Сколиоз у детей: массаж, диагностика, лечение и профилактика

Сколиоз у детей

Сколиоз у детей — довольно частая патология. Он может достаться по наследству или быть следствием родовой травмы.

Физиологические проблемы ведут к малой подвижности, что в свою очередь, ещё более усугубляет состояние позвоночника.

А когда ребенок пойдет в школу и будет подолгу сидеть за учебниками, ссутулившись, — болезнь начнет быстро прогрессировать.

Незаметное вначале даже для родителей это заболевание на последующих стадиях грозит серьезными сбоями в работе внутренних органов, в осуществлении физиологических процессов. Поэтому родителям так важно заметить симптомы как можно раньше, когда лечение гораздо легче и эффективнее.

Рекомендуем прочитать статью о сколиозе у детей, о существующих степенях его развития, проявлениях и осложнениях, диагностике и возможных путях лечения и профилактики.

Сколиоз у детей — характеристика

Сколиоз у детей — характеристика

Сколиоз у детей

Сколиоз у детей – частое явление. Заболевание представляет собой искривление, связанное с отклонением позвоночной оси от нормального положения во фронтальной плоскости. При нем нередко появляется ротация – поворот позвонков (скручивание вдоль вертикальной плоскости). Название происходит от латинского «Scoliosis», что означает «кривой».

Это одно из самых тяжелых ортопедических заболеваний. Недаром Турнер, один из знаменитых врачей прошлого, называл сколиоз бичом ортопедов.

Сколиоз – это определенный комплекс симптомов и проявлений болезней позвоночника. Он начинается в детском возрасте и выражается в деформации и недоразвитии межпозвонковых дисков, самих позвонков и зон их роста.

Сколиоз проявляется в нарушении статистической и динамической функций позвоночника: в скручивании (торсии) позвоночника по вертикальной оси, и в искривлении его в поперечной и продольной плоскостях. В тяжелых случаях при значительных деформациях возможно нарушение функции внутренних органов из-за их сдавливания. При сколиозе позвоночник начинает изгибаться подобно латинской букве S.

Сколиоз часто дает различные осложнения, особенно со стороны опорно – двигательного аппарата. Идиопатический сколиоз редко протекает как изолированное заболевание. Чаще всего он сочетается с плоскостопием и слабостью связочного аппарата.

Родимые пятна зачастую являются конкретным диагностическим признаком.

Большое количество родинок на теле, особенно выступающих или напоминающих грибы (на ножке), говорит о заболевании соединительной ткани – неврофиброматозе. Эти «родинки» могут вырастать и на нервных стволах, и на слизистых оболочках в форме полипов.

Разнообразны и кожные проявления – от многочисленных родинок до пятен разной пигментации, именуемых витилиго или, по-русски – «песь», то есть как бы пегая окраска у собаки. К сожалению, беда таких больных в том, что их часто лечат только от кожных проявлений болезни, от неврологических осложнений или заболеваний внутренних органов.

Если Вы обнаружите на спине, в области позвоночника ограниченные участки слегка усиленной пигментации кожи (так называемые «кофейные пятна») – это тоже должно Вас насторожить: в 99 % случаев такое пятно указывает на какую-то патологию позвоночника, причем как раз в зоне расположения пигментации.

Форм проявлений сколиоза немало. Но такие из них как идиопатический сколиоз, а также осложнения неврофиброматоза, часто остаются незамеченными. Первый – в силу размытости начальных внешних проявлений, второй – в связи с тем, что неврологические или иные симптомы часто как бы «уводят в сторону» от основного заболевания – искривления позвоночника.

Поэтому, первыми тревогу должны бить родители. И уже врачу решать, была ли она ложной или своевременной.

Приблизительно 90 % взрослых больных остеохондрозом или радикулитом – это люди, перенесшие в детстве сколиоз. У одних частая деформация спины остается нераспознанной всю жизнь, и только в зрелом возрасте дает о себе знать проявлениями остеохондроза и тяжелого радикулита.

У других с раннего детства прогрессирует, стремительно искривляя и скручивая позвоночник. Если своевременно начать лечение сколиоза – значит, в будущем избавить ребенка от многих проблем с позвоночником. К сожалению, из-за неграмотности населения слишком часто к врачу обращаются поздно, а итог печальный: дети могут навсегда остаться с искривленными спинами.

По статистике на 1000 подростков приходится 20 больных сколиозом разной степени. Заболевание просто выявить и очень сложно лечить.

Сколиоз не прощает пренебрежения. Успех лечения ребенка во многом зависит от того, как быстро родители отвели его к специалисту, насколько тверды в желании использовать все возможности медицины.

Виды сколиоза

Виды сколиоза

Согласно возрасту ребенка, различают следующие виды сколиоза:

  • Инфантильный вид сколиоза (диагностируется в возрасте до трех лет);
  • Ювенильный сколиоз (характерен для возраста от 3-х до 10 лет);
  • Юношеский сколиоз (или подростковый, встречается чаще всего) (от 10-ти до 15 лет);
  • У взрослых (данный вид сколиоза диагностируется уже после прекращения развития и роста позвоночника).

Сколиоз имеет 2 формы:

  • врожденную;
  • приобретенную.
Врожденный сколиоз характеризуется неправильным формированием у ребенка в утробе матери хрящей и дисков. Приобретенный может появиться уже у подростков, которые не следят за осанкой, сидят в неправильной позе и пренебрегают физической активностью.

Есть несколько видов данного недуга, соответственно от этого будет разный подход в лечении:

  • по типу буквы «С» – позвоночник искривлен только в одну сторону;
  • по типу буквы «S» – искривление имеет две дуги;
  • по типу буквы «Z» – представляет собой самый сложный тип из-за того, что позвонок имеет 3 дуги деформации.

Виды зависят от количества дуг искривления. Чем меньше дуг, тем легче позвоночник привести в норму.

Сколиоз является многоликим заболеванием. Он проявляется в области груди, поясницы или в шейном отделе позвоночного столба.

Кроме того, искривление позвоночника бывает левосторонним, правосторонним или в виде буквы S, когда наблюдается деформация в обе стороны.

Как врожденный, так и появившийся позже сколиоз, развиваются до определенного этапа. Изменение формы позвоночника в боковой плоскости происходит из-за различия в натяжении мышц с левой и с правой стороны.

Типы искривления позвоночника выделяются в зависимости от характеристики его вершин:

  • грудной;
  • пояснично-грудной;
  • поясничный;
  • шейно-грудной;
  • комбинированный.

Лечение назначается не только с ориентацией на форму сколиоза, но и на его степень.

Степени развития сколиоза у детей

Степени развития сколиоза у детей

Врачи делят заболевание на 4 этапа по величине угла деформации:

  • 1 степень (до 10%)

    Симптомы заболевания на 1 стадии бывают незаметны. Определить начало заболевания в разных частях позвоночника можно по следующим признакам:

    • При грудном сколиозе наблюдается незначительная асимметрия лопаток, когда одна из них выступает больше другой, едва заметна небольшая сутулость, а одно плечо находится чуть выше другого.
    • Поясничный сколиоз проявляется слабым отклонением позвоночника от линии, которая делит поясницу пополам, наблюдается небольшой перекос в тазобедренной области.
    • На талии просматриваются асимметричные треугольники (расстояние между опущенной правой рукой и телом отличается от расстояния от талии до левой руки).
    • Шейный сколиоз проявляется небольшим отклонением головы и неровной шеей.
  • 2 степень (до 25%).

    Сколиоз 2 степени характеризуется:

    • Зрительно заметным поворотом позвонков вокруг вертикальной оси.
    • Скошенным тазобедренным суставом.
    • Кривизной позвоночника, которая заметна уже в любом положении (сидя, стоя или лежа).
  • 3 степень (до 40%)

    Сколиоз 3 степени у детей и подростков бывает гораздо реже и не является закономерным продолжением первых двух стадий. При 3 степени деформации наблюдается:

    • Заметный невооруженным глазом реберный горб, который относят к основному признаку заболевания.
    • Западение ребер с противоположной от горба стороны.
    • Заметная асимметрия таза.
    • Ослабление мышц на животе.
    • Заметные деформации мышечной ткани, проявляющиеся в асимметрии и неравномерном расположении мышц.
    • Сильное выпячивание передних реберных дуг.
  • 4 степень (более 40%).

    Сколиоз 4 степени чаще всего имеет:

    • S – образную деформацию позвоночного столба, когда патологические дуги направлены в разные стороны.
    • Угол отклонения составляет более 40 — 60%.
    • Со спины ребра ребенка выступают в виде горба, а впереди они вогнуты в грудную клетку. Это вызвано торсией позвонков (патологическим поворотом вокруг своей оси).
    • Даже незначительные физические нагрузки вызывают сильную боль в спине. Асимметричное положение спины и грудной клетки имеют ярко выраженный характер.

При сколиозе происходит сдавливание внутренних органов ребенка, а, следовательно, их работа будет неполноценной. Но такие последствия относятся к тяжелым стадиям сколиоза.

Первая стадия, которая характеризуется небольшим углом отклонения позвоночника от нормы, не оказывает влияния на работу органов. Это относится и ко второй степени сколиоза. Искривление позвоночника 2-й степени — больше эстетический недостаток.

Нарушение функционирования органов может наблюдаться при запущенных 3 и 4 степенях тяжести. При тяжелом сколиозе 4-й степени, когда угол деформации позвоночника более 50 градусов, может потребоваться лечение ревматизма и даже возникнуть инвалидность.

При боковом искривлении шейного отдела может возникнуть кровоизлияние в мозг в результате сдавливания позвоночной артерии. Если на эту артерию возникает давление, у ребенка может наблюдаться нарушение мышления и утрата интеллектуальных способностей.

Сколиоз у ребенка, прежде всего, мешает развитию у него навыков чтения, письма, запоминания, грамотности и обработке информации.

Причины патологии

Причины патологии

Специалисты отмечают следующие причины патологий:

  1. Внутриутробные нарушения при формировании позвоночника.

    Во время развития плода у него образуются добавочные и клиновидные позвонки, неправильно формируется 5-ый поясничный позвонок и ребра. К сколиозу могут привести родовые травмы, такие как подвывих 1-го шейного позвонка.

  2. Недостаточная физическая активность (гипокинезия).

    Маленькие физические нагрузки приводят к ослаблению мышц. Они становятся неспособны поддерживать правильное положение позвоночника и тела ребенка.

    Может происходить асимметричное развитие мышц, что в тяжелых случаях вызывает смещение внутренних органов – легких, печени или сердца.

  3. Последствия перенесенных заболеваний.

    К нарушению осанки приводят такие перенесенные заболевания, как:

    • Рахит.
    • Полиомиелит.
    • Остеомиелит.
    • Вальгусные стопы.
    • Плоскостопие.
    • Туберкулез.
  4. Искривление осанки может вызвать проблема со зрением (близорукость, косоглазие) или со слухом. Из-за возникших отклонений ребенок интуитивно принимает неправильное положение, чтобы ему было удобнее видеть или лучше слышать.
  5. Ожирение — оказывает большое влияние на формирование осанки ребенка. Неокрепшие мышцы и кости не выдерживают лишнего веса и деформируются под его воздействием.
  6. Недостаток витаминов и микроэлементов. Нехватка в детском организме достаточного количества кальция, который активно участвует в формировании костных тканей и связок приводит к искривлению позвоночника, а несбалансированное питание вызывает нарушения в опорно-двигательном аппарате.
  7. Наследственные факторы.
    Наследственная предрасположенность к сколиозу может проявляться у нескольких поколений одной семьи. Это связано со слабостью мышц, нарушением работы ферментов, которые отвечают за выработку хрящей и костной ткани, патологическими изменениями в обменных процессах таких микроэлементов, как кальций, фосфор и витамин Д3.
  8. Продолжительное регулярное нахождение тела в неправильном положении.

К детскому сколиозу приводят даже такие факторы:

  • Постоянное ношение грудничка на одной руке.
  • Ведение малыша во время прогулок за одну и ту же руку.
  • Раннее усаживание ребенка.
  • Попытка поставить его на ножки как можно быстрее

Основные симптомы

Основные симптомы

Сколиоз даже на начальной стадии имеет вполне видимые признаки, на которые могут обратить свое внимание и родители.

Вас должны настораживать любые изменения осанки, и даже мимолетные жалобы Вашего ребенка на боли в спине. Обратите внимание, почему ребенок мало играет, быстро устает, сидя упирается в сиденье стула, горбит спину; какую позу принимает Ваш ребенок, когда думает, что его никто не видит.

Некоторые симптомы того, что у ребенка не в порядке позвоночник:

  • хроническая утомляемость;
  • повышенная утомляемость спины;
  • асимметрия плеч, лопаток, таза, локтей;
  • одно плечо или бедро выше другого;
  • одна нога короче другой; косолапость;
  • выступающие лопатки;
  • искривление шеи;
  • боли в спине, между лопатками, в пояснице, грудной клетке, головные боли;
  • боли в суставах;
  • треск в суставах при сгибании рук и ног;
  • сверхподвижность суставов;
  • деформация грудной клетки — выпячивание с одной стороны и западание с другой;
  • нарушение работы сердца, лёгких, желудка, кишечника;
  • искривление позвоночника, нарушение походки;
  • частые падения;
  • неумение стоять неподвижно;
  • гиперактивность;
  • нервозность.

Диагностика сколиоза

Диагностика сколиоза

Для успешного лечения важно вовремя обратить внимание на этот недуг у вашего ребенка. Определить наличие у ребенка сколиоза родитель может и самостоятельно.

Тест на сколиоз:

Родителям, чтобы обнаружить ортопедическую патологию, нужно раздеть ребенка до трусиков, поставить на твердую поверхность и внимательно посмотреть на выступающие ориентиры тела спереди, сзади и сбоку. Обнаружив малейшее несоответствие между правой и левой стороной, покажите ребенка ортопеду, не дожидаясь планового диспансерного осмотра. Помните: если нездоров позвоночник, то нездоров весь организм ребенка.

Внимательно осмотрите ребенка – нет ли у него видимых деформаций скелета.

Понаблюдайте, нет ли у малыша таких признаков сколиоза: когда ребенок лежит, то спина ровная, а если встанет — кривая, или одно плечо выше другого.

Посмотрите, когда ребенок стоит, нет ли у него деформации «окошек» (пространств между опущенными вдоль боков руками и самими боками).

Прощупайте у основания шеи ребенка выпирающий остистый отросток седьмого шейного позвонка. Возьмите любой грузик на ниточке (отвес) и, приложив к этому выступающему месту, посмотрите: если отвес проходит ровно вдоль позвоночника, и далее между ягодичными складками – все в порядке.

При деформации позвоночника, отвес, как правило, проходит мимо ягодичной складки, Это признак неуравновешенного сколиоза, он может прогрессировать. Формируется так называемая вторичная дуга равновесия – искривление позвоночника в другом месте. При этом образуется S-образный сколиоз.

Попросите ребенка нагнуться, и посмотрите сзади, не выпирает ли одна из лопаток, и не формируется ли реберный горб.

Если Вы сомневаетесь (особенно при незначительной деформации), проверьте себя испытанным приемом – при помощи зеркала. В том же положении, что и в предыдущем пункте, рассматривайте ребенка в зеркале – если есть деформация, она сразу станет заметной.

Если ваш малыш часто подворачивает ногу, у него случаются вывихи суставов, уплощены своды стопы – можно предположить, что наряду с плоскостопием у ребенка в той или иной степени присутствует сколиоз.

Если вы обнаружили у малыша симптомы сколиоза или у вас появились подозрения на наличие заболевания у него, обратитесь к врачу-вертебрологу и хирургу.

Родители могут не придавать значения нарушению осанки, думая, что это простая сутулость. Поэтому диагноз может поставить только врач.

Чтобы правильно оценить состояние осанки больного и определить стадию заболевания, врач проведет осмотр пациента в положении стоя, сидя, лежа. Обращается внимание на все существующие симптомы сколиоза:

  • несимметричность лопаток;
  • наличие горба;
  • неодинаковость уровней плеч.

Врач может использовать сколиозометр — специальный прибор для определения угла искривления. Если сколиозометр покажет отклонение на 5-7 градусов, врач направит пациента на рентген.

Рентген не только выявит признаки сколиоза, а еще и поможет установить причину его развития, например, деформация грудной клетки, дисплазия поясничного отдела позвоночника или сращение ребер.

Рентген делается в положении лежа и стоя. А затем врач проведет расчет кривизны позвоночника по существующим методикам Кобба или Фергюссона. Если потребуется более углубленное обследование, врач может направить больного на:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентгеновскую томографию;
  • миелографию;
  • компьютерную томографию.

Конечно же, для маленького пациента лучше применять нелучевые методы диагностики, такие как компьютерная оптическая топография. Кроме того, доктор сможет делать снимки больного с разных углов на разных этапах лечения, чтобы наблюдать процесс наглядно.

Лечение сколиоза

В основном лечение сколиоза позвоночника у детей направлено на снижение больших нагрузок на спину и на укрепление мышц туловища, в чем родители тоже могут посодействовать. Это сделает лечение более эффективным, ускорит процесс выздоровления ребенка и, конечно же, улучшит ему настроение. А задачи совсем просты:

  • Купите ребенку ортопедический матрас, который будет способствовать и выпрямлению позвоночника, и его разгрузке.
  • Не разрешайте ребенку носить сумку в одной руке – купите ему рюкзак, ранец на два плеча.
  • Подберите «правильный» стол и стул для ребенка(согласно росту ребенка + стул с ортопедическими свойствами).
  • Учите ребенка самостоятельно следить за осанкой (сидеть, ходить, стоять ровно).
  • Следите, чтобы ребенок регулярно занимался ЛФК, как назначил врач.
  • Занимайтесь плаванием (стиль плавания уточняйте у врача-ортопеда).
  • Также полезна лыжная ходьба по ровной местности.
  • Не рекомендованы при сколиозе: бег, тяжелая атлетика, теннис, художественная/ спортивная гимнастика, бадминтон.
  • Питайтесь здоровой пищей.
  • Будьте осторожны с новейшими методиками лечения (мануальная терапия, курсы инъекций и т.д.), эффективность которых не доказана на 100%, большинство ортопедов выступают против них. Не занимайтесь самолечением, делайте все только по назначению врача!

План лечения зависит от возраста ребенка, оставшегося потенциала роста, ожидаемой скорости прогрессирования и внешнего вида.

К консервативным методам относятся:

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура (ЛФК).
  • Ношение корректирующего осанку корсета.
  • Физиотерапия.
  • Ортопедический режим и другие методы.

При детском сколиозе в сочетании с массажем используют физиотерапевтические процедуры. К наиболее эффективным из них относятся:

  • Электрофорез с фосфором и калием.
  • Тепловая терапия (аппликации из парафина или специальные горячие укутывания).
  • Электростимуляция мышц.
  • Ультразвук (при выраженном болевом синдроме).

При сколиозе 2 или 3 степени врачи могут назначить ношение коррекционного корсета. Обычно этот способ используют, если болезнь быстро прогрессирует.

В тяжелых случаях, при врожденной патологии грудной клетки (кифозе) или сколиозе 3 — 4 степени используют хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение сколиоза у детей

Хирургическое лечение сколиоза у детей

Хирургическое лечение применяется при врожденном кифозе при врожденных системных патологиях скелета. Показание к операции определяет врач. Терапевтическое лечение при врождённом кифозе часто не даёт результата.

Существуют такие типы оперативного воздействия:

  • Стабилизирующие операции. Они проводятся при переднем и заднем спондилодезе, корпородезе, осуществляется фиксация области позвоночника специальными металлическими конструкциями. Эти вмешательства отличаются только по технике выполнения. Их цель — убрать подвижность в определённом сегменте позвоночника и устранить нестабильность. Для этого идут по пути скрепления тел смежных позвонков.
  • Декомпрессивно-стабилизирующие — осуществляются для ликвидации давления на спинной мозг со стороны позвонков, которые деформированы. Также производится фиксация позвоночник.

Хирургия лечения сколиоза у детей имеет такие показания — если нет положительного эффекта при проведении консервативного лечения, и если сколиоз достиг 3 и 4 степеней; когда сколиоз имеет выраженный болевой синдром, неврологические расстройства, нарушение функционирования сердечно-легочной системы.

Здесь хирургия лечения преследует следующую цель — стойкий, предельно возможный результат по восстановлению формы, а также функционирования позвоночника в опорном смысле.

В результате оперативного воздействия происходит превращение зафиксированного специальными конструкциями области позвоночника в один неподвижный сегмент. Неподвижность этого сегмента — определяющее условие исключения прогрессирования сколиоза.

Во время оперативного вмешательства стремятся создать фиксированные участки как можно более короткими. При этом зафиксированный отдел области позвоночника является опорой. А подвижные остальные сегменты позвоночника дают возможность осуществлять двигательную функцию.

В период подготовки к хирургическому вмешательству этим пациентам реализуют вытяжение позвоночника в лежачем положении. Оно может очень помочь пациенту лучше подготовиться к операции. Если она вообще понадобится.

Если за этот период не будет реализовано выпрямление искривлений, то используют гипсовые корсеты с применением винтов. Для достижения устранения искривления фиксируют позвоночник на определённом уровне. Фиксацию осуществляют костно-пластическим способом.

Применяются также и металлические конструкции. После проведения операции используют гипсовый корсет с использованием головодержателя. Срок фиксации достигает года.

Хирургия лечения сколиоза у детей отдает предпочтение использованию различных имплантируемых систем. Системы эти изготавливаются из никелида титана, он имеет особую микроструктуру. Она реализует эффект запоминания первоначальных упругости и формы.

Особенности операций таковы, что на 4 – 5-е сутки после нее пациент имеет возможность встать на ноги. По истечении 7-10 дней он уходит из стационара.

Применение современных конструкций металлофиксаторов дает возможность в большой степени устранить искривление детского позвоночника. Они также значительно повышают качество жизни больного.

По истечении 14 — 20 суток со времени проведения операции для заболевших с выраженными исходными деформациями применяют съемный ортопедический металлический корсет.

Его нужно носить в вертикальной плоскости на протяжении 5-7 месяцев в постоперационный период.

После операции нельзя сидеть в течении 2 — 3 недель. Резкие движения в позвоночнике недопустимы: наклоны вперед, в стороны, скручивающие позвоночник движения на протяжении 1 месяца после операции. Нахождение за рулём и поездки транспортом в сидячем положении необходимо также избегать в первые 3 месяца. Поднимаемые тяжести в этот период необходимо ограничить весом менее 3 — 5 кг.

На протяжении 3-х месяцев после вмешательства запрещено заниматься таким спортом, как баскетбол, футбол, теннис, волейбол, велосипедный спорт. Потом необходимо исключить труд, который требует нахождения в статической позе, поднимать значительные тяжести, выполнять резкие движения.

Нельзя производить прыжки с какой-либо высоты, нырять в воду, заниматься на турнике.

После удаления гипсового корсета и затягивания ран в результате операции реализуется комплекс реабилитационных мероприятий. Здесь важно сосредоточиться на восстановлении подвижности суставов, восстановление мышечного веса. Используется физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж.

Время реабилитации около 4 — 6 месяцев.

Далее можно вести обычную жизнь, избегая больших физических нагрузок.

Досрочное удаление фиксирующих металлических конструкций нужно делать при осложнении течения постоперационного периода. Нормальное их снятие производят не раньше, чем по истечении 2 лет после вмешательства и только при окончательном формировании костного блока.

Кинезиотейпирование при сколиозе у детей

Тейпирование (кинезиотейпирование) современный способ коррекции осанки у детей и взрослых на сеансе остеопатического лечения.

Тейпированием называется применение специальных лицензированных эластичных пластырей, которые позволяют по необходимости снимать напряжение или усиливать определенные группы мышц. Эффект коррекции после наложения тейпа наступает сразу.

Такая коррекция должна быть дополнена лечебной гимнастикой со специальными упражнениями.

На приеме врач-остеопат произведет осмотр пациента и сделает тейпирование в зависимости от задачи, которая будет решаться. Сеанс тейпирования может как дополнять остеопатический прием, так и проводиться отдельно.

Если ребенок занимается спортом, танцами, он может не нуждаться в постоянной лечебной физкультуре, но тейпы помогут удерживать позвоночник в правильном положении.

Кинезиотейпирование проводится примерно 1 раз в неделю. Нейтральный акриловый клей фиксирует тейп на коже от 3-х до 7 дней, позволяет принимать водные процедуры, душ, вести активный образ жизни. Самостоятельно снять тейп несложно, предварительно намочив его, стягивая вдоль роста волос.

Преимущества применения кинезиотейпирования:

  • повышается эффективность лечебных мероприятий, направленных на коррекцию осанки. Тейпирование всегда проводится в составе комплексного лечения;
  • правильное положение осанки сохраняется после физических упражнений, эффект напоминает массаж;
  • улучшаются обменные процессы в организме;
  • облегчается подвижность, малоподвижные дети с большей охотой занимаются физкультурой.

Лечение гимнастикой и зарядкой

Лечение гимнастикой и зарядкой

Конечно, профилактика сколиоза у детей должна проводиться с раннего возраста. Зарядка помогает укрепить мышечный корсет спины, что предотвратит смещение позвоночного столба при быстром росте детского организма. При наличии фронтального искривления 1 степени зарядка не отменяется. Она проводится в домашних условиях между сеансами ЛФК (лечебной физкультуры). При незначительном смещении предлагаем следующее упражнение для детей:

  • Лягте на спину, а под вогнутость подложите валик.
  • Приподнимите грудную клетку, пытаясь дотянуться вытянутыми руками до кресла, расположенного впереди.
  • Вернитесь в горизонтальное положение.

Вышеописанное упражнение является облегченным. С его помощью лечить искривление у ребенка можно лишь для подготовки к более сложной гимнастике. Профессиональная лечебная физкультура включает множество специализированных упражнений, направленных на укрепление практически всех групп мышц: силовых, дыхательных и двигательных.

Особенности ЛФК для лечения детей с 6-7 лет:

  • Корригирующая симметричная зарядка при 1 степени заболевания;
  • Дыхательные симметричные упражнения – при 2 стадии;
  • Ассиметричная деторсионная гимнастика – при 3 и 4 стадии.

Домашнее лечение сколиоза у детей с 6 лет предполагает зарядку с наклонами, поворотами, скручиваниями для усиления гибкости позвоночника. Комплекс физкультуры с грузами способствует перерастягиванию позвоночной оси, поэтому должен назначаться только врачом.

При изгибе 2-3 степени лучше проводить тренировки в специализированном медицинском заведении (реабилитационный центр, клиника). Для этих целей обычно формируются группы детей по 10-15 человек.

В возрасте 6-7 лет будет достаточно тренировки длительностью в 30 минут на протяжении 10 дней. За это время, конечно, исправить патологический изгиб не удастся, но мышечная система привыкнет к интенсивным нагрузкам. При последующих повторениях нагрузка будет увеличиваться.

При патологическом изгибе позвоночника 1 степени во фронтальной плоскости зарядка в домашних условиях проводится в 3 этапа:

  1. Подготовительный этап предполагает ходьбу и махи руками, что позволяет укрепить мышцы плечевого пояса и нижних конечностей. Дыхательная гимнастика, кратковременный бег и правильная осанка – способствует правильной работе скелетной мускулатуры спины.
  2. На основном этапе выполняются корригирующие и дыхательные упражнения. Они направлены на повышение силовой выносливости мускулатуры. Тренировка на гимнастической стенке, подвижные игры, поднятие тяжелых предметов – повышает выносливость брюшного пресса и мышечного каркаса спины.
  3. Финальный этап предполагает упражнения на расслабление мышц спины, нормализацию дыхательной мускулатуры.

Лечить патологическое искривление гимнастикой у детей 6-7 лет физкультурой могут и родители, если степень бокового изгиба не превысила 15 градусов.

Необходимо лишь следить, чтобы зарядка симметрично воздействовала на обе стороны туловища.

Деторсионные упражнения должны подбираться ортопедом-травматологом. Ассиметричная зарядка поможет исправить деформацию только в случае правильного ее выполнения. Растянутые и ослабленные мышцы требуют укрепления, но тренировать их следует медленно и постепенно. Перед назначением лечебной физкультуры ребенку в реабилитационных центрах предварительно оценивается сила мышц туловища и конечностей.

Важно также определить выносливость скелетной мускулатуры. Для этого следует подсчитать время, которое необходимо для удержания на весу туловища в положении лежа. Нормальные показатели выносливости:

  • В 6-11 лет – 2 минуты;
  • 12-15 лет – 2,5-3 минуты.

Для определения выносливости брюшного пресса необходимо подсчитать число переходов из горизонтального в сидячее положение. При этом ноги ребенка должны быть фиксированными. Нормальные показатели выносливости брюшного пресса:

  • В 7-11 лет – около 17 переходов;
  • 12-15 лет – 30 переходов.

Определение силовой выносливости можно проводить и в домашних условиях после проведения курса лечения.

Применение корсета

Применение корсета

Корсет при сколиозе позволяет предотвратить прогрессирование бокового искривления позвоночного столба. Он применяется в сочетании с лечебной физкультурой, физиотерапией и другими методами лечения патологии. Еще эффективнее лечить патологию при использовании нескольких фиксаторов одновременно. Например, реклинатора и пояса для поясницы.

По назначению выделяют виды корсетов:

  • корригирующие;
  • поддерживающие.

Корригирующая модель применяется для исправления искривлений или позволяет значительно ее замедлить. При боковом искривлении позвоночной оси 1 степени ортопедические фиксаторы могут полностью восстановить вертикальную ось (вернуть в физиологическое положение). Вследствие этого специалисты советуют купить корригирующий корсет детям до 16 лет при нарушении осанки.

Показания к использованию:

  • Величина кривизны в области деформации не превышает 20 градусов у школьника;
  • Для взрослых изделия рекомендуются при величине искривления не более 40 градусов;
  • Для частичной коррекции деформаций в определенном отделе позвоночника.
Механизм действия данных изделий заключается в воздействии на позвоночную ось одновременно в 2 направлениях: переднезаднем и боковом. Такое направление давления позволяет оптимально воздействовать на сколиотическую дугу с ротацией (скручиванием позвонков в вертикальной плоскости).

Под влиянием корректирующего звена позвоночник распрямляется, а фиксирующее колено модели предотвращает дальнейшее смещение позвоночной оси.

Перед тем, как купить ортопедический корсет для позвоночника при сколиозе следует изучить правила его эксплуатации:

  • Под изделием обязательно должна быть рубашка с коротким рукавом. На ней не может быть швов в месте касания корсета;
  • При ношении ортеза нельзя превышать статическую нагрузку на туловище более 5 кг;
  • Под давящими пелотами устройства следует периодически проверять состояние кожных покровов. Если возникает дискомфорт при ношении, следует обратиться к врачу;
  • Необходимо постоянно носить корсет по схеме, которую назначит врач;
  • При эксплуатации устройства каждые 3 месяца необходим будет рентгенологический контроль в виде снимков позвоночника в прямой и боковой плоскости;
  • После выполнения рентгенограмм врач проведет коррекцию положения изделия. В такой ситуации нужно быть готовым к усилению давления на туловище.
  • Возможно, после определенного курса корсетотерапии необходимо будет купить новое изделие (по назначению врача). В среднем курс ношения ортопедических ортезов, корсетов и реклинаторов равен 6-12 месяцев.
  • Особо внимательно следует подходить к выбору ортопедических корригирующих изделий у детей. Поскольку ребенок всегда активен, корсет ему в первое время будет доставлять большие неудобства. Вследствие этого врачи рекомендуют постепенно приучать малыша к ношению изделия. Несмотря на то, что цена таких моделей несколько завышена, они себя полностью окупают.

Вначале ортопедический ортез от сколиоза 1 или 2 степени носят в течение 1,5-2 часов. Через 2 недели время повышается до 2-3 часов. В течение каждого последующего месяца оно увеличивается на 2-4 часа, пока не достигнет значений, рекомендованных врачом.

На фоне привыкания, чтобы патология не прогрессировала, существенно помогает лечебная физкультура. Ее следует выполнять в перерывах между надеванием изделия.

На что следует обратить внимание:

  • Любой ортопедический корсет от сколиоза (1, 2 и 3 степени) назначает врач.
  • При его ношении следует приходить на контрольные приемы в указанные специалистом сроки.
  • Надевать его необходимо на бесшовную хлопчатобумажную ткань.
  • Образование небольших потертостей при ношении корсета при боковом искривлении позвоночника – нормальное явление. Со временем они пройдут самостоятельно.

Массаж при сколиозе у детей

Лечебный массаж при сколиозе способствует:

  • Укреплению мышечной ткани.
  • Нормализации тонуса ослабленных мышц.
  • Снятию болевых ощущений.
  • Корректирующему воздействию на позвоночник ребенка.

При отчетливо выраженном сколиозе сеансы массажа должны проводиться опытным специалистом в специальных учреждениях.
При небольших отклонениях массаж проводят легкими, поглаживающими движениями, чередующимися с разминанием и растиранием мышц.

При серьезных патологиях, когда отклонения составляют более 30%, применяют дифференцированный массаж, различный для каждого отдела позвоночника.

Процедуру проводят интенсивными движениями с большей амплитудой для того, чтобы достичь максимального эффекта.

При сколиозе 2 и 3 степени следует соблюдать определенную последовательность в проведении массажа:

  • Снижение тонуса мышц при воздействии на поясничную вогнутость позвоночника.
  • Массаж поясницы, где присутствует наибольшая выпуклость.
  • Воздействие на большие грудные мышцы, массаж под и над ключицей со стороны искривления.
  • Стимулирующий массаж передней брюшной стенки.
  • Продолжительность сеанса составляет 15-30 минут, курс лечения – не менее 25 процедур, после чего делают перерыв.

Профилактика

Профилактика
Чтобы избежать сколиоза:

  • Следите за осанкой своего малыша.
  • Чаще проводите профилактические осмотры у специалистов.
  • Занимайтесь с крохой физическими упражнениями.
  • Заставляйте его больше двигаться.

    У активного, подвижного ребенка быстрее укрепляются мышцы, что служит лучшей профилактикой заболевания.

  • Правильная мебель.

    На самом деле не зря многие врачи рекомендуют с ранних лет покупать ребенку ортопедическую мебель. И это не только матрас, но и рабочее сиденье. Важно, чтобы родители контролировали то, как ребенок сидит за столом.

  • Школьный ранец должен иметь твердую основу, соприкасающуюся со спиной. А еще лучше, если чадо не будет таскать в школу весь список учебников, а поделит их напополам с соседом по парте.
  • От того, насколько правильно родители объяснят ребенку важность соблюдения осанки, и зависит, будет ли ребенок иметь сколиоз или нет.
  • От сколиоза хорошо помогают спортивные танцы, плаванье, лыжи и прочее. Но если ребенок склонен к сколиозу, то ему категорически противопоказано заниматься теннисом, бадминтоном или художественной гимнастикой.

Профилактика искривления плаванием

Профилактика искривления плаванием

Терапия боковой деформации позвоночника плаванием проводится независимо от причины болезни и ее степени. Наиболее эффективно оно при сколиозе 1 и 2 стадии. Чтобы вылечить искривление плаванием, следует выбрать брасс на груди. Во время удлиненной паузы позвоночник вытягивается, а мышцы туловища напрягаются.

Разгрузка позвоночного столба осуществляется при плавании баттерфляем, но в чистом виде детям до 7 лет его лучше не применять. Чтобы лечить искривление 1 степени врачи рекомендуют отдельные элементы из каждого стиля. Для малых детей применяются несложные упражнения, которые должны быть больше развлечением.

Например, научите ребенка «плыть брассом», фиксируя под кроватью ноги. Каждый вечер на полу выполняйте с ним такую гимнастику.

Желательно, чтобы руки были зафиксированы на затылке в замке. При этом малыш должен подниматься вверх под углом в 45 градусов, а спина должна быть выровненной.

После того, как мышцы немного укрепились и ребенок освоил основные водные движения, ходите с ним в бассейн. Напомним, плавание помогает при сколиозе, независимо от причины болезни.

Оптимально посещать бассейн около 2 раз в неделю. Только обратите внимание, что кроль малышам противопоказан. Запрещены также прыжки в воду.

Профилактика сколиоза иппотерапией

Иппотерапия – лечение при езде на лошади. Данный метод используется редкими реабилитационными центрами, но показывает неплохие результаты у детей. Езда верхом является отличной тренировкой для туловища ребенка. При этом мышечный тонус формируется симметрично с обеих сторон.

Следует заметить, что во время ходьбы лошади пульс всадника повышается до 100 ударов в минуту. При галопе – до 170 ударов. При этом тренируется сердечно-сосудистая система человека. При езде верхом все мышцы туловища работают интенсивно за счет передачи импульсов от лошади.

Возникает высокая нагрузка на внутреннюю поверхность бедра при езде на лошади, но для ребенка она может быть слишком большой.

Начинайте иппотерапию с ходьбы. При этом ноги ребенка должны опираться на стремена и работать в такт с движениями лошади. Пружинный эффект способствует улучшению кровоснабжения позвоночника и укрепляет ягодичные мышцы.

Иппотерапия формирует королевскую осанку, независимо от причины и вида искривления позвоночника. Она является прекрасной профилактикой заболеваний позвоночного столба, но следует разумно подходить ко всем видам терапии деформаций спины у детей.

Обычно в группе иппотерапии ведущим является физиотерапевт. Он ежедневно определяет, в какой позе и как следует ездить всаднику. Больной никогда не управляет лошадью, а ее ведет тренер. Ребенок с деформацией позвоночного столба ограничен в движениях, поэтому может упасть. Чтобы этого не произошло, физиотерапевт фиксирует всадника с помощью специальных ремней.

Источник: "baragozik.ru; pro-ortoped.ru; zdorovyiskelet.ru; doktordetok.ru; deti-euromed.ru; spinazdorov.ru"

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.