин, витамин С и Д, агар-агар, фитонциды.

Предотвращение воспалительных процессов в суставах возможно при своевременном и полном излечении инфекционных болезней, соблюдении здорового образа жизни, умеренных физических нагрузок с исключением повреждения колен.

В любой травмоопасной ситуации необходимо защищать область суставов специальными наколенниками, а также уделять внимание укреплению мышц, связок и повышению прочности сустава.

Источники: sustavzdorov.ru, lecheniesustava.ru, perekis-i-soda.ru, kiberlekar.ru, www.bubnovsky.com.ua, binogi.ru, fitfan.ru

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.