Остеопороз — признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Остеопороз — признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Остеопороз – болезнь развивающаяся практически незаметно, а симптомы заболевания человек чувствует в запущенной фазе, когда случаются переломы из-за хрупкости костей. Поэтому, главной целью лечения остеопороза является предупреждение переломов.

Основная причина заболевания – это недостаточное содержание кальция в костных тканях.

Данное заболевание успешно излечивается при ранней и квалифицированной диагностике, в обратном случае – происходят необратимые изменения, которые приводят к инвалидности и даже летальному исходу.

Более всего остеопорозу подвержены пожилые люди, женщины после наступления менопаузы, люди злоупотребляющие алкоголем, с дефицитом веса и высоким ростом.

Что такое остеопороз

Остеопороз - признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Остеопороз

Остеопороз — это состояние (или болезнь), при котором в костях уменьшается содержание кальция, в результате чего они становятся хрупкими, менее плотными, или, как еще говорят, «разреженными». При этом структура костей не меняется, и по строению кости больного ничем не отличаются от нормальных — они просто тоньше.

Самый распространенный миф гласит, что остеопороз развивается у людей, которые получают мало кальция с пищей. На самом деле можно есть кальций день и ночь и не добиться ничего, кроме нарушения солевого обмена и возможного образования камней в почках.

В реальности же остеопороз — это болезнь, при которой кальций плохо усваивается костями, даже если вы потребляете его с избытком.

В нормально «работающем» организме всегда сохраняется баланс: сколько кальция вывели из костей специальные клетки остеокласты, столько же его туда доставят строительные клетки остеобласты.

При остеопорозе баланс нарушается: либо начинают чересчур активно работать разрушающие клетки остеокласты, либо плохо выполняют свою строительную функцию остеобласты.

Подобные нарушения бывают вызваны несколькими важными причинами, а чаще всего их комбинацией, сочетанием нескольких факторов.

Механизм развития болезни

Остеопороз - признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

В костной ткани постоянно сосуществуют два взаимно противоположных процесса – остеогенез (образование костной ткани) и резорбция (разрушение) костной ткани.

Кость – живая структура, обеспечивающая важные функции поддержания и упорядочения человеческого тела.

Кость человека представляет собой сложную сеть взаимно соединенных и перекрещивающихся костных балок, направление хода и прочность которых позволяют противодействовать механическим нагрузкам, действующим на кость в целом (вес кости и мышц, вес внутренних органов и внешних грузов, нагрузки из-за положения тела или действующего на него внешнего ускорения и т.д.).

Характер нагрузок в течение жизни человека изменяется – меняется вес тела, нередко с возрастом меняется рост, меняется характер деятельности – все это заставляет кость приспосабливаться к новым условиям и сохранять устойчивость к действующим на нее силам.

Костные балки разрушаются в одном месте и формируются в другом – этот процесс называется ремоделированием кости и протекает постоянно.

За разрушение костной ткани в ходе ремоделирования отвечают специальные клетки – остеокласты, которые, подобно бульдозерам, «вгрызаются» в костную ткань и разрушают ее.

Формирование новых костных балок осуществляется клетками-«каменщиками», остеобластами, которые формируют новую ткань кости – костный матрикс, в который откладываются соли кальция, обеспечивающие прочность построенной конструкции.

Усиление процессов резорбции костной ткани в сочетании с ослаблением процессов костеобразования являются основной причиной развития остеопороза.

Остеопороз появляется тогда, когда старая костная ткань разрушается, а новая образуется в недостаточных количествах.

Также причиной его появления может быть недостаточное поступление в кости солей кальция – в этом случае кость становится мягкой, перестает выполнять каркасную и опорную функции.

Следует помнить о том, что причины остеопороза всегда направлены против образования новой кости, либо «помогают» разрушению костной ткани – и то, и другое в итоге приводит к переломам.

Остеопороз: виды и классификация

Остеопороз - признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

В зависимости от причин, выделяются первичный остеопороз и вторичный остеопороз.

Виды первичного остеопороза:

  • идиопатический остеопороз взрослых (причины появления не выяснены);
  • постменопаузальный остеопороз (тип 1);
  • идеопатический ювенильный остеопороз;
  • сенильный остеопороз (тип 2, у пожилых людей).

Вторичный остеопороз появляется вследствие различных причин, таких как эндокринные нарушения, воспалительные заболевания суставов, болезни крови и др.

Остеопороз может ограничиваться одной костью (локальный остеопороз, очаговый остеопороз), охватывать несколько находящихся рядом костей (остеопороз регионарный) или всю костную систему (системный остеопороз или диффузный остеопороз). Также выделяют пятнистый остеопороз.

По степени тяжести остеопороза выделяют следующие стадии остеопороза:

  1. Остеопороз 1 степени. Не имеет видимых проявлений, характеризуется некритичным уменьшением плотности костной ткани, что можно обнаружить только при специальной диагностике.
  2. Остеопороз 2 степени. Характеризуется значимым уменьшением костной плотности, что приводит к повышенному риску переломов. При рентгенографии позвоночника выявляют единичные деформации позвонков в различных отделах (чаще всего в грудном) позвоночника, повышенную вертикальную исчерченность губчатого вещества позвонков. При остеопорозе 2 степени может присутствовать боль в межлопаточной области и/или поясничном отделе позвоночника. Ночью, во время сна могут возникать судороги в икроножных мышцах.
  3. Остеопороз 3 степени. Отмечается выраженное снижение костной плотности. При рентгенографии выявляют значительные деформации в позвоночнике, позвонки могут приобретать более сплющенную, вогнутую форму («рыбьи позвонки»), снижается их высота, что приводит к уменьшению роста пациента, образованию у него горба. Человек как правило ощущает боль в позвоночнике, чаще всего страдает пояснично-крестцовый отдел. Существует угроза перелома позвонков, а также шейки бедра и костей запястья.
  4. Остеопороз 4 степени. Крайне выраженная деминерализация костной ткани. На рентгенограмме кости выглядят чрезмерно прозрачными из-за сильной потери костной массы.

    Увеличивается количество клиновидных позвонков. В результате снижения высоты позвонков рост человека может уменьшиться на 10 см и более.

    Увеличивается вероятность перелома даже от небольшого давления на кость. Человеку становится тяжело ходить и обслуживать себя.

Эффективность лечения остеопороза зависит от того, на какой стадии заболевания был поставлен диагноз.

Причины остеопороза

  1. Пол и комплекция
    Плотность костей зависит от количества определенных гормонов в организме, в первую очередь – от половых.

    В организме мужчины количество тестостерона больше, нежели в женском, поэтому у мужчин кости изначально толще и прочнее женских. Именно поэтому мужчины гораздо меньше страдают от последствий остеопороза. Комплекция человека во многом зависит от гормонального фона и уровня обмена веществ.

    Высокие и худые, «тонкокостные» люди в большей степени подвержены остеопорозу, чем люди плотного телосложения и невысокого роста.

    С наступлением климакса у женщин существенно снижается уровень половых гормонов в организме, вследствие чего остеопороз начинает довольно быстро прогрессировать.

    После наступления менопаузы примерно у половины женщин происходит потеря 1-2% костной массы в год.

    Точно так же влияет на плотность костей и «искусственный климакс», вызванный операциями по двухстороннему удалению яичников.

  2. Малоподвижный образ жизни.

    Если человека на год лишить подвижности, за это время скелет потеряет 50%(!) своей прочности. Движение — фактор, который определяет крепость костей. Именно из-за нехватки физических нагрузок в наш век признаки остеопороза можно обнаружить у все большего числа людей.

  3. Хронические болезни.

    Заболевания, который способствуют развитию остеопороза, можно перечислять долго – это и сахарный диабет, болезни щитовидной и околощитовидной желез, хроническая почечная или печёночная недостаточность, синдром нарушенного всасывания в кишечнике…

    Также высокий риск развития остеопороза возникает у больных, страдающих бронхиальной астмой и ревматоидным артритом (на фоне приема глюкокортикоидов), а также у людей, длительно принимающих противосудорожные, мочегонные препараты и антикоагулянты.

  4. Недостаток витамина D.

    Витамин D синтезируется в организме человека самостоятельно, под влиянием солнечного света, или поступает в организм с такими продуктами, как рыбий жир, масло, яйца, печень и молоко.

    Витамин D участвует в процессе регуляции всасывания кальция в кишечнике и механизме образования костной ткани. Соответственно, недостаток солнечного света или нехватка в питании вышеперечисленных продуктов увеличивают риск развития остеопороза.
  5. Бокал вина и сигарета.

    Проведенные в последние годы исследования однозначно установили тенденцию к снижению костной массы у людей, систематически употребляющих алкоголь, по сравнению с непьющими людьми, причем в равной степени, как у женщин, так и у мужчин.

    В отличие от алкоголя, курение в большей степени влияет на женщин — курящие женщины имеют более низкую концентрацию половых гормонов в крови и у них раньше наступает менопауза. Всё это приводит к более быстрому разрежению костей.

Резюмируя разговор о причинах остеопороза, с некоторой долей иронии можно составить портрет «идеального» кандидата на развитие болезни: «Высокая худая женщина старше 50 лет, ведущая сидячий образ жизни, проживающая в северных районах, обильно принимающая «на грудь» и выкуривающая по две пачки сигарет в день вместо завтрака».

Остеопороз — признаки развития

Остеопороз - признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Остеопороз — медленно развивающееся заболевание с длительным латентным периодом. Как правило, клинически он проявляется уже при наличии переломов, сопровождающихся болевым синдромом.

У части больных заболевание протекает бессимптомно и диагноз ставят, заметив при плановом рентгенологическом обследовании по поводу другого заболевания костные изменения (деминерализацию), снижение высоты тел позвонков или их клиновидную деформацию.

Настораживающими в плане развития остеопороза могут быть следующие признаки:

  • уменьшение роста;
  • если стала «круглой» спина;
  • изменилась фигура: уменьшился рост и появился «выступающий» живот;
  • эпизоды болей в спине, связанные либо с неловкими движениями, либо с поднятием тяжести;
  • утомляемость и ноющие боли в спине после вынужденного пребывания в одном положении или ходьбы.

Часто пациенты с хронической болью в спине либо не обращаются к врачу, либо долго ходят от терапевта к невропатологу и хирургу с диагнозом «спондилез», «остеохондроз», не получая адекватного лечения.

Клинические симптомы заболевания

Остеопороз - признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

В большинстве случаев изменение нормальной структуры костной ткани начинается задолго до того, как появляются первые клинические симптомы – дискомфорт в межлопаточной области, мышечная слабость, боль в поясничном отделе позвоночника и в конечностях.

Это связано с тем, что костная ткань имеет немалый «запас прочности» – и в прямом, и в переносном смысле. Боль, изменение осанки (сутулость, боковое искривление позвоночника и подобное), переломы, видимое уменьшение роста человека возникают уже когда изменения в костях очень выражены.

В зависимости от того, насколько выражено разрушение костной ткани выделяют несколько степеней болезни:

  • 1 степень (легкая) характеризуется незначительным снижением плотности костной ткани. У больного наблюдаются непостоянные болевые ощущения в области позвоночника или конечностях, снижение мышечного тонуса.
  • При 2 степени (умеренной) наблюдаются выраженные изменения в структуре костей. Боль становится постоянной, появляется сутулость, вызванная поражением позвоночного столба.
  • 3 степень (тяжелая) – крайний вариант проявления болезни, когда разрушена большая часть костной ткани. Характерны выраженные нарушения осанки, уменьшение роста, постоянная интенсивная боль в спине.

Как правило, на прием к врачу пациенты попадают именно в запущенной стадии остеопороза. Несмотря на достижения медицины, помочь людям полностью восстановиться в таких ситуациях не удается.

Впрочем, активное и грамотное лечение способно остановить заболевание и предотвратить самые грозные его последствия – переломы позвоночника, шейки бедра, которые часто заканчивающиеся смертью пациента, и почти всегда – инвалидным креслом.
Именно потому, что до потери 20–30% костной массы заболевание практически никак себя не проявляет, людям старше 40 лет целесообразно получить консультацию врача-ревматолога, чтобы определиться, имеются ли у них первые признаки остеопороза и следует ли начать лечение.

Установить первые симптомы и изменения в организме помогают дополнительные способы обследования, например, денситометрия – измерение минеральной плотности костей.

Эффективные методы диагностики

Остеопороз - признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

В настоящее время диагностика остеопороза не представляет значительных трудностей. Надо помнить только о том, что традиционная рентгенография не способна оценить степень развития остеопороза, поэтому для диагностики используются другие методики.

Рентгенография позволяет лишь заподозрить наличие остеопороза по характерному изменению плотности костной ткани на рентгеновских снимках, однако для планирования лечения и оценки динамики изменения плотности костной ткани необходимо иметь количественные сведения о состоянии кости – т.е. необходимо иметь возможность выражать цифровыми методами плотность кости.

Количественная оценка плотности кости является главной в диагностике остеопороза. Для этого исследования изобретен особый термин – «денситометрия», т.е. измерение плотности. Часто пишут иначе – «остеоденситометрия», подчеркивая, что проводится измерение плотности костей.

Денситометрия может быть трех основных видов:

  1. При рентгеновской денситометрии проводится рентгенография костей в стандартных точках (обычно стандартных точек три: шейка бедренной кости, поясничный отдел позвоночника, лучевая кость). После получения рентгеновского изображения специальная компьютерная программа вычисляет плотность костной ткани в интересующей врача зоне и сравнивает его с показателями, характерными для здорового человека такого же возраста.
    Диагностика остеопороза проводится по отклонению Т-индекса от нормальных значений:
    от 0 до -1 – плотность кости в норме;
    от -1 до -2,5 – остеопения (разрежение костной ткани);
    менее -2,5 – остеопороз.
  2. При компьютерно-томографической денситометрии проводится компьютерная томография на мультиспиральном томографе с последующим расчетом костной плотности и сравнением ее с эталонной. Преимуществом компьютерно-томографической денситометрии является высокая точность. Недостатком денситометрии на томографе является повышенная лучевая нагрузка на организм пациента.
  3. Ультразвуковая денситометрия проводится путем измерения скорости прохождения ультразвуковой волны по костной ткани. Диагностика остеопороза с использованием ультразвуковой денситометрии имеет ряд преимуществ – ультразвуковая денситометрия не сопровождается облучением, может проводиться в удобной для пациента обстановке в течение достаточно короткого времени. Безопасность исследования настолько высока, что ультразвуковая денситометрия может проводиться и детям, и беременным женщинам.
  4. Денситометрию следует проводить всем женщинам в возрасте 65 лет – соблюдение этого простого правила могло бы значительно снизить распространенность переломов среди женщин старшего возраста. Вместе с тем, проведение денситометрии абсолютно показано и другим группам пациентов, в том числе и пациентам молодого возраста.

    Среди показаний к проведению денситометрии следует отметить следующие:

    • раннее наступление менопаузы;
    • гормональные нарушения у женщин, сопровождающиеся дефицитом эстрогенов, с развитием аменореи (отсутствием месячных);
    • низкая масса тела (в том числе и вследствие того заболевания, как нейрогенная анорексия);
    • наличие кровных родственников, страдающих остеопорозом;
    • наличие первичного гиперпаратиреоза (аденома паращитовидной железы);
    • наличие вторичного гиперпаратиреоза вследствие хронической почечной недостаточности;
    • тиреотоксикоз (вследствие таких болезней, как диффузный токсический зоб, полинодозный токсический зоб, токсическая аденома щитовидной железы);
    • снижение уровня тестостерона у мужчин;
    • длительная иммобилизация при переломах или других травмах;
    • синдром и болезнь Иценко-Кушинга;
    • длительное применение глюкокортикоидов;
    • наличие ревматических болезней (спондилоартрит, ревматоидный артрит), которые часто сочетаются с развитием остеопороза.

    Важно понимать, что остеопороз значительно осложняет лечение болезней суставов. Остеопороз суставов снижает прочность сочленяющихся в суставе костей.

    В наши дни широкое распространение получило эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов при артрозах. При этом вместо сустава пациенту устанавливается металлический эндопротез, который крепится к костям, образующим сустав.

    Стабильность получающейся конструкции напрямую зависит от прочности костей, несущих на себе нагрузку эндопротеза. Наличие остеопороза сустава создает предпосылки для нестабильности эндопротеза, перелому костей в зоне крепления эндопротеза и развитию тяжелых осложнений.

    Поэтому диагностика, направленная на выявление остеопороза, обязательна для всех пациентов, планирующих проведение эндопротезирования.

    Вспомогательное значение в диагностике остеопороза имеют лабораторные исследования. Существует ряд маркеров (их еще называют «анализы на остеопороз»), позволяющих оценить выраженность остеопороза и динамику его прогрессирования (остеокальцин, костная фракция щелочной фосфатазы, В-crosslaps, пиридинолин и др), однако их диагностическая значимость ниже, чем значимость денситометрии.

    При обследовании пациента с подозрением на нарушение плотности костной ткани также в обязательном порядке используются важные лабораторные показатели:

    • ионизированный кальций, паратгормон, 25-гидроксивитамин D;
    • ТТГ, Т4 св. (гормоны щитовидной железы);
    • для женщин – половые гормоны (эстрадиол, тестостерон и др.);
    • для мужчин – уровень свободного тестостерона крови.

    Лечение остеопороза

    Главным и наиболее опасным осложнением остеопороза являются переломы. Самыми опасными переломами являются переломы позвонков, шейки бедра. На данный момент именно «благодаря» переломам шейки бедра остеопороз находится на четвертом месте среди причин смертности людей в мире (уступая пальму первенства только сосудистым заболеваниям, онкологии, сахарному диабету).

    Остеопороз позвоночника приводит к развитию компрессионных переломов даже при воздействии незначительной нагрузки (например, при падении с высоты собственного роста, либо при приземлении после прыжка).

    Важно понимать, что следующая за переломом позвоночника или шейки бедра неподвижность в значительном числе случаев заканчивается пролежнями, застойными пневмониями, инфекционными осложнениями, тромбозами.

    Только раннее оперативное лечение способно снизить смертность от переломов шейки бедра, но оно, к сожалению, не может быть проведено у многих пожилых пациентов в связи с наличием тяжелой сопутствующей патологии.

    Остеопороз позвоночника вообще не может быть исправлен хирургическим путем. Именно поэтому единственно эффективным методом лечения остеопороза является ранняя диагностика и комбинированная консервативная терапия – только так можно избежать развития переломов.

    Народные средства лечения

    Остеопороз — признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

    • Народная медицина рекомендует в течение месяца употреблять раз в день луковый суп. Рецепт супа очень прост: 2 большие луковицы очистить, нашинковать, обжарить на растительном масле до золотистого цвета.

      Обжаренный лук и шелуху от него поместить в кастрюлю, залить литром воды и кипятить в течение четверти часа, затем дать настояться в течение получаса; после чего выбросить шелуху. Полученный суп разделить на 3 равные порции, одну из которых употребить в пищу в этот же день, оставшиеся две — в последующие 2 дня (хранить в холодильнике и разогревать перед употреблением).

    • Лечение вином
      Требуется: 250 г красного вина, 250 г ржаной муки.
      Способ приготовления. Приготовьте ржаное тесто (на дрожжах или опаре). Вино поставьте на медленный огонь, когда оно нагреется до 50—60 °С, снимите его.
      Способ применения. Подогретое вино втирайте в кожу круговыми движениями до тех пор, пока она не покраснеет. Затем положите тесто марлевым «покрывалом» к телу и накройте сверху толстым слоем ваты. Длительность процедуры — 40—50 мин.
      Делать такие компрессы лучше через день. Продолжительность курса — 5—10 дней.
    • Для лечения остеопороза можно воспользоваться следующим замечательным средством.
      Требуется: 30 г красного вина (желательно кагора), 2—3 свежих листа лопуха, грелка.
      Способ приготовления. Вино слегка подогрейте.
      Способ применения. Натрите больное место вином, сверху наложите свежие листья лопуха, накройте пуховым платком и поверх всего положите грелку. Длительность процедуры — 2 ч. Проводите ее не чаще 2 раз в неделю. Курс лечения — 4 недели.
    • При остеопорозе можно сделать следующие компрессы.
      1. Требуется: 1/2 л водки, по 100 г цветков ромашки и травы донника.
      Способ приготовления. Травы залейте водкой, настаивайте 3 дня.
      Способ применения. Делайте компресс на всю ночь. Курс лечения — 2 недели.
      2. Требуется: 1/2 л водки, 200 г березовых почек.
      Способ приготовления. Почки залейте водкой и настаивайте 7 дней.
      Способ применения. Для компрессов на всю ночь. Повторяйте процедуру каждый вечер в течение 1 месяца.
    • Лечение мумие
      Принимайте по одному шарику мумие два раза в сутки, утром и вечером, за 20 минут до приема пищи. Курс народного лечения остеопороза при помощи мумиё составляет 20 дней. Шарик из мумие должен быть со спичечную головку, его надо растворить в 70 мл воды. Курс составляет 3 недели, затем следует перерыв на несколько дней. Можно повторить курс.
      Мумие способствует укладыванию кальция в костной массе
      .
    • Лечение яйцами и лимонами
      Нужно выдавить сок десяти лимонов и вылить его на шесть сырых яиц. Всё это нужно хранить, накрыв тряпочкой, пока яйца сами не растворятся вместе со скорлупой. Это произойдет в течение примерно семи дней. После чего следует добавить трехсотграммовую банку меда и сто пятьдесят граммов коньяка.
      Храните эту смесь в темноте и принимайте данное народное средство по одной десертной ложке после приема пищи.
    • Лечение яичной скорлупой
      Промойте яичную скорлупу, высушите и истолките в ступке в порошок. Принимайте каждый день по 1,5–3 грамма утром с творогом или кашами.
    • Лечение грецким орехом
      При остеопорозе также полезно принимать настойку или отвар из грецких орехов. Настойку пьют по столовой ложке, а отвар – по 75 мл за полчаса до еды.
    • Лечение остеопороза травами
      1. Требуется: 7 ст. л. травы сныти обыкновенной, 25 г хрена, 20 г сметаны, щепотка соли, 2 стакана воды.
      Приготовление: Траву прокипятить в воде 2 мин, измельчить. Хрен натереть на терке, добавить сныть, сметану, соль.
      Применение: Полученный «салат» съесть за один прием. Повторять каждый день.
      2. Требуется: 1 луковица, кожура моркови, картофеля, чеснока и свеклы, 1 ст. л. подсолнечного масла, 0,5 л воды.
      Приготовление: Неочищенную луковицу нарезать и пожарить на подсолнечном масле до золотистой корочки, затем добавить воды и варить. Из кожуры приготовить бульон и влить к луку. Готовый напиток процедить.
      Применение: Пить каждый день.
    • Лечение медом
      Требуется: 2 ст. л. меда, 5 яиц, 5 лимонов, 50 мл кагора или коньяка.
      Приготовление: Яйца разбить и смешать с медом, скорлупу высушить и измельчить в порошок. Выжать сок из лимонов и залить им яичную скорлупу. Через 5 дней соединить обе смеси и добавить коньяк (кагор), перемешать.
      Применение: Принимать по 25—30 мл 1 раз в день, пока смесь не закончится. Повторить 3 курса с трехдневным перерывом.

    Также при остеопорозе необходимо соблюдать диету. Прежде всего следует исключить кофе и как можно больше употреблять молока и молочных продуктов типа творога, есть рыбу, цветную и морскую капусту, лесные орехи, бобовые, яйца и сливки.

    Профилактикой остеопороза служит активный образ жизни, укрепление костно-мышечного тонуса организма, здоровое питание. Необходимо не менее получаса в день уделять неторопливой прогулке, особенно в солнечные дни.

    Хорошая осанка помогает предотвратить боли в спине и усталость. Ваши мышцы и суставы смогут двигаться более эффективно. Но в первое время, когда вы постараетесь держать спину прямой, мышцы спины и живота могут немного побаливать, потому что они не привыкли к такому положению.

    Чтобы уменьшить дискомфорт, постепенно увеличивайте время, в течение которого вы держите осанку. Хорошая осанка поможет избежать мышечных травм. Особенно если ее комбинировать с хорошей биомеханикой тела. Хорошая осанка улучшает дыхание, т.к. повышает емкость грудной.

    Вы будете лучше себя чувствовать. Представьте, как обычно стоят подавленные люди. Их сложно вообразить с прямой спиной. Затем представьте себе счастливых, радостных людей. Скорее всего, они возникнут в вашем воображении стоящими прямо, а не сутулясь. Осанка влияет на психическое состояние человека.

    Остеопороз — последствия болезни

    Остеопороз - признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

    Последствия остеопороза довольно тяжелые, они могут не только доставлять человеку сильные боли, а даже сделать из него инвалида или привести к смерти. Поэтому нужно проводить все возможные профилактические меры, чтобы избежать болезни

    • Кости человека становятся тонкими и хрупкими. Даже самый слабый удар может привести к перелому. Причем такой перелом тяжело и долго заживает. Тем более, при травмировании кость легко крошиться, поэтому, чтобы восстановить нормальную жизнедеятельность, потребуется целый ряд операций.А в более старшем возрасте, кость и вовсе может не срастить.

      Очень часто люди после 50 лет, получившие травму бедра, например, остаются инвалидами на всю жизнь. В редких случаях – это даже приводит к летальному исходу: когда оперативное вмешательство произошло не вовремя, и травмированная осколками ткань, начинает гнить. Смерть может наступить и вследствие активного тромбообразования в венах ног, из-за длительного постельного режима.

    • Людей, страдающих остеопорозом, мучают сильные боли в позвоночнике, особенно в самых нагруженных отделах – поясничном и шейном.

      Происходит это потому, что от недостатка кальция позвонки начинают разрушаться, а под воздействием веса человека или подымаемых им тяжестей они это делают еще быстрее.

      Поэтому, во время движений, кода происходит их контакт друг с другом, задеваются нервные окончания. Это и приводит к сумасшедшей боли. Она со временем только усиливается.

    • Из-за разрушения позвонков, у человека нарушается осанка, он стает сутулым, причем очень быстро. Ему трудно выпрямит спину, так как это приводит к сильным болевым ощущениям.

      Ноги и руки тоже худеют – не из-за того, что жировой массы на них стало меньше, а за счет уменьшения костей.

    • Переломы позвоночника также встречаются у таких людей довольно часто. Причем те, кто уже его ломал, подвержены повторной травме в несколько раз больше, особенно в ближайшие пару лет.
    • У детей, при недостатке кальция (он у них просто не усваивается) развивается болезнь, которая называется рахит.

      Все могут представить себе такого ребенка: худенький, сгорбленный, ребра торчат, ноги искривленные (х-образная форма или же в виде наружно выгнутых дуг). Если это не начать вовремя лечить, то после переходного возраста уже будет поздно – человек останется таким на всю жизнь.

    • Осложнения остеопороза

      Остеопороз — признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

      Главным и наиболее опасным осложнением остеопороза являются переломы. Самыми опасными переломами являются переломы позвонков, шейки бедра.

      На данный момент именно «благодаря» переломам шейки бедра остеопороз находится на четвертом месте среди причин смертности людей в мире (уступая пальму первенства только сосудистым заболеваниям, онкологии, сахарному диабету).

      Остеопороз позвоночника приводит к развитию компрессионных переломов даже при воздействии незначительной нагрузки (например, при падении с высоты собственного роста, либо при приземлении после прыжка).

      Важно понимать, что следующая за переломом позвоночника или шейки бедра неподвижность в значительном числе случаев заканчивается пролежнями, застойными пневмониями, инфекционными осложнениями, тромбозами.

      Только раннее оперативное лечение способно снизить смертность от переломов шейки бедра, но оно, к сожалению, не может быть проведено у многих пожилых пациентов в связи с наличием тяжелой сопутствующей патологии.

      Остеопороз позвоночника вообще не может быть исправлен хирургическим путем. Именно поэтому единственно эффективным методом лечения остеопороза является ранняя диагностика и комбинированная консервативная терапия – только так можно избежать развития переломов.

      Профилактика заболевания

      Остеопороз — признаки, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

      Основным моментом в профилактике остеопороза является адекватное поступление кальция и витамина D в организм, а также — физическая активность, необходимая для поддержания хорошего кровоснабжения костей и нормальных процессов ремоделирования.

      Ежедневные способы избежать остеопороза:

      1. Витамин D — В день в организм должно поступать хотя бы 400 МЕ витамина D. В идеале — 800-1000 МЕ. Оптимально, если это будет солнечный свет. Если же нет, лучше всего усваивается витамин D3 (колекальциферол, альфакальцидол). Существуют различные схемы назначения данных препаратов. Дозу и режим лечения лучше согласовывать с лечащим врачом. А еще лучше, если перед тем, как его посетить, Вы сдадите анализ крови на 25(OH)D. Это позволит подобрать не просто профилактическую, но лечебную дозу витамина D до полного восполнения его дефицита.
      2. Кальций — В день необходимо потреблять 1000-1200 мг кальция с пищей. Однако, если Вы категорически не хотите менять рацион питания, возможно, Вам подойдут комбинированные препараты кальция и витамина D.
      3. Физическая активность — хотя бы 30 мин умеренной физической активности в день (ходьба, подъемы и спуски по лестнице, зарядка). А еще лучше — 2-3 раза в неделю упражнения с утяжелением и/или сопротивлением (гантели, штанга, эластичная лента, эспандер, приседания и отжимания, плавание, аква-аэробика, пилатес, работа на даче и так далее). Чудесно подойдут прогулки по пересеченной местности. В любом городе можно найти парк или лес с овражками.
      4. Для женщин, только вступивших в период менопаузы, возможно назначение заместительной гормональной терапии эстроген-содержащими препаратами. Это позволит отсрочить начало остеопороза, поддержать физическую активность и сохранить фигуру.

        Однако, такие препараты имеют свои противопоказания, поэтому перед их назначением, необходимо проконсультироваться с гинекологом и эндокринологом.

      5. Избыточное потребление алкоголя является риском падений, а также снижает всасывание кальция в кишечнике, поэтому лучше ограничиться рекомендуемыми нормами: не больше 1-2 порций алкоголя в день для мужчин, и не больше 0-1 порции алкоголя в день для женщин, не чаще 5 раз в неделю.
      6. Курение сужает сосуды и снижает поступление крови к органам, в том числе, к костям. Более того, оно приводит к развитию атеросклероза и сужению сосудов, что также плохо отражается на здоровье костей.
      7. Носите удобную обувь. Высокие каблуки приводят к неправильному распределению веса и увеличивают нагрузку на позвоночник. Поэтому женщинам старше 40 лет стоит задуматься о постепенном введении в свой гардероб более «гуманной» обуви.

      И конечно, своевременно проходите медицинское обследование. Во всем мире сегодня держат курс именно на профилактику болезней, а не на их лечение. Так как последнее оказывается значительно менее эффективным и более дорогостоящим.

      Источники: sustavzdorov.ru, stgetman.narod.ru, endoinfo.ru, evdokimenko.ru, dikul.net, celt.ru, mediccity.ru, sciencedebate2008.com, medn.ru, cironline.ru, endocrinology.pro, traumatology-md.ru

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.