Дорсопатия поясничного отдела позвоночника — что это такое и чем характеризуется

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника - что это такое

Позвоночник — одновременно один из самых важных элементов в организме и один из наиболее подверженных заболеваниям. Так дорсопатия (dorsum — спина, pathia — болезнь) расширяет и без того длинный список возможных патологий позвоночника.

Чаще всего дорсопатия возникает в поясничном отделе позвоночника, и не странно, ведь именно на поясницу приходится большая нагрузка. Причинами заболевания могут быть как наследственные факторы, так и механические — то есть могут быть подвержены люди, занимающие подолгу неудобные позы.

Угроза этой болезни в том, что она чревата множеством опасных последствий для здоровья человека. Дорсопатия поясничного отдела позвоночника — что это такое, причины развития, возможные симптомы, методы диагностики и лечения патологии. Всё это рассматривается в статье ниже.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника — что это такое

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника - что это такое

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника — что это такое

Происхождение термина дорсопатия сразу же объясняет его суть. На латинском dorsum – спина, а patia – болезнь, соответственно, дорсопатия – это болезнь спины. Но эта болезнь не является самостоятельной, она сопровождает деградацию или травмы позвоночника.

Самая частая причина вертеброгенной дорсопатии – остеохондроз, когда дегенеративному процессу подвергаются позвонки, связки и межпозвонковые диски, страдают и воспаляются расположенные рядом нервные окончания, сосуды и мышцы. Дегенеративный процесс влияет не только на функции позвоночника, но и на его структуру.

При заболевании в поясничном отделе происходит сдавливание межпозвонковых дисков массивными телами поясничных позвонков, что может привести к их смещению. Поначалу при выпячивании диска целостность его внешней фиброзной оболочки не нарушается (протрузия диска).

Но позже происходит разрыв оболочки, а внутренняя студенистая субстанция вытекает наружу, образовывая дисковую грыжу. При этом оказываются под давлением и воспаляются корешки спинномозговых нервов, что приводит к возникновению сильного болевого синдрома и нарушению работы внутренних органов.

Дорсопатия возникает вследствие остеохондроза, поражающего межпозвонковые диски, суставы и связочный аппарат. Заболевание характеризуется хроническим течением. Приступы боли довольно частые: обострения могут быть 25 раз в год и более.

По статистике, 17% взрослых людей страдают от дорсопатии пояснично-крестцового отдела, лечение же при этом начинается зачастую на той стадии заболевания, когда прогнозы на полное выздоровление неблагоприятны из-за степени влияния, оказанного на строение позвоночника.

Дорсопатия поясничного отдела встречается чаще всего. Заболевание протекает по типу поясничного радикулита или ишиаса, сопровождающихся болями в пояснице и в нижних конечностях. В тяжелых случаях из-за сдавливания нервных волокон может развиться синдром конского хвоста, характеризующийся сильными болями в ногах, нарушением ходьбы, расстройствами функции тазовых органов.

Трофические изменения мускулатуры нижних конечностей, стойкие двигательные нарушения приводят к тому, что развивается инвалидность. В большинстве случаев развитие дорсопатии приводит к тяжелым осложнениям, представляющим реальную угрозу для вашего здоровья, трудоспособности и двигательной активности. Среди таких осложнений:

  • Онемение конечностей
  • Слабость мышц
  • Хронические боли в спине
  • Параличи рук и ног
  • Контрактура мышц в области позвоночника
  • Нарушение мозгового кровообращения
  • Головокружения и головные боли
  • Инвалидность

Согласно проведённым медицинским исследованиям, скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растёт.

Классификация дорсопатий

Классификация дорсопатий

Все многочисленные заболевания, относящиеся к дорсопатиям, представлены в МКБ 10 – международной классификации болезней 10-го пересмотра. Согласно этой классификации все дорсопатии в зависимости от характера имеющихся патологических изменений позвоночника условно делятся на следующие группы:

  1. Деформирующая дорсопатия. К данной группе относятся все состояния, характеризующиеся смещением позвонков друг относительно друга, и обусловленные патологическими изменениями межпозвонковых дисков. Но смещения и нарушения целостности этих дисков нет.

    К деформирующим дорсопатиям относят неосложненный остеохондроз, спондилолистез (смещение позвонков друг относительно друга), а также передне-задние и боковые деформации позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз).

  2. Вертеброгенная дорсопатия или спондилопатия. Обусловлена патологическими изменениями самих позвонков. Причины — травматические повреждения, инфекции (остеомиелит, туберкулез, сифилис, бруцеллез) или некоторые специфические заболевания, например, болезнь Бехтерева.
  3. Дискогенная дорсопатия. К этому виду относятся все процессы, сопровождающиеся смещением межпозвонкового диска и разрывом его фиброзного кольца — протрузии, грыжевые выпячивания.
Следует отметить, что все эти виды дорсопатий могут сочетаться между собой. Например, перенесенные травмы или инфекционные заболевания могут дать толчок к развитию остеохондроза, а последний с течением времени может осложниться развитием дисковых грыж.

По протяженности поражения выделяют:

  • Ограниченную дорсопатию – патология отмечается в зоне 1-2 позвонков и соответствующих сегментов спинного мозга. Напомним, сегмент – это две пары чувствительных и двигательных спинномозговых нервов с соответствующим им участком спинного мозга.
  • Распространенную дорсопатию, поражающую несколько позвонков в пределах одного отдела позвоночника – шейного, грудного или пояснично-крестцового.
  • Полисегментарную дорсопатию – поражающую несколько, а иногда и практически все сегменты спинного мозга различных отделов спинного мозга.

В некоторых источниках еще выделяют острую и хроническую дорсопатию. Хотя такое деление вряд ли оправдано. Дорсопатиям свойственно хронически-рецидивирующее течение с периодическим чередованием затиханий и ремиссий.

Причини возникновения патологии

Наиболее распространенными факторами риска являются:

  1. наследственная предрасположенность, которая реализуется через особенности конституции человека (иммунологической, гормональной, психогенной, биохимической и т.д.);
  2. статические и динамические перегрузки во время работы, особенно при нахождении в неудобных позах. В данном случае может также сказываться незнание или невыполнение простейших эргономически обоснованных приемов выполнения рабочих операций, положений тела и т.д.;
  3. отсутствие физической активности (регулярных занятий физкультурой, сидячий образ жизни), резкие смены физических нагрузок, эпизодические серьезные физические нагрузки у людей, ведущих малоподвижный образ жизни;
  4. нарушение осанки и заболевания позвоночника (кифосколиоз, сколиоз, сутулость);
  5. избыточный вес, частые простудные заболевания;
  6. вредные привычки (курение, алкоголь), излишнее пристрастие к пряностям, солениям, копченой и жареной пище.
Возникновению и развитию дорсопатии способствуют: дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз); болезни желудочно-кишечного тракта, постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха; вибрация.

Самой частой причиной дорсопатий являются:

  • остеохондроз позвоночника — дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
  • миофасциальные синдромы.

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором — шейного отдела позвоночника (около 10%). Причин, вызывающих изменения в дисках и позвонках, очень много. Выделяют:

  1. Инфекционные заболевания:
    • туберкулёз позвонков,
    • третичный сифилис (в настоящее время встречается крайне редко),
    • бруцеллёз,
    • пиогенная инфекция.
  2. Механические повреждения:
    • растяжения связок;
    • переломы.
    • вывихи и подвывихи позвонков.
  3. Отягощённая наследственность.
  4. Эндокринные заболевания:
    • сахарный диабет,
    • тиреотоксикоз.
  5. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  6. Аутоиммунные и аллергические заболевания.
  7. Неправильное питание:
    • несбалансированные монодиеты,
    • непродуманное вегетарианство и т. п.
  8. Перенапряжение нетренированных мышц.
  9. Частые кратковременные перегрузки шеи (например, при резком торможении или ускорении).
  10. Слабый мышечный корсет.
  11. Нервное напряжение.
  12. Переохлаждение.

К факторам риска относят также: низкий уровень личной гигиены;беспорядочные половые связи употребление никотина; увлечение экстремальными видами спорта, автомобильной ездой, аттракционами; автомобильная езда без подголовника; престарелый возраст; частые стрессы.

Группы риска

Группы риска

Дорсопатия – это очень распространенная патология. Практически каждый сталкивался с внезапной болью в спине и пояснице. Но если у одних людей подобные ситуации происходят один-два раза за всю жизнь, то у других заболевание принимает хроническую форму и может привести к нетрудоспособному состоянию.

Чаще всего заболевание проявляется в возрасте 45-50 лет. Однако, в отдельных случаях ему подвержены и более молодые люди. Каковы причины сильной боли в пояснице? Кому же больше других стоит опасаться дорсопатии?
  • Людям, испытывающим статические и динамические перегрузки во время работы, в том числе, тем, кто вынужден работать в неудобных позах. Это может быть как тяжелый труд землекопа, работа за станком, так и многочасовая сидячая работа. Причиной ноющей боли в пояснице может стать малоподвижный образ жизни и лишний вес.
  • Наследственные болезни, предрасположенность к заболеваниям костно-мышечной системы увеличивают риск развития болезни.
  • Однообразное или скудное питание приводит к дистрофии межпозвонковых дисков, а значит, и к дорсопатии.
  • Сочетание высокой влажности с низкой температурой также представляет опасность. Тем, кто работает в подобных условиях, стоит внимательнее относиться к своему здоровью.
  • Травмы позвоночника во многих ситуациях сопровождаются дорсопатией.
  • Также в группе риска находятся люди, у которых есть вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем губительно влияют на организм. Помимо этого чрезмерное употребление пряностей, солений, копченой и жареной пищи производит схожий эффект.
  • Низкий иммунитет, частые простудные заболевания и общее недомогание увеличивают вероятность появления дорсопатии.
  • У людей, страдающих инфекционными заболеваниями, туберкулезом и сифилисом велик риск возникновения этой болезни.

Симптомы при дорсопатии

Симптомы при дорсопатии

В течении заболевания выделяют следующие стадии:

  1. Первая стадия (хондроз) – патологический процесс локализуется в области диска, поэтому очень сложно поддается диагностике, даже при помощи рентгенологического исследования. В качестве симптоматики присутствует только легкий дискомфорт, которому многие не придают значения.
  2. Вторая стадия – распространение воспалительного процесса на область костной основы позвоночника, межпозвонковых суставов и тел смежных позвонков. Сопровождается разрушением фиброзного кольца, нарушением фиксации позвонков друг с другом и появлением их патологической подвижности. Дальнейшая дегенерация диска неминуемо приводит к уменьшению высоты межпозвонкового пространства, тем самым сдавливаются нервно-сосудистые окончания, кровеносные и лимфатические сосуды, в результате этого усиливаются боли.
  3. Третья стадия – происходит полный разрыв фиброзного кольца, образуются межпозвонковые грыжи. Под давлением грыжи раздражаемые нервы посылают импульсы в центральную нервную систему, и человек испытывает сильную боль. В этот период болезни может развиваться фиксированная деформация пораженных отделов позвоночника в форме кифоза, лордоза и начальной стадии сколиоза позвоночника. Нарушается физиологическая линия позвоночника.
  4. Четвертая стадия характеризуется болезненным уплотнением и смещением позвонков. Деформированный межпозвоночный диск не обеспечивает полного соединения тел позвонков, и, таким образом, происходят небольшие смещения их относительно друг друга, что, в свою очередь, вызывает реакцию окружающих околопозвоночных мышц, которые болезненно сокращаются, спазмируются.

Результатом является ограничение подвижности в конкретном сегменте, называемое «блокадой». Иногда подобные блокады возникают внезапно. Например, в шейном отделе позвоночника при повороте головы — в постели, при движении на автомобиле задним ходом или при резком движении головой.

«Омоложение» шейного остеохондроза связано с интенсивным увеличением частоты автотранспортных травм позвоночника. В результате описанных изменений в поясничном отделе позвоночника позвонки смещаются назад, а в шейном — возникают их подвывихи.

Ощущения боли и дискомфорта в спине или шее, как правило, усиливаются в неудобных позах. Связь между позвонками нарушается, и позвоночник теряет свою гибкость, подвижность. Если весь этот процесс продолжается, что неизбежно при сохраняющейся нагрузке на позвоночник, то позвонки реагируют образованием патологических костных разрастаний (остеофитов), сужающих межпозвонковые отверстия.

Все это приводит к раздражению, сдавлению и воспалению нервных корешков, спазмированию сосудов, компрессии спинного мозга, вследствие чего возникают поражения центральной и периферической нервной системы.

Пояснично-корешковый синдром

По статистике дорсопатия с корешковым синдромом чаще развивается у мужчин. Это связано с тяжелым физическим трудом (водители автотранспорта, грузчики, трубоукладчики и др.). Выделяют 2 формы грыжи:

  • Грыжа студенистого ядра при неизмененном межпозвонковом диске.
  • Грыжа дегенеративно измененного диска.
Начинается болезнь с боли в ноге и в пояснице. Часто боль резкая, стреляющая. Эту стадию называют поясничным прострелом или люмбаго. До первого приступа люмбаго длительность стадии может быть до 15 лет. Обычно люмбаго имеет рецидивы. В большинстве случаев корешковый синдром у больных возникает после большой физической нагрузки.

При компрессии нервного корешка развивается отек, спаечный процесс, болевой синдром и венозный застой. В 50% случаев боль усиливается при ходьбе, чихании, кашле, а также физическом напряжении. Ее интенсивность зависит от положения больного.

Тонические рефлексы

При заднебоковой грыже в поясничном отделе позвоночника частым симптомом является ишиалгический сколиоз. Обычно искривление обращено в сторону больной ноги. Сколиоз, обусловленный грыжей, является рефлекторной реакцией на ослабление болевого синдрома.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется напряжением околопозвоночных мышц. Как и сколиоз, тонус мышц является защитной реакцией, которая ограничивает движения в больном отделе позвоночника. Причиной таких проявлений служит патологический процесс в позвоночном канале или межпозвонковом отверстии. У всех больных имеется ограничение движений в поясничном отделе.

Параличи/парезы и нарушение чувствительности

При компрессии или раздражении грыжей переднего нервного корешка или артерии, питающей спинной мозг, развивается парализующий ишиас. При сдавливании конского хвоста чаще всего развиваются вялые параличи. У больных появляются двигательные расстройства, гипотрофия мышц бедра, ягодичной области и голени. Полное сдавливание конского хвоста наблюдается редко. Развитие компрессии проходит по трем типам:

  1. Медленно прогрессирующее.
  2. Прогрессирующее с ремиссиями.
  3. Острое.

Медленное развитие компрессии напоминает опухолевый процесс. Второй тип развития характерен нарастанием вялого пареза ног, нарушением функций органов таза на фоне болевого синдрома. Третий тип протекает с нарушением чувствительности и расстройством функций органов таза в сочетании с парезом и параличом ног.

Если не была проведена своевременно хирургическая операция при полной компрессии конского хвоста, утраченные функции и чувствительность не восстанавливаются. Значительно чаще двигательных расстройств, встречаются нарушения чувствительности в зоне иннервации нервного корешка. Более отчетливо выявляются нарушения в дистальных отделах ног.

Это связано с большей чувствительностью к компрессии длинных чувствительных волокон. При давлении на остистые отростки поясничных позвонков больные ощущают боль. Это признак поражения межпозвонкового диска.

Нарушение кровообращения спинного мозга

Синдром проявляется нарушением функций органов таза, расстройством чувствительности, парезом ног. Синдром может возникнуть при сдавливании грыжей артерии, которая участвует в кровоснабжении спинного мозга в районе 5-го поясничного или 1-го крестцового позвонка.

Увеличение желтой связки

Дегенеративные изменения позвоночника в поясничном отделе могут спровоцировать гипертрофию желтой связки. Длительность болезни может колебаться от 3-х до 9 лет. Больные жалуются на резко выраженные боли в пояснице или ноге, а также ограничение движений.

Арахноидит

Вследствие хронической травмы оболочек деформированными костями, связками и эпидуральными разрастаниями может спонтанно возникнуть арахноидит. Физические нагрузки и старение хрящевой ткани может привести к смещению позвонка вперед – спондилолистезу. При этой патологии сужается межпозвонковая щель, наблюдается корешковый синдром или компрессия корешков конского хвоста.

Виды болей при дорсопатии

Клинически остеохондроз проявляет себя в большинстве случаев в виде рефлекторного синдрома, изредка – компрессионного. В подавляющем большинстве случаев происходит поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника, чем и вызвана «популярность» именно этого типа дорсопатии.

Различают такие виды болей:

  • локальные;
  • проекционные;
  • корешковые (радикулярные);
  • боли, появляющиеся в результате мышечного спазма.

Локальные боли обычно являются постоянными, диффузными, при этом они имеют центр в области поражения позвоночника. Также характер боли может меняться при изменении позы или положения тела. Проекционные боли имеют другой характер, они являются распространенными.

При этом проекционные боли гораздо более диффузны, склонны к поверхностному распространению, но по характеру и интенсивности очень близки к локальным. Корешковые боли носят простреливающий характер. Обычно корешковые боли – тупые и ноющие, но они могут значительно усиливаться при движении, в результате чего боль может стать острой.

Корешковые боли почти всегда «отдают» в конечности. Усиливаться такая боль может при движении и при провоцирующих факторах, таких как кашель, чихание, напряжение. Сейчас большое значение уделяют болевому синдрому, возникающему в результате мышечного спазма.

При этом причиной боли является не только спазм, но и существование в триггерных точек и участков гипертонуса в напряженных мышцах. При этом такой болевой синдром может быть вообще не связан с остеохондрозом.

Диагностика патологии

Диагностика патологии

Первоначально врачом проводится сбор жалоб и общей информации, в результате которого устанавливается:

  1. локализация и иррадиация боли;
  2. зависимость боли от движения и положения тела;
  3. переносились ли раньше травмы и заболевания позвоночника (доброкачественные и злокачественные опухоли и т.д.);
  4. эмоциональное состояние пациента.

Анализ жалоб и анамнеза заболевания включает в себя вопросы о том, как давно появились боли в спине, как часто они беспокоят, есть ли ограничение подвижности в каком-либо отделе позвоночника, онемение пальцев на руках и ногах и т.п.; связана ли трудовая или бытовая деятельность человека с подъемом тяжестей, длительным сохранением неудобной позы (сидение за письменным столом и т.п.).

В этом случае обследование направлено на то, чтобы выявить инфекционные процессы, появление новообразований (злокачественных или доброкачественных) и соматических заболеваний, которые могут проявлять себя болью в позвоночнике.

При неврологическом обследовании проводится оценка эмоционального состояния больного, определяется, имеют ли место параличи, парезы, выпадение рефлексов, расстройства чувствительности. Также проверяется локальная болезненность, объем движения в конечностях и исследуется подвижность позвоночника.

Специальные методы исследования

Специальные методы

После этого проводятся дополнительные исследования, целью которых является уточнение диагноза:

  • рентгенография позвоночника, которая проводится в нескольких проекциях;
  • биохимический и общий анализы крови;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника.

Рентгенография позвоночника позволяет изучить строение позвоночника в одной или нескольких плоскостях, обнаружить истончение межпозвоночных дисков (эластичное образование, располагающееся между позвонками), их выпячивание в сторону позвоночного канала, а также краевое разрастание костной ткани позвоночника (остеофиты), которые также являются следствием нарушения питания позвоночника и могут повреждать спинномозговые корешки, вызывая боль, нарушения чувствительности.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника в шейном, грудном и позвоночном отделах: позволяют послойно изучить строение позвоночника и окружающих его тканей (межпозвоночные диски, связки) и обнаружить истончение межпозвоночных дисков, наличие и размеры выпячивания (грыжи) дисков из пространства между позвонками.

Если у врача появляются подозрения на компрессию седалищного нерва, проводят тест на симптом Ласега. Возможно проведение новокаинового теста, когда в грушевидную мышцу вводят новокаин, после чего боли могут исчезнуть полностью.

Несмотря на то, что эти диагностические методы очень эффективны, они носят дополнительный характер. В некоторых случаях для определения степени поражения нерва специалист может назначить проведение электронейромиографии (ЭНМГ).

Пpи нeчeткoй клиничecкoй кapтинe, a тaкжe пpи oпpeдeлeнныx coпутcтвующиx oбcтoятeльcтвax (ocтpыe или xpoничecкиe зaбoлeвaния пoчeк, opгaнoв мaлoгo тaзa, бepeмeннocть, пocлepoдoвoe или пocлeoпepaциoннoe cocтoяниe и пp.) к oбcлeдoвaнию мoгут пpивлeкaтьcя cпeциaлиcты узкoгo пpoфиля для тoгo, чтoбы иcключить пaтoлoгии co cтopoны внутpeнниx opгaнoв. Возможна также консультация нейрохирурга, ортопеда.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника — лечение

Лечение дорсопатии следует начинать с обеспечения охранительного режима. В этом плане исключают физические нагрузки, сводят к минимуму дальность передвижения. При сильных болях показано ношение специальных ортопедических приспособлений – шейного воротника Шанца, ортезов, корсетов. Как выбрать корсет для позвоночника, можно узнать здесь.

Дальнейшие лечебные мероприятия предполагают использование медикаментов, физиотерапевтических процедур, а также некоторых ручных воздействий. В момент обострения необходимо снять боль. Для этого использую различные мази, гели с содержанием Вольтарена, Диклофенака и других противовоспалительных средств.

Хотя снятие боли и воспаления — это только половина дела. Нужно улучшить трофику нервных волокон, межпозвонковых дисков, повысить сопротивляемость организма. Для этого используются препараты различных групп – хондропротекторы, иммуностимуляторы, комплексы витаминов и минералов. Для достижения эффекта эти лекарства необходимо принимать длительным курсом.

После снятия обострения можно применять физпроцедуры – электрофорез с гидрокортизоном, электростимуляцию мышц, парафинолечение. Эти процедуры окончательно устраняют воспаление и боль, укрепляют мышцы спины, способствуют улучшению обмена веществ в позвоночнике.

В межприступный период проводят занятия лечебной физкультурой. Эти занятия способствуют укреплению мышц спины. Но, чтобы не навредить, все эти занятия должны разрабатываться и проводиться соответствующим специалистом. При различных дорсопатиях благотворное действие оказывают занятия в плавательном бассейне – в водной среде вес тела уменьшается.

Как и лечебную физкультуру, его можно проводить только в межприступный период, когда нет сильных болей и двигательных расстройств. Поглаживание, поколачивание, постукивание и другие массажные движения благотворно влияют на позвоночник.

Некоторые виды смещения позвонков, дисковые грыжи можно устранить ручным способом в рамках мануальной терапии. На завершающем этапе курса лечения дорсопатий показано санаторно-курортное лечение. В последнее время в лечении различных видов дорсопатий получил распространение такой метод как остеопатия.

Она тоже предполагает ручные воздействия на позвоночник, но существенно отличается от мануальной терапии в плане негативных последствий. Воздействия на позвоночный столб здесь более мягкие, щадящие, но результативные. Данный метод практически не имеет противопоказаний. Хирургическое лечение дорсопатий – это вынужденная мера, к которой прибегают лишь в крайних случаях.

Лечение на разных стадиях

Врач назначает лечение после полной диагностики в зависимости от формы протекания болезни. Если больной обратился к врачу на ранней стадии заболевания, и диагноз дорсопатии был поставлен вовремя, пока дегенеративный процесс еще не успел существенно повлиять на позвоночник, то лечение можно проводить, не используя медикаментозные средства.

В таком случае пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, магнито- и лазерную терапию, массаж. Курс лечения, как правило, длится около месяца. Дорсопатия в острой форме может протекать до 3-х недель. В это время больному прописывается постельный режим (на специальном матрасе или просто твердой поверхности) и полный запрет физических нагрузок.

Также часто врачи советуют носить специальный бандаж или корсет. В острой фазе больному нужно принимать анталгическую позу (положение, при котором боль становится минимальной). На данном этапе активно используются обезболивающие: при болях низкой интенсивности подойдут неопиоидные анальгетики, а при сильных болях – нестероидные противовоспалительные средства.

При острых болях помогают разогревающие мази. Однако назначать медикаментозное лечение может только специалист. Физиотерапия на данном этапе не применяется. Подострая форма может длиться от 3-х до 12 недель. Активность больного в это время должна быть ограничена.

Но врачи, в зависимости от состояния пациента, могут прописать лечебный массаж, физиотерапию или лечебную гимнастику. В любом случае нагрузку стоит увеличивать очень медленно и осторожно. Если пациент все ещё испытывает боли, врачи прописывают анальгетики.

Полноценное лечение можно проводить только в хронической фазе дорсопатии. Поскольку исключительно медикаментозная терапия не сможет дать максимального эффекта, для достижения результата лекарственные препараты обязательно нужно сочетать с физическими нагрузками.

Идеальный комплекс процедур подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Оперативное вмешательство при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника требуется в очень редких случаях. Не больше 0,3% пациентов нуждаются в операции.

Такое назначение оправданно в критических ситуациях (сильных болях, когда может страдать спинной мозг) или при неэффективности консервативного лечения. При своевременном обращении к врачу ситуации, при которой необходимо хирургическое вмешательство, можно с легкостью избежать.

Народная медицина

Народная медицина

Отдельно стоит отметить эффективность народных способов лечения в борьбе с дорсопатией. Многочисленные виды растирок, примочек и компрессов на основе натуральных ингредиентов могут применяться для облегчения болей, но должны сочетаться с лечением, прописанным врачом.

Природные средства всегда приходили на помощь многим страждущим. Дорсопатитя – не исключение. Если установлено, что повреждена хрящевая ткань, можно применять растения, которые способствуют ее восстановлению (регенерации).

К ним относятся герань красная, сабельник, облепиха, окопник, березовый гриб (чага) и др. Из этих растений готовят растирки, настойки, мази и отвары или применяют в качестве добавок к лечебным ваннам.

Отвар окопника. Одну столовую ложку измельченных корней окопника заливаем стаканом (200 мл) кипятка, ставим на водяную баню и держим полчаса, после охлаждаем 20 минут. Фильтруем и принимаем по ложке столовой 3 раза в день тридцать дней подряд. Придерживайтесь установленной дозы, потому что растение ядовито.

Мазь на основе сабельника. Берем 2 ст. ложки измельченной травы, заливаем одним стаканом любого растительного (желательно нерафинированного) масла, ставим на слабый огонь, выдержав тридцать минут. Процеживаем, добавляем в полученную массу ¼ стакана пчелиного воска и тщательно перемешиваем. Готовую мазь втираем в больные места дважды в сутки до заметного улучшения состояния.

Растирка из хрена. Смешиваем равные части кашицы хрена и водки. К примеру, по две ложки столовых. Втирать по утрам и вечерам (дважды в день). Бабушкин рецепт растирки. Состав: 300 мл водки, десять измельченных в порошок таблеток анальгина, по одному флакону камфарного спирта и йодной настойки объемом 10 мл. Настаиваем 2 или 3 суток. Этот испытанный народный рецепт прекрасно снимает боль и отечность, улучшает кровообращение проблемного участка.

Отвар коры осины. Это народное средство используется для восстановления повреждённых дисков позвоночника. Рецепт достаточно прост: кипятят полчаса 2 ст. л. измельченной коры осины в 2-х стаканах горячей воды, охлаждают 20 минут и дают больному пить по полстакана отвара четырежды в сутки 2-3 недели.

Боли при долсопатии поясничного отдела позвоночника возможно также снимать:

  1. Питьем отваров из листьев брусники, чабреца, шишек хмеля, сабельника
  2. Накладыванием компресса из тертого хрена и картофеля
  3. Ношением согревающих поясницу шерстяных поясов
  4. Растираниями мазью самостоятельного приготовления: 200 г свиного топленого жира, смешанного с пчелиным воском и корнями алтея

Профилактика

Профилактика

Пояснично-крестцовая дорсопатия может не развиваться долгое время, если еще с детства проводить профилактические меры. В первую очередь, к ним относятся физические упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета.

Для предупреждения поражений периферической нервной системы при дегенеративных изменениях позвоночника, необходимо проводить осмотры у невропатолога.

Предупреждают быстрое изнашивание позвонков и хрящей обычные меры предосторожности:

  • нельзя поднимать непосильные тяжести;
  • выполнять разминку и самомассаж при перенапряжении мышц поясничной области;
  • не переохлаждаться;
  • включать в рацион питания продукты, богатые кальцием.

При появлении первых признаков дорсопатии необходимо своевременно обратится за помощью к специалисту.

Источники: pomogispine.com moyaspina.ru vashaspina.ru nanoplast-forte.ru tvoypozvonok.ru sovdok.ru

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.